Постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 12.07.2010 по делу n А48-86/2010. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

ДЕВЯТНАДЦАТЫЙ  АРБИТРАЖНЫЙ 

АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

«13» июля 2010г.                                                                      Дело №А48-86/2010

г.Воронеж                                                                                                          

Резолютивная часть постановления объявлена 06 июля 2010г.

Постановление в полном объеме изготовлено 13 июля 2010г.

Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи                                     Барковой В.М.

судей                                                                                Сурненкова А.А.

                                                                                          Потихониной Ж.Н.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Климовой Г.С.,

при участии:

от ОАО «СОГАЗ»: Орлов Е.А., представитель, доверенность №442/09 от 31.12.2009г., паспорт РФ,

от ООО «Стоматолог и Я»: Левасюк М.Л., директор, решение №3 от 01.12.2009г., паспорт РФ; Худина И.В., адвокат, ордер №72 от 06.07.2010г., удостоверение,

от ОАО «Газпромрегионгаз» в лице Орловского филиала:  представитель не явился, извещен надлежаще,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу ОАО «СОГАЗ» на решение Арбитражного суда Орловской области от 12.04.2010 г. по №А48-86/2010, (судья Юдина А.Н.) по иску ОАО «СОГАЗ» к ООО «Стоматолог и Я», при участии третьего лица ОАО «Газпромрегионгаз» в лице Орловского филиала о взыскании 277 944 руб. 57 коп.

УСТАНОВИЛ:

Открытое акционерное общество «СОГАЗ», г. Москва обратилось в Арбитражный суд Орловской области с иском к Обществу с ограниченной ответственностью «Стоматолог и Я», г. Орел о взыскании 277 944 руб. 57 коп., составляющих 222 980 руб. 00 коп. сумму основного долга и 54 964 руб. 57 коп. проценты за пользование чужими денежными средствами.

Истец заявил ходатайство об уменьшении размера исковых требований до 262 173 руб. 38 коп., составляющих 222 980 руб. 00 коп. сумму основного долга и 39 193 руб. 38 коп. проценты за пользование чужими денежными средствами за период с 01.11.2007 года   по 17.12.2009 года.

Решением от 12.04.2010 года в удовлетворении исковых требований отказано.

Не согласившись с решением суда, ОАО «СОГАЗ» обратилось с апелляционной жалобой, в которой ссылается на несоответствие выводов фактическим обстоятельствам дела.

Представитель истца в судебном заседании поддержал доводы, изложенные в апелляционной жалобе, полагая оспариваемое решение незаконным, необоснованным, подлежащим отмене.

Представители ответчика в судебном заседании и отзыве возражали против доводов, изложенных в апелляционной жалобе, полагая, оспариваемое решение законным и обоснованным.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился. В материалах дела имеются сведения о надлежащем извещении третьего лица о месте и времени судебного заседания. На основании статей 123, 156, 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации апелляционная жалоба рассматривалась в отсутствие представителя третьего лица.

Суд, изучив материалы дела и доводы апелляционной жалобы, заслушав пояснения представителей сторон, считает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, апелляционную жалобу не подлежащей удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, «СОГАЗ») и ОАО «Газпромрегионгаз» в лице Орловского филиала был заключен договор № 1806-06 LM 001 добровольного медицинского страхования граждан от 18.01.2006 года, согласно которому страховщик – ОАО «СОГАЗ» берет на себя обязательства, при наступлении страхового случая организовать и оплатить предоставление застрахованным лицам, указанным в списке застрахованных лиц (Приложение № 3 к настоящему договору), медицинских и иных услуг в соответствии с программой добровольного медицинского страхования, являющейся неотъемлемой частью настоящего договора (Приложение № 2 к настоящему договору), а страхователь обязуется оплатить страховую премию в сроки и размере, установленном разделом 3 настоящего договора.

Пунктом 1.3. вышеуказанного договора предусмотрено, что общая численность застрахованных лиц составляет 310 человек на дату заключения настоящего договора, в соответствии со списком застрахованных лиц.

Пунктом 2.1. вышеуказанного договора предусмотрено, что страховым случаем является обращение застрахованного лица в течении срока действия настоящего договора в медицинское учреждение, указанное в программе добровольного медицинского страхования для оказания медицинских услуг, в соответствии     с      программой    добровольного    медицинского страхования, предусмотренной настоящим договором  страхования.

Пунктом 5.1. вышеуказанного договора предусмотрено, что настоящий договор вступает в силу с 0 часов 0 минут дня, следующего за днем поступления страховой премии на расчетный счет страховщика. Срок действия договора 1 год, с момента вступления его в силу.

Пунктом 3.3. договора № 1806-06 LM 001 добровольного медицинского страхования граждан от 18.01.2006 года предусмотрено, что общая страховая премия по настоящему договору составляет 2 480 000 руб. 00 коп.

Общая страховая премия уплачивается страхователем путем перечисления денежных средств по безналичному расчету на расчетный счет страховщика поквартально: 1-й платеж до 31.03.2006 года, 2-1 платеж до 30.06.2006 года, 3-й платеж до 30.09.2006 года, 4-й платеж до 31.12.2006 года.

Во    исполнение    заключенного    договора    ОАО    «Газпромрегионгаз»    в    лице орловского   филиала   перечислил   платежными   поручениями   №   438   от   23.03.2006 года, № 1347 от 26.06.2006 года, № 2245 от 29.09.2006 года и № 3021 от 27.12.2006 года по 620 000 руб. 00 коп.

Согласно ст. 190 ГК РФ, установленный законом, иными правовыми актами, сделкой или назначаемый судом срок определяется календарной датой или истечением периода времени, который исчисляется годами, месяцами, неделями, днями или часами.

Срок может определяться также указанием на событие, которое должно неизбежно наступить.

В соответствии со ст. 191 ГК РФ, течение срока, определенного периодом времени, начинается на следующий день после календарной даты или наступления события, которыми определено его начало.

Учитывая, что последняя часть страховой премии была уплачена 27.12.2006 года, то арбитражный суд полагает, что в силу п. 5.1. срок окончания действия договора № 1806-06 LM 001 добровольного медицинского страхования граждан от 18.01.2006 года следует определить как 27.12.2007 года.

Таким образом, довод истца о том, что услуги по счету № 6 от 31.03.2007 года были оказаны не в рамках действия договора № 1806-06 LM 001 является ошибочным.

В свою очередь, между ОАО «СОГАЗ» и ООО «Стоматолог и Я» заключили договор №06RS174 на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по добровольному медицинскому страхованию от 09.03.2006 года, согласно которому исполнитель – ответчик по делу, обязуется оказывать лицам, имеющим медицинский страховой полис страховщика, включенным в предоставленный страховщиком список застрахованных или имеющим направление (гарантийное письмо) страховщика, услуги согласно Программе добровольного медицинского страхования (Приложение № 1   к настоящему договору).

Пунктом 1.2. вышеуказанного договора предусмотрено, что перечень и стоимость медицинских услуг, оказываемых застрахованным в соответствии с Программой добровольного медицинского страхования, содержится в прейскуранте, согласованном сторонами и являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

Пунктом 1.3. договора №06RS174 от 09.03.2006 года численность застрахованных определяется сторонами настоящего договора, исходя из потребностей страховщика и возможностей исполнителя. Стороны согласовали, что на момент заключения настоящего договора медицинские услуги могут быть оказаны застрахованным в количестве 310 человек, при условии направления страховщиком застрахованных исполнителю.

Пунктом 4.2. вышеуказанного договора предусмотрено, что по результатам выполненных работ исполнитель выставляет страховщику счет (счет-фактуру) за оказанную медицинскую помощь и акт выполненных работ.

Пунктом 4.3. договора предусмотрено, что к счету прилагается подписанный уполномоченным лицом исполнителя реестр оказанных медицинских услуг, содержащий фамилию, имя и отчество, № медицинского страхового полиса застрахованного или направления (гарантийного письма), дату оказания, стоимость, код, наименование оказанных медицинских услуг.

Пунктом 4.6. договора предусмотрено, что страховщик обязан в течение десяти банковских дней, со дня получения счета с приложенным к нему реестром оказанных медицинских услуг произвести оплату счета путем перечисления денежных средств на счет исполнителя.

Пунктом 8.1. договора № 06RS174 от 09.03.2006 года предусмотрено, что настоящий договор вступает в силу с 20.03.2006 года и действует по 21.03.2007 года. Пунктом 8.1.1. вышеуказанного договора предусмотрено, что в случае, если за 30 дней до истечения срока действия настоящего договора ни одна из сторон не заявит о прекращении действия настоящего договора, то настоящий договор считается продленным на тех же условиях на 1 год.

Истец, платежным поручением № 992 от 23.04.2007 года перечислил ответчику 305 190 руб. 00 коп., составляющих оплату за медицинские услуги.

Стороны составили акт № 1612р-1 медико-экономической экспертизы (счет №6 от 31.03.2007 года) из которого следует, что медицинские  услуги,   оказаны 21 пациенту, которые не застрахованы в страховой компании ОАО    «СОГАЗ»  на указанные в акте даты.

По мнению истца, срок действия договора, заключенного между ОАО «СОГАЗ» и ОАО «Газпромрегионгаз» закончился 23.03.2007 года. Таким образом, медицинские услуги, оказанные пациентам после 23.03.2007 года не могут быть оплачены в сумме 222 980 руб.

Истец полагает, что он понес убытки в сумме 222 980 руб., оплатив оказанные услуги по счету № 6 от 31.03.2007 года, в связи с чем, обратился в арбитражный суд с вышеуказанным иском.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции обоснованно исходил из того, что между истцом и ответчиком сложились взаимоотношения, вытекающие из договора от 09.03.2006г., которые регулируются условиями договора и нормами о договоре возмездного оказания услуг (статьи 779- 783 Гражданского кодекса РФ).

Из смысла статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что исполнитель может считаться надлежаще исполнившим свои обязательства при совершении перечисленных в договоре действий или осуществлении определенной деятельности.

Как явствует из соглашения о предоставлении лечебно-профилактической помощи, предмет договора состоял в оказании лицам, имеющим медицинский страховой полис страховщика и включенным  в предоставленный страховщиком список застрахованных лиц, медицинских услуг (Том 1, л.д. 9-16).

Доказательства исполнения ООО «Стоматолог и Я» принятых на себя обязательств представлены в материалы дела, об этом свидетельствуют акт выполненных работ от 31.03.2007 года, акт медико-экономической экспертизы №1612-р-1 (Том 1 л.д. 17-35).

Таким образом, факт оказания услуг имеет документальное отражение.

Указанное обстоятельство обоснованно не оставлено судом без внимания.

Как следует из акта выполненных работ от 31.03.2007 года за период с 16.03.2007г. по 31.03.2007г. ООО «Стоматолог и Я» лицам, застрахованным по договору медицинского обслуживания, оказаны амбулаторно-поликлинические услуги на основании договора от 09.03.2006г. на сумму 305 190 руб.

При этом сторонами подписан акт медико-экономической экспертизы №1612-р-1, в котором ООО «Стоматолог и Я» и ОАО «СОГАЗ» пришли к соглашении о том, что из суммы 305 190 руб. по счету №6 не подлежат оплате медицинские услуги в размере 222 980 руб., оказанные 21 пациенту, не застрахованному в ОАО «СОГАЗ».

Вместе с тем, материалами дела подтверждено, что услуги на общую сумму 222 980 руб. 00 коп. оказаны на основании договора от 09.03.2006г.

По правилам статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации, обязанность по оплате за оказанные услуги возникает непосредственно в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

В соответствии с пунктом 1.3 договора численность застрахованных определяется сторонами договора, исходя из потребностей страховщика и возможностей исполнителя. Стороны согласовали, что на момент заключения настоящего договора медицинские услуги могут быть оказаны застрахованным в количестве 310 человек при условии направления страховщиком застрахованных исполнителю.

По согласования с исполнителем страховщик вправе изменить численность застрахованных. Для этого страховщик предоставляет исполнителю дополнительный список застрахованных, подписанный страховщиком.

Более того, пункт 2.1.3 договора предписывает страховщику представлять исполнителю необходимые для оказания медицинских услуг сведения о застрахованных.

Вышеперечисленные условия договора ОАО «СОГАЗ» были проигнорированы, в связи с чем, ООО «Стоматолог и Я» лечение производилось в соответствии с прежними условиями договора, которые на момент оказания услуг сторонами не изменялись.

Тем самым, довод заявителя апелляционной жалобы о том, что ответчику перед оказанием услуг следовало удостовериться в наличии у пациентов статуса застрахованных лиц, противоречит положениям договора, на основании которых обязанность уведомления о произошедших изменениях правового статуса застрахованных лиц возлагалась на ОАО «СОГАЗ». И лишь при получении согласия ООО «Стоматолог и Я» список пациентов подлежал корректировке.

Поскольку истцом не оспаривается факт того, что услуги, предусмотренные договором в размере 222 980 руб. 00 коп. в спорный период оказывались ответчиком, поэтому в удовлетворении исковых требований отказано правомерно.

При таких обстоятельствах арбитражный суд на основании вышеуказанных норм права и положений договора возмездного оказания услуг правомерно отказал в удовлетворении исковых требований.

На основании вышеизложенного, доводы апелляционной жалобы судебной коллегией отклоняются.

Обстоятельства дела установлены судом первой инстанции верно и в полном