|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Тамбовской области от 01.07.2011 № 783
Документ имеет не последнюю редакцию.
централизованное размещение системы и ее удаленное использование 1.1.5 "Прием и размещение Рекомендовано Средства Прикладной в санатории" бюджета компонент Тамбовской регионального области уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование 1.1.6 "Управление Рекомендовано Средства Прикладной материально- бюджета компонент техническим Тамбовской регионального обеспечением и области уровня Системы, основными централизованное средствами" размещение системы и ее удаленное использование 1.2 Обеспечивающие Обязательно Средства Прикладной 2 учреждения 80% рабочих информационные бюджета компонент мест системы поддержки Тамбовской регионального деятельности области уровня Системы, учреждений централизованное здравоохранения размещение системы и ее удаленное использование ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ К концу 2012 года планируется: в интересах не менее 50% работников управления здравоохранения области обеспечить возможность использования подсистем, создаваемых на федеральном уровне Системы, в том числе: паспорта медицинской организации; регистра медицинского оборудования и медицинской техники; регистра медицинского и фармацевтического персонала; мониторинга реализации программ в здравоохранении; персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; в интересах не менее чем 50% работников управления здравоохранения области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области обеспечить возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне, в том числе: управления кадрами управления здравоохранения области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области; управления материально-техническим обеспечением и основными средствами управления здравоохранения области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области; управления финансами управления здравоохранения области; организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг управлением здравоохранения области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области; электронного документооборота управления здравоохранения области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области; в каждом медицинском учреждении обеспечить возможность осуществления в электронном виде следующих функций: ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в обязательном медицинском страховании); анализ деятельности и формирование отчетности; учет административно-хозяйственной деятельности; электронную регистратуру, запись на прием к врачу, выдачу направлений; обеспечить наличие в каждом учреждении здравоохранения: необходимого количества АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению; необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России; наличие не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов. Результатом перечисленных мероприятий должно стать создание регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения области, наполнение которого осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных. 6.3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях Тамбовской области В системе ОМС работают 42 больничных учреждения здравоохранения. Проведенный анализ соответствия мощности учреждений здравоохранения уровню и структуре заболеваемости населения по профилям оказания медицинской помощи выявил недостаточный уровень кадровой и материально-технической обеспеченности учреждений здравоохранения по всем профилям оказания медицинской помощи. Недостаточное оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием и отсутствие кадров препятствуют соблюдению стандартов диагностики и лечения больных, создают риск снижения доступности медицинской помощи, способствуют удлинению сроков ожидания диагностических процедур. В 2011-2012 гг. в области будут внедрены стандарты медицинской помощи по экстренным состояниям и плановой помощи во всех лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС. При разработке третьей задачи региональной Программы в части внедрения медицинских стандартов выбраны приоритетные классы болезней, которые занимают лидирующее место по заболеваемости и смертности населения области, а также заболевания, при которых высок процент экстренных госпитализаций на круглосуточную койку, и заболевания, составляющие более 60% госпитализаций в профильные отделения. Это семь классов болезней, которые суммарно дают более 80% всех смертей: болезни органов кровообращения, онкологические заболевания, травмы, болезни органов дыхания, пищеварения, заболевания перинатального периода. Исходя из структуры заболеваемости и смертности в регионе была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. После чего по каждому классу международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ - 10) был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС. Для Тамбовской области на реализацию всех мероприятий по третьему направлению "Внедрение стандартов медицинской помощи", в том числе и мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, выделено на 2011-2012 гг. 975114,8 тыс. руб. На проведение мероприятий по внедрению медицинских стандартов в стационарах области определено финансирование в размере 187316,9 тыс. рублей в 2011 году и 495260,5 тыс. рублей в 2012 году. В связи с ограниченностью финансирования были выбраны наиболее приоритетные заболевания: для болезней системы кровообращения определены острый, подострый и повторный инфаркт миокарда, инсульты, ишемические атаки; по онкологии - заболевания, дающие наибольший процент госпитализаций и высокие показатели смертности - рак желудка, рак молочной железы, рак легких; для травм - нейротравма, травмы позвоночника, осложненные травмы костей скелета; для болезней органов дыхания - бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких; для заболевания органов пищеварения - заболевания, дающие наибольший процент экстренных госпитализаций: острый холецистит, острый панкреатит, острый аппендицит; вчасти акушерства - самопроизвольные роды; неонатология - врожденные пневмонии; болезни глаза - оперативное лечение катаракты и глаукомы. Сумма дополнительного финансирования определена как разность стоимости диагностики и лечения выбранных нозологий по медицинским стандартам и средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении по тарифам территориальной программы ОМС. Приказами управления здравоохранения (от 31.01.2011 NN 79, 81, 82, 83, 78, 90, 91, 92, 85, 87, 84, 86) утверждены областные стандарты при оказании специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях сосудистых центров по 9 нозологическим формам заболеваний. С 01 февраля 2011 г. данные стандарты внедрены в ГУЗ "Тамбовская областная клиническая больница", МУЗ "Моршанская ЦРБ", "ЦРБ" г. Уварово, "Мичуринская городская больница им. С.С.Брюхоненко". Выбор перечисленных муниципальных учреждений здравоохранения для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию экстренной медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Для оказания медицинской помощи с данной патологией более 10 тыс. больным на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется направить 256066,2 тыс. рублей. В рамках Программы с 2011 года в стационарах области будет внедрен стандарт оказания первичной и специализированной медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией - лечение заболевания, определяющего наиболее высокие показатели смертности и инвалидности. В результате специализированная помощь во всех кардиологических отделениях городских и областных больниц, а также первичная медико-санитарная помощь на койках терапевтического профиля ЦРБ (23 учреждения здравоохранения) при указанном заболевании будет оказываться на основании единых стандартов. Для оказания медицинской помощи примерно 15000 больным с нестабильной стенокардией на основе стандарта в рамках Программы ежегодно планируется направить 73430,0 тыс. рублей. В рамках Программы будут установлены стандарты по 11 нозологическим формам онкологических заболеваний (в том числе по 3 онкогематологическим заболеваниям). В ГУЗ "Тамбовский областной онкологический диспансер", "Тамбовская областная клиническая больница" планируется оказание специализированной медицинской помощи около 3 тыс. больным на основании стандартов с объемом финансирования в 2011-2012 гг. 147123,6 тыс. рублей. В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям планируется внедрить стандарты оказания медицинской помощи новорожденным детям с врожденной пневмонией, а также женщинам при нормально протекающих родах. В рамках Программы на стандарты по детству и родовспоможению предусмотрено в 2012 году финансирование специализированной медицинской помощи 200 детям и около 3 тысячам рожениц в объеме 97 878,3 тыс. рублей. В рамках Программы в 2012 году будут внедрены 8 стандартов при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями в 10 медицинских учреждениях области. Предусмотрено оказание первичной медико-санитарной и специализированной травматологической помощи 2240 больным, в том числе более 500 детям, с объемом финансирования 35850,6 тыс. рублей. Будут внедрены 5 стандартов при оказании медицинской помощи с травмами черепа и позвоночника. В 2012 году по стандартам предусмотрено финансирование в 2012 году специализированной помощи более 2 тыс. больным с нейротравмой, в том числе 370 детям, в объеме 53663,8 тыс. рублей. В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 31 ЛПУ планируется внедрение 2-х стандартов при болезнях органов дыхания. Для оказания медицинской помощи около 4 тысячам больным с бронхо-легочной патологией на основе стандарта планируется направить в 2012 году 50147,7 тыс. рублей. В целях повышения качества оказания медицинской помощи больным с острой хирургической патологией брюшной полости в 29 ЛПУ планируется внедрить 3 стандарта. Для оказания данного вида медицинской помощи около 3500 больным на основе стандарта в 2012 году планируется направить 71932,5 тыс. рублей. В связи с высокими показателями заболеваемости по классу "болезни глаза" в медицинскую практику будут внедрены 2 стандарта оказания медицинской помощи больным с заболеваниями "катаракта" и "глаукома". Для оказания специализированной медицинской помощи 2320 больным с указанными заболеваниями планируется направить в 2012 году 28166,5 тысяч рублей. Таким образом, для обеспечения оказания медицинской помощи на основе федеральных стандартов дополнительно в рамках Программы планируется выделить в 2011 году - 299999,0 тыс. рублей, в 2012 году - 832400,6 тыс. рублей, в том числе: на приобретение медикаментов: в 2011 году - 194999,4 тыс. рублей, в 2012 году - 541060,4 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС 121756,1 тыс. рублей - в 2011 году, в 2012 году 321919,0 тыс. рублей; на выплату заработной платы с начислениями в 2011 году - 104999,7 тыс. рублей, в 2012 году - 291340,2 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС - в 2011 году - 65560,9 тыс. рублей и в 2012 году - 173341,2 тыс. рублей. Финансовое обеспечение медицинской помощи, по которой не планируется внедрение медицинских стандартов в 2011 и 2012 году, будет сохранено в полном объеме. Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по тарифу будут способствовать росту качества медицинской помощи, в первую очередь благодаря улучшению лекарственного обеспечения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи. Объем средств, предусмотренных на реализацию мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, составляет 92537,4 тыс. рублей или 30% от общего объема финансирования третьей задачи Программы. Указанный объем средств позволит увеличить размер заработной платы специалистов амбулаторного звена на 4500 рублей в 2011 году и 6000 рублей в 2012 году и приблизить уровень заработной платы врачей-специалистов к уровню заработной платы врачей участковой службы. В рамках реализации мероприятий третьей задачи предусмотрено финансирование диспансеризации подростков 14 лет за счет средств территориальной программы ОМС в объеме 11184,9 тыс. рублей в 2011 году и 11345,9 тыс. рублей в 2012 году. Стоимость диспансерного осмотра подростка в среднем составит 1100 рублей. Расчет распределения финансирования стандартов оказания медицинской помощи по приоритетным нозологиям ---------------------------------------------------------------------- Классы заболеваний | Умерло | % | Экст- | Объем | Объем по МКБ-10 | человек| | рапо- |запрошенного|запрошенного | | | ляция | субъектом | субъектом | | | |финансирова-|финансирова- | | | | ния из | ния из | | | | средств | средств | | | | ФФОМС на | ФФОМС на | | | | 2011 год | 2012 год | | | | (тысяч | (тысяч | | | | рублей) | рублей) ---------------------------------------------------------------------- Всего, в том числе 19253 100,0 х 187317,00 495261,00 (включая детей 0-17 лет) болезни системы 12351 100,0 67,8 185187,00 219766,00 кровообращения новообразования 2684 64,2 14,7 2130,00 115536,00 травмы 1625 13,9 8,9 0,00 21051,60 болезни органов 832 8,4 4,6 0,00 38369,00 дыхания болезни органов 678 4,3 3,7 0,00 49367,30 пищеварения болезни 35 3,5 0,2 0,00 12369,30 мочеполовой системы болезни нервной 0 0,2 0,0 0,00 14662,00 системы расстройства 1 0,0 0,0 0,00 24140,10 питания и нарушения обмена веществ инфекционные 1047 0,0 х х х заболевания (за исключением туберкулеза, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, гепатитов) отдельные 19253 5,4 х 187317,00 495261,00 состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни умершие в 12351 100,0 67,8 185187,00 219766,00 перинатальном периоде прочие случаи 2684 64,2 14,7 2130,00 115536,00 ---------------------------------------------------------------------- Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам в 2011 году ---------------------------------------------------------------------------------------------------- | Класс | повышающий/ | Число случаев | Объем | Объем | Объем | Общий | заболевания | понижающий | экстренной и | федераль-| финансир-| финансирова-| объем | | коэффициент | плановой | ных | ования из| ния из |финансиро- | | | онкологической | средств | средств | средств | вания в | | | госпитализации в | (рубли) | ТФОМС | консолидиро-| 2011 году | | | рамках ОМС | | (рубли) | ванного | (рубли) | | |(взрослые и дети в | | | бюджета | | | | среднем за | | | (рубли) | | | |последние пять лет)| | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Болезни системы кровообращения 1 Нестабильная 0,56 6300 449,2 8650,8 0 9100 стенокардия 2 Острый и 1,28 1320 57389,85 14070,1 0 71459,95 повторный инфаркт миокарда 3 Инсульт (все 1,16 3200 33313,28 11976,7 0 45289,98 виды) Онкология 4 Рак легкого 1 120 17749,76 10700,24 0 28450,0 ИТОГО 108902,1 45397,84 0 154299,9 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Расчет стоимости одного случая лечения по стандартам в 2012 году ---------------------------------------------------------------------------------------------------- |Классы заболеваний|повышающий/| Число | Объем | Объем | Объем | Общий | |понижающий | случаев |федеральных|финансиро-|финансирования | объем | |коэффициент| экстренной | средств | вания из | из средств |финансирова- | | | и плановой | (рубли) | средств |консолидирован-|ния в 2012 | | |онкологичес-| | ТФОМС | ного бюджета |году (рубли) | | | кой | | (рубли) | (рубли) | | | |госпитализа-| | | | | | | ции в | | | | | | | рамках | | | | | | | ОМС | | | | | | |(взрослые и | | | | | | | дети в | | | | | | | среднем за | | | | | | | последние | | | | | | | пять лет) | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Болезни системы кровообращения 1. Нестабильная 0,56 9800 708,37 8650,8 9359,17 стенокардия 2. Острый инфаркт 1,28 1520 57389,85 14070,10 71459,95 миокарда 3. Острое нарушение 1,16 3770 33313,26 11976,72 45289,98 мозгового кровообращения Онкология 4. Рак молочной 1,12 890 39665,76 10700,24 50366,00 железы 5. Рак легкого 1 185 39749,76 10700,24 50450,00 6. Рак желудка 1,14 168 64665,76 10700,24 75366,00 7. Меланома кожи 0,94 100 22387,45 10401,24 32788,69 8. Рак шейки матки и 0,78 1100 47405,76 10700,24 58106,00 тела матки, яичников Онкогематология 9. Острый 0,81 43 177459,2 47975,00 225434,2 промиелоцитарный лейкоз Болезни органов дыхания 10. ХОБЛ 0,92 2440 5119,12 7384,68 12503,8 11. Бронхиальная 1,08 1500 5707,30 7384,60 13091,9 астма 410 5707,30 7384,60 13091,9 в т. ч. бронхиальная астма дети Болезни органов пищеварения 12. Острый 0,88 360 14756,80 10283,0 25039,8 холецистит 13. Острый 0,97 1895 5792,80 10283,0 16075,80 аппендицит 14. Острый 1,15 856 24757,80 10283,0 35040,80 панкреатит Травмы 15. Внутричерепная 1 2005 16634,5 12115,0 28749,5 травма Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития 16. Врожденные 1,12 150 77462,2 26056,4 103518,6 пневмонии 17. Бактериальный 0,86 2 152513,4 26056,4 178569,8 сепсис новорожденных 18. Гемолитическая 0,92 33 47793,6 26056,4 73850 болезнь новорожденных 19. Родовая травма 1,06 190 100169 26056,4 126225,4 20. Внутричерепные 0,81 5 102543,6 26056,4 128600 нетравматические кровоизлияния 21. Синдром 1,23 74 61943,6 26056,4 88000 дыхательных расстройств Болезни глаза и придаточного аппарата 22. Катаракта 1 850 6372 5869 12241 Беременность, роды. Послеродовой период. 23. Роды. 1 3512 6873,6 15342,20 22215,80 Самопроизвольное родоразрешение ИТОГО 1116891,79 378542,3 1495434,09 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Объемы финансирования медицинской помощи по федеральным стандартам в 2011 году ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование | Стоимость | Стоимость | Количество| Стоимость | Стоимость |Дополни- МЭС | закончен. | закончен. | случаев | всего по ТП, | всего по МЭС, |тельная | случая в | случая по | по факту | руб., | руб., |сумма, руб., | проф. отд. | МЭС, руб. | 2010 г. |(гр. 2 x гр. 4)|(гр. 3 x гр. 4)|(гр. 6 - | по ТП, руб. | | | | |гр. 5) | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Острое 11976,72 45289,98 3200 38325504,00 144927936,00 106602432,00 нарушение мозгового кровообращения (среднее значение) Острый инфаркт 14070,10 71459,95 1320 18572532,00 94327134,00 75754602,00 миокарда (среднее значение) ИБС, стенокардия 8650,80 9100,00 6300 54500040,00 57330000,00 2829960,00 Рак легкого 10700,24 28450,00 120 1284028,80 3414000,00 2129971,20 ИТОГО 112682104,80 299999070,00 187316965,20 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Профиль |Количество |Стоимость|Зарплата и|Медикамен-|Питание| Мягкий | Сумма, всего|ОМС (рубли) отделения |пролеченных|1 случая |начисления|ты (рубли)|(рубли)|инвентарь| (рубли) | | больных | лечения | (рубли) | | | (рубли) | | | | (рубли) | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- неврология 3200 45289,98 18568,89 21150,42 5480,09 90,58 144927936,00 38325504,00 кардиология 1320 71459,95 11719,43 58740,08 928,98 71,46 94327134,00 18572532,00 кардиология 6300 9100,00 3492,40 5480,20 118,30 9,10 57330000,00 54500040,00 онкология 120 28450,00 8775,00 16505,00 3130,00 40,00 3414000,00 1284028,80 ИТОГО: 299999070,00 112682104,80 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Объемы финансирования медицинской помощи по федеральным стандартам в 2012 году -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование МЭС | Стоимость | Стоимость |Количество|Стоимость всего|Стоимость всего|Дополнительная | закончен. | закончен. | случаев | по ТП (по | по МЭС, руб. | сумма, руб. | случая | случая | по факту | фактическим | (гр. 3 x | (гр. 6 - |в проф. отд.|по МЭС, руб.| 2010 г. |затратам), руб.| гр. 4) | гр. 5) | (по | | | (гр. 2 x | | |фактическим | | | гр. 4) | | | затратам), | | | | | | руб. | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Острое нарушение 11976,72 45289,98 3770 45152234,40 170743224,60 125590990,20 мозгового кровообращения (среднее значение) Острый инфаркт 14070,10 71459,95 1520 21386552,00 108619124,00 87232572,00 миокарда (среднее значение) ИБС, стенокардия 8650,80 9359,17 9800 84777840,00 91719866,00 6942026,00 Меланома кожи 10401,24 32788,69 100 1040124,00 3278869,00 2238745,00 (хир. лечение) Рак молочной 10700,24 50366,00 890 9523213,60 44825740,00 35302526,40 железы (хир. и лучевое лечение) Рак желудка (хир. 10700,24 75366,00 168 1797640,32 12661488,00 10863847,68 лечение) Рак лекого (хир. 10700,24 50450,00 185 1979544,40 9333250,00 7353705,60 лечение) Рак яичника, рак 10700,24 58106,00 1100 11770264,00 63916600,00 52146336,00 матки (хир. лечение) Острый 47975,00 225434,20 43 2062925,00 9693670,60 7630745,60 промиелоцитарный лейкоз, острый миелоидный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз Врожденные 26056,4 103518,6 150 3908460 15527790 11619330 пневмонии Бактериальный 26056,4 178569,8 2 52112,8 357139,6 305026,8 сепсис новорожденных Гемолитическая 26056,4 73850 33 859861,2 2437050 1577188,8 болезнь новорожденных Родовая травма 26056,4 126225,4 190 4950716 23982826 19032110 Внутричерепные 26056,4 128600 5 130282 643000 512718 нетравматические кровоизлияния Синдром 26056,4 88000 74 1928173,6 6512000 4583826,4 дыхательных расстройств Острый холецистит 10283,00 25039,80 360 3701880,00 9014328,00 5312448,00 Острый аппендицит 10283,00 16075,80 2048 21059584,00 32923238,40 11863654,40 Острый панкреатит 10283,00 35040,80 856 8802248,00 29994924,80 21192676,80 Бронхиальная астма, 7384,60 13091,90 1500 11076900,00 19637850,00 8560950,00 в т. ч. бронхиальная 7384,60 13091,90 410 астма дети ХОБЛ 7384,68 12503,80 2440 18018619,20 30509272,00 12490652,80 Катаракта 5869 12241 850 4988650 10404850 5416200 Роды, 15342,20 22215,80 3512 53881806,40 78021889,60 24140083,20 самопроизвольное родоразрешение Нейротравмы 12115,00 28749,50 2005 24290575,00 57642747,50 33352172,50 ИТОГО 337140203,02 832400743,00 495260539,98 -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Структура расходов стоимости стандартов --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Профиль отделения|Количество|Стоимость|Зарплата и|Медикаменты|Питание| Мягкий |Сумма, всего| ОМС |пролечен- |1 случая |начисления| (рубли) |(рубли)|инвентарь| (рубли) | (рубли) | ных | лечения | (рубли) | | | (рубли) | | | больных | (рубли) | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------- неврология 3770 45289,98 18568,89 21150,42 5480,09 90,58 170743224,60 45152234,40 кардиология 1520 71459,95 11719,43 58740,08 928,98 71,46 108619124,00 21386552,00 кардиология 9800 9359,17 91719866,00 84777840,00 онкология 100 32788,69 11094,49 17864,81 3757,81 71,58 3278869,00 1040124,00 онкология 890 50366,00 14373,46 31031,38 4868,43 92,73 44825740,00 9523213,60 онкология 168 75366,00 26463,46 39768,38 8963,43 170,73 12661488,00 1797640,32 онкология 185 50450,00 8775,00 38505,00 3130,00 40 9333250,00 1979544,40 онкология 1100 58106,00 17082,86 35126,80 5786,13 110,21 63916600,00 11770264,00 гематология 43 225434,20 15689,80 207884,40 1740,00 120 9693670,60 2062925,00 патология 150 103518,6 40609,01 59979,54 2890,05 40 15527790,00 3908460,00 новорожденных патология 2 178569,8 40609,01 135030,74 2890,05 40 357139,60 52112,80 новорожденных патология 33 73850 40609,01 30310,94 2890,05 40 2437050,00 859861,20 новорожденных патология 190 126225,4 40609,01 82686,34 2890,05 40 23982826,00 4950716,00 новорожденных патология 5 128600 40609,01 85060,94 2890,05 40 643000,00 130282,00 новорожденных патология 74 88000 40609,01 44460,94 2890,05 40 6512000,00 1928173,60 новорожденных хирургия 360 25039,80 14580,57 8216,06 1962,77 280,4 9014328,00 3701880,00 хирургия 2048 16075,80 7839,35 7030,39 1055,30 150,76 32923238,40 21059584,00 хирургия 856 35040,80 19781,01 12216,56 2662,83 380,4 29994924,80 8802248,00 пульмонология 1500 13091,90 5545,93 6325,86 1109,19 110,92 19637850,00 11076900,00 пульмонология 2440 12503,80 6251,76 4876,65 1250,35 125,04 30509272,00 18018619,20 офтальмология 850 12241,00 6610,14 4739,00 856,86 35 10404850,00 4988650 для беременных и 3512 22215,80 13328,98 8192,97 639,22 54,63 78021889,60 53881806,40 рожениц нейрохирургия 2005 28749,50 8271,60 18823,57 1550,93 103,4 57642747,50 24290575,00 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- 832400743,00 337140203,02 Сведения о штатной численности и заработной плате медицинских работников учреждений здравоохранения, оказываемых медицинскую помощь по медицинским стандартам ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Наименование | показатель | врачи | средний медицинский персонал| младший медицинский персонал государственного | | | | или | |------------------------------|------------------------------|------------------------------- муниципального | | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 |2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 ЛПУ | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ МЛПУ "Детская штатные должности 7,50 7,50 7,75 8,0 32,25 32,25 32,25 32,25 20,00 20,00 20,00 20,00 городская больница" города Тамбова физические лица 7 7 7 7 25 25 25 25 14 16 18 18 уровень 16133 18155 20278 22800 7339 8231 9278 10440 4570 4959 5455 5575 средненоминальной заработной платы МЛПУ "Городская штатные должности 15,0 15,0 16,0 16,0 68,0 68,0 68,0 68,0 39,0 39,0 38,0 38,0 больница N 4" города Тамбова физические лица 14 14 14 14 52 52 55 55 31 31 32 32 уровень 16111 19238 21524 23999 7539 7728 8917 9820 4384 4702 5172 5392 средненоминальной заработной платы МЛПУ "Городская штатные должности 106,25 107,50 105,0 105,0 231,5 231,5 230,0 228,2 174,0 174,0 174,00 173,00 клиническая больница имени физические лица 76 76 78 78 176 178 185 195 141 141 142 142 Архиепископа Луки" города Тамбова уровень 13335 14829 16653 18596 7701 8297 9252 10450 4749 4992 5491 5611 средненоминальной заработной платы МЛПУ "Городская штатные должности 100 100 110 113 203,75 210,0 220,0 235,0 120,25 126,75 126,00 125,25 клиническая больница N 3" города физические лица 65 67 67 68 164 168 170 178 97 944 95 96 Тамбова уровень 16890 18065 20375 22668 9515 10374 11567 12964 5334 6344 6978 7198 средненоминальной заработной платы МУЗ "Кирсановская штатные должности 23,50 23,5 22,25 22,75 63 65 71 71 41,00 44,50 44,00 44,00 центральная районная больница" физические лица 17 17 17 17 61 62 67 67 32 34 34 34 уровень 14541 17313 19870 21901 6315 7518 8482 9493 4545 5192 5711 5930 средненоминальной заработной платы МУЗ "Центральная штатные должности 26,0 26,0 27,5 27,5 82,25 82,25 83,5 83,5 71,50 71,00 70,00 70,00 городская больница" г. Котовска физические лица 16 16 18 18 78 78 79 79 64 65 65 65 уровень 14036 17387 19626 21753 7654 8491 9568 10675 4582 5340 5874 5994 средненоминальной заработной платы МУЗ "Мичуринская штатные должности 55,0 55,0 58,25 58,25 130,25 130,23 140,25 140,25 117,75 118,75 119,00 115,00 городская больница им. физические лица 31 31 35 39 129 129 135 135 93 92 93 94 С.С.Брюхоненко" уровень 14057 16664 18809 20916 6575 6636 8384 9254 3625 3799 4670 4900 средненоминальной заработной платы МУЗ "Мичуринская штатные должности 28,5 28,5 32,0 32,0 68,5 68,5 73,75 73,75 47,75 46,25 46,00 45,75 городская больница N 2" физические лица 12 12 14 18 68 68 71 72 42 42 41 41 уровень 19377 22584 26272 28850 7825 8285 9338 10435 3785 3978 4670 4900 средненоминальной заработной платы МУЗ "Моршанская штатные должности 45,25 48,5 65,25 65,25 140,5 140,5 166,0 166,0 94,25 94,25 105,50 105,00 центральная районная больница" физические лица 35 36 45 50 125 125 148 148 81 83 88 90 уровень 16275 17269 19360 21378 8682 9047 10187 11222 4360 4799 5279 5500 средненоминальной заработной платы МУЗ "Рассказовская штатные должности 33,0 33,5 33,5 33,5 113,25 115,0 122,0 122,0 81,75 81,25 83,25 83,00 центральная районная физические лица 20 20 22 25 104 105 109 113 78 78 79 79 больница"Тамбовской области уровень 19176 21272 24223 26573 6327 7302 8341 9192 5060 5133 5646 5866 средненоминальной заработной платы МУЗ "Центральная штатные должности 31,0 31,0 35,0 38,75 105,5 110,0 120,0 123,0 79,50 78,75 79,00 79,00 районная больница" г. Уварово физические лица 18 20 23 25 83 90 106 113 76 77 77 77 уровень 14745 16099 18013 20996 7362 7938 8850 10091 4785 4474 4921 5141 средненоминальной заработной платы МУЗ "Бондарская штатные должности 7,00 7,50 7,50 7,50 24,50 24,50 23,25 23,25 19,50 16,50 16,50 15,0 центральная районная больница" физические лица 3 3 4 4 20 20 21 21 15 16 16 15 уровень 19152 22386 25044 27416 7255 8458 9531 10437 4943 3997 4397 4617 средненоминальной заработной платы МУЗ "Гавриловская штатные должности 3,75 3,75 3,75 3,75 13,50 14,0 14,0 14,25 12,0 10,75 10,25 10,0 центральная районная больница" физические лица 2 2 2 2 12 12 12 13 10 10 10 10 уровень 14428 17412 19624 21546 8927 9013 10050 11182 5054 4941 5435 5655 средненоминальной заработной платы МУЗ "Жердевская штатные должности 17,0 17,0 17,0 17,0 50,25 50,25 51,0 51,0 43,0 43,0 43,0 43,0 центральная районная больница" физические лица 12 12 13 13 47 47 48 48 41 41 42 42 уровень 18538 16852 19080 20986 7463 8109 9842 10831 4231 4807 5288 5408 средненоминальной заработной платы МУЗ "Знаменская штатные должности 7,5 7,5 7,0 7,0 34,5 34,5 32,0 32,0 25,0 25,0 24,0 24,0 центральная районная больница" физические лица 4 4 4 5 32 32 31 31 23 23 24 24 уровень 19558 23307 26103 28650 8520 8694 9794 10711 4275 4245 4670 4890 средненоминальной заработной платы МУЗ "Инжавинская штатные должности 11,5 11,5 11,0 11,0 34,0 34,0 32,0 32,0 26,0 26,0 26,0 25,0 центральная районная больница" физические лица 7 7 8 8 33 33 31 31 24 24 24 23 уровень 17993 21429 24143 26486 7183 8480 9456 10563 4320 4838 5322 5542 средненоминальной заработной платы МУЗ "Соколовская штатные должности 1,50 1,0 1,0 1,0 4,75 4,5 4,5 4,5 4,0 4,0 4,0 4,0 участковая больница" физические лица 1 1 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 Кирсановского района Тамбовской уровень 14827 16547 18529 20323 8930 9008 10043 11045 4060 4222 4670 4864 области средненоминальной заработной платы МУЗ "Мичуринская штатные должности 15,25 15,25 14,5 14,5 40,5 40,0 40,0 40,0 26,5 26,5 25,0 25,0 центральная районная больница" физические лица 13 13 13 13 33 33 33 33 24 24 24 24 уровень 14735 15441 17258 19221 8628 8953 10083 11412 4330 4190 4609 4829 средненоминальной заработной платы МУЗ "Мордовская штатные должности 8,75 8,75 8,50 8,5 32,25 32,50 30,50 30,00 21,50 21,50 21,50 21,50 центральная районная больница" физические лица 6 6 7 7 32 32 30 30 21 21 21 21 уровень 18314 21899 24584 26841 8075 7878 8884 9762 4457 4202 4670 4900 средненоминальной заработной платы МУЗ "Алгасовская штатные должности 1,0 1,0 1,0 1,0 4,5 4,5 4,75 4,75 4,0 5,0 5,0 5,0 участковая больница" физические лица 1 1 1 1 4 4 4 4 4 5 5 5 уровень 19510 21152 23625 26160 6790 7272 8194 8995 3741 3589 4760 4950 средненоминальной заработной платы МУЗ "Карельская штатные должности 1,25 1,25 1,25 1,25 6,5 6,5 5,5 5,5 4,5 4,0 4,0 4,0 участковая больница" физические лица 1 1 1 1 5 5 5 5 4 4 4 4 уровень 20120 21200 23700 26180 6775 7280 8200 8950 3741 4690 4670 4900 средненоминальной заработной платы МУЗ "Ракшинская штатные должности 1,25 1,25 1,25 1,25 6,5 6,5 5,5 5,5 4,5 4,0 4,0 4,0 участковая больница" физические лица 1 1 1 1 5 5 5 5 4 4 4 4 уровень 20121 21480 23810 26310 6795 7283 8295 8980 3741 4789 4970 5100 средненоминальной заработной платы МУЗ Мучкапская штатные должности 6,25 6,25 6,0 6,0 22,75 22,75 22,0 22,0 18,5 18,5 18,0 18,0 центральная районная больница физические лица 2 2 3 3 22 22 22 22 17 17 17 17 уровень 19459 23044 25800 22831 8893 9788 10914 12384 5225 5346 5881 6001 средненоминальной заработной платы МУЗ штатные должности 7,5 7,5 7,0 7,0 31,5 31,5 30,0 30,0 23,5 23,5 22,0 22,0 Никифоровская центральная физические лица 5 5 5 5 29 29 29 29 22 22 21 21 районная больница уровень 17720 19788 22156 24350 8119 8148 9185 10176 4755 4437 4881 5101 средненоминальной заработной платы МУЗ "Первомайская штатные должности 13,0 13,0 12,5 12,5 36,5 36,5 36,0 36,0 31,0 29,5 29,5 29,0 центральная районная больница" физические лица 8 8 9 9 34 34 34 34 30 28 28 28 уровень 20260 21259 24048 26206 8344 9757 10979 12047 5467 6193 6812 6932 средненоминальной заработной платы МУЗ "Петровская штатные должности 10,0 10,0 10,0 10,0 29,75 27,0 27,0 27,0 22,5 22,5 22,0 22,0 центральная районная больница" физические лица 5 5 6 6 29 27 27 27 22 22 22 22 уровень 21430 23334 26134 28894 8781 8476 9451 10558 4384 4330 4763 4993 средненоминальной заработной платы МУЗ "Пичаевская штатные должности 5,25 5,25 5,0 5,0 31,25 31,25 30,0 30,0 23,5 23,5 22,0 22,0 центральная районная больница" физические лица 4 4 4 4 31 31 30 30 23 23 22 22 уровень 16340 18757 20871 22834 7001 7452 8309 9266 3884 4385 4494 4914 средненоминальной заработной платы МУЗ "Платоновская штатные должности 5,0 5,0 5,0 5,0 20,5 20,5 20,5 20,5 15,5 15,5 15,5 15,5 районная больница" физические лица 4 4 4 4 18 18 19 19 15 15 15 15 уровень 17140 17335 19435 21455 7499 8426 9495 10300 3223 4541 4995 5225 средненоминальной заработной платы МУЗ "Ржаксинская штатные должности 4,75 4,5 4,5 4,5 33,25 32,0 32,0 32,0 26,5 26,5 25,0 25,0 центральная районная больница" физические лица 2 2 3 3 32 31 31 31 24 24 24 24 уровень 24912 25532 27812 29068 6707 7296 8135 8985 4330 4444 4888 5108 средненоминальной заработной платы МУЗ "Сампурская штатные должности 4,25 4,25 4,25 4,25 26,0 26,0 25,0 25,0 19,5 19,5 19,5 19,5 центральная районная больница" физические лица 4 4 4 4 24 24 24 24 18 18 19 19 уровень 16557 16490 18563 20458 8259 8751 9842 10714 4552 4847 5333 5553 средненоминальной заработной платы МУЗ "Сосновская штатные должности 16,25 16,0 16,0 16,0 58,5 58,0 58,0 58,0 41,5 41,5 41,0 41,0 центральная районная больница" физические лица 10 10 11 12 56 56 56 56 40 40 40 40 уровень 19199 21910 24197 26854 8720 9042 10082 11216 4028 4086 4495 4715 средненоминальной заработной платы МУЗ штатные должности 7,0 6,0 6,0 6,0 26,75 26,0 26,0 26,0 19,5 19,5 19,0 19,0 Староюрьевская центральная физические лица 2 3 4 4 23 24 24 24 19 19 19 19 районная больница уровень 23634 24178 26304 28890 7812 8131 9066 10256 3738 4189 4670 4800 средненоминальной заработной платы МУЗ Центральная штатные должности 30,5 30,5 30,5 30,5 63,5 63,5 63,5 63,5 51,0 51,0 51,0 51,0 районная больница Тамбовского района физические лица 12,0 13 13 14 60 60 61 61 45 45 45 45 Тамбовской области уровень 19144 20983 23531 25760 9011 9521 10516 11773 4597 5134 5647 5867 средненоминальной заработной платы МУЗ Токаревская штатные должности 10,25 8,75 7,0 7,0 34 30,5 30,5 30,5 25,0 22,5 22,5 22,5 центральная районная больница физические лица 5 5 5 5 31 30 30 30 23 22 22 22 уровень 22184 24093 26907 29790 7238 8954 10084 11314 4253 4740 5214 5434 средненоминальной заработной платы МЛПУ "Моисеево- штатные должности 1,0 1,0 1,0 1,0 4,0 4,0 4,0 4,0 3,0 3,0 3,0 3,0 Алабушская участковая больница физические лица 1 1 1 1 4 4 4 4 3 3 3 3 Уваровского района Тамбовской уровень 15630 16418 18010 20510 7154 6850 7638 8544 4370 4437 4881 5101 области" средненоминальной заработной платы МУЗ "Уметская штатные должности 5,25 5,0 5,0 5,0 21,0 21,0 21,0 21,0 17,5 17,5 17,5 17,5 центральная районная больница" физические лица 4 4 4 4 17 17 17 17 17 17 17 17 уровень 15456 15917 17805 19782 8009 8013 8934 9819 4228 4247 4672 4892 средненоминальной заработной платы ГУЗ "Тамбовская штатные должности 175,75 182,5 182,5 184,25 333 411 411 411 309,25 318,75 330,25 331,75 областная клиническая физические лица 136 154 154 156 300 382 382 382 263 264 265 больница" уровень 14799 18077 20065 22608 8074 9210 10323 11400 4904 5430 5973 6193 средненоминальной заработной платы ГУЗ "Тамбовская штатные должности 60,75 66,75 58,5 50,5 103,25 147,75 147,75 147,75 79,25 74,00 72,50 171,00 областная детская больница" физические лица 38 43 40 35 88 125 125 125 51 50 50 51 уровень 20869 22473 25145 27819 9740 10031 12135 12936 5388 5408 5949 6170 средненоминальной заработной платы ОГУЗ "Тамбовская штатные должности 17,25 17,25 16,25 16,25 35,0 36,0 36,0 36,0 30,50 29,50 28,00 28,0 офтальмологическая больница" физические лица 11 11 13 13 34 34 34 34 26 26 25 25 уровень 20597 22215 24959 27925 8157 8686 9732 11162 4652 4655 5121 5340 средненоминальной заработной платы ГУЗ "Тамбовский штатные должности 17,5 19 20 21,25 45,25 55,25 55,5 55,5 41,75 43,5 44,0 44,50 областной онкологический физические лица 15 17 18 19 40 45 45 45 33 33 33 35 диспансер" уровень 13272 13572 15565 19867 8074 8866 9842 11108 3851 5955 6551 6771 средненоминальной заработной платы ОГУЗ "Тамбовская штатные должности 20 23 20,5 21,5 120,5 120,5 120,5 120,5 98,50 96,50 96,00 95,50 инфекционная больница" физические лица 18 16 20 22 111 105 105 105 83 83 88 87 уровень 15279 16553 18273 20670 7855 8408 9433 10585 4506 4771 5248 5670 средненоминальной заработной платы ГУЗ "Тамбовский штатные должности 16,00 16,00 13,50 14,00 41,75 39,25 39,25 39,25 27,75 27,75 27,50 27,25 областной госпиталь для ветеранов войн" физические лица 11 10 10 10 27 27 27 27 15 15 15 15 уровень 15073 16742 18884 20886 9592 10661 11933 13452 4164 6706 7377 7400 средненоминальной заработной платы ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС С 2009 учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, поэтапно переведены на преимущественно одноканальное финансирование. В течение 2011 года переведены все муниципальные и государственные учреждения на преимущественно одноканальное финансирование. В бюджетах городских округов и муниципальных районов области, областном бюджете предусматриваются межбюджетные трансферты бюджетам государственных внебюджетных фондов на содержание муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по статьям и подстатьям классификации операций сектора государственного управления 211 "Заработная плата", в том числе расходы на выплату заработной платы медицинскому персоналу муниципальных учреждений здравоохранения, расходы на выплату заработной платы специалистам, направляемым на первичную специализацию, повышение квалификации, в командировки, врачам-консультантам, доплаты молодым специалистам, 212 "Прочие выплаты", 213 "Начисления на выплаты по оплате труда", 221 "Услуги связи", 222 "Транспортные услуги", 224 "Арендная плата за пользование имуществом", 225 "Работы, услуги по содержанию имущества" (за исключением расходов на капитальный ремонт), 226 "Прочие работы, услуги", 290 "Прочие расходы", 310 "Увеличение стоимости основных средств" (за исключением приобретения дорогостоящего оборудования стоимостью свыше 30 тыс. руб.), 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (за исключением расходов на приобретение твердого топлива) и оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, не входящей в Программу ОМС, оказываемой муниципальными учреждениями здравоохранения, работающими в системе обязательного медицинского страхования, и содержание подразделений скорой помощи. Указанные расходы направляются администрациями городских округов, муниципальных районов области, управлением здравоохранения области в соответствии с Соглашением о реализации эксперимента по переходу муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования в 2011 году. Объемы средств, направляемых из бюджета Тамбовской области в 2011 году в рамках одноканального финансирования в систему обязательного медицинского страхования, составят 470972,0 тыс. рублей. При переходе на одноканальное финансирование здравоохранения Тамбовской области будут по-прежнему применяться методы оплаты, ориентированные на результаты деятельности: подушевое финансирование, оплата за законченный случай стационарной помощи, оплата за законченный случай стационарозамещающей помощи - по профилю отделений по медико-экономическим стандартам. В 2012 году планируется включить также расходы на коммунальные услуги в рамках одноканального финансирования. Объемы средств направляемых из бюджета Тамбовской области в 2012 году в рамках одноканального финансирования в систему обязательного медицинского страхования составят 743954,1 тысяч рублей. ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование | 2011 год | 2012 год | Исполнители учреждения |-----------------------------|------------------------------| | Объемы | Ожидаемый | Объемы | Ожидаемый | | финансовых | результат | финансовых | результат | | средств, | | средств | | |перечисляемых | |перечисляемых | | | в рамках | | в рамках | | |одноканального | |одноканального | | |финансирования | |финансировани- | | | из бюджета | | я из бюджета | | | области | | области | | | (тыс. руб) | | (тыс. руб) | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------- МУЗ "Бондарская 4502,0 Оптимизация 6637,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Бондарская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Гавриловская 7074,6 Оптимизация 9203,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Гавриловская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Жердевская 13826,7 Оптимизация 19424,4 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Жердевская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги 9146,4 Оптимизация 12678,4 Оптимизация ТФОМС, МУЗ расходов на расходов на "Знаменская ЦРБ" МУЗ "Знаменская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Инжавинская 11380,1 Оптимизация 13860,8 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Инжавинская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Кирсановская 10989,5 Оптимизация 18225,4 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Кирсановская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Мичуринская 10428,2 Оптимизация 20380,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Мичуринская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Мордовская 8200,0 Оптимизация 11359,4 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Мордовская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Моршанская 21711,3 Оптимизация 33762,3 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Моршанская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Мучкапская 9380,7 Оптимизация 11284,3 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Мучкапская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ 8322,1 Оптимизация 11688,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ Никифоровская ЦРБ расходов на расходов на Никифоровская материальные материальные ЦРБ затраты затраты, включая коммунальные услуги 10500,0 Оптимизация 17913,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ МУЗ "Первомайская расходов на расходов на "Бондарская ЦРБ" ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Петровская 12550,0 Оптимизация 17423,0 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Петровская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Пичаевская 6600,4 Оптимизация 10417,8 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Пичаевская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Рассказовская 14560,9 Оптимизация 28917,9 Оптимизация ТФОМС, ЦРБ" Тамбовской расходов на расходов на "Рассказовская области материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Ржаксинская 6082,5 Оптимизация 10082,5 Оптимизация ТФОМС, ЦРБ" расходов на расходов на "Ржаксинская материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги Рассказовское МУЗ 7108,3 Оптимизация 12034,9 Оптимизация ТФОМС, "Платоновская расходов на расходов на Рассказовское МУЗ районная больница" материальные материальные "Платоновская затраты затраты, районная включая больница" коммунальные услуги МУЗ "Сампурская 5360,5 Оптимизация 8997,4 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Сампурская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Сосновская 23514,6 Оптимизация 34114,6 Оптимизация ТФОМС, ЦРБ" расходов на расходов на "Сосновская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ 5500,0 Оптимизация 7590,0 Оптимизация ТФОМС, "Староюрьевская расходов на расходов на "Староюрьевская ЦРБ" материальные материальные ЦРБ" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ ЦРБ 54836,7 Оптимизация 57640,5 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ Тамбовского района расходов на расходов на Тамбовского материальные материальные района затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ Токаревская 12533,1 Оптимизация 17717,5 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ расходов на расходов на Токаревская ЦРБ материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "ЦРБ" г. 15207,5 Оптимизация 26565,5 Оптимизация ТФОМС, МУЗ Уварово расходов на расходов на "ЦРБ" г. Уварово материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Уметская 3963,7 Оптимизация 5472,7 Оптимизация ТФОМС, МУЗ ЦРБ" расходов на расходов на "Уметская ЦРБ" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ " ЦРБ" г. 21126,3 Оптимизация 32595,3 Оптимизация ТФОМС, МУЗ Котовска расходов на расходов на "Центральная материальные материальные городская затраты затраты, больница" г. включая Котовска коммунальные услуги МУЗ "Мичуринская 10252,2 Оптимизация 27613,5 Оптимизация ТФОМС, МУЗ городская больница расходов на расходов на "Бондарская ЦРБ" им. С. С. материальные материальные Брюхоненко" затраты затраты, включая коммунальные услуги МУЗ "Мичуринская 5310,0 Оптимизация 19992,7 Оптимизация ТФОМС, МУЗ городская больница расходов на расходов на "Бондарская ЦРБ" N 2" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МЛПУ "Городская 13633,2 Оптимизация 22832,2 Оптимизация ТФОМС, МЛПУ клиническая расходов на расходов на "Городская больница N 3" г. материальные материальные клиническая Тамбов затраты затраты, больница N 3" г. включая Тамбов коммунальные услуги МЛПУ "Городская 13087,9 Оптимизация 20812,0 Оптимизация ТФОМС, МЛПУ больница N 4" г. расходов на расходов на "Городская Тамбова материальные материальные больница N 4" г. затраты затраты, Тамбова включая коммунальные услуги МЛПУ "Городская 16241,0 Оптимизация 33510,4 Оптимизация ТФОМС, МЛПУ клиническая расходов на расходов на "Городская больница им. материальные материальные клиническая Архиепископа затраты затраты, больница им. Луки" г. Тамбов включая Архиепископа коммунальные Луки" услуги ГУЗ "Тамбовская 28783,2 Оптимизация 57050,2 Оптимизация ТФОМС, ГУЗ областная расходов на расходов на "Тамбовская клиническая материальные материальные областная больница" затраты затраты, клиническая включая больница" коммунальные услуги ГУЗ "Тамбовская 10769,6 Оптимизация 24205,7 Оптимизация ТФОМС, ГУЗ областная детская расходов на расходов на "Тамбовская больница" материальные материальные областная детская затраты затраты, больница" включая коммунальные услуги ОГУЗ "Тамбовская 23442,8 Оптимизация 22396,4 Оптимизация ТФОМС, ОГУЗ инфекционная расходов на расходов на "Тамбовская больница" материальные материальные инфекционная затраты затраты, больница" включая коммунальные услуги ОГУЗ "Тамбовская 2379,5 Оптимизация 5874,2 Оптимизация ТФОМС, 0ГУЗ офтальмологическая расходов на расходов на "Тамбовская больница" материальные материальные офтальмологическая затраты затраты, больница" включая коммунальные услуги ГУЗ "Тамбовский 6607,5 Оптимизация 9645,5 Оптимизация ТФОМС, ГУЗ областной расходов на расходов на "Тамбовский онкологический материальные материальные областной диспансер" затраты затраты, онкологический включая диспансер" коммунальные услуги ТОГУЗ "Врачебно- 1325,4 Оптимизация 1525,9 Оптимизация ТФОМС, ТОГУЗ физкультурный расходов на расходов на "Врачебно- диспансер" материальные материальные физкультурный затраты затраты, диспансер" включая коммунальные услуги ТОГУЗ 899,3 Оптимизация 1111,1 Оптимизация ТОГУЗ "Стоматологическая расходов на расходов на "Стоматологичес- поликлиника" материальные материальные кая поликлиника" затраты затраты, включая коммунальные услуги МЛПУ "Детская 3578,2 Оптимизация 5452,5 Оптимизация МЛПУ "Детская городская больница" расходов на расходов на городская г. Тамбова материальные материальные больница" затраты затраты, г. Тамбова включая коммунальные услуги МЛПУ "Городская 2982,0 Оптимизация 4469,0 Оптимизация МЛПУ "Городская поликлиника N 1" расходов на расходов на поликлиника N 1" г. Тамбова материальные материальные г. Тамбова затраты затраты, включая коммунальные услуги МЛПУ "Городская 3150,6 Оптимизация 11233,6 Оптимизация МЛПУ "Городская поликлиника N 5" расходов на расходов на поликлиника N 5" материальные материальные затраты затраты, включая коммунальные услуги МЛПУ Городская 3047,8 Оптимизация 3825,0 Оптимизация МЛПУ Городская поликлиника N 6 расходов на расходов на поликлиника N 6 (ТГТУ) материальные материальные (ТГТУ) затраты затраты, включая коммунальные услуги МЛПУ "Городская 2741,1 Оптимизация 3880,3 Оптимизация МЛПУ "Городская детская расходов на расходов на детская поликлиника материальные материальные поликлиника им. В. Коваля" г. затраты затраты, им. В. Коваля" г. Тамбова включая Тамбова коммунальные услуги МЛПУ 1504,9 Оптимизация 1990,9 Оптимизация МЛПУ "Стоматологическая расходов на расходов на "Стоматологичес- поликлиника N 2" материальные материальные кая поликлиника г. Тамбова затраты затраты, N 2" включая г. Тамбова коммунальные услуги МЛПУ 1588,5 Оптимизация 1836,7 Оптимизация МЛПУ "Стоматологическая расходов на расходов на "Стоматологичес- поликлиника N 3" материальные материальные кая поликлиника г. Тамбова затраты затраты, N 3" включая г. Тамбова коммунальные услуги МЛПУ "Детская 1487,4 Оптимизация 1629,6 Оптимизация МЛПУ "Детская стоматологическая расходов на расходов на стоматологическая поликлиника" материальные материальные поликлиника" затраты затраты, включая коммунальные услуги ГУЗ "Тамбовский 3652,0 Оптимизация 6644,0 Оптимизация ГУЗ "Тамбовский областной госпиталь расходов на расходов на областной для ветеранов войн" материальные материальные госпиталь для затраты затраты, ветеранов войн" включая коммунальные услуги Муниципальное 101,8 Оптимизация 437,1 Оптимизация Муниципальное учреждение расходов на расходов на учреждение здравоохранения материальные материальные здравоохранения "Стоматологическая затраты затраты, "Стоматологичес- поликлиника" г. включая кая Мичуринска коммунальные поликлиника" г. услуги Мичуринска Итого: 470972,0 0,0 743954,1 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 7. Механизм реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тамбовской области на 2011-2012 годы и контроль за ходом ее выполнения Управление здравоохранения области является уполномоченным органом исполнительной власти Тамбовской области, ответственным за реализацию мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тамбовской области на 2011-2012 годы. Управление здравоохранения Тамбовской области: разрабатывает в пределах своих полномочий нормативные правовые акты области в рамках реализации Программы; является главным распорядителем средств, предусмотренных в бюджете Тамбовской области на реализацию мероприятий Программы; осуществляет в установленном порядке доведение лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных для финансового обеспечения мероприятий Программы; несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий Программы; обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделенных на реализацию Программы; разрабатывает предложения по корректировке Программы, совершенствованию механизма ее реализации; осуществляет подготовку информации и отчетов о выполнении Программы и мониторинг исполнения мероприятий Программы не реже 1 раза в 15 дней. Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Тамбовской области и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, выделенных на эти цели. Средства, предоставленные на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Тамбовской области. В целях реализации мероприятий по укреплению материально- технической базы учреждений здравоохранения и внедрения современных информационных систем в здравоохранение из бюджета территориального фонда ОМС Тамбовской области передаются межбюджетные трансферты в бюджет Тамбовской области. Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы устанавливается постановлением администрации области. Получателями средств на реализацию Программы являются государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Тамбовской области, участвующие в реализации Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Тамбовской области. По мероприятиям Программы предусмотрен следующий порядок расходования средств: приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. Приоритетными направлениями при распределении средств являются объекты, в первую очередь, в которых оказывается амбулаторно-поликлиническая помощь и медицинская помощь детскому населению, во вторую очередь - межрайонные специализированные подразделения и в третью очередь - стационарные подразделения лечебных учреждений. Средства направляются в виде субсидий в бюджеты муниципальных районов и городских округов в порядке, утвержденном постановлением администрации области: оснащение лечебных учреждений оборудованием в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи (закупка оборудования проводится управлением здравоохранения области централизованно по перечню оборудования, утвержденному главой администрации области, в соответствии с требованиями федерального законодательства). Передача оборудования в государственные и муниципальные учреждения осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным постановлением администрации области; внедрение современных информационных систем в здравоохранение (закупка информационно-вычислительной техники проводится управлением здравоохранения области централизованно в соответствии с требованиями федерального законодательства). Передача имущества в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным постановлением администрации области. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально- технической базы медицинских учреждений: не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации; будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в субъекте Российской Федерации по отрасли "Строительство"; будет завершена в период действия Программы. Изменения в Программу в ходе ее реализации в части объемов финансирования, состава основных мероприятий Программы, перечня получателей финансовых средств вносятся в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы и утверждаются постановлением администрации области. Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных торгов, будут использованы на цели, предусмотренные Программой, в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательстве. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется администрацией области в порядке, утвержденном постановлением администрации Тамбовской области. Отчет о ходе реализации мероприятий Программы предоставляется в сроки, порядке и по форме, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2010 г. N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь". 8. Финансовое обеспечение Программы модернизации здравоохранения Тамбовской области на 2011-2012 годы Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету территориального фонда ОМС Тамбовской области на реализацию Программы, а также средства бюджетов территориального фонда ОМС Тамбовской области и Тамбовской области. Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011-2012 годах составит 4 473857,4 тыс. рублей, в том числе: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 968057,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году 1466710,0 тыс. рублей; в 2012 году 1501347,0 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 1033447,4 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 665970,7 тыс. рублей; в 2012 году - 367476,7 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда ОМС Тамбовской области - 472353,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 123867,0 тыс. рублей; в 2012 году - 348486,0 тыс. рублей. В 2011 году объем финансирования Программы составит - 2256547,7 тыс. рублей, в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1586498,9 тыс. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1081179,6 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 505319,3 тыс. рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 160839,8 млн. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 73335,5 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 87504,3 тыс. рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 509209,0 тыс. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 312194,9 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 73147,1 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда ОМС Тамбовской области - 123867,0 тыс. рублей. В 2012 году объем финансирования Программы составит - 2217309,7 тыс. рублей, в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 929696,0 тыс. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 763359,7 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 166336,3 тыс. рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 148228,5 тыс. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 75067,4 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 73161,1 тыс. рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1139385,2 тыс. рублей, из них: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 662919,9 тыс. рублей; средства бюджета Тамбовской области - 127979,3 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда ОМС Тамбовской области - 348486,0 тыс. рублей. Финансовое обеспечение Программы за счет средств бюджета Тамбовской области в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке. Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели. 9. Оценка эффективности реализации Программы В результате реализации мероприятий Программы в здравоохранении Тамбовской области будут достигнуты показатели (приложение 7 к Программе), в том числе: младенческая смертность - на 1 тысячу родившихся живыми: 01.01.2012 - 4,0; 01.01.2013 - 5,0; смертность населения в трудоспособном возрасте - на 100 тысяч населения: 01.01.2012 - 658,0; 01.01.2013 - 645,0; от болезней системы кровообращения - на 100 тысяч населения: 01.01.2012 - 220,0; 01.01.2013 - 218,5; от злокачественных новообразований - на 100 тысяч населения: 01.01.2012 - 105,5; 01.01.2013 - 99,0; от травм - на 100 тыс. населения: 01.01.2012 - 17,5; 01.01.2013 - 17,0; удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности обучающихся в государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждениях: 01.01.2012 - 82,7; 01.01.2013 - 82,8; удовлетворенность населения медицинской помощью (%): 01.01.2012 - 36,0; 01.01.2013 - 40,0; удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи (%): 01.01.2012 - 80; 01.01.2013 - 85; фондовооруженность учреждений здравоохранения - руб. на одного врача: 01.01.2012 - 1235428,98; 01.01.2013 - 1284887,91; фондооснащенность учреждений здравоохранения - руб. на один квадратный метр площади зданий и сооружений: 01.01.2012 - 10357,24; 01.01.2013 - 10841,64 количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты (%): 01.01.2012 - 3; 01.01.2013 - 30; количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения (%): 01.01.2012 - 31; 01.01.2013 - 74,3. При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений. В результате реализации Программы в Тамбовской области будет осуществлено: приведение коечного фонда лечебных учреждений в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности Программы государственных гарантий оказания гражданам Тамбовской области бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи. По состоянию на 01.01.2013 будет развернуто 9170 коек круглосуточного пребывания, что соответствует федеральному нормативу, рассчитанному на население Тамбовской области (в расчете на 1063878 человек по состоянию на 01.01.2012); проведение поэтапного внедрения стандартов оказания медицинской помощи по основным заболеваниям, влияющим на смертность и заболеваемость населения области, что позволит к 2013 году: снизить смертность населения от болезней системы кровообращения на 1,8% (с 1072,2 до 1070,0 на 100 тысяч населения); снизить смертность населения от злокачественных новообразований на 2,0% (с 250,2 до 245,0 на 100 тысяч населения); увеличить продолжительность жизни на 1,7 г. (с 68,8 до 70,5); укрепление материально-технической базы лечебных учреждений области (приложение N 8 к Программе), что позволит к 2013 году увеличить фондовооруженность учреждений здравоохранения на 142,6% и фондооснащенность на 141,5%; внедрение современных информационных систем в работу лечебно-профилактических учреждений области, что позволит осуществлять электронную запись на прием к врачу во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях области, вести электронные амбулаторные карты и истории болезни 30% пациентов, осуществлять обмен телемедицинскими данными, а также внедрить системы электронного документооборота. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Тамбовской области позволит осуществлять в реальном времени мониторинг состояния системы здравоохранения области и своевременно принимать управленческие решения. Результатом проводимых мероприятий Программы должно стать повышение удовлетворенности населения оказываемой медицинской помощью на 7% (с 33% до 40%). Приложение 7 к Программе "Модернизация здравоохранения Тамбовской области на 2011-2012 годы" ИНДИКАТОРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ Таблица 1. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи (периодичность представления сведений - квартал, полугодие, 9 месяцев, год) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N п/п | Наименование | Единица | Целевые значения индикатора | индикатора | измерения |------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | | Российская Федерация | Тамбовская область | | |-----------------------+------------------------------------------------------------------------------- | | | по | по | 2009 г. (по | 2010 г. (по |на 1-е число месяца, | по состоянию |по состоянию | | | состоянию |состоянию | состоянию на | состоянию на| следующего за | на 01.01.2012|на 01.01.2013 | | | на | на | 01.01.2010) | 01.01.2011)| отчетным периодом | (прогноз) | (прогноз) | | | 01.01.2010 |01.01.2013| | |---------------------| | | | | | | | |текущего|предыдущего | | | | | | | | |года |года | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1.1. Совершенствование оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля Показатели доступности медицинской помощи и использования ресурсов здравоохранения 1.1.1. Количество коек в количество 4,70 3,30 3,40 3,50 3,60 кардиологических (единиц на отделениях 10 тыс. человек в государственных населения) и доля (муниципальных) (%) 3,58 3,90 4,10 4,20 учреждениях в структуре здравоохранения коечного фонда 1.1.2. Количество коек в количество и доля 60,00 90,00 кардиологических (%) отделениях в структуре государственных коечного (муниципальных) фонда учреждений кардиологических здравоохранения, отделениях полностью 15,60 23,50 укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения 1.1.3. Количество количество и доля 65,00 89,00 1 800,00 3 410,00 пациентов (%) кардиологического от общего числа профиля, пролеченных получивших пациентов стационарную кардиологического медицинскую помощь профиля 27,60 0,70 1,00 20,00 40,00 в соответствии со стандартами медицинской помощи 1.1.4. Среднегодовая дней 346,00 383,00 370,00 360,00 355,00 занятость койки кардиологического профиля в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения 1.1.5. Количество количество (на 1 69,00 125,00 130,00 140,00 пациентов с острым тыс. инфарктом миокарда, пациентов которым данного проведена профиля) и доля тромболитическая (%) от терапия в первые 12 общего числа 10,80 12,00 15,00 17,00 часов пациентов с госпитализации острым инфарктом миокарда 1.1.6. Количество случаев количество и доля 4 850,00 4 358,00 3 772,00 3 071,00 ожидания (%) пациентами от общего числа кардиологического плановых профиля плановой госпитализаций 98,00 96,00 94,00 92,00 госпитализации со пациентов сроком до 5 кардиологического дней профиля 1.1.7. Укомплектованность количество и доля 20,00 20,00 22,00 24,00 первичного (%) звена оказания от общего медицинской количества помощи врачами- медицинского 72,60 56,70 56,70 62,90 68,60 кардиологами персонала кардиологического профиля 1.1.8. Количество случаев количество и доля 31 582,00 35 936,00 42 880,00 50 117,00 ожидания (%) пациентами от общего числа кардиологического нуждающихся в профиля проведении необходимых исследований лабораторных пациентов 96,00 97,00 98,00 99,00 исследований в кардиологического амбулаторно- профиля поликлинических условиях до 1 дня 1.1.9. Количество случаев количество и доля 32 824,00 34 062,00 37 200,00 38 035,00 ожидания (%) пациентами от общего числа кардиологического нуждающихся в профиля проведении необходимых обследований диагностических пациентов 75,50 70,00 60,00 65,00 обследований кардиологического в амбулаторно- профиля поликлинических условиях до 2 дней 1.1.10. Количество случаев количество и доля 61 185,00 65 100,00 73 200,00 79 203,00 ожидания (%) пациентами от общего числа кардиологического нуждающихся в профиля приема приеме пациентов врачей-специалистов кардиологического 95,00 93,00 88,50 91,50 в профиля амбулаторно- поликлинических условиях до 3 дней 1.1.11. Количество вызовов количество (на 1 1,50 1,60 1,80 1,90 скорой тыс. вызовов) и помощи к пациентам доля кардиологического (%) от общего профиля со числа временем доезда до вызовов к 48,00 50,00 55,00 60,00 20 мин. пациентам кардиологического профиля 1.1.12. Количество количество (на 1 2,40 4,00 проведенных тыс. тромболизисов у пациентов больных с данного острым коронарным профиля) и доля синдромом (%) от бригадой скорой общего числа медицинской больных с помощи острым 1,80 0,24 0,40 коронарным синдромом, которым оказана скорая медицинская помощь 1.1.13. Средняя минуты 70,00 65,00 63,00 57,00 длительность периода от прибытия к больному с острым коронарным синдромом (острым инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией) бригады скорой медицинской помощи до госпитализации больного в стационар Медико-демографические показатели (медицинская результативность) 1.1.14. Количество количество 18,40 20,20 22,00 23,00 экстренных (случаев на госпитализаций 1 тыс. человек пациентов прикрепленного кардиологического населения) и доля профиля (%) 17,70 19,30 20,00 21,00 от общего числа экстренно госпитализированных пациентов 1.1.15. Численность лиц количество (на 10 37,20 16,30 16,50 16,20 16,10 трудоспособного тыс. возраста, человек впервые признанных населения) и инвалидами доля (%) к общему вследствие числу лиц, 32,40 33,00 32,00 31,80 перенесенных впервые кардиологических признанных заболеваний инвалидами 1.1.16. Пятилетняя количество и доля 1 273,00 1 320,00 1 440,00 1 475,00 выживаемость лиц, (%) перенесших острый от общего числа инфаркт пациентов с миокарда, с момента болезнями установления системы диагноза кровообращения, 45,00 50,00 55,00 60,00 которым установлен диагноз в течение 5 лет 1.1.17. Количество умерших количество 118,00 124,00 120,00 115,00 от умерших и инфаркта миокарда в доля (%) к общему первые 24 числу часа после поступивших в 7,80 11,00 10,80 10,50 9,00 поступления в стационар с стационар инфарктом миокарда 1.1.18. Смертность количество 783,70 1 072,00 1 141,90 1 071,00 1 070,00 населения от случаев на болезней системы 100 тыс. человек кровообращения населения 1.1.19. Смертность количество 217,50 223,90 223,00 220,00 218,50 населения от случаев на болезней системы 100 тыс. человек кровообращения в населения трудоспособном возрасте 1.1.20. Смертность количество 15,90 15,50 15,00 14,50 14,30 населения случаев на трудоспособного 100 тыс. человек возраста от населения острого инфаркта миокарда 1.1.21. Количество умерших количество и доля 667,00 660,00 655,00 650,00 пациентов (%) от ишемической от общего числа болезни сердца пациентов с в стационаре умерших от 4,50 11,60 11,30 12,50 12,00 ишемической болезни сердца 1.2. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы Показатели доступности медицинской помощи и использования ресурсов здравоохранения 1.2.1. Количество коек в количество (коек 1,35 0,72 1,37 1,38 1,39 неврологических на 10 отделениях тыс. человек для больных с населения) и доля острыми (%) нарушениями в структуре мозгового коечного 5,60 0,79 1,50 1,60 1,64 кровообращения в фонда государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения 1.2.2. Количество коек в количество и доля 30,00 60,00 90,00 неврологических (%) отделениях от общего для больных с количества острыми коек в нарушениями профильных мозгового отделениях кровообращения, полностью 20,00 40,00 60,00 укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения 1.2.3. Количество количество и доля 3 020,00 3 050,00 пациентов с (%) острыми от общего числа нарушениями пациентов с мозгового острыми кровообращения, нарушениями получивших мозгового стационарную кровообращения, 40,00 50,00 медицинскую получивших помощь в стационарную соответствии со медицинскую стандартами помощь оказания медицинской помощи 1.2.4. Среднегодовая дней 240,00 363,00 360,00 335,00 340,00 занятость койки неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения 1.2.5. Количество больных количество и доля 25,00 30,00 60,00 80,00 с (%) геморрагическим от общего числа инсультом, больных с которым проведена геморрагическим нейрохирургическая инсультом 4,20 5,10 10,20 13,70 операция в остром периоде заболевания 1.2.6. Количество количество и доля 1963,00 2135,00 пациентов с (%) острыми пациентов, у нарушениями которых мозгового срок соблюден, к кровообращения, общему которым количеству компьютерная поступивших томография или пациентов с магнитно- подозрением на резонансная острые томография нарушения 62,00 65,00 70,00 головного мозга и мозгового исследования крови кровообращения выполнены в срок до 40 минут с момента поступления пациента в неврологическое отделение 1.2.7. Количество количество 2718,00 2806,00 пациентов с пациентов, острыми у которых срок нарушениями соблюден, к мозгового общему кровообращения со количеству сроком поступивших 90,00 92,00 пребывания в блоке пациентов с интенсивной терапии острыми (реанимации) на нарушениями менее 24 мозгового часов кровообращения 1.2.8. Количество количество и доля 2416,00 2592,00 пациентов с (%) острыми пациентов, у нарушениями которых мозгового срок соблюден, к кровообращения, общему которым количеству мероприятия по поступивших предупреждению пациентов с развития повторного подозрением на 80,00 85,00 острого острые нарушения мозгового нарушения кровообращения мозгового начаты не кровообращения позднее 3-х суток с момента развития заболевания 1.2.9. Укомплектованность количество и доля 55,00 55,00 60,00 64,00 первичного (%) звена оказания от общего медицинской количества помощи врачами- медицинского неврологами в персонала 70,00 68,50 68,50 75,00 80,00 соответствии со неврологического штатными профиля нормативами 1.2.10. Количество вызовов количество (на 1 9,90 11,00 11,90 12,90 скорой тыс. медицинской помощи вызовов) и доля при острых (%) от нарушениях общего числа 0,99 1,10 1,19 1,29 мозгового вызовов кровообращения 1.2.11. Количество вызовов количество (на 1 6,79 7,70 8,59 9,82 скорой тыс. вызовов) и помощи к пациентам доля с острым (%) от общего нарушением числа мозгового вызовов к кровообращения со пациентам с 68,40 70,20 72,50 76,40 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
