Закон Республики Коми от 27.09.2010 № 88-РЗ

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________

_________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________.

место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа,

_________________________________________________________________.

подпись лица, собиравшего подписи, и дата ее внесения)

Кандидат _____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись

_________________________________________________________________.

и дата ее внесения)

Примечания.

В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации.

В сведениях о месте жительства кандидата на должность выборного должностного лица и лица, собиравшего подписи, указывается наименование субъекта Российской Федерации, города, района, населенного пункта. Например: Республика Коми, г. Сыктывкар или Республика Коми, Усть-Вымский район, с. Айкино.

Приложение 6

к Закону Республики Коми

"О выборах и референдумах

в Республике Коми"

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

____________________________________________________________________

(наименование территории, на которой

____________________________________________________________________

предлагается провести референдум)

Дата регистрации инициативной группы	Номер регистрационного свидетельства	Наименование избирательной комиссии, зарегистрировавшей инициативную группу

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу по проведению референдума с формулировкой вопроса (вопросов):

____________________________________________________________________

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет – число и месяц рождения)	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Адрес места жительства	Дата внесения подписи	Подпись
1	2	3	4	5	6	7

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________

_________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,

_________________________________________________________________

серия и номер паспорта или заменяющего его документа,

_________________________________________________________________.

подпись лица, собиравшего подписи, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению референдума:

_________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

_________________________________________________________________.

Примечания.

В сведениях о месте жительства лица, собиравшего подписи, указывается наименование субъекта Российской Федерации, города, района, населенного пункта. Например: Республика Коми, г. Сыктывкар или Республика Коми, Усть-Вымский район, с. Айкино.