Постановление Администрации Смоленской области от 14.07.2004 № 242

                    АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 14.07.2004г. N 242
г. Смоленск

       Об утверждении краткосрочной областной целевой программы
           "Улучшение материально-технического обеспечения
          медицинских учреждений, функционирующих в системе
         обязательного медицинского страхования" на 2005 год

      (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
           от 29.12.2004 г. N 380; от 15.07.2005 г. N 218;
                       от 19.08.2005 г. N 249)


     В целях улучшения и дальнейшего развития  материально-технической
базы  медицинских учреждений,  функционирующих в системе обязательного
медицинского страхования,  обеспечения  населения  Смоленской  области
качественной медицинской помощью

     Администрация Смоленской области постановляет:

     Утвердить прилагаемую  краткосрочную  областную целевую программу
"Улучшение    материально-технического     обеспечения     медицинских
учреждений,   функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского
страхования" на 2005 год.

     И.о.Главы Администрации
     Смоленской области         А.В.Щелоков

                                                            УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением Администрации
                                                    Смоленской области
                                                 от 14.07.2004г. N 242

              КРАТКОСРОЧНАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
     "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
   учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского
                       страхования" на 2005 год

      (В редакции Постановления Администрации Смоленской области
                       от 29.12.2004 г. N 380)


                              г.Смоленск
                               2004 год

                          Паспорт Программы

+------------------------------------------------------------------------+
¦  Наименование Программы             ¦краткосрочная областная целевая   ¦
¦                                     ¦программа "Улучшение материально- ¦
¦                                     ¦технического обеспечения          ¦
¦                                     ¦медицинских учреждений,           ¦
¦                                     ¦функционирующих в системе         ¦
¦                                     ¦обязательного медицинского        ¦
¦                                     ¦страхования" на 2005 год (далее - ¦
¦                                     ¦Программа)                        ¦
¦  Основание для разработки Программы ¦распоряжение Администрации        ¦
¦                                     ¦Смоленской области от 24.05.2004  ¦
¦                                     ¦N 424 р/адм "О разработке         ¦
¦                                     ¦проектов областных целевых        ¦
¦                                     ¦программ на 2005 год"             ¦
¦  Заказчик Программы                 ¦Департамент Смоленской области по ¦
¦                                     ¦здравоохранению                   ¦
¦  Разработчик Программы              ¦Департамент Смоленской области по ¦
¦                                     ¦здравоохранению                   ¦
¦  Основные цели и задачи Программы   ¦основными целями Программы        ¦
¦                                     ¦являются:                         ¦
¦                                     ¦повышение качества медицинской    ¦
¦                                     ¦помощи населению Смоленской       ¦
¦                                     ¦области;                          ¦
¦                                     ¦внедрение новых технологий в      ¦
¦                                     ¦практику здравоохранения;         ¦
¦                                     ¦улучшение условий пребывания      ¦
¦                                     ¦пациентов в медицинских           ¦
¦                                     ¦учреждениях Смоленской области;   ¦
¦                                     ¦обеспечение доступности           ¦
¦                                     ¦медицинской помощи населению      ¦
¦                                     ¦Смоленской области;               ¦
¦                                     ¦улучшение условий транспортировки ¦
¦                                     ¦больных.                          ¦
¦                                     ¦Основными задачами Программы      ¦
¦                                     ¦являются:                         ¦
¦                                     ¦проведение анализа наличия и      ¦
¦                                     ¦технического состояния            ¦
¦                                     ¦медицинского оборудования и       ¦
¦                                     ¦санитарного автотранспорта в      ¦
¦                                     ¦медицинских учреждений Смоленской ¦
¦                                     ¦области и подготовка прогноза     ¦
¦                                     ¦финансовых затрат;                ¦
¦                                     ¦определение приоритетных          ¦
¦                                     ¦направлений расходования          ¦
¦                                     ¦финансовых средств;               ¦
¦                                     ¦проведение открытых конкурсов по  ¦
¦                                     ¦закупке медицинской техники,      ¦
¦                                     ¦санитарного автотранспорта и      ¦
¦                                     ¦заключение государственных        ¦
¦                                     ¦контрактов по их итогам           ¦
¦  Сроки и этапы реализации Программы ¦2005 год                          ¦
¦  Исполнители Программы              ¦Департамент Смоленской области    ¦
¦                                     ¦по здравоохранению, Смоленский    ¦
¦                                     ¦областной фонд обязательного      ¦
¦                                     ¦медицинского страхования (по      ¦
¦                                     ¦согласованию)                     ¦
¦  Объем и источники финансирования   ¦общий объем финансирования        ¦
¦  Программы                          ¦Программы составляет              ¦
¦                                     ¦40 000 тыс.рублей,                ¦
¦                                     ¦в том числе:                      ¦
¦                                     ¦из областного бюджета -           ¦
¦                                     ¦40 000 тыс.рублей;                ¦
     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  области
от 29.12.2004 г. N 380)
¦  Ожидаемые конечные результаты      ¦повышение качества и эффективности¦
¦  реализации Программы               ¦медицинской помощи населению      ¦
¦                                     ¦Смоленской области;               ¦
¦                                     ¦улучшение условий пребывания па-  ¦
¦                                     ¦циентов в медицинских учреждений  ¦
¦                                     ¦Смоленской области;               ¦
¦                                     ¦оказание высокотехнологичных      ¦
¦                                     ¦(дорогостоящих) видов медицинской ¦
¦                                     ¦помощи населению Смоленской       ¦
¦                                     ¦области;                          ¦
¦                                     ¦достижение положительной динамики ¦
¦                                     ¦социально-демографической ситуации¦
¦                                     ¦в Смоленской области              ¦
¦  Органы, осуществляющие контроль за ¦Администрация Смоленской области  ¦
¦  ходом реализации Программы         ¦                                  ¦
+------------------------------------------------------------------------+

               1. Обоснование необходимости разработки
                              Программы
     В условиях    недостаточного    финансирования    здравоохранения
происходит ухудшение качества медицинской помощи населению  Смоленской
области из-за отсутствия возможности выполнения стандартов диагностики
и  лечения  больных.  В  связи  с  переходом  медицинских   учреждений
Смоленской  области  к  работе  в  системе  обязательного медицинского
страхования  повышаются  требования  к  медицинским   учреждениям   по
выполнению  стандартов  диагностики  и лечения,  соблюдению нормальных
условий пребывания пациентов,  своевременности оказания  экстренной  и
плановой медицинской помощи.
     Добиться повышения   качества   медицинской   помощи    населению
невозможно  без  оснащения лечебных учреждений современным медицинским
оборудованием, аппаратурой, санитарным автотранспортом, без проведения
текущих  и  капитальных  ремонтов  зданий  больниц  и  поликлиник.  На
сегодняшний день уровень технического износа медицинского оборудования
составляет  в  среднем  80 процентов,  около 20 процентов медицинского
оборудования  устарело.  Уровень  износа  санитарного   автотранспорта
составляет  также 80 процентов.  Значительная часть зданий медицинских
учреждений нуждается в проведении текущих и капитальных ремонтов.
     Внедрение новых   технологий   диагностики   и   лечения  больных
позволяет эффективно использовать имеющиеся ресурсы,  сокращать  сроки
лечения   больных,   снижать  заболеваемость  и  смертность  населения
Смоленской области.  Вместе с тем внедрение новых  технологий  требует
приобретения    современной    аппаратуры,    расходных    материалов,
инструментов,  больших  материальных  затрат.   Из-за   недостаточного
оснащения   медицинских   учреждений  Смоленской  области  современным
оборудованием   и   аппаратурой   отсутствует   возможность   развития
высокотехнологичных  видов  медицинской помощи на должном уровне.  Это
вызывает необходимость направлять  пациентов  в  федеральные  лечебные
учреждения  и  увеличивать  затраты  на  их  лечение  за  счет средств
областного бюджета.
     Финансирование Программы  позволит  повысить качество медицинской
помощи за счет выполнения стандартов диагностики  и  лечения  больных,
улучшить   условия  пребывания  пациентов  в  медицинских  учреждениях
Смоленской области,  внедрить новые технологии и сократить затраты  на
лечение больных в федеральных лечебных учреждениях.

        2. Основные цели, задачи и этапы реализации Программы
     Основными целями   Программы    являются    улучшение    качества
медицинской  помощи  населению  Смоленской  области за счет выполнения
стандартов диагностики и лечения больных,  внедрения новых медицинских
технологий,  улучшение  условий  пребывания  пациентов  в  медицинских
учреждениях Смоленской области,  обеспечение  доступности  медицинской
помощи населению Смоленской области, улучшение условий транспортировки
больных.
     Для достижения  указанных  целей  необходимо  решение   следующих
задач:
     - улучшение условий пребывания больных в медицинских  учреждениях
Смоленской  области  путем  соблюдения санитарно-противоэпидемического
режима,   профилактики    внутрибольничных    инфекций,    обеспечения
безопасности лечебно-диагностического процесса;
     - внедрение   новых    медицинских    технологий    в    практику
здравоохранения, выполнение стандартов обследования и лечения больных,
обеспечение доступности высокотехнологичных видов  медицинской  помощи
населению  Смоленской области,  сокращение затрат на лечение больных в
федеральных лечебных учреждениях, снижение заболеваемости и смертности
населения Смоленской области;
     - обеспечение доступности скорой и неотложной медицинской помощи,
улучшение условий транспортировки больных, обеспечение преемственности
и этапности оказания медицинской помощи;
     - проведение    анализа    наличия   и   технического   состояния
медицинского оборудования  и  санитарного  автотранспорта  медицинских
учреждений Смоленской области и подготовка прогноза финансовых затрат;
     -определение приоритетных  направлений  расходования   финансовых
средств;
     -проведение открытых конкурсов по  закупке  медицинской  техники,
санитарного  автотранспорта и заключение государственных контрактов по
их итогам.

                  3. Система программных мероприятий
     Основные мероприятия по реализации настоящей Программы включают:
     - осуществление    ремонтно-строительных    работ   на   объектах
медицинских учреждений Смоленской области,  функционирующих в  системе
обязательного медицинского страхования;
     - обеспечение   медицинских   учреждений   Смоленской    области,
функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,
санитарным автотранспортом;
     - обеспечение    медицинских   учреждений   Смоленской   области,
функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,
современным медицинским оборудованием.
     Размеры  субсидий  медицинским  учреждениям  Смоленской  области,
функционирующим  в  системе обязательного медицинского страхования, на
реализацию  программных  мероприятий  указаны  в  приложениях  N 1-3 к
настоящей Программе. (В     редакции    Постановления    Администрации
Смоленской области от 29.12.2004 г. N 380)
     Кроме   того,   медицинским   учреждениям   Смоленской   области,
функционирующим  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,
предоставляются субсидии на приобретение запасных частей к санитарному
автотранспорту.  Общая сумма субсидий на эти цели в 2005 году составит
5  000  тыс.рублей.  Указанные субсидии предоставляются по мере износа
санитарного транспорта. (В    редакции   Постановления   Администрации
Смоленской области от 29.12.2004 г. N 380)

                   4. Механизм реализации Программы
     Реализацию Программы   планируется   осуществлять   по  следующим
направлениям:
     - проведение   текущих   и   капитальных   ремонтов   медицинских
учреждений Смоленской области;
     -оснащение медицинских  учреждений Смоленской области современным
медицинским оборудованием, аппаратурой и санитарным автотранспортом.

                  5. Ресурсное обеспечение Программы
     Объем  финансирования  Программы  составляет 40 000 тыс.рублей, в
том  числе:  из  областного  бюджета  - 40 000 тыс.рублей. (В редакции
Постановления Администрации Смоленской области от 29.12.2004 г. N 380)
     Объемы финансирования мероприятий Программы подлежат уточнению  с
учетом норм областного закона об областном бюджете, предусматривающего
средства на реализацию данной Программы.

   6. Оценка эффективности, социально-экономических и экологических
                 последствий от реализации Программы
     Укрепление материально-технической базы и  оснащение  современным
оборудованием     медицинских     учреждений    Смоленской    области,
функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,
позволит    внедрить   новые   медицинские   технологии   в   практику
здравоохранения  и  улучшить  качество  медицинской  помощи,   снизить
заболеваемость  и смертность населения Смоленской области.  Реализация
программных мероприятий повлечет  за  собой  достижение  определенного
экономического  эффекта  как  за  счет  сроков сокращения пребывания в
стационаре,  так  и  за  счет  более  широкого  применения  на  основе
современных  технологий  обследования  и  лечения амбулаторного метода
(как менее затратного).
     Так, от  сокращения  сроков  стационарного лечения только на один
день можно получить экономический эффект,  равный 565 рублям в расчете
на  каждого  больного.  Экономический эффект (Эф) от сокращения сроков
стационарного лечения рассчитывается по следующей формуле:
     Эф=(Мо+Нд+Бл) х Кд,
     где:
     Мо - затраты на медицинское обслуживание больного в стационаре за
один день;
     Нд - величина валового продукта,  произведенного одним работающим
за один день;
     Бл -  размер  материального  пособия  по больничному листу в один
день;
     Кд -   количество   дней,  на  которое  сократилось  стационарное
лечение.
     В 2003 году затраты на медицинское обслуживание одного больного в
стационаре составили 264 рубля в день.
     Даже если принять величину Нд в 2003 году равную условно 1 рублю,
а Бл- 300 рублям,  Мо - 264 рублям,  и Кд - 1  дню,  то  экономический
эффект будет равен:
     Эф = (264+1+300) х 1 = 565.
     Учитывая, что     через    стационары    лечебно-профилактических
учреждений  Смоленской  области  (12 305  коек)  проходить  в  среднем
483 200  больных,  экономический  эффект  за  год составит 273 008 000
рублей.
     От реализации   программных  мероприятий  ожидается  получение  и
косвенного эффекта,  выражающегося в проведение научных исследований с
использованием     новейшего     высокотехнологичного     медицинского
оборудования как практическими врачами, так и сотрудниками клинических
кафедр.

                 7. Организация управления Программой
                  и контроль за ходом ее реализации
     Общее руководство  Программой  и  контроль за ходом ее реализации
осуществляет Администрация Смоленской области.

                                                        Приложение N 1
                           к краткосрочной областной целевой программе
                                   "Улучшение материально-технического
                 обеспечения медицинских учреждений, функционирующих в
                    системе обязательного медицинского страхования" на
                   2005 год, утвержденной постановлением Администрации
                    Смоленской области от 14.07.2004 N 242 (в редакции
                     постановлений Администрации Смоленской области от
                                29.12.2004 N 380, от 15.07.2005 N 218,
                                                от 19.08.2005г. N 249)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ
медицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в системе
        обязательного медицинского страхования, на проведение
                     ремонтно-строительных работ

+----------------------------------------------------------------------------+
¦  N п/п ¦                                                        ¦  Размер  ¦
¦        ¦         Наименование учреждений здравоохранения        ¦ субсидий ¦
¦        ¦                                                        ¦   (тыс.  ¦
¦        ¦                                                        ¦   руб.)  ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦           1. Областные государственные учреждения здравоохранения          ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦    1.1.¦ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"        ¦   3 500  ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦    1.2.¦ОГУЗ  "Смоленский  областной  клинический  госпиталь для¦   6 000  ¦
¦        ¦ветеранов войн"                                         ¦          ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦    1.3.¦ОГУЗ  "Смоленский  областной  онкологический клинический¦       300¦
¦        ¦диспансер"                                              ¦          ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦    1.4.¦ОГУЗ      "Областная     больница     реабилитации     и¦       300¦
¦        ¦ восстановительного лечения"                            ¦          ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦1.5.6.6.¦ОГУЗ       "Смоленская       областная       клиническая¦       400¦
¦        ¦стоматологическая поликлиника"                          ¦          ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦  1.6.7.¦ОГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации"  ¦   1 500  ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦                 2. Муниципальные учреждения здравоохранения                ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦    2.1.¦МЛПУ "Детская клиническая больница",  г.Смоленск        ¦   5 000  ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦     2.2¦МУЗ "Демидовская центральная районная больница"         ¦       500¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦    2.3.¦МУЗ "Угранская центральная районная больница"           ¦   1 000  ¦
+--------+--------------------------------------------------------+----------¦
¦        ¦Итого                                                   ¦  18 500  ¦
+----------------------------------------------------------------------------+

                                                        Приложение N 2
                           к краткосрочной областной целевой программе
                                   "Улучшение материально-технического
                 обеспечения медицинских учреждений, функционирующих в
                    системе обязательного медицинского страхования" на
                   2005 год, утвержденной постановлением Администрации
                    Смоленской области от 14.07.2004 N 242 (в редакции
                     постановлений Администрации Смоленской области от
                                29.12.2004 N 380, от 15.07.2005 N 218,
                                                от 19.08.2005г. N 249)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ
медицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в системе
 обязательного медицинского страхования, на приобретение санитарного
                            автотранспорта

+----------------------------------------------------------------------------+
¦    N   ¦                                                       ¦  Размер   ¦
¦   п/п  ¦        Наименование учреждений здравоохранения        ¦ субсидий  ¦
¦        ¦                                                       ¦(тыс. руб.)¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦       1¦                                                      2¦          3¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦           1. Областные государственные учреждения здравоохранения          ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦    1.1.¦ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"       ¦        300¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦1.2.6.6.¦ОГУЗ     "Областная     больница     реабилитации     и¦        470¦
¦        ¦восстановительного  лечения"                           ¦           ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦                 2. Муниципальные учреждения здравоохранения                ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦    2.1.¦МЛПУ  "Клиническая больница скорой медицинской помощи",¦        300¦
¦        ¦г.Смоленск                                             ¦           ¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.2.¦МЛПУ "Клиническая больница N 1",  г.Смоленск           ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.3.¦МЛПУ "Детская клиническая больница",  г.Смоленск       ¦        415¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.4.¦МЛПУ " Клинический родильный дом",  г.Смоленск         ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.5.¦МЛПУ "Поликлиника N 4",  г.Смоленск                    ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.6.¦МЛПУ "Поликлиника N 2",  г.Смоленск                    ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.7.¦МЛПУ "Поликлиника N 7",  г.Смоленск                    ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.8.¦МУЗ "Вяземская центральная районная больница"          ¦        300¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    2.9.¦МУЗ "Гагаринская центральная районная больница"        ¦        300¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦   2.10.¦ММУ "Рославльская центральная районная больница"       ¦        245¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦   2.11.¦МУ "Руднянская центральная районная больница"          ¦        600¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦   2.12.¦МУЗ "Велижская центральная районная больница"          ¦        300¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦   2.13.¦МУЗ "Угранская центральная районная больница"          ¦        300¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦   2.14.¦МУ "Шумячская центральная районная больница"           ¦        300¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦                  3. Федеральные учреждения здравоохранения                 ¦
+----------------------------------------------------------------------------¦
¦    3.1.¦Федеральное  государственное учреждение здравоохранения¦        415¦
¦        ¦"Медико-санитарная    часть    N    135"   Федерального¦           ¦
¦        ¦медико-биологического агентства,  г.Десногорск         ¦           ¦
+--------+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦        ¦Итого                                                  ¦   5 470   ¦
+----------------------------------------------------------------------------+

                                                        Приложение N 3
                           к краткосрочной областной целевой программе
                                   "Улучшение материально-технического
                 обеспечения медицинских учреждений, функционирующих в
                    системе обязательного медицинского страхования" на
                   2005 год, утвержденной постановлением Администрации
                    Смоленской области от 14.07.2004 N 242 (в редакции
                     постановлений Администрации Смоленской области от
                                29.12.2004 N 380, от 15.07.2005 N 218,
                                                от 19.08.2005г. N 249)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ
медицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в системе
 обязательного медицинского страхования, на приобретение медицинского
                             оборудования

+-------------------------------------------------------------------------+
¦N п/п¦        Наименование учреждений здравоохранения        ¦  Размер   ¦
¦     ¦                                                       ¦ субсидий  ¦
¦     ¦                                                       ¦(тыс. руб.)¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦    1¦                                                      2¦          3¦
+-------------------------------------------------------------------------¦
¦         1. Областные государственные учреждения здравоохранения         ¦
+-------------------------------------------------------------------------¦
¦ 1.1.¦ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"       ¦   1 000   ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 1.2.¦ОГУЗ     "Областная     больница     реабилитации     и¦        400¦
¦     ¦восстановительного  лечения"                           ¦           ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 1.3.¦ОГУЗ  "Смоленский  областной  клинический госпиталь для¦   1 521   ¦
¦     ¦ветеранов войн"                                        ¦           ¦
+-------------------------------------------------------------------------¦
¦               2. Муниципальные учреждения здравоохранения               ¦
+-------------------------------------------------------------------------¦
¦ 2.1.¦МЛПУ  "Клиническая больница скорой медицинской помощи",¦   2 300   ¦
¦     ¦г. Смоленск                                            ¦           ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.2.¦МЛПУ "Клиническая больница N 1",  г.Смоленск           ¦   1 216   ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.3.¦МЛПУ "Клинический родильный дом",  г.Смоленск          ¦        500¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.4.¦МУЗ "Велижская центральная районная больница"          ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.5.¦МУЗ "Вяземская центральная районная больница"          ¦   1 000   ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.6.¦МУЗ "Гагаринская центральная районная больница"        ¦    500    ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.7.¦МУЗ "Глинковская центральная районная больница"        ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.8.¦МУЗ "Демидовская центральная районная больница"        ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦ 2.9.¦МУЗ "Дорогобужская центральная районная больница"      ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.10.¦ММУ "Духовщинская центральная районная больница"       ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.11.¦ММУ"Озернинская районная больница N1"                  ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.12.¦ММУ"Екимовичская районная больница N 1"                ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.13.¦МУЗ "Ельнинская центральная районная больница"         ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.14.¦МУЗ "Ершичская центральная районная больница"          ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.15.¦МУЗ "Кардымовская центральная районная больница"       ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.16.¦МУЗ "Краснинская центральная районная больница"        ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.17.¦МУЗ "Монастырщинская центральная районная больница"    ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.18.¦МУЗ "Новодугинская центральная районная больница"      ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.19.¦ММУ "Починковская центральная районная больница"       ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.20.¦МУЗ "Стодолищенская районная больница"                 ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.21.¦ММУ "Рославльская центральная районная больница"       ¦        500¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.22.¦МУЗ "Рославльская межрайонная стоматологическая        ¦        300¦
¦     ¦поликлиника"                                           ¦           ¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.23.¦МУ "Руднянская центральная районная больница"          ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.24.¦ММУ "Сафоновская центральная районная больница"        ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.25.¦ММУ "Смоленская центральная районная больница"         ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.26.¦МУЗ "Сычевская центральная районная больница"          ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.27.¦МУЗ "Темкинская центральная районная больница"         ¦        200¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.28.¦МУЗ "Угранская центральная районная больница"          ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.29.¦МУЗ "Хиславичская центральная районная больница"       ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.30.¦МУЗ "Холм-Жирковская центральная районная больница"    ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.31.¦МУ"Шумячская центральная районная больница"            ¦        300¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦2.32.¦ММУ "Ярцевская центральная районная больница"          ¦        393¦
+-----+-------------------------------------------------------+-----------¦
¦     ¦Итого                                                  ¦  16 030   ¦
+-------------------------------------------------------------------------+