Приказ комитета здравоохранения г.москвы от 14.07.2000 n 308"о реализации комплексной программы "целевая диспансеризация населения г. москвы на 2000-2001 гг." (подпрограмма "целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний")"

проведения обследования в КДК
Все обратившиеся в ЛПУ для целевой диспансеризации пациенты должны направляться в кабинет ДК, где медсестра проводит опрос, заполнение карты регистрации, измерение массы тела и роста, артериального давления и экспрессдиагностику уровней холестерина и глюкозы. Все данные вносит в память компьютера, затем получает распечатку о состоянии пациента. При наличие 2 или более факторов риска рекомендует дальнейшее более углубленное обследование у врача по месту жительства или работы обследуемого. Медсестра КДК составляет квартальные и годовые отчеты.
6.1. План основных мероприятий по реализации подпрограммы "Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний"
---T-------------------------T--------------T----------------T----------¬
¦NN¦ Названия мероприятий ¦ Ответственный¦ Форма ¦ Сроки ¦
¦ ¦ ¦ исполнитель ¦ реализации ¦исполнения¦
+--+-------------------------+--------------+----------------+----------+
¦1.¦Усовершенствование ¦Отдел ¦Усовершенствова-¦ 2000 - ¦
¦ ¦компьютерной программы, ¦лицензирования¦ние программы по¦ 2001 гг. ¦
¦ ¦ее установка и ¦программных ¦анализу и учету ¦ ¦
¦ ¦сопровождение ¦продуктов ЦЭМП¦получаемых при ¦ ¦
¦ ¦ ¦ОМО по ¦осмотре ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинской ¦объективных ¦ ¦
¦ ¦ ¦профилактике ¦данных с выдачей¦ ¦
¦ ¦ ¦ОМО по терапии¦рекомендаций по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшему ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованию и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшее ее ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦внедрение в ЛПУ ¦ ¦
+--+-------------------------+--------------+----------------+----------+
¦2.¦Дооснащение кабинетов ¦ГУП ¦Закупка ¦ 2000 г. ¦
¦ ¦доврачебного контроля и ¦"Медтехника", ¦оборудования в ¦ ¦
¦ ¦осмотра медоборудованием ¦Управления ¦соответствии с ¦ ¦
¦ ¦и компьютерами ¦здравоохране- ¦табелем ¦ ¦
¦ ¦ ¦ния АО, ЦЭМП ¦оснащения ¦ ¦
+--+-------------------------+--------------+----------------+----------+
¦3.¦Укомплектование, подгото-¦Главные врачи ¦Семинары. ¦ 2000 - ¦
¦ ¦вка и обучение мед. пер-¦ЛПУ Управления¦Циклы ¦ 2001 гг. ¦
¦ ¦сонала к работе в кабине-¦здравоохране- ¦усовершенствова-¦ ¦
¦ ¦те доврачебного контроля¦ния АО Главный¦ния, повышение ¦ ¦
¦ ¦и осмотра ¦терапевт ¦квалификации в ¦ ¦
¦ ¦ ¦Окружные ¦Медколледже N 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапевты ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+--------------+----------------+----------+
¦4.¦Продолжить работу в ¦Управления ¦Подготовка ¦Ежемесячно¦
¦ ¦Управлениях здравоохране-¦здравоохране- ¦отчетных форм на¦Ежекварта-¦
¦ ¦ния АО по сбору и анализу¦ния АО ¦бумажных и ¦льно ¦
¦ ¦сведений о прошедших ¦Бюро медицинс-¦магнитных ¦в 2000 - ¦
¦ ¦диспансеризацию в кабине-¦кой статистики¦носителях ¦2001 гг. ¦
¦ ¦тах доврачебного контро- ¦ОМО по терапии¦ ¦ ¦
¦ ¦ля и осмотрах ¦и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦профилактике ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+--------------+----------------+----------+
¦5.¦Подготовка к печати ¦ОМО по меди-¦Публикации в ¦ежемесячно¦
¦ ¦информационные плакаты, ¦цинской профи-¦центральных, ¦в 2000 - ¦
¦ ¦памятки о деятельности ¦лактике и те-¦городских, ¦2001 гг. ¦
¦ ¦кабинетов доврачебного ¦рапии, главные¦окружных печат- ¦ ¦
¦ ¦контроля и осмотрах. ¦специалисты ¦ных изданиях, ¦ ¦
¦ ¦Организовать выступления ¦(терапевт, ¦теле- и радио - ¦ ¦
¦ ¦в средствах массовой ¦кардиолог, ¦эфир ¦ ¦
¦ ¦информации о необходимо- ¦эндокринолог, ¦ ¦ ¦
¦ ¦сти доврачебного контроля¦невролог) ¦ ¦ ¦
L--+-------------------------+--------------+----------------+-----------


Приложение 1
РАСЧЕТ СТОИМОСТИ
ВЫПОЛНЕННОГО ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
КАБИНЕТАХ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ
(СРЕДСТВА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ)
--------------------------T---------------------------------¬
¦ Код УСЛУГ ¦Тариф стоимости МГФ ОМС 1 услуги¦
¦ ¦ (в рублях) ¦
+-------------------------+---------------------------------+
¦ 1.571 ¦ 5,35 ¦
¦(расспрос, регистрация, ¦ ¦
¦измерение роста, веса, ¦ ¦
¦измерение артериального ¦ ¦
¦ давления) ¦ ¦
+-------------------------+---------------------------------+
¦ 25.001 ¦ 1,68 ¦
¦(взятие крови из пальца) ¦ ¦
+-------------------------+---------------------------------+
¦ 26.001 ¦ 3,77 ¦
¦(определение содержания ¦ ¦
¦ глюкозы в крови) ¦ ¦
+-------------------------+---------------------------------+
¦ 26.004 ¦ 2,73 ¦
¦(определение содержания ¦ ¦
¦ холестерина в крови) ¦ ¦
+-------------------------+---------------------------------+
¦ ИТОГО ¦ 13,53 ¦
L-------------------------+----------------------------------


Приложение 2
РАСЧЕТ СТОИМОСТИ
ПРОВОДИМЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
---------------------T-----------T-----------T-----------¬
¦ ¦ 2000 год ¦ 2001 год ¦ ВСЕГО ¦
+--------------------+-----------+-----------+-----------+
¦Количество пациентов¦1 200 000 ¦1 200 000 ¦2 400 000 ¦
+--------------------+-----------+-----------+-----------+
¦Стоимость одного ¦13,53 руб. ¦13,53 руб. ¦13,53 руб. ¦
¦обследования ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-----------+-----------+-----------+
¦Общая стоимость ¦16,236 млн.¦16,236 млн.¦32,472 млн.¦
¦обследования ¦ руб. ¦ руб. ¦ руб. ¦
L--------------------+-----------+-----------+------------


Приложение 3
РАСЧЕТ СТОИМОСТИ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТОВ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ
--------------------------T-----------T------------------T---------------¬
¦Наименование оборудования¦Количество ¦Стоимость одного ¦Общая стоимость¦
¦ ¦ кабинетов ¦аппарата (полоски)¦ (млн.руб) ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦Экспресс - анализатор для¦ 158(130) ¦ 5,542 руб. ¦ 0,720 ¦
¦определения глюкозы и ¦ ¦ ¦ (на 130 ан.)¦
¦холестерина ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦Тест - полоска для ¦ 227 ¦ 20,40 руб. ¦ 24480 ¦
¦определения глюкозы крови¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦Тест - полоска для ¦ 227 ¦ 50,40 руб. ¦ 60480 ¦
¦определения холестерина ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦Компьютеры с периферией ¦ 167 ¦ 27,000 руб. ¦ 4509 ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦Усовершенстовование ¦ ¦ ¦ ¦
¦компьютерной программы, ¦2000 г. 100¦ 1500 руб.(в мес.)¦ 1800 ¦
¦ее установка и сопровож- ¦2001 г. 239¦ 1000 руб.(в мес.)¦ 2868 ¦
¦дение (в том числе ОМО, ¦ ¦ ¦ ¦
¦УЗ АО, мед. колледж N 2) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----------+------------------+---------------+
¦ 2000 год ¦ ¦ ¦ 91989 ¦
¦ 2001 год ¦ ¦ ¦ 87828 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ИТОГО ¦ ¦ ¦ 179,817 ¦
L-------------------------+-----------+------------------+----------------


Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 14.07.2000 г. N 308
СОСТАВ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ И КООРДИНАЦИИ
ПОДПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
Председатель:
Лазебник Л.Б. главный терапевт Комитета
здравоохранения, профессор
Заместитель председателя:
Троицкая Т.А. начальник отдела амбулаторно -
поликлинической помощи
Члены рабочей группы:
Иоселиани Д.Г. директор НПЦ интервенционной
кардиологии
Анциферов М.Б. главный эндокринолог Комитета
здравоохранения
Федин А.И. главный невропатолог Комитета
здравоохранения
Назаренко И.В. зав ОМО по терапии
Пятигорская С.М. зав ОМО по медицинской профилактике
(секретарь)
Манукян Л М. главный врач ДКЦ N 1
И.о. начальника
медицинского управления
Комитета здравоохранения
А.А.ХРУПАЛОВ


Приложение N 3
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 14.07.2000 г. N 308
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
1. Кабинет доврачебного контроля и осмотров организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических отделений больниц, медико - санитарных частей для выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно - сосудистых заболеваний" у лиц в возрасте 35-55 лет городской Программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000-2001 гг".
2. Кабинет доврачебного контроля и осмотров является структурным звеном одного из терапевтических отделений поликлиники.
3. Для работы в кабинете назначаются наиболее опытные медицинские сестры (фельдшер), владеющие работой на компьютере и методами определения глюкозы и холестерина в крови.
4. В своей деятельности работники кабинета доврачебного контроля и осмотров подчиняются заведующему терапевтическим отделением и руководствуются в работе Инструкцией о проведении мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров (см. приложение к данному положению).
5. Кабинет доврачебного контроля и осмотров размещается в помещении с естественным освещением, площадью не менее 15 кв. м, в непосредственной близости от входа в поликлинику.
6. Основными задачами кабинета являются:
- заполнение анкеты пациента, пришедшего на диспансеризацию;
- проведение антропометрии (рост, вес);
- измерение артериального давления;
- взятие крови из пальца для экспресс - анализа на содержание глюкозы и холестерина:
- определение содержания глюкозы и холестерина на экспресс - анализаторе;
- внесение данных в компьютер и выдачи на руки пациенту результатов тестирования;
- составление оперативных отчетных форм (ежемесячно):
- участие в мероприятиях по гигиеническому воспитанию и формированию у населения навыков здорового образа жизни.
7. Кабинет доврачебного контроля и осмотров обеспечивается, согласно табелю оснащения, необходимым медицинским оборудованием, мебелью и оргтехникой (компьютером с периферией и программным обеспечением), бумагой для принтера и утвержденными отчетно - учетными формами.
8. Штатные нормативы медперсонала - по одной должности медицинской сестры кабинета доврачебного контроля и осмотров в смену.
9. Работа кабинета осуществляется по 2-х сменному графику в часы работы поликлиники.
10. Учет услуг, выполненных в кабинете доврачебного контроля и осмотров, производится в соответствии с перечнем медицинских услуг по программе обязательного медицинского страхования.
Коды услуг:
- анкетирование, измерение роста, веса, артериального давления, заполнение талона амбулаторного пациента - 1.571;
- взятие крови из пальца - 25.001;
- определение содержания глюкозы - 26.001
- определение содержания холестерина - 26.004
И.о. начальника
медицинского управления
Комитета здравоохранения
А.А.ХРУПАЛОВ


Приложение
к Положению о кабинете
доврачебного контроля и осмотров
ИНСТРУКЦИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
В КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ
В соответствии с основными задачами кабинет доврачебного контроля и осмотров осуществляет следующие мероприятия у лиц в возрасте 35-55 лет:
1. Анкетирование по специально разработанной программе, направленной на выявление сердечно - сосудистой и других хронически протекающих заболеваний (результаты сохраняются в виде учетной формы, 2-й экземпляр выдается на руки больному).
2. При выявлении только одного фактора риска (повышении индекса массы тела <*>, табакокурения, повышении

Медицинское законодательство »