Постановление Третьего арбитражного апелляционного суда от 25.06.2012 по делу n Г. КРАСНОЯРСК. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

не обеспечена иммунизация взрослого населения (сотрудники МБДОУ № 46 ул. Взлётная, 22) против кори в возрасте до 35 лет в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок (согласно оформленных записей в учётных формах «Карта профилактических прививок» отсутствуют сведения о проведённых профилактических прививках против кори у 15-ти человек (93,8 %) в возрасте до 35 лет (Попова Т.Л. 1983 г.р., Солодухина Е.В. 1980 г.р., Твердякова Е.В. 1979 г.р., Вольхипа Т.В. 1979 г.р., Гришина Н.В. 1981 г.р., Морсва Е.В. 1983 г.р.), что является нарушением пункта 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» (далее по тексту - СП 3.3.2342-08), пунктов 18.3 и 18.9 СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» (далее по тексту -           СП 3.1/3.2.1379-03).

Согласно статье 1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека» (далее по тексту - Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности; санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.

Пунктом 2 части 1 статьи 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ установлено, что санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе выполнять  требования санитарного законодательства.

Требования к организации профилактических прививок населению содержит постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.06.2008 № 34               «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08» (далее -                            СП 3.3.2367-08).

Согласно пункту 1.3. СП 3.3.2367-08 соблюдение санитарных правил является обязательным для юридических лиц.

В соответствии с пунктами 4.3. и 4.4. СП 3.3.2367-08 в лечебно-профилактической организации, обслуживающей взрослое население, должны быть следующие документы:

- перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации (по участкам, отделениям);

- списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок;

- картотека учетных прививочных форм на неработающее население.

Документы для всех лечебно-профилактических организаций:

- журнал учета профилактических прививок;

- журналы поступления и расходования МИБП;

- копии отчетов о расходовании МИБП;

- журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины;

- журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок;

- журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений;

- экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении.

Согласно пункту 5.1. СП 3.3.2367-08 годовой план профилактических прививок определяет объем работы медицинской организации по иммунопрофилактике, позволяет оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по лечебно-профилактической организации, а также по району, городу, субъекту Российской Федерации в целом.

Планирование профилактических прививок проводится лечебно-профилактической организацией после уточнения численности обслуживаемого населения (переписи), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках.

Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации.

Пунктом 5.6. СП 3.3.2367-08 предусмотрено, что для учета взрослого населения проводится перепись работающего и неработающего населения. Перепись работающего населения проводится ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации. Руководителями организаций ежегодно представляются в лечебно-профилактические организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Все данные поступают в прививочную картотеку или базу данных АСУИ в поликлинике.

Перепись неработающего населения должна составляться по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включаются все неработающие от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза.

На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации.

По пункту 5.9. СП 3.3.2367-08 лечебно-профилактические организации ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер.

Из совокупности приведенных норм следует, что проведение переписи работающего и неработающего населения, в том числе перепись работающего населения ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации, и перепись неработающего населения по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир является обязательным для лечебно-профилактических организаций, обслуживающих взрослое население. На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации.

Кроме того, обязанностью лечебно-профилактических организаций является ежемесячное подведение итогов выполнения и причин невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации.

Доказательства проведения переписи работающего и неработающего населения на участках №№ 60 и 62, подведения итогов выполнения (невыполнения) плановых профилактических прививок,  в материалах дела отсутствуют.

Довод Учреждения о том, что перепись работающего и неработающего населения на участке № 60, а также картотека прививочных форм на работающее и неработающее население административным органом письменно не запрашивались у Учреждения, не принимается судом апелляционной инстанции.

Из распоряжения от 29.11.2011 № 5802 следует, что должностными лицами административного органа проведено расследование случаев заболевания корью среди населения г. Красноярска по месту нахождения Учреждения. Таким образом, суд апелляционной инстанции полагает, что поскольку административным органом проведена выездная проверка соблюдения Учреждением норм действующего законодательства, следовательно, обязанность истребования у Учреждения проверяемых документов в письменном виде у административного органа отсутствовала.

Довод Учреждения о том, что из указанных норм не следует, что ответственность за необеспечение переписи неработающего взрослого населения по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир и прививочного анамнеза; необеспечение ежемесячного подведения итогов выполнения и причины невыполнения месячного плана профилактических прививок; не обеспечение ежегодного (сентябрь-октябрь) проведения переписи работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания; непредставление переписи работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания, несет лечебно-профилактическая организация, подлежит отклонению как основанный на неверном толковании норм права.

Довод Учреждения о том, что положения пункта 5.6 СП 3.3.2367-08 указывают лишь на обязанность руководителей организаций ежегодно представлять в лечебно-профилактические организации списки работающих и не указывают на обязанность лечебно-профилактической организации проводить перепись работающего и неработающего населения, не принимается судом апелляционной инстанции, поскольку из положений пункта 5.6 СП 3.3.2367-08 следует, что перепись работающего и неработающего населения занимается лечебно-профилактическая организация на территории обслуживания.

Основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает безопасность иммунизации устанавливает постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.03.2008 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (далее -  СП 3.3.2342-08).

Пунктом 1.3. СП 3.3.2342-08 предусмотрено, что соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Пунктом 3.7. СП 3.3.2342-08 предусмотрено, что плановая иммунизация детей и взрослых предусматривает введение вакцин в определенной последовательности в установленные сроки. Совокупность этих сведений составляет Национальный календарь профилактических прививок. При нарушениях сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, ее проводят по индивидуальной схеме в соответствии с установленными требованиями и инструкциями по применению препаратов.

Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится в сроки, предусмотренные календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в соответствии с установленными требованиями и инструкциями по применению препаратов.

Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 51н утвержден национальный календарь профилактических прививок.

Согласно названному календарю детям в возрасте 15 - 17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится иммунизация против кори двукратно с интервалом не менее  3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных болезней устанавливает постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.06.2003 № 129 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил                              СП 3.1./3.2.1379-03» (далее - СП 3.1/3.2.1379-03).

Согласно пункту 1.3. СП 3.1/3.2.1379-03 соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.

В соответствии с пунктом 18.3. СП 3.1/3.2.1379-03 в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям обязательными являются прививки, в том числе против кори.

По пункту 18.9. СП 3.1/3.2.1379-03 сроки проведения профилактических прививок, контингенты населения, дозы препаратов, схемы их применения регламентируются нормативными документами федерального органа исполнительной власти по здравоохранению.

Факт невыполнения заявителем требований вышеприведенных санитарных правил и санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий (по предупреждению инфекционных заболеваний, своевременному проведению иммунизации против кори в очаге инфекционного заболевания) подтверждается материалами дела (в том числе, протоколом об административном правонарушении от 02.12.2011 № 4094, журналом учета поступления и выдачи вакцин).

При составлении протокола об административном правонарушении в объяснениях, отраженных в протоколе, представителем Учреждения указано на нарушение административным органом процедуры привлечения Учреждения к административной ответственности. Возражения по существу вменяемого административного правонарушения заявителем при составлении протокола не заявлены.

Таким образом, в действиях заявителя содержатся признаки объективной стороны административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Доводы Учреждения о том, что осмотр принадлежащих юридическому лицу помещений 29.11.2011  проводился в отсутствие понятых; из показаний свидетеля Сидорова А.С. следует, что он не присутствовал при проведении осмотра, какие – либо документы ему не показывали, содержание протокола не зачитывали, в связи с чем проводилась проверка не объясняли, единственное, что он сделал – подписал протокол осмотра, являются обоснованными.

Как следует из аудиозаписи судебного заседания суда первой инстанции от 17.04.2011, в судебном заседании допрошенный в качестве свидетеля Сидоров А.С. пояснил, что какие – либо документы ему не показывали, содержание протокола не зачитывали, в связи с чем проводилась проверка не объясняли, единственное, что он сделал – подписал протокол осмотра. При подписании ему разъяснили, что должностными лицами управления составлен протокол осмотра, поскольку в отношении Учреждения проводится расследование; указали какие документы не были представлены в ходе проверки. Таким образом, осмотр фактически проводился в отсутствие понятых. Следовательно, протокол осмотра от 29.11.2011 не соответствует требованиям статьи 27.8. Кодекса и не является доказательством совершения правонарушения.

Вместе с тем, учитывая характер допущенных учреждений нарушений санитарных правил, выразившихся в непредставлении предусмотренных СП 3.3.2342-08, СП 3.1/3.2.1379-03,                   СП 3.3.2367-08 документов и необеспечении противоэпидемических мероприятий, суд апелляционной