Постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 26.01.2012 по делу n А50-8636/2011. Постановление суда апелляционной инстанции: Отменить решение суда в части и принять новый судебный акт

руб. на основании счета-фактуры от 05.08.2006 № 00498, платежного поручения от 14.08.2006 № 72, всего на сумму 141 465,34 руб.

Суд первой инстанции, исходя из вышеназванных программы и положения обоснованно признал, что данные расходы не относятся к видам затрат, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования. Факт расходования средств на оборудование в порядке, установленном решением областной согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, не доказан.

Кроме того, счета-фактуры от 04.07.2006 № 2067, от 04.07.2006 № 2068, от 04.07.2006 № 2069, от 04.07.2006 № 2071, представленные ответчиком в подтверждение факта целевого использования средств, не относятся к рассматриваемому спору, так как даты и номера этих документов не совпадают с датами и номерами счетов-фактур, указанных в акте от 08.05.2008.

Расходы в сумме 5 199,82 руб. на оплату электроэнергии за декабрь 2006 года по счету-фактуре от 15.12.2006 № 684, понесенные в январе 2007 года, суд также верно признал не относящимися к видам затрат, перечисленным в программе государственных гарантий оказания населению Пермской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год, утвержденной Законом Пермского края от 05.12.2006 № 24-КЗ, положении о тарифном регулировании оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Пермской области.

В соответствии с пунктом 1.4.2 названной программы коммунальные расходы относятся к затратам, осуществляемым за счет средств бюджетов всех уровней, а не средств обязательного медицинского страхования.

При этом, единая методика расчета тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, согласованная решением Краевой согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС от 20.04.2007 № 2, которой отменено положение о тарифном регулировании оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Пермской области и затраты на коммунальные услуги включены в тарифы на медицинские услуги, не подлежит применению в рассматриваемом случае, поскольку в силу 6.1 распространяется на правоотношения, возникшие  с 01.01.2007г., в то время как спорная оплата электроэнергии произведена за декабрь 2006г. 

Поскольку предписание фонда в установленном законом порядке Учреждением не оспорено, в нарушение статьи 65 АПК РФ доказательств, подтверждающих целевое расходование средств ОМС, больницей не представлено, суд правомерно счел доказанным факт нецелевого использования больницей средств ОМС.

С учетом положений договора, предусматривающего обязанность Учреждения восстановить средства, использованные не по целевому назначению, на отдельном банковском счете по учету средств ОМС за счет иных источников, суд правомерно удовлетворил исковые требования фонда в указанной части, обязав ответчика восстановить на расчетном счете по учету средств ОМС полученные из иных источников финансирования средства ОМС, израсходованные на медоборудование в размере 141 465,34 руб. и на электроэнергию в сумме 5 199,82 руб.

Между тем, выводы суда относительно расходов на оплату труда в сумме 113 877,18 руб. являются ошибочными в силу следующего.

Как было указано выше, в соответствии с пунктами 3.1, 3.2 положения о тарифном регулировании оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Пермской области, утвержденного решением областной согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования от 10.09.2001 № 31, действовавшего в 2006г., в тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию включаются расходы лечебного учреждения на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с бюджетной классификацией расходов, в состав тарифов в системе обязательного медицинского страхования входит оплата труда государственных служащих, начисления на оплату труда.

Согласно приложению № 1 к единой методике расчета тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, согласованной решением краевой согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования от 20.04.2007 № 2, тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию включают расходы медицинских учреждений (организаций) на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования и возмещают за счет средств обязательного медицинского страхования затраты на заработную плату персонала медицинского учреждения, начисления на оплату труда.

При этом, никаких ограничений законодательство в области медицинского страхования не содержит.

Из материалов дела следует, что спор возник в связи с выплатами, произведенными Учреждением в 2006-2007 годах в отношении главного врача Гейдаровой Л.П.

В соответствии с трудовыми договорами от 01.11.2005, от 01.11.2007 № 6/07, заключенными между Гейдаровой Л.П. и муниципальным образованием город Лысьва, управлением здравоохранения администрации муниципального образования «Лысьвенский муниципальный район».

Поскольку указанные договоры заключены не с медицинским учреждением, суд пришел к выводу о том, что выплата заработной платы данному лицу не относится к затратам МУЗ «Новорождественская СВА» на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования, подлежащим возмещению за счет средств обязательного медицинского страхования.

Между тем, судом не учтено следующее.

В соответствии со ст. 56 Трудового кодекса РФ трудовой договор - соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.

Сторонами трудового договора являются работодатель и работник.

При этом, в качестве работодателя может выступать физическое лицо либо юридическое лицо (организация), вступившее в трудовые отношения с работником. В случаях, предусмотренных законодательством, в качестве работодателя может выступать иной субъект, наделенный правом заключать трудовые договоры.

В соответствии с положениями Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"  вопросы назначения и освобождения от должности руководителей муниципальных предприятий, учреждений и фондов, а также заключение трудового договора с руководителями муниципальных предприятий и учреждений, относится к ведению органов местного самоуправления.

Из трудовых договоров, заключенных с Гейдаровой Л.П. следует, что они заключены с работодателем как собственником имущества муниципального учреждения.  При этом, в договорах определено место работы работника – МУЗ «Новорождественская участковая больница».

В соответствии со ст. 1 Закона Пермской области от 16.11.2005 № 2614-577 (ред. от 04.07.2007) «Об оплате труда работников учреждений здравоохранения Пермского края» настоящий Закон устанавливает основные условия и принципы оплаты труда работников бюджетных учреждений здравоохранения Пермского края (далее - учреждения здравоохранения), финансируемых из краевого бюджета и территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 2 Закона основными принципами оплаты труда работников учреждений здравоохранения, в том числе являются самостоятельность учреждений здравоохранения в определении видов и размеров выплат стимулирующего характера в пределах выделенных ассигнований из бюджета соответствующего уровня и территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 4 Закона заработная плата работника учреждения здравоохранения состоит из должностного оклада, выплат компенсационного и стимулирующего характера и других условий оплаты труда, предусмотренных настоящим Законом. Размеры должностных окладов работников учреждений здравоохранения устанавливаются с учетом квалификационной категории нормативным правовым актом Правительства Пермского края.

На основании ст. 6 Закона к должностным окладам работников учреждений здравоохранения устанавливаются надбавки стимулирующего характера: за продолжительность непрерывной работы в этих учреждениях, их подразделениях и должностях (профессиях рабочих); за применение в работе достижений науки и передовых методов труда; за высокие достижения в работе; за выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде; премии; другие, установленные законодательством Российской Федерации и Пермского края.

Условия установления надбавок и их размеры определяются в соответствии с приложением 4 к настоящему Закону, в том числе, за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения, их подразделениях и должностях (профессиях рабочих).

Премирование работников учреждений здравоохранения производится в соответствии с положением, утверждаемым руководителем учреждения, по согласованию с выборным профсоюзным органом, из средств надтарифного фонда и экономии средств фонда оплаты труда.

Руководителям учреждений здравоохранения (главным врачам, директорам, заведующим, начальникам) выплаты стимулирующего характера устанавливаются работодателем в трудовом договоре.

Во всех случаях, когда в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Законом выплаты стимулирующего характера предусматриваются к должностным окладам работников в процентах или денежном выражении, абсолютный размер каждой выплаты (надбавки) исчисляется из должностного оклада без учета других повышений, надбавок и доплат.

Администрация учреждения здравоохранения при составлении проекта сметы доходов и расходов учреждения в части формирования фонда оплаты труда вправе предусмотреть увеличение ассигнований на 8 процентов тарифного фонда оплаты труда на выплаты стимулирующего характера и оплату труда работников по индивидуальным условиям.

Таким образом, оплата труда работников здравоохранения производится только в связи с осуществлением ими деятельности по оказанию медицинской помощи и услуг в медицинском учреждении.

При этом, трудовые договоры с главным врачом могут быть заключены как с непосредственным работодателем (медицинским учреждением), так и с его собственником.

Следовательно, спорные расходы на оплату труда главного врача в 2006-2007 годах в сумме 113 877,18 руб. понесены Учреждением по целевому назначению и восстановлению не подлежат.

На основании изложенного, решение суда в указанной части подлежит отмене.

В соответствии с требованиями ст. 110 АПК РФ судебные расходы в виде государственной пошлины относятся на заявителя апелляционной жалобы.

Руководствуясь ст.ст. 176, 258, 268, 269, ч. 2 ст. 270, 271 Арбитражного процессуального кодекса РФ, Семнадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Пермского края от 02 ноября 2011 года по делу № А50-8636/2011 отменить в части, изложив резолютивную часть в следующей редакции:

«Обязать муниципальное учреждение здравоохранения «Новорождественская сельская врачебная амбулатория» восстановить на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края средства обязательного медицинского страхования в размере 223 858,65 руб., а также взыскать в доход федерального бюджета 9 715,76 руб. госпошлину по иску и апелляционной жалобе.

В остальной части в удовлетворении заявленных требований отказать.».

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Федеральный арбитражный суд Уральского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, через Арбитражный суд Пермского края.

Председательствующий

Г.Н.Гулякова

Судьи

С.Н.Полевщикова

Н.М.Савельева