Постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 10.12.2014 по делу n А21-3489/2014. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

в соответствии с частью 5 статьи 21 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее –                             Закон № 323-ФЗ) медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

Согласно пункту 12 приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации при оказании скорой медицинской помощи осуществляется гражданином с учетом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи.

Согласно пункту 4 приложения № 3 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, определено, что место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта с учетом 20 минутной транспортной доступности.

Таким образом, указанными нормативными актами предусмотрен принцип срочности оказания скорой (неотложной) медицинской помощи и установлено, что время прибытия к больному не должно превышать 20 минут.

Частью 3 статьи 35 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что на территории Российской Федерации в целях оказания скорой медицинской помощи функционирует система единого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 21 ноября 2011 № 958 «О системе обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112», которое в соответствии со статьей 35 Закона № 323-ФЗ устанавливает порядок функционирования единого номера вызова скорой медицинской помощи, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления рекомендуется завершить до 2017 года работы по созданию системы обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112», в том числе путем реализации целевых программ.

Кроме того, основные направления совершенствования оказания скорой медицинской помощи закреплены в государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (утверждены постановлением Правительства РФ от 15.04.2014 № 294).

Строкой 49 приложения № 3 «Перечень основных мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» предусмотрены мероприятия по совершенствованию системы обеспечения вызовов скорой медицинской помощи по единому номеру «103», с использованием технологии ГЛОНАСС, обеспечение унифицированного программного решения для диспетчеризации санитарного автотранспорта, с использованием технологии ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, интеграция с системой обеспечения вызовов экстренных оперативных служб по единому номеру «112».

Таким образом, пункт 16 оспариваемого Порядка, устанавливающий централизованное (через единый диспетчерский пункт) управление санитарным транспортом, не противоречит названным выше нормативным актам и соответствует положениям Закона № 323-ФЗ.

Ведение контрольных талонов и электронных карт вызова через ИССМП является необходимым условием для контроля порядка оказания скорой медицинской помощи, ее качества, а также сроков оказания медицинской помощи (установленного времени прибытия к пациенту).

При этом пунктом 16 Порядка ограничен прием вызовов при централизованном управлении от оперативных отделов любых медицинских организаций, а не только от медицинских организаций иных форм собственности.

Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 06.08.2013 № 321 «О постановке на опытную эксплуатацию информационной системы скорой медицинской помощи», в региональную ИССМП включены все организации и подразделения, оказывающие скорую медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС.

Таким образом, все учреждения здравоохранения, включенные в региональную программу ОМС, оказывающие населению скорую медицинскую помощь, входят в структуру ИССМП Калининградской области и оказывают услуги на равных условиях.

Суд первой инстанции не установив несоответствие главы 2 оспариваемого Порядка федеральному законодательству, действующему в системе обязательного медицинского страхования, правомерно отказал в удовлетворении заявленных требований.

Изложенные в решении выводы соответствуют обстоятельствам дела, нарушений норм материального и процессуального права судом не допущено. При таких обстоятельствах основания для отмены или изменения обжалуемого судебного решения отсутствуют.

Доводы апелляционной жалобы не содержат фактов, которые не были бы проверены и не оценены судом первой инстанции при рассмотрении дела, имели бы юридическое значение и влияли на его законность и обоснованность. Судом первой инстанции установлены все фактические обстоятельства и исследованы доказательства, представленные сторонами по делу, правильно применены подлежащие применению нормы материального права, обстоятельства, установленные статьей 270 АПК РФ в качестве оснований для отмены либо изменения судебного акта, апелляционным судом не установлены.

Руководствуясь пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда  Калининградской области  от 22.08.2014 по делу № А21-3489/2014 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия.

Председательствующий

Н.О. Третьякова

Судьи

И.А. Дмитриева

 Л.П. Загараева