|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Вологодской области от 16.09.2011 № 1135
Документ имеет не последнюю редакцию.
-----|--------|---------|---------|---------------|----------|------------ | 3. | | | | | | | -------------------------------------------------------------------------- "____" ___________ 20___ г. __________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя или работодателя)
"____" ___________ 20___ г. __________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста принявшего заявку)
-------------------------------- При подаче заявления организацией ставится подпись руководителя и заверяется печатью организации.
УВЕДОМЛЕНИЕ Заявка и документы на частичную оплату стоимости путевок в организации отдыха детей и их оздоровления приняты "__" _______ 20__ г. N __ специалистом
_________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) * заполняется в случае обращения представителя заявителя.".
Приложение 4 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135
"Приложение 2 к Положению
Образец
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, ____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: ________________________________________________, (адрес места жительства) паспорт ____________________, выданный ______________________________________
(номер) (дата выдачи) ____________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта) даю согласие операторам персональных данных: ________________________________
_____________________________________________________________________________ (наименование органа социальной защиты населения и его адрес) на обработку:
---------------------------------------------------------------------------- |Персональные данные, в отношении которых дается согласие | Нужное | | | отметить | | | знаком | | | V | ----------------------------------------------------------------|----------- |моих персональных данных (дается заявителем - если за оплатой | |
|частичной стоимости путевки обращается представитель | | |заявителя); дается лицом (лицами), указанным (и) в заявлении и | |
|представленных документах); | | ----------------------------------------------------------------|----------- |персональных данных моего ребенка (детей) (дается заявителем) | | ---------------------------------------------------------------------------- в целях оплаты частичной стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления в соответствии с действующим законодательством
____________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество заявителя) Персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии. Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение).
Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия.
Уполномочиваю __________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные заявителя (представителя заявителя), наименование работодателя) на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных.
__________ _______________". (дата) (подпись)
Приложение 5 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135 "Приложение 5 к Положению Образец
В ______________________________________ ________________________________________ (наименование органа социальной защиты населения)
от _____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ________________________________________
(паспортные данные) ________________________________________ (адрес)
________________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ на частичную оплату стоимости путевки за счет средств областного бюджета от "__" __________ ____ года
Прошу оплатить стоимость ______________ путевки (ок) путем перечисления (кол-во) на расчетный счет __________________________________________________________
(наименование организации (й) отдыха детей и их оздоровления и реквизиты) на ребенка _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения) в размере ________ руб.
Полная стоимость путевки составляет ____ руб., из них оплачено ___ руб. К заявлению прилагаются: 1) копия паспорта _____________________________________________________ (Ф.И.О. заявителя) 2) документы подтверждающие оплату части стоимости путевки; 3) иные документы: ____________________________________________________ ____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________.
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя)
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста принявшего заявление)
* заполняется в случае обращения представителя заявителя.".
Приложение 6 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135
"Приложение 1 к Положению Образец
В ______________________________________ ________________________________________ (наименование органа социальной защиты населения) от _____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ______________________________________ (паспортные данные) ______________________________________ (адрес)
______________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять ребенка (детей) __________________________________________ _________________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка (детей) полностью, дата рождения) в детский оздоровительный лагерь с дневным пребыванием и оплатить стоимость питания в лагере в размере __________________________ рублей в связи с тем, что
_______________________________________________________________________________
(краткое описание трудной жизненной ситуации, в которой находится ребенок (дети) ______________________________________________________________________________.
Заявляю, что за последние три месяца денежный доход семьи, состоящей из ______ человек, составил: ______ тыс. рублей, доход в натуральной форме (в виде
товаров, работ, услуг) составил: _______ тыс. рублей.
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя) "____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста)
* заполняется в случае обращения представителя заявителя.". Приложение 7 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135
"Приложение 2 к Положению
Образец
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________,
(адрес места жительства) паспорт ____________________, выданный _____________________________________
(номер) (дата выдачи) ___________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта)
даю согласие операторам персональных данных: _______________________________
____________________________________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения и его адрес) на обработку:
--------------------------------------------------------------------------- |Персональные данные, в отношении которых дается согласие | Нужное | | | отметить |
| | знаком | | | V | ---------------------------------------------------------------|----------- |моих персональных данных (дается заявителем - если за | |
|предоставлением путевки или оплатой частичной стоимости | | |путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, полной | | |оплаты стоимости питания в лагере с дневным пребыванием, | | |полной оплаты стоимости проезда на междугородном транспорте | | |организованных групп детей к местам отдыха и обратно | | |обращается представитель заявителя); дается лицом (лицами), | | |указанным (и) в заявлении и представленных документах); | | ---------------------------------------------------------------|----------- |персональных данных моего ребенка (детей) (дается заявителем) | |
--------------------------------------------------------------------------- в целях предоставления путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления,
частичной оплаты стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, полной оплаты стоимости питания в лагере с дневным пребыванием, полной оплаты проезда на междугородном транспорте организованных групп детей
к местам отдыха и обратно (ненужное зачеркнуть). ____________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество заявителя) Персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии.
Действия с персональными данными включают в себя обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение).
Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники; без использования средств автоматизации.
Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия.
Уполномочиваю __________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные заявителя (представителя заявителя)
на передачу настоящего согласия на обработку персональных данных вышеуказанным операторам персональных данных.
__________ _______________". (дата) (подпись)
Приложение 8 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135
"Приложение 5 к Положению
Образец
В _____________________________________ _______________________________________ (наименование органа социальной защиты населения) от _____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ________________________________________ (паспортные данные) ________________________________________ (адрес)
________________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оплатить стоимость проезда на междугородном транспорте ребенку (детям) ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей) полностью, дата рождения) до _________________________________________________________________________
(наименование организации отдыха детей и их оздоровления, дата заезда) и обратно _________________ в связи с тем, что _____________________________
(дата выезда) ___________________________________________________________________________.
(краткое описание трудной жизненной ситуации, в которой находится ребенок (дети))
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя) "____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста)
* заполняется в случае обращения представителя заявителя.".
Приложение 9 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135 "Приложение 8 к Положению Образец
В ______________________________________ ________________________________________ (наименование органа социальной защиты населения) от _____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ________________________________________ (паспортные данные) ________________________________________ (адрес)
________________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление путевки
Прошу предоставить путевку в организацию отдыха детей и их оздоровления ребенку (детям) _____________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения ребенка (детей) в связи с тем, что __________________________________________________________
(краткое описание трудной жизненной ситуации, в которой находится ребенок (дети) ____________________________________________________________________________.
Заявляю, что за последние три месяца денежный доход семьи, состоящей из ____ человек, составил ______ тыс. рублей, доход в натуральной форме (в виде
товаров, работ, услуг) составил _______ тыс. рублей.
С условиями и порядком предоставления путевки ознакомлен (а).
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя) "____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста)
* заполняется в случае обращения представителя заявителя.". Приложение 10 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135
"Приложение 9 к Положению
Образец
В ____________________________________ ______________________________________ (наименование органа социальной защиты населения) от ___________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ______________________________________
(паспортные данные)
______________________________________
(адрес)
______________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя) ЗАЯВЛЕНИЕ на выделение средств на частичную оплату стоимости путевки (за исключением путевок в лагеря с дневным пребыванием) от "__" ____________ 20____ года
Прошу выделить средства на оплату части стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления для ребенка (детей) __________________________
____________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения ребенка (детей) в связи с тем, что _________________________________________________________.
(краткое описание трудной жизненной ситуации, в которой находится ребенок (дети) Заявляю, что за последние три месяца денежный доход семьи, состоящей из ____ человек, составил ______ тыс. рублей, доход в натуральной форме (в виде
товаров, работ, услуг) составил _______ тыс. рублей.
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя) "____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста) * заполняется в случае обращения представителя заявителя.". Приложение 11 к постановлению Правительства области от 16.09.2011 N 1135 "Приложение 12 к Положению Образец
В ____________________________________ ______________________________________ (наименование органа социальной защиты населения) от ___________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (представителя заявителя) ______________________________________ (паспортные данные) ______________________________________ (адрес) ______________________________________ (*реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ на частичную оплату стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления (за исключением лагерей с дневным пребыванием) от "__"____________ 20__ года
Прошу произвести оплату части стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления исходя из 90% расчетной стоимости путевки, рассчитанной в соответствии с постановлением Правительства области от _______
N _____, путем перечисления на расчетный счет _______________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование организации отдыха детей и их оздоровления и реквизиты) средств в размере _________________ руб. Полная стоимость путевки составляет ____ руб., из них оплачено ___ руб. Продолжительность смены ______ дней, начало смены "__" _______ 20__ г.
"____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись заявителя, представителя заявителя) "____" ___________ 20___ г. ____________________________________________ дата подачи заявки (подпись специалиста) * заполняется в случае обращения представителя заявителя.". Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|