Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 25.07.2010 по делу n А46-1969/2010. Отменить решение полностью и принять новый с/а

ВОСЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

644024, г. Омск, ул. 10 лет Октября, д.42, канцелярия [phone], факс:37-26-22, www.8aas.arbitr.ru, [email protected]

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Омск

26 июля 2010 года

                                                Дело №   А46-1969/2010

Резолютивная часть постановления объявлена  19 июля 2010 года

Постановление изготовлено в полном объеме  26 июля 2010 года

Восьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Шаровой Н.А.,

судей  Еникеевой Л.И., Зиновьевой Т.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Кокориной Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер  08АП-4308/2010) открытого акционерного общества «Аптечная сеть «Омское лекарство» на решение  Арбитражного суда Омской области от 11 мая 2010 года по делу №  А46-1969/2010 (судья Луговик С.В.), принятое

по иску открытого акционерного общества «Аптечная сеть «Омское лекарство»

к закрытому акционерному обществу фирма Центр внедрения «ПРОТЕК»

при участии третьего лица: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

о взыскании 317 308 руб. 62 коп.,

и по встречному иску закрытого акционерного общества фирма Центр внедрения «ПРОТЕК»

к открытому акционерному обществу «Аптечная сеть «Омское лекарство» 

о взыскании 317 308 руб. 62 коп.,

при участии в судебном заседании представителей: 

от ОАО «Аптечная сеть «Омское лекарство» – представитель  Мишуров Д.А. (паспорт и доверенность № 85 от 10.04.2010, сроком действия один год);

от ЗАО фирма Центр внедрения «ПРОТЕК» - представитель Манаков О.А. (паспорт и доверенность № 124/ЮО от 04.12.2009, сроком действия до 31.12.2010);

от территориального фонда обязательного медицинского страхования - представитель Демченко Ю.А. (паспорт и доверенность № 1685/07-01-06 от 06.04.2010, сроком действия до 31.12.2010);

установил:

открытое акционерное общество «Аптечная сеть «Омское лекарство» (далее – ОАО «АС «Омское лекарство», истец, аптечная организация, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Омской области с иском к закрытому акционерному обществу фирма Центр внедрения «ПРОТЕК» (далее – ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК», ответчик) о взыскании задолженности по оплате оказанных услуг по договору № 2 от 01.02.2007 в размере 317 308 руб. 62 коп.

ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» в порядке статьи 132 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) обратилось в Арбитражный суд Омской области к ОАО «АС «Омское лекарство» с встречным иском о взыскании убытков, составляющих стоимость лекарственных средств, в сумме 317 308 руб. 62 коп.

Определением арбитражного суда от 31.03.2010 данное встречное исковое заявление принято к производству.

Определением Арбитражного суда Омской области от 05.04.2010 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС, третье лицо).

Решением Арбитражного суда Омской области от 11.05.2010 по делу № А46-1969/2010 в удовлетворении первоначального иска отказано; встречный иск удовлетворен, с ОАО «АС «Омское лекарство» в пользу ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» взысканы убытки в сумме 317 308 руб. 62 коп., а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 11 346 руб. 17 коп.

Не согласившись с принятым судебным актом, ОАО «АС «Омское лекарство» в апелляционной жалобе просит решение суда первой инстанции отменить и принять по делу новый судебный акт.

В апелляционной жалобе заявитель указывает на оказание им как аптечной организацией услуг, качество которых соответствует договору, в подтверждение чего представлены оригиналы рецептов, оформленных и обслуженных надлежащим образом; суд первой инстанции ошибочно посчитал, что истцом при определении цены иска указана общая сумма обслуженных рецептов, поэтому в случае надлежащего исполнения, размер вознаграждения истца составил бы только 4,24% от указанной суммы иска. Заявитель указывает, что из представленных актов экспертизы невозможно сделать вывод о ненадлежащем исполнении истцом своих обязательств, поскольку в них отсутствуют указания на номер рецепта и причину снятия с оплаты, а также судом первой инстанции необоснованно применена норма статьи 359 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) об удержании вознаграждения в качестве обеспечения обязательства.

ТФОМС в письменном отзыве на апелляционную жалобу просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

В судебном заседании представитель ОАО «АС «Омское лекарство» поддержал доводы, изложенные в апелляционной жалобе.

Представитель ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» и ТФОМС просили оставить решение без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения, считая решение суда первой инстанции законным и обоснованным.

Рассмотрев материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, проверив законность и обоснованность обжалуемого решения, суд апелляционной инстанции установил следующее.

Как усматривается из материалов дела, 28.11.2006 между ТФОМС и ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» заключён государственный контракт на осуществление поставки и отпуска лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ).

По условиям данного государственного контракта ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» обязуется осуществлять в 2006 году поставку, хранение и отпуск лекарственных средств, указанных в Перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 08.09.2005 № 601 «Об утверждении Перечня лекарственных средств», гражданам, имеющим право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ), включенным в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществлять отпуск лекарственных средств в аптеках, а также организовать в аптечных учреждениях отпуск лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении рецепта врача (фельдшера), выписанного по установленной форме в лечебно-профилактическом учреждении (пункт 1.1, подпункты 2.1.1-2.1.3 контракта).

Во исполнение условий указанного государственного контракта от 28.11.2006, заключенного в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.08.2005 «Об утверждении Регламента централизованной обработки данных и информационного взаимодействия участников дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Российской Федерации» (далее – Регламент), участниками дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании на территории Омской области 10.01.2006 был утвержден Регламент взаимодействия и информационного обмена.

Согласно Регламенту, список врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку рецептов, перечень медицинских учреждений, по рецептам врачей (фельдшеров) которых отпускаются необходимые лекарственные средства гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи и перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств отдельным категориям граждан, а также изменения в перечисленные выше Справочники формируются и передаются в медицинские учреждения Министерством здравоохранения Омской области.

В пункте 2.2.3 государственного контракта ТФОМС обязуется передавать справочники и классификаторы ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК». Последний должен учесть данную ценную информацию в программном обеспечении, посредством которого будет происходить льготное обслуживание.

По условиям государственного контракта от 28.11.2006, возмещение стоимости отпущенных лекарственных средств производится ТФОМС после проведения медико-экономической экспертизы предоставляемых ЗАО фирма ЦВ «ПРОТЕК» документов:

•           счета на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан;

•           счета-фактуры на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан;

•           реестра рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан;

•           реестр лекарственных средств, отпущенных по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, с последующим составлением акта с указанием причин отказа в акцепте, в том числе частичного.

ТФОМС не возмещает расходы по предоставлению лекарственных средств: лицам, не включенным в Регистр; не входящих в Перечень лекарственных средств; по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка (пункт 3.6 государственного контракта от 28.11.2006).

В соответствии с Регламентом, 01.02.2007 между истцом и ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» заключен договор об оказании услуг № 2, для организации отпуска лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении ими надлежащим образом оформленного рецепта.

Пунктом 1.1 данного договора предусмотрено, что аптечная организация приняла на себя обязательства осуществить отпуск лекарственных средств, входящих в перечень, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ, цены  на  которые  зарегистрированы в  установленном нормативными правовыми актами порядке, лицам, имеющим в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи (льготники), предусматривающей предоставление бесплатно лекарственных средств по рецептам врача (фельдшера), при условии, что эти лица включены в региональный сегмент федерального регистра, с последующей выплатой аптечной организации вознаграждения (пункт 1.1 договора).

Согласно пункту 1.2 данного договора, ответчик обязался предоставлять истцу необходимые для исполнения договора лекарственные средства в пределах заявки, утвержденной фондом обязательного медицинского страхования, принимать отчетность истца в соответствии с договором и своевременно предоставлять ее в фонд, получать в территориальном фонде обязательного медицинского страхования возмещение стоимости лекарственных средств, отпущенных льготникам, выплачивать на условиях, предусмотренных договором, вознаграждение истцу, обеспечивать возможность формирования аптечной организацией отчетных документов об отпущенных лекарственных средствах по определенным формам в специализированном программном обеспечении.

Истец, по условиям пункта 1.3 данного договора, обязался оформлять заявки и осуществлять получение от ответчика лекарственных средств, предусмотренных перечнем и принадлежащих ответчику, обеспечивать сохранность лекарственных средств, осуществлять проверку рецептов на соответствие их форме и правилам выписки, предусмотренным действующим законодательством и нормативно-справочной информации, предоставленной ответчиком, осуществлять отпуск лекарственных средств, поставленных в рамках договора, льготникам бесплатно по предъявлении последними надлежащим образом оформленного рецепта, осуществлять своевременный ввод информации, содержащейся в обслуженных рецептах, в предоставленное ответчиком программное обеспечение, предоставлять ответчику отчетные документы по отпущенным лекарственным средствам по формам, определенным действующими нормативными актами и договором, осуществлять возврат лекарственных средств, принадлежащих ответчику, не отпущенных льготникам, осуществлять хранение подлинных экземпляров рецептов врачей, отпуск лекарственных средств по которым осуществлен бесплатно (пункт 1.3 договора).

Пунктом 2.2.1 договора предусмотрено право аптечной организации получать от уполномоченной фармацевтической организации вознаграждение за надлежащее оказание определенных настоящим договором услуг.

Таким образом, из указанных договоров, Регламента следует, что ответчик обязан передавать истцу для надлежащего обслуживания льготников программное обеспечение, учитывающее все условия предоставления лекарственных средств на льготных условиях (учитывающее актуальные данные об управомоченных медработниках, гражданах, имеющих право на льготу, лекарствах, предоставляемых на льготных условиях и др.).

В обязанность аптечной организации входит льготный отпуск лекарств по рецептам, оцененным программным обеспечением как соответствующие всем указанным требованиям.

Истец не вправе обслуживать на льготных условиях рецепты вне ввода их в указанное программное обеспечение, либо обслуживать рецепты, оцененные программой критически.

Соответствие программного обеспечения всем предъявленным требованиям  (поддержание актуального состояния) – обязанность ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК», за которую ему выплачивается вознаграждение ТОФМС по контракту.

21.03.2008 истцом получено уведомление от Омского филиала закрытого акционерного общества фирма «Центр внедрения «ПРОТЕК» «ПРОТЕК-22» об уменьшении причитающегося платежа за оказанные услуги по договору № 2 от 01.02.2007 на сумму 1 058 257 руб. 74 коп., в связи с нарушение пункта 5.2, на основании пункта 5.7 указанного договора.

По мнению истца, сумма 317 308 руб. 62 коп. удержана ответчиком из причитающегося ему вознаграждения без оснований, поскольку отпуск лекарств на такую сумму осуществлен истцом надлежащим образом. В связи с чем, обратился с иском о взыскании данной суммы.

Оценивая доводы апелляционной жалобы, суд апелляционной принимает во внимание следующее.

По условиям раздела 5 договора № 2 от 01.02.2007 за надлежащее оказание определённых договором услуг аптечной организации причитается вознаграждение, определённое из расчёта 4,24% от стоимости отпущенных лекарственных средств, принадлежащих уполномоченной фармацевтической организацией и включенных в реестры, предусмотренные пунктом 2.1.7.7 за соответствующий отчетный период, за вычетом предельной региональной надбавки и НДС.

Оплата (с возможностью проведения корректировки по результатам экспертизы, проведенной ТФОМС, осуществленной путем уведомления аптечной организации) вознаграждения должна быть произведена ответчиком по