Постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.01.2008 по делу n А53-8145/2007. Отменить решение полностью и принять новый с/а

ПЯТНАДЦАТЫЙ  АРБИТРАЖНЫЙ  АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ  СУД

Газетный пер., 34/70/75 лит А, г. Ростов-на-Дону, 344002 тел. /факс [phone],

E-mail: [email protected], Сайт: http://15aas.arbitr.ru/

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

по проверке законности и обоснованности решений (определений)

арбитражных судов, не вступивших в законную силу

город Ростов-на-Дону                                                         дело № А53-8145/2007-С2-28

31 января 2008 г.                                                                                15АП-744/2007

Резолютивная часть постановления объявлена 28 января 2008 года.

Полный текст постановления изготовлен 31 января 2008 г.

Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Ивановой Н.Н.

судей Золотухиной С.И., Ткаченко Т.И.

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Пономаревой И.Н.

при участии:

от Государственного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный клинический диспансер» Ростовской области (ГУЗ ПТКД РО): начальника Морозовского филиала ГУЗ ПТКД РО Гончаровой И.В., паспорт 60 03 955869 выдан 26.07.2003 г. ОВД Морозовского района РО, к/п 612-049, по доверенности от 29.12.2007 г., Горбатовой С.А., паспорт 60 04 186596 выдан 29.07.2003 г. Отделом милиции № 2 УВД гор. Волгодонска Ростовской области, /п 612-016, по доверенности в материалах дела;

от Второй Волгоградской КЭЧ района, третьих лиц: представители не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный клинический диспансер» Ростовской области

на решение Арбитражного суда Ростовской области

от 30 октября 2007 г. по делу № А53-8145/2007-С2-28

по иску Второй Волгоградской КЭЧ района

к ответчику Государственному учреждению здравоохранения «Противотуберкулезный клинический диспансер» Ростовской области

при участии третьих лиц Государственного учреждения Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (ГУ ВРО ФСС РФ), Максимова Сергея Валерьевича

о взыскании выплаченных сумм пособий по временной нетрудоспособности в порядке регресса,

принятое судьей Соколовой Т.Б.,

УСТАНОВИЛ:

Вторая Волгоградская КЭЧ района (далее – квартирно-эксплуатационная часть) обратилась в Арбитражный суд Ростовской области с иском к ГОУЗ «Специализированная туберкулезная больница» в Морозовском районе Ростовской области о взыскании в порядке регресса 10453 рублей 09 копеек, возмещенных Фонду социального страхования в связи с непринятием последним к зачету сумм пособий по временной нетрудоспособности, выплаченных на основании выданных ответчиком листков нетрудоспособности, оформленных с нарушением Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.

Определением от 21 августа 2007 г. суд произвел замену ненадлежащего ответчика ГОУЗ «Специализированная туберкулезная больница» в Морозовском районе Ростовской области на надлежащего ответчика – Государственное учреждение здравоохранения «Противотуберкулезный клинический диспансер» Ростовской области (далее – ГУЗ ПТКД РО).

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены Государственное учреждение – Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (ГУ ВРО ФСС РФ), Максимов Сергей Валерьевич.

Решением суда от 30 октября 2007 г. исковые требования удовлетворены, суд решил взыскать с ГУЗ ПТКД РО в пользу Второй Волгоградской КЭЧ района 11 043 рубля 09 копеек, из них 10 453 рубля 09 копеек – сумма выплаченных пособий по временной нетрудоспособности и 500 рублей – расходы по уплате государственной пошлины за подачу искового заявления.

Судебный акт мотивирован тем, что судом выявлены нарушения при оформлении больничных листов Максимову С.В.: единоличное продление лечащим врачом листков нетрудоспособности на срок более 30 дней, отсутствие на листках нетрудоспособности, выданных Максимову С.В. на срок, превышающий 30 дней, фамилий членов КЭК и их подписей. Следовательно, Вторая Волгоградская КЭЧ понесла убытки в результате оплаты своему работнику Максимову С.В. листков временной нетрудоспособности, ненадлежащим образом оформленных ГОУЗ «Специализированная туберкулезная больница» в Морозовском районе Ростовской области, то есть убытки возникли в результате противоправных действий больницы.

Не согласившись с принятым судебным актом ГУЗ ПТКД РО обжаловал решение суда первой инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ). В апелляционной жалобе просит решение суда по делу отменить.

По мнению заявителя жалобы, выводы суда не соответствуют обстоятельствам дела, судом неправильно применены нормы материального права: Морозовским филиалом ГУЗ ПТКД РО при заполнении больничных листов соблюдены все нормы законодательства РФ, нарушений со стороны больницы допущено не было.

В судебном заседании представители ГУЗ ПТКД РО доводы апелляционной жалобы поддержали, дополнительно пояснили, что ГУ ВРО ФСС РФ предъявлялись претензии только к оформлению больничного листа. Больничные листы составлены и оформлены должным образом: учитывая характер заболевания, общий срок больничного может составлять до 1 года, больничный продлевался каждые 10 дней лечащим врачом (за его подписью), в том случае, когда больничный был продлен сразу на 30 дней, решение принималось КЭК и на больничном листе есть подписи всех членов КЭК. Каждый больничный лист выдается на срок не более 30 дней: порядок оформления больничных листов предполагает, что как только истекает 30 дней больничного, с 31-го дня оформляется новый (следующий) больничный лист. При этом есть противоречие между инструкциями, КЭК проводится согласно законодательства каждые 30 дней, продление срока больничного осуществлялось каждые 10 дней, поскольку больной находился под наблюдением, следовательно, КЭК не могла собираться каждые 10 дней для продления срока больничного. При наличии замечаний к оформлению больничных листов, их не должны были принимать, поскольку больничный лист оплачен, больница ответственности за его оформление не несет (протокол судебного заседания от 28.01.2008 г.).

Вторая Волгоградская КЭЧ района отзыв на апелляционную жалобу не представила, представитель в заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом: согласно отметкам на почтовом уведомлении о вручении заказной корреспонденции копию определения от 09 января 2008 года о принятии апелляционной жалобы к производству получил 14 января 2008 г. представитель по доверенности – заведующий делопроизводством Митрофанова В.А.

Представители третьих лиц ГУ ВРО ФСС РФ и Максимова С.В. в заседание не явились, о месте и времени судебного заседания третьи лица извещены надлежащим образом: согласно отметкам на почтовом уведомлении о вручении копии определения от 09 января 2008 г. о принятии апелляционной жалобы к производству получены, соответственно, 14 января 2008 г. и 11 января 2008 г.

ГУ ВРО ФСС РФ отзыв на апелляционную жалобу направило по факсу. Фонд социального страхования считает, что решение суда полежит отмене, поскольку ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности денежные средства к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке, причинно-следственная связь между выдачей неправильно оформленного больничного листа ГОУЗ «Специализированная туберкулезная больница» в Морозовском районе Ростовской области и его последующей оплатой Второй Волгоградской КЭЧ района не прослеживается.

Суд рассматривает дело в порядке части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие представителей участвующих в деле лиц, надлежащим образом извещенных о месте и времени судебного разбирательства.

Согласно нормам главы 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд апелляционной инстанции по имеющимся в деле доказательствам повторно рассматривает дело. Дополнительные доказательства не представлены.

Изучив материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, арбитражный суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, в период с 11.12.2006 г. по 15.12.2006 г. консультантом-ревизором контрольно-ревизионного отдела ГУ ВРО ФСС РФ Ганагиной Н.Д. на основании решения от 05.12.2006 г. № 629 проведена проверка Второй Волгоградской квартирно-эксплуатационной части района по вопросам расходов на цели обязательного социального страхования, произведенных страхователем-плательщиком единого социального налога в счет начисленного единого социального налога, подлежащего зачислению в Фонд, в ходе которой установлено, что страхователем назначались и выплачивались пособия по больничным листам, оформленным с нарушением пункта 2.1. Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Минздравмедпромом России и Фондом социального страхования Российской Федерации от 19.10.1994 г. № 206/21, а именно: продление врачом листка нетрудоспособности на срок более 30 дней без решения КЭК по пяти больничным листам (№№ 4966900, 4986671, 4986675, 4296658, 4296659), по которым назначено и выплачено пособий на сумму 11 133,49 рублей (л.д. 10). По результатам проверки составлен акт № 629 с/с документальной выездной проверки страхователя по обязательному социальному страхованию от 15.12.2006 г. (л.д. 9-11), на основании которого в присутствии главного бухгалтера квартирно-эксплуатационной части Чернецкой Н.Г. составлен протокол рассмотрения материалов документальной выездной проверки Второй Волгоградской КЭЧ района от 10.01.2007 г. (л.д. 24), в котором отражены выявленные нарушения, в том числе расходы в сумме 11133,49 рублей на выплату пособий по временной нетрудоспособности по больничным листкам, оформленным с нарушением Инструкции.

По итогам рассмотрения материалов проверки ГУ ВРО ФСС РФ принято решение от 12.01.2007 г. № 629 о непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем-плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования (л.д. 23), в размере 16 808 рублей 13 копеек, Второй Волгоградской КЭЧ района предложено произвести корректировку суммы расходов на цели государственного социального страхования путем отражения суммы не принятых к зачету расходов (16808,13 рублей) в бухгалтерском учете и расчетной ведомости по средствам Фонда и представления в территориальный орган ФНС России уточненного расчета по авансовым платежам по единому социальному налогу.

В указанную сумму, не принятую к зачету Фондом социального страхования, вошла сумма пособий по временной нетрудоспособности в размере  10 453 рубля 09 копеек, выплаченная Максимову Сергею Валерьевичу, слесарю Второй Волгоградской КЭЧ района, по больничным листкам серия БЖ №№ 4986671, 4986675, 4296658, 4296659 (л.д. 17-20), оформленным с нарушениями, согласно материалам проверки.

Согласно положений статей 12, 22 Федерального закона от 16.07.1999                       № 165-ФЗ (ред. от 05.03.2004) «Об основах обязательного социального страхования», пункта 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию», на страхователя (в роли которого в данном случае выступает Вторая Волгоградская КЭЧ района) возлагается обязанность выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств; основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая; для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.

Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, действовавшая в проверяемый период, утверждена приказом Минздравмедпрома РФ № 206, Постановлением ФСС РФ № 21 от 19.10.1994 (ред. от 25.06.1996, с изм. от 27.03.2002). Разделом 2 Инструкции устанавливается порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях и травмах, согласно пункту 2.1. которого лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах. Пунктом 2.3. указанной Инструкции установлено, что при сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико-экспертной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.

В акте проверки от15.12.2006 г. № 629 с/с (л.д. 9-11) не указано, какие именно нарушения пункта 2.1. Инструкции допущены Морозовским филиалом ГУЗ ПТКД РО при оформлении больничных листов Максимову С.В., то есть какие именно временные промежутки превысили установленную периодичность комиссионного продления листков нетрудоспособности. Согласно представленным в материалы дела копиям листков нетрудоспособности, Максимову С.В. первично выдан листок нетрудоспособности серия БЖ № 4986669 от 13.10.2004 г. врачом Гавриленко И.И., продлен 23.10.2004 г. единолично врачом Собакиной О.Ф. (зав. отделением, как следует из справки Морозовского филиала ГУЗ ПТКД РО, л.д. 21), продлен 02.11.2004 г. единолично врачом Собакиной О.Ф., таким образом общий срок продления единолично врачом больничного листа не превышает 30 дней, что соответствует требованиям Инструкции (пункт 2.1.).

Листок нетрудоспособности