Закон Ярославской области от 05.04.2002 № 32-з

                                ЗАКОН
                        ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

О противотуберкулезной помощи и защите населения Ярославской области
                           от туберкулеза

Принят государственной Думой
Ярославской области 26 марта 2002 года

                      Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     Статья 1.  В  целях  настоящего  Закона  применяются  следующие
понятия:
     - противотуберкулезная   помощь  -   совокупность   социальных,
медицинских,    санитарно-гигиенических    и    противоэпидемических
мероприятий, направленных  на выявление, обследование  и лечение,  в
том  числе   обязательное  обследование   и  лечение,   диспансерное
наблюдение  и  реабилитацию  больных  туберкулезом  и  проводимых  в
стационаре и (или) амбулаторно в порядке, установленном федеральными
законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации,
а также законами и  иными нормативными правовыми актами  Ярославской
области;
     - защита    населения    от    туберкулеза    -    деятельность
лечебно-профилактических    учреждений,   органов    и    учреждений
государственного  санитарно-эпидемиологического надзора,  органов  и
учреждений государственного  ветеринарного надзора, направленная  на
профилактику заболевания туберкулезом людей и животных;
     - туберкулез    -    инфекционное    заболевание,    вызываемое
микобактериями туберкулеза;
     - форма   туберкулеза    -   совокупность   разнообразных    по
локализации, рентгенологическому  отображению, клиническому  течению
проявлений туберкулезной инфекции в организме человека;
     - активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки  активности
процесса которого установлены  в результате проведения  клинических,
лабораторных, рентгенологических исследований;
     - заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза,  при
которой происходит выделение микобактерий туберкулеза;
     - туберкулезная  инфекция -  комплекс,  создающийся в  процессе
взаимодействия инфекционного начала через пути и факторы передачи  с
человеческим организмом;
     - инфекционное начало - возбудитель заболевания туберкулеза;
     - больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза;
     - группы  риска  -  лица,  у  которых  вероятность  заболевания
туберкулезом выше, чем у других;
     - профилактика   туберкулеза   -   совокупность    мероприятий,
направленных на раннее выявление туберкулеза в целях  предупреждения
его распространения;
     - иммунопрофилактика   туберкулеза   -   система   мероприятий,
осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и
ликвидации туберкулеза путем проведения профилактических прививок;
     - противотуберкулезные  учреждения  -  лечебно-профилактические
учреждения, оказывающие противотуберкулезную помощь и осуществляющие
профилактику   туберкулеза,   в  том   числе   кафедры   туберкулеза
медицинских   факультетов    образовательных   учреждений    высшего
профессионального   образования,   противотуберкулезные   учреждения
уголовно-исполнительной  системы,  противотуберкулезные  организации
федеральных органов исполнительной власти;
     - базовое        противотуберкулезное       учреждение        -
лечебно-профилактическое учреждение,  на  которое возложены  функции
организационно-методического центра по борьбе с туберкулезом;
     - специализированные   отделения   (кабинеты)   -   структурные
подразделения  лечебно-профилактических учреждений,  предназначенные
для оказания определенного вида (профиля) медицинской помощи.

     Статья 2.  Защита  населения   от  туберкулеза  в   Ярославской
области,   в  том   числе   оказание  противотуберкулезной   помощи,
осуществляется  в соответствии  с  законами Российской  Федерации  и
Ярославской области, иными нормативными правовыми актами  Российской
Федерации и Ярославской области.

         Глава II. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

     Статья 3.  Противотуберкулезная  помощь  оказывается  бесплатно
гражданам Российской  Федерации, иностранным гражданам  и лицам  без
гражданства, законно находящимся на территории Ярославской области и
зарегистрированным в установленном  порядке по месту их  постоянного
или  преимущественного пребывания  в  Ярославской области,  а  также
лицам без определенного места жительства.

     Статья 4.  Противотуберкулезная  помощь в  Ярославской  области
осуществляется   в   базовом   противотуберкулезном   учреждении   и
специализированных  отделениях (кабинетах)  лечебно-профилактических
учреждений.
     Органы и              учреждения               государственного
санитарно-эпидемиологического  надзора осуществляют  государственный
санитарно-эпидемиологический  надзор, направленный  на  профилактику
заболеваний туберкулезом людей  путем предупреждения, обнаружения  и
пресечения   нарушений   санитарного   законодательства   Российской
Федерации.

     Статья 5. Контроль  за своевременностью,  полнотой и  качеством
оказания   противотуберкулезной   помощи   в   Ярославской   области
осуществляют уполномоченный орган исполнительной власти  Ярославской
области,  а   также  территориальные   органы  федеральных   органов
исполнительной власти.

     Статья 6.        Государственные        и         муниципальные
лечебно-профилактические учреждения осуществляют:
     - профилактические флюорографические осмотры населения;
     - постановку туберкулиновых проб;
     - противотуберкулезную вакцинацию и ревакцинацию;
     - выявление больных туберкулезом;
     - выявление и регистрацию  групп повышенного риска,  угрожаемых
по заболеванию туберкулезом;
     - бактериологическое обследование  групп  риска, угрожаемых  по
заболеванию туберкулезом;
     - дообследование лиц с подозрением на туберкулез и  направление
их в противотуберкулезные учреждения;
     - комплекс      лечебно-оздоровительных      мероприятий      в
специализированных отделениях и кабинетах;
     - разработку  мероприятий по  эпидемиологическому  благополучию
территории      области       совместно      с       государственной
санитарно-эпидемиологической службой.

     Статья 7. Базовым противотуберкулезным учреждением  Ярославской
области   является   Ярославский   областной    противотуберкулезный
диспансер.
     Ярославский областной  противотуберкулезный диспансер  является
клиническим лечебно - профилактическим учреждением.
     Ярославский областной      противотуберкулезный       диспансер
осуществляет:
     - взаимодействие  с  органами и  учреждениями  государственного
санитарно-эпидемиологического   и   государственного   ветеринарного
надзора по вопросам профилактики туберкулеза;
     - участие в разработке  областных целевых программ  обеспечения
эпидемиологического благополучия населения по туберкулезу;
     - контроль  работы   по  борьбе  с   туберкулезом  и   оказание
практической      помощи      противотуберкулезным      учреждениям,
специализированным       отделениям,      а       также       другим
лечебно-профилактическим и образовательным учреждениям;
     - осуществление  производственного   контроля  за   соблюдением
санитарных и противоэпидемических требований в  противотуберкулезных
учреждениях;
     - организационно-методическое руководство противотуберкулезными
учреждениями и проведением противотуберкулезных мероприятий  другими
лечебно-профилактическими учреждениями,  опираясь на помощь  органов
исполнительной   власти,  администраций   предприятий,   учреждений,
организаций,     ассоциаций,     через     городские      (районные)
противотуберкулезные диспансеры, кабинеты больниц и поликлиник;
     - учет и анализ заболеваемости туберкулезом;
     - определение  потребности  противотуберкулезных  учреждений  и
специализированных отделений (кабинетов)  в больничных и  санаторных
койках, в противотуберкулезных препаратах и средствах для лечения  и
профилактики    туберкулеза    совместно   с    органами    местного
самоуправления муниципального образования;
     - консультацию  больных, направленных  противотуберкулезными  и
другими лечебно-профилактическими учреждениями, а также  направление
их для консультации и  лечения в учреждения здравоохранения  другого
профиля;
     - направление больных туберкулезом на лечение в соответствующие
санатории;
     - организацию  работы  по  подготовке  медицинских  кадров   по
вопросам клиники, диагностики и профилактики туберкулеза;
     - комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий;
     - санитарно-просветительную   работу,  включая   информирование
населения о состоянии эпидемиологической ситуации и способов защиты;
     - иные  функции, предусмотренные  законодательством  Российской
Федерации и Ярославской области.

     Статья 8. В  целях  предупреждения распространения  туберкулеза
органы и учреждения государственного санитарно-эпидемиологического и
государственного ветеринарного надзора осуществляют:
     - государственный  учет,   текущий  и  ретроспективный   анализ
заболеваемости туберкулезом;
     - участие в разработке  областных целевых программ  обеспечения
эпидемиологического и эпизоотического благополучия по туберкулезу;
     - надзор       за       выполнением       противоэпидемических,
противоэпизоотических и ветеринарно-санитарных мероприятий в  очагах
туберкулеза, а также  за организацией  и проведением мероприятий  по
предупреждению и ликвидации заболеваний животных туберкулезом;
     - предоставление  информации  о   санитарно-эпидемиологической,
ветеринарно-санитарной и эпизоотической обстановке по туберкулезу;
     - контроль    за    проведением    санитарно-эпидемиологических
мероприятий      в      противотуберкулезных      учреждениях      и
противоэпизоотических   мероприятий   предприятиями,   учреждениями,
организациями и гражданами;
     - контроль  за  организацией  и  проведением   профилактических
осмотров на туберкулез;
     - контроль за полнотой и своевременностью иммунизации населения
против туберкулеза;
     - выявление   и  установление   причин,   факторов  и   условий
возникновения и распространения туберкулеза;
     - разработку  предложений  в  пределах  своей  компетенции   об
обеспечении эпидемиологического  и  эпизоотического благополучия  по
туберкулезу  и   направление  их  для   принятия  решений   органами
государственной   власти   и   органами   местного    самоуправления
Ярославской области;
     - эпидемиологическое  и  эпизоотическое  расследование  случаев
заболевания туберкулезом;
     - пропаганду гигиенических  знаний по профилактике  туберкулеза
среди населения;
     - методическую помощь  лечебно-профилактическим учреждениям  по
профилактике туберкулеза;
     - организацию  работы  по  подготовке  медицинских  кадров   по
вопросам профилактики туберкулеза;
     - пресечение  санитарных   и   ветеринарных  правонарушений   и
привлечение виновных к ответственности;
     - иные  функции, предусмотренные  законодательством  Российской
Федерации и Ярославской области.

     Статья 9. Финансирование  противотуберкулезной помощи в  объеме
обязательных медицинских  услуг, предоставляемых государственными  и
муниципальными        лечебно-профилактическими        учреждениями,
осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов.
     Средства, направляемые  на финансирование  противотуберкулезной
помощи, имеют  строго целевое  назначение и  не могут  расходоваться
лечебно-профилактическими учреждениями на иные цели.
     Оказание противотуберкулезной  помощи  в  объеме   обязательных
медицинских  услуг  включается в  состав  территориальной  программы
государственных  гарантий  обеспечения жителей  Ярославской  области
бесплатной медицинской помощью.
     Финансирование противотуберкулезной помощи может осуществляться
за счет   иных  источников   в   соответствии  с   законодательством
Российской Федерации и Ярославской области.

  Глава III. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРЫ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ
                       ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

     Статья 10. Органы государственной власти Ярославской области  и
органы местного самоуправления муниципальных образований Ярославской
области  информируют население  о  мерах профилактики  туберкулезной
инфекции  и  обеспечивают  осуществление  контроля  за   соблюдением
стандартов качества медико-социальной помощи.
     Органы и  учреждения  государственного  ветеринарного   надзора
осуществляют    своевременное   выявление    больных    туберкулезом
сельскохозяйственных   животных,  оздоровление   неблагополучных   в
отношении  туберкулеза  организаций   по  производству  и   хранению
продуктов животноводства.
     Реализация продукции,   произведенной   в   неблагополучных   в
отношении  туберкулеза  организациях  по  производству  и   хранению
продуктов   животноводства,   осуществляется   в   соответствии    с
санитарными  и  ветеринарными  правилами  профилактики   туберкулеза
сельскохозяйственных животных и борьбы с указанным заболеванием.

     Статья 11. В целях  защиты населения от туберкулеза  проводятся
противотуберкулезные мероприятия, включающие своевременное выявление
больных животных и сдачу их на убой, обеззараживание молока и обрата
на  неблагополучных  фермах,   плановые  мероприятия  по   выявлению
туберкулеза.

     Статья 12. Профилактические медицинские осмотры  (обследования)
населения  Ярославской  области   в  целях  выявления   туберкулеза,
иммунопрофилактика туберкулеза  проводятся в порядке,  установленном
законодательством Российской Федерации.

     Статья 13.    Лица,    представляющие    опасность    заражения
туберкулезом для окружающих, не допускаются к работе по профессиям и
на  должностях,  перечень  которых  определяется   законодательством
Российской Федерации.
     В местах  проживания   больных   активной  формой   туберкулеза
проводятся    противоэпидемические    и    санитарно-оздоровительные
мероприятия   в   соответствии   с   действующим   законодательством
Российской Федерации.

     Статья 14.   Обязательное   обследование  и   лечение   больных
туберкулезом     осуществляется     в     порядке,     установленном
законодательством Российской Федерации.

     Статья 15.   Руководители  исправительно-трудовых   учреждений,
находящихся на территории Ярославской области, руководители следст-
     венных изоляторов    обязаны    в    порядке,     установленном
законодательством  Российской   Федерации,  известить  о   выявлении
заболевания туберкулезом у лиц, содержащихся под стражей, а также об
освобождении из мест  лишения свободы  лиц, больных туберкулезом,  в
противотуберкулезное учреждение по  месту жительства указанных  лиц.
Отметка о наличии заболевания делается в справке об освобождении.

     Статья 16.  При выдаче  лицам,  освобожденным из  мест  лишения
свободы  -   больным  туберкулезом,  паспорта   взамен  справки   об
освобождении и регистрации указанных лиц по месту жительства, органы
внутренних дел  обязаны в  порядке, установленном  законодательством
Российской       Федерации,      информировать       соответствующие
противотуберкулезные учреждения о прибытии больных туберкулезом.

  Глава IV. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ
     НАБЛЮДЕНИЕМ В СВЯЗИ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

     Статья 17. Больные туберкулезом, а также лица, находящиеся  под
диспансерным  наблюдением в  связи  с туберкулезом,  обладают  всеми
правами  и   свободами  и   несут  обязанности   в  соответствии   с
Конституцией Российской Федерации,  законами Российской Федерации  и
Ярославской области, иными нормативными правовыми актами  Российской
Федерации и Ярославской области.
     Не допускается увольнение с работы,  отказ в приеме на  работу,
отказ в  приеме в  образовательные учреждения,  а также  ограничение
иных прав и законных интересов граждан, больных туберкулезом,  равно
как и ограничение  прав и законных интересов  членов их семей,  если
иное  не  предусмотрено  действующим  законодательством   Российской
Федерации.

     Статья 18.  Лица, находящиеся  под  диспансерным наблюдением  в
связи с  туберкулезом, при оказании  им противотуберкулезной  помощи
имеют право на:
     - уважительное и  гуманное отношение  медицинских работников  и
иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;
     - получение  информации  о  правах и  об  обязанностях  больных
туберкулезом и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи
с  туберкулезом, а  также  в доступной  для  них форме  о  характере
имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;
     - сохранение   врачебной   тайны,  за   исключением   сведений,
непосредственно связанных  с  оказанием противотуберкулезной  помощи
больному    туберкулезом    и    проведением    противоэпидемических
мероприятий;
     - диагностику   и  лечение   в   соответствии  с   медицинскими
показаниями;
     - санаторно-курортное  лечение  в соответствии  с  медицинскими
показаниями;
     - оказание    противотуберкулезной    помощи    в     условиях,
соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
     - пребывание  в медицинских  противотуберкулезных  учреждениях,
оказывающих  противотуберкулезную помощь  в  стационарах, в  течение
срока, необходимого для обследования и (или) лечения;
     - бесплатный проезд на транспорте общего пользования городского
и пригородного сообщения при вызове или направлении на  консультации
в   медицинские  противотуберкулезные   учреждения,   а  также   для
прохождения  лечения в  условиях  дневного стационара  (при  наличии
направления на консультацию  или справки о  нахождении на лечении  в
дневном стационаре).
     Лица, госпитализированные для  обследования и  (или) лечения  в
медицинские противотуберкулезные учреждения, имеют право:
     - получать  у  руководителей  медицинских  противотуберкулезных
учреждений информацию о лечении, об обследовании, о выписке из таких
организаций и о соблюдении установленных настоящим Законом прав;
     - встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;
     - исполнять религиозные обряды, если такие обряды не  оказывают
вредного воздействия на состояние их здоровья;
     - продолжать образование  в соответствии с  общеобразовательной
программой основного общего образования.
     Лица, находящиеся  под  диспансерным  наблюдением  в  связи   с
туберкулезом,    и   больные    туберкулезом    при   оказании    им
противотуберкулезной помощи  имеют и  другие права,  предусмотренные
законодательством Российской Федерации.

     Статья 19. Лицо, у которого выявлено заболевание  туберкулезом,
уведомляется  работником   лечебно-профилактического  учреждения   о
необходимости  соблюдения мер  предосторожности  с целью  исключения
распространения туберкулезной инфекции.
     В случаях выявления туберкулезной инфекции у несовершеннолетних
в возрасте до  15 лет,  а также  у лиц,  признанных в  установленном
законом порядке недееспособными, работники  лечебно-профилактических
учреждений    уведомляют    об   этом    соответствующих    законных
представителей указанных  лиц в  порядке, установленном  действующим
законодательством Российской Федерации.

    Глава V. СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ, ВЕТЕРИНАРНЫХ И ИНЫХ
         РАБОТНИКОВ, НЕПОСРЕДСТВЕННО УЧАСТВУЮЩИХ В ОКАЗАНИИ
                    ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

     Статья 20.   Медицинские,   ветеринарные  и   иные   работники,
непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной  помощи,
а также работники организаций  по производству и хранению  продуктов
животноводства,       обслуживающие       больных       туберкулезом
сельскохозяйственных животных, имеют  право на социальные  гарантии,
предусмотренные федеральным законодательством.
     Сверх указанных  гарантий  медицинские,  ветеринарные  и   иные
работники,      непосредственно     участвующие      в      оказании
противотуберкулезной  помощи,  а  также  работники  организаций   по
производству  и  хранению  продуктов  животноводства,  обслуживающие
больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, имеют право на:
     - дополнительный  оплачиваемый отпуск  продолжительностью  семь
календарных дней;
     - дополнительную  оплату труда  в  связи с  вредными  условиями
труда (опасность инфицирования микобактериями туберкулеза) в размере
двадцати пяти процентов должностного оклада (медицинские работники и
иные    работники,    непосредственно   участвующие    в    оказании
противотуберкулезной  помощи)  и пятнадцати  процентов  должностного
оклада (ветеринарные  работники,  а также  работники организаций  по
производству  и  хранению  продуктов  животноводства,  обслуживающие
больных туберкулезом сельскохозяйственных животных).

     Статья 21.  Помимо  гарантий  лицам,  указанным  в  статье   20
настоящего  Закона,  работникам  противотуберкулезных  учреждений  и
специализированных     отделений    (кабинетов)     профилактических
учреждений,  обеспечивающим  диагностику  и  лечение  лиц,   больных
туберкулезом, а также лицам,  работа которых связана с  материалами,
содержащими   инфекционное   начало,   выплачиваются   надбавки    к
должностному  окладу, а  также  устанавливается сокращенный  рабочий
день и  дополнительная оплата  за работу в  опасных условиях  труда,
первоочередное  представление  детям  мест в  детских  дошкольных  и
санаторно-курортных  учреждениях  и  иные  льготы,   предусмотренные
действующим  законодательством  Российской  Федерации  и   настоящим
Законом.

                 Глава VI. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     Статья 22. Настоящий Закон  вступает в  силу через десять  дней
после официального опубликования.
     В связи  с  вступлением  настоящего  Закона  в  силу   признать
утратившим силу Закон Ярославской области от 30 декабря 1996 года  N
26-з  "О   противотуберкулезной   помощи  и   защите  населения   от
туберкулеза".

     Статья 23. Социальные гарантии, установленные настоящим Законом
сверх гарантий,   предусмотренных   федеральным   законодательством,
финансирование  которых осуществляется  за  счет средств  областного
бюджета, предоставляются с 1 января 2003 года.


     Губернатор
     Ярославской области          А.И.Лисицын

5 апреля 2002 г.
N 32-з