Указ Главы Республики Коми от 22.12.2010 № 190

      ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
      к Административному регламенту
      предоставления государственной услуги
      по лицензированию образовательной деятельности
                                                                      
                                                                      
                                                                 Форма
______________________________________________________________________________
                       (наименование соискателя лицензии)
______________________________________________________________________________
      (наименование филиала соискателя лицензии (при лицензировании филиала)

                               СПРАВКА                                
        о материально-техническом обеспечении образовательной         
             деятельности по заявленным к лицензированию              
                      образовательным программам                      

          Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности          
           оснащенными зданиями, строениями, сооружениями,            
                      помещениями и территориями                      

----T-------------T-------------------T---------------T--------------T---------------T------------------¬
¦ N ¦ Фактический ¦ Вид и назначение  ¦     Форма     ¦ Наименование ¦   Реквизиты   ¦    Реквизиты     ¦
¦п/п¦адрес зданий,¦ зданий, строений, ¦   владения,   ¦ организации -¦    и сроки    ¦   заключений,    ¦
¦   ¦  строений,  ¦    сооружений,    ¦  пользования  ¦ собственника ¦    действия   ¦выданных органами,¦
¦   ¦ сооружений, ¦помещений, террито-¦(собственность,¦(арендодателя,¦правоустанавли-¦ осуществляющими  ¦
¦   ¦  помещений, ¦  рий  (учебные,   ¦  оперативное  ¦ ссудодателя и¦     вающих    ¦ государственный  ¦
¦   ¦  территорий ¦  учебно-вспомога- ¦  управление,  ¦     др.)     ¦   документов  ¦    санитарно-    ¦
¦   ¦             ¦тельные, подсобные,¦    аренда,    ¦              ¦               ¦эпидемиологический¦
¦   ¦             ¦ административные  ¦ безвозмездное ¦              ¦               ¦     надзор,      ¦
¦   ¦             ¦и др.) с указанием ¦ пользование и ¦              ¦               ¦ государственный  ¦
¦   ¦             ¦  площади (кв. м)  ¦     др.)      ¦              ¦               ¦ пожарный надзор  ¦
+---+-------------+-------------------+---------------+--------------+---------------+------------------+
¦ 1 ¦      2      ¦         3         ¦       4       ¦       5      ¦       6       ¦        7         ¦
+---+-------------+-------------------+---------------+--------------+---------------+------------------+
¦   ¦             ¦                   ¦               ¦              ¦               ¦                  ¦
+---+-------------+-------------------+---------------+--------------+---------------+------------------+
¦   ¦             ¦                   ¦               ¦              ¦               ¦                  ¦
+---+-------------+-------------------+---------------+--------------+---------------+------------------+
¦   ¦Всего (кв. м)¦                   ¦       X       ¦       X      ¦       X       ¦        X         ¦
L---+-------------+-------------------+---------------+--------------+---------------+-------------------

      Примечание:  отдельно  стоящие  объекты  физической  культуры и
спорта указываются в разделе 2.

     Раздел 2. Обеспечение образовательной деятельности объектами     
             и помещениями социально-бытового назначения              


----T-------------------------------------T-----------T----------------------T--------------T--------------------¬
¦ N ¦         Объекты и помещения         ¦Фактический¦   Форма владения,    ¦ Наименование ¦  Реквизиты и сроки ¦
¦п/п¦                                     ¦   адрес   ¦     пользования      ¦ организации- ¦      действия      ¦
¦   ¦                                     ¦ объектов  ¦(собственность, опреа-¦ собственника ¦правоустанавливающих¦
¦   ¦                                     ¦и помещений¦   тивное управление, ¦(арендодателя,¦     документов     ¦
¦   ¦                                     ¦           ¦аренда, безвозмездное ¦ ссудодателя и¦                    ¦
¦   ¦                                     ¦           ¦  пользование и др.)  ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦ 1 ¦                  2                  ¦     3     ¦          4           ¦       5      ¦          6         ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦1. ¦Помещения для работы  медицинских ра-¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦ботников                             ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦2. ¦Помещения  для  питания  обучающихся,¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦воспитанников и  работников          ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦3. ¦Объекты хозяйственно-бытового и сани-¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦тарно-гигиенического назначения      ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦4. ¦Помещения для  круглосуточного пребы-¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦вания, для сна и  отдыха обучающихся,¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦воспитанников, общежития             ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦5. ¦Объекты  для  проведения  специальных¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
¦   ¦коррекционных занятий                ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦6. ¦Объекты физической культуры и спорта ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦7. ¦Иное (указать)                       ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
+---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+--------------------+
¦   ¦                                     ¦           ¦                      ¦              ¦                    ¦
L---+-------------------------------------+-----------+----------------------+--------------+---------------------

      Примечание:   указывается   наличие   объектов   и    помещений,
необходимых для данного типа и вида образовательного учреждения.

    Раздел 3. Обеспечение образовательного процесса оборудованными    
            учебными кабинетами, объектами для проведения             
                 практических занятий по заявленным к                 
              лицензированию образовательным программам               


----T------------------------------------T------------------T-----------T------------------T-------------¬
¦ N ¦    Уровень, ступень образования,   ¦   Наименование   ¦Фактический¦  Форма владения, ¦ Реквизиты и ¦
¦п/п¦    вид образовательной программы   ¦  оборудованных   ¦   адрес   ¦    пользования   ¦    сроки    ¦
¦   ¦      (основная/дополнительная),    ¦учебных кабинетов,¦  учебных  ¦  (собственность, ¦   действия  ¦
¦   ¦       направление подготовки,      ¦   объектов для   ¦кабинетов и¦    оперативное   ¦правоустанав-¦
¦   ¦      специальность, профессия,     ¦    проведения    ¦  объектов ¦    управление,   ¦   ливающих  ¦
¦   ¦        наименование предмета,      ¦   практических   ¦           ¦      аренда,     ¦  документов ¦
¦   ¦        дисциплины (модуля) в       ¦занятий с перечнем¦           ¦   безвозмездное  ¦             ¦
¦   ¦        соответствии с учебным      ¦    основного     ¦           ¦пользование и др.)¦             ¦
¦   ¦                планом              ¦   оборудования   ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ 1 ¦                  2                 ¦        3         ¦     4     ¦         5        ¦      6      ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦1. ¦"Уровень, ступень   образования, вид¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦образовательной программы, направле-¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ние подготовки, специальность,  про-¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦фессия"                             ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины (модули):      ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦   ¦                                    ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦2. ¦"Уровень, ступень   образования, вид¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦образовательной программы, направле-¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ние подготовки, специальность,  про-¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
¦   ¦фессия"                             ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины  (модули):     ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+-------------+
¦   ¦                                    ¦                  ¦           ¦                  ¦             ¦
L---+------------------------------------+------------------+-----------+------------------+--------------

      Примечание.  Для   общеобразовательной   программы   дошкольного
образования,   образовательных  программ  дополнительного  образования
детей раздел 3 не заполняется.

Дата заполнения "___" _____________ 20__ г.

____________________________
 (руководитель соискателя лицензии)                (подпись)                 (фамилия, имя, отчество)

М.П.



      ПРИЛОЖЕНИЕ N 5
      к Административному регламенту
      предоставления государственной услуги
      по лицензированию образовательной деятельности
                                                                      
                                                                      
                                                                 Форма
                                                                      
______________________________________________________________________________
                      (наименование соискателя лицензии)
______________________________________________________________________________
   (наименование филиала соискателя лицензии (при лицензировании филиала)

                               СПРАВКА                                
          о наличии учебной, учебно-методической литературы           
              и иных библиотечно-информационных ресурсов              
           и средств обеспечения образовательного процесса,           
        необходимых для реализации заявленных к лицензированию        
                       образовательных программ                       

      Раздел 1. Наличие учебной и учебно-методической литературы      
      по заявленным к лицензированию образовательным программам       


----T--------------------------------------T------------------------T-------------T-----------------¬
¦ N ¦          Уровень, ступень            ¦ Объем фонда учебной и  ¦  Количество ¦       Доля      ¦
¦п/п¦          образования, вид            ¦  учебно-методической   ¦ экземпляров ¦     изданий,    ¦
¦   ¦     образовательной программы        ¦      литературы        ¦литературы на¦   изданных за   ¦
¦   ¦     (основная/дополнительная),       +------------T-----------+    одного   ¦    последние    ¦
¦   ¦      направление подготовки,         ¦ количество ¦ количество¦обучающегося,¦10 лет, от общего¦
¦   ¦      специальность, профессия        ¦наименований¦экземпляров¦ воспитанника¦    количества   ¦
¦   ¦                                      ¦            ¦           ¦             ¦   экземпляров   ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦ 1 ¦                      2               ¦     3      ¦     4     ¦      5      ¦        6        ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦ 1.¦"Уровень,  ступень  образования,   вид¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
¦   ¦образовательной программы, направление¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
¦   ¦подготовки, специальность, профессия" ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦   ¦В том числе по циклам дисциплин <*>:  ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦   ¦                                      ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦   ¦                                      ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦ 2.¦"Уровень,  ступень  образования,   вид¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
¦   ¦образовательной программы, направление¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
¦   ¦подготовки, специальность, профессия" ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦   ¦В том числе по циклам   дисциплин:    ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
+---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+-----------------+
¦   ¦                                      ¦            ¦           ¦             ¦                 ¦
L---+--------------------------------------+------------+-----------+-------------+------------------

      --------------------------------
      <*> Для образовательных программ  начального  профессионального,
среднего профессионального и высшего профессионального образования.

       Раздел 2. Обеспечение образовательного процесса учебной        
   и учебно-методической литературой по заявленным к лицензированию   
                      образовательным программам                      


----T--------------------------------------------------T---------------------T-----------T--------------------¬
¦ N ¦            Уровень, ступень образования,         ¦        Автор,       ¦Количество ¦       Число        ¦
¦п/п¦            вид образовательной программы         ¦   название, место   ¦экземпляров¦    обучающихся,    ¦
¦   ¦              (основная/дополнительная),          ¦       издания,      ¦           ¦   воспитанников,   ¦
¦   ¦ направление подготовки, специальность, профессия,¦    издательство,    ¦           ¦    одновременно    ¦
¦   ¦     наименование предмета, дисциплины (модуля) в ¦год издания учебной и¦           ¦ изучающих предмет, ¦
¦   ¦            соответствии с учебным  планом        ¦ учебно-методической ¦           ¦ дисциплину (модуль)¦
¦   ¦                                                  ¦      литературы     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦ 1 ¦                           2                      ¦          3          ¦     4     ¦         5          ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦ 1.¦"Уровень, ступень образования, вид образовательной¦                     ¦           ¦                    ¦
¦   ¦программы, направление подготовки,  специальность,¦                     ¦           ¦                    ¦
¦   ¦профессия"                                        ¦                     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины (модули):                    ¦                     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦   ¦                                                  ¦                     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦ 2.¦"Уровень, ступень образования, вид образовательной¦                     ¦           ¦                    ¦
¦   ¦программы,  направление подготовки, специальность,¦                     ¦           ¦                    ¦
¦   ¦профессия"                                        ¦                     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины (модули):                    ¦                     ¦           ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+--------------------+
¦   ¦                                                  ¦                     ¦           ¦                    ¦
L---+--------------------------------------------------+---------------------+-----------+---------------------

           Раздел 3. Обеспечение образовательного процесса            
      официальными, периодическими, справочно-библиографическими      
                    изданиями, научной литературой                    


----T--------------------------------------------------------------------------T------------T--------------------¬
¦ N ¦                                Типы изданий                              ¦ Количество ¦     Количество     ¦
¦п/п¦                                                                          ¦наименований¦однотомных экземпля-¦
¦   ¦                                                                          ¦            ¦   ров, годовых и   ¦
¦   ¦                                                                          ¦            ¦  (или) многотомных ¦
¦   ¦                                                                          ¦            ¦     комплектов     ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 1 ¦                                      2                                   ¦     3      ¦          4         ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 1.¦Официальные издания (сборники законодательных актов,  нормативных правовых¦            ¦                    ¦
¦   ¦актов и кодексов Российской Федерации (отдельно изданные, продолжающиеся и¦            ¦                    ¦
¦   ¦и периодические)                                                          ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 2.¦Общественно-политические и научно-популярные периодические издания (журна-¦            ¦                    ¦
¦   ¦лы и газеты)                                                              ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 3.¦Научные периодические издания (по профилю (направленности) образовательных¦            ¦                    ¦
¦   ¦программ)                                                                 ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 4.¦Справочно-библиографические издания:                                      ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦4.1¦Энциклопедии (энциклопедические словари)                                  ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦4.2¦Отраслевые словари  и  справочники (по профилю  (направленности) образова-¦            ¦                    ¦
¦   ¦тельных программ)                                                         ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦4.3¦Текущие и ретроспективные отраслевые библиографические пособия (по профилю¦            ¦                    ¦
¦   ¦(направленности) образовательных программ)                                ¦            ¦                    ¦
+---+--------------------------------------------------------------------------+------------+--------------------+
¦ 5.¦Научная литература                                                        ¦            ¦                    ¦
L---+--------------------------------------------------------------------------+------------+---------------------

        Раздел 4. Обеспечение образовательного процесса иными         
    библиотечно-информационными ресурсами и средствами обеспечения    
        образовательного процесса, необходимыми для реализации        
         заявленных к лицензированию образовательных программ         


----T--------------------------------------------------T--------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦         Уровень, ступень образования,            ¦        Наименование и краткая        ¦  Количество   ¦
¦п/п¦         вид  образовательной программы           ¦            характеристика            ¦ экземпляров,  ¦
¦   ¦           (основная/дополнительная),             ¦      библиотечно-информационных      ¦ точек доступа ¦
¦   ¦             направление подготовки,              ¦    ресурсов и средств обеспечения    ¦               ¦
¦   ¦            специальность, профессия,             ¦   образовательного процесса, в том   ¦               ¦
¦   ¦   наименование предмета,  дисциплины (модуля)    ¦    числе электронно-библиотечных     ¦               ¦
¦   ¦         в соответствии с учебным планом          ¦ систем и электронных образовательных ¦               ¦
¦   ¦                                                  ¦    ресурсов (электронных изданий и   ¦               ¦
¦   ¦                                                  ¦      информационных баз данных)      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦                            2                     ¦                  3                   ¦       4       ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦ 1.¦"Уровень, ступень образования, вид образовательной¦                                      ¦               ¦
¦   ¦программы,  направление подготовки, специальность,¦                                      ¦               ¦
¦   ¦профессия"                                        ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины (модули):                    ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦                                                  ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦                                                  ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦ 2.¦"Уровень, ступень образования, вид образовательной¦                                      ¦               ¦
¦   ¦программы, направление  подготовки, специальность,¦                                      ¦               ¦
¦   ¦профессия"                                        ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦Предметы, дисциплины (модули):                    ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦                                                  ¦                                      ¦               ¦
+---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+---------------+
¦   ¦                                                  ¦                                      ¦               ¦
L---+--------------------------------------------------+--------------------------------------+----------------

      Примечание:  Для   общеобразовательной   программы   дошкольного
образования,   образовательных  программ  дополнительного  образования
детей разделы 2 - 4 не заполняются.

Дата заполнения "___" _____________ 20__ г.


_____________________________________               _________________             ____________________________
  (руководитель соискателя лицензии)                   (подпись)                    (фамилия, имя, отчество)

М.П.



      ПРИЛОЖЕНИЕ N 6
      к Административному регламенту
      предоставления государственной услуги
      по лицензированию образовательной деятельности


                                               Образец формы обращения

Штамп образовательного учреждения             Министерство образования
(организации)                                      Республики Коми
                                          Адрес образовательного учреждения
                                                    (организации)
                                       _______________________________________
                                       (полное наименование и место нахождения
                                     образовательного учреждения (организации)

                                     ЖАЛОБА
_____________________________________________________________________________
                 (суть обжалуемого действия (бездействия)
_____________________________________________________________________________.
  (основания по которым заявитель считает, что нарушены его права и свободы)

    О принятых мерах и результатах рассмотрения жалобы  прошу проинформировать
меня ________________________________________________________________________.
                         (указывается способ информирования)
    Приложение: опись документов на ___ листе (ах).

Должность    __________________               ________________________
                (подпись)                              (Ф.И.О.)

Дата "___" ______ 20 __ года


                   Для обращения в электронном виде                   

---------------------------------------------------T--------------------------¬
¦Реквизиты                                         ¦   Поля для заполнения    ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Фамилия <*>                                       ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Имя <*>                                           ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Отчество                                          ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Телефон                                           ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Факс                                              ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Электронный адрес (E-mail)                        ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Регион <*>                                        ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Почтовый индекс                                   ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Почтовый адрес <*>                                ¦                          ¦
+--------------------------------------------------+--------------------------+
¦Текст сообщения <*>                               ¦                          ¦
¦Размер текста обращения не должен превышать 10 000¦                          ¦
¦символов. В обращении не допускается использование¦                          ¦
¦HTML-тэпов. Сообщение, в котором они будут        ¦                          ¦
¦обнаружены, автоматически удаляется.              ¦                          ¦
L--------------------------------------------------+---------------------------

      Примечание: поля, помеченные <*>, обязательны для заполнения.