|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Мурманской области от 30.09.2013 № 551-ПП
Документ имеет не последнюю редакцию.
6. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг, выполнение государственных работ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование подпрограммы, основного | Показатель объема | Значение показателя объема услуги | Расходы областного бюджета на оказание государственной услуги, тыс. руб. | Соисполнитель | | п/п | мероприятия (ведомственной целевой | услуги |----------------------------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------| | | | программы), услуги (работы), показателя | | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | | | | объема услуги (работы) | | | | | | | | | | | | | | | | | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, медицинской реабилитации и паллиативной помощи" | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1. | Основное мероприятие 2.1.1. Предоставление услуг по оказанию специализированной медицинской помощи, паллиативной помощи | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1.1. | Специализированная медицинская помощь, | Количество дней | 233160 | 233160 | 233160 | 233160 | 233160 | 233160 | 233160 | 350 390,7 | 416 711,7 | 572 290,7 | 824 899,5 | 888 238,3 | 888 238,3 | 888 238,3 | Министерство | | | за исключением высокотехнологичной | лечения в | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | медицинской помощи, оказываемая в | стационарных | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | стационарных условиях по профилю | условиях по | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | "Психиатрия" | профилю, койко- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | дней | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.2. | Специализированная медицинская помощь, | Количество дней | 45900 | 45900 | 45900 | 45900 | 45900 | 45900 | 45900 | 113 711,6 | 123 861,1 | 176 616,0 | 259 388,2 | 279 960,8 | 279 960,8 | 279 960,8 | Министерство | | | за исключением высокотехнологичной | лечения в | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | медицинской помощи, оказываемая в | стационарных | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | стационарных условиях по профилю | условиях по | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | "Психиатрия-наркология" | профилю, койко- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | дней | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.3. | Специализированная медицинская помощь, | Количество дней | 24338 | 24338 | 24338 | 24338 | 24338 | 24338 | 24338 | 84 357,1 | 99 106,8 | 117 342,3 | 150 920,6 | 160 440,6 | 160 440,6 | 160 440,6 | Министерство | | | за исключением высокотехнологичной | лечения в | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | медицинской помощи, оказываемая в | стационарных | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | стационарных условиях по профилю | условиях по | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | "Фтизиатрия" | профилю, койко- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | дней | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.4. | Оказание медицинской помощи в отделениях | Количество дней | 64800 | 64800 | 64800 | 64800 | 64800 | 64800 | 64800 | 59 556,5 | 69 327,1 | 89 218,4 | 121 734,3 | 130 223,5 | 130 223,5 | 130 223,5 | Министерство | | | сестринского ухода | лечения, койко- | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | дней | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.5. | Лабораторные исследования на ВИЧ- | Количество | 150000 | 150000 | 150000 | 150000 | 150000 | 150000 | 150000 | 14 973,7 | 15 593,6 | 20 855,2 | 26 736,0 | 28 470,2 | 28 470,2 | 28 470,2 | Министерство | | | инфекцию | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | исследований на | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | ВИЧ-инфекцию, ед. | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.6. | Медицинское освидетельствование для | Количество | 2500 | 2500 | 2500 | 2500 | 2500 | 2500 | 2500 | 9 199,9 | 10 021,7 | 14 293,9 | 20 995,5 | 22 661,1 | 22 661,1 | 22 661,1 | Министерство | | | установления факта употребления алкоголя и | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | состояния опьянения с проведением химико- | освидетельствовани- | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | токсикологических исследований | й в целях | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | биологических жидкостей | установления факта | | | | | | | | | | | | | | | | | | | употребления | | | | | | | | | | | | | | | | | | | алкоголя и | | | | | | | | | | | | | | | | | | | состояния | | | | | | | | | | | | | | | | | | | опьянения, ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 1.7. | Химико-токсикологические исследования | Количество | 2585 | 2585 | 2585 | 2585 | 2585 | 2585 | 2585 | 2 590,8 | 2 782,6 | 3 765,7 | 5 308,2 | 5 691,6 | 5 691,6 | 5 691,6 | Министерство | | | биологических жидкостей при аналитической | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | диагностике наличия в организме человека | исследований | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | алкоголя, наркотических средств, | биологических | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | психотропных и других токсических веществ | жидкостей в целях | | | | | | | | | | | | | | | | | | | медицинского | | | | | | | | | | | | | | | | | | | освидетельствовани- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | я для установления | | | | | | | | | | | | | | | | | | | факта употребления | | | | | | | | | | | | | | | | | | | алкоголя и | | | | | | | | | | | | | | | | | | | состояния | | | | | | | | | | | | | | | | | | | опьянения, ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 2. | Основное мероприятие 2.1.2. Предоставление услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 2.1. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 170 | | | | | | | 16 541,7 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Нейрохирургия" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.2. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 1144 | | | | | | | 115 563,3 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Сердечнососудистая хирургия" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.3. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 120 | | | | | | | 11 775,3 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Травматология-ортопедия" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.4. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 464 | | | | | | | 37 100,7 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Травматология-ортопедия | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | (эндопротезирование)" | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.5. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 35 | | | | | | | 1 146,0 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Акушерство и гинекология" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.6. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 70 | | | | | | | 2 717,5 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Оториноларингология" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.7. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 931 | | | | | | | 29 448,3 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Офтальмология" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.8. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 34 | | | | | | | 3 434,7 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Торакальная хирургия" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.9. | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 100 | | | | | | | 2 415,8 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Урология" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.10 | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 22 | | | | | 9 | | 635,8 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | . | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Челюстно-лицевая хирургия" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.11 | Специализированная высокотехнологичная | Количество случаев | 50 | | | | | | | 927,8 | | | | | 0,0 | 0,0 | Министерство | | . | медицинская помощь по профилю | больничного | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | "Эндокринология" | обслуживания | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (СБО) по профилю, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 2.12 | Оформление заявок на оказание | Количество | 14025 | 14025 | 14025 | 14025 | 14025 | 14025 | 14025 | 5 694,1 | 5 931,6 | 11 087,6 | 16 930,2 | 18 356,1 | 18 356,1 | 18 356,1 | Министерство | | . | высокотехнологичной медицинской помощи | оформленных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | и внесение данных заявителя в лист | заявок, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | ожидания | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 3. | Основное мероприятие 2.2.1. Организация оказания экстренной и скорой медицинской помощи, в том числе санитарно-авиационной | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 3.1. | Специализированная (санитарно- | Количество | 1200 | 1200 | 1200 | 1200 | 1200 | 1200 | 1200 | 61 005,4 | 63 685,1 | 73 296,4 | 84 996,7 | 88 863,1 | 88 863,1 | 88 863,1 | Министерство | | | авиационная) скорая медицинская помощь | обслуженных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | вызовов | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | специализированно- | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | й скорой | | | | | | | | | | | | | | | | | | | медицинской | | | | | | | | | | | | | | | | | | | помощи | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 3.2. | Экстренная медицинская помощь, | Количество дней | 3224 | 3374 | 3374 | 3374 | 3374 | 3374 | 3374 | 12 195,5 | 12 794,5 | 14 359,5 | 16 724,1 | 17 552,8 | 17 552,8 | 17 552,8 | Министерство | | | оказываемая в стационарных условиях | лечения в | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | стационарных | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | условиях, койко- | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | дней | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 3.3. | Скорая медицинская помощь | Количество | 434 | 484 | 484 | 484 | 484 | 484 | 484 | 3 034,7 | 3 217,7 | 3 570,9 | 4 181,8 | 4 407,0 | 4 407,0 | 4 407,0 | Министерство | | | | обслуженных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | вызовов скорой | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | медицинской | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | помощи, ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 3.4. | Обеспечение транспортом | Количество единиц | 245 | 245 | 245 | 245 | 245 | 245 | 245 | 234 659,8 | 242 815,1 | 251 251,3 | 259 301,6 | 267 653,7 | 267 653,7 | 267 653,7 | Министерство | | | | транспорта, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | предоставляемых | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | учреждениям, ед. | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 4. | Основное мероприятие 2.3.2. Обеспечение заготовки, хранения и переработки крови и ее компонентов | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 4.1. | Клинико-лабораторные исследования крови | Количество | 528272 | 528272 | 528272 | 528272 | 528272 | 528272 | 528272 | 32 609,6 | 36 008,6 | 41 938,3 | 52 941,1 | 56 255,2 | 56 255,2 | 56 255,2 | Министерство | | | доноров и пациентов | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | клинико- | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | лабораторных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | исследований крови | | | | | | | | | | | | | | | | | | | доноров и | | | | | | | | | | | | | | | | | | | пациентов, ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 4р.2 | Заготовка консервированной донорской | Объем | 10098 | 10098 | 10098 | 10098 | 10098 | 10098 | 10098 | 36 711,3 | 40 554,6 | 47 250,5 | 59 662,3 | 63 406,1 | 63 406,1 | 63 406,1 | Министерство | | . | крови | заготовленной | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | консервированной | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | донорской крови, л | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 4р.3 | Переработка консервированной крови на | Объем | 10088 | 10088 | 10088 | 10088 | 10088 | 10088 | 10088 | 22 208,3 | 24 475,5 | 28 432,5 | 35 774,8 | 37 986,1 | 37 986,1 | 37 986,1 | Министерство | | . | компоненты | зпереработанной | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | консервированной | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | крови на | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | компоненты, л | | | | | | | | | | | | | | | | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 5. | Основное мероприятие 2.4.1. Обеспечение проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 5.1. | Судебно-медицинская экспертиза трупов | Количество | 1769 | 1769 | 1769 | 1769 | 1769 | 1769 | 1769 | 19 302,4 | 23 959,2 | 31 063,4 | 44 842,6 | 48 356,2 | 48 356,2 | 48 356,2 | Министерство | | | | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.2. | Судебно-медицинская экспертиза | Количество | 9004 | 9004 | 9004 | 9004 | 9004 | 9004 | 9004 | 9 487,4 | 11 769,6 | 15 250,2 | 22 001,8 | 23 723,5 | 23 723,5 | 23 723,5 | Министерство | | | потерпевших, обвиняемых и других лиц | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.3. | Судебно-медицинская экспертиза | Количество | 39000 | 39000 | 39000 | 39000 | 39000 | 39000 | 39000 | 37 123,3 | 45 970,9 | 59 465,9 | 85 640,7 | 92 316,5 | 92 316,5 | 92 316,5 | Министерство | | | вещественных доказательств | условных единиц | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | учета (объектов, | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | исследований, | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | анализов), ед. | | | | | | | | | | | | | | | | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.4. | Комплексная судебно-медицинская | Количество | 151 | 151 | 151 | 151 | 151 | 151 | 151 | 4 288,4 | 5 323,3 | 6 900,3 | 9 960,2 | 10 740,4 | 10 740,4 | 10 740,4 | Министерство | | | экспертиза | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.5. | Судебно-психиатрическая экспертиза | Количество | 334 | 334 | 334 | 334 | 334 | 334 | 334 | 2 159,1 | 2 335,8 | 2 625,4 | 3 050,8 | 3 212,2 | 3 212,2 | 3 212,2 | Министерство | | | | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.6. | Комплексная судебно-психиатрическая | Количество | 970 | 970 | 970 | 970 | 970 | 970 | 970 | 8 241,7 | 9 691,8 | 15 003,2 | 23 313,9 | 25 319,2 | 25 319,2 | 25 319,2 | Министерство | | | экспертиза | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 5.7. | Гистологические исследования при | Количество | 19978 | 19978 | 19978 | 19978 | 19978 | 19978 | 19978 | 7 995,5 | 9 909,0 | 12 826,2 | 18 485,6 | 19 929,0 | 19 929,0 | 19 929,0 | Министерство | | | проведении судебно-медицинской | условных единиц | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | экспертизы | учета | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | (исследований), ед. | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 6. | Основное мероприятие 2.4.2. Обеспечение экспертизы качества медицинской помощи | |------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 6р.1 | Проведение экспертизы качества оказанной | Количество | 2670 | 2670 | 2670 | 2670 | 2670 | 2670 | 2670 | 1 932,2 | 2 012,2 | 2 783,1 | 3 647,4 | 3 894,1 | 3 894,1 | 3 894,1 | Министерство | | . | помощи | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | | экспертиз, ед. | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 6р.2 | Проведение социологических опросов по | Количество | 60 | 60 | 60 | 60 | 60 | 60 | 60 | 4 169,8 | 3 545,4 | 4 176,3 | 5 506,1 | 5 871,4 | 5 871,4 | 5 871,4 | ГОБУЗ "Мурманский | | . | оценке качества и доступности медицинской | проведенных | | | | | | | | | | | | | | | областной центр медицинской | | | помощи | опросов, ед. | | | | | | | | | | | | | | | профилактики" | |------+--------------------------------------------+---------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------------------------| | 6р.3 | Обработка результатов социологических | Количество | 700 | 700 | 700 | 700 | 700 | 700 | 700 | 57,3 | 59,5 | 61,8 | 64,0 | 66,2 | 66,2 | 66,2 | Министерство | | . | опросов по оценке качества и доступности | обработанных | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения Мурманской | | | медицинской помощи | социологических | | | | | | | | | | | | | | | области, учреждения | | | | опросов, ед. | | | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 3 к Программе Паспорт подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" (В редакции Постановления Правительства Мурманской области от 04.03.2014 г. N 103-ПП) ------------------------------------------------------------------------------- | Цель подпрограммы | - Совершенствование оказания медицин- | | | ской помощи матерям и детям | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Задачи подпрограммы | - Внедрение современных методик диаг- | | | ностики, лечения и реабилитации матерей | | | и детей; | | | - Укрепление материально-технической | | | базы учреждений (подразделений) службы | | | родовспоможения и детства | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Целевые показатели подпро- | - Смертность детей 0-17 лет | | граммы | | | | - Больничная летальность детей | | | | | | - Первичная инвалидность у детей | | | | | | - Показатель ранней неонатальной смерт- | | | ности | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Сроки и этапы реализации под- | 2014-2020 годы | | программы | | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Финансовое обеспечение под- | Всего по подпрограмме: 10 366 001,1 тыс. | | программы | рублей, в том числе: | | | ОБ: 3 906 270,4 тыс. рублей, из них: | | | 2014 год: 402 954,1 тыс. рублей, | | | 2015 год: 436 312,9 тыс. рублей, | | | 2016 год: 502 600,1 тыс. рублей, | | | 2017 год: 651 634,6 тыс. рублей, | | | 2018 год: 719 222,9 тыс. рублей, | | | 2019 год: 711422,9 тыс. рублей, | | | 2020 год: 482 122,9 тыс. рублей, | | | ФБ (представлены прогнозные значения) - | | | 6 229 852,0 тыс. рублей, из них: | | | 2014 год - 0 тыс. рублей, | | | 2015 год - 550 000,0 тыс. рублей, | | | 2016 год- 645 000,0 тыс. рублей, | | | 2017 год - 765 000,0 тыс. рублей, | | | 2018 год- 865 000,0 тыс. рублей, | | | 2019 год - 700 000,0 тыс. рублей, | | | 2020 год - 2 704 852,0 тыс. рублей, | | | ВБС: 229 878,7 тыс. рублей, из них: | | | 2014 год: 31 218,1,0 тыс. рублей, | | | 2015 год: 33 110,1 тыс. рублей, | | | 2016 год: 33 110,1 тыс. рублей, | | | 2017 год: 33 110,1 тыс. рублей, | | | 2018 год: 33 110,1 тыс. рублей, | | | 2019 год: 33 110,1 тыс. рублей, | | | 2020 год: 33 110,1 тыс. рублей. | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Ожидаемые конечные результа- | - Снижение смертности детей в возрасте 0- | | ты реализации подпрограммы | 17 лет до 5,7 на 10000 населения соответ- | | | ствующего возраста | | | | | | - Снижение больничной летальности детей | | | до 0,18% | | | | | | - Снижение первичной инвалидности де- | | | тей с 17,9 до 17 на 10 тыс. населения соот- | | | ветствующего возраста | | | | | | - Снижение показателя ранней неонаталь- | | | ной смертности до 2,8 на 1000 родившихся | | | живыми | | | | | | - Рост выживаемости детей, имевших при | | | рождении очень низкую и экстремально | | | низкую массу тела, в акушерском стацио- | | | наре до 80,3% | | | | | | - Увеличение доли новорожденных, об- | | | следованных на аудиологический и неона- | | | тальный скрининг, до 98,9% | | | | | | - Увеличение доли женщин с преждевре- | | | менными родами, родоразрешенных в пе- | | | ринатальном центре, до 77% | | | | | | - Увеличение доли новорожденных, об- | | | следованных на аудиологический и неона- | | | тальный скрининг, до 98,9% | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Ответственный исполнитель | Министерство здравоохранения Мурман- | | подпрограммы | ской области | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Соисполнитель подпрограммы | Министерство строительства и территори- | | | ального развития Мурманской области | |-------------------------------+---------------------------------------------| | Участник подпрограммы | Территориальный фонд обязательного ме- | | | дицинского страхования Мурманской об- | | | ласти | ------------------------------------------------------------------------------- (Позиция "Финансовое обеспечение подпрограммы" в редакции Постановления Правительства Мурманской области от 04.03.2014 г. N 103-ПП) 1. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Основной целью подпрограммы является совершенствование системы оказания медицинской помощи матерям и детям в Мурманской области. Общая численность детского населения в регионе составляет 142 088 человек, женщин фертильного возраста - 222 695 человек. Благодаря реализации в регионе ведомственных и долгосрочных целевых программ значительно улучшилась материально-техническая база учреждений родовспоможения и детства. Так, в рамках реализации ДЦП "Модернизация здравоохранения Мурманской области" на 2011-2012 годы проведены ремонты в 9 подразделениях службы родовспоможения и детства на сумму 86,3 млн. рублей, в 24 медицинских учреждения поставлено 346 единиц медицинского оборудования на сумму 554, 2 млн. рублей, в том числе 30 единиц оборудования для выхаживания новорожденных на сумму 13,4 млн. рублей. В 2013 году введен в эксплуатацию корпус "Г" ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр". Проведена структурная реорганизация системы родовспоможения и детства, внедрены в деятельность новые технологии диагностики и лечения. Акушерско-гинекологическая служба в государственных и муниципальных медицинских учреждениях по состоянию на 01.01.2013 представлена ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр", 2 муниципальными родильными домами на территории г. Мурманска, 6 акушерско-гинекологическими отделениями, 13 женскими консультациями (4 - в учреждениях родовспоможения, 1 - в структуре взрослой поликлиники и 7 - в составе центральных городских и районных больниц), 24 фельдшерско-акушерскими пунктами, 1 центром поддержки беременных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, и 6 кабинетами планирования семьи в структуре женских консультаций. В I полугодии 2012 года закрыто 1 маломощное (с количеством родов менее 200) родильное отделение в ГОБУЗ "Апатитская центральная городская больница". Организована трехуровневая система оказания акушерско- гинекологической помощи. В 2012 году обеспеченность службы родовспоможения Мурманской области врачами (физическими лицами) акушерами-гинекологами составила 5,7 на 10 тыс. женского населения (2011-6,1; РФ, 2010 год - 5,1), коэффициент совместительства - 1,52 (в 2011 году - 1,56). Общее число врачей акушеров-гинекологов составляет 204 человека (в 2011 году - 208). Коечный фонд в 2012 году составил 433 акушерских койки и 295 гинекологических коек. Удельный вес коек патологии беременных в структуре акушерских коек - 51,3% (по РФ - 47,8%). Доля акушерских отделений мощностью менее 30 коек - 33,3% (3 из 9). В 2012 году отмечены высокие показатели работы койки по всем профилям: для беременных и рожениц, патологии беременных, гинекологические койки. Длительность пребывания на койках для беременных и рожениц в 2012 году превышает показатели по РФ и СЗФО, по профилям "патология беременности" и "гинекология" показатели сопоставимы с общероссийскими. Функция койки для беременных и рожениц составила 281,9 (РФ, 2011- 268); для патологии беременных - 325,6 (РФ, 2011-316); гинекологической койки - 332 (РФ, 2011-332). Общее количество коек отделения реанимации и интенсивной терапии для детей в учреждениях родовспоможения - 27, в детской больнице - 5. Количество коек патологии новорожденных в учреждениях родовспоможения - 35, в детской больнице -12. К учреждениям родовспоможения I уровня отнесены 3 родильных отделения, входящих в состав центральных городских и районных больниц области (в городах Никель, Оленегорск, Североморск) (18% от коечного фонда). К учреждениям родовспоможения II уровня отнесены 2 муниципальных родильных дома в г. Мурманске и 3 родильных отделения, входящих в состав центральных городских и районных больниц области (в городах Кандалакша, Кировск, Мончегорск) (51,3% от коечного фонда). К учреждению родовспоможения III уровня отнесено ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" (30,7% от коечного фонда). Во всех родильных домах и отделениях внедрено совместное пребывание матери и ребенка. Для углубленного анализа состояния здоровья беременных женщин, исходов родов и состояния здоровья новорожденных с 2006 года в Мурманской области формируется областной регистр родов. С целью предотвращения перинатальных потерь все беременные женщины группы высокого риска направляются на родоразрешение в ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" и родильные дома города Мурманска. Всего в 2012 году в перинатальном центре принято 1915 родов (в 2010-1689 родов), что составило 21% от общего количества родов по области. С 2011 года на базе ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" функционирует дистанционный акушерский консультативный центр, за период 2012 года проведена 221 консультация по профилю родовспоможения для специалистов медицинских учреждений Мурманской области (в 2011-160), по результатам которых 78 пациенток госпитализированы. В 2013 году в связи с введением в действие корпуса "Г" ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" получена лицензия на оказание высокотехнологичной медицинской помощи недоношенным новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела, увеличен коечный фонд отделений патологии новорожденных, беременных и рожениц (на 32 койки), открыты дополнительные койки для реанимации новорожденных (3 койки). Для улучшения доступности медицинской помощи для пациенток из отдаленных районов области развернуты койки сестринского ухода в отделении патологии беременных. Беременные женщины с декомпенсированным течением экстрагенитальной патологии, а также с возникшими тяжелыми осложнениями в родах и в послеродовом периоде госпитализируются с территории всей области санитарным транспортом в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина", с осложненным течением экстрагенитальной патологии - в профильные отделения больниц. В 2012 году специалистами ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр", ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина" совместно с сотрудниками службы медицины катастроф осуществлено 68 выездов в районы Мурманской области (в 2011-29), из них 54 - к беременным женщинам. С 2010 года в г. Мурманске экстренная и плановая гинекологическая помощь девочкам оказывается в МКК ФГУ "НМХЦ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России". Сформированная система маршрутизации обеспечила концентрацию преждевременных родов в учреждениях II и III группы и позволила снизить показатели перинатальной и младенческой смертности в 2012 году на фоне перехода региона с 01.01.2013 на новые критерии живорождения. Дифференцированные по группам акушерских стационаров показатели акушерско-гинекологической службы за 2012 год ---------------------------------------------------------------------------------- | Показатели | 2012 год | | |-----------------------------------------------------------| | | Акушерские стационары | Всего | | |------------------------------------------------| | | | I группа | II группа | III группа | | | |--------------+--------------+-----------------------------| | | % (%) | абс. | % (%) | абс. | % (%) | абс. | % (%) | абс. | |--------------------+-------+------+-------+------+-------+------+-------+------| | Преждевременные | 5% | 23 | 47,5% | 215 | 47,5% | 215 | 5,3% | 453 | | роды (% от всего) | | | | | | | | | |--------------------+-------+------+-------+------+-------+------+-------+------| | Перинатальная | 3,2% | 4 | 4,8% | 32 | 13,7% | 27 | 7,3% | 63 | | смертность (%) | | | | | | | | | |--------------------+-------+------+-------+------+-------+------+-------+------| | Ранняя неонаталь- | 0,8% | 1 | 1,9% | 17 | 4,6% | 9 | 2,9% | 27 | | ная смертность (%) | | | | | | | | | |--------------------+-------+------+-------+------+-------+------+-------+------| | Мертворождаемость | 3,0% | 3 | 2,9% | 15 | 9,1% | 18 | 4,4% | 36 | | (%) | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------- Во исполнение Порядка оказания медицинской помощи пациенткам акушерско-гинекологического профиля разработаны алгоритмы проведения пренатального обследования беременных женщин, утверждены формы протоколов ультразвукового исследования. В 2012 году ультразвуковое исследование эксперт-класса проведено 10257 женщинам (2011 год - 9524), из них 6483 женщины прошли комплексное обследование (УЗИ, биохимический скрининг материнских сывороточных маркеров РАРР-А, ХГЧ) в I триместре (2011 год - 4221). По результатам работы медико-генетического отдела за 2012 год отмечено увеличение количества проведенного комплексного исследования беременным женщинам в I триместре (2011 год - 52%, 2012 год - 89%). С целью выявления врожденных пороков развития и наследственных заболеваний в ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно- диагностический центр" проводятся инвазивные методы пренатальной диагностики для выявления наследственной патологии у плода (2011 год - 176, 2012 год - 154). Всего в 2012 году выявлено 92 грубых врожденных порока развития (2011 год - 96). С целью повышения качества пренатальной диагностики в рамках реализации мероприятий долгосрочных и ведомственных программ для оснащения ГОАУЗ "Мурманский областной клинико-диагностический центр" приобретены аппарат УЗИ экспертного класса с опцией STIK и режимом ультразвуковой томографии для пренатальной диагностики, анализатор для определения биохимических маркеров и расходный материал к нему, 2 комплекта оборудования для цитогенетических исследований на 2 рабочих места. Обучены 3 врача-эксперта ультразвуковой диагностики на центральных базах постдипломного образования. С целью улучшения оказания помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, в 2012 году создан центр медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и филиал в виде кабинета медико-социальной помощи в составе ГОБУЗ "Мончегорская ЦГБ". В штатное расписание центра медико-социальной помощи женщинам ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" включены должности социального работника, юриста, психолога и акушера-гинеколога, за 2012 год центром проведено 311 консультаций, оказана социальная помощь 64 беременным. В 2012 году по сравнению с 2011 годом на 15,6% сократилось число абортов, в то же время на 1,3% выросло число абортов у первобеременных женщин (2011 год - 10,9%, 2012 год - 12,3%). В структуре абортов в 1,6 раза вырос показатель самопроизвольных прерываний беременности (2011 год - 21,3%, 2012 год - 33,3%). В настоящее время на территории Мурманской области в составе 6 женских консультаций функционируют 14 школ материнства, 3 школы партнерства в родах, 7 школ планирования семьи. Количество обученных лиц в 2012 году составило 8810 человек. В течение последних 7 лет организовано активное сотрудничество учреждений здравоохранения с общественной организацией НОУ "Центр развития семейных форм устройства детей" по программе профилактики ранних отказов от детей. В рамках проекта в городах Мурманск и Кандалакша открыты социальные гостиницы для женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации. Тем не менее, в акушерско-гинекологической службе региона имеется ряд проблем. С 2010 года наблюдается ухудшение состояния здоровья беременных за счет роста заболеваний и патологических состояний, отмечен рост экстрагенитальной патологии. В течение последних лет на территории г. Мурманска наблюдается низкий удельный вес беременных, осмотренных терапевтом и другими специалистами (офтальмолог, стоматолог и т.д.), в связи с неукомплектованностью женских консультаций врачами данных специальностей. Недостаточно развита стационарзамещающая помощь в учреждениях родовспоможения. Не сформирована централизованная специализированная помощь пациенткам с бесплодием, имеется низкая эффективность выполнения экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО) за счет федеральных квот. По состоянию на 01.01.2013 под наблюдением в медицинских организациях области состоит 151502 ребенка, в том числе до 1 года - 8782. За 2012 год по области родилось 9339 новорожденных, что на 209 новорожденных больше, чем в 2011 году. Показатель рождаемости составил 11,7 на 1000 населения (2011-11,4). Неблагоприятные климатические условия Кольского Севера оказывают негативное влияние на состояние здоровья детского населения Мурманской области. Уровень общей заболеваемости детского населения в 2012 году составил 3035 на 1000 детского населения в возрасте до 17 лет и вырос по сравнению с 2005 годом на 12%. В течение последних трех лет уровень заболеваемости стабилизировался, но превышает среднероссийский показатель на 22% (наибольшее превышение по болезням эндокринной - 35%, мочеполовой системы - 30%, новообразованиям - 39%). Число детей-инвалидов в предыдущие годы имело тенденцию к сокращению на 4 - 5% в год, в 2012 году по сравнению с 2011 годом число детей-инвалидов выросло на 33 и составило 1893 ребенка. Впервые установлена инвалидность 229 детям (2011 год - 225). В структуре первично освидетельствованных дети в возрасте 0-4 года составили 42,3%, 5-9 лет - 29,2%, 10-14 лет - 14,8%, 15-17 лет - 9,2%. Детская смертность в Мурманской области на протяжении многих лет находится на одном уровне. В 2012 году детская смертность составила 0,61 (2011-0,69). В структуре детской смертности в 2012 году по Мурманской области преобладает смертность детей до 1 года - 62 ребенка, что на 20 детей меньше, чем в 2011 году. Показатель младенческой смертности составил 6,7 на 1000 родившихся живыми. Уровень младенческой смертности ниже среднероссийского показателя на 29% (8,7 на 1000 родившихся живыми). Основной причиной младенческой смертности остаются внутриутробные инфекции, которые в ее структуре составляют 43,3%. Врожденные аномалии развития явились причиной младенческой смертности в 30% случаев. Из числа умерших детей 37 были с экстремально низкой и низкой массой тела. В возрастной группе от 1 до 17 лет умерло 30 детей. Ведущей причиной смертности детей старше года остаются несчастные случаи - 12 детей (2011-13 случаев). К медицинским организациям I уровня, оказывающим помощь детям, относятся 4 самостоятельных детских поликлиники, 12 амбулаторно- поликлинических отделений в структуре центральных городских и районных больниц, 11 соматических отделений в структуре центральных городских и районных больниц, медико-санитарных частей ФМБА России. Детские межрайонные отделения II уровня отсутствуют. К медицинским организациям III уровня относятся: 1 муниципальная детская больница, выполняющая функции учреждений областного уровня (МБУЗ "Мурманская детская городская больница"), ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина" (12 коек по профилям "нейрохирургия", "кардиохирургия", "челюстно-лицевая хирургия", "микрохирургия глаза"); МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (45 коек по профилю "детская ортопедия - травматология"), ГОБУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница (20 коек), ГОБУЗ "Мурманский областной центр специализированных видов медицинской помощи" (5 коек по профилю "дерматология"), ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно- диагностический центр" (отделение консультативно-диагностической помощи детям). Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается детям в МБУЗ "Мурманская детская городская больница". С целью оптимизации стационарной педиатрической помощи с 01.01.2013 проведено ее объединение с МБУЗ "Мурманская детская инфекционная больница" (общая мощность - 410 коек). В структуре других медицинских организаций развернуто 438 коек для детей. Стационарная специализированная помощь детям оказывается в четырех учреждениях здравоохранения: - МБУЗ "Мурманская детская городская больница" (385 коек); - МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (45 коек); - ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина" (12 коек). Основные объемы специализированной медицинской помощи оказываются МБУЗ "Мурманская детская городская больница", выполняющим функции областного учреждения. В течение года на базе больницы проходят специализированное лечение около 10 000 детей, более 1200 детей нуждаются в реанимационной помощи или интенсивной терапии, около 300 из которых - это новорожденные или дети первого года жизни. Для оказания стационарной специализированной помощи дети из всех районов преимущественно госпитализируются в профильные отделения медицинских организаций областного центра. В настоящее время МБУЗ "Мурманская детская городская больница" с коечной мощностью 385 коек круглосуточных и 15 койками стационара дневного пребывания. Детская городская больница выполняет функции областного учреждения. Больница размещается в приспособленном здании общежития постройки 1991-1992 годов и в типовом здании постройки 1972 года. В течение года получают специализированное лечение около 10 000 детей. Более 1200 детей нуждаются в реанимационной помощи или интенсивной терапии, около 300 - это новорожденные или дети первого года жизни. В больнице внедряются высокотехнологичные методы оказания медицинской помощи по выхаживанию недоношенных с низкой и экстремально низкой массой тела, неонатальной хирургии, детской андрологии - урологии, однако существующие условия затрудняют дальнейшее внедрение современных методов лечения в педиатрии. Структура коечного фонда больницы по профилям: педиатрические соматические - 98 коек круглосуточного стационара, 10 коек дневной стационар; патология новорожденных и недоношенных детей - 12 коек; онкологические для детей - 15 коек; гематологические - 5 коек; эндокринологические для детей - 10 коек; кардиологические - 5 коек; нефрологические - 5 коек; отоларингологические - 30 коек; неврологические - 45 коек круглосуточного стационара, 5 коек дневной стационара; неврологические для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения - 5 коек; уроандрологические для детей - 10 коек; хирургические для детей - 45 коек, инфекционные - 100 коек. Помимо оказания специализированной стационарной медицинской помощи детям, специалистами больницы оказывается амбулаторно- консультативная помощь пациентам всей Мурманской области в рамках консультативных кабинетов, осуществляющих свою деятельность на функциональной основе. Количество амбулаторных консультаций детей прогрессивно растет, в 2009 году составляло 1516 детей, то в 2010 году - 4794, в 2011 году - 10373. Наиболее актуальными проблемами в системе организации стационарной педиатрической помощи являются: - отсутствие возможности развития неонатальной хирургии, как одного из методов предотвращения инвалидизации детей; - разобщенность детской травматологической и нейрохирургической служб при оказании помощи детям с сочетанной травмой; онкологической и нейрохирургической служб при проведении комплексного лечения опухолей мозга у детей; - отсутствие условий для формирования единой детской офтальмологической службы, что особенно актуально при переходе на рекомендуемые ВОЗ критерии регистрации рождений; - невозможность обеспечения на имеющихся площадях в полном объеме совместного пребывания родителей с детьми на период стационарного лечения, что является нарушением прав ребенка; - отсутствие возможности сформировать ламинарные боксы в детском онкологическом отделении для проведения комплексной химиотерапии при иммунодефицитных состояниях ухудшает качество проводимого лечения и способствует развитию инфекционных осложнений; - недостаточность полезных площадей в МБУЗ "Мурманская детская городская больница" не позволяет установить современное оборудование. В настоящее время имеется острая необходимость в оснащении детской больницы мультисрезовым томографом, который особо необходим для исследования новорожденных и детей раннего возраста, а также для раннего выявления онкологической патологии. Данные виды исследований проводится на базе других учреждений; - отсутствие в больнице реабилитационного отделения значительно затрудняет проведение комплексной медицинской реабилитации детей с неврологической патологией и пациентам после операций. Нерешенность вышеперечисленных проблем препятствует дальнейшему развитию специализированных высокотехнологичных видов медицинской помощи детям, внедрению новых технологий, созданию материально- технической базы для внедрения федеральных порядков оказания специализированной медицинской помощи; обеспечения в полном объеме прав ребенка по совместному пребыванию в стационаре с родителями. Консультативная специализированная помощь детям оказывается в четырех учреждениях здравоохранения: - МБУЗ "Мурманская детская городская больница"; - ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно - диагностический центр" - МБУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" г. Мурманска, - ГОАУЗ "Областная стоматологическая поликлиника". Неонатологическая помощь оказывается на базе трех самостоятельных акушерских учреждений (ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр", МБУЗ "Родильный дом N 1" г. Мурманска, МУЗ "Родильный дом N 3" г. Мурманска), МБУЗ "Мурманская детская городская больница", а так же на койках для новорожденных в родильных отделениях центральных районных и городских больниц. Проведена оптимизация числа педиатрических коек за счет сокращения 37 коек в маломощных инфекционных и оториноларингологических отделениях. Выделена 1 койка паллиативной помощи в составе педиатрического отделения МБУЗ "Мурманская детская городская больница". С целью проведения ранней диагностики нарушений слуха у детей в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в Мурманской области с ноября 2008 года начато внедрение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. Мурманская область в числе первых 30 субъектов РФ получила специальное оборудование, необходимое для проведения аудиологического скрининга. На 01.01.2013 в Мурманской области все медицинские учреждения службы родовспоможения и детства обеспечены необходимым специальным диагностическим оборудованием в полном объеме. К 2013 году охват новорожденных аудиологическим скринингом составил 95,4%. Ежегодно выявляется более 50 детей в возрасте до 1 года с нарушениями слуха. За время внедрения аудиологического скрининга кохлеарная имплантация проведена 49 детям. Неонатальный скрининг новорожденных на фенилкетонурию и гипотиреоз проводится в Мурманской области с 1991 года. С 2006 года в рамках реализации мероприятий приоритетного проекта "Здоровье" внедрен неонатальный скрининг по 5 наследственным нарушениям обмена. Охват новорожденных неонатальным скринингом составляет 98,5%. В 2012 году выявлено 2 ребенка с врожденным гипотиреозом (2011-7), по 1 ребенку с адреногенитальным синдромом (2011-0) и муковисцидозом (2011- 1). В регионе функционируют два специализированных областных дома ребенка (гг. Апатиты (93 места), Мурманск (95 мест)). С 2010 года на базе МБУЗ "Мурманская детская городская больница" организован Педиатрический реанимационно-консультативный центр. Под дистанционным наблюдением в 2012 году находились 226 пациентов (в 2011 году - 174). В Мурманской области развернуто всего 32 койки реанимации новорожденных (2011 год - 25), 47 коек патологии новорожденных (2011 год - 40). При отсутствии в отделениях реанимации и интенсивной терапии акушерских учреждений коек для новорожденных ребенок переводится в ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" силами выездной бригады реанимационно-консультативного центра. При подозрении и/или выявлении острой хирургической патологии, врожденных пороков сердца новорожденный неотложно переводится в хирургическое или педиатрическое отделение МБУЗ "Мурманская детская городская больница", в структуре которой развернуто 5 коек хирургии новорожденных. Дети с пороками развития со стороны нервной, сердечно- сосудистой и костно-мышечной систем направляются на хирургическое лечение в федеральные клиники. Реабилитационная помощь детям в возрасте до 7 лет осуществляется на базе ГОБУЗ "Областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" г. Апатиты (13 реабилитационных коек). На базе МБУЗ "Детская поликлиника N 2" г. Мурманска функционирует Центр реабилитации для детей и подростков с нарушением опорно- двигательного аппарата. Комплексная реабилитация детей на амбулаторном этапе осуществляется в ГОБУЗ "Мурманский областной центр восстановительной медицины и реабилитации" г. Мурманска. В учреждениях Мурманской области в 2011-2012 годах внедрены 14 федеральных стандартов оказания медицинской помощи: при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода, больным астмой, больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного, больным врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения, больным с пневмонией, больным с острым лимфобластным лейкозом, больным сахарным диабетом, больным дерматополимиозитом, больным анкилозирующим спондилитом, больным системной красной волчанкой, больным ревматоидным артритом, больным хроническим вирусным гепатитом, больным с болезнью Крона, больным язвенным колитом. В ноябре 2012 года 12 врачей-неонатологов (педиатров), 13 отоларингологов (сурдологов), 33 медицинских сестры закончили обучение по программе "Аудиологический скрининг новорожденных". Проведено обучение (повышение квалификации) 50 врачей акушеров-гинекологов (2011 год - 24, 2012 год - 26 человек). В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" 20 врачей-неонатологов обучены по программе тематического усовершенствования врачей "Интенсивная терапия новорожденных, включая детей с экстремально низкой массой тела". За 2011-2012 годы в симуляционных центрах на центральных базах обучено 8 специалистов службы родовспоможения. Специалистами ГУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" в 2012 году проведено 9 семинаров для реаниматологов, акушеров - гинекологов и неонатологов, обучено 53 специалиста. Несмотря на проводимые мероприятия, в структуре младенческой смертности с 2010 года сохраняется высокий процент гибели детей от врожденных пороков развития. В связи с удаленностью отдельных районов от межрайонных акушерских центров и перинатального центра не всегда имеется возможность своевременного направления беременных на пренатальный скрининг I триместра. Отмечен недостаточный уровень качества ультразвуковой диагностики в отдаленных районах области, имеется проблема в укомплектованности врачами специалистами ультразвуковой диагностики. Для обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной, младенческой и материнской смертности, особенно с учетом перехода с 2012 года на критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ, необходима модернизация существующих учреждений родовспоможения, дооснащение учреждений детства и родовспоможения современным диагностическим и лечебным оборудованием. Таким образом, основные проблемы организации медицинской помощи детям: - высокий уровень заболеваемости детского населения, проживающего в условиях Крайнего Севера, разобщенность учреждений (подразделений), оказывающих специализированную помощь детям, обуславливают необходимость строительства детской областной больницы; - охват детей реабилитационной помощью не достигает целевых показателей (85% от числа нуждающихся); - недостаточно эффективно используются при лечении детей стационарзамещающие технологии (дневные стационары, стационары на дому); - материально-техническая база и кадровый потенциал учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям, не полностью соответствуют требованиям порядков оказания медицинской помощи; - сохраняется потребность в развитии на амбулаторном этапе службы неотложной помощи, выездных форм деятельности детских центров здоровья. Необходимость решения данных проблем и определяет основные направления развития педиатрической службы. 2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы, цели, задачи подпрограммы, описание основных ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков ее реализации Цели подпрограммы: - совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям. Задачи подпрограммы: - внедрение современных методик диагностики, лечения и реабилитации матерей и детей; - укрепление материально-технической базы учреждений (подразделений) службы родовспоможения и детства. Сроки реализации подпрограммы: 2014-2020 годы Приоритеты государственной политики Мурманской области в сфере охраны здоровья матери и ребенка: 2.1. Организация рациональной трехуровневой системы учреждений (подразделений) службы родовспоможения и детства. В целях формирования полноценной трехуровневой модели пренатальной диагностики после реконструкции корпусов "А" и "Б" ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" планируются перевод на его базу медико-генетического отдела и централизация на его уровне комплексного пренатального обследования в I триместре беременности. Рассмотреть вопрос о централизации проведения пренатального обследования во II триместре беременности с целью выявления поздноманифестирующих пороков развития плода на базе ГОАУЗ "Мурманский областной клинико-диагностический центр" и/или межмуниципальных центров (ГОБУЗ "Кандалакшская ЦРБ", ГОБУЗ "Мончегорская ЦРБ", ГОБУЗ "Апатитско-Кировская ЦГБ"). В кабинетах ультразвуковой диагностики на местах сохраняется проведение пренатального обследования в III триместре беременности. Реализация данных мероприятий будет способствовать повышению выявляемости врожденных пороков развития, хромосомных аномалий, снизит показатель смертности от инкурабельных пороков развития и увеличит долю обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа женщин, поставленных на учет в первом триместре беременности, до 95% к 2020 году. 2.2. Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка. С целью улучшения качества пренатальной диагностики планируется продолжить оснащение медико-генетического отдела ГОАУЗ "Мурманский областной клинико-диагностический центр" современным оборудованием и расходным материалом для проведения пренатальной диагностики. С целью совершенствования системы раннего выявления нарушений слуха у новорожденных и детей первого года жизни, своевременного оказания высокотехнологичной медицинской помощи по проведению кохлеарной имплантации продолжится оснащение сурдологического кабинета ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина", медико-генетического отдела ГОАУЗ "Мурманский областной клинико-диагностический центр" современным диагностическим оборудованием и расходным материалом для проведения аудиологического и неонатального скринингов. 2.3. Совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пациенткам акушерско- гинекологического профиля и детям; Другим из приоритетных направлений, способствующих улучшению состояния здоровья, снижению смертности и инвалидности детей, является доступность и качество специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детскому населению. Все это диктует необходимость разработки и внедрения комплекса мероприятий, направленных на решение данной задачи на региональном уровне. На достижение этой цели направлено решение задачи по внедрению современных методик диагностики, лечения и реабилитации матерей и детей. В рамках этой задачи предусмотрено два основных мероприятия. В рамках реализации подпрограммы с целью улучшения качества медицинской помощи жительницам города Мурманска планируется рассмотрение вопроса о целесообразности и возможности объединения муниципального родильного дома, женской консультации с многопрофильным стационаром, организации в структуре взрослой поликлиники женской консультации. До 2017 года в клинико-диагностическом отделении ГОБУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" будут дополнительно организованы стационар одного дня для пациенток высокой группы акушерского риска с проведением комплексного обследования, телемедицинский пункт с целью получения консультативно-диагностической помощи в федеральных учреждениях родовспоможения. Для обеспечения преемственности и качества оказываемой медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, расположенных в отдаленных районах области (Ловозерском, Терском, Ковдорском и Печенгском районах), предусмотрено создание телемедицинских пунктов. Учитывая высокую урбанизацию региона (92,7% населения проживает в городской местности), концентрацию более 50% населения в г. Мурманске и прилегающих районах, в регионе отсутствует необходимость создания межрайонных подразделений (отделений), оказывающих медицинскую помощь детям. Оптимизация коечного фонда центральных городских и районных больниц будет проводиться с учетом показателей заболеваемости детского населения и соблюдением принципов доступности и качества оказываемой медицинской помощи. Особое внимание будет уделено развитию стационарзамещающих технологий при лечении детей, обеспечению преемственности в работе медицинских организаций, участвующих в лечении, диспансерном наблюдении и реабилитации детей. Качеству диагностической помощи будет способствовать совершенствование деятельности дистанционного педиатрического центра, организация телемедицинских пунктов в отдаленных населенных пунктах области. Для оказания медицинской помощи детям, проживающим в сельской местности, планируется осуществление выездной деятельности бригад врачей-специалистов, в том числе с использованием мобильного комплекса, что позволит увеличить охват всех категорий детей мероприятиями по диспансеризации детей. В 2014 году на базе МБУЗ "Мурманская детская городская больница" планируется открытие детского ревматологического кабинета. Оптимизации деятельности скорой медицинской помощи будет способствовать организация на базе амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), оказывающих медицинскую помощь детям, кабинетов неотложной медицинской помощи. В период с 2014 по 2018 годы планируется открытие 11 кабинетов неотложной помощи в гг. Мурманск, Североморск, Оленегорск, Апатиты, Кандалакша, Полярные Зори, ЗАТО Александровск. С учетом того, что в системе социальной защиты населения Мурманской области отсутствуют учреждения для комплексной реабилитации детей раннего возраста, имеющихся 15 коек реабилитации на базе дома ребенка недостаточно для обеспечения полной доступности реабилитационной помощи детям данной возрастной группы. В связи с сокращением в домах ребенка числа детей-сирот на их базе планируется увеличить число мест совместного пребывания матери и ребенка в отделении комплексной реабилитации и создать группы дневного пребывания. С целью обеспечения доступности реабилитационной помощи населению южной части Кольского полуострова после проведения ремонта и реконструкции здания бывшего дома ребенка в среднесрочной перспективе в структуре ГОБУЗ "Кандалакшская центральная районная больница" планируется открытие реабилитационного отделения дневного пребывания на 30 мест для детей и взрослых. В целях улучшения оказания медицинской помощи пациенткам с бесплодием на базе ГОАУЗ "Мурманский областной клинико-диагностический центр" в 2014 году планируется организация областного специализированного приема гинеколога - эндокринолога для пациенток с бесплодием. Для получения ЭКО жительницы Мурманской области направляются в федеральные клиники за счет бюджетных квот. С 2013 года на проведение ЭКО предусмотрены финансовые средства обязательного медицинского страхования (около 16,6 млн. рублей в год) в рамках проведения межтерриториальных расчетов. Прогнозное количество случаев оказания медицинской помощи ЭКО на 2013 год составляет 396 пациенток, из них за счет средств ОМС (трубный фактор) - 156 человек, в рамках федеральных квот на высокотехнологичную медицинскую помощь - 240 женщин. За счет средств ОМС предполагается осуществление одной попытки для каждой пациентки. В связи со снижением численности женщин фертильного возраста прогнозируется снижение объемов в данном виде медицинской помощи. Учитывая ограниченную эффективность метода ЭКО, планируется предоставление двух процедур в течение года пациентке с неэффективностью первой попытки ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования с 2016 года. Мероприятия по обеспечению населения ЭКО на 2013-2020 годы ----------------------------------------------------------------------------------------------------- | Годы | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |-----------------+--------+--------+--------+----------+----------+----------+----------+----------| | Объемы меди- | | | | | | | | | | цинской помо- | | | | | | | | | | щи | 156 | 150 | 150 | 145 (две | 140 (две | 135 (две | 135 (две | 130 (две | | (количество па- | (одна | (одна | (одна | проце- | проце- | проце- | проце- | проце- | | циенток): | проце- | проце- | проце- | дуры) | дуры) | дуры) | дуры) | дуры) | | на ЭКО трубный | дура) | дура) | дура) | | | | | | | фактор | | | | | | | | | |-----------------+--------+--------+--------+----------+----------+----------+----------+----------| | Всего: | 396 | 390 | 390 | 375 | 370 | 365 | 365 | 360 | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- До 2020 года будет рассмотрена возможность применения метода ЭКО на территории Мурманской области, решение данного вопроса может находиться в плоскости государственно-частного партнерства. 2.4. Поэтапное внедрение в деятельность учреждений стандартов и порядков оказания медицинской помощи. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи позволит повысить качество ее оказания. В работу родовспомогательных учреждений планируется поэтапное внедрение стандартов специализированной медицинской помощи при преждевременных родах, при гипоксии плода, недостаточном росте плода, других плацентарных нарушениях, при нарушениях родовой деятельности, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, кровотечении в последовом и послеродовом периоде, доброкачественных новообразованиях яичников, опущении и выпадении внутренних половых органов, самопроизвольном прерывании беременности, доброкачественных заболеваниях шейки матки. С целью совершенствования медицинской помощи детям запланировано поэтапное внедрение стандартов оказания медицинской помощи детям с кистозным фиброзом, болезнью Крона, ревматоидным артритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. 2.5. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений (подразделений) службы родовспоможения и детства Приоритетной задачей для региона является строительство детской областной больницы. В 2013 году завершена государственная экспертиза проектно-сметной документации, на 2014-2015 годы запланировано начало работ по поэтапному строительству детской областной больницы на 385 коек, включая отделение для комплексной медико-социальной реабилитации детей, поликлинический корпус на 240 посещений в смену. Строительство больницы планируется на земельном участке площадью 4,5 га в 405 микрорайоне Октябрьского административного округа города Мурманска, в районе дома N 32 по ул. Маклакова. Для выполнения требований порядков медицинской помощи до 2020 года планируется проведение капитальных ремонтов 10 объектов учреждений (подразделений) здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям, оснащение их необходимым медицинским оборудованием, подготовка кадров. В результате проведения указанных мероприятий планируется снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет с 6,1 до 5,7 на 10 тыс. населения соответствующего возраста; больничной летальности детей с 0,21 до 0,18%; первичной инвалидности детей с 17,9 до 17 на 10 тыс. населения соответствующего возраста, показателя ранней неонатальной смертности с 3 до 2,8 на 1000 родившихся живыми; увеличение охвата неонатальным и аудиологическим скринингом с 96,5 до 98,9%, выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела с 78,5 до 80,3%, доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, с 47 до 77%. 3. Перечень показателей подпрограммы ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Подпрограмма, показатель | Ед. изм. | Значение показателя* | Источник данных | Соисполнитель, | | п/п | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | ответственный за | | | | | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | выполнение показателя | | | | |-------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------| | | | | | | Факт | План | Факт| План | Фа- | План | Фа- | План | Фа- | План | Фак | План | Фа- | План | Фа- | План | Фак | | | | | | | | | | | кт | | кт | | кт | | т | | кт | | кт | | т | | | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Показатели целей подпрограммы: | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1 | Смертность детей 0-17 лет | на 10 | 6,10 | 6,10 | | 6,00 | | 6,00 | | 5,90 | | 5,90 | | 5,80 | | 5,80 | | 5,70 | | Росстат, п. 1.34.25 | Министерство | | | | тыс. | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | здравоохранения | | | | населени- | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | Мурманской области | | | | я соотв. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | возраста | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 2 | Больничная летальность детей | % | 0,21 | 0,21 | | 0,20 | | 0,20 | | 0,19 | | 0,19 | | 0,19 | | 0,18 | | 0,18 | | Минздрав России форма | Министерство | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 14, п. 15.18 | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 3 | Первичная инвалидность у детей | на 10 | 17,90 | 17,80 | | 17,60 | | 17,50 | | 17,40 | | 17,30 | | 17,20 | | 17,10 | | 17,00 | | Минздрав России форма | Министерство | | | | тыс. | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 19, п. 15.13 | здравоохранения | | | | населени- | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | я соотв. | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | | | | возраста | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 4 | Показатель ранней неонатальной | на 1000 | 3,00 | 3,00 | | 2,95 | | 2,95 | | 2,90 | | 2,90 | | 2,85 | | 2,85 | | 2,80 | | Росстат, п. 1.34.25 | Министерство | | | смертности | родивши- | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | здравоохранения | | | | хся | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | Мурманской области | | | | живыми | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Показатели задач подпрограммы: | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Задача 1 "Внедрение современных методик диагностики, лечения и реабилитации матерей и детей" | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1 | Доля обследованных беременных | % | 80,00 | 90,00 | | 91,00 | | 92,00 | | 93,00 | | 94,00 | | 95,00 | | 95,00 | | 95,00 | | Минздрав России форма | Министерство | | | женщин по новому алгоритму | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | проведения комплексной | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | пренатальной (дородовой) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | | | диагностики нарушений развития | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ребенка от числа женщин, | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | поставленных на учет в первом | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | триместре беременности | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 2 | Охват неонатальным скринингом | % | 96,50 | 97,00 | | 98,00 | | 98,20 | | 98,20 | | 98,20 | | 98,50 | | 98,50 | | 98,90 | | Минздрав России форма | Министерство | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 3 | Охват аудиологическим скринингом | % | 96,50 | 97,00 | | 98,00 | | 98,20 | | 98,20 | | 98,20 | | 98,50 | | 98,50 | | 98,90 | | Минздрав России форма | Министерство | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 4 | Выживаемость детей, имевших при | % | 78,50 | 78,60 | | 78,70 | | 78,80 | | 78,90 | | 80,00 | | 80,10 | | 80,20 | | 80,30 | | Минздрав России форма | Министерство | | | рождении очень низкую и | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | экстремально низкую массу тела в | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | акушерском стационаре | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 5 | Результативность мероприятий по | % | 7,80 | 7,90 | | 8,00 | | 8,10 | | 8,20 | | 8,40 | | 8,60 | | 8,80 | | 9,00 | | Минздрав России форма | Министерство | | | профилактике абортов | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 6 | Доля женщин с преждевременными | % | 47,00 | 60,00 | | 63,00 | | 65,00 | | 67,00 | | 70,00 | | 73,00 | | 75,00 | | 77,00 | | Минздрав России форма | Министерство | | | родами, родоразрешенных в | | | | | | | | | | | | | | | | | | | N 32, п. 15.14 | здравоохранения | | | перинатальном центре | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Федерального плана | Мурманской области | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | статистических работ | | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Задача 2 "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений (подразделений) службы родовспоможения и детства" | |-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1 | Доля учреждений (подразделений), | % | 6,10 | 9,10 | | 12,10 | | 15,10 | | 18,20 | | 21,20 | | 24,20 | | 27,20 | | 31,20 | | Ведомственный | Министерство | | | оказывающих помощь детям, | | | | | | | | | | | | | | | | | | | мониторинг | здравоохранения | | | соответствующих по оснащению | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Мурманской области | | | требованиям порядков оказания | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+-----------------------------------+-----------+-------+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+-----+-----------------------+-----------------------| | 2 | Доля учреждений (подразделений) | % | 33,00 | 33,00 | | 44,40 | | 44,40 | | 55,50 | | 66,60 | | 77,70 | | 88,80 | | 100,0 | | Ведомственный | Министерство | | | родовспоможения, соответствующих | | | | | | | | | | | | | | | | | 0 | | мониторинг | здравоохранения | | | по оснащению требованиям порядков | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Мурманской области | | | оказания медицинской помощи | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4. Сведения об объемах финансирования подпрограммы 4. Сведения об объемах финансирования подпрограммы ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | | Объемы финансирования подпрограммы, тыс. рублей | | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------| | | | Всего | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |------------------------------+-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | Подпрограмма 3 "Охрана | Всего | 10366001,1 | 434172,2 | 1019423,0 | 1180710,2 | 1449744,7 | 1617333,0 | 1444533,0 | 3220085,0 | | здоровья матери и ребенка" |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ОБ | 3906270,4 | 402954,1 | 436312,9 | 502600,1 | 651634,6 | 719222,9 | 711422,9 | 482122,9 | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ФБ | 6229852,0 | 0,0 | 550000,0 | 645000,0 | 765000,0 | 865000,0 | 700000,0 | 2704852,0 | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | МБ | | | | | | | | | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ВБС | 229878,7 | 31218,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | |------------------------------+-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | Министерство здравоохранения | Всего | 2956326,1 | 309172,2 | 344423,0 | 404987,2 | 459744,7 | 477333,0 | 479333,0 | 481333,0 | | Мурманской области |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ОБ | 2726447,4 | 277954,1 | 311312,9 | 371877,1 | 426634,6 | 444222,9 | 446222,9 | 448222,9 | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ФБ | | | | | | | | | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | МБ | | | | | | | | | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ВБС | 229878,7 | 31218,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | 33110,1 | |------------------------------+-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | Министерство строительства и | Всего | 7409675,0 | 125000,0 | 675000,0 | 775723,0 | 990000,0 | 1140000,0 | 965200,0 | 2738752,0 | | территориального развития |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | Мурманской области | ОБ | 1179823,0 | 125000,0 | 125000,0 | 130723,0 | 225000,0 | 275000,0 | 265200,0 | 33900,0 | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ФБ | 6229852,0 | 0,0 | 550000,0 | 645000,0 | 765000,0 | 865000,0 | 700000,0 | 2704852,0 | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | МБ | | | | | | | | | | |-------+------------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------| | | ВБС | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (Таблица в редакции Постановления Правительства Мурманской области от 04.03.2014 г. N 103-ПП) 5. Перечень основных мероприятий подпрограммы 5. Перечень основных мероприятий подпрограммы ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Государственная | Срок | Объемы и источники финансирования (тыс. руб.) | Ожидаемый | Соисполнители, | | п/п | программа, | выпол- |-----------------------------------------------------------------------| конечный результат | участники, | | | подпрограмма, | нения | По годам | Всего | ОБ | ФБ | МБ | ВБС | выполнения | исполнители | | | основное | | реализа- | | | | | | основного | | | | мероприятие, | | ции | | | | | | мероприятия | | | | мероприятие | | | | | | | | | | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3. | Подпрограмма 3. | 2014- | Всего | 10 366 001,1 | 3 906 270,4 | 6 229 852,0 | 0,0 | 229 878,7 | | Министерство | | | "Охрана здоровья | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | здравоохранения | | | матери и ребенка" | годы | 2014 | 434 172,2 | 402 954,1 | 0,0 | 0,0 | 31 218,1 | | Мурманской области, | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | учреждения | | | | | 2015 | 1 019 423,0 | 436 312,9 | 550 000,0 | 0,0 | 33 110,1 | | здравоохранения, | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | ТФОМС, | | | | | 2016 | 1 180 710,2 | 502 600,1 | 645 000,0 | 0,0 | 33 110,1 | | Министерство | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | строительства и | | | | | 2017 | 1 449 744,7 | 651 634,6 | 765 000,0 | 0,0 | 33 110,1 | | территориального | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | развития Мурманской | | | | | 2018 | 1 617 333,0 | 719 222,9 | 865 000,0 | 0,0 | 33 110,1 | | области | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2019 | 1 444 533,0 | 711 422,9 | 700 000,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2020 | 3 220 085,0 | 482 122,9 | 2 704 852,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3.1. | Задача 3.1. | 2014- | Всего | 2 853 758,8 | 2 623 880,1 | 0,0 | 0,0 | 229 878,7 | | Министерство | | | Внедрение | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | здравоохранения | | | современных | годы | 2014 | 307 972,2 | 276 754,1 | 0,0 | 0,0 | 31 218,1 | | Мурманской области, | | | методик | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | учреждения | | | диагностики, | | 2015 | 340 975,5 | 307 865,4 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | здравоохранения, | | | лечения и | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | ТФОМС | | | реабилитации | | 2016 | 372 881,9 | 339 771,8 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | | | матерей и детей | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2017 | 441 930,2 | 408 820,1 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2018 | 463 333,0 | 430 222,9 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2019 | 463 333,0 | 430 222,9 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2020 | 463 333,0 | 430 222,9 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | | | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3.1.1. | Основное | 2014- | Всего | 13 201,3 | 13 201,3 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | Улучшение | Министерство | | | мероприятие 3.1.1. | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| выявления наиболее | здравоохранения | | | Обеспечение | годы | 2014 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | распространенных | Мурманской области, | | | проведения | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| врожденных и | ГОАУЗ "Мурманский | | | неонатального и | | 2015 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | наследственных | областной | | | аудиологического | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| заболеваний у | консультативно- | | | скрининга, | | 2016 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | новорожденных | диагностический | | | улучшение | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| детей, наиболее | центр", | | | диагностики | | 2017 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | распространенных | ГОБУЗ | | | врожденных | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| врожденных | "Мурманская | | | аномалий | | 2018 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | аномалий развития | областная клиническая | | | развития плода | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| плода | больница имени П. А. | | | | | 2019 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | | Баяндина" | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | | | | | | 2020 | 1 885,9 | 1 885,9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | | | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3.1.2. | Основное | 2014- | Всего | 2 840 557,5 | 2 610 678,8 | 0,0 | 0,0 | 229 878,7 | Обеспечение | Министерство | | | мероприятие 3.1.2. | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| социальной | здравоохранения | | | "Обеспечение | годы | 2014 | 306 086,3 | 274 868,2 | 0,0 | 0,0 | 31 218,1 | поддержки | Мурманской области, | | | диагностики, | | | | | | | | беременных женщин, | учреждения | | | лечения и | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| кормящих матерей и | здравоохранения, | | | реабилитации | | 2015 | 339 089,6 | 305 979,5 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | детей в возрасте до 3 | ТФОМС | | | матерей и детей" | | | | | | | | лет, содержания | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| детей в | | | | | | 2016 | 370 996,0 | 337 885,9 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | специализированных | | | | | | | | | | | | домах ребенка | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| (включая лечение и | | | | | | 2017 | 440 044,3 | 406 934,2 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | реабилитацию), | | | | | | | | | | | | услуг по | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| экстракорпорально- | | | | | | 2018 | 461 447,1 | 428 337,0 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | му оплодотворению, | | | | | | | | | | | | улучшение | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| доступности и | | | | | | 2019 | 461 447,1 | 428 337,0 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | качества | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| медицинской | | | | | | 2020 | 461 447,1 | 428 337,0 | 0,0 | 0,0 | 33 110,1 | помощи матерям и | | | | | | | | | | | | детям | | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3.2. | Задача 3.2. | 2014- | Всего | 7 512 242,3 | 1 282 390,3 | 6 229 852,0 | 0,0 | 0,0 | | Министерство | | | Укрепление | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | здравоохранения | | | материально- | годы | 2014 | 126 200,0 | 126 200,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | | Мурманской области, | | | технической базы | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | учреждения | | | учреждений | | 2015 | 678 447,5 | 128 447,5 | 550 000,0 | 0,0 | 0,0 | | здравоохранения | | | (подразделений) | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | Мурманской области, | | | службы | | 2016 | 807 828,3 | 162 828,3 | 645 000,0 | 0,0 | 0,0 | | Министерство | | | родовспоможения | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | строительства и | | | и детства | | 2017 | 1 007 814,5 | 242 814,5 | 765 000,0 | 0,0 | 0,0 | | территориального | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | развития Мурманской | | | | | 2018 | 1 154 000,0 | 289 000,0 | 865 000,0 | 0,0 | 0,0 | | области, | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | ГОКУ "Управление | | | | | 2019 | 981 200,0 | 281 200,0 | 700 000,0 | 0,0 | 0,0 | | капитального | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | строительства | | | | | 2020 | 2 756 752,0 | 51 900,0 | 2 704 852,0 | 0,0 | 0,0 | | Мурманской области" | |--------+--------------------+--------+----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------+-----------------------+-----------------------| | 3.2.1. | Основное | 2014- | Всего | 7 512 242,3 | 1 282 390,3 | 6 229 852,0 | 0,0 | 0,0 | Улучшение | Министерство | | | мероприятие 3.2.1. | 2020 |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| материально- | здравоохранения | | | Строительство | годы | 2014 | 126 200,0 | 126 200,0 | 0 | 0,0 | 0,0 | технической базы | Мурманской области, | | | областной детской | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| учреждений | учреждения | | | многопрофильной | | 2015 | 678 447,5 | 128 447,5 | 550000 | 0,0 | 0,0 | родовспоможения и | здравоохранения | | | больницы, | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| детства | Мурманской области, | | | приобретение | | 2016 | 807 828,3 | 162 828,3 | 645000 | 0,0 | 0,0 | | Министерство | | | оборудования для | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | строительства и | | | диагностики, | | 2017 | 1 007 814,5 | 242 814,5 | 765000 | 0,0 | 0,0 | | территориального | | | лечения и | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | развития Мурманской | | | реабилитации | | 2018 | 1 154 000,0 | 289 000,0 | 865000 | 0,0 | 0,0 | | области, | | | матерей и детей | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | ГОКУ "Управление | | | | | 2019 | 981 200,0 | 281 200,0 | 700000 | 0,0 | 0,0 | | капитального | | | | |----------+--------------+-------------+-------------+-----+-----------| | строительства | | | | | 2020 | 2 756 752,0 | 51 900,0 | 2704852 | 0,0 | 0,0 | | Мурманской области | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
