Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 02.10.2008 № 180-п

 



              АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 2 октября 2008 г. N 180-п
                            г. Нарьян-Мар


            ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
           "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
          В НЕНЕЦКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"


     В соответствии   с  Бюджетным  кодексом  Российской  Федерации  и
распоряжением администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008
N  230-р  "О разработке долгосрочных целевых программ,  реализуемых за
счет средств окружного бюджета"  и  в  целях  осуществления  комплекса
профилактических  мер,  направленных  на  защиту населения от болезней
системы кровообращения,  администрация  Ненецкого  автономного  округа
постановляет:

     1. Утвердить    прилагаемую    долгосрочную   целевую   программу
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком  автономном
округе на 2009 - 2011 годы".
     2. Управлению  по  связям  с  общественностью,  международным   и
межрегиональным  связям  аппарата  администрации Ненецкого автономного
округа   направить   настоящее    постановление    для    официального
опубликования.


Первый заместитель главы
Администрации Ненецкого автономного округа                Е.Г.АЛЕКСЕЕВ




                                                            Утверждена
                                          постановлением администрации
                                          Ненецкого автономного округа
                                                 от 02.10.2008 N 180-п

                    ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
           "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
          В НЕНЕЦКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

                               Паспорт
                    долгосрочной целевой программы
           "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
          в Ненецком автономном округе на 2009 - 2011 годы"

+----------------+--------------------------------------------------------|
|Наименование    |Долгосрочная целевая программа "Профилактика и лечение  |
|Программы       |артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на |
|                |2009 - 2011 годы"                                       |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Основание для   |Распоряжение администрации Ненецкого автономного округа |
|разработки      |от 16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных целевых|
|Программы       |программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета"|
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Государственный |Управление здравоохранения и социальной защиты населения|
|заказчик -      |Ненецкого автономного округа                            |
|координатор     |                                                        |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Государственные |Управление здравоохранения и социальной защиты населения|
|заказчики       |Ненецкого автономного округа, окружное государственное  |
|Программы       |учреждение здравоохранения "Ненецкая окружная больница" |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Цель Программы  |- комплексное решение проблем профилактики, диагностики,|
|                |лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с|
|                |ее осложнениями;                                        |
|                |- формирование активного отношения населения к здоровому|
|                |образу жизни;                                           |
|                |- стабилизация эпидемиологической ситуации по           |
|                |артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе;   |
|                |- снижение уровня заболеваемости населения мозговыми    |
|                |инсультами и ишемической болезнью сердца;               |
|                |- снижение уровней инвалидности и смертности населения  |
|                |от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца      |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Задачи Программы|- укрепление материально-технической базы               |
|                |амбулаторно-поликлинических учреждений и                |
|                |терапевтического отделения, оказывающих помощь          |
|                |кардиологическим больным;                               |
|                |- увеличение объемов и эффективности профилактики,      |
|                |диагностики, лечения и реабилитации больных с           |
|                |артериальной гипертонией и ее осложнениями;             |
|                |- совершенствование подготовки медицинских кадров в     |
|                |области кардиологии                                     |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Целевые         |- заболеваемость населения сосудистыми расстройствами   |
|показатели      |головного мозга (цереброваскулярные болезни) вследствие |
|Программы       |артериальной гипертонии на 1000 населения;              |
|                |- смертность населения от сосудистых расстройств        |
|                |(цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной    |
|                |гипертонии на 1000 населения                            |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Сроки и этапы   |2009 - 2011 годы:                                       |
|реализации      |первый этап - 2009 год;                                 |
|Программы       |второй этап - 2010 год;                                 |
|                |третий этап - 2011 год                                  |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Перечень        |- совершенствование кардиологической службы и укрепление|
|основных        |ее материально-технической базы;                        |
|мероприятий     |- профилактика, диагностика, лечение артериальной       |
|Программы       |гипертонии и реабилитация больных с осложнениями        |
|                |артериальной гипертонии;                                |
|                |- повышение квалификации медицинских кадров в области   |
|                |кардиологии;                                            |
|                |- информационное обеспечение Программы                  |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Объемы и        |Общий объем финансирования - 3042,1 тыс. руб.,          |
|источники       |в том числе:                                            |
|финансирования  |средства окружного бюджета - 3042,1 тыс. руб.           |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Ожидаемые       |- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами    |
|конечные        |головного мозга вследствие артериальной гипертонии      |
|результаты      |до 38,6 случаев на 1000 населения;                      |
|реализации      |- снижение смертности от сосудистых расстройств         |
|Программы и     |головного мозга вследствие артериальной гипертонии      |
|показатели      |до 188,3 случаев на 1000 населения                      |
|социально-      |                                                        |
|экономической   |                                                        |
|эффективности   |                                                        |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Система         |Контроль за реализацией Программы осуществляется        |
|организации     |управлением здравоохранения и социальной защиты         |
|контроля за     |населения Ненецкого автономного округа, администрацией  |
|исполнением     |Ненецкого автономного округа                            |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Долгосрочная целевая    программа    "Профилактика    и   лечение
артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на  2009  -  2011
годы",   далее   именуемая   Программа,   разработана   на   основании
Постановлений Правительства Российской Федерации от 17.07.2001  N  540
"Профилактика   и   лечение   артериальной   гипертонии  в  Российской
Федерации" и от 10.05.2007 N  280  "О  федеральной  целевой  программе
"Предупреждение  и  борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 -
2011 годы)",  в целях реализации распоряжения администрации  Ненецкого
автономного  округа  от  16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных
целевых программ,  реализуемых за  счет  средств  окружного  бюджета".
Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению
к аналогичной программе - окружной целевой программе  "Профилактика  и
лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2007 -
2011 годы",  утвержденной  законом  Ненецкого  автономного  округа  от
26.02.2007  N  18-ОЗ,  невозможность  действия которой с 1 января 2009
года  в  форме  закона  Ненецкого   автономного   округа   обусловлена
изменениями в действующем бюджетном законодательстве.
     В Ненецком автономном округе,  так же как и в целом по Российской
Федерации,    сложилась   напряженная   эпидемиологическая   ситуация,
связанная с резким  ростом  заболеваемости  артериальной  гипертонией,
являющейся  не  только  одним  из  основных  факторов  риска  развития
заболеваний системы кровообращения и смертности,  но и одним из  самых
распространенных заболеваний.
     Результаты выборочного  обследования  населения,  проведенного  в
Российской Федерации, показали, что число истинно больных артериальной
гипертонией превышает число официально зарегистрированных в 6 раз.
     В Ненецком  автономном  округе  в 2006 году зарегистрировано 4025
больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше.
     В структуре  причин  общей смертности населения округа смертность
от болезней системы кровообращения по данным 2007 года составляет 42,9
процента,  по  городу  Нарьян-Мару - 53 процента,  как и по Российской
Федерации.  Среди  трудоспособного  населения  Ненецкого   автономного
округа за 2007 год смертность от сердечно-сосудистых заболеваний вышла
на 2 место после смертности от травм и несчастных случаев и  составила
21 процент среди всех причин.
     Показатель смертности   определяется   главным   образом    двумя
заболеваниями: ишемическая болезнь сердца и острое нарушение мозгового
кровообращения.
     Ведущая роль  в  профилактике  и  ранней диагностике артериальной
гипертонии и лечении ее неосложненных форм отводится участковым врачам
терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений.
     Эпидемиологическая ситуация,       связанная       с       ростом
сердечно-сосудистых  заболеваний,  представляет  собой  прямую  угрозу
здоровью населения,  а наносимые ею потери  приводят  к  значительному
экономическому     ущербу,     обусловленному     временной    утратой
трудоспособности,    инвалидизацией     трудоспособного     населения,
преждевременной  смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений
- ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней.
     Снижение смертности  от сердечно-сосудистых заболеваний во многом
зависит от  профилактических  мероприятий,  направленных  на  снижение
риска  возникновения  артериальной  гипертонии,  вызываемой питанием с
избыточным содержанием насыщенного жира и поваренной  соли,  курением,
злоупотреблением   алкоголя,   сидячим   образом   жизни,   повышением
холестерина в крови, сахарным диабетом.
     Среди жителей  округа  эти  факторы риска артериальной гипертонии
широко распространены.  Соответствующая профилактическая работа  может
существенно   снизить  заболеваемость,  временную  нетрудоспособность,
инвалидизацию   и   смертность   населения   от    сердечно-сосудистых
заболеваний,  то есть улучшить показатели здоровья населения Ненецкого
автономного округа.
     Для достижения эффективных результатов необходимо,  прежде всего,
сформировать  у  людей  приоритетное  отношение  к   проблеме   своего
здоровья.  Важную  роль  в  этом  играет  информирование  населения об
опасностях  артериальной  гипертонии  и  ее  последствиях,  пропаганда
медицинских  и  гигиенических  знаний  о  здоровом  образе  жизни,  по
искоренению вредных  привычек.  Немалую  роль  в  этом  должны  играть
средства  массовой  информации,  образовательные программы для больных
артериальной гипертонией.
     Борьба с  артериальной  гипертонией  является  одним из важнейших
направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых  заболеваний,
инвалидности и смертности от них.
     Учитывая напряженную эпидемическую ситуацию на территории округа,
связанную  с  ростом  болезней системы кровообращения и представляющую
угрозу  здоровью  населения  округа,  актуальность  поднятой  проблемы
очевидна.
     Мероприятия, предлагаемые данной Программой, позволят осуществить
комплекс  профилактических  мер,  направленных  на защиту населения от
болезней системы кровообращения.

         II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

     Главной целью   Программы   является   стабилизация   показателей
здоровья    населения   Ненецкого   автономного   округа   посредством
комплексного решения проблем профилактики, ранней диагностики, лечения
артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.
     Для достижения поставленных целей необходимо выполнение следующих
задач:
     - повышение   информированности   населения    об    артериальной
гипертонии  и  факторах  риска  ее  развития,  формирование  активного
отношения населения к здоровому образу жизни;
     - создание  постоянно  действующей информационно-пропагандистской
системы  для  населения   по   первичной   профилактике   артериальной
гипертонии  для  изменения  отношения населения к здоровью,  повышения
мотивации к здоровому образу жизни;
     - повышение   квалификации  медицинских  работников  по  вопросам
профилактики,   диагностики,   лечения,   реабилитации    больных    с
артериальной гипертонией;
     - совершенствование имеющихся и внедрение  новых  организационных
технологий по раннему выявлению,  профилактике, лечению и реабилитации
больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями, в том числе:
     1) открытие школ для пациентов с артериальной гипертонией;
     2) организация дневных стационаров  для  больных  с  артериальной
гипертонией (обследование, подбор терапии);
     3) совершенствование системы раннего выявления и регистрации  лиц
с  разной  степенью артериальной гипертонии,  введение соответствующей
маркировки в картах амбулаторного пациента;
     4) создание  условий  для  реализации  мер профилактики и лечения
артериальной гипертонии:
     а) обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений и кочующего
населения средствами выявления  и  контроля  артериальной  гипертонии,
определения   риска  ее  осложнений  (тонометры,  фонендоскопы,  весы,
ростомеры, оборудование и расходные материалы);
     б) укрепление             материально-технической            базы
лечебно-профилактических учреждений.
     Программа рассчитана на 2009 - 2011 годы.
     Этапы реализации   Программы   отражены   в   Перечне   (системе)
программных  мероприятий  по  годам  ее  реализации  и  представлены в
Приложении к Программе.

                III. Перечень программных мероприятий

     Перечень основных мероприятий Программы приведен в  Приложении  к
Программе.

                  IV. Механизм реализации Программы

     Государственным заказчиком  -  координатором  Программы  является
управление здравоохранения и  социальной  защиты  населения  Ненецкого
автономного округа.
     Государственный заказчик   -   координатор   Программы   в   ходе
реализации   Программы   обеспечивает   координацию   деятельности  по
реализации   Программы,   контролирует   своевременность    выполнения
мероприятий    и    целенаправленное    использование    ассигнований,
разрабатывает и представляет в управление  финансов  и  экономического
развития Ненецкого автономного округа бюджетную заявку на ассигнования
из  окружного  бюджета  для  финансирования  Программы  на   очередной
финансовый год.
     Отбор непосредственных поставщиков товаров,  исполнителей работ и
услуг в рамках программных мероприятий осуществляется в соответствии с
законодательством,  регулирующим отношения,  связанные  с  размещением
заказов  на  поставки  товаров,  выполнение работ,  оказание услуг для
государственных нужд.
     Механизм реализации     Программы    предусматривает    ежегодное
формирование  государственным  заказчиком  -  координатором  Программы
совместно   с  соответствующим  государственным  заказчиком  Программы
следующих рабочих документов:
     - организационного  плана  действий  по  реализации мероприятий с
уточнением (определением) объемов и источников финансирования;
     - плана проведения конкурентных процедур на исполнение конкретных
программных мероприятий;
     - иных документов.
     Корректировка Программы,  в  том  числе  включение  в  нее  новых
программных  мероприятий,  а  также  продление  сроков  ее  реализации
осуществляются в установленном порядке по предложению государственного
заказчика - координатора Программы.

                  V. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий   Программы   осуществляется  за  счет
средств окружного бюджета.
     Размер ассигнований  из окружного бюджета на реализацию Программы
утверждается ежегодно в рамках закона Ненецкого автономного округа  об
окружном бюджете на очередной финансовый год.
     Общий объем финансирования Программы составляет 3042,1 тыс. руб.,
в том числе по годам ее реализации:  2009 год - 1385,8 тыс. руб., 2010
год - 1028,8 тыс. руб., 2011 год - 627,5 тыс. руб.
     Реализуемые программные    мероприятия    рассчитаны    в   ценах
соответствующих лет.

                VI. Ожидаемые социально-экономические
                  результаты от реализации Программы

     Экономические аспекты  борьбы с артериальной гипертонией включают
анализ затрат на лечение больных и их эффективность.
     Под эффективностью    лечения    подразумеваются   предупреждение
заболеваемости,  инвалидности и смертности населения  от  артериальной
гипертонии  и  ее  осложнений,  а  также качественное изменение образа
жизни,  которое приводит к отсутствию необходимости  госпитализации  и
реабилитации больных.
     Социальная значимость    Программы    определяется     комплексом
мероприятий,   направленных   на  существенное  улучшение  показателей
здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
     Проведение мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
     - повысить эффективность выявления лиц,  склонных  к  заболеванию
артериальной   гипертонией,   посредством   усиления  профилактической
деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений;
     - сократить  сроки  восстановления  утраченного  здоровья за счет
внедрения в медицинскую  практику  современных  методов  профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных;
     - снизить:
     - заболеваемость   населения   цереброваскулярными   болезнями  и
ишемической болезнью сердца;
     - инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда;
     - смертность от инсультов и инфарктов миокарда;
     - укрепить  кадровый  потенциал  и  материально-техническую  базу
первичного звена здравоохранения округа,  учреждений терапевтической и
кардиологической   служб,  тем  самым  обеспечив  современный  уровень
качества кардиологической помощи населению;
     - увеличить период активной трудоспособности граждан.
     Экономическая эффективность  Программы  заключается  в   снижении
уровня  инвалидности  и  увеличении  периода активной трудоспособности
граждан.

+--------------------+------------+--------------------------+------------|
|    Наименование    |  Значения  | Значения показателей по  |  Значения  |
|целевых показателей |показателей |  окончании каждого года  |показателей |
|     Программы      | на начало  |   реализации Программы   |по окончании|
|                    |  действия  +--------+--------+--------+  действия  |
|                    | Программы  |2009 год|2010 год|2011 год| Программы  |
+--------------------+------------+--------+--------+--------+------------+
|1. Заболеваемость   |    39,5    |  39,2  |  38,9  |  38,6  |    38,6    |
|населения           |            |        |        |        |            |
|сосудистыми         |            |        |        |        |            |
|расстройствами      |            |        |        |        |            |
|головного мозга     |            |        |        |        |            |
|(цереброваскулярные |            |        |        |        |            |
|болезни) вследствие |            |        |        |        |            |
|артериальной        |            |        |        |        |            |
|гипертонии на 1000  |            |        |        |        |            |
|населения           |            |        |        |        |            |
+--------------------+------------+--------+--------+--------+------------+
|2. Смертность       |   245,3    | 226,3  | 207,3  | 188,3  |   188,3    |
|населения от        |            |        |        |        |            |
|сосудистых          |            |        |        |        |            |
|расстройств         |            |        |        |        |            |
|(цереброваскулярные |            |        |        |        |            |
|болезни) вследствие |            |        |        |        |            |
|артериальной        |            |        |        |        |            |
|гипертонии на 1000  |            |        |        |        |            |
|населения           |            |        |        |        |            |
+--------------------+------------+--------+--------+--------+------------+

             VII. Контроль за ходом реализации Программы

     Государственный заказчик  -  координатор  Программы  отвечает  за
реализацию Программы в целом,  обеспечивает согласованные действия  по
подготовке   и   реализации   программных   мероприятий,   целевому  и
эффективному использованию средств окружного бюджета.
     Государственный заказчик  -  координатор  Программы  осуществляет
подготовку  и   предоставление   справочно-аналитической   информации,
ежеквартальных  и  ежегодных  отчетов  о  ходе  реализации мероприятий
Программы,  а  также  отчета  об  использовании   средств   Программы,
итогового отчета о реализации Программы в целом, выполнении ее целевых
показателей  -  в  управление  финансов  и   экономического   развития
Ненецкого автономного округа.
     Текущее управление   и   непосредственный   контроль   за   ходом
реализации  Программы  осуществляются  управлением  здравоохранения  и
социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.
     Непосредственный контроль  за ходом реализации Программы включает
в  себя  представление  соответствующим   государственным   заказчиком
Программы   государственному   заказчику   -   координатору  Программы
периодической  отчетности  о  реализации  программных  мероприятий   и
рациональном использовании выделяемых им финансовых средств,  качестве
реализуемых   программных   мероприятий   по   формам,   установленным
государственным заказчиком - координатором Программы.
     В случае    нецелевого    использования    выделенных     средств
государственный     заказчик    Программы    несет    ответственность,
предусмотренную действующим законодательством.
     Контроль за  исполнением Программы,  в соответствии с действующим
законодательством,  осуществляет администрация  Ненецкого  автономного
округа.



                                                            Приложение
                                      к долгосрочной целевой программе
                                  "Профилактика и лечение артериальной
                                      гипертонии в Ненецком автономном
                                           округе на 2009 - 2011 годы"

                               ПЕРЕЧЕНЬ
        ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
      "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В НЕНЕЦКОМ
                АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

+--------------------+---------------+--------------+-----------------------------------|
|    Наименование    |Государственные|  Источники   | Объемы финансирования (тыс. руб.) |
|    мероприятия     |   заказчики   |финансирования+--------+--------+--------+--------+
|                    |               |              | всего  |2009 год|2010 год|2011 год|
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|         1          |       2       |      3       |   4    |   5    |   6    |   7    |
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|1. Совершенствование|ОГУЗ "Ненецкая |окружной      | 1340,5 |  838,1 |  490,6 |  11,8  |
|организации         |окружная       |бюджет        |        |        |        |        |
|кардиологической    |больница"      |              |        |        |        |        |
|помощи, укрепление  |               |              |        |        |        |        |
|ее материально-     |               |              |        |        |        |        |
|технической базы    |               |              |        |        |        |        |
|(приобретение       |               |              |        |        |        |        |
|медицинского        |               |              |        |        |        |        |
|оборудования,       |               |              |        |        |        |        |
|расходного материала|               |              |        |        |        |        |
|(ЭКГ-бумаги))       |               |              |        |        |        |        |
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|2. Профилактика,    |ОГУЗ "Ненецкая |окружной      | 1289,2 |  401,1 |  431,6 | 456,5  |
|диагностика, лечение|окружная       |бюджет        |        |        |        |        |
|артериальной        |больница"      |              |        |        |        |        |
|гипертонии и        |               |              |        |        |        |        |
|реабилитация больных|               |              |        |        |        |        |
|с осложнениями      |               |              |        |        |        |        |
|артериальной        |               |              |        |        |        |        |
|гипертонии          |               |              |        |        |        |        |
|(реабилитация       |               |              |        |        |        |        |
|больных с           |               |              |        |        |        |        |
|последствиями       |               |              |        |        |        |        |
|острого нарушения   |               |              |        |        |        |        |
|мозгового           |               |              |        |        |        |        |
|кровообращения,     |               |              |        |        |        |        |
|открытие школы для  |               |              |        |        |        |        |
|больных с           |               |              |        |        |        |        |
|артериальной        |               |              |        |        |        |        |
|гипертонией,        |               |              |        |        |        |        |
|проведение недели   |               |              |        |        |        |        |
|"Здоровое сердце")  |               |              |        |        |        |        |
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|3. Подготовка и     |ОГУЗ "Ненецкая |окружной      |  271,0 |  102,1 |   59,5 | 109,4  |
|повышение           |окружная       |бюджет        |        |        |        |        |
|квалификации        |больница"      |              |        |        |        |        |
|медицинских кадров в|               |              |        |        |        |        |
|области кардиологии |               |              |        |        |        |        |
|(суточные, проезд,  |               |              |        |        |        |        |
|проживание,         |               |              |        |        |        |        |
|специализация,      |               |              |        |        |        |        |
|прочие материальные |               |              |        |        |        |        |
|запасы)             |               |              |        |        |        |        |
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|4. Информационное   |ОГУЗ "Ненецкая |окружной      |  141,4 |   44,5 |   47,1 |  49,8  |
|обеспечение         |окружная       |бюджет        |        |        |        |        |
|Программы (издание  |больница"      |              |        |        |        |        |
|методических        |               |              |        |        |        |        |
|материалов)         |               |              |        |        |        |        |
+--------------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
|Итого                                              | 3042,1 | 1385,8 | 1028,8 | 627,5  |
+---------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------+

                            ___________________