Закон Калининградской области от 30.11.1998 № 98

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                                ЗАКОН                                 

                       КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ                        

                  О защите населения от туберкулеза                   

                (Принят областной Думой второго созыва                
                         12 ноября 1998 года)                         

     Настоящий Закон регламентирует организацию работы по выявлению  и
профилактике  туберкулеза,  определяет  права и обязанности граждан по
защите  от  туберкулезной   инфекции   и   социальные   гарантии   при
возникновении заболевания.

                      Раздел I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ                       

     Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания

     1. Противотуберкулезная помощь населению области включает в  себя
проведение       санитарно-оздоровительных,      противоэпидемических,
профилактических,   диагностических,   лечебных   и   реабилитационных
мероприятий  на основании и в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации и настоящим Законом.
     2. Противотуберкулезная помощь населению Калининградской  области
является   обязанностью   органов  государственной  власти  области  и
осуществляется на принципах  бесплатности,  общедоступности  и  равных
возможностей   для   всех   граждан,  проживающих  на  ее  территории,
независимо  от  национальности,  пола,  возраста,  трудового   вклада,
политических  убеждений, вероисповедания и социального происхождения в
соответствии с действующим законодательством  Российской  Федерации  и
Калининградской области.
     3. Гражданам Содружества Независимых Государств  (далее  -  СНГ),
обращающимся  за медицинской помощью в противотуберкулезные учреждения
области,  обследование  и  лечение   проводятся   в   соответствии   с
действующим  законодательством  Российской  Федерации  и  заключенными
международными соглашениями со странами СНГ.

     Статья  2.  Правовая  основа  защиты  населения   Калининградской
области от туберкулеза

     Правовой основой  защиты  населения  Калининградской  области  от
туберкулеза   является   Конституция   Российской   Федерации,  Основы
законодательства Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан,
Закон    Российской    Федерации    "О    санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения", настоящий Закон  и  иные  нормативно-правовые
акты Российской Федерации и Калининградской области.

     Статья 3. Основные понятия

     1. Противотуберкулезная вакцинация -  специфическая  профилактика
туберкулеза.  Проводится  новорожденным  детям на 3-й - 7-й день жизни
при отсутствии медицинских противопоказаний путем введения вакцины БЦЖ
внутрикожно в область наружной поверхности левого плеча.
     2. Ревакцинация БЦЖ  -  повторное  введение  вакцины  БЦЖ.  Сроки
ревакцинации  устанавливаются действующим законодательством Российской
Федерации.
     3. Туберкулинодиагностика - специфический  диагностический  тест,
применяемый  для  массового  обследования  населения с целью выявления
первичного инфицирования микобактериями туберкулеза.
     4.  Группа  диспансерного   учета   -   контингенты   больных   и
переболевших   туберкулезом,   лица   из   групп   риска   заболевания
туберкулезом, подлежащие  учету  в  противотуберкулезных  учреждениях.
Деление   на   группы   учета   определяется   приказами  Министерства
здравоохранения     Российской     Федерации     и     основано     на
лечебно-эпидемиологическом    принципе,    который   позволяет   врачу
определять   лечебную   тактику,    проводить    реабилитационные    и
профилактические мероприятия, решать вопросы движения по группам учета
и снятия с диспансерного наблюдения.
     По III  и  VII  группам  диспансерного  учета  наблюдаются  лица,
переболевшие   туберкулезом,   у  которых  сохраняется  риск  рецидива
туберкулеза. По IV группе наблюдаются лица, имеющие контакт с больными
активными      формами      туберкулеза     (семейный,     квартирный,
производственный, родственный), относятся к группе  риска  заболевания
туберкулезом.

               Раздел II. ОРГАНИЗАЦИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЕ                
                     ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ                      

     Статья 4. Организация противотуберкулезной помощи

     1. Головным учреждением по оказанию противотуберкулезной помощи в
Калининградской   области   является   областной  противотуберкулезный
диспансер, который обеспечивает:
     -   проведение    санаторно-оздоровительных,    профилактических,
диагностических,   лечебных   и   реабилитационных  мероприятий  в  г.
Калининграде по участковому принципу;
     -      организационно-методическое      руководство       работой
противотуберкулезных    (туберкулезных)   учреждений   и   проведением
противотуберкулезных  мероприятий  другими   лечебно-профилактическими
учреждениями;
     -  консультативную  и  лечебную  помощь   больным,   направленным
противотуберкулезными         (туберкулезными)        и        другими
лечебно-профилактическими учреждениями;
     - отбор и направление больных в стационары и санатории местного и
федерального подчинения;
     - определение потребности в больничных, санаторных  туберкулезных
койках,   лекарственных   препаратах   для   лечения   и  профилактики
туберкулеза, флюорографической пленке и других материалах;
     - сбор и анализ материалов по эпидемиологии туберкулеза;
     -  разработку  и  внедрение  новых  форм  организации  борьбы   с
туберкулезом.
     2. Противотуберкулезная помощь осуществляется специализированными
учреждениями  и  туберкулезными  кабинетами городов и районов области,
включая   ведомственные,   и   учреждениями   общей   лечебной   сети,
осуществляющими профилактические противотуберкулезные мероприятия.

     Статья 5. Правовое регулирование противотуберкулезной помощи

     1.  Организация  противотуберкулезной  помощи  населению  области
обеспечивается  на  основе  долгосрочной целевой программы по борьбе с
туберкулезом,  утверждаемой   Калининградской   областной   Думой   по
представлению администрации области.
     2. Для контроля за  реализацией  целевой  программы  по  снижению
заболеваемости  туберкулезом  населения  в Калининградской области при
администрации  области,  органах  местного  самоуправления   создаются
межведомственные комиссии по туберкулезу.

     Статья 6. Финансирование противотуберкулезной помощи

     1.   Финансирование    противотуберкулезных    специализированных
учреждений  осуществляется из федерального, областного и муниципальных
бюджетов в соответствии с показателями  заболеваемости  и  в  пределах
программ федеральной и областной гарантированной медицинской помощи.
     2. Дополнительное финансирование противотуберкулезных  учреждений
может  быть  получено  от  договоров  с  предприятиями, учреждениями и
организациями  независимо  от  организационно-правовых  форм  и   форм
собственности,   от   платных   услуг,   оказываемых  населению  сверх
гарантированного базового объема, из средств социального  страхования,
взыскания материальной компенсации с предприятий и граждан, виновных в
нарушении противоэпидемического режима  по  туберкулезу,  добровольных
взносов предприятий, учреждений, благотворительных обществ, российских
и  иностранных  граждан  в  виде  денежных  средств   и   материальных
ценностей.
     3.  Проведение  профилактических  мероприятий,  направленных   на
борьбу  с  туберкулезом,  оплачивается  за  счет средств федерального,
областного и  муниципальных  бюджетов  в  соответствии  с  действующим
законодательством Российской Федерации.
     4.   Обследование    и    лечение    больных,    выписанных    из
противотуберкулезных   учреждений   с   заболеваниями  нетуберкулезной
природы,  а  также  лечение  сопутствующих   заболеваний   у   больных
туберкулезом  производится в соответствии с программой государственных
гарантий по обеспечению населения Калининградской области  медицинской
помощью и действующим законодательством Российской Федерации.

        Раздел III. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРЫ ПО         
          ОГРАНИЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ          

     Статья 7. Защита населения от туберкулеза

     1. Лица,  представляющие  опасность  заражения  туберкулезом  для
окружающих,  не  допускаются  к  работе  по  профессиям  и должностям,
перечень которых определяется действующим законодательством Российской
Федерации.
     2. Лица, страдающие заразными  формами  туберкулеза,  могут  быть
вселены   в  общежития  и  коммунальные  квартиры  после  эффективного
лечения.
     3. Противоэпидемические и оздоровительные  мероприятия  в  местах
проживания больных туберкулезом (туберкулезные очаги) осуществляются в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
     4. Работниками медицинской службы управления  внутренних  дел  по
Калининградской   области   в  случае  выявления  туберкулеза  у  лиц,
содержащихся  в  местах   содержания   под   стражей   в   учреждениях
уголовно-исправительной  системы  МВД Российской Федерации, передается
информация по месту жительства указанных лиц:
     -  о  всех  выявленных  больных  туберкулезом  (для   обеспечения
противоэпидемических мероприятий в туберкулезных очагах);
     -   о   всех    больных    туберкулезом,    освобождающихся    из
исправительно-трудовых учреждений.
     5. Администрация учреждений уголовно-исправительной  системы  МВД
Российской  Федерации  в  справках  об  освобождении  делает отметку о
наличии заболевания туберкулезом.
     6.  Районные  органы  внутренних  дел  оказывают   содействие   в
постановке  на  учет в противотуберкулезные диспансеры и туберкулезные
кабинеты больных, прибывших из мест  лишения  свободы,  и  информируют
территориальное противотуберкулезное учреждение (диспансер, кабинет) о
прибытии  больного  туберкулезом,  учитывая  адрес  регистрации  места
жительства или места пребывания.

     Статья 8. Меры по профилактике туберкулеза

     1. Противотуберкулезная вакцинация новорожденных  и  ревакцинация
БЦЖ  является обязательной. Сроки туберкулинодиагностики, вакцинации и
ревакцинации   БЦЖ   устанавливаются   действующим   законодательством
Российской Федерации.
     2. Профилактические флюорографические обследования населения с 15
лет проводятся 1 раз в 2 года.
     3.  Флюорографическое  обследование  не  менее  2  раз  в  год  в
обязательном порядке проводится:
     -  лицам,  находящимся  в  исправительно-трудовых  учреждениях  и
следственных  изоляторах  управления внутренних дел по Калининградской
области;
     - лицам, состоящим на учете  в  противотуберкулезных  диспансерах
(туберкулезных кабинетах) в III, IV, VII группах диспансерного учета.
     4.  Обязательному  флюорографическому  обследованию  подвергаются
лица, не проходившие флюорографию более 6 месяцев:
     - при приеме на работу;
     - при поступлении в средние и высшие учебные заведения;
     - при регистрации в общежитиях.
     5. Обязательному  внеочередному  флюорографическому  обследованию
подвергаются:
     - мигранты,  вынужденные  переселенцы  и  беженцы,  прибывшие  на
временное или постоянное место жительства, при регистрации;
     -  лица  без  определенного  места   жительства,   помещенные   в
приемники-распределители    и    ночлежные   дома,   флюорографическое
обследование которых проводится в территориальных поликлиниках.
     6. Обязательному флюорографическому  обследованию  1  раз  в  год
подлежат:
     -  работники  учреждений,   предприятий,   профессий,   работ   и
должностей, установленных законодательством Российской Федерации;
     - юноши допризывного возраста;
     - лица, проживающие в общежитиях;
     - учащиеся в средних и высших учебных заведениях;
     - лица, имеющие остаточные изменения  в  легких  и  плевре  любой
этиологии;
     - освобожденные из исправительно-трудовых  учреждений  в  течение
трех  лет после освобождения (как контактные) и лица без определенного
места жительства;
     - все лица старше 40 лет (с позиции повышенного риска заболевания
раком легкого);
     -  больные  сахарным  диабетом,  язвенной  болезнью   желудка   и
двенадцатиперстной   кишки,  с  оперированным  желудком,  психическими
заболеваниями,  алкоголизмом,  наркоманией,   пылевыми   заболеваниями
легких,    длительно    лечившиеся    кортикостероидными    гормонами,
ВИЧ-инфицированные.
     7. Глава администрации (губернатор)  области  по  согласованию  с
центром   Госсанэпиднадзора  в  Калининградской  области  имеет  право
дополнить перечень групп риска заболевания туберкулезом  на  основании
клинических и эпидемиологических показаний.

     Статья   9.   Ветеринарно-санитарные    и    противоэпидемические
мероприятия в животноводческих хозяйствах

     1. На ветеринарную  службу  местного  самоуправления  возлагается
обязанность обеспечить учет всех видов сельскохозяйственных животных.
     2.  Животноводческие  фермы  и  постройки  независимо   от   форм
собственности  и ведомственной принадлежности поддерживаются в должном
санитарном состоянии владельцами животных и производителями продуктов.
     3. Клинический  осмотр  и  туберкулинизация  сельскохозяйственных
животных  во  всех  организациях независимо от организационно-правовых
форм и форм собственности осуществляются в соответствии с  действующим
законодательством Российской Федерации.
     4. Запрещается реализация и использование для пищевых целей мяса,
мясных  и  других продуктов убоя животных, молока, молочных продуктов,
не прошедших в установленном порядке ветеринарно-санитарную экспертизу
в соответствии со ст. 21 Закона "О ветеринарии".
     5. Сдача на  убой  животных  из  неблагополучных  по  туберкулезу
хозяйств  производится  только на мясокомбинаты, пункты убоя, перечень
которых устанавливается государственной ветеринарной службой.
     6. В каждом населенном пункте оборудуется  место  для  утилизации
павших   животных   в  соответствии  с  действующим  законодательством
Российской Федерации и области.

                 Раздел IV. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛИЦ,                  
                       СТРАДАЮЩИХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ                        

     Статья 10. Права лиц, страдающих туберкулезом

     1.  Лица,  страдающие  туберкулезом,  обладают  всеми  правами  и
свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации,
а  также  законами  и  иными  нормативно-правовыми  актами  Российской
Федерации и Калининградской области.
     2. Все лица, страдающие туберкулезом, имеют право на:
     -  уважительное  и  гуманное  отношение,   исключающее   унижение
человеческого достоинства;
     - получение информации о своих правах и  характере  имеющегося  у
них заболевания и применяемых методах лечения;
     - пребывание в стационаре на период, необходимый для обследования
и излечения;
     - лечение в специализированных санаториях, дневных стационарах.
     3.  Лица,  впервые  заболевшие  туберкулезом  или  с   рецидивами
туберкулезного   заболевания,   имеют   право   на   больничный  лист,
длительность  которого  определяется  по  медицинским,  социальным   и
эпидемиологическим  показаниям,  в  пределах  до 12 месяцев со времени
наступления нетрудоспособности.  Продление  листка  нетрудоспособности
осуществляется клинико-экспертной комиссией.
     4. За лицами, временно  утратившими  трудоспособность  вследствие
заболевания  туберкулезом,  сохраняется  место  работы  или занимаемая
должность сроком до 12 месяцев.
     5. Лицам, проживающим в общежитиях и  многонаселенных  квартирах,
при  обнаружении  у  них  заразных  форм  туберкулеза  органы местного
самоуправления, предприятия, учреждения и  организации  независимо  от
организационно-правовых  форм  собственности  обязаны в первоочередном
порядке предоставлять изолированную жилую  площадь  в  соответствии  с
действующим законодательством Российской Федерации без права продажи и
передачи другому лицу.
     6. Дети  больных  туберкулезом  пользуются  правом  внеочередного
приема  в  ясли,  сады,  школы,  интернаты и санаторно-оздоровительные
учреждения после клинического обследования.
     7.  Инвалиды,  страдающие  активными  формами  туберкулеза   всех
органов  и  систем, имеют право на дополнительную жилую площадь в виде
отдельной комнаты без права продажи или передачи другому лицу.

     Статья 11. Обязанности лиц, страдающих туберкулезом

     1. Больные туберкулезом обязаны:
     - выполнять необходимые санитарно-гигиенические правила в  местах
проживания,  при  пользовании общественным транспортом, в общественных
местах и по месту работы;
     -  строго  следовать  рекомендациям  врача-фтизиатра  по   режиму
лечения, поведения в быту;
     - являться в  противотуберкулезные  диспансеры  (тубкабинеты)  по
вызову участкового или районного врача-фтизиатра;
     - оберегать от заражения туберкулезом  несовершеннолетних  членов
своей     семьи    и    соседей,    не    препятствовать    проведению
противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий в  местах
их проживания.
     2. Больные активными  формами  туберкулеза,  прибывшие  на  новое
постоянное  место  жительства,  обязаны  в  10-дневный  срок явиться в
противотуберкулезные диспансеры (кабинеты) для постановки на учет.

     Статья  12.  Ответственность  за  невыполнение  или  ненадлежащее
выполнение настоящего Закона

     В  случае  нарушения  прав  граждан  в  области  охраны  здоровья
вследствие  недоброкачественного  выполнения  медицинскими работниками
своих  профессиональных  обязанностей,  повлекшего  причинение   вреда
здоровью  граждан или смерть, ущерб возмещается потерпевшим в объеме и
порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
     Возмещение  ущерба  не  освобождает  медицинских  работников   от
привлечения   их  к  дисциплинарной,  административной  или  уголовной
ответственности  в   соответствии   с   законодательством   Российской
Федерации.

     Статья 13. Вступление в силу настоящего Закона

     Настоящий  Закон  вступает  в  силу  со  дня   его   официального
опубликования.


     30 ноября 1998 г.
     N 98


     Глава администрации                         Л. Горбенко
     (губернатор) области