Постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 12.05.2013 по делу n А35-5976/2012. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

г. и № 01-04/1035 от 22.03.2012 г. ТФОМС Курской области «О расходовании средств обязательного медицинского страхования» уведомил истца о недопустимости оплаты исполнительных листов судебных органов за счет средств ОМС, о необходимости полного и безусловного восстановления на счете ОМС денежных средств и направлении их только на цели уставной деятельности.

Ссылаясь на неисполнение ответчиком обязательства по финансированию в полном объеме расходов учреждения здравоохранения на оплату коммунальных услуг, налогов, возмещение командировочных расходов, ОБУЗ «Обоянская ЦРБ» обратилось в арбитражный суд с настоящим иском.

Принимая решение по делу, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.   

Статьей 15 ГК РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.

В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать факт неправомерных, виновных действий, совершенных ответчиком, наличие и размер понесенных убытков, причинную связь между правонарушением и убытками. Недоказанность хотя бы одного из элементов состава правонарушения является достаточным основанием для отказа в удовлетворении требований о возмещении убытков.

До 01.01.2012 г. собственником ОБУЗ «Обоянская ЦРБ» являлось муниципальное образование «Обоянский район» Курской области.

В соответствии со ст. 210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не установлено законом или договором.

Согласно п. 12 ст. 15 Федерального закона № 131-ФЗ от 06.10.2003 г. «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» к вопросам местного значения относится создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района (за исключением территорий поселений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской помощью в медицинских учреждениях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Таким образом, как правильно указал арбитражный суд первой инстанции, до 01.01.2012 г. ОБУЗ «Обоянская ЦРБ» финансировалось из бюджета муниципального района «Обоянский район» Курской области.

В соответствии со ст. 15 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджет муниципального образования (местный бюджет) предназначен для исполнения расходных обязательств муниципального образования.

В силу ст. 28 БК РФ принципами построения бюджетной системы в Российской Федерации является полнота отражения доходов, расходов и источников финансирования дефицитов бюджетов, а также самостоятельность бюджетов.

Учитывая изложенное, при утверждении бюджетной сметы учреждения и лимитов бюджетных обязательств главный распорядитель кредитов (в данном случае Администрация Обоянского района Курской области) должен был исходить из реальной потребности учреждения здравоохранения в денежных средствах, необходимых для содержания имущества больницы, а также для осуществления деятельности по оказанию медицинских услуг.

Вместе с тем, как следует из материалов дела, в 2009, 2010, 2011 годах утвержденные Администрацией Обоянского района Курской области лимиты бюджетных обязательств не соответствовали расчетной потребности учреждения здравоохранения на оплату расходов по коммунальным услугам, исполнение обязательств по уплате налогов, а также возмещение командировочных расходов.

В результате дефицита бюджетных средств, необходимых для содержания и деятельности учреждения здравоохранения, кредиторская задолженность на начало 2012 года составила: по оплате коммунальных услуг – 927 947,48 руб., по уплате налогов – 1 469 000 руб., по командировочным расходам – 527 000 руб.

Указанная задолженность не могла быть погашена истцом за счет дохода от платных услуг, поскольку денежные средства, полученные от оказания больницей платных услуг, могли быть использованы истцом строго по целевому назначению в соответствии с Положением о представлении платных услуг населению (на формирование фонда оплаты труда, фонда материальных затрат и т.д.).

Также исключена возможность погашения кредиторской задолженности по оплате коммунальных услуг, налогов и возмещению командировочных расходов в 2010, 2011 годах за счет средств ОМС.

В соответствии с федеральными и территориальными программами государственных гарантий обязательного медицинского страхования тарифы на оказание медицинской помощи включали в себя всего пять статей затрат: расходы на заработную плату; начисления на оплату труда; приобретение медикаментов перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла и прочих материальных запасов; расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях; расходы на оплату организации питания предприятиями общественного питания.

Расходы на коммунальные услуги, оплату налогов и возмещение командировочных расходов учреждения здравоохранения в структуру тарифа на оказание медицинской помощи не включались.

Как предусмотрено п. 5 ст. 20 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В силу п. 7 ст. 35 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Курской области на 2012 год, утвержденной Постановлением Администрацией Курской области № 711-ра от 23.12.2011 г., установлено, что тарифы медицинской помощи, оказываемой лечебно-профилактическими учреждениями, участвующими в плане мероприятий по поэтапному переходу бюджетных учреждений здравоохранения Курской области на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования, включают в себя все виды расходов , за исключением расходов на реализацию федеральных и областных целевых программ в сфере здравоохранения, мероприятий национального проекта «Здоровье», на финансирование расходов по капитальному ремонту объектов непроизводственного назначения и расходов на приобретение дорогостоящего оборудования.

Таким образом, как правильно указал арбитражный суд области, полученные истцом в 2012 году денежные средства за оказанную медицинскую помощь, могли быть израсходованы им только на исполнение текущих обязательств перед поставщиками коммунальных услуг, а также перед бюджетом.

Погашение по исполнительным листам кредиторской задолженности, возникшей до 01.01.2012 г., является в силу ст. 147 БК РФ нецелевым расходованием средств государственного внебюджетного фонда обязательного медицинского страхования.

Однако, поскольку на лицевом счете истца № 22446Х73700 имелся свободный остаток денежных средств ОМС, перечисление по исполнительным листам в пользу взыскателей производилось УФК по Курской области с указанного счета.

В соответствии с ч. 7 ст. 30 Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) бюджетных учреждений» бюджетное учреждение - должник в течение 30 рабочих дней со дня получения уведомления о поступлении исполнительного документа представляет в орган, осуществляющий открытие и ведение лицевых счетов должника, платежный документ на перечисление средств для полного либо частичного исполнения исполнительного документа в пределах общего остатка средств, учтенных на его лицевом счете должника.

Бюджетное учреждение - должник самостоятельно определяет, с какого лицевого счета должника (лицевых счетов), открытого (открытых) ему, должно производиться списание средств для исполнения требований, содержащихся в исполнительном документе.

При отсутствии либо недостаточности денежных средств для исполнения предъявленных исполнительных документов бюджетное учреждение - должник обязано предоставить в орган, осуществляющий открытие и ведение лицевых счетов должника, платежный документ на перечисление средств для полного либо частичного исполнения исполнительного документа не позднее следующего рабочего дня после дня поступления средств на определенный им лицевой счет должника.

При нарушении бюджетным учреждением - должником требований, установленных настоящим пунктом, орган, осуществляющий открытие и ведение лицевых счетов должника, приостанавливает до момента устранения нарушения осуществление операций по расходованию средств на всех лицевых счетах должника, включая лицевые счета его структурных (обособленных) подразделений, открытые в данном органе, осуществляющем открытие и ведение лицевых счетов (за исключением операций по исполнению исполнительных документов), с уведомлением должника и его структурных (обособленных) подразделений.

В связи с невозможностью приостановления деятельности по оказанию медицинских услуг населению города Обояни и Обоянского района Курской области, истец принимал к исполнению требования исполнительных документов в пределах общего остатка средств, учтенных на его лицевом счете ОМС.

С учетом изложенного, ОБУЗ «Обоянская ЦРБ» обязано восстановить денежные средства в общей сумме 2 058 261,67 руб. на счете ОМС и направить их на цели выполнения своей уставной деятельности.

Оценив имеющиеся в материалах дела доказательства в соответствии со ст. 71 АПК РФ, арбитражный суд области пришел к правильному выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.

Доводы муниципального района «Обоянский район» Курской области в лице Администрации Обоянского района Курской области, изложенные в апелляционной жалобе, сводятся к несогласию с установленными в решении суда обстоятельствами и их оценкой, однако иная оценка заявителем этих обстоятельств не может служить основанием для отмены принятого судебного акта.

Приобщенные судом апелляционной инстанции к материалам дела по ходатайству Финансово-экономического управления Администрации Обоянского района Курской области дополнительные доказательства не могут повлиять на правильность выводов суда первой инстанции, поскольку не опровергают обстоятельство недофинансирования ОБУЗ «Обоянская ЦРБ».

Суд первой инстанции всесторонне исследовал доказательства, представленные лицами, участвующими в деле, дал им правильную правовую оценку и принял обоснованное решение, соответствующее требованиям норм материального и процессуального права. Нарушений норм процессуального законодательства, являющихся в силу ч. 4 ст. 270 АПК РФ безусловным основанием для отмены принятых судебных актов, допущено не было.

Расходы по уплате государственной пошлины за рассмотрение апелляционной жалобы в сумме 2 000 руб. относятся на ее заявителя – муниципальный район «Обоянский район» Курской области в лице Администрации Обоянского района Курской области, однако в доход федерального бюджета с него не взыскиваются, поскольку заявитель апелляционной жалобы в силу статьи 333.37 Налогового Кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст. 102-112, 266-269, 271 АПК РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Курской области от 06.12.2012 г. по делу № А35-5976/2012 оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Федеральный арбитражный суд Центрального округа в двухмесячный срок через суд первой инстанции