Расширенный поиск

Постановление Администрации Архангельской области от 31.03.2009 № 85-па/12

Документ имеет не последнюю редакцию.
 



                 АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                    от 31 марта 2009 г. N 85-па/12

                            г.Архангельск


     ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ АРХАНГЕЛЬСКОЙ
        ОБЛАСТИ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
           С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 14.07.2009 г. N 18-пп)


     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации от 2 марта 2009 года N 186 "О финансовом обеспечении в  2009
году   за   счет  ассигнований   федерального   бюджета   мероприятий,
направленных  на  совершенствование   медицинской  помощи  больным   с
сосудистыми    заболеваниями"    и    постановлением     администрации
Архангельской области  от  26 ноября  2007 года  N  185-па "О  порядке
разработки и  реализации  целевых программ  Архангельской области"  (с
изменениями от 19 августа 2008 года N 183-па/26, от 16 февраля 2009  N
46-па/6) администрация Архангельской области постановляет:
     1. Утвердить   прилагаемую    долгосрочную   целевую    программу
Архангельской области "Совершенствование медицинской помощи больным  с
сосудистыми заболеваниями на 2009 - 2010 годы".
     2. Департаменту   финансов  Архангельской   области   подготовить
изменения в областной  закон "Об  областном бюджете на  2009 год и  на
плановый   период   2010   и   2011   годов"   в   части,   касающейся
перераспределения    запланированных   департаменту    здравоохранения
Архангельской   области   средств   областного   бюджета   на    цели,
предусмотренные мероприятиями программы.
     3. Настоящее постановление вступает  в силу  со дня вступления  в
силу областного  закона о  внесении  изменений в  областной закон  "Об
областном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011  годов"
в  части  расходов   на  реализацию  долгосрочной  целевой   программы
"Совершенствование оказания медицинской  помощи больным с  сосудистыми
заболеваниями на 2009 - 2010 годы".

     
Исполняющий обязанности
главы администрации                                     С.Г.МОЛЧАНСКИЙ





                                                            Утверждена
                                                        постановлением
                                   администрации Архангельской области
                                              от 31.03.2009 N 85-па/12

                    ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
       БОЛЬНЫМ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 14.07.2009 г. N 18-пп)

                               ПАСПОРТ
         долгосрочной целевой программы Архангельской области
     "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми
                  заболеваниями на 2009 - 2010 годы"
     
Наименование программы - долгосрочная целевая программа
                         "Совершенствование медицинской помощи
                         больным с сосудистыми заболеваниями на
                         2009 - 2010 годы" (далее - Программа)

Основание для          - постановление Правительства Российской
разработки               Федерации от 2 марта 2009 года N 186
Программы                "О финансовом обеспечении в 2009 году за
                         счет ассигнований федерального бюджета
                         мероприятий, направленных на совершенствование
                         медицинской помощи больным с сосудистыми
                         заболеваниями"

Государственный        - департамент здравоохранения Архангельской
заказчик-координатор     области
Программы

Государственные        - департамент здравоохранения Архангельской
заказчики Программы      области, департамент информационной политики
                         Архангельской области

Основной разработчик   - департамент здравоохранения Архангельской
Программы                области

Цели Программы         - снижение заболеваемости инсультом и инфарктом
                         миокарда путем внедрения программ их первичной
                         профилактики;
                         снижение инвалидности населения области
                         от сердечно-сосудистых заболеваний и их
                         осложнений;
                         увеличение продолжительности и качества
                         жизни больных, перенесших инсульт и острый
                         инфаркт миокарда

Задачи Программы       - совершенствование методов раннего выявления
                         диагностики, профилактики, лечения сосудистых
                         заболеваний мозга и сердца, а также
                         реабилитации их последствий;
                         совершенствование организации реабилитационной
                         помощи, внедрение системы ранней
                         мультидисциплинарной реабилитации больных,
                         перенесших инсульт;
                         подготовка медицинских работников по вопросам
                         профилактики, диагностики, лечения,
                         реабилитации больных с острым инфарктом
                         миокарда и инсультом;
                         получение достоверных эпидемиологических
                         данных по заболеваемости, смертности,
                         летальности и инвалидизации при инсульте и
                         остром инфаркте миокарда;
                         внедрение систем эпидемиологического
                         мониторирования "Территориально-популяционный
                         регистр инсульта" и "Регистр острого
                         коронарного синдрома"

Целевые показатели и   - доля применения тромболизиса от всех больных
индикаторы Программы     с острым инфарктом миокарда в региональном
                         сосудистом центре и первичных сосудистых
                         отделениях;
                         доля применения системного тромболизиса от
                         всех ишемических инсультов в региональном
                         сосудистом центре и первичных сосудистых
                         отделениях;
                         снижение летальности при инсультах и острых
                         инфарктах миокарда;
                         снижение смертности от инсульта и острого
                         инфаркта миокарда;
                         снижение первичного выхода на инвалидность
                         по сердечно-сосудистым заболеваниям;
                         снижение заболеваемости инсультом и острым
                         инфарктом миокарда

Срок и этапы
реализации             - 2009 - 2010 годы, Программа реализуется в
Программы                один этап

Перечень подпрограмм   - нет

Перечень основных      - совершенствование системы первичной и
мероприятий Программы    вторичной профилактики острых
                         сердечно-сосудистых катастроф;
                         создание регионального сосудистого центра и
                         первичных сосудистых отделений;
                         оснащение медицинским оборудованием
                         регионального сосудистого центра и первичных
                         сосудистых отделений;
                         подготовка кадров по вопросам оказания
                         медицинской помощи больным
                         с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
                         обеспечение регионального сосудистого центра
                         расходными материалами для проведения
                         оперативных вмешательств пациентам
                         с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
                         внедрение системы эпидемиологического
                         мониторирования сосудистых заболеваний,
                         формирование областного
                         территориально-популяционного регистра
                         инсульта, регистра острого коронарного
                         синдрома

Исполнители Программы  - департамент здравоохранения Архангельской
                         области;
                         департамент информационной политики
                         Архангельской области;
                         органы местного самоуправления муниципальных
                         образований Архангельской области;
                         абзац;(Исключен - Постановление Правительства
                         Архангельской области от 14.07.2009 г. 
                         N 18-пп);
                         организации, определяемые на основе
                         размещения государственного или муниципального
                         заказа на поставки товаров, выполнение работ,
                         оказание услуг (далее - исполнители,
                         определяемые в соответствии с
                         законодательством о размещении заказа)

Объемы и источники       - общий объем финансирования - 500 486,35 тыс.
финансирования Программы   рублей,
                           в том числе:
                           средства федерального бюджета - 252 859,7
                           тыс. рублей;
                           средства областного бюджета - 192 003,0 тыс.
                           рублей;
                           средства местных бюджетов - 55 623,65 тыс.
                           рублей;
                           в 2009 году - 438 986,35 тыс. рублей,
                           в том числе:
                           средства федерального бюджета - 252 859,7
                           тыс. рублей;
                           средства областного бюджета - 132 003,0 тыс.
                           рублей;
                           средства местных бюджетов -- 54 123,65 тыс.
                           рублей;
                           в 2010 году - 61 500,0 тыс. рублей,
                           в том числе:
                           средства областного бюджета - 60 000,0 тыс.
                           рублей;
                           средства местных бюджетов - 1 500,0 тыс.
                           рублей.
                         (Позиция     в     редакции     Постановления
                         Правительства      Архангельской      области
                         от 14.07.2009 г. N 18-пп).

Ожидаемые конечные     - создание регионального сосудистого центра
результаты реализации    и трех первичных сосудистых отделений;
Программы и показатели   снижение летальности при инсультах и острых
социально-экономической  инфарктах миокарда на 6 процентов;
эффективности Программы  снижение смертности от инсульта и острого
                         инфаркта миокарда на 5 процентов;
                         снижение первичного выхода на инвалидность
                         по сердечно-сосудистым заболеваниям на 4
                         процента;
                         снижение заболеваемости инсультом и острым
                         инфарктом миокарда на 10 процентов

Система организации    - контроль за исполнением Программы осуществляют
контроля за исполнением  департамент здравоохранения Архангельской
Программы                области, департамент информационной политики
                         Архангельской области, администрация
                         Архангельской области в форме утверждения
                         ежегодного отчета о реализации Программы

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Современная демографическая  ситуация   в  Российской   Федерации
характеризуется  стойким процессом  убыли  населения. Это  связано,  с
одной стороны,  с низким уровнем  рождаемости, с  другой - с  высокими
показателями  смертности населения  на  фоне роста  заболеваемости,  и
прежде всего - сердечно-сосудистыми болезнями. За последние пять лет в
Российской Федерации  от  болезней системы  кровообращения умерло  6,4
млн. человек.  В структуре  смертности от  данного класса  заболеваний
первое  место занимает  ишемическая  болезнь сердца  (48,1  процента),
второе место - сосудистые заболевания головного мозга (39 процентов).
     Хронизация большинства      сердечно-сосудистых       заболеваний
обуславливает  высокие показатели  первичного  выхода на  инвалидность
среди лиц,  страдающих этой  патологией (51  процент), в  том числе  в
трудоспособном возрасте (46,2 процента).
     Архангельская область  относится  к  шести  субъектам  Российской
Федерации, где численность населения  за последние 15 лет  сократилась
максимально - более чем на 15 процентов - и входит в группу регионов с
устойчивым  состоянием  демографической  стагнации,  характеризующейся
низким уровнем рождаемости, высоким уровнем смертности и отрицательным
значением естественного прироста населения.
     Число умерших в Архангельской  области в  2008 году составило  18
496 человек - на 325 меньше, чем в 2007 году. Показатель смертности  -
14,6 на 1 000 населения (снизился на 0,7 процента к уровню 2007 года).
     За 2008 год  умерло  от болезней  системы  кровообращения 10  639
человек, что на 149 человек меньше,  чем за 2007 год. Тем не менее,  в
структуре общей смертности болезни системы кровообращения остаются  на
первом месте - 57,5 процента.
     Архангельская область является  неблагоприятным регионом в  плане
возникновения  сосудистых  заболеваний  головного  мозга  и  инфарктов
миокарда.  Показатели  заболеваемости  инсультом  и  острым  инфарктом
миокарда составляют 347  и 197 на 100  000 населения соответственно  и
превышают средние показатели по России.
     Болезнями системы  кровообращения  страдает  более  22  процентов
населения области (221,1 на  1 000 населения). За десятилетний  период
этот показатель увеличился в  2,2 раза. Число лиц, впервые  признанных
инвалидами по  причинам данной  патологии,  составило в  2008 году  35
человек на 10 000 населения.
     Крайне важным  социально-гигиеническим  показателем,   отражающим
значимость  проблемы   заболеваемости  болезнями   сердечно-сосудистой
системы,  является   число   случаев  и   количество  дней   временной
нетрудоспособности.   В    2008   году    число   случаев    временной
нетрудоспособности по указанному  классу заболеваний составило 2,4  на
100    человек    взрослого   населения,    число    дней    временной
нетрудоспособности - 42,5 на 100 человек взрослого населения.
     Рост потерь от  болезней  сердечно-сосудистой системы  происходит
главным  образом  за  счет смертности  в  трудоспособном  возрасте.  В
среднем  по  области  смертность  мужчин  в  трудоспособном   возрасте
превышает смертность женщин от острых форм ишемической болезни  сердца
(острый инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность) в 7  раз,
от цереброваскулярных болезней - в 3,7 раза. В структуре смертности от
сердечно-сосудистых  заболеваний  88  - 90  процентов  случаев  смерти
приходится на ишемическую болезнь сердца и мозговой инсульт.
     Неснижающийся рост заболеваемости и высокая смертность  населения
от  сердечно-сосудистых  заболеваний  являются  одними  из   важнейших
факторов  формирования  неблагоприятной  демографической  ситуации   в
области.
     В регионе имеется потенциал  для дальнейшего совершенствования  и
развития    медицинской     помощи    больным     сердечно-сосудистыми
заболеваниями:  созданы кардиологическая  и  неврологическая службы  с
высоким кадровым потенциалом, функционирует лабораторная  диагностика,
оказываются кардиохирургические и нейрохирургические виды  медицинской
помощи,  в   том   числе  и   высокотехнологичные,  больные   проходят
санаторно-курортную   реабилитацию.   Ведется   активная   работа   по
профилактике   сердечно-сосудистых    заболеваний,    в   том    числе
информирование населения через средства массовой информации,  обучение
пациентов в школах артериальной гипертонии.
     Основными проблемами  организации  медицинской помощи  больным  с
сердечно-сосудистыми  катастрофами  в Архангельской  области  являются
обширность  территории  и   низкая  плотность  проживания   населения,
несоответствие   дорожно-транспортной   инфраструктуры    потребностям
региона, недостаток специалистов и специализированных подразделений  в
лечебно-профилактических учреждениях.
     Тромболитическая терапия     направлена    на     медикаментозное
растворение    тромба    в    просвете    кровеносного    сосуда.    В
лечебно-профилактических учреждениях Архангельской области данный  вид
терапии больным острым  инфарктом миокарда проводится в  недостаточных
объемах, в том числе  на догоспитальном этапе. Имеется единичный  опыт
применения    тромболизиса    при    острых    нарушениях    мозгового
кровообращения.  Кроме  того, среди  существующих  проблем  необходимо
отметить отсутствие  системы ранней мультидисциплинарной  реабилитации
при инсультах и  недостаточное развитие профилактических программ  для
первичной   и   вторичной  профилактики   острых   сердечно-сосудистых
катастроф.
     В связи с неблагополучной ситуацией в стране, связанной с  ростом
заболеваемости  и смертности  от  болезней системы  кровообращения,  в
рамках  реализации  приоритетного  национального  проекта   "Здоровье"
Министерством  здравоохранения   и  социального  развития   Российской
Федерации  (далее -  Минздравсоцразвития  России) разработан  комплекс
мероприятий  по   совершенствованию  медицинской   помощи  больным   с
сосудистыми заболеваниями.
     С мая  2007  года  департаментом  здравоохранения   Архангельской
области во взаимодействии со специалистами Минздравсоцразвития  России
и НИИ инсульта Российского государственного медицинского  университета
проводились подготовительные  работы по участию  области в  реализации
мероприятий  по   совершенствованию  медицинской   помощи  больным   с
сосудистыми  заболеваниями,  в  Минздравсоцразвития  России  направлен
паспорт   Архангельской   области.  Решением   коллегии   департамента
здравоохранения Архангельской области от 20 декабря 2007 года  принята
Концепция  по  совершенствованию организации  медицинской  помощи  при
сердечно-сосудистых заболеваниях  в  Архангельской области  на 2008  -
2010 годы и утвержден план мероприятий по ее реализации.
     Экспертной комиссией Минздравсоцразвития России 15 - 17 июля 2008
года проведена проверка готовности Архангельской области к  реализации
в 2009  году мероприятий, направленных  на совершенствование  оказания
медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации от 2 марта 2009 года N 186 "О финансовом обеспечении в  2009
году   за   счет  ассигнований   федерального   бюджета   мероприятий,
направленных  на  совершенствование   медицинской  помощи  больным   с
сосудистыми заболеваниями" Архангельская  область включена в  перечень
субъектов Российской Федерации,  участвующих в реализации  мероприятий
по  совершенствованию   медицинской  помощи   больным  с   сосудистыми
заболеваниями в 2009 году.
     Планируется   создание   регионального   сосудистого   центра   в
муниципальном учреждении здравоохранения "Первая городская клиническая
больница   скорой  медицинской  помощи"  города  Архангельска  и  трех
первичных  сосудистых отделений для лечения острых нарушений мозгового
кровообращения   в   городах   Новодвинске,   Котласе  и  Вельске.  Из
федерального  бюджета будет выделена субсидия на приобретение крупного
диагностического    оборудования    и   оснащение   нейрохирургической
операционной  в  размере  252,9 млн. рублей. (В редакции Постановления
Правительства Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп)
     Основными условиями  предоставления  субсидий  субъекту  являются
софинансирование мероприятий и наличие региональной целевой  программы
по  организации  оказания  медицинской помощи  больным  с  сосудистыми
заболеваниями.
     Применение программного метода позволит осуществить:
     формирование системной организации  мероприятий, направленных  на
оптимизацию   оказания  медицинской   помощи   больным  с   сосудистой
патологией  мозга  и   сердца,  снижение  смертности,  летальности   и
инвалидизации   от   инсультов  и   инфарктов   миокарда,   увеличение
продолжительности  и  качества  жизни больных,  перенесших  инсульт  и
острую сосудистую патологию сердца, снижение заболеваемости  инсультом
и инфарктом миокарда;
     укрепление материально-технической базы  лечебно-профилактических
учреждений,  оказывающих  помощь  больным  с  инсультом  и   инфарктом
миокарда на всех ее этапах;
     повышение квалификации медицинских кадров, участвующих в оказании
помощи больным с инсультом и инфарктом миокарда на всех ее этапах.
     В целях  исключения  рисков   в  процессе  реализации   Программы
предусматриваются:
     мониторинг выполнения  Программы,   регулярный   анализ  и,   при
необходимости, ежегодная корректировка  и ранжирование индикаторов,  а
также мероприятий Программы;
     перераспределение объемов   финансирования   в   зависимости   от
динамики и темпов достижения поставленных целей.

        II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы,
                   целевые индикаторы и показатели

     Целями настоящей Программы являются:
     снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с  помощью
внедрения программ их первичной профилактики;
     снижение инвалидности   и   смертности   населения   области   от
сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
     увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших
инсульт и острый инфаркт миокарда.
     Программные мероприятия направлены на решение следующих задач:
     совершенствование методов    раннего    выявления    диагностики,
профилактики, лечения сосудистых заболеваний  мозга и сердца, а  также
реабилитации их последствий;
     совершенствование организации реабилитационной помощи,  внедрение
системы ранней  мультидисциплинарной реабилитации больных,  перенесших
инсульт;
     подготовка медицинских  работников   по  вопросам   профилактики,
диагностики, лечения, реабилитации больных с острым инфарктом миокарда
и инсультом;
     получение достоверных      эпидемиологических      данных      по
заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и
остром инфаркте миокарда;
     внедрение систем       эпидемиологического        мониторирования
"Территориально-популяционный  регистр  инсульта" и  "Регистр  острого
коронарного синдрома".
     Реализация мероприятий Программы предусмотрена в период с 2009 до
2010 года в один этап.
     Важнейшими целевыми индикаторами Программы являются:
     1) доля  применения  тромболизиса   от  всех  больных  с   острым
инфарктом  миокарда  в  региональном  сосудистом  центре  и  первичных
сосудистых отделениях;
     2) доля применения  системного тромболизиса  от всех  ишемических
инсультов  в региональном  сосудистом  центре и  первичных  сосудистых
отделениях;
     3) снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда
(отношение числа  умерших  больных  с  инсультом  и  острым  инфарктом
миокарда  в  стационаре   к  числу   пролеченных  больных  с   данными
заболеваниями в стационаре);
     4) снижение смертности  от инсульта и  острого инфаркта  миокарда
(число умерших больных от инсульта и острого инфаркта миокарда на  100
тыс. населения);
     5) снижение    первичного     выхода    на    инвалидность     по
сердечно-сосудистым заболеваниям (число случаев выхода на инвалидность
больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 10 тыс. населения);
     6) снижение заболеваемости инсультом и острым инфарктом  миокарда
(число зарегистрированных больных с данными заболеваниями на 100  тыс.
населения).
     При выполнении  поставленных   задач  предполагается   достижение
следующих целевых индикаторов и показателей Программы:
     
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Наименование целевых показателей    | Значение   | Значение      | Значение      |
| и индикаторов Программы             | базовых    | оценочных     | прогнозных    |
|                                     | показателей| показателей   | показателей   |
|                                     | и          | и индикаторов | и индикаторов |
|                                     | индикаторов| Программы,    | Программы,    |
|                                     | Программы, | декабрь       | декабрь       |
|                                     | 2008 г.    | 2009 г.       | 2010 г.       |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 1                                   | 2          | 3             | 4             |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 1. Доля применения тромболизиса     | 21         | 24            | 30            |
| от всех больных с острым            |            |               |               |
| инфарктом миокарда в региональном   |            |               |               |
| сосудистом центре и первичных       |            |               |               |
| сосудистых отделениях (%)           |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 2. Доля применение системного       | 2          | 3             | 5             |
| тромболизиса от всех ишемических    |            |               |               |
| инсультов в региональном            |            |               |               |
| сосудистом центре (%)               |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 3. Доля применения системного       | 0          | 1             | 2,5           |
| тромболизиса от всех ишемических    |            |               |               |
| инсультов в первичных сосудистых    |            |               |               |
| отделениях (%)                      |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 4. Снижение летальности при         | 20,9       | 19,9          | 19,6          |
| инсультах (%)                       |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 5. Снижение смертности от           | 168,1      | 162,8         | 159,7         |
| инсульта (на 100 тыс. населения)    |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 6. Снижение смертности от острого   | 457,5      | 451,9         | 434,6         |
| инфаркта миокарда (на 100 тыс.      |            |               |               |
| населения)                          |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 7. Снижение заболеваемости          | 347        | 331           | 314           |
| инсультом (на 100 тыс. населения)   |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 8. Снижение заболеваемости острым   | 197        | 189           | 178           |
| инфарктом миокарда (на 100 тыс.     |            |               |               |
| населения)                          |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+
| 9. Снижение первичного выхода       | 35         | 34,4          | 33,6          |
| на инвалидность по                  |            |               |               |
| сердечно-сосудистым заболеваниям    |            |               |               |
| (на 10 тыс. населения)              |            |               |               |
+-------------------------------------+------------+---------------+---------------+

                III. Перечень программных мероприятий

     Достижение целей и решение  задач Программы осуществляется  путем
скоординированного  выполнения  комплекса взаимоувязанных  по  срокам,
ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий:
     совершенствование системы  первичной  и  вторичной   профилактики
острых сердечно-сосудистых катастроф;
     создание регионального сосудистого центра и первичных  сосудистых
отделений;
     оснащение медицинским  оборудованием  регионального   сосудистого
центра и первичных сосудистых отделений;
     подготовка кадров по вопросам оказания медицинской помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
     обеспечение регионального    сосудистого    центра     расходными
материалами  для  проведения оперативных  вмешательств  пациентам  при
сердечно-сосудистых заболеваниях;
     внедрение системы эпидемиологического мониторирования  сосудистых
заболеваний,  формирование  областного   территориально-популяционного
регистра инсульта, регистра острого коронарного синдрома;
     Перечень мероприятий Программы  представлен  в приложении  N 1  к
настоящей Программе.
     
                  IV. Механизм реализации Программы

     Государственный заказчик-координатор   Программы  -   департамент
здравоохранения Архангельской области.
     В  соответствии  с  областным  законом от 20 сентября 2005 года N
84-5-ОЗ   "О  порядке  наделения  органов  местного  самоуправления  в
Архангельской   области   отдельными   государственными   полномочиями
Архангельской  области"  и  в  рамках реализации Программы планируется
создание регионального сосудистого центра при муниципальном учреждении
здравоохранения   "Первая   городская   клиническая   больница  скорой
медицинской  помощи"  города  Архангельска и трех первичных сосудистых
отделений  для  лечения  острых  нарушений  мозгового кровообращения в
муниципальных   учреждениях  здравоохранения  "Котласская  центральная
городская   больница  имени  Святителя  Луки  (В.Ф.Войно-Ясенецкого)",
"Вельская  центральная  районная больница" и "Новодвинская центральная
городская    больница.   (В   редакции   Постановления   Правительства
Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп).
     Данные учреждения   здравоохранения   отобраны  для   участия   в
реализации Программы по  согласованию с комиссией  Минздравсоцразвития
России  с  учетом  медико-демографической  ситуации  в   муниципальных
образованиях,   состояния  материально-технической   базы   учреждений
здравоохранения  и  возможности  доставки  пациентов  в  стационар   в
оптимальные сроки.
     Финансирование Программы  за  счет средств  федерального  бюджета
осуществляется путем предоставления  субсидий из федерального  бюджета
бюджету   Архангельской    области   на   приобретение    медицинского
оборудования  в   соответствии  с   перечнем,  утвержденным   приказом
Министерства  здравоохранения   и   социального  развития   Российской
Федерации от 11 марта 2009 года N 104н.
     Привлечение средств  из   федерального   бюджета  на   реализацию
мероприятий  Программы  осуществляется в  соответствии  с  соглашением
между Министерством здравоохранения и социального развития  Российской
Федерации  и   администрацией  Архангельской   области  о   реализации
мероприятий, направленных  на  совершенствование оказания  медицинской
помощи  больным  с  сосудистыми  заболеваниями,  в  рамках  реализации
постановления Правительства Российской Федерации от 2 марта 2009  года
N 186.
     На средства   федерального   бюджета   планируется   приобретение
медицинского оборудования для регионального сосудистого центра и  трех
первичных сосудистых отделений.
     Финансирование Программы  за счет  средств  областного бюджета  в
соответствии с  утвержденными ассигнованиями  на очередной  финансовый
год  осуществляется  в  установленном  порядке  через  государственных
заказчиков Программы.
     Средства областного бюджета будут направлены на ремонтные  работы
для размещения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых
отделений,  а также  подготовку  помещений для  установки  медицинской
техники, дооснащение необходимым оборудованием, приобретение расходных
материалов для проведения хирургических операций.
     Средства  местных  бюджетов  будут направлены на ремонтные работы
для размещения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых
отделений,  подготовку  помещений  для  установки медицинской техники,
дооснащение   необходимым   оборудованием,  повышение  квалификации  и
переподготовку   медицинских   кадров.   (В   редакции   Постановления
Правительства Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп).
     Финансирование Программы  за   счет   средств  местных   бюджетов
муниципальных образований осуществляется в соответствии с заключенными
между     муниципальными      образованиями     и      государственным
заказчиком-координатором  Программы  соглашениями  о  софинансировании
программных  мероприятий  в  объеме  не  менее  25  процентов  размера
расходных обязательств.
     Реализация Программы   осуществляется   на   основе    соглашений
(договоров,  контрактов),  заключаемых в  соответствии  с  Федеральным
законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных  нужд"  государственным  заказчиком,  органами  местного
самоуправления  муниципальных  образований  Архангельской  области   с
поставщиками, подрядчиками, исполнителями.
     Абзац.(Исключен   -   Постановление  Правительства  Архангельской
области от 14.07.2009 г. N 18-пп).
     Порядок и  условия передачи  медицинского  оборудования и  других
товаров,   закупленных  по   мероприятиям   настоящей  Программы   для
муниципальных учреждений  здравоохранения за  счет средств  областного
бюджета, определяются  в соответствии  с постановлением  администрации
Архангельской области.
     Порядок и условия предоставления  субсидий из областного  бюджета
бюджетам  органов  местного самоуправления  муниципальных  образований
также  определяются  в  соответствии  с  постановлением  администрации
Архангельской области.
     Механизм реализации   Программы   предусматривает    формирование
следующих рабочих документов:
     календарного плана по реализации мероприятий Программы на  каждый
год его реализации;
     перечня программных    мероприятий   с    указанием    конкретных
исполнителей и определением объемов и источников финансирования.

                  V. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий  Программы   осуществляется  за   счет
средств  областного  бюджета   с  привлечением  средств   федерального
бюджета, бюджетов муниципальных образований области.
     Общий  объем  финансирования Программы составляет 500 486,35 тыс.
рублей,  в том числе: за счет средств федерального бюджета - 252 859,7
тыс.  рублей,  областного  бюджета  -  192 002,96 тыс. рублей, местных
бюджетов   -   55   623,65  тыс.  рублей.  (В  редакции  Постановления
Правительства Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп)
     Объем  финансирования в 2009 году - 438 986,35 тыс. рублей, в том
числе:  за  счет средств федерального бюджета - 252 859,7 тыс. рублей,
областного  бюджета  -  132  002,96 тыс. рублей, местных бюджетов - 54
123,65   тыс.   рублей.   (В   редакции   Постановления  Правительства
Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп)
     Объем  финансирования  в  2010 году - 61 500,0 тыс. рублей, в том
числе  за  счет  средств  областного  бюджета  - 60 000,0 тыс. рублей,
местных  бюджетов  -  1  500,0  тыс. рублей. (В редакции Постановления
Правительства Архангельской области от 14.07.2009 г. N 18-пп).
     Объемы финансирования  Программы   за  счет  средств   областного
бюджета носят прогнозный  характер и  подлежат ежегодному уточнению  в
установленном порядке при формировании проектов областного бюджета  на
очередной финансовый год исходя из возможностей областного бюджета.
     Участие в  реализации  и  финансировании  мероприятий   Программы
муниципальных     образований    определено     соглашениями     между
государственным заказчиком-координатором Программы и  соответствующими
органами местного самоуправления. Условия соглашения по финансированию
и участию в  программах подлежат утверждению представительным  органом
местного самоуправления.
     Финансирование из федерального бюджета подтверждается соглашением
между Минздравсоцразвития   России  и   администрацией   Архангельской
области    по    софинансированию   мероприятий,    направленных    на
совершенствование   медицинской    помощи   больным   с    сосудистыми
заболеваниями.

                             РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
           ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ,
              НАПРАВЛЕНИЯМ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ И ГОДАМ

                                                           (тыс. руб.)
+-------------------------------+---------------+-------------------------|
|    Источники и направления    |     Объем     |       В том числе       |
|        финансирования         |финансирования,+------------+------------+
|                               |     всего     |  2009 год  |  2010 год  |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
|Всего по Программе             |  500 486,35   | 438 986,35 |  61 500,0  |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
|в том числе:                   |               |            |            |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
|федеральный бюджет             |  252 859,7    | 252 859,7  |       0    |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
|областной бюджет               |  192 003,0    | 132 003,0  |  60 000,0  |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
|муниципальный бюджет           |   55 623,65   |  54 123,65 |   1 500,0  |
+-------------------------------+---------------+------------+------------+
     (Таблица  в  редакции  Постановления  Правительства Архангельской
области от 14.07.2009 г. N 18-пп)

             VI. Оценка эффективности и прогноз ожидаемых
         социально-экономических (экологических) результатов
                       от реализации Программы

     Социальный эффект  от  реализации   Программы  будет  выражен   в
снижении  заболеваемости,  инвалидизации  и  смертности  населения  от
сердечно-сосудистых  заболеваний,  повышении качества,  доступности  и
эффективности   медицинской   помощи   больным    сердечно-сосудистыми
заболеваниями, увеличении продолжительности и улучшении качества жизни
больных,  перенесших инсульт  и  острую сосудистую  патологию  сердца,
снижении социальной и психологической напряженности в обществе.
     Ожидаемыми результатами реализации Программы являются:
     создание регионального  сосудистого   центра  и  трех   первичных
сосудистых отделений;
     внедрение стандартов       медицинской       помощи       больным
сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах;
     внедрение новых  высокоэффективных  технологий  лечения   больных
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
     доля применения тромболизиса  -  не менее  30  процентов от  всех
больных с острым инфарктом  миокарда, а также применение  тромболизиса
на догоспитальном этапе;
     доля применения системного тромболизиса - не менее 5 процентов от
всех ишемических инсультов в региональном сосудистом центре и не менее
2,5 процента в первичных сосудистых отделениях;
     увеличение числа      малоинвазивных      рентген-эндоваскулярных
интервенционных  вмешательств  для  лечения  и  профилактики   острого
инфаркта миокарда и инсультов;
     снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда на
6 процентов;
     снижение смертности от инсульта и острого инфаркта миокарда на  5
процентов;
     снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно-сосудистым
заболеваниям на 4 процента;
     снижение заболеваемости инсультом и острым инфарктом миокарда  на
10 процентов.
     Методика оценки эффективности  реализации  Программы приведена  в
приложении N 2 к настоящей Программе.

                VII. Организация управления Программой
                  и контроль за ходом ее реализации

     Контроль за    ходом     реализации    Программы     осуществляет
государственный заказчик-координатор.
     Государственный заказчик-координатор   Программы   отвечает    за
реализацию Программы в  целом, обеспечивает согласованные действия  по
подготовке   и   реализации  программных   мероприятий,   целевому   и
эффективному   использованию   бюджетных  средств,   разрабатывает   и
представляет  в  установленном  порядке сводную  бюджетную  заявку  на
ассигнования из  областного  бюджета для  финансирования Программы  на
очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации
Программы за отчетный квартал и по итогам года.
     Государственный заказчик-координатор    Программы    обеспечивает
целевое  и  эффективное  использование  средств  областного   бюджета,
разрабатывает и представляет в установленном порядке бюджетные  заявки
на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы.
     Контроль за   ходом   реализации  Программы   включает   в   себя
ежеквартальную  и   итоговую  отчетность   о  реализации   мероприятий
Программы,   рациональном   использовании   исполнителями    Программы
выделяемых  им средств,  качестве  реализуемых мероприятий  Программы,
сроках выполнения соглашений.
     В целях повышения эффективности за контролем реализации Программы
распоряжением департамента   здравоохранения   Архангельской   области
образуется рабочая группа.
     Государственные заказчики   Программы  отвечают   за   реализацию
Программы в  части  мероприятий, исполнителями  которых они  являются,
обеспечивают  подготовку  и  реализацию  соответствующих   программных
мероприятий, целевое и эффективное использование бюджетных средств при
их проведении.
     Государственные заказчики Программы  ежеквартально,  до 10  числа
месяца,    следующего    за    отчетным    кварталом,     представляют
государственному заказчику-координатору отчеты (с нарастающим итогом с
начала года)  о ходе реализации  Программы согласно  приложению N 3  к
Порядку  разработки  и   реализации  целевых  программ   Архангельской
области,  утвержденному  постановлением  администрации   Архангельской
области от  26 ноября  2007 года  N 185-па,  и пояснительную  записку,
содержащую информацию  о  результатах реализации  Программы в  разрезе
мероприятий.
     Государственные заказчики Программы ежегодно, до 20 числа месяца,
следующего за   отчетным   периодом,   представляют   государственному
заказчику-координатору отчеты о ходе реализации Программы,  выполнении
ее целевых показателей (индикаторов) по форме согласно приложениям N 3
и 4  к указанному  Порядку  разработки и  реализации целевых  программ
Архангельской  области,   а  также   статистическую  и   аналитическую
информацию о реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор ежеквартально,  до 15  числа
месяца, следующего  за отчетным периодом,  представляет в  департамент
экономического развития  Архангельской области  отчеты (с  нарастающим
итогом с начала года) о ходе реализации Программы согласно  приложению
N 3  к указанному  Порядку  разработки и  реализации целевых  программ
Архангельской области и пояснительную записку, содержащую информацию о
результатах реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор ежеквартально,  до 30  числа
месяца, следующего  за отчетным периодом,  представляет в  департамент
экономического развития Архангельской области отчет о ходе  реализации
Программы, выполнении  ее целевых показателей  (индикаторов) по  форме
согласно  приложениям  N 3  и  4  к  указанному Порядку  разработки  и
реализации   целевых   программ   Архангельской   области,   а   также
статистическую,  справочную и  аналитическую  информацию о  реализации
Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор, государственные заказчики в
составе годовой  и  квартальной  бюджетной  отчетности  направляют   в
департамент  финансов  Архангельской области  сведения  об  исполнении
Программы  по  форме,  утвержденной  Министерством  здравоохранения  и
социального развития  Российской Федерации, а  также статистическую  и
аналитическую информацию о реализации Программы.
     Государственный заказчик-координатор   после   получения   оценки
эффективности  реализации  Программы  от  департамента  экономического
развития  Архангельской области  представляет  отчет о  ходе  (итогах)
реализации  Программы  на  рассмотрение  администрации   Архангельской
области.
     Корректировка Программы,  в  том  числе  включение  в  нее  новых
мероприятий (подпрограмм), осуществляется  в установленном порядке  по
предложению государственных заказчиков Программы. Внесение изменений и
дополнений  в  Программу  не  должно вести  к  уменьшению  ее  целевых
индикаторов и показателей.
     

                                                       "Приложение N 1
                                      к долгосрочной целевой программе
                                 "Совершенствование медицинской помощи
                                   больным с сосудистыми заболеваниями
                                                  на 2009 - 2010 годы"

                                             (в редакции постановления
                                   Правительства Архангельской области
                                                 от 14.07.2009 N 18-пп

                               ПЕРЕЧЕНЬ
       МЕРОПРИЯТИЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ АРХАНГЕЛЬСКОЙ
        ОБЛАСТИ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
           С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"

+----------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------|
|  Наименование мероприятий  | Государственные |  Источник  |    Объемы финансирования     |Ожидаемые результаты|
|                            |   заказчики/    |финансирова-|         (тыс. руб.)          |     реализации     |
|                            |   исполнители   |    ния     +----------+----------+--------+    мероприятия     |
|                            |                 |            |  всего   | 2009 год |2010 год|                    |
+----------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|             1              |        2        |     3      |    4     |    5     |   6    |         7          |
+----------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|     1. Совершенствование системы первичной и вторичной профилактики острых сердечно-сосудистых катастроф      |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|1.1|Открытие отделений      |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |открытие не менее   |
|   |(кабинетов) медицинской |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |2 отделений         |
|   |профилактики в          |Архангельской    |местные     |                              |(кабинетов)         |
|   |лечебно-профилактических|области/         |бюджеты     |                              |профилактики в год  |
|   |учреждениях             |органы местного  |            |                              |                    |
|   |                        |самоуправления   |            |                              |                    |
|   |                        |муниципальных    |            |                              |                    |
|   |                        |образований      |            |                              |                    |
|   |                        |Архангельской    |            |                              |                    |
|   |                        |области (далее - |            |                              |                    |
|   |                        |муниципальные    |            |                              |                    |
|   |                        |образования)     |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|1.2|Организация пунктов     |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |повышение           |
|   |измерения артериального |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |эффективности       |
|   |давления в организациях |Архангельской    |местные     |                              |профилактических    |
|   |с целью раннего         |области/         |бюджеты     |                              |мероприятий         |
|   |выявления у населения   |муниципальные    |            |                              |                    |
|   |артериальной гипертензии|образования      |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|1.3|Обеспечение деятельности|департамент      |областной   |      в рамках текущего       |открытие в год      |
|   |школ для больных с      |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |не менее одной школы|
|   |артериальной гипертонией|Архангельской    |местные     |                              |для больных         |
|   |и открытие новых        |области/         |бюджеты     |                              |с артериальной      |
|   |                        |муниципальные    |            |                              |гипертонией         |
|   |                        |образования      |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|1.4|Информационное          |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |подготовка          |
|   |сопровождение           |здравоохранения  |бюджет      |        финансирования        |и размещение        |
|   |мероприятий Программы   |Архангельской    |            |                              |в средствах массовой|
|   |                        |области/         |            |                              |информации          |
|   |                        |департамент      |            |                              |материалов          |
|   |                        |информационной   |            |                              |по профилактике     |
|   |                        |политики         |            |                              |заболеваний         |
|   |                        |Архангельской    |            |                              |сердечно-сосудистой |
|   |                        |области          |            |                              |системы             |
|   |                        |                 |            |                              |(ежеквартально)     |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |            |              -               |                    |
+---+------------------------------------------+------------+------------------------------+--------------------+
|                 2. Создание регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений                 |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.1|Ремонтные работы для    |департамент      |всего       |  39 273,8|  39 273,8|       -|приведение помещения|
|   |размещения регионального|здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |в соответствие      |
|   |сосудистого центра в МУЗ|Архангельской    +------------+----------+----------+--------+с требованиями      |
|   |"Первая городская       |области/         |федеральный |         -|         -|       -|Минздравсоцразвития |
|   |клиническая больница    |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |России для открытия |
|   |скорой медицинской      |образование      +------------+----------+----------+--------+регионального       |
|   |помощи" г. Архангельска |"Город           |областной   |  32 273,8|  32 273,8|       -|сосудистого центра  |
|   |                        |Архангельск",    |бюджет      |          |          |        |к 31.12.2009        |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |определяемые     |местный     |   7 000,0|   7 000,0|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |государственного |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.2|Ремонтные работы для    |департамент      |всего       |   9914,85|   9914,85|       -|приведение помещения|
|   |размещения первичного   |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |в соответствие      |
|   |сосудистого отделения   |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+с требованиями      |
|   |в МУЗ "Котласская       |области/         |федеральный |         -|         -|       -|Минздравсоцразвития |
|   |центральная городская   |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |России для открытия |
|   |больница"               |образование      +------------+----------+----------+--------+первичного          |
|   |                        |"Котлас"         |областной   |  8 635,15|  8 635,15|       -|сосудистого         |
|   |                        |исполнители,     |бюджет      |          |          |        |отделения           |
|   |                        |определяемые     +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |в соответствии с |местный     |   1 279,7|   1 279,7|       -|                    |
|   |                        |законодательством|бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.3|Ремонтные работы для    |департамент      |всего       |   9014,85|   9014,85|       -|приведение помещения|
|   |размещения первичного   |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |в соответствие      |
|   |сосудистого отделения   |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+с требованиями      |
|   |в МУЗ "Вельская         |области/         |федеральный |         -|         -|       -|Минздравсоцразвития |
|   |центральная районная    |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |России для открытия |
|   |больница"               |образование      +------------+----------+----------+--------+первичного          |
|   |                        |"Вельский        |областной   |  7 735,15|  7 735,15|       -|сосудистого         |
|   |                        |муниципальный    |бюджет      |          |          |        |отделения           |
|   |                        |район",          +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |исполнители,     |местный     |   1 279,7|   1 279,7|       -|                    |
|   |                        |определяемые     |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |в соответствии с |            |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.4|Ремонтные работы для    |департамент      |всего       |   9 500,0|   9 500,0|       -|приведение помещения|
|   |размещения первичного   |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |в соответствие      |
|   |сосудистого отделения   |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+с требованиями      |
|   |в МУЗ "Новодвинская     |области/         |федеральный |         -|         -|       -|Минздравсоцразвития |
|   |центральная городская   |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |России для открытия |
|   |больница"               |образование      +------------+----------+----------+--------+первичного          |
|   |                        |"Город           |областной   |         -|         -|       -|сосудистого         |
|   |                        |Новодвинск",     |бюджет      |          |          |        |отделения           |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |определяемые     |местный     |   9 500,0|   9 500,0|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.5|Подготовка помещений для|департамент      |всего       |   7 000,0|   7 000,0|       -|приведение помещения|
|   |установки ангиографа и  |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |в соответствие      |
|   |компьютерного томографа |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+с требованиями      |
|   |в МУЗ "Первая городская |области/         |федеральный |         -|         -|       -|Минздравсоцразвития |
|   |клиническая больница    |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |России для установки|
|   |скорой медицинской      |образование      +------------+----------+----------+--------+ангиографа и        |
|   |помощи" г. Архангельска |"Город           |областной   |   7 000,0|   7 000,0|       -|компьютерного       |
|   |                        |Архангельск",    |бюджет      |          |          |        |томографа           |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |определяемые     |местный     |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.6|Подготовка помещений для|департамент      |всего       |   2 500,0|   2 500,0|       -|планируется         |
|   |установки компьютерного |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |приведение помещения|
|   |томографа в МУЗ         |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+в соответствие      |
|   |"Новодвинская           |области/         |федеральный |         -|         -|       -|с требованиями      |
|   |центральная городская   |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |Минздравсоцразвития |
|   |больница"               |образование      +------------+----------+----------+--------+России для установки|
|   |                        |"Город           |областной   |         -|         -|       -|компьютерного       |
|   |                        |Новодвинск",     |бюджет      |          |          |        |томографа           |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |определяемые     |местный     |   2 500,0|   2 500,0|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|2.7|Подготовка помещений для|департамент      |всего       |   5 000,0|   5 000,0|       -|планируется         |
|   |установки компьютерного |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |приведение помещения|
|   |томографа в МУЗ         |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+в соответствие      |
|   |"Котласская центральная |области/         |федеральный |         -|         -|       -|с требованиями      |
|   |городская больница"     |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |Минздравсоцразвития |
|   |                        |образование      +------------+----------+----------+--------+России для установки|
|   |                        |"Котлас",        |областной   |   5 000,0|   5 000,0|       -|компьютерного       |
|   |                        |исполнители,     |бюджет      |          |          |        |томографа           |
|   |                        |определяемые     +------------+----------+----------+--------+к 31.12.2009        |
|   |                        |в соответствии с |местный     |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |законодательством|бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |всего       |  82 203,5|  82 203,5|       -|                    |
|   |                                          |в том числе:|          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |областной   |  60 644,1|  60 644,1|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |местный     |  21 559,4|  21 559,4|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   3. Оснащение медицинским оборудованием регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|3.1|Оснащение оборудованием |департамент      |всего       | 206812,76|  206812,8|       -|приобретение        |
|   |регионального           |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |501 единицы         |
|   |сосудистого центра МУЗ  |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+диагностического,   |
|   |"Первая городская       |области/         |федеральный | 157 859,7| 157 859,7|       -|лечебного и         |
|   |клиническая больница    |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |реабилитационного   |
|   |скорой медицинской      |образование      +------------+----------+----------+--------+оборудования        |
|   |помощи" г. Архангельска |"Город           |областной   | 37 734,96|  37 735,0|       -|                    |
|   |                        |Архангельск",    |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |определяемые     |местный     |  11 218,1|  11 218,1|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|3.2|Оснащение оборудованием |департамент      |всего       |  61 362,6|  56 093,3| 5 269,3|приобретение        |
|   |первичного сосудистого  |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |233 единиц          |
|   |отделения МУЗ           |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+диагностического,   |
|   |"Новодвинская           |области/         |федеральный |  45 000,0|  45 000,0|       -|лечебного и         |
|   |центральная городская   |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |реабилитационного   |
|   |больница"               |образование      +------------+----------+----------+--------+оборудования        |
|   |                        |"Город           |областной   |  16 362,6|  11 093,3| 5 269,3|                    |
|   |                        |Новодвинск",     |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |определяемые     |местный     |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |в соответствии с |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|3.3|Оснащение оборудованием |департамент      |всего       | 63 632,35| 63 632,35|       -|приобретение        |
|   |первичного сосудистого  |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |251 единицы         |
|   |отделения МУЗ           |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+диагностического,   |
|   |"Котласская центральная |области/         |федеральный |  45 000,0|  45 000,0|       -|лечебного и         |
|   |городская больница"     |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |реабилитационного   |
|   |                        |образование      +------------+----------+----------+--------+оборудования        |
|   |                        |"Котлас",        |областной   |  11 437,3|  11 437,3|       -|                    |
|   |                        |исполнители,     |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |определяемые     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |в соответствии с |местный     |  7 195,05|  7 195,05|       -|                    |
|   |                        |законодательством|бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|3.4|Оснащение оборудованием |департамент      |всего       |  22 036,4|  22 036,4|       -|приобретение        |
|   |первичного сосудистого  |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |230 единиц          |
|   |отделения МУЗ "Вельская |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+диагностического,   |
|   |центральная районная    |области/         |федеральный |   5 000,0|   5 000,0|       -|лечебного и         |
|   |больница"               |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |реабилитационного   |
|   |                        |образование      +------------+----------+----------+--------+оборудования        |
|   |                        |"Вельский        |областной   |  11 093,3|  11 093,3|       -|                    |
|   |                        |муниципальный    |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |район",          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |исполнители,     |местный     |   5 943,1|   5 943,1|       -|                    |
|   |                        |определяемые     |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |в соответствии с |            |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|3.5|Приобретение            |муниципальное    |всего       |     120,0|     120,0|       -|создание            |
|   |оборудования для        |образование      |в том числе:|          |          |        |телемедицинской     |
|   |создания студии         |"Город           +------------+----------+----------+--------+студии              |
|   |телемедицины в МУЗ      |Архангельск",    |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |"Первая городская       |исполнители,     |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |клиническая больница    |определяемые     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |скорой медицинской      |в соответствии с |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |помощи" г. Архангельска |законодательством|бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |муниципального   |местный     |     120,0|     120,0|       -|                    |
|   |                        |заказа           |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |всего       |353 964,15|348 694,85| 5 269,3|                    |
|   |                                          |в том числе:|          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |федеральный | 252 859,7| 252 859,7|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |областной   |  76 628,2|  71 358,9| 5 269,3|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |местный     | 24 476,25| 24 476,25|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   4. Подготовка кадров по вопросам оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями   |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|4.1|Повышение квалификации, |муниципальное    |всего       |   1 650,0|   1 650,0|       -|подготовка не менее |
|   |переподготовка          |образование      |в том числе:|          |          |        |45 специалистов     |
|   |медицинских кадров МУЗ  |"Город           +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |"Первая городская       |Архангельск"     |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |клиническая больница    |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |скорой медицинской      |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |помощи" г. Архангельска |                 |местный     |   1 650,0|   1 650,0|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|4.2|Повышение квалификации, |муниципальное    |всего       |   3 000,0|   3 000,0|       -|подготовка не менее |
|   |переподготовка          |образование      |в том числе:|          |          |        |130 специалистов    |
|   |медицинских кадров МУЗ  |"Котлас"         +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |"Котласская центральная |                 |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |городская больница"     |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |местный     |   3 000,0|   3 000,0|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|4.3|Повышение квалификации, |муниципальное    |всего       |   1 938,0|   1 938,0|        |подготовка не менее |
|   |переподготовка          |образование      |в том числе:|          |          |        |68 специалистов     |
|   |медицинских кадров МУЗ  |"Вельский        +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |"Вельская центральная   |муниципальный    |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |районная больница"      |район"           |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |местный     |   1 938,0|   1 938,0|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|4.4|Повышение квалификации, |муниципальное    |всего       |   3 000,0|   1 500,0| 1 500,0|подготовка не менее |
|   |переподготовка          |образование      |в том числе:|          |          |        |59 специалистов     |
|   |медицинских кадров МУЗ  |"Город           +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |"Новодвинская           |Новодвинск"      |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |центральная городская   |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |больница"               |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |                 +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |                 |местный     |   3 000,0|   1 500,0| 1 500,0|                    |
|   |                        |                 |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|4.5|Проведение семинаров    |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |проведение не менее |
|   |для специалистов        |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |одного семинара     |
|   |по проблемам диагностики|Архангельской    |местные     |                              |в год               |
|   |и лечения острого       |области/         |бюджеты     |                              |                    |
|   |коронарного синдрома    |муниципальное    |            |                              |                    |
|   |и инсульта              |образование      |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|4.6|Проведение              |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |проведение не менее |
|   |мастер-классов для      |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |одного мастер-класса|
|   |медицинских работников  |Архангельской    |местные     |                              |в год               |
|   |по тромболитической     |области/         |бюджеты     |                              |                    |
|   |терапии                 |муниципальное    |            |                              |                    |
|   |                        |образование      |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |всего       |   9 588,0|   8 088,0| 1 500,0|                    |
|   |                                          |в том числе:|          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |областной   |         -|         -|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |местный     |   9 588,0|   8 088,0| 1 500,0|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|             5. Обеспечение регионального сосудистого центра расходными материалами для проведения             |
|                    оперативных вмешательств пациентам при сердечно-сосудистых заболеваниях                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|5.1|Обеспечение МУЗ "Первая |департамент      |всего       |  54 730,7|         -|54 730,7|оказание            |
|   |городская клиническая   |здравоохранения  |в том числе:|          |          |        |высокотехнологичной |
|   |больница скорой         |Архангельской    +------------+----------+----------+--------+медицинской помощи  |
|   |медицинской помощи"     |области/         |федеральный |         -|         -|       -|больным с           |
|   |г. Архангельска         |муниципальное    |бюджет      |          |          |        |сердечно-сосудистыми|
|   |расходными материалами  |образование      +------------+----------+----------+--------+заболеваниями       |
|   |                        |"Город           |областной   |  54 730,7|         -|54 730,7|                    |
|   |                        |Архангельск",    |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |исполнители,     +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                        |определяемые в   |местный     |         -|         -|       -|                    |
|   |                        |соответствии с   |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                        |законодательством|            |          |          |        |                    |
|   |                        |о размещении     |            |          |          |        |                    |
|   |                        |заказа           |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |всего       |  54 730,7|         -|54 730,7|                    |
|   |                                          |в том числе:|          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |федеральный |         -|         -|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |областной   |  54 730,7|         -|54 730,7|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
|   |                                          +------------+----------+----------+--------+                    |
|   |                                          |местный     |         -|         -|       -|                    |
|   |                                          |бюджет      |          |          |        |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|         6. Внедрение системы эпидемиологического мониторирования сосудистых заболеваний, формирование         |
|       областного территориально-популяционного регистра инсульта, регистра острого коронарного синдрома       |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|6.1|Создание отдела         |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |создание системы    |
|   |эпидемиологического     |здравоохранения  |бюджет      |        финансирования        |эпидемиологического |
|   |мониторинга при         |Архангельской    |            |                              |мониторинга         |
|   |региональном сосудистом |области/         |            |                              |                    |
|   |центре                  |департамент      |            |                              |                    |
|   |                        |здравоохранения  |            |                              |                    |
|   |                        |Архангельской    |            |                              |                    |
|   |                        |области          |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|6.2|Создание и обеспечение  |департамент      |областной   |      в рамках текущего       |создание регистра   |
|   |сопровождения регистра  |здравоохранения  |бюджет,     |        финансирования        |лиц с               |
|   |лиц с                   |Архангельской    |местные     |                              |сердечно-сосудистыми|
|   |сердечно-сосудистыми    |области/         |бюджеты     |                              |заболеваниями и     |
|   |заболеваниями и         |муниципальные    |            |                              |факторами риска     |
|   |факторами риска их      |образования      |            |                              |их развития         |
|   |развития                |                 |            |                              |                    |
+---+------------------------+-----------------+------------+------------------------------+--------------------+
|   |Итого по разделу                          |            |              -               |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |Итого по Программе                        |            |500 486,35| 438986,35|61 500,0|                    |
|   |в том числе:                              |            |          |          |        |                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |областной бюджет                          |            | 192 003,0| 132 003,0|60 000,0|                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |местный бюджет                            |            | 55 623,65| 54 123,65| 1 500,0|                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+
|   |федеральный бюджет                        |            | 252 859,7| 252 859,7|       -|                    |
+---+------------------------------------------+------------+----------+----------+--------+--------------------+

                            ______________




                                                        Приложение N 2
                                      к долгосрочной целевой программе
                                 "Совершенствование медицинской помощи
                                   больным с сосудистыми заболеваниями
                                                  на 2009 - 2010 годы"

                               МЕТОДИКА
              ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Эффективность реализации  Программы оценивается  по  соответствию
достигнутых целевых  показателей  (индикаторов) установленным  целевым
показателям (индикаторам).
     Заболеваемость инсультом:

     З = (БИНС / Н) x 100 000, где:
     
     З - показатель заболеваемости;
     БИНС - число зарегистрированных больных с инсультом;
     Н - численность населения.
     Заболеваемость острым инфарктом миокарда:

     З = (БИНФ / Н) x 100 000, где:

     З - показатель заболеваемости;
     БИНФ -  число  зарегистрированных  больных  с  острым   инфарктом
миокарда;
     Н - численность населения.
     Летальность при инсультах:

     Л = (УИС / ПС) x 100, где:

     УИС - число умерших больных с инсультом в стационаре;
     ПС - число пролеченных больных с инсультом в стационаре.
     Смертность от инсульта:

     С = (ИНС / Н) x 100 000, где:

     С - показатель смертности;
     ИНС - число умерших от инсульта;
     Н - численность населения.
     Смертность от инфаркта миокарда:

     С = (ИНФ / Н) x 100 000, где:

     С - показатель смертности;
     ИНФ - число умерших от инфаркта;
     Н - численность населения.
     Первичный выход    на    инвалидность    по   сердечно-сосудистым
заболеваниям:

     (W / V) x 10 000, где:

     W - количество человек, впервые вышедших на инвалидность;
     V - численность населения.
     Степень достижения    запланированных    результатов    Программы
оценивается на основании сопоставления фактически достигнутых значений
целевых индикаторов с их плановыми значениями.
     Сопоставление значений   целевых  индикаторов   производится   по
каждому расчетному и базовому показателю.
     На плановый период указываются плановые значения по годам.
     Степень достижения индикатора определяется по формуле:

         Tfl
   En  = --- x 100% - для индикаторов, имеющих положительную динамику;
         Tnl

        Tnl
   En = --- x 100% - для индикаторов, имеющих положительную динамику,
        Tfl
где:

     En - степень достижения индикатора, %;

     Tfl - фактический индикатор, достигнутый в ходе реализации
Программы;
     Tnl - нормативный индикатор, утвержденный Программой.

     Комплексная оценка     эффективности     реализации     Программы
определяется по формуле:

        SUM En
    E = ------ x 100%, где:
          M

     E - эффективность реализации Программы (%);
     SUM - сумма показателей;
     En  - эффективность хода реализации отдельного направления
Программы, %;
     M - количество индикаторов Программы.
     Программа считается  выполненной  (за отчетный  период,  за  весь
период реализации Программы), если эффективность реализации  Программы
составляет 80 процентов и более.
     Индикаторы, имеющие положительную динамику:
     доля применения тромболизиса от  всех больных с острым  инфарктом
миокарда  в  региональном  сосудистом центре  и  первичных  сосудистых
отделениях (в процентах);
     доля применения  системного  тромболизиса  от  всех   ишемических
инсультов  в региональном  сосудистом  центре и  первичных  сосудистых
отделениях (в процентах).
Индикаторы, имеющие отрицательную динамику:
     снижение заболеваемости инсультом (на 100 тыс. населения);
     снижение заболеваемости острым  инфарктом миокарда  (на 100  тыс.
населения);
     снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда (в
процентах);
     снижение смертности от инсульта (на 100 тыс. населения);
     снижение смертности от  острого  инфаркта миокарда  (на 100  тыс.
населения);
     снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно-сосудистым
заболеваниям (на 10 тыс. населения).
     
                           _______________


Информация по документу
Читайте также