Постановление Администрации Новгородской области от 21.03.1994 № 80

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
               от 21 марта 1994 г. № 80  г. Новгород

О введении в области обязательного медицинского страхования граждан

   (В редакции Постановления Администрации Новгородской области
                       от 30.12.94 г. N 352)


     На   основании  Закона  Российской  Федерации  "О  медицинском
страховании граждан в Российской Федерации"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1.  Ввести  с  1  марта  1994  года  обязательное  медицинское
страхование  населения  области в соответствии с прилагаемым планом
поэтапного    перехода    учреждений  здравоохранения  на  принципы
медицинского страхования.
     2. Утвердить прилагаемые:
     Пункты  2.1.  -  2.2. (Исключены - Постановление Администрации
Новгородской области от 30.12.94 г. N 352)
     2.3.    Порядок    определения   дифференцированных  подушевых
нормативов   финансирования  программы  обязательного  медицинского
страхования жителей Новгородской области.
     3.  Комитету  по охране здоровья населения области в недельный
срок создать   комиссию  по  согласованию  тарифов  на  медицинские
услуги  и  подготовить  тарифное  соглашение  между  Администрацией
области,  страховой  медицинской  компанией, Новгородским областным
фондом  обязательного  медицинского  страхования,  профессиональной
медицинской    ассоциацией.    Дальнейшую   работу  по  координации
деятельности    по   согласованию  тарифов  на  медицинские  услуги
возложить  на  председателя  комитета  по охране здоровья населения
области В.А.Медика.
     4.  Комитету  по охране здоровья населения области, областному
фонду  обязательного  медицинского  страхования  в срок до 25.03.94
определить    и  представить  на  утверждение  Главы  администрации
области  размер  платежа  на обязательное - медицинское страхование
неработающего населения.
     5.   Рекомендовать  Главам  администраций  городов  и  районов
области:
     5.1.    Оказать   содействие  Новгородскому  областному  фонду
обязательного  медицинского  страхования  и  страховым  медицинским
организациям    в    создании    их  филиалов  в  городах,  районах
(формирование  кадрового  состава, выделение помещений, обеспечение
средствами связи и др.);
     5.2.  Предусмотреть  при  формировании  бюджетов  на  1994 год
удельный  вес расходов на финансирование учреждений здравоохранения
не ниже  уровня  1993  года,  включая  средства  для  осуществления
платежей  на  обязательное  медицинское  страхование  неработающего
населения в соответствии с утвержденным нормативом.
     6.  Комитету по охране здоровья населения области представлять
Главе  администрации  анализ состояния здоровья населения области в
форме аналитического доклада.
     7.  Поручить  комитету  по  охране  здоровья населения области
координацию  деятельности  по  введению  обязательного медицинского
страхования граждан на территории области.
     8.    Комитету    по    охране   здоровья  населения  области,
Новгородскому    областному    фонду    обязательного  медицинского
страхования,    страховым  медицинским  организациям.  Новгородской
государственной    телерадиокомпании    "Славия",  редакции  газеты
"Новгородские  ведомости"  обеспечить разъяснение населению порядка
и принципов медицинского страхования граждан.


     Глава администрации          М.М.Прусак



                                                 Утвержден
                                       постановлением Администрации
                                       области от 21.03.1994 № 80

                               ПЛАН
    поэтапного перехода учреждений здравоохранения на принципы
                     медицинского страхования
 
Наименование города, района,  Срок перехода в 1994 году:
организации                     I        II      III      IV
                              квартал  квартал  квартал  квартал

Батецкий                               июнь
г. Боровичи и Боровичский              май
район
Валдайский                   март
Волотовский                            июнь
Демянский                                       сентябрь
Крестецкий                             июнь
Любытинский                                              ноябрь
Маловишерский                                   июль
Маревский                                       сентябрь
Мошенской                                                октябрь
г. Новгород и Новгородский район       апрель
Окуловский                                      август
Парфинский                             июнь
Пестовский                                               октябрь
Поддорский                             май
Солецкий                                        июль
г. Ст. Русса и Старорусский район      апрель
Хвойнинский                                              октябрь
Холмский                               май
Чудовский                                       июль
Шимский                                         июль
Областная больница                     апрель
Областная детская больница             апрель
Госпиталь                              апрель
Областная стоматологическая            июнь
поликлиника
Валдайская больница                                      ноябрь
восстановительного лечения
Санатории                                                ноябрь
Центр "Здоровье", физкультурный                 август
диспансер
Молочные кухни                                           ноябрь



                                                 Утверждены
                                       постановлением Администрации
                                       области от 21.03.1994 № 80

      Правила обязательного медицинского страхования жителей
                       Новгородской области

     (Утратили  силу  -  Постановление  Администрации  Новгородской
области от 30.12.94 г. N 352)



                                                 Утвержден
                                       постановлением Администрации
                                       области от 21.03.1994 № 80

                             Перечень
   учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи и других
        мероприятий, финансируемых за счет средств бюджетов
государственной и муниципальной систем здравоохранения в 1994 году

    (Утратил   силу   -  Постановление  Администрации  Новгородской
области от 30.12.94 г. N 352)



                                                 Утвержден
                                       постановлением Администрации
                                       области от 21.03.1994 № 80

                              Порядок
определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования
         программы обязательного медицинского страхования

     В    соответствии    с    Временным    порядком    финансового
взаимодействия  и  расходования  средств  в  системе  обязательного
медицинского  страхования  граждан,  утвержденным  19  августа 1993
года   федеральным  фондом  ОМС  по  согласованию  с  Министерством
здравоохранения   Российской  Федерации  и  Министерством  финансов
Российской  Федерации, расчет среднедушевых нормативов производится
из  реально имеющихся средств ОМС и в соответствии с Программой ОМС
Новгородской области.
     Среднедушевой    норматив    финансирования    территориальной
программы    обязательного    медицинского    страхования    (Нср.)
рассчитывается по следующей формуле:

          Рвп - Рп - Рдф
Нср. = -----------------------, где:
                Чн

     Рвп  -  размер страховых взносов и платежей на ОМС, полученных
за месяц;
     Рп    -    размер    средств,    необходимых   для  пополнения
нормированного страхового запаса;
     Рдф  -  размер  средств, направляемых на осуществление текущей
деятельности областного фонда ОМС и его филиалов;
     Чн - численность наличного населения территорий.
     Дифференцированные    среднедушевые  нормативы  для  страховых
медицинских  организаций  (Нсд),  по  которым  фонд ОМС финансирует
страховые  медицинские организации, рассчитываются с использованием
коэффициентов половозрастных затрат.

     Половозрастные коэффициенты потребления медицинских услуг
(приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 146 от
                        21 июня 1993 года)

¦---------------------------------¦------------------------------¦
¦                                 ¦Коэффициенты потребления      ¦
¦                                 ¦     медицинских услуг        ¦
¦       Группы населения          +------------------------------+
¦                                 ¦        в том числе           ¦
¦                                 +---------¦---------¦----------+
¦                                 ¦ мужчины ¦ женщины ¦ всего    ¦
+---------------------------------+---------+---------+----------+
¦               1                 ¦    2    ¦     3   ¦    4     ¦
+---------------------------------+---------+---------+----------+
¦Моложе трудоспособного 0 - 2 года   1,504      1,268     1,383  ¦
¦возраста               3 - 15       0,691      0,595     0,641  ¦
¦                                                                ¦
¦Трудоспособного        16 - 54       -         1,045       -    ¦
¦возраста               16 - 59      0,987        -       1,014  ¦
¦                                                                ¦
¦Старше трудоспособного 55 жен.                                  ¦
¦возраста               60 муж.      1,465      1,145     1,235  ¦
¦                       и старше                                 ¦
¦                                                                ¦
¦ Все население                      1,00       1,00      1,00   ¦
¦----------------------------------------------------------------¦

     Расчет    дифференцированного   среднедушевого  норматива  для
контингента,    застрахованного    данной    медицинской  страховой
организацией,    с    использованием   относительных  коэффициентов
половозрастных    затрат    для   каждой  половозрастной  группы  и
численности  застрахованных в этой группе производится по следующей
формуле:

                       i     i     i
                 SUM  Н  x  К  x  Ч
                       ср    пв    з
         Н    = ------------------------, где:
          сд              Ч
                           зо

      i
     К - коэффициент половозрастных затрат в  данной половозрастной
      пв
группе;
      i
     Ч - численность   граждан,   застрахованных   страховщиком   в
      з
соответствующих половозрастных группах;
     Ч - общая    численность    граждан,    застрахованных  данным
      зо
страховщиком.