Расширенный поиск

Постановление Губернатора Вологодской области от 20.11.2013 № 546

Документ имеет не последнюю редакцию.
     3.5.1. Прием и рассмотрение заявления о предоставлении  дубликата
лицензии, копии лицензии и прилагаемых документов

     3.5.1.1.  Основанием  для  начала   исполнения   административной
процедуры  является  поступление в департамент заявления и прилагаемых
документов, указанных  в  пункте  2.6.3  настоящего  Административного
регламента.
     3.5.1.2.  Поступившее  заявление   и   документы   регистрируется
специалистом,  ответственным за предоставление государственной услуги,
в Журнале регистрации  в  день  их  поступления   (при  поступлении  в
электронном  виде  в  нерабочее  время  –  в  ближайший  рабочий день,
следующий за днем поступления указанных документов).
     3.5.1.3.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной услуги, в течение 1 рабочего дня проверяет:
     наличие в полном объеме документов, предусмотренных пунктом 2.6.3
настоящего Административного регламента;
     факт  наличия  у  лицензиата   действующей   лицензии,   выданной
департаментом;
     факт оплаты государственной пошлины за  предоставление  дубликата
лицензии;
     проводит   проверку   усиленной   квалифицированной   электронной
подписи, которой подписаны заявление и прилагаемые документы (в случае
если заявитель направил их в электронном виде).
     3.5.1.4.  В  случаях,  если  с  заявлением  обратилось  лицо,  не
являющееся   лицензиатом  или  не  имеющее  полномочий  на  совершение
указанного  действия,  не  подтвердился  факт  оплаты  государственной
пошлины,   либо   в   случае   проверки   усиленной  квалифицированной
электронной подписи  установлено  несоблюдение  условий  признания  ее
действительности,    специалист,   ответственный   за   предоставление
государственной услуги:
     готовит уведомление об отказе в приеме заявления и документов  за
подписью    начальника   департамента   или   заместителя   начальника
департамента;
     передает указанное  уведомление  специалисту,  ответственному  за
делопроизводство, для вручения (направления) заявителю.
     3.5.1.5. В случаях  если  заявление  о  предоставлении  дубликата
лицензии,  копии  лицензии  было  направлено  в  адрес  департамента в
электронном виде или в заявлении о предоставлении дубликата  лицензии,
копии  лицензии указывается необходимость получения дубликата лицензии
или копии лицензии в  форме  электронного  документа,  то  специалист,
ответственный  за  делопроизводство, направляет лицензиату уведомление
об отказе  в  приеме  заявления  и  документов  в  форме  электронного
документа,   подписанного   усиленной   квалифицированной  электронной
подписью   начальника   департамента   или   заместителя    начальника
департамента, на адрес электронной почты заявителя.
     3.5.1.6. В случае если заявителем представлены документы в полном
объеме,   у   лицензиата   имеется   действующая   лицензия,  выданная
департаментом,   произведена   оплата   государственной   пошлины,   в
результате  проверки  усиленной  квалифицированной электронной подписи
установлено  соблюдений   условий   признания   ее   действительности,
специалист,  ответственный  за  предоставление государственной услуги,
готовит приказ о предоставлении дубликата лицензии или копии  лицензии
за   подписью   начальника  департамента  или  заместителя  начальника
департамента.
     3.5.1.3.  Максимальный     срок    исполнения    административной  
процедуры – 1 рабочий день.
     3.5.1.4.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является издание приказа о предоставлении дубликата лицензии или копии
лицензии или вручение (направление) заявителю уведомления об отказе  в
приеме заявления и документов.

     3.5.2.  Вручение (направление) заявителю дубликата  лицензии  или
копии лицензии

     3.5.2.1.  Основанием  для   начала   административной   процедуры
является издание приказа о предоставлении дубликата лицензии или копии
лицензии.
     3.5.2.2.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной  услуги,  в  течение 1  рабочего дня со дня подписания
приказа  о  предоставлении  дубликата  лицензии  или  копии   лицензии
оформляет  дубликат лицензии на бланке лицензии с пометками «дубликат»
и «оригинал лицензии признается недействующим» либо копию  лицензии  и
вручает  их  заявителю или направляет заказным почтовым отправлением с
уведомлением о вручении в течение 3  рабочих  дней  со  дня  получения
заявления.
     3.5.2.3. В случае если в заявлении о предоставлении дубликата или
копии  лицензии  заявитель указал на необходимость предоставления их в
форме   электронного   документа,   специалист,    ответственный    за
делопроизводство,  направляет  ему дубликат или копию лицензии в форме
электронного  документа,  подписанного   усиленной   квалифицированной
электронной   подписью   начальника   департамента   или   заместителя
начальника департамента, по адресу электронной почты заявителя.
     3.5.2.4.   Максимальный    срок    исполнения    административной  
процедуры   –   3   рабочих   дня   с   даты   регистрации   заявления  
о предоставлении дубликата или копии лицензии.
     3.5.2.5.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является  вручение  (направление)  заявителю дубликата лицензии, копии
лицензии.

     3.6. Государственная услуга по прекращению действия лицензии

     3.6.1. Прием и  рассмотрение  заявления  о  прекращении  действия
лицензии

     3.6.1.1.  Основанием  для  начала   исполнения   административной
процедуры  является поступление в департамент заявления лицензиата или
его уполномоченного представителя о прекращении действия лицензии.
     3.6.1.2.  Поступившее  заявление   регистрируется   специалистом,
ответственным  за  предоставление  государственной  услуги,  в Журнале
регистрации в день их поступления  (при поступлении в электронном виде
в  нерабочее  время  –  в  ближайший  рабочий  день, следующий за днем
поступления указанных документов).
     В случае если заявление поступило  через  единый  портал,  портал
государственных   и   муниципальных   услуг  Вологодской  области,  то
специалист, ответственный за предоставление государственной услуги,  в
день  их  поступления (при поступлении в нерабочее время – в ближайший
рабочий день, следующий  за  днем  поступления  указанных  документов)
размещает  на  едином портале, портале государственных и муниципальных
услуг  Вологодской  области  информацию  о   регистрационном   номере,
присвоенном  заявлению,  и  информацию о специалисте, ответственном за
предоставление  государственной  услуги  (должность,   фамилия,   имя,
отчество).
     3.6.1.3.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной услуги, в течение 3 рабочих дней:
     проверяет правильность  оформления  заявления  в  соответствии  с
установленными требованиями, достоверность указанных в нем сведений;
     устанавливает,   относится   ли   лицензиат    к    организациям,
лицензирование   деятельности   по   обороту   наркотических  средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений  которых  осуществляется  департаментом, проверяет полномочия
заявителя;
     проводит   проверку   усиленной   квалифицированной   электронной
подписи, которой подписаны заявление и прилагаемые документы (в случае
если заявитель направил их в электронном виде).
     3.6.1.4. В случаях, если заявление не соответствуют установленным
требованиям,   содержит   искаженную   или  недостоверную  информацию,
лицензиат не относится к организациям, лицензирование деятельности  по
обороту  наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию  наркосодержащих   растений   которых   осуществляется
департаментом,  с заявлением обратилось лицо, не имеющее полномочий на
совершение  таких  действий,  либо   в   случае   проверки   усиленной
квалифицированной электронной подписи установлено несоблюдение условий
признания   ее   действительности,   специалист,   ответственный    за
предоставление государственной услуги:
     готовит уведомление об отказе  в  приеме  заявления  за  подписью
начальника департамента или заместителя начальника департамента;
     передает указанное  уведомление  специалисту,  ответственному  за
делопроизводство,  для вручения (направления) заявителю (в случае если
заявление поступило через  единый  портал,  портал  государственных  и
муниципальных   услуг   Вологодской   области  -  размещает  указанное
уведомление на едином портале, портале государственных и муниципальных
услуг Вологодской области).
     3.6.1.5. В случае если заявление о прекращении действия  лицензии
было   направлено   в   адрес  департамента  в  электронном  виде,  то
специалист, ответственный за делопроизводство,  направляет  лицензиату
уведомление   об  отказе  в  приеме  заявления  в  форме  электронного
документа,  подписанного   усиленной   квалифицированной   электронной
подписью    начальника   департамента   или   заместителя   начальника
департамента, на адрес электронной почты заявителя  или  размещает  на
едином   портале,   портале   государственных  и  муниципальных  услуг
Вологодской области.
     3.6.1.6.  В  случае  если  заявителем   представлено   заявление,
соответствующее   установленным  требованиям,  лицензиат  относится  к
организациям, лицензирование  деятельности  по  обороту  наркотических
средств,   психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,  культивированию
наркосодержащих  растений  которых  осуществляется  департаментом,   с
заявлением  обратилось  лицо,  имеющее  полномочия на совершение таких
действий,   в   результате   проверки   усиленной    квалифицированной
электронной   подписи  установлено  соблюдений  условий  признания  ее
действительности,   специалист,   ответственный   за    предоставление
государственной услуги, готовит приказ о прекращении действия лицензии
за  подписью  начальника  департамента  или   заместителя   начальника
департамента.
     3.6.1.7.  Максимальный     срок    исполнения    административной  
процедуры – 7 рабочих дней.
     3.6.1.8.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является  издание приказа о прекращении действия лицензии или вручение
(направление) заявителю уведомления об отказе в приеме заявления.
     В случае если заявление поступило  через  единый  портал,  портал
государственных  и  муниципальных  услуг Вологодской области, приказ о
прекращении действия лицензии  или  уведомление  об  отказе  в  приеме
заявления  размещается  специалистом,  ответственным за предоставление
государственной услуги на едином портале,  портале  государственных  и
муниципальных услуг Вологодской области.

     3.6.2. Уведомление заявителя о прекращении действия лицензии

     3.6.2.1.  Основанием  для   начала   административной   процедуры
является издание приказа о прекращении действия лицензии.
     3.6.2.2.  Действие  лицензии   прекращается   со   дня   принятия
департаментом  решения  о  прекращении  действия лицензии на основании
заявления о прекращении лицензируемого вида деятельности.
     3.6.2.3.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной  услуги,  в  течение  3  рабочих  дней  со дня издания
приказа  готовит  уведомление  о  прекращении  действия  лицензии   за
подписью    начальника   департамента   или   заместителя   начальника
департамента.
     3.6.2.4.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной  услуги,  в  течение  3  рабочих  дней  с даты издания
приказа  о  прекращении   действия   лицензии   передает   уведомление
специалисту,   ответственному   за   делопроизводство,   для  вручения
(направления) заявителю заказным почтовым отправлением с  уведомлением
о вручении.
     3.6.2.5. В случае если заявление о прекращении лицензии поступило
в  департамент  в  электронном  виде,  то специалист, ответственный за
делопроизводство,  направляет   заявителю   уведомление   о   принятом
департаментом  решении  в  форме  электронного документа, подписанного
усиленной   квалифицированной    электронной    подписью    начальника
департамента   или   заместителя  начальника  департамента,  на  адрес
электронной почты заявителя или размещает на едином  портале,  портале
государственных и муниципальных услуг Вологодской области.
     3.6.2.6.  Максимальный     срок    исполнения    административной  
процедуры – 10 рабочих дней.
     3.6.2.7.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является  вручение  (направления)  заявителю уведомления о прекращении
действия лицензии.

     3.7.  Государственная  услуга  по   предоставлению   сведений   о
конкретной лицензии

     3.7.1. Прием заявления о  предоставлении  сведений  о  конкретной
лицензии

     3.7.1.1.  Основанием  для  начала   исполнения   административной
процедуры    является    поступление   в   департамент   заявления   о
предоставлении сведений о конкретной лицензии.
     3.7.1.2.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной  услуги,  регистрирует поступившее заявление в Журнале
регистрации в день его поступления (при поступлении в электронном виде
в  нерабочее  время  –  в  ближайший  рабочий  день, следующий за днем
поступления указанного документа).
     3.7.1.3. В день регистрации заявления  специалист,  ответственный
за   предоставление   государственной  услуги,  осуществляет  проверку
электронной подписи, которой подписано заявление.
     3.7.1.4. В случае  установления  отсутствия  подлинности  простой
электронной    подписи    либо    несоблюдения    условий    признания
действительности  усиленной  квалифицированной   электронной   подписи
специалист,  ответственный за предоставление государственной услуги, в
день регистрации заявления:
     готовит уведомление об отказе  в  приеме  заявления  за  подписью
начальника департамента или заместителя начальника департамента;
     передает указанное  уведомление  специалисту,  ответственному  за
делопроизводство,  для  направления  заявителю  в  форме  электронного
документа,   подписанного   усиленной    квалифицированной    подписью
начальника департамента или заместителя начальника департамента.
     3.7.1.5.  Максимальный    срок     исполнения    административной  
процедуры – 1 рабочий день.
     3.7.1.6.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является  регистрация заявления и установление подлинности электронной
подписи (в случае  направления  заявления  в  электронном  виде)  либо
направление заявителю уведомления об отказе в приеме заявления.

     3.7.2. Предоставление выписки из  реестра  лицензий,  либо  копии
приказа   департамента  о  предоставлении  (отказе  в  предоставлении)
лицензии, либо справки об отсутствии запрашиваемых сведений

     3.7.2.1.  Основанием  для   начала   административной   процедуры
является  регистрация заявления и установление подлинности электронной
подписи (в случае направления заявления в электронном виде).
     3.7.2.2.    Специалист,    ответственный    за     предоставление
государственной  услуги,  проверяет  наличие  сведений  в  реестре  об
указанном  в  заявлении   лицензиате,  наличие  лицензионного  дела  в
департаменте.
     3.7.2.3.  При  наличии  сведений   об   указанном   в   заявлении
лицензиате специалист, ответственный за предоставление государственной
услуги, в  течение  2  рабочих  дней   с  даты  регистрации  заявления
оформляет  выписку  из  реестра  либо  копию  приказа  департамента  о
предоставлении (отказе в предоставлении) лицензии.
     3.7.2.4.  В  случае  отсутствия  сведений  о  лицензиях  или  при
невозможности    определения    конкретного   лицензиата   специалист,
ответственный  за  предоставление  государственной услуги,  в  течение  
2  рабочих   дней   с  даты  регистрации  заявления,  готовит  справку  
об отсутствии запрашиваемых сведений.
     3.7.2.5. В течение 1 рабочего дня со дня  подписания  начальником
департамента  или  заместителем  начальника  департамента  выписки  из
реестра,  копии  приказа  департамента  о  предоставлении  (отказе   в
предоставлении) лицензии, справки об отсутствии запрашиваемых сведений
специалист ответственный  за  предоставление  государственной  услуги,
передает    указанные   документы   специалисту,   ответственному   за
делопроизводство,  для  вручения  (направления)   заявителю   заказным
почтовым отправлением с уведомлением о вручении.
     3.7.2.6. В случаях, если заявление о  предоставлении  сведений  о
конкретной  лицензии  поступило в электронном виде, либо в заявлении о
предоставлении сведений о конкретной лицензии указано на необходимость
предоставления    сведений    в    электронной    форме,   специалист,
ответственный за делопроизводство, направляет  заявителю  документы  в
форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной
подписью   начальника   департамента   или   заместителя    начальника
департамента, на адрес электронной почты заявителя.
     3.7.2.7.   Максимальный    срок    исполнения    административной  
процедуры – 5 рабочих дней.
     3.7.2.8.  Результатом   исполнения   административной   процедуры
является  вручение  (направление)  заявителю выписки из реестра, копии
приказа   департамента  о  предоставлении  (отказе  в  предоставлении)
лицензии или  справки об отсутствии запрашиваемых сведений.

     IV. Формы  контроля  за  исполнением  государственной  услуги   и
административного регламента

     4.1. Контроль за соблюдением и  исполнением  должностными  лицами
департамента  положений настоящего Административного регламента и иных
нормативных   правовых    актов,    устанавливающих    требования    к
предоставлению  государственной  услуги  по лицензированию, а также за
принятием ими решений включает в себя текущий контроль за  полнотой  и
качеством предоставления государственной услуги по лицензированию.

     Текущий  контроль  осуществляется  путем  проведения  плановых  и
внеплановых проверок полноты и качества предоставления государственной
услуги по лицензированию.
     4.2. Текущий контроль за соблюдением и  исполнением  должностными
лицами   положений  настоящего  Административного  регламента  и  иных
нормативных   правовых    актов,    устанавливающих    требования    к
предоставлению     государственной     услуги    по    лицензированию,
осуществляется начальником отдела лицензирования.
     Контроль за полнотой и качеством предоставления   государственной
услуги   по   лицензированию  включает  в  себя  проведение  проверок,
выявление и установление нарушений прав заявителей,  принятие  решений
об  устранении  соответствующих  нарушений  и  носит плановый характер
(осуществляется не менее 1  раза  в  год  в  соответствии  с  приказом
начальника  департамента  на  основании  планов  работы департамента),
внеплановый  характер  (осуществляется  в  соответствии   с   приказом
начальника   департамента   на   основании   информации   о  нарушении
законодательства, регулирующего предоставление государственной  услуги
по лицензированию).
     Результаты проведения проверок оформляются в виде акта, в котором
отмечаются  выявленные  недостатки и предложения по их устранению. Акт
подписывается начальником отдела лицензирования.
     4.3. По результатам   проведенных  служебных  проверок  в  случае
выявления  нарушений  законодательства  и настоящего Административного
регламента  осуществляется  привлечение  виновных  должностных  лиц  и
государственных  гражданских служащих департамента к ответственности в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
     Ответственность   за   неисполнение,   ненадлежащее    исполнение
возложенных  обязанностей  по  исполнению  государственной  услуги  по
лицензированию возлагается  на  государственных  гражданских  служащих
департамента в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2004 года
N 79-ФЗ «О государственной гражданской службе в Российской  Федерации»
и    Федеральным    законом    от   25  декабря  2008  года  N  273-ФЗ  
«О противодействии коррупции».

     V.  Досудебный  (внесудебный)  порядок  обжалования   решений   и
действий   (бездействия)   департамента,   его   должностных   лиц   и
государственных служащих

     5.1.  Заявитель   имеет   право   на   досудебное   (внесудебное)
обжалование,  оспаривание  решений,  действий  (бездействия), принятых
(осуществленных)  при   предоставлении   государственной   услуги   по
лицензированию.
     Обжалование    решений,    действий    (бездействия),    принятых
(осуществленных)  в  ходе  предоставления  государственной  услуги  по
лицензированию в досудебном (внесудебном) порядке, не лишает их  права
на  обжалование  указанных  решений, действий (бездействия) в судебном
порядке.
     5.2. Предметом досудебного (внесудебного) обжалования могут  быть
неправомерные     решения,     действия     (бездействие),    принятые
(осуществленные)  при   предоставлении   государственной   услуги   по
лицензированию.  Заявитель  может  обратиться с жалобой, в том числе в
следующих случаях:
     нарушение срока регистрации запроса  заявителя  о  предоставлении
государственной услуги по лицензированию;
     нарушение  срока   предоставления   государственной   услуги   по
лицензированию;
     требование   у   заявителя   документов,    не    предусмотренных
нормативными  правовыми актами Российской Федерации для предоставления
государственной услуги по лицензированию;
     отказ в приеме документов, предоставление  которых  предусмотрено
нормативными  правовыми актами Российской Федерации для предоставления
государственной услуги по лицензированию, у заявителя;
     отказ в предоставлении государственной услуги по  лицензированию,
если   основания  отказа  не  предусмотрены  федеральными  законами  и
принятыми в соответствии с ними иными  нормативными  правовыми  актами
Российской Федерации;
     затребование  с  заявителя  при  предоставлении   государственной
услуги   по  лицензированию  платы,  не  предусмотренной  нормативными
правовыми актами Российской Федерации;
     отказ департамента, государственного служащего либо  должностного
лица  департамента  в  исправлении  допущенных  опечаток  и  ошибок  в
выданных  в  результате  предоставления  государственной   услуги   по
лицензированию  документах  либо  нарушение установленного срока таких
исправлений.
     5.3. В досудебном (внесудебном)  порядке  могут  быть  обжалованы
действия  (бездействие)  и  решения  должностных  лиц, государственных
служащих   департамента   -   начальнику   департамента,    начальника
департамента  и  департамента  -  в  Правительство  области в порядке,
установленном Федеральным законом от 27 июля 2010 года  N  210-ФЗ  «Об
организации  предоставления  государственных  и муниципальных услуг» и
постановлением Правительства области от 24  декабря  2012  N  1539  «О
досудебном  (внесудебном)  обжаловании  заявителем  решений и действий
(бездействия) органов исполнительной государственной  власти  области,
предоставляющих    государственные    услуги,    руководителей,   иных
должностных   лиц   и   государственных   гражданских   служащих   при
предоставлении государственных услуг».
     5.4. Жалоба подается в письменной форме на бумажном носителе  или
в электронной форме.
     Жалоба  может  быть  направлена  по   почте,   с   использованием
информационно-телекоммуникационной   сети  Интернет,  в  том  числе  с
официального  интернет-сайта  департамента,   на   электронную   почту
департамента,   официального   сайта   Правительства  области  или  на
электронную почту Правительства области ([email protected]), а также может
быть принята при личном приеме заявителя.
     5.5. Заявитель имеет право на получение информации и  документов,
необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы, в течение 3 рабочих
дней, а также на представление дополнительных материалов.
     5.6. Жалоба рассматривается в течение 15 рабочих дней со  дня  ее
регистрации,  а в случае обжалования отказа департамента, должностного
лица департамента либо государственного служащего в приеме  документов
у  заявителя  либо  в  исправлении  допущенных опечаток и ошибок или в
случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений  -
в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.
     5.7. В удовлетворении жалобы отказывается в следующих случаях:
     а) отсутствие нарушения  порядка  предоставления  государственной
услуги по лицензированию;
     б) наличие вступившего в законную силу решения суда, арбитражного
суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;
     в) подача жалобы лицом, полномочия  которого  не  подтверждены  в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
     г) наличие решения по жалобе, принятого ранее в отношении того же
заявителя и по тому же предмету жалобы.
     5.8. Жалоба оставляется  без ответа в следующих случаях:
     наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз
жизни,   здоровью  и  имуществу  должностного  лица,  государственного
служащего департамента, а также членов его семьи;
     отсутствие возможности  прочитать  текст  жалобы,  фамилию,  имя,
отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес заявителя.
     5.9. По  результатам  рассмотрения  жалобы  принимается  одно  из
следующих решений:
     об удовлетворении жалобы, в том числе в  форме  отмены  принятого
решения,  исправления  допущенных  департаментом  опечаток  и ошибок в
выданных  в  результате  предоставления  государственной   услуги   по
лицензированию   документах,   возврата  заявителю  денежных  средств,
взимание  которых  не  предусмотрено  нормативными  правовыми   актами
Российской Федерации, нормативными правовыми актами области, а также в
иных формах;
     об отказе в удовлетворении жалобы.
     5.10. Не  позднее  дня,  следующего  за  днем  принятия  решения,
указанного  в  пункте  5.9  настоящего  Административного  регламента,
заявителю в письменной форме и  по  желанию  заявителя  в  электронной
форме  направляется  мотивированный  ответ  о результатах рассмотрения
жалобы.


Приложение 1
к Административному регламенту

Форма

Регистрационный номер: ______________________ от _____________________
                            (заполняется 
                       лицензирующим органом)

                                                     В ДЕПАРТАМЕНТ 
                                                    ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  
                                                      ВОЛОГОДСКОЙ 
                                                        ОБЛАСТИ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
                 о предоставлении лицензии на осуществление 
                деятельности по обороту наркотических средств,                    
                     психотропных веществ и их прекурсоров, 
                    культивированию наркосодержащих растений                       

|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|1.    |Организационно-правовая форма и полное         |                                                   |
|      |наименование юридического лица                 |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|2.    |Сокращенное наименование юридического лица     |                                                   |
|      |(в случае, если имеется)                       |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|3.    |Фирменное наименование юридического лица       |                                                   |
|      |(в случае, если имеется)                       |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|4.    |Адрес места нахождения юридического лица       |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|5.    |Государственный регистрационный номер записи   |                                                   |
|      |о создании юридического лица                   |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|6.    |Данные документа, подтверждающего факт         |выдан ____________________________________________ |
|      |внесения сведений о юридическом лице в единый  |              (орган, выдавший документ)           |
|      |государственный реестр юридических лиц         |                                                   |
|      |                                               |дата выдачи ______________________________________ |
|      |                                               |бланк: серия _______________ N ___________________ |
|      |                                               |адрес_____________________________________________ |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|7.    |Идентификационный номер налогоплательщика      |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|8.    |Данные документа о постановке соискателя       |выдан ____________________________________________ |
|      |лицензии на учет в налоговом органе            |              (орган, выдавший документ)           |
|      |                                               |                                                   |
|      |                                               |дата выдачи ______________________________________ |
|      |                                               |бланк: серия _______________ N ___________________ |
|      |                                               |адрес_____________________________________________ |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|9.    |Адрес(а) места осуществления лицензируемого    |                                                   |
|      |вида деятельности.                             |__________________________________________________ |
|      |Перечень работ и услуг, составляющих           |(адрес места осуществления лицензируемого вида     |
|      |деятельность по обороту наркотических          |деятельности)                                      |
|      |средств, психотропных веществ и их             |                                                   |
|      |прекурсоров, культивированию наркосодержащих   |__________________________________________________ |
|      |растений, которые соискатель лицензии намерен  |(указать работы и услуги согласно приложению       |
|      |выполнять при осуществлении деятельности       |к Положению о лицензировании деятельности          |
|      |по обороту наркотических средств, психотропных |по обороту наркотических средств, психотропных     |
|      |веществ и их прекурсоров, культивированию      |веществ и их прекурсоров, культивированию          |
|      |наркосодержащих растений (при выполнении       |наркосодержащих растении, утвержденному            |
|      |работ (оказании услуг), предусмотренных        |постановлением Правительства Российской Федерации  |
|      |пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39,     |от 22.12.2011 N 1085)                              |
|      |43, 44, 55 приложения к Положению о            |                                                   |
|      |лицензировании деятельности по обороту         |                                                   |
|      |наркотических средств, психотропных веществ и  |                                                   |
|      |их прекурсоров, культивированию                |                                                   |
|      |наркосодержащих растений, утвержденному        |                                                   |
|      |постановлением Правительства Российской        |                                                   |
|      |Федерации от 22.12.2011 N 1085, -              |                                                   |
|      |с указанием конкретных наркотических средств   |                                                   |
|      |и психотропных веществ, внесенных в списки     |                                                   |
|      |I - III перечня)                               |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|10.   |Сведения о документах, подтверждающих наличие  |реквизиты документов:                              |
|      |у соискателя лицензии на праве собственности   |__________________________________________________ |
|      |или на ином законном основании                 |                                                   |
|      |соответствующих установленным требованиям и    |                                                   |
|      |необходимых для осуществления деятельности     |                                                   |
|      |по обороту наркотических средств,              |                                                   |
|      |психотропных веществ и их прекурсоров,         |                                                   |
|      |культивированию наркосодержащих растений       |                                                   |
|      |помещений, права                               |                                                   |
|      |на которые зарегистрированы в Едином           |                                                   |
|      |государственном реестре прав на недвижимое     |                                                   |
|      |имущество и сделок с ним                       |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|11.   |Сведения о наличии заключений органа           |реквизиты заключения органов по контролю           |
|      |по контролю за оборотом наркотических средств  |за оборотом наркотических средств и психотропных   |
|      |и психотропных веществ, предусмотренных        |веществ о соответствии объектов и помещений,       |
|      |абзацем третьим пункта 3 статьи 10             |в которых осуществляются деятельность, связанная   |
|      |Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ       |с оборотом наркотических средств, психотропных     |
|      |«О наркотических средствах и психотропных      |веществ, установленным требованиям к оснащению     |
|      |веществах»                                     |этих объектов и помещений инженерно-техническими   |
|      |                                               |средствами охраны:                                 |
|      |                                               |__________________________________________________ |
|      |                                               |(указать N и дату выдачи заключения, наименование  |
|      |                                               |территориального органа Федеральной службы         |
|      |                                               |по контролю за оборотом наркотиков Российской      |
|      |                                               |Федерации, выдавшего заключение)                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|12.   |Сведения о наличии заключений органа           |Реквизиты заключения органов по контролю           |
|      |по контролю за оборотом наркотических средств  |за оборотом наркотических средств и психотропных   |
|      |и психотропных веществ, предусмотренных        |веществ об отсутствии у работников, которые        |
|      |абзацем пятым пункта 3 статьи 10 Федерального  |в соответствии со своими служебными обязанностями  |
|      |закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ «О наркотических   |должны иметь доступ к наркотическим средствам,     |
|      |средствах и психотропных веществах»            |психотропным веществам, непогашенной или неснятой  |
|      |                                               |судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, |
|      |                                               |особо тяжкое преступление или преступление,        |
|      |                                               |связанное с незаконным оборотом наркотических      |
|      |                                               |средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо |
|      |                                               |с незаконным культивированием наркосодержащих      |
|      |                                               |растений, в том числе за преступление, совершенное |
|      |                                               |за пределами Российской Федерации:                 |
|      |                                               |__________________________________________________ |
|      |                                               |(Указать N и дату выдачи заключения, наименование  |
|      |                                               |территориального органа Федеральной службы         |
|      |                                               |по контролю за оборотом наркотиков Российской      |
|      |                                               |Федерации, выдавшего заключение)                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|13.   |Сведения об уплате государственной пошлины     |Платежное поручение N: ___________________________ |
|      |                                               |Дата платежа: ____________________________________ |
|      |                                               |КПП плательщика: _________________________________ |
|      |                                               |Сумма перечисленных средств: _____________________ |
|      |                                               |Дата отметки банка о списании денежных средств     |
|      |                                               |с лицевого счета: ________________________________ |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|14.   |Номер телефона (в случае, если имеется) адрес  |                                                   |
|      |электронной почты                              |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|15.   |Информирование по вопросам лицензирования      |Адрес электронной почты:                           |
|      |(указать в случае, если заявителю необходимо   |                                                   |
|      |направлять указанные сведения в электронной    |                                                   |
|      |форме)                                         |                                                   |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|
|16.   |Форма получения лицензии                       |<*> на бумажном носителе лично;                    |
|      |                                               |<*> на бумажном носителе направить заказным        |
|      |                                               |почтовым отправлением с уведомлением о вручении;   |
|      |                                               |<*> в форме электронного документа.                |
|——————|—————————————————————————————————————————————--|———————————————————————————————————————————————————|

     -----------------------------------------------------------------
     <*> Нужное указать
                                                                      
_______________________________________,
(Ф.И.О. руководителя юридического лица, 
     уполномоченного представителя)

«___» ______________ 20___ г.                                _________                                                      
                                                             (подпись)
М.П.


Приложение 2
к Административному регламенту

Форма


Регистрационный номер: ______________________ от _____________________
                           (заполняется   
                       лицензирующим органом)

                                                    В ДЕПАРТАМЕНТ 
                                                   ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                                                     ВОЛОГОДСКОЙ
                                                       ОБЛАСТИ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
               о переоформлении лицензии на деятельность 
                    по обороту наркотических средств,                        
                  психотропных веществ и их прекурсоров,
                культивированию наркосодержащих растений                       

     Регистрационный N ________________, выданной ____________________
______________________________________________________________________
               (наименование лицензирующего органа)

на срок с ____________________ по ________________________, в связи с:
     _____* реорганизацией юридического лица в форме преобразования
     _____* реорганизацией юридических лиц в форме слияния
     _____* изменением наименования юридического лица
     _____* изменением места нахождения юридического лица
     _____* изменением  адресов  мест  осуществления юридическим лицом
лицензируемого вида деятельности
     _____* изменением  перечня выполняемых работ (оказываемых услуг),
составляющих лицензируемый вид деятельности
     _____* истечением  срока действия лицензии  на виды деятельности,
наименования которых изменены

|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|     |Сведения о заявителе                               |Сведения о лицензиате или его правопреемнике         |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|1.   |Организационно-правовая форма и полное             |                                                     |
|     |наименование юридического лица                     |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|2.   |Сокращенное наименование*                          |                                                     |
|     |(если имеется)                                     |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|3.   |Фирменное наименование*                            |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|4.   |Место нахождения юридического лица (с указанием    |                                                     |
|     |почтового индекса)                                 |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|5.   |Адреса мест осуществления лицензируемого вида      |____________________________________________________ |
|     |деятельности.                                      |(адрес места осуществления лицензируемого вида       |
|     |В случае прекращения деятельности по одному адресу |деятельности)                                        |
|     |или нескольким адресам мест ее осуществления,      |                                                     |
|     |указанным в лицензии, в заявлении о переоформлении |____________________________________________________ |
|     |лицензии указываются адреса, по которым            |(указать работы и услуги согласно приложению         |
|     |прекращена деятельность, и дата, с которой         |к Положению о лицензировании деятельности по обороту |
|     |фактически она прекращена.                         |наркотических средств, психотропных веществ и их     |
|     |При намерении лицензиата внести изменения          |прекурсоров, культивированию наркосодержащих         |
|     |в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, |растении, утвержденному постановлением Правительства |
|     |составляющих лицензи-руемый вид деятельности,      |Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085)           |
|     |указываются сведения о работах, выполнение,        |                                                     |
|     |оказание которых лицензиатом прекращается.         |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|6.   |Адреса мест осуществления лицензируемого вида      |____________________________________________________ |
|     |деятельности;                                      |(адрес места осуществления лицензируемого вида       |
|     |При намерении лицензиата осуществлять              |деятельности)                                        |
|     |лицензируемый вид деятельности по адресу места его |____________________________________________________ |
|     |осуществления, не указанному в лицензии,           |____________________________________________________ |
|     |указываются этот адрес и сведения, подтверждающие  |(указать работы и услуги согласно приложению         |
|     |соответствие лицензиата лицензионным требованиям   |к Положению о лицензировании деятельности по обороту |
|     |при осуществлении деятельности, связанной          |наркотических средств, психотропных веществ и их     |
|     |с оборотом наркотических средств, психотропных     |прекурсоров, культивированию наркосодержащих         |
|     |веществ и их прекурсоров, культивирование          |растении, утвержденному постановлением Правительства |
|     |наркосодержащих растений по этому адресу (п. а, б, |Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085)           |
|     |в);                                                |Сведения, подтверждающие соответствие лицензиата     |
|     |При намерении лицензиата выполнять новые работы,   |лицензионным требованиям:                            |
|     |составляющие лицензируемый вид деятельности,       |а) сведения, подтверждающие наличие у лицензиата     |
|     |указываются сведения, подтверждающие соответствие  |помещений, права на которые зарегистрированы         |
|     |лицензиата лицензионным требованиям                |в Едином государственном реестре прав на недвижимое  | 
|     |при выполнении данных работ (п. а, б)              |имущество и сделок с ним: __________________________ |
|     |(при выполнении работ (оказании услуг),            |____________________________________________________ |
|     |предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, |б) сведения о наличии заключения органа по контролю  |
|     |28, 39, 43, 44, 55 приложения к Положению          |за оборотом наркотических средств и психотропных     |
|     |о лицензировании деятельности по обороту           |веществ о соответствии объектов и помещений,         | 
|     |наркотических средств, психотропных веществ и их   |в которых осуществляется деятельность, установленным |
|     |прекурсоров, культивированию наркосодержащих       |требованиям к оснащению инженерно-техническими       |
|     |растений, утвержденному постановлением             |средствами охраны: _________________________________ |
|     |Правительства Российской Федерации от 22.12.2011   |в) сведения о сертификате специалиста,               |
|     |N 1085 - с указанием конкретных наркотических      |подтверждающем соответствующую профессиональную      |
|     |средств и психотропных веществ, внесенных в списки |подготовку руководителя подразделения юридического   |
|     |I - III перечня).                                  |лица, расположенного по новому адресу: _____________ |
|     |                                                   |____________________________________________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|7.   |Почтовый адрес лицензиата (с указанием почтового   |                                                     |
|     |индекса)                                           |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|8.   |Основной государственный регистрационный номер     |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|9.   |Данные документа, подтверждающего факт внесения    |выдан ______________________________________________ |
|     |сведений о юридическом лице в Единый               |                (орган, выдавший документ)           |
|     |государственный реестр юридических лиц             |                                                     |
|     |                                                   |дата выдачи ________________________________________ |
|     |                                                   |бланк: серия ______________ N ______________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|10.  |Идентификационный номер налогоплательщика          |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|11.  |Наименование, код подразделения, адрес налоговой   |наименование _______________________________________ |
|     |инспекции (с указанием почтового индекса)          |код подразделения __________________________________ |
|     |                                                   |адрес налоговой инспекции __________________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|12.  |Данные документа о постановке лицензиата на учет   |выдан ______________________________________________ |
|     |в налоговом органе                                 |             (орган, выдавший документ)              |
|     |                                                   |                                                     |
|     |                                                   |дата выдачи ________________________________________ |
|     |                                                   |бланк: серия _________________ N ___________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|13.  |Данные документа, подтверждающего внесение         |Выдан ______________________________________________ |
|     |изменений в сведения о юридическом лице,           |               (орган, выдавший документ)            |
|     |содержащиеся в Едином государственном реестре      |                                                     |
|     |                                                   |Дата выдачи ________________________________________ |
|     |                                                   |Бланк: серия ________________ N ____________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|14.  |Сведения об уплате государственной пошлины         |платежное поручение N ______________________________ |
|     |                                                   |дата платежа: ______________________________________ |
|     |                                                   |КПП плательщика: ___________________________________ |
|     |                                                   |сумма перечисленных средств: _______________________ |
|     |                                                   |дата отметки банка о списании денежных средств       |
|     |                                                   |с лицевого счета: __________________________________ |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|15.  |Контактный телефон, факс                           |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|16.  |Адрес электронной почты (при наличии)              |                                                     |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|
|17.  |Форма получения лицензии                           |____* На бумажном носителе лично;                    |
|     |                                                   |____* На бумажном носителе направить заказным        |
|     |                                                   |почтовым отправлением с уведомлением о вручении;     |
|     |                                                   |____* В форме электронного документа.                |
|—————|——————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————————————————————————————————-|

     -----------------------------------------------------------------
     * нужное указать
                                                                      
_______________________________________,
(Ф.И.О. руководителя юридического лица,    
уполномоченного представителя)

«____» ______________ 20___ г.                               _________                                                      
                                                             (Подпись)
М.П.


Приложение 3
к Административному регламенту

Форма

                                                   В ДЕПАРТАМЕНТ 
                                                  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 
                                                    ВОЛОГОДСКОЙ 
                                                      ОБЛАСТИ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
                о предоставлении дубликата/копии лицензии            
      на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, 
                  психотропных веществ и их прекурсоров, 
                 культивированию наркосодержащих растений    

     _________________________________________________________________
                  (полное наименование юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
                    (место нахождения юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
             (государственный регистрационный номер записи   
                       о создании юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
             (идентификационный номер налогоплательщика)

просит   предоставить   дубликат/копию   лицензии   на   осуществление
деятельности  по обороту наркотических средств, психотропных веществ и
их прекурсоров,  культивированию  наркосодержащих  растений,  выданной
_____________________________________________________________________,
                 (наименование лицензирующего органа)

номер и дата регистрации лицензии ___________________________________,
в связи с утратой (порчей) лицензии (нужное подчеркнуть)

Представитель юридического лица _________ ____________________________
                                (подпись)          (Ф.И.О.)
М.П.


Приложение 4
к Административному регламенту

Форма

Регистрационный номер: ______________________ от _____________________
                            (заполняется   
                       лицензирующим органом)     

                                                      В ДЕПАРТАМЕНТ 
                                                     ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                                                       ВОЛОГОДСКОЙ  
                                                         ОБЛАСТИ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
       о прекращении деятельности по обороту наркотических средств,  
                   психотропных веществ и их прекурсоров, 
                  культивированию наркосодержащих растений                       

     Лицензия N ____ от "___" ___________ 20____ г. по "___" _________
20___ г., предоставленной ____________________________________________
                              (наименование лицензирующего органа)

|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|1.   |Организационно-правовая форма и полное      |                                                   |
|     |наименование юридического лица              |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|2.   |Сокращенное наименование юридического лица  |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|3.   |Фирменное наименование юридического лица    |                                                   |
|     |(в случае, если имеется)                    |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|4.   |Адрес места нахождения юридического лица.   |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|5.   |Государственный регистрационный номер       |                                                   |
|     |записи о создании юридического лица         |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|6.   |Данные документа, подтверждающего факт      |выдан ____________________________________________ |
|     |внесения сведений о юридическом лице        |              (орган, выдавший документ)           |
|     |в Единый государственный реестр юридических |                                                   |
|     |лиц, с указанием адреса места нахождения    |дата выдачи ______________________________________ |
|     |органа, осуществляющего государственную     |бланк: серия _________________ N _________________ |
|     |регистрацию                                 |адрес ____________________________________________ |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|7.   |Идентификационный номер налогоплательщика   |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|8.   |Данные документа о постановке лицензиата    |выдан ____________________________________________ |
|     |(юридического лица) на учет в налоговом     |               (орган, выдавший документ)          |
|     |органе                                      |                                                   |
|     |                                            |дата выдачи ______________________________________ |
|     |                                            |бланк: серия ______________ N ____________________ |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|9.   |Адреса мест осуществления лицензируемого    |вид объекта: _____________________________________ |
|     |вида деятельности и перечень выполняемых    |адрес места осуществления лицензируемого вида      |
|     |работ, оказываемых услуг, составляющих      |деятельности: ____________________________________ |
|     |деятельности по обороту наркотических       |виды работ и услуг: ______________________________ |
|     |средств, психотропных веществ и их          |                                                   |
|     |прекурсоров, культивированию                |                                                   |
|     |наркосодержащих растений, по которым        |                                                   |
|     |прекращается деятельность                   |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|10.  |Дата фактического прекращения деятельности  |                                                   |
|     |по обороту наркотических средств,           |                                                   |
|     |психотропных веществ и их прекурсоров,      |                                                   |
|     |культивированию наркосодержащих растений    |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|11.  |Номер телефона, (в случае, если имеется)    |                                                   |
|     |адрес электронной почты                     |                                                   |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|
|12.  |Форма получения лицензии                    |<*> на бумажном носителе лично;                    |
|     |                                            |<*> на бумажном носителе направить заказным        |
|     |                                            |почтовым отправлением с уведомлением о вручении;   |
|     |                                            |<*> в форме электронного документа.                |
|—————|———————————————————————————————————————————-|———————————————————————————————————————————————————|

     -----------------------------------------------------------------
     <*> Нужное указать
                                                                      
__________________________________________,
Ф.И.О. руководителя постоянно действующего 
 исполнительного органа юридического лица

«___» _____________ 20___ г.                                 _________                                                      
                                                             (подпись)
М.П.
                                                                      
     -----------------------------------------------------------------
     Лицензиат, имеющий намерение прекратить деятельности  по  обороту
наркотических   средств,   психотропных   веществ  и  их  прекурсоров,
культивированию  наркосодержащих  растений,  обязан  представить   или
направить  в  лицензирующий  орган  заказным  почтовым  отправлением с
уведомлением  о  вручении  заявления  о  прекращении  деятельности  не
позднее  чем  за  пятнадцать  календарных  дней  до  дня  фактического
прекращения лицензируемого  вида  деятельности  (часть  14  статья  20
Федерального  закона  от  4  мая  2011г.  N  99-ФЗ  «О  лицензировании
отдельных видов деятельности»)


Приложение 5
к Административному регламенту

Форма

                                                     В ДЕПАРТАМЕНТ     
                                                    ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                                                      ВОЛОГОДСКОЙ
                                                        ОБЛАСТИ
                                        от ___________________________
                                        адрес ________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
             о предоставлении сведений о конкретной лицензии 
                на осуществление деятельности по обороту 
       наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,                             
                 культивированию наркосодержащих растений             
                                                                      
     _________________________________________________________________
                 (полное наименование юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
                  (место нахождения юридического лица)
                                                                      
просит    предоставить   сведения   о    лицензии   на   осуществление
деятельности  по обороту наркотических средств, психотропных веществ и
их прекурсоров,  культивированию  наркосодержащих  растений,  выданной
______________________________________________________________________
                 (наименование лицензирующего органа)

     Номер и дата регистрации лицензии _______________________________
______________________________________________________________________
                (полное наименование юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
                 (место нахождения юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
             (государственный регистрационный номер записи   
                      о создании юридического лица)
                                                                      
______________________________________________________________________
              (идентификационный номер налогоплательщика)

_________ ____________________________________________________________
(подпись)                            (Ф.И.О.)
                                                                      
М.П.


Приложение 6
к Административному регламенту


                                Блок-схема
                         предоставления лицензии
    
--------------------------    -----------------------------------------------
|Поступление заявления и |    |Проверка соответствия заявления установленным| 
|документов для получения|--->|требованиям и ниличия документов, необходимых|
|лицензии                |    |для предоставления государственной услуги    |
|                        |    |по лицензированию                            |
--------------------------    -----------------------------------------------
                                 |                                  |
          -----------------------|                                  |
          |                                                         |
          |                                                         |
          V                                                         V
--------------------------    ------------------------    -------------------------    ---------------------------
|Уведомление об устраннии|    |Предоставление полного|    |Проведение проверки    |    |Принятие решения         |
|выявленых нарушений     |    |пакета документов и   |    |соответствия соискателя|    |о предоставлении         |
|по оформлению заявления |--->|надлежащим образом    |--->|лицензии лицензионным  |--->|лицензии или об отказе   |
|или предоставлению      |    |оформленного заявления|    |требованиям            |    |в предоставлении лицензии|
|документов, которые     |    |                      |    |                       |    |                         |
|отсутствуют             |    |                      |    |                       |    |                         |
--------------------------    ------------------------    -------------------------    ---------------------------
          |                                                                                  |               |
          |                                                                                  |               |
          V                                                                                  V               V
---------------------                                                         ------------------------    ------------------------
|Возврат заявителю  |                                                         |Вручение (направление)|    |Вручение (направление)|
|заявления и        |                                                         |заявителю лицензии    |    |заявителю уведомления |
|прилагаемых к нему |                                                         |                      |    |об отказе             |
|документов в случае|                                                         |                      |    |в предоставлении      |
|неустранения       |                                                         |                      |    |лицензии              |
|нарушений          |                                                         |                      |    |                      |
---------------------                                                         ------------------------    ------------------------


Приложение 7
к Административному регламенту

                                          Блок-схема
                                     переофрмления лицензии

--------------------------    -----------------------------------------------
|Поступление заявления и |    |Проверка соответствия заявления установленным| 
|документов              |--->|требованиям и ниличия документов, необходимых|
|для переоформления      |    |для предоставления государственной услуги    |
|лицензии                |    |по переоформлению лицензии                   |
--------------------------    -----------------------------------------------
                                 |                                  |
          -----------------------|                                  |
          |                                                         |
          |                                                         |
          V                                                         V
--------------------------    ------------------------    -------------------------    ---------------------------
|Уведомление об устраннии|    |Предоставление полного|    |Проведение проверки    |    |Принятие решения         |
|выявленых нарушений     |    |пакета документов и   |    |соответствия лицензиата|    |о переоформлении         |
|по оформлению заявления |--->|надлежащим образом    |--->|лицензионным           |--->|лицензии или об отказе   |
|или предоставлению      |    |оформленного заявления|    |требованиям            |    |в переоформлении лицензии|
|документов, которые     |    |в тридцатидневный срок|    |                       |    |                         |
|отсутствуют             |    |                      |    |                       |    |                         |
--------------------------    ------------------------    -------------------------    ---------------------------
          |                                                                                  |               |
          |                                                                                  |               |
          V                                                                                  V               V
---------------------                                                         ------------------------    ------------------------
|Возврат заявителю  |                                                         |Вручение (направление)|    |Вручение (направление)|
|заявления и        |                                                         |заявителю             |    |заявителю уведомления |
|прилагаемых к нему |                                                         |переоформленной       |    |об отказе             |
|документов в случае|                                                         |лицензии              |    |в предоставлении      |
|неустранения       |                                                         |                      |    |лицензии              |
|нарушений          |                                                         |                      |    |                      |
---------------------                                                         ------------------------    ------------------------


Приложение 8
к Административному регламенту

                                Блок-схема                            
             предоставления дубликата лицензии, копии лицензии, 
                         прекращения действия лицензии,                          
               предоставления сведений о конкретной лицензии          

 --------------------------       ------------------------      ------------------------        ---------------------------
 |Поступление заявления   |       |Поступление заявления |      |Поступление заявления |        |Поступление заявления    |
 |о предоставлении        |       |о предоставлении копии|      |о прекращении действия|        |о предоставлении сведений|
 |дубликата лицензии      |       |лицензии и документов |      |лицензии              |        |о конкретной лицензии    |
 |и документов            |       |                      |      |                      |        |                         |
 --------------------------       ------------------------      ------------------------        ---------------------------
            |                                |                          |                            |                 |             
            |                                |                          |                            |                 |
            V                                V                          V                            V                 V
 --------------------------       ------------------------      ------------------------      ---------------   ---------------
 |Рассмотрение заявления  |       |Рассмотрение заявления|      |Рассмотрение заявления|      |Выдача       |   |Выдача       |
 |и документов            |       |и документов          |      |                      |      |(направление)|   |(направление)|
 |                        |       |                      |      |                      |      |информации   |   |информации   |
 |                        |       |                      |      |                      |      |о конкретной |   |об отсутствии|
 |                        |       |                      |      |                      |      |лицензии     |   |запрашиваемых|
 |                        |       |                      |      |                      |      |             |   |сведений     |
 --------------------------       ------------------------      ------------------------      ---------------   ---------------
      |              |                 |             |                |             |
      |              |                 |             |                |             |
      V              V                 V             V                V             V
--------------- -------------   --------------- -------------   --------------- ------------   
|Выдача       | |Отказ      |   |Выдача       | |Отказ      |   |Выдача       | |Отказ     |
|(направление)| |в приеме   |   |(направление)| |в приеме   |   |(направление)| |в приеме  |
|дубликата    | |заявления и|   |копии        | |заявления и|   |уведомления  | |документов|
|лицензии     | |документов |   |             | |документов |   |о прекращении| |          |
|             | |           |   |             | |           |   |действия     | |          |
|             | |           |   |             | |           |   |лицензии     | |          |
--------------- -------------   --------------- -------------   --------------  ------------


Приложение 9
к Административному регламенту

Форма

              Департамент здравоохранения Вологодской области

                                Уведомление                           
                    об устранении выявленных нарушений                
           и (или) представлении документов, которые отсутствуют      

«___» ___________ 20___ г.
                                                                      
______________________________________________________________________
                   (наименование юридического лица)

регистрационный N лицензионного дела _________________________________

|——————|———————————————————————|————————————————————————————————————————————————————|
|N п/п |Наименование документа |Несоответствие  требованиям (документы отсутствуют) |
|——————|———————————————————————|————————————————————————————————————————————————————|
|      |                       |                                                    |
|      |                       |                                                    |
|      |                       |                                                    |
|——————|———————————————————————|————————————————————————————————————————————————————|

     Представить в  департамент  здравоохранения  Вологодской  области
надлежащим    образом    оформленное    заявление   о   предоставлении
(переоформлении) лицензии и (или) отсутствующие документы   в  течение
30 дней.
                                                                      
                                             _________________________
                                             (ФИО, должность, подпись)


Приложение 10
к Административному регламенту

Форма

На бланке департамента


                                УВЕДОМЛЕНИЕ                           

     В  соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года N  99-ФЗ
«О   лицензировании   отдельных  видов  деятельности»,  постановлением
Правительства  Российской Федерации от 22 декабря  2011  года  N  1085  
«О лицензировании   деятельности   по  обороту  наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений», приказом департамента от _______________ N ________________
отказать  в  предоставлении  лицензии   на   деятельность  по  обороту
наркотических   средств,   психотропных   веществ  и  их  прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений _____________________________
______________________________________________________________________
     наименование юридического лица: 
     юридический адрес: _____________________________________________;
     ИНН ____________________________________________________________;
     ОГРН ___________________________________________________________;
     адрес  места  осуществления  лицензируемого  вида   деятельности:
_____________________________________________________________________.
     Причины отказа:
     -  нарушения статьи ___ Федерального закона от 4  мая  2011  года  
N 99-ФЗ «О  лицензировании отдельных  видов деятельности»;
     - нарушения пунктов _____Положения о лицензировании  деятельности
по   обороту   наркотических   средств,   психотропных  веществ  и  их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих  растений,  утвержденного
постановлением  Правительства   Российской  Федерации  от  22  декабря 
2011 года N 1085 (акт проверки от ______________________ N _________).

Начальник департамента

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)


Приложение 11
к Административному регламенту

Форма

На бланке департамента

                                УВЕДОМЛЕНИЕ                           

     В соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года  N  99-ФЗ
«О   лицензировании   отдельных  видов  деятельности»,  постановлением
Правительства  Российской Федерации от 22 декабря  2011  года  N  1085  
«О лицензировании   деятельности   по  обороту  наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений», приказом департамента от _________________ N ______________
отказать  в  переоформлении  лицензии   на  деятельность   по  обороту
наркотических   средств,   психотропных   веществ  и  их  прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений, регистрационный N __________
срок действия с ________________________ по _________________________,    
предоставленной _____________________________________________________,
                        (наименование лицензирующего органа)
                                                                      
     наименование юридического лица:
     юридический адрес: _____________________________________________,
     ИНН ____________________________________________________________,
     ОГРН ___________________________________________________________,
     адрес  места  осуществления  лицензируемого  вида   деятельности:
_____________________________________________________________________.
     Причины отказа:
     - нарушения статьи ___ Федерального закона от  4  мая  2011  года  
N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
     - нарушения пунктов _____ Положения о лицензировании деятельности
по   обороту   наркотических   средств,   психотропных  веществ  и  их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих  растений,  утвержденного
постановлением  Правительства   Российской  Федерации  от  22  декабря 
2011 года N 1085 (акт проверки от _____________________ N _________).

Начальник департамента

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)


Информация по документу
Читайте также