|
Расширенный поиск
Постановление Губернатора Тверской области от 19.11.2014 № 183-пг
Документ имеет не последнюю редакцию.
Сведения о филиалах государственного автономного учреждения Тверской области "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" (далее - ГАУ "МФЦ")
Места приема заявителей специалистами мобильных групп ГАУ "МФЦ"
Калининский район
Бельский район
Весьегонский район
Зубцовский район
Осташковский район
Лесной район
Для уточнения времени приема или за информацией о предоставлении государственной услуги заявители могут обратиться к специалисту мобильной группы ГАУ "МФЦ" по телефону: 8-915-726-31-09. Телефон Центра телефонного обслуживания населения: 8-800-405-00-20. Адрес Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций): www.gosuslugi.ru.
Приложение 2 к административному регламенту предоставления государственной услуги "Выплата ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", и гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР"
В территориальный отдел социальной защиты населения ___________________________ (города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" ("Почетный донор СССР")
Я, , (фамилия, имя, отчество гражданина) проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ __________________________________________________________________________, (адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания) дата регистрации ________________________________________, предыдущее место жительства: __________________________________________________________________________. (адрес предыдущего места жительства, места пребывания, фактического проживания)
прошу назначить мне ежегодную денежную выплату, предусмотренную статьей 23 Федерального закона от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов". Сведения об удостоверении о награждении нагрудным знаком "Почетный донор России" ("Почетный донор СССР"):
Решение о назначении выплаты прошу выслать по адресу: ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________.
Выплату прошу перечислять через: 1) организацию федеральной почтовой связи; 2) кредитную организацию. Сообщаю реквизиты моего счета для перечисления выплаты: N счета _____________________ в филиале N _____________________________ отделения банка ______________________________________________________, (наименование кредитной организации) БИК _____________________, ИНН __________________, КПП _______________.
Обязуюсь сообщить об обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты, в том числе в случае изменения места жительства (пребывания, фактического проживания), не позднее чем в месячный срок с момента их наступления.
Настоящим подтверждаю, что вся представленная информация является полной и достоверной. Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
"___" _____________ 20__ г. __________________________________ (подпись заявителя)
Сведения о законном представителе (доверенном лице) (в случае представления заявления указанным лицом):
"___" __________ 20__ г. ___________________________________________ (подпись законного представителя (доверенного лица))
Приложение 3 к административному регламенту предоставления государственной услуги "Выплата ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", и гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР"
Блок-схема предоставления государственной услуги
Графический объект
Приложение 4 к административному регламенту предоставления государственной услуги "Выплата ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", и гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР"
Расписка-уведомление о приеме (регистрации) заявления
___________________________________________________________________________ ТОСЗН/филиалом ГАУ "МФЦ"
принято от ________________________________________________________________ Ф.И.О. заявителя
заявление об установлении ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" ("Почетный донор СССР"), с приложением следующих документов:
Подпись сотрудника, ответственного за прием документов: _____________________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровки подписи) М.П.
Дата приема документов "____" ______________ 20__ г.
Приложение 5 к административному регламенту предоставления государственной услуги "Выплата ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", и гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР"
Перечень документов, передаваемых ____________________ филиалом ГАУ "МФЦ" (название филиала) в ТОСЗН ___________________________________________ (города, района) Тверской области
Государственная услуга: "Выплата ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", и гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР".
Заявление _____________________________________________________________ (регистрационный номер заявления)
Заявителем представлены следующие документы: 1. ____________________________________________________________________ Наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/справочные сведения) 2. ____________________________________________________________________ Наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/справочные сведения) 3. ____________________________________________________________________ Наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/справочные сведения) 4. ____________________________________________________________________ Наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/справочные сведения) 5. ____________________________________________________________________ Наименование документа (вид документа: оригинал/копия/нотариальная копия/справочные сведения)
Документы передал _____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество и должность сотрудника филиала ГАУ "МФЦ")
"___" ____________ 20__ г. ______________________________________ (подпись сотрудника филиала ГАУ "МФЦ")
Документы принял ______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество и должность сотрудника ТОСЗН)
"___" ____________ 20__ г. ______________________________________ (подпись сотрудника ТОСЗН)
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|