Приказ минздрава рф от 13.08.2002 n 254"о совершенствовании организации оказания диализной помощи населению российской федерации"(вместе с "положением об организации деятельности отделения диализа", "рекомендуемым положением об организации деятельности центра амбулаторного диализа", "рекомендуемыми штатными нормативами медицинского и инженерно - технического персонала отделений диализа, центров амбулаторного диализа", "инструкцией по заполнению учетной формы n 003-1/у "карта динамического наблюдения диализного больного", "инструкцией по заполнению отчетной формы n 68 "отчет о работе отделения диализа, центра амбулаторного диализа")

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+----+
¦Название препарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦железа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+----+
¦Доза препарата железа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(мг/ нед.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+----+
¦Способ введения препа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рата железа: в/в, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+----+
¦% насыщения железом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦трансферрина <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+----+
¦Ферритин <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------+----+----+----+----+---+----+----+----+-----+----+-----+-----
1. Ферритин и процент насыщения железом трансферрина определяются до начала проведения терапии эритропоэтином.
2. После введения необходимой дозы препаратов железа при коррекции дефицита железа.
3. Каждые 3 месяца при проведении терапии эритропоэтином в сочетании с препаратами железа.
4. Каждые 6 недель при терапии только препаратами эритропоэтина.
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 003-1/У
"КАРТА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ДИАЛИЗНОГО БОЛЬНОГО"
Карта динамического наблюдения заполняется в текущем календарном году на каждого больного, который лечится в отделении диализа/Центре амбулаторного диализа, и ведется непрерывно как на этапе стационарного, так и амбулаторного лечения.
При заполнении разделов Карты:
1. Диагноз заболевания почек указывается в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), при сочетанных поражениях почек первым указывается заболевание, которое привело к терминальной хронической почечной недостаточности. В случаях, когда ее причиной является прекращение функции трансплантированной почки, основной патологией почек считается поражение трансплантата. Случаи первичного заболевания в стадии хронической почечной недостаточности обозначаются как нефропатия неясной этиологии.
2. Инфицированность вирусами гепатита обозначается датой первого выявления маркеров вирусов гепатита. Если последние никогда не определялись, указать: "не определялись", если они никогда не были выявлены, пометить "отрицательный".
3. В таблице 1 "Госпитализация в течение года" показывается число дней госпитализации в каждом месяце с указанием причины госпитализации. Например, если больной госпитализирован 10 января и выписывается 5 марта, в графе "январь" указывается 21, "февраль" - 28, "март" - 5. Если в течение года больной был госпитализирован по нескольким причинам, в каждой отдельной строке указывается конкретная причина каждой госпитализации.
4. В таблице 2 "Динамика клинических и биохимических показателей" регистрируется динамика показателей по данным на конец каждого месяца. Kt/V или доля снижения мочевины (в процентах) определяется ежемесячно, один раз в месяц (в карту вносится значение обеспеченной, но не предписанной дозы диализа).
5. В таблице 3 "Осложнения диализного лечения" отмечаются в соответствующих графах количество эпизодов (цифрой) каждого из осложнений за соответствующий месяц.
6. В таблице 4 "Коррекция анемии" указывается название препарата эритропоэтина, способ введения и доза в ЕД на 1 кг веса в неделю. При использовании гемотрансфузий указывается количество эритроцитарной массы в мл, в данном месяце. При терапии препаратами железа отмечается название препарата, способ введения и месячная доза.


Приложение N 5
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 13.08.2002 г. N 254
-----------------------------------------------------------------¬
¦ ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦
L-----------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ ОТЧЕТ ¦
¦ О РАБОТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА, ¦
¦ ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОГО ДИАЛИЗА ¦
¦ (нужное подчеркнуть) ¦
¦ за 200 год ¦
L-----------------------------------------------------------------
ФОРМА N 68
УТВЕРЖДЕНА
приказом Минздрава
России
от 13.08.2002 г. N 254
ГОДОВАЯ
----------------------------------T---------------------¬
¦ Представляют ¦ Сроки представления ¦
+---------------------------------+---------------------+
¦Отделения диализа, ¦ ¦
¦Центры амбулаторного диализа ¦ ¦
¦ ¦ 1 марта ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦- в Минздрав России ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------+--------¬
¦Наименование отчитывающейся организации ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес ¦
L-----------------------------------------------------------------
Наименование лечебно - профилактического учреждения _____________
_________________________________________________________________
1. Наименование отделения
2. Общее количество аппаратов "искусственная почка"
3. Марка аппаратов "искусственная почка" и срок их эксплуатации
_________________________________________________________________
4. Марка системы водоочистки и срок ее эксплуатации _____________
_________________________________________________________________
5. Число функционирующих гемодиализных мест
6. Число сеансов гемодиализа:
6.1. Общее число сеансов гемодиализа _________________________
6.2. В том числе, сеансов бикарбонатного гемодиализа _________
6.3. Число сеансов ацетатного гемодиализа ____________________
6.4. Число сеансов, проведенных по поводу ОПН ________________
6.5. Число сеансов, проведенных по поводу ХПН ________________
7. Сведения о больных, получавших лечение гемодиализом:
7.1. Общее число больных, пролеченных в течение года _________
7.2. В том числе, пролеченных по поводу ОПН __________________
7.3. В том числе, пролеченных по поводу ХПН __________________
7.4. Число больных, получавших лечение гемодиализом на 01.01.
отчетного года _______________________________________________
7.5. Число больных, получавших лечение гемодиализом на 31.12
отчетного года _______________________________________________
7.6. Число больных, вновь принятых на лечение гемодиализом в
отчетном году ________________________________________________
в том числе принято на лечение по поводу ОПН _________________
вновь принято на лечение по поводу ХПН _______________________
7.7. Число умерших, лечившихся гемодиализом всего __________ 1
из них: страдавших ОПН _____________________________________ 2
страдавших ХПН _____________________________________________ 3
7.8. Число инфицированных вирусом гепатита В: всего ____ 1, из
них:
вновь инфицированных в течение отчетного года ______________ 2
число больных с положительным HBs-антигеном ________________ 3
7.9. Число инфицированных гепатитом С: всего_____ 1, из них:
вновь инфицированных в течение отчетного года ______________ 2
число больных с положительными маркерами гепатита С ________ 3
7.10. Число инфицированных гепатитом В+С _____________________
7.11. Число больных гемодиализом, получавших в течение
отчетного года лечение препаратами эритропоэтина _____________
8. Сведения о больных, получавших лечение перитонеальным
диализом:
8.1. Общее число больных, пролеченных в отчетном году ________
в том числе, пролеченных по поводу ОПН _____________________ 1
в том числе, пролеченных по поводу ХПН _____________________ 2
8.2. Число больных, лечившихся перитонеальным диализом на
01.01 отчетного года _________________________________________
8.3. Число больных, лечившихся перитонеальным диализом на
31.12 отчетного года _________________________________________
8.4. Число больных, вновь принятых на лечение перитонеальным
диализом в отчетном году всего ________ 1, из них принято на
лечение по поводу:
ОПН ______________________ 2
ХПН ______________________ 3
8.5 Число умерших, лечившихся перитонеальным диализом всего
____________________________________________________________ 1
из них: страдавших ОПН _____________________________________ 2
страдавших ХПН _____________________________________________ 3
8.6. Число инфицированных вирусом гепатита В: всего ________ 1
из них:
число вновь инфицированных в течение отчетного года ________ 2
общее число больных с положительным HBs-антигеном __________ 3
8.7. Число инфицированных гепатитом С: всего_______ 1, из них:
вновь инфицированных в течение отчетного года ______________ 2
общее число больных с положительными маркерами гепатита С __ 3
8.8. Число инфицированных гепатитом В+С ______________________
8.9. Число больных перитонеальным диализом, получавших в
течение отчетного года лечение препаратами эритропоэтина _____
8.10. Число эпизодов перитонтита в течение отчетного года ____
9. Число больных, направленных на трансплантацию почки всего
_____________________________________________________________ 1
в том числе лечившихся гемодиализом _________________________ 2
лечившихся перитонеальным диализом __________________________ 3
Подпись:
Заведующий отделением
диализа
Руководитель Центра
амбулаторного диализа
Печать лечебно -
профилактического
учреждения
Дата __________
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 68 "ОТЧЕТ О РАБОТЕ
ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОГО ДИАЛИЗА"
Отчет отделения диализа или Центра амбулаторного диализа по итогам работы за истекший календарный год представляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации не позднее 1 марта текущего года.
В отчете указываются сведения по каждому отделению (Центру) и при наличии в регионе нескольких отделений отчеты оформляются по каждому из них отдельно.
В отчете по оснащению отделения (Центра) следует указать данные по состоянию на 31 декабря отчетного года:
а) общее количество аппаратов "искусственная почка";
б) количество функционирующих аппаратов и срок их эксплуатации раздельно по каждой марке фирмы - производителя;
в) марку системы водоподготовки и срок ее эксплуатации.
Раздельно представляются сведения о лечении гемо- и перитонеальным диализом с выделением групп больных, пролеченных по поводу острой почечной недостаточности (ОПН) и хронической почечной недостаточности (ХПН).
При заполнении графы о лечении препаратами эритропоэтина указывать только количество больных, лечившихся в течение года регулярно.

Приказ минздрава мо от 13.08.2002 n 168"о частичном изменении приказа мз мо n 10 от 24.01.2002 г."  »

Медицинское законодательство »