|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Архангельской области от 26.08.2008 № 188-па/27
Документ имеет не последнюю редакцию.
АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 26 августа 2008 г. N 188-па/27 г. Архангельск ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 - 2011 ГОДЫ" В соответствии с постановлением администрации Архангельской области от 26 ноября 2007 года N 185-па "О порядке разработки и реализации целевых программ Архангельской области" (с изменениями от 19 августа 2008 года N 183-па/26) и распоряжением администрации Архангельской области от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 "Об утверждении перечней долгосрочных и ведомственных целевых программ Архангельской области, принимаемых к разработке в 2008 году, отдельных показателей областного бюджета на 2009 год и на период до 2011 года в части целевых программ Архангельской области и областной адресной инвестиционной программы (непрограммной части)" администрация Архангельской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу по предупреждению и борьбе с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы, включающую в себя подпрограммы "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония" и "Вакцинопрофилактика". 2. Департаменту финансов Архангельской области предусмотреть средства для реализации долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" в проекте областного закона об областном бюджете на 2009 год. 3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2009 года. Исполняющий обязанности главы администрации С.Г.МОЛЧАНСКИЙ Утверждена постановлением администрации Архангельской области от 26.08.2008 N 188-па/27 ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2009 - 2011 ГОДЫ" Паспорт долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" Наименование долгосрочная целевая программа Архангельской программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" (далее - Программа) Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки N 112-ра/18 от 24 июня 2008 года "Об утверждении Программы перечней долгосрочных и ведомственных целевых программ Архангельской области, принимаемых к разработке в 2008 году, отдельных показателей областного бюджета на 2009 год и на период до 2011 года в части целевых программ Архангельской области и областной адресной инвестиционной программы (непрограммной части)" Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Программы Государственные департамент здравоохранения Архангельской области, заказчики департамент образования Архангельской области, Программы департамент информации и общественных связей Архангельской области Основной департамент здравоохранения Архангельской области разработчик Программы Цель Программы снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями Задачи Программы совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; реконструкция специализированных медицинских учреждений Целевые доля осложнений при сахарном диабете; показатели средняя продолжительность жизни больных сахарным и индикаторы диабетом I типа (мужчины, женщины); Программы средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины); доля случаев прекращения бактериовыделения микобактерий туберкулеза в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году; смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины, женщины); заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения; заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения; количество подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем; заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения; заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 тыс. населения; заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C на 100 тыс. населения; доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; доля пациентов, получавших стационарную психиатрическую помощь, в общем числе наблюдаемых пациентов; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар в общем числе госпитализаций; заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения; смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения; охват профилактическими прививками детей; заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения; заболеваемость полиомиелитом; заболеваемость корью на 100 тыс. населения Срок и этапы 2009 - 2011 годы, реализации Программа реализуется в один этап Программы Перечень "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", подпрограмм "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония" и "Вакцинопрофилактика" Перечень подпрограмма "Сахарный диабет": основных обеспечение современными лекарственными средствами, мероприятий средствами самоконтроля больных диабетом; Программы обеспечение расходными материалами для своевременной диагностики сахарного диабета и его осложнений; повышение квалификации медицинских работников по вопросам диабетологии; обеспечение деятельности школ обучения больных диабетом; подпрограмма "Туберкулез": социальная поддержка больных туберкулезом; организация лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью; подпрограмма "ВИЧ-инфекция": проведение профилактических мероприятий для населения Архангельской области; химиопрофилактика профессиональных заражений медицинских работников; совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции; подпрограмма "Онкология": оснащение современным медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения; обеспечение радиационной безопасности и контроля в лечебно-профилактических учреждениях; подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем": совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем; подпрограмма "Вирусные гепатиты": совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов; обеспечение адекватной противовирусной терапией больных хроническими вирусными гепатитами; подпрограмма "Психические расстройства": улучшение диагностики психических расстройств и повышение качества оказания психиатрической помощи населению; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; совершенствование методов профилактики психических расстройств и организация медико-социальной психологической помощи пациентам и их родственникам; подпрограмма "Артериальная гипертония": создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений; подпрограмма "Вакцинопрофилактика": обеспечение иммунобиологическими препаратами, средствами неспецифической профилактики гриппа и расходными материалами для проведения прививок Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области; Программы департамент образования Архангельской области; департамент информации и общественных связей Архангельской области; организации, определяемые на конкурсной основе Объемы и общий объем финансирования Программы составляет источники 521259 тыс. рублей, финансирования в том числе средства областного бюджета - 521259 тыс. Программы рублей Ожидаемые снижение доли осложнений при сахарном диабете до 33,4 конечные процента; результаты увеличение средней продолжительности жизни мужчин, реализации больных сахарным диабетом I типа, до 44 лет, женщин - Программы и до 46,7 года; показатели увеличение средней продолжительности жизни мужчин, социально - больных сахарным диабетом II типа, до 70,8 года, экономической женщин - до 72,9 года; эффективности снижение смертности от туберкулеза до 12 случаев на Программы 100 тыс. человек; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения при туберкулезе до 60 процентов; снижение числа вновь зарегистрированной ВИЧ-инфекции до 61 случая; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 100 процентов; улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 53 процентов; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые выявленных в предыдущем году, до 37,7 процента; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 222,7 случая на 100 тыс. населения, у женщин - до 162,1 случая на 100 тыс. населения, у детей - до 5,3 случая на 100 тыс. человек; снижение заболеваемости сифилисом до 56 случаев на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости детей сифилисом до 13,1 случая на 100 тыс. детского населения; снижение заболеваемости детей гонореей до 23,2 случая на 100 тыс. детского населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 3,9 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до 3,1 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 56,5 случая на 100 тыс. населения; увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 15 процентов; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73,4 дня; снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии на 5 процентов; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии на 5,5 процента; сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками; сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев; снижение заболеваемости дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения; исключение случаев заболеваний полиомиелитом, корью Система контроль за исполнением Программы осуществляют организации департамент здравоохранения Архангельской области, контроля администрация Архангельской области в форме за исполнением утверждения ежегодного отчета о реализации Программы Программы I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Приоритетами государственной политики в сфере здравоохранения являются: снижение заболеваемости населения социально значимыми заболеваниями; совершенствование и внедрение методов профилактики и ранней диагностики социально значимых заболеваний; повышение эффективности лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях. Анализ структуры заболеваемости и причин смертности населения Архангельской области, как и в Российской Федерации, указывает на необходимость принятия стратегических решений на государственном уровне в отношении следующих основных социально значимых заболеваний: сахарный диабет; туберкулез; заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция); злокачественные новообразования; инфекции, передаваемые половым путем; вирусные гепатиты; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности, несмотря на реализацию Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" и социально-экономической целевой программы Архангельской области "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005 - 2008 годы". Доля осложнений при сахарном диабете составляет в настоящее время 35,2 процента. Ампутации конечностей проводятся у 30 - 31 больного ежегодно. Заболеваемость туберкулезом в настоящее время - 59,1 случая на 100 тыс. человек, смертность - 12,5 случая на 100 тыс. человек. Число вновь зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией достигло 65 случаев, доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, составила 98 процентов. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляет 50,2 процента, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 38,7 процента, смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения составляет у мужчин 231,8 случая, у женщин - 167,5 случая. Заболеваемость сифилисом составляет 69,9 случая на 100 тыс. населения, заболеваемость детей сифилисом - 14,2 случая, гонореей - 24,2 случая на 100 тыс. детского населения. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C составляет в настоящее время 4,9 и 3,8 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами B и C - 56,9 случая на 100 тыс. населения. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов составляет 10,1 процента, доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов - 16,2 процента. При этом средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре составляет 95,6 дня, а доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар - 26,8 процента. Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии составляет 7190 случаев на 100 тыс. населения, а смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии - 371 случай на 100 тыс. населения. Сохраняется 95-процентный охват детей профилактическими прививками. Заболеваемость дифтерией составляет в настоящее время 0,15 случая на 100 тыс. населения. В ходе реализации социально-экономической целевой программы Архангельской области "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005 - 2008 годы" наметилась тенденция к снижению роста показателей, характеризующих состояние здоровья населения по таким заболеваниям как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция, инфекции, передаваемые половым путем, злокачественные новообразования. Например, реализация мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет" способствовала снижению смертности от сахарного диабета I типа с 3,31 на 100 тыс. населения в 2004 году до 2,2 в 2007 году и II типа - с 5,45 до 4,4 соответственно, в 1,6 раза сократился первичный выход на инвалидность больных сахарным диабетом. Создано 27 школ по обучению больных методам самоконтроля. В рамках реализации подпрограммы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом" к 2007 году улучшились показатели, характеризующие диагностику, лечение и реабилитацию больных туберкулезом. Заболеваемость населения туберкулезом с 2004 года снизилась на 18,3 процента, смертность - на 38,3 процента. Мероприятия по реализации подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)" позволили задержать заболеваемость ВИЧ-инфекцией на низком уровне. В рамках реализации подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи" оптимизирована помощь онкологическим больным. Улучшилась диагностика онкологических заболеваний, уменьшилось число запущенных онкозаболеваний. В ходе реализации мероприятий подпрограммы "О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем" к 2007 году показатель заболеваемости сифилисом снизился с 75,9 до 69,95 случая на 100 тыс. населения, гонореей - со 148,5 до 96,6 случая на 100 тыс. населения. В ходе реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" к 2007 году по сравнению с 2004 годом снизилась заболеваемость в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: вирусным гепатитом A - на 64,5 процента, дифтерией - на 84 процента (с 7 до 1 случая), вирусным гепатитом B - на 55 процентов и гриппом - на 58,9 процента. Участие в реализации мероприятий Федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" способствовала снижению к 2007 году (по сравнению с 2005 годом) смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных артериальной гипертонией, на 13,2 процента. Целесообразность использования программно-целевого метода при решении проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, подтверждается результатами реализации действующей с 2005 года социально-экономической целевой программы Архангельской области "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005 - 2008 годы". Необходимость комплексного решения проблем обусловлена сложностью и многообразием методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплекса мероприятий, взаимосвязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям. II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы, целевые индикаторы и показатели Целью настоящей Программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Программные мероприятия направлены на решение следующих задач: 1) совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; 2) внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; 3) реконструкция специализированных медицинских учреждений. Программа взаимосвязана с Федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", в рамках которой Архангельский областной клинический онкологический диспансер включен в перечень объектов, подлежащих финансированию за счет средств федерального бюджета. На основании ежегодно направляемой заявки в Минздравсоцразвития России в область направляется лечебно-диагностическое оборудование, лекарственные средства, приобретенные за счет средств федерального бюджета. Реализация мероприятий Программы предусмотрена в период с 2009 до 2011 года в один этап. Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Перечень программных мероприятий Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий. В рамках Программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" предусмотрена реализация 9 подпрограмм: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика". Перечень мероприятий Программы представлен в Приложении N 2 к настоящей Программе. 1. Подпрограмма "Сахарный диабет": обеспечение современными лекарственными средствами, средствами самоконтроля больных диабетом; обеспечение расходными материалами для своевременной диагностики сахарного диабета и его осложнений; повышение уровня компетентности медицинских работников по вопросам диабетологии; обеспечение деятельности школ обучения больных диабетом. 2. Подпрограмма "Туберкулез": социальная поддержка больных туберкулезом; организация лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью; осуществление систематической организационно-методической и консультативной помощи. 3. Подпрограмма "ВИЧ-инфекция": проведение профилактических мероприятий для населения Архангельской области; химиопрофилактика профессиональных заражений медицинских работников; совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции. 4. Подпрограмма "Онкология": оснащение современным медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения; обеспечение радиационной безопасности и контроля в лечебно-профилактических учреждениях. 5. Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем": совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем. 6. Подпрограмма "Вирусные гепатиты": совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов; обеспечение адекватной противовирусной терапией больных хроническими вирусными гепатитами. 7. Подпрограмма "Психические расстройства": улучшение диагностики психических расстройств и оказания психиатрической помощи населению; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; совершенствования методов профилактики психических расстройств и организация медико-социальной психологической помощи пациентам и их родственникам. 8. Подпрограмма "Артериальная гипертония": создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений. 9. Подпрограмма "Вакцинопрофилактика": обеспечение иммунобиологическими препаратами, средствами неспецифической профилактики гриппа и расходными материалами для проведения прививок. IV. Механизм реализации Программы Государственный заказчик-координатор Программы - департамент здравоохранения Архангельской области. Финансирование Программы за счет средств областного бюджета осуществляется в установленном порядке через государственных заказчиков Программы в соответствии с утвержденными ассигнованиями на соответствующий год реализации Программы. Реализацию Программы предполагается осуществлять на основе государственных контрактов, заключенных государственными заказчиками с исполнителями мероприятий Программы в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2006 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Порядок и условия передачи медицинского оборудования и других товаров, закупленных по мероприятиям настоящей Программы для муниципальных учреждений здравоохранения за счет средств областного бюджета, определяются постановлением администрации Архангельской области. Лекарственные средства, поставляемые в рамках настоящей Программы, отпускаются льготным категориям граждан по рецептам врачей из аптечных учреждений, определенных по итогам размещения заказов, или выдаются медицинскими работниками непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с действующим законодательством. Привлечение средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы осуществляется государственными заказчиками Программы путем подачи бюджетных заявок на ассигнования из федерального бюджета, предусмотренных для финансирования ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)". При изменении объемов бюджетного финансирования по сравнению с объемами, предусмотренными Программой, государственные заказчики Программы уточняют объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета, а также перечень мероприятий для ее реализации в установленном порядке. Для реализации Программы государственный заказчик-координатор Программы подготавливает календарный план действий по реализации Программы на соответствующий год ее реализации. V. Ресурсное обеспечение Программы Общий объем финансирования Программы составляет 521259 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 521259 тыс. рублей. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ, НАПРАВЛЕНИЯМ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ И ГОДАМ (тыс. руб., в ценах 2008 года) +------------------------+---------------+--------------------------------| |Источники и направления | Объем | В том числе | | финансирования |финансирования,+----------+----------+----------+ | | всего | 2009 год | 2010 год | 2011 год | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |Всего по Программе | 521259,0 | 143203,0 | 171844,0 | 206212,0 | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |в том числе: | | | | | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |областной бюджет | 521259,0 | 143203,0 | 171844,0 | 206212,0 | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |Прочие нужды, всего | 521259,0 | 143203,0 | 171844,0 | 206212,0 | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |в том числе: | | | | | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ |областной бюджет | 521259,0 | 143203,0 | 171844,0 | 206212,0 | +------------------------+---------------+----------+----------+----------+ VI. Оценка эффективности и прогноз ожидаемых социально-экономических (экологических) результатов от реализации Программы Оценка эффективности реализации Программы будет проводиться в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: снижение доли осложнений при сахарном диабете до 33,4 процента; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 44 лет, женщин - до 46,7 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 70,8 года, женщин - до 72,9 года; снижение смертности от туберкулеза до 12,0 случая на 100 тыс. человек; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения при туберкулезе до 60 процентов; снижение числа вновь зарегистрированной ВИЧ-инфекции до 61 случая; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в мероприятия по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 100 процентов; улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 53 процентов; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые выявленных в предыдущем году, до 37,7 процента; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 222,7 случая на 100 тыс. населения, у женщин - до 162,1 случая на 100 тыс. населения, у детей - до 5,3 случая на 100 тыс. человек; снижение заболеваемости сифилисом до 56,1 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости детей сифилисом до 13,1 случая на 100 тыс. детского населения; снижение заболеваемости детей гонореей до 23,2 случая на 100 тыс. детского населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 3,9 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до 3,1 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 56,5 случая на 100 тыс. населения; увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 15 процентов; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73,4 дня; снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии на 5 процентов; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии на 5,5 процента; сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками; сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев; снижение заболеваемости дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения; исключение случаев заболеваний полиомиелитом, корью. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний. В рамках реализации Программы закупки лекарственных и диагностических препаратов, медицинского оборудования будут осуществляться на конкурсной основе. Эффективность расходования бюджетных средств от проведения аукционов ожидается не менее 7 - 8 процентов, что позволит увеличить объем закупаемой продукции. Методика расчета оценки эффективности долгосрочной целевой программы Архангельской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" приведена в Приложении N 3 к настоящей Программе. VII. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Для управления реализацией мероприятий Программы предусматривается создание координационного совета (далее - совет), формируемого из должностных лиц и специалистов государственного заказчика-координатора, государственных заказчиков Программы. Советом утверждаются разработанные государственными заказчиками: ежегодные планы реализации мероприятий Программы; показатели мониторинга реализации мероприятий Программы. Государственный заказчик-координатор Программы несет ответственность за подготовку и реализацию Программы в целом. Государственный заказчик-координатор Программы: осуществляет координацию деятельности государственных заказчиков Программы по подготовке и реализации мероприятий Программы; осуществляет анализ целевого использования средств областного бюджета; разрабатывает в пределах своих полномочий нормативные правовые акты, необходимые для выполнения Программы; представляет в департамент финансов Архангельской области в составе годовой и квартальной бюджетной отчетности сведения об исполнении Программы по форме, утверждаемой Министерством финансов Российской Федерации, а также статистическую, справочную и аналитическую информацию о реализации долгосрочных целевых программ. Государственные заказчики Программы: подготавливают ежегодно доклад о ходе реализации Программы; осуществляют ведение ежемесячной и ежеквартальной отчетности по реализации Программы; подготавливают ежегодно в установленном порядке предложения по уточнению перечня мероприятий Программы на очередной финансовый год и затрат по ним, а также механизм реализации Программы; разрабатывают перечень целевых индикаторов и показателей для мониторинга реализации мероприятий Программы; осуществляют мониторинг реализации мероприятий Программы; осуществляют отбор на конкурсной основе исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по каждому мероприятию Программы; несут ответственность за своевременную и качественную реализацию мероприятий Программы, осуществляют управление исполнителями, обеспечивают эффективное использование средств, выделяемых на ее реализацию. VIII. Подпрограммы 1. Подпрограмма "Сахарный диабет" Паспорт подпрограммы "Сахарный диабет" Наименование подпрограмма "Сахарный диабет" (далее - подпрограмма) подпрограммы Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель совершенствование мер профилактики осложнений подпрограммы сахарного диабета; увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом Задачи совершенствование организации диабетологической подпрограммы службы Архангельской области; организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений; обеспечение больных сахарным диабетом современными сахароснижающими препаратами и средствами самоконтроля Целевые доля осложнений при сахарном диабете; показатели средняя продолжительность жизни больных сахарным и индикаторы диабетом I типа (мужчины, женщины); подпрограммы средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины) Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень обеспечение современными лекарственными средствами, основных средствами самоконтроля больных диабетом и средствами мероприятий введения инсулина; подпрограммы обеспечение расходными материалами для своевременной диагностики сахарного диабета и его осложнений; оснащение лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием; повышение квалификации медицинских работников по вопросам диабетологии; обеспечение деятельности школ обучения больных диабетом Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области подпрограммы Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 286953 тыс. рублей за счет средств областного финансирования бюджета подпрограммы Ожидаемые снижение числа госпитализаций, первичного выхода конечные на инвалидность; результаты снижение случаев и дней временной нетрудоспособности, реализации частоты острых осложнений сахарного диабета подпрограммы (кетоацидоза и тяжелых гипогликемий); и показатели замедление процесса развития поздних осложнений социально - сахарного диабета (ретинопатии, нефропатии, экономической нейропатии, диабетической стопы, ИБС); эффективности снижение частоты диабетической фетопатии подпрограммы Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Настоящая подпрограмма разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки больных сахарным диабетом", Постановлений Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом" и от 7 октября 1996 года N 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет". Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, которым страдает до 5 процентов населения. Он признан экспертами ВОЗ эпидемией неинфекционного характера. Заболеваемость сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 5 - 8 процентов. В Российской Федерации в 2005 году зарегистрировано около 2,59 млн. больных диабетом, к 2025 году ожидается увеличение числа больных до 4,51 млн. человек. На территории Архангельской области сахарный диабет в структуре эндокринной патологии занимает первое место. Число больных диабетом неуклонно увеличивается: если в 2001 году в области, по данным регистра больных сахарным диабетом, насчитывалось 15346 больных, то на 1 января 2008 года зарегистрировано 25534 больных, то есть за 7 лет число больных увеличилось на 66 процентов, что является общемировой тенденцией. Рост числа больных диабетом идет, в первую очередь, за счет пациентов с сахарным диабетом II типа. Его распространенность и первичная заболеваемость на территории Архангельской области превышает российские показатели, что говорит о хорошей работе по выявлению данной патологии. Но вышеперечисленные показатели отражают состояние заболеваемости населения только по обращаемости. Реализация на территории Архангельской области с 1994 года Веймарской инициативы и принципов Всемирной организации здравоохранения в отношении больных сахарным диабетом, а также областных целевых программ "Сахарный диабет" на 1998 - 2000 годы и 2001 - 2004 годы, подпрограммы "Сахарный диабет" привели к ряду положительных результатов. В Архангельской области для лечения пациентов используются только генноинженерные инсулины и аналоги инсулина, применяются все современные классы сахароснижающих препаратов. Работают 27 школ по обучению больных сахарным диабетом. За 5 лет уменьшилось число новых случаев выхода на инвалидность среди больных сахарным диабетом на 41 процент и на 37 процентов - число вновь выявленных случаев пролиферативной ретинопатии - осложнения, которое является основной причиной слепоты. С 2004 года снизилась летальность с 3,31 процента до 2,21 процента при сахарном диабете I типа, с 5,45 процента до 4,41 процента - при сахарном диабете II типа. С 2004 по 2007 год увеличилась средняя продолжительность жизни у мужчин с сахарным диабетом I типа с 42,3 до 42,9 лет, у женщин - с 46 до 50,5 лет. Но остается на прежнем уровне количество высоких ампутаций нижних конечностей (30 - 31 новых случаев в год) и смертности от сердечно-сосудистых причин у пациентов с сахарным диабетом II типа, что требует разработки и проведения мероприятий по профилактике макрососудистых осложнений. II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели Целями подпрограммы являются: совершенствование мер профилактики осложнений сахарного диабета; увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом. Задачами подпрограммы являются: совершенствование организации диабетологической службы Архангельской области; организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений; обеспечение больных сахарным диабетом современными сахароснижающими препаратами и средствами самоконтроля. Сроки реализации подпрограммы: подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы В рамках реализации подпрограммы предусматриваются следующие мероприятия: обеспечение современными лекарственными средствами, средствами самоконтроля больных диабетом и средствами введения инсулина; обеспечение расходными материалами для своевременной диагностики сахарного диабета и его осложнений; повышение квалификации медицинских работников по вопросам диабетологии; обеспечение деятельности школ обучения больных диабетом. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 286953 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: снижение доли осложнений при сахарном диабете до 33,4 процента; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 44 лет, женщин - до 46,7 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 70,8 года, женщин - до 72,9 года. 2. Подпрограмма "Туберкулез" Паспорт подпрограммы "Туберкулез" Наименование подпрограмма "Туберкулез" (далее - подпрограмма) подпрограммы Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель снижение уровня заболеваемости туберкулезом, снижение подпрограммы уровня смертности от туберкулеза; уменьшение распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью Задачи лечение больных туберкулезом с множественной подпрограммы лекарственной устойчивостью; социальная поддержка больных туберкулезом Целевые число больных туберкулезом, прекративших выделять показатели микобактерии туберкулеза к концу основного курса и индикаторы лечения, по данным микроскопии мокроты; подпрограммы число больных туберкулезом с бактериовыделением, установленным методом микроскопии, зарегистрированных на прохождение лечения в предыдущем году; количество умерших от туберкулеза Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень основных организация лечения больных туберкулезом с мероприятий множественной лекарственной устойчивостью; подпрограммы социальная поддержка больных туберкулезом Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области подпрограммы Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 45500 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые снижение территориального уровня заболеваемости конечные туберкулезом до 55 случаев на 100 тыс. населения, результаты в гражданском секторе - до 42 случаев на 100 тыс. реализации населения; подпрограммы увеличение доли случаев прекращения в общем числе и показатели новых случаев заболевания туберкулезом с социально - бактериовыделением до 57 процентов, в гражданском экономической секторе - до 60 процентов; эффективности снижение территориального уровня смертности от подпрограммы туберкулеза до 12 случаев на 100 тыс. населения, в гражданском секторе - до 11 случаев; уменьшение распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в гражданском секторе до 33 случаев на 100 тыс. населения Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Проведение комплексных мероприятий, направленных на уменьшение распространения туберкулезной инфекции, позволило в течение последних 6 лет несколько стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Архангельской области. Динамические изменения основных показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза соответствуют общероссийским тенденциям, оставаясь при этом ниже, чем в среднем по России. За период с 2000 года по 2007 год заболеваемость туберкулезом уменьшилась со 104 случаев на 100 тыс. населения до 51,9 случая. С 2005 по 2007 годы удалось достигнуть выраженного снижения смертности от инфекции: с 19,8 случая на 100 тыс. населения до 12,5 случая. Вместе с тем угрожающий характер принимает распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Недостаточное обеспечение противотуберкулезными препаратами второго ряда, необходимыми для излечения данной категории больных, привело к значительному увеличению резервуара наиболее трудноизлечимой формы инфекции. За период с 2000 года по 2007 год распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возросла с 12,3 случая на 100 тыс. населения до 33,1 случая. Среди умерших от туберкулеза более половины составляют больные с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя заболевания, не получившие необходимой химиотерапии. Рост множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза обусловливает низкий уровень излечения пациентов, который среди впервые выявленных больных в 2006 году составил 53,6 процента. Начиная с 2001 года регистрируются случаи заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью среди детей и подростков. Основные мероприятия подпрограммы направлены на дальнейшее снижение заболеваемости туберкулезом и смертности от инфекции, уменьшение распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели Целями подпрограммы являются: снижение уровня заболеваемости туберкулезом; снижение уровня смертности от туберкулеза; уменьшение распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Задачами подпрограммы являются: лечение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью; социальная поддержка больных туберкулезом. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается: обеспечение лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения противотуберкулезными препаратами; внедрение мер, направленных на предупреждение прерывания больными курса лечения туберкулеза. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 45500 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: снижение территориального уровня заболеваемости туберкулезом до 55 случаев на 100 тыс. населения, в гражданском секторе - 42 случаев на 100 тыс. населения; увеличение доли случаев прекращения в общем числе новых случаев заболевания туберкулезом с бактериовыделением до 57 процентов, в гражданском секторе - до 60 процентов; снижение территориального уровня смертности от туберкулеза до 12 случаев на 100 тыс. населения, в гражданском секторе - до 11 случаев на 100 тыс. населения; уменьшение распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в гражданском секторе до 33 случаев на 100 тыс. населения. 3. Подпрограмма "ВИЧ-инфекция" Паспорт подпрограммы "ВИЧ-инфекция" Наименование подпрограмма "ВИЧ-инфекция" (далее - подпрограмма) подпрограммы Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Государственные департамент здравоохранения Архангельской области, заказчики департамент информации и общественных связей подпрограммы Архангельской области Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель сдерживание темпов распространения ВИЧ-инфекции подпрограммы на территории Архангельской области; профилактика заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; обеспечение доступности антиретровирусных препаратов; предупреждение случаев профессионального инфицирования медицинских работников в лечебно- профилактических учреждениях Архангельской области; снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией Задачи совершенствование методов профилактики подпрограммы распространения ВИЧ-инфекции; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; внедрение современных антиретровирусных препаратов, повышающих качество жизни больных ВИЧ-инфекцией; укрепление материально-технической базы лаборатории диагностики СПИД в Архангельской области Целевые число вновь зарегистрированных в течение года случаев показатели заражения ВИЧ-инфекцией, в том числе в учреждениях и индикаторы Федеральной службы исполнения наказаний; подпрограммы доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в мероприятия по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень подготовка проектно-сметной документации для ремонта основных здания ГУЗ "Областной центр по профилактике и борьбе мероприятий со СПИД и инфекционными заболеваниями"; подпрограммы проведение профилактических мероприятий для населения Архангельской области; химиопрофилактика профессиональных заражений медицинских работников; совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области; подпрограммы департамент информации и общественных связей Архангельской области Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 7570 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые сдерживание темпов распространения ВИЧ-инфекции на конечные уровне показателей ниже средних показателей по результаты Российской Федерации и Северо-Западному федеральному реализации округу;доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, подпрограммы включенных в мероприятия по профилактике заражения и показатели ВИЧ-инфекцией новорожденных, не ниже 98 процентов социально - экономической эффективности подпрограммы Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Настоящая подпрограмма разработана согласно Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280, и является логическим продолжением территориальной социально-экономической целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера, подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005 - 2008 годы". По данным ВОЗ, на начало 2007 года в мире насчитывалось более 65 млн. ВИЧ-инфицированных, из которых 27 млн. человек уже нет в живых. Только в 2006 году ВИЧ-инфекция унесла жизни 4,3 млн. человек. В глобальном масштабе ВИЧ-инфекция занимает четвертое место среди причин смертности. Всего за период с 1 января 1987 года по 31 декабря 2007 года в Российской Федерации зарегистрировано более 408000 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России. Ежедневно в России заражается ВИЧ 100 - 110 человек. За 2007 год выявлено более 37 тысяч новых случаев инфицирования, что несколько меньше предыдущих 2 лет. Остается превалирующим заражение при употреблении наркотиков внутривенно, в то же время в последние годы усилилась роль полового пути передачи в распространении ВИЧ-инфекции. Реализация в стране и Архангельской области приоритетного национального проекта позволила значительно увеличить охват населения обследованием на ВИЧ-инфекцию и обеспечить всех нуждающихся специфическими антиретровирусными препаратами. Архангельская область по-прежнему относится к территориям с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. В то же время постепенно увеличивается число жителей области, инфицированных ВИЧ. По состоянию на 1 декабря 2007 показатель распространенности ВИЧ-инфекции (количество живых больных ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения) в области возрос и составил 19,44 процента. Это в 17,7 раза ниже среднего показателя по стране и в 17,4 раза ниже, чем по Северо-Западному округу. В эпидемический процесс вовлечены практически все административные территории Архангельской области. За 15 лет регистрации ВИЧ-инфекции (с 1 января 1992 по 30 ноября 2007) на территории Архангельской области зарегистрировано 380 случаев, в том числе у жителей области - 282 случая. В местах лишения свободы у иногородних выявлено 98 случаев заболевания. Соотношение мужчин и женщин - 1,5: 1. Основным фактором риска, способствовавшим заражению ВИЧ, в Архангельской области являются гетеросексуальные контакты. Удельный вес лиц, заразившихся при употреблении наркотиков, составил в 2007 году 35,3 процента против 62,3 процента в 2002 году. Доля лиц, заразившихся при гетеросексуальных контактах, составила 56,5 процента в 2007 году против 34,4 процента в 2002 году. За последние 3 года увеличился охват населения области обследованием на ВИЧ с 14,6 процента в 2005 году до 16,9 процента в 2007 году, что соответствует показателям по Российской Федерации. Внедрены стандарты обследования и лечения больных с ВИЧ-инфекцией. На территории Архангельской области благодаря реализации приоритетного национального проекта и целевых территориальных программ обеспечено специфическое лечение всем нуждающимся, обследование подлежащих контингентов и обращающихся добровольно, в том числе анонимно, улучшилась материальная база диагностических лабораторий. Все районы области получили возможность экстренной (экспресс) диагностики ВИЧ-инфекции. Организована активная превентивная работа с молодежью, уязвимыми контингентами, реализуются профилактические проекты, в том числе в рамках международного сотрудничества. II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями подпрограммы являются: сдерживание темпов распространения ВИЧ-инфекции на территории Архангельской области; профилактика заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; обеспечение доступности антиретровирусных препаратов; предупреждение случаев профессионального инфицирования медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях Архангельской области; снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией. Задачами подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; внедрение современных антиретровирусных препаратов и улучшение качества жизни больных ВИЧ-инфекцией; укрепление материально-технической базы лаборатории диагностики СПИД в области. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается: проведение профилактических мероприятий для населения Архангельской области; химиопрофилактика профессиональных заражений медицинских работников; совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 7570 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом. Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы: сдерживание темпов распространения ВИЧ-инфекции на уровне ниже средних показателей по Российской Федерации и Северо-Западному округу; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, не ниже 98 процентов. Выполнение территориальной подпрограммы позволит снизить темпы роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией, обеспечит своевременную и качественную диагностику ВИЧ/СПИДа на территории Архангельской области, снизит экономические затраты, связанные с лечением больных, утратой трудоспособности, реабилитационными мероприятиями. 4. Подпрограмма "Онкология" Паспорт подпрограммы "Онкология" Наименование подпрограмма "Онкология" (далее - подпрограмма) подпрограммы Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель обеспечение диагностики злокачественных опухолей подпрограммы на ранних стадиях заболеваний; снижение инвалидности и смертности при злокачественных опухолях Задачи совершенствование организации и укрепление подпрограммы материально-технической базы онкологической службы; подготовка медицинских кадров по вопросам онкологии Целевые доля больных с визуальными локализациями показатели злокачественных новообразований, выявленных на и индикаторы I - II стадиях заболевания, в общем числе больных подпрограммы с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, - 53 процента; доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 37,7 процента; смертность мужчин от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения - 222,7 случая; смертность женщин от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения - 162,1 случая; смертность детей от злокачественных новообразований на 100 тыс. детского населения - 5,3 случая Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень оснащение современным медицинским оборудованием основных государственных учреждений здравоохранения; мероприятий обеспечение радиационной безопасности и контроля подпрограммы в лечебно-профилактических учреждениях Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области подпрограммы Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 70804 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые улучшение показателей, характеризующих раннее конечные выявление злокачественных новообразований, в том результаты числе увеличение доли больных с визуальными реализации локализациями опухоли, выявленных на I - II стадиях подпрограммы заболевания, до 53 процентов; и показатели снижение доли умерших от злокачественных социально - новообразований в течение года с момента установления экономической диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в эффективности предыдущем году, до 37,7 процента; подпрограммы снижение смертности мужчин от злокачественных новообразований до 222,7 случая на 100 тыс. населения; смертность женщин от злокачественных новообразований до 162,1 случая на 100 тыс. населения; смертность детей от злокачественных новообразований до 5,3 на 100 тыс. детского населения Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Рост заболеваемости и смертности населения от злокачественных опухолей - острейшая медико-социальная проблема во всем мире. Каждый пятый житель России заболевает в течение жизни одной из форм злокачественных опухолей. Ежегодно в стране заболевают более 400 тыс. человек, из них более 2500 детей, и умирают от рака около 300 тыс. человек. В структуре причин инвалидности злокачественные новообразования занимают второе место после болезней системы кровообращения, из них 96 процентов - со стойкой утратой трудоспособности. В течение последних 10 лет частота новообразований различных локализаций в Архангельской области выросла на 25,7 процента (в Российской Федерации - на 14,5 процента), а смертность от них - на 11,7 процента. За последние 10 лет отмечается рост числа злокачественных новообразований следующих локализаций: предстательной железы - на 188 процентов, меланомы кожи - на 86 процентов, других новообразований кожи - на 76 процентов, шейки матки - 66 процентов, тела матки - 61 процент, молочной железы - на 50,3 процента, ободочной кишки - 49,7 процента, яичника - 43 процента, почек - на 42 процента. Ведущими локализациями в общей (оба пола) структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями Архангельской области, так же как и по России, являются опухоли легких, желудка и молочной железы. Архангельская область является одной из крайне неблагоприятных территорий России в отношении экологических, климатогеографических и социальных условий для жизнедеятельности населения. Весь комплекс социально-экономических и экологических факторов, в том числе хронические стрессы, распространенность вредных привычек, во многом способствует росту онкологических заболеваний. Приводят к увеличению случаев возникновения злокачественных новообразований и недостаточная пропаганда среди населения здорового образа жизни, знаний по профилактике злокачественных новообразований, недостатки в организации медицинской помощи, ее низкое качество. Летальность в течение первого года после установления диагноза в Архангельской области (38,9 процента) превышает таковой показатель по России (31,6 процента). Отмечается стойкая тенденция роста смертности от онкологических заболеваний, за 10 лет этот показатель увеличился на 12,3 процента (1997 год - 170,9 случая на 100 тыс. населения, 2006 год - 191,9 случая на 100 тыс. населения). Наибольший удельный вес в смертности занимают опухоли легкого, желудка, ободочной кишки, прямой кишки и молочной железы. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных. II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Основными целями подпрограммы являются: обеспечение диагностики злокачественных опухолей у детей и взрослых на ранних стадиях заболеваний; снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях. Задачи подпрограммы: совершенствование организации и укрепление материально-технической базы онкологической службы; повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний; подготовка медицинских кадров по вопросам онкологии. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: оснащение современным медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения; обеспечение радиационной безопасности и контроля в лечебно-профилактических учреждениях. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 70804 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводится по динамике целевых индикаторов и показателей и достижению соответствующих уровней в запланированные сроки. Реализация мероприятий подпрограммы позволит: улучшить показатели, характеризующие раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I - II стадиях заболевания, до 53 процентов; снизить долю умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 37,7 процента; снизить смертность мужчин от злокачественных новообразований до 222,7 случая на 100 тыс. населения; снизить смертность женщин от злокачественных новообразований до 162,1 случая на 100 тыс. населения; снизить смертность детей от злокачественных новообразований до 5,3 случая на 100 тыс. детского населения; обеспечить современный уровень лечения и реабилитации онкологических больных посредством внедрения новейших медицинских технологий. Реализация мероприятий подпрограммы будет способствовать совершенствованию онкологической службы в Архангельской области. Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения злокачественных новообразований. 5. Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" Паспорт подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" Наименование подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" подпрограммы (далее - подпрограмма) Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Государственные департамент здравоохранения Архангельской области, заказчики департамент образования Архангельской области, подпрограммы департамент информации и общественных связей Архангельской области Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми подпрограммы половым путем (далее - ИППП) Задачи совершенствование методов профилактики ИППП, включая подпрограммы разработку информационных материалов и образовательных программ для населения; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП Целевые заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; показатели заболеваемость сифилисом детей на 100 тыс. детского и индикаторы населения; подпрограммы заболеваемость гонореей детей на 100 тыс. детского населения; доля специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей ИППП, в общем количестве учреждений дерматовенерологического профиля; количество подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень совершенствование методов профилактики инфекций, основных передаваемых половым путем, включая разработку мероприятий информационных материалов и образовательных программ подпрограммы для населения; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области; подпрограммы департамент образования Архангельской области; департамент информации и общественных связей Архангельской области Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 1560 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые снижение заболеваемости сифилисом до 56,1 случая на конечные 100 тыс. населения; результаты снижение заболеваемости детей сифилисом до 13,1 реализации случая на 100 тыс. детского населения; подпрограммы снижение заболеваемости детей гонореей до 23,2 случая и показатели на 100 тыс. детского населения; социально - увеличение количества подростковых специализированных экономической центров профилактики и лечения ИППП до 4 единиц эффективности подпрограммы Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма В Архангельской области, как и в целом по Российской Федерации, продолжает сохраняться неблагоприятная эпидемиологическая ситуация с инфекциями, передаваемыми половым путем. Заболеваемость населения Архангельской области инфекциями, передаваемыми половым путем, с 2000 по 2006 годы имела отчетливую тенденцию к снижению, но с 2007 года по сравнению с 2006 годом отмечается повышение уровня заболеваемости сифилисом более чем на 20 процентов, гонореей - на 3 процента, урогенитальным герпесом - почти на 5 процентов. Особенно настораживает ситуация по заболеваемости сифилисом. В 2004 году она составила 71,3 случая на 100 тыс. населения, в 2005 году - 54,7 случая на 100 тыс. населения, в 2006 году - 60,3 случая на 100 тыс. населения, в 2007 году - 73,7 случая на 100 тыс. населения. Кроме того, в структуре заболеваемости сифилисом с 2005 года по 2007 год отмечается увеличение скрытых и поздних форм более чем на 40 процентов. Значительно увеличилось количество беременных женщин, больных сифилисом: с 56 случаев в 2005 году до 95 в 2007 году. Все это требует внедрения современных методов диагностики, улучшения качества лечения, совершенствования методов профилактики и преемственности в работе смежных специалистов. Среди больных сифилисом неработающее население составило 47,5 процента. Доля лиц в возрасте 20 - 29 лет - 44,2 процента, что настораживает, так как эти лица находятся в активном репродуктивном возрасте, а следовательно, высок риск заражения сифилисом как плода, так и новорожденного. Официально регистрируемая заболеваемость ИППП населения Архангельской области недостаточно полно отражает ситуацию. На истинное состояние косвенно указывает уровень заболеваемости ИППП беременных женщин, детей и подростков, свидетельствующий о наличии в популяции определенно высокого уровня заболеваемости данными инфекциями. В связи с развитием резистентности возбудителей ИППП к применяемым лекарственным препаратам продолжалась работа по выделению чистой культуры Neisseria gonorrhoea, его видовой идентификации, определению антибиотикорезистентности, сбору и транспортировке сывороток в Центр мониторинга Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института. За период с 2002 по 2007 годы заболеваемость сифилисом среди детей снизилась с 23,2 случая на 100 тыс. детского населения в 2002 году до 14,2 случая в 2006 году и 8,8 случая в 2007 году, гонореей - с 35,2 случая на 100 тыс. детского населения в 2002 году до 24,2 случая в 2006 году и 18,0 в 2007 году. Деятельность консультативно-диагностического центра для детей и подростков "Ювентус 2" (далее - центр) показала свою эффективность, которая отразилась в снижении уровня заболеваемости ИППП среди несовершеннолетних за последние 5 лет. Поэтому, кроме работы с подростками по формированию установок на здоровый образ жизни, необходимо увеличивать количество подростковых специализированных центров профилактики и лечения ИППП в районах Архангельской области. Сотрудниками центра подготовлено 34 подростка-волонтера для проведения мероприятий по предупреждению распространения ИППП в молодежной среде. Эту работу планируется совершенствовать и развивать. Необходимо продолжить сотрудничество по оказанию профилактической и лечебно-диагностической помощи с социально-реабилитационными учреждениями г. Архангельска, оказывающими социальную поддержку беспризорным детям и подросткам, оставшимся без попечения родителей. II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целью подпрограммы является снижение уровня заболеваемости ИППП. Задачи подпрограммы: совершенствование методов профилактики ИППП, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП; осуществление систематической организационно-методической и консультативной помощи дерматовенерологам в лечебно-профилактических учреждениях Архангельской области. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы Совершенствование методов профилактики ИППП, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения. Совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 1560 тыс. руб. (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: снижение уровня заболеваемости сифилисом до 56,1 случая на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости детей сифилисом до 13,1 случая на 100 тыс. детского населения; снижение уровня заболеваемости детей гонореей до 23,2 случая на 100 тыс. детского населения. 6. Подпрограмма "Вирусные гепатиты" Паспорт подпрограммы "Вирусные гепатиты" Наименование подпрограмма "Вирусные гепатиты" (далее - подпрограммы подпрограмма) Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности подпрограммы от вирусных гепатитов B и C; увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих вирусными гепатитами Задачи совершенствование методов раннего выявления, подпрограммы диагностики, лечения; внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов; снижение темпов прироста числа больных вирусными гепатитами B и C Целевые заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 показатели тыс. населения; и индикаторы заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 подпрограммы тыс. населения; заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C на 100 тыс. населения Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень основных совершенствование методов диагностики вирусных мероприятий гепатитов; подпрограммы обеспечение адекватной противовирусной терапией больных хроническими вирусными гепатитами Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области подпрограммы Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 19400 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые стабилизация эпидемической ситуации, связанной конечные с распространением вирусных гепатитов: результаты снижение показателя территориальной заболеваемости реализации острым вирусным гепатитом B в 1,3 раза; подпрограммы экономия средств (до 15 процентов в год), и показатели затрачиваемых на лечение и выплату пособий по социально - больничным листкам и инвалидности; экономической повышение качества амбулаторно-поликлинической эффективности помощи, увеличение на 20 процентов количества подпрограммы клинико-лабораторных исследований; снижение хронизации процесса: при вирусном гепатите B - на 1 - 2 процента, при вирусном гепатите C - на 5 процентов ежегодно; уменьшение инвалидизации при вирусных гепатитах на 2 процента в год; уменьшение числа перехода вирусных гепатитов в цирроз печени до 5 процентов ежегодно; предотвращение внутрибольничного инфицирования вирусными гепатитами, обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Распространение вирусного гепатита C в мире (и России) приобрело эпидемический характер и трактуется Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ) как проблема N 2 после ВИЧ-инфекции. Учитывая эпидемиологические данные, в настоящее время можно предположить наличие в России более 5 миллионов больных гепатитом С и около 10 миллионов человек - "носителей" вируса гепатита C. Гепатит C имеет выраженную (до 95 процентов) склонность к хронизации процесса и дальнейшему прогрессированию в цирроз и первичный рак печени (в 25 процентах). Он требует длительной, дорогостоящей (600 - 900 тыс. рублей лечение одного больного в год), но эффективной противовирусной терапии, практически не выявляется в первые месяцы после заражения, когда человек уже опасен для окружающих, и, главное, против него на сегодняшний день не создана вакцина. В возрастной группе 15 - 19 лет заболеваемость в отдельных регионах России в последние годы увеличилась в 6 - 10 раз. Смертность от гепатитов в стране в 2006 году составила 0,9 случая на 100 тыс. населения. Проблема гепатита B стоит не менее остро, так как, имея меньший процент перехода в хронические формы, этот гепатит плохо поддается лечению, а по опасности заражения превосходит гепатит C и ВИЧ, приводит к формированию цирроза и рака печени в 25 - 30 процентах. Внедрение массовой вакцинации позволило снизить заболеваемость острыми формами гепатита В, но проблема хронических форм, и особенно "носителей", еще долго будет оставаться актуальной проблемой, требующей серьезных затрат. Расчетная цифра инфицированности вирусными гепатитами B и C в Архангельской области составляет до 70000 человек, хотя по статистике зарегистрировано всего около 10000 человек. По статистическим данным, в Архангельской области в 2006 году на учете с хроническими гепатитами состояло 2561 человек, из них группа лиц до 30 лет составляет более 50 процентов. Количество "носителей", особенно в группе хронического гепатита B, значительно превосходит число больных с хроническим гепатитом. Современная противовирусная терапия позволяет добиться значительных успехов в лечении хронических гепатитов B и C и привести к выздоровлению в 84 процентах, а при отдельных формах - и в 94 процентах случаев. Ввиду значительной стоимости за счет собственных средств эту терапию получают единичные больные. Реализация национального проекта "Здоровье" позволила в 2007 году включить за счет средств федерального бюджета в программу противовирусной терапии 75 человек, что составило один процент от необходимого объема. Анализ сложившейся эпидемической ситуации в Архангельской области выявляет ряд приоритетных проблем, требующих неотложного решения. II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целями подпрограммы являются: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от вирусных гепатитов B и C; увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих вирусными гепатитами. Задачами подпрограммы являются: совершенствование методов раннего выявления, диагностики, лечения больных вирусными гепатитами; внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов; снижение темпов прироста числа больных вирусными гепатитами B и C. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматривается: совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов; обеспечение адекватной противовирусной терапией больных хроническими вирусными гепатитами. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 19400 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет). VI. Оценка эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: стабилизация эпидемической ситуации, связанной с распространением вирусных гепатитов: снижение показателя территориальной заболеваемости острым вирусным гепатитом B в 1,3 раза; экономия средств (до 15 процентов в год), затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листкам и инвалидности; повышение качества амбулаторно-поликлинической помощи, увеличение на 20 процентов количества клинико-лабораторных исследований; снижение хронизации процесса: при вирусном гепатите B - на 1 - 2 процента, при вирусном гепатите C - 5 процентов ежегодно; уменьшение инвалидизации при вирусных гепатитах на 2 процента в год; уменьшение числа перехода вирусных гепатитов в цирроз печени до 5 процентов ежегодно; предотвращение внутрибольничного инфицирования вирусными гепатитами, обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей. 7. Подпрограмма "Психические расстройства" Паспорт подпрограммы "Психические расстройства" Наименование подпрограмма "Психические расстройства" подпрограммы (далее - подпрограмма) Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Государственные департамент здравоохранения Архангельской области, заказчики департамент образования Архангельской области подпрограммы Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель улучшение диагностики психических расстройств и подпрограммы оказания психиатрической помощи населению; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; совершенствование методов профилактики психических расстройств и организация медико-социальной психологической помощи пациентам и их родственникам Задачи повышение доступности психиатрической помощи; подпрограммы внедрение передовых технологий; повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи; оптимизация сети и численности психиатрических коек; сокращение числа госпитализаций в психиатрические стационары; улучшение условий пребывания пациентов в психиатрических стационарах; оснащение современным медицинским и диагностическим оборудованием специализированных психиатрических лечебно-профилактических учреждений Целевые доля пациентов, охваченных бригадными формами показатели оказания психиатрической помощи, в общем числе и индикаторы наблюдаемых пациентов (в процентах); подпрограммы доля пациентов, получавших стационарную психиатрическую помощь в течение отчетного года, в общем числе наблюдаемых пациентов (в процентах); средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (в днях); доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар в общем числе госпитализаций (в процентах) Сроки и этапы 2009 - 2011 годы реализации подпрограммы Перечень совершенствование методов профилактики психических основных расстройств и организация медико-социальной мероприятий психологической помощи пациентам и их родственникам; подпрограммы укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; улучшение оказания психиатрической помощи населению, приближение ее к месту жительства пациентов Исполнители департамент здравоохранения Архангельской области; подпрограммы департамент образования Архангельской области Объемы и общий объем финансирования подпрограммы составляет источники 5922 тыс. рублей за счет средств областного бюджета финансирования подпрограммы Ожидаемые увеличение доли пациентов, охваченных бригадными конечные формами оказания психиатрической помощи, в общем результаты числе наблюдаемых пациентов до 15 процентов; реализации снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной подпрограммы психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых и показатели пациентов до 14,5 процента; социально - снижение средней продолжительности лечения больного экономической в психиатрическом стационаре до 73,4 дня; эффективности снижение доли повторных в течение года госпитализаций подпрограммы в психиатрический стационар до 23 процентов Система контроль за реализацией подпрограммы осуществляется организации департаментом здравоохранения Архангельской области контроля за исполнением подпрограммы I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Принятие Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" существенно изменило государственную политику в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами. Законом установлено, что финансирование деятельности учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, должно осуществляться в размерах, обеспечивающих ее гарантированный уровень и высокое качество. Разработка подпрограммы обусловлена необходимостью принятия неотложных мер по профилактике психических расстройств, стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с психическими расстройствами, уменьшению негативных для государства и общества последствий психических заболеваний, а именно: инвалидности, преступности, непригодности к военной службе, сокращения сроков восстановления психического здоровья населения, повышения эффективности использования ресурсов психиатрической службы Архангельской области. По данным ВОЗ, более 20 процентов населения в разные периоды жизни нуждаются в лечебной или консультативной помощи врача-психиатра и других специалистов по психическому здоровью. В Архангельской области существуют те же проблемы, что и в России. Продолжают сохраняться негативные тенденции. Показатели первичной зарегистрированной заболеваемости в области на 25 процентов выше, чем в среднем по России. Растет число психических расстройств вследствие сосудистых заболеваний головного мозга, тяжелых форм умственной отсталости. Общее число инвалидов вследствие психических расстройств достигло 6913 человек. Ежегодно в результате суицидов погибает свыше 600 взрослых и детей, что составляет 1/5 смертей от внешних причин. Сохраняется недостаточный уровень финансирования психиатрических учреждений, что отрицательно сказывается на условиях содержания больных (наличие палат большой вместимости, недостаточное количество помещений, где пациенты могут проводить свободное время, отсутствие лечебно-трудовых мастерских и т.д.). Снижается доступность психиатрической помощи. Основные психиатрические учреждения сконцентрированы в областном центре. Из 1440 коек, развернутых для лечения лиц с психическими расстройствами, 1135 (79 процентов) находится в Архангельске. В ряде районов (в Вилегодском, Верхнетоемском, Ленском, Мезенском, Приморском и Холмогорском) отсутствуют специалисты. Отмечается преобладание удельного веса стационарных форм медицинской помощи над амбулаторными в объемах финансирования и кадровом обеспечении. В соматических больницах отсутствуют отделения для больных с психосоматической и психогеронтологической патологией. Недостаточно развиты такие технологии оказания психиатрической помощи как работа полипрофессиональных команд. Это связано с дефицитом утвержденного фонда оплаты труда психоневрологических диспансеров и недостатком в них кадров медицинских психологов и специалистов по социальной работе, социальных работников. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов составляет 10 процентов. Высока средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре - 95,6 дня. Растет доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар - 26,8 процента. В Архангельской области не развиты социальные виды помощи лицам с психическими расстройствами: отсутствуют такие узаконенные формы социальной помощи как защищенное жилье, общежития для лиц с психическими расстройствами, утративших социальные связи, дома совместного проживания, специально созданные условия труда и т.д. Отсутствует и ответственность муниципальных образований к развитию данного вида помощи, которая отнесена к уровню ответственности субъекта. Недостаточно количество общественных организаций, представляющих интересы пациентов. Все эти факторы приводят к необходимости реализации подпрограммы "Психические расстройства". II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели Целью подпрограммы является: улучшение диагностики психических расстройств и оказания психиатрической помощи населению; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; совершенствование методов профилактики психических расстройств и организация медико-социальной психологической помощи пациентам и их родственникам. К задачам подпрограммы относятся: повышение доступности психиатрической помощи; внедрение передовых технологий; повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи; оптимизация сети и численности психиатрических коек; сокращение числа госпитализаций в психиатрические стационары; улучшение условий пребывания пациентов в психиатрических стационарах; оснащение современным медицинским и диагностическим оборудованием специализированных психиатрических лечебно-профилактических учреждений. Подпрограмма реализуется в один этап в 2009 - 2011 годах. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в Приложении N 1 к настоящей Программе. III. Мероприятия подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется по следующим направлениям: улучшение оказания психиатрической помощи населению; повышение квалификации кадров; укрепление материально-технической базы; совершенствование методов профилактики психических расстройств. IV. Механизм реализации подпрограммы Механизм реализации подпрограммы установлен в разделе IV "Механизм реализации Программы". V. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 5922 тыс. рублей. VI. Оценка эффективности подпрограммы Подпрограмма носит ярко выраженный социальный характер, результаты реализации ее мероприятий будут оказывать влияние на население Архангельской области на протяжении длительного времени. В социальной сфере реализация мероприятий подпрограммы позволит создать благоприятные условия для улучшения доступности психиатрической помощи и улучшения качества жизни лиц с психическими расстройствами. Результатом реализации подпрограммы станет: увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 15 процентов; снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5 процента; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73,4 дня; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 23 процентов. 8. Подпрограмма "Артериальная гипертония" Паспорт подпрограммы "Артериальная гипертония" Наименование подпрограмма "Артериальная гипертония" подпрограммы (далее - подпрограмма) Основание распоряжение администрации Архангельской области для разработки от 24 июня 2008 года N 112-ра/18 подпрограммы Государственный департамент здравоохранения Архангельской области заказчик - координатор Государственные департамент здравоохранения Архангельской области, заказчики департамент информации и общественных связей подпрограммы Архангельской области Основные департамент здравоохранения Архангельской области разработчики подпрограммы Цель снижение заболеваемости сосудистыми осложнениями подпрограммы артериальной гипертонии (инсульт и инфаркт миокарда); снижение смертности, летальности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний Задачи создание эффективной системы профилактики подпрограммы артериальной гипертонии в группах риска Целевые заболеваемость сосудистыми расстройствами головного показатели мозга, включая инсульт, вследствие артериальной и индикаторы гипертонии на 100 тыс. населения; подпрограммы смертность от сосудистых расстройств головного мозга, Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
