|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 31.10.2013 № 362
Документ имеет не последнюю редакцию.
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 31.10.2013 г.Черкесск N 362 Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы" (В редакции Постановлений Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 25.04.2014 г. N 117; от 18.07.2014 г. N 219) В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 28.02.2013 N 61 "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Карачаево-Черкесской Республики", государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р, в целях создания необходимых условий для сохранения здоровья населения, достижения обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии Правительство Карачаево-Черкесской Республики П О С Т А Н О В Л Я Е Т: 1. Утвердить государственную программу "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы" (далее - Программа) согласно приложению. 2. Определить Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики ответственным исполнителем Программы. 3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Карачаево-Черкесской Республики, курирующего вопросы здравоохранения. Председатель Правительства Карачаево-Черкесской Республики М.Я.Карданов Приложение к постановлению Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 31.10.2013 N 362 ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы" (В редакции Постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 18.07.2014 г. N 219)7) г. Черкесск 2013 год П А С П О Р Т государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы" ---------------------------------------------------------------------- |Наименование Программы |Развитие здравоохранения Карачаево-| | |Черкесской Республики на 2014-2020 годы | |-------------------------+------------------------------------------| |Ответственный исполнитель|Министерство здравоохранения Карачаево-| |Программы |Черкесской Республики | |-------------------------+------------------------------------------| |Соисполнители Программы |Министерство труда и социального развития| | |Карачаево-Черкесской Республики,| | |Министерство Карачаево-Черкесской| | |Республики по делам национальностей,| | |массовым коммуникациям и печати,| | |Управление Карачаево-Черкесской Республики| | |по делам молодежи, Министерство физической| | |культуры и спорта Карачаево-Черкесской| | |Республики, Министерство туризма и| | |курортов Карачаево-Черкесской Республики,| | |Министерство образования и науки| | |Карачаево-Черкесской Республики,| | |Территориальный фонд обязательного| | |медицинского страхования Карачаево-| | |Черкесской Республики, учреждения| | |здравоохранения Карачаево-Черкесской| | |Республики | |-------------------------+------------------------------------------| |Перечень подпрограмм |Подпрограмма 1 "Профилактика заболева-ний| |Программы |и формирование здорового образа жизни.| | |Развитие первичной медико-санитар-ной| | |помощи"; | | |Подпрограмма 2 "Совершенствование оказа-| | |ния специализированной, включая высоко-| | |технологичную, медицинской помощи, скорой,| | |в том числе скорой специализи-рованной,| | |медицинской помощи, медицин-ской| | |эвакуации"; | | |Подпрограмма 3 "Развитие государственно-| | |частного партнерства"; | | |Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и| | |ребенка"; | | |Подпрограмма 5 "Развитие медицинской| | |реабилитации и санаторно-курортного лече-| | |ния, в том числе детям"; | | |Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной| | |помощи, в том числе детям"; | | |Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение| | |системы здравоохранения"; | | |Подпрограмма 8 "Совершенствование систе-мы| | |лекарственного обеспечения, в том числе в| | |амбулаторных условиях"; | | |Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в| | |здравоохранении"; | | |Подпрограмма 10 "Совершенствование сис-| | |темы территориального планирования и| | |обеспечение реализации государственной| | |программы "Развитие здравоохранения| | |Карачаево-Черкесской Республики" и обще-| | |программные мероприятия"; | | |Подпрограмма 11 "Управление развитием| | |отрасли" | |-------------------------+------------------------------------------| |Цель Программы |Обеспечение доступности медицинской помощи| | |и повышение эффективности медицинских| | |услуг, объемы, виды и качество которых| | |должны соответствовать уровню| | |заболеваемости и потребностям населения,| | |передовым достижениям медицинской науки | |-------------------------+------------------------------------------| |Задачи Программы |Обеспечение приоритета профилактики в| | |сфере охраны здоровья и развития первичной| | |медико-санитарной помощи; | | |повышение эффективности оказания| | |специализированной, включая| | |высокотехнологичную, медицинской помощи,| | |скорой, в том числе скорой| | |специализированной, медицинской помощи,| | |медицинской эвакуации; | | |развитие и внедрение инновационных методов| | |диагностики, профилактики и лечения, а| | |также основ персонализированной медицины; | | |повышение эффективности службы| | |родовспоможения и детства; | | |развитие медицинской реабилитации| | |населения и совершенствование системы| | |санаторно-курортного лечения, в том числе| | |детей; | | |обеспечение медицинской помощью| | |неизлечимых больных, в том числе детей; | | |обеспечение системы здравоохранения| | |высококвалифицированными и мотивированными| | |кадрами; | | |повышение эффективности и прозрачности| | |контрольно - надзорных функций в сфере| | |охраны здоровья; | | |медико-биологическое обеспечение охраны| | |здоровья населения; | | |обеспечение системности организации охраны| | |здоровья | |-------------------------+------------------------------------------| |Целевые индикаторы и |Снижение смертности от всех причин; | |показатели Программы |снижение материнской смертности; | | |снижение младенческой смертности; | | |снижение смертности от болезней системы| | |кровообращения; | | |снижение смертности от дорожно-| | |транспортных происшествий; | | |снижение смертности от новообразований (в| | |том числе от злокачественных); | | |снижение смертности от туберкулеза; | | |снижение потребления алкогольной продукции| | |(в пересчете на абсолютный алкоголь); | | |снижение распространенности потребления| | |табака среди взрослого населения; | | |снижение распространенности потребления| | |табака среди детей и подростков; | | |снижение заболеваемости туберкулезом; | | |увеличение обеспеченности врачами; | | |соотношение врачей и среднего медицинского| | |персонала; | | |повышение средней заработной платы врачей| | |и работников медицинских организаций,| | |имеющих высшее медицинское| | |(фармацевтическое) или иное высшее| | |образование, предоставляющих медицинские| | |услуги (обеспечивающих предоставление| | |медицинских услуг), от средней заработной| | |платы в Карачаево-Черкесской Республике| | |(далее - КЧР); | | |повышение средней заработной платы| | |среднего медицинского (фармацевтического)| | |персонала (персонала, обеспечивающего| | |условия для предоставления медицинских| | |услуг) от средней заработной платы в КЧР; | | |повышение средней заработной платы| | |младшего медицинского персонала| | |(персонала, обеспечивающего условия для| | |предоставления медицинских услуг) от| | |средней заработной платы в КЧР | |-------------------------+------------------------------------------| |Этапы и сроки реализации |2014-2020 годы, одноэтапно | |Программы | | |-------------------------+------------------------------------------| | Объемы финансирования | Всего - 31643275,67 тыс. рублей, из | | Программы | них: | | | средства республиканского бюджета КЧР - | | | 18765002,82 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), в том числе средства | | | федерального бюджета - 2827511,04 тыс. | | | рублей (с 2014 по 2020 годы); | | | межбюджетные трансферты в бюджет | | | Федерального фонда ОМС - 11788104,70 | | | тыс. рублей; | | | межбюджетные трансферты в бюджет | | | Территориального фонда ОМС - 119990,0 | | | тыс. рублей; | | | средства Территориального фонда | | | обязательного медицинского страхования | | | КЧР по предварительной оценке - | | | 11796145,48 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы); | | | средства из иных источников по | | | предварительной оценке - 1082127,37 | | | тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы). | | | Подпрограмма 1 "Профилактика | | | заболеваний и формирование здорового | | | образа жизни. Развитие первичной | | | медико-сани-тарной помощи", всего - | | | 1166418,02 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 542830,22 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 623587,80 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 2 "Совершенствование | | | оказания специализированной, включая | | | высокотехнологичную, медицинской | | | помощи, скорой, в том числе скорой | | | специализированной, медицинской помощи, | | | медицинской эвакуации", всего - | | | 2883520,03 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 2392766,46 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета | | | -102566,10 тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 458539,57 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 3 "Развитие | | | государственно-частного партнерства", | | | всего - 0,0 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства республиканского бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери | | | и ребенка", всего - 212533,74 тыс. | | | рублей (с 2014 по 2020 годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 212533,74 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - 4074,30 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | | | | Подпрограмма 5 "Развитие медицинской | | | реабилитации и санаторно-курортного | | | лечения, в том числе детям", всего - | | | 0,0 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), | | | из них: | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства республиканского бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной | | | помощи, в том числе детям", всего - | | | 164030,10 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 164030,10 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение | | | системы здравоохранения", всего | | | -12579,86 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 12579,86 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 8 "Совершенствование | | | системы лекарственного обеспечения, в | | | том числе в амбулаторных условиях", | | | всего - | | | 1357952,55 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 1357952,55 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - | | | 875791,60 тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 9 "Развитие информатизации | | | в здравоохранении", всего - 4805,44 | | | тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из | | | них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 4805,44 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - 0,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 10 "Совершенствование | | | системы территориального планирования и | | | обеспечение реализации государственной | | | программы "Развитие здравоохранения | | | Карачаево-Черкесской Республики" и | | | общепрограммных мероприятий", всего - | | | 25715723,50 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), из них: | | | средства республиканского бюджета - | | | 13919578,02 тыс. рублей, в том числе | | | средства федерального бюджета - | | | 1838826,74 тыс. рублей; | | | межбюджетные трансферты в бюджет | | | Федерального фонда ОМС - 11788104,70 | | | тыс. рублей; | | | межбюджетные трансферты в бюджет | | | Территориального фонда ОМС - 119990,0 | | | тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 11796145,48 тыс. | | | рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 11 "Управление развитием | | | отрасли", всего - 164178,73 тыс. рублей | | | (с 2014 по 2020 годы), из них: | | | средства федерального бюджета - 6252,3 | | | тыс. рублей; | | | средства республиканского бюджета - | | | 157926,43 тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс. рублей; | | | иные источники - 0,0 тыс. рублей. | | | * - средства учтены в Подпрограмме 10 | (В редакции Постановлений Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 25.04.2014 г. N 117; от 18.07.2014 г. N 219) |-------------------------+------------------------------------------| |Ожидаемые результаты |Снижение смертности от всех причин до 9,2| |реализации Программы |случаев на 1000 населения; | | |снижение материнской смертности до 15,1| | |случаев на 100 тыс. родившихся живыми; | | |снижение младенческой смертности до 6,4| | |случаев на 1000 родившихся живыми; | | |снижение смертности от болезней системы| | |кровообращения до 496,1 случаев на 100| | |тыс. населения; | | |снижение смертности от дорожно-| | |транспортных происшествий до 10,0 случаев| | |на 100 тыс. населения; | | |снижение смертности от новообразований (в| | |том числе от злокачественных) до 136,5| | |случаев на 100 тыс. населения; | | |снижение смертности от туберкулеза до 5,8| | |случаев на 100 тыс. населения; | | |снижение потребления алкогольной продукции| | |(в пересчете на абсолютный алкоголь) до| | |8,0 литров на душу населения в год; | | |снижение распространенности потребления| | |табака среди взрослого населения до 25,0%;| | |снижение распространенности потребления| | |табака среди детей и подростков до 13,0%; | | |снижение уровня заболеваемости| | |туберкулезом до 34,0 случаев на 100 тыс.| | |населения; | | |увеличение обеспеченности врачами до 47 на| | |10 тыс. населения; | | |соотношение врачей и среднего медицинского| | |персонала 1:3,1; | | |повышение средней заработной платы врачей| | |и работников медицинских организаций,| | |имеющих высшее медицинское| | |(фармацевтическое) или иное высшее| | |образование, предоставляющих медицинские| | |услуги (обеспечивающих предоставление| | |медицинских услуг), до 200% от средней| | |заработной платы в КЧР; | | |повышение средней заработной платы| | |среднего медицинского (фармацевтического)| | |персонала (персонала, обеспечивающего| | |условия для предоставления медицинских| | |услуг) до 100% от средней заработной платы| | |в КЧР; | | |повышение средней заработной платы| | |младшего медицинского персонала| | |(персонала, обеспечивающего условия для| | |предоставления медицинских услуг) до 100%| | |от средней заработной платы в КЧР; | | |увеличение ожидаемой продолжительности| | |жизни при рождении до 75 лет | ---------------------------------------------------------------------- 1. Характеристика сферы реализации Программы Государственная программа "Развитие здравоохранения Карачаево- Черкесской Республики на 2014-2020 годы" разработана в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р. Основной установкой Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии. Реализация мероприятий целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2013 годы", приоритетного национального проекта "Здоровье", федеральных и республиканских целевых программ позволила улучшить демографические показатели, снизить заболеваемость и смертность по отдельным нозологиям, приблизить показатели ресурсного обеспечения отрасли к среднероссийским. Продолжена реализация новых направлений приоритетного национального проекта "Здоровье": функционируют региональный сосудистый и травматологический центры на базе республиканского государственного бюджетного лечебно-профилактического учреждения "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница", оснащенные современным диагностическим оборудованием. Это позволило сократить смертность от болезней системы кровообращения за 2 года на 15,7%, показатель смертности при транспортировке снизить с 8,1% от числа доставленных пострадавших до 6,3%. Работа травматологических центров позволила в течение последних двух лет снизить летальность в стационарах на 17%. Итогом реализации программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2013 годы", приоритетного национального проекта "Здоровье" стало построение эффективной трехуровневой системы оказания медицинской помощи с маршрутизацией пациентов в зависимости от профиля, остроты и тяжести заболевания, организация взаимодействия между медицинскими учреждениями разного уровня с учетом их профиля, что позволило осуществить переход к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по сердечно-сосудистой хирургии и ортопедии. Не достигнуты оптимальные качественные показатели деятельности учреждений здравоохранения республики и медико-демографические показатели по сравнению с аналогичными показателями других субъектов Российской Федерации. Основными причинами смерти жителей республики на протяжении ряда лет остаются болезни системы кровообращения, новообразования, "внешние" причины. Смертность лиц трудоспособного возраста обусловлена преимущественно отсутствием здоровьесберегающего поведения и, как следствие, высоким уровнем смертности от "внешних" причин. Коэффициенты материнской и младенческой смертности являются интегральными показателями, характеризующими эффективность деятельности службы охраны здоровья детей и женщин. Высоким остается показатель младенческой смертности в республике. В 2012 году этот показатель составил 10 промилле, поэтому необходимо продолжить дальнейшее совершенствование мероприятий, направленных на развитие службы родовспоможения и детства. Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений. Для совершенствования оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой медицинской помощи в рамках модернизации отрасли за 2011-2012 годы закуплено 1268 единиц оборудования. Навигационной технологией ГЛОНАСС оснащена 101 машина скорой помощи (100%). Поставлено навигационно-информационное оборудование для мониторинга и управления санитарным транспортом 40 станций (отделений) скорой медицинской помощи. Организовано 5 пунктов оказания неотложной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения республики. Снижение заболеваемости, инвалидности, смертности населения требует дальнейшего совершенствования оказания специализированных видов помощи в соответствии с порядками и стандартами. Благодаря ряду мероприятий, направленных на совершенствование подготовки медицинских кадров, в республике в 2012 году выросла обеспеченность врачебными кадрами до 35,6 на 10000 населения (2011 год - 33,5). Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и районах. В республике осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей. Реализация целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2013 годы" позволила внедрить информационные технологии в 27 лечебно-профилактических учреждениях. В целом, даже с учетом реализации указанной программы, система информатизации здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики развита недостаточно, отсутствует полноценное единое информационное пространство, так как при разработке программы модернизации не были включены учреждения, не задействованные в системе обязательного медицинского страхования. Для обеспечения возможности организации записи на прием с использованием системы штрихкодов и универсальных электронных карт (электронных полисов) необходимо обеспечение поликлинических отделений медицинских учреждений комплектом считывающих устройств. Для улучшения информированности населения о деятельности медицинских учреждений и услугах, а также повышения доступности услуг предоставляемых в электронном виде необходимо оснастить медицинские учреждения устройствами самозаписи (инфоматами). Приоритетными направлениями (мероприятиями) реализации раздела "Информатизация здравоохранения" региональной программы развития здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики до 2020 года являются: персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, а также внедрение систем электронного документооборота. Действующая система государственного и муниципального здраво- охранения Карачаево-Черкесской Республики не в состоянии в полном объеме решать поставленные перед ней задачи без взаимодействия с частными организациями. Абсолютное большинство поставщиков продукции и услуг для обеспечения деятельности отрасли не являются государственными или муниципальными организациями. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально- экономического развития республики. Реализуя конституционные права населения республики, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сократить сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи. Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в 2014-2020 годах, возможно с применением программных методов. Реализация Программы осуществляется в соответствии с планом ее реализации, утверждаемым ответственным исполнителем Программы (далее - ответственный за Программу) ежегодно в разрезе подпрограмм и содержащим в том числе перечень ответственных исполнителей мероприятий подпрограмм, с указанием фамилий, инициалов и должностей лиц, ответственных за реализацию мероприятий подпрограммы. Лица, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы, информируют руководителя органа исполнительной власти Карачаево- Черкесской Республики - исполнителя соответствующей подпрограммы (далее - ответственный за подпрограмму) о ходе реализации мероприятий подпрограммы по мере их реализации, но не реже чем один раз в квартал. Ответственный за подпрограмму определяет лицо, отвечающее за подготовку и предоставление ответственному за Программу отчета о ходе реализации мероприятий подпрограммы. В случае невозможности исполнения мероприятий подпрограммы ответственный за подпрограмму информирует об этом ответственного за Программу с указанием причин, препятствующих их своевременному исполнению. Ответственный за Программу и ответственный за подпрограмму обеспечивают размещение на официальном сайте в сети "Интернет" соответствующего органа информацию о ходе реализации подпрограмм Программы и Программы соответственно.(Абзацы дополнены - Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 25.04.2014 г. N 117) 2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Программы, цели, задачи и целевые показатели Программы Концепцией долгосрочного социально-экономического развития декларированы высокие стандарты благосостояния человека, означающие, в частности, доступность услуг образования и здравоохранения требуемого качества, экологическую безопасность. В среднесрочном периоде актуальными являются: реализация мер государственной политики, направленных на снижение смертности населения, прежде всего от основных причин смерти; профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; профилактика и своевременное выявление профессиональных заболеваний; снижение материнской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости. Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития основные приоритеты социальной и экономической политики в период 2013-2020 годов включают распространение здорового образа жизни; внедрение инновационных технологий в здравоохранении и образовании, решение проблемы их кадрового обеспечения. Уровень конкурентоспособности современной инновационной экономики в значительной степени определяется качеством профессиональных кадров. Концепцией долгосрочного социально-экономического развития поставлена задача по обеспечению прорыва в повышении эффективности человеческого капитала и создании комфортных социальных условий. Ключевым фактором привлечения и удержания высококвалифицированных кадров является уровень качества и доступности системы охраны здоровья. Важными характеристиками успешного решения задач развития человеческого капитала являются стабилизация демографической ситуации в стране, снижение смертности в трудоспособном возрасте; структурная и технологическая модернизация здравоохранения; увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни. Одним из основных приоритетов развития системы здравоохранения является формирование комплекса высокотехнологичных отраслей путем создания новых информационных и интеллектуальных компьютерных систем, обеспечивающих анализ и прогнозирование на уровне отдельных популяционных групп, в том числе анализ эффективности методов лечения, применяемых лекарственных средств. Реализация данного приоритета будет сопровождаться формированием условий для появления новых инновационных компаний, работающих в сферах, связанных с развитием критических технологий Российской Федерации, таких как: биомедицинские технологии, геномные, прогеномные и постгеномные технологии, клеточные технологии, биоинформационные технологии, технологии биоинженерии, технологии мониторинга и прогнозирования состояния окружающей среды, предотвращения и ликвидации ее загрязнения, технологии снижения потерь от социально значимых заболеваний. 3. Цели Программы Целями Программы являются обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами; медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения; обеспечение системности организации охраны здоровья. Целевые показатели: Снижение смертности от всех причин; снижение материнской смертности; снижение младенческой смертности; снижение смертности от болезней системы кровообращения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных); снижение смертности от туберкулеза; снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь); снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения; снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков; снижение заболеваемости туберкулезом; увеличение обеспеченности врачами; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Карачаево-Черкесской Республике (далее - КЧР); повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в КЧР; повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в КЧР. Срок реализации Программы с 2014 по 2020 годы. 4. Сведения о подпрограммах Программы Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи". Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации". Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства". Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка". Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно- курортного лечения, в том числе детям". Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям". Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения". Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях". Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении". Подпрограмма 10 "Совершенствование системы территориального планирования и обеспечение реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики" и общепрограммных мероприятий". Подпрограмма 11 "Управление развитием отрасли". 4.1. Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" 4.1.1 Паспорт Подпрограммы -------------------------------------------------------------------------- |Наименование |Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и| |Подпрограммы |формирование здорового образа жизни.| | |Развитие первичной медико-санитарной помощи"| |---------------------------+--------------------------------------------| |Ответственный исполнитель |Министерство здравоохранения Карачаево-| |Подпрограммы |Черкесской Республики | |---------------------------+--------------------------------------------| |Соисполнители |Министерство труда и социального развития| |Подпрограммы |Карачаево-Черкесской Республики,| | |Министерство Карачаево-Черкесской Республики| | |по делам национальностей, массовым| | |коммуникациям и печати, Управление| | |Карачаево-Черкесской Республики по делам| | |молодежи, Министерство физической культуры и| | |спорта Карачаево-Черкесской Республики,| | |Министерство туризма и курортов Карачаево-| | |Черкесской Республики, Министерство| | |образования и науки Карачаево-Черкесской| | |Республики, Территориальный фонд| | |обязательного медицинского страхования| | |Карачаево-Черкесской Республики, медицинские| | |учреждения здравоохранения | |---------------------------+--------------------------------------------| |Цели Подпрограммы |Увеличение продолжительности жизни населения| | |Карачаево-Черкесской Республики за счет| | |снижения преждевременной смертности от| | |неинфекционных заболеваний; | | |снижение уровня распространенности курения| | |среди населения Карачаево-Черкесской| | |Республики; | | |снижение распространенности факторов риска,| | |связанных с питанием у населения Карачаево-| | |Черкесской Республики; | | |повышение уровня физической активности| | |населения Карачаево-Черкесской Респуб-лики; | | |выявление и профилактика факторов риска| | |основных хронических неинфекционных| | |заболеваний у населения Карачаево-Черкесской| | |Республики; | | |сохранение и укрепление здоровья детей и| | |подростков, снижение уровня| | |распространенности вредных привычек,| | |формирование навыков рационального питания | |---------------------------+--------------------------------------------| |Задачи Подпрограммы |Повышение информированности населения о| | |вреде активного и пассивного курения табака,| | |о способах его преодоления и формирования в| | |общественном сознании установок о| | |неприемлемости потребления табака в| | |обществе; | | |совершенствование системы подготовки кадров| | |для обеспечения помощи в профилактике и| | |прекращении курения среди населения; | | |организация службы плановой помощи в| | |преодолении потребления табака, внедрение| | |технологии лечения табачной зависимости в| | |региональную систему здравоохранения; | | |исследование распространенности потребления| | |табака и эффективности принимаемых мер| | |борьбы с курением; | | |повышение информированности различных групп| | |среди населения о поведенческих и| | |алиментарно-зависимых факторах риска и| | |доступности продуктов здорового и| | |диетического питания; | | |совершенствование системы подготовки кадров| | |для обеспечения помощи в профилактике| | |факторов риска, связанных с питанием; | | |организация службы помощи при ожирении и| | |диетологической коррекции факторов риска,| | |внедрение программ профилактики и лечения,| | |связанных с питанием, в региональную систему| | |здравоохранения; | | |анализ ситуации по вопросам здорового| | |питания и по различным аспектам| | |диетологической коррекции факторов риска; | | |увеличение информированности и мотивации| | |населения к повышению физической активности;| | |совершенствование системы подготовки| | |медицинских работников по оказанию| | |консультативной помощи населению по вопросам| | |физической активности; | | |развитие инфраструктуры для занятий| | |физической культурой населения; | | |анализ уровня физической активности| | |населения Карачаево-Черкесской Республики; | | |совершенствование методического и| | |материально-технического обеспечения| | |государственных медицинских организаций| | |Карачаево-Черкесской Республики, оказывающих| | |первичную медико-санитарную помощь, для| | |внедрения эффективных методов выявления и| | |коррекции факторов риска основных| | |неинфекционных заболеваний; | | |внедрение эффективных технологий| | |профилактики неинфекционных заболеваний| | |среди взрослого населения; | | |профилактика и снижение уровня| | |распространенности вредных привычек среди| | |работающих в организованных коллективах| | |государственных и муниципальных учреждений и| | |организаций; | | |совершенствование системы обучения| | |медицинских работников Карачаево-Черкесской| | |Республики по эффективным технологиям| | |проведения профилактики неинфекционных| | |заболеваний среди населения; | | |разработка технологий оценки качества| | |вторичной профилактики сердечно-сосудистых| | |заболеваний в рамках стационарной и| | |первичной медико-санитарной помощи; | | |повышение уровня информированности детей и| | |подростков о поведенческих факторах риска; | | |совершенствование системы подготовки кадров| | |для обеспечения помощи в профилактике и| | |отказе от вредных привычек, а также| | |формирования навыков рационального питания| | |среди детей и подростков; | | |внедрение программ борьбы с вредными| | |привычками, а также рационализации питания| | |среди детей и подростков | |---------------------------+--------------------------------------------| |Целевые индикаторы |Охват профилактическими медицинскими| |(показатели) Подпрограммы |осмотрами детей; | | |охват диспансеризацией детей-сирот и детей,| | |находящихся в трудной жизненной ситуации; | | |охват диспансеризацией подростков; | | |распространенность ожирения среди взрослого| | |населения (индекс массы тела более 30 кг/кв.| | |м); | | |распространенность повышенного артериального| | |давления среди взрослого населения; | | |распространенность повышенного уровня| | |холестерина в крови среди взрослого| | |населения; | | |распространенность низкой физической| | |активности среди взрослого населения; | | |доля больных с выявленными злокачественными| | |новообразованиями на I-II стадии; | | |охват населения профилактическими осмотрами| | |на туберкулез; | | |заболеваемость дифтерией; | | |заболеваемость корью; | | |заболеваемость краснухой; | | |заболеваемость эпидемическим паротитом; | | |заболеваемость острым вирусным гепатитом| | |"В"; | | |охват иммунизации населения против вирусного| | |гепатита "В" в декретированные сроки; | | |охват иммунизации населения против дифтерии,| | |коклюша и столбняка в декретированные сроки;| | |охват иммунизации населения против кори в| | |декретированные сроки; | | |охват иммунизации населения против краснухи| | |в декретированные сроки; | | |охват иммунизации населения против| | |эпидемического паротита в декретированные| | |сроки; | | |доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на| | |диспансерном учете, от числа выявленных; | | |доля больных алкоголизмом, повторно| | |госпитализированных в течение года; | | |доля больных наркоманиями, повторно| | |госпитализированных в течение года; | | |удовлетворение потребности отдельных| | |категорий граждан в необходимых| | |лекарственных препаратах и медицинских| | |изделиях, а также специализированных| | |продуктах лечебного питания для детей-| | |инвалидов (от числа лиц, имеющих право на| | |государственную социальную помощь и не| | |отказавшихся от получения социальной услуги,| | |лекарственными препаратами, изделиями| | |медицинского назначения, а также| | |специализированными продуктами лечебного| | |питания для детей-инвалидов); | | |удовлетворение спроса на лекарственные| | |препараты, предназначенные для лечения| | |больных злокачественными новообразованиями| | |лимфоидной, кроветворной и родственных им| | |тканей, гемофилией, муковисцидозом,| | |гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,| | |рассеянным склерозом, а также трансплантации| | |органов и (или) тканей (от числа лиц,| | |включенных в федеральный регистр больных| | |злокачественными новообразованиями| | |лимфоидной, кроветворной и родственных им| | |тканей, гемофилией, муковисцидозом,| | |гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,| | |рассеянным склерозом, а также трансплантации| | |органов и (или) тканей); | | |смертность от самоубийств | |---------------------------+--------------------------------------------| |Этапы и сроки реализации |2014-2020 годы, одноэтапно | |Подпрограммы | | |---------------------------+--------------------------------------------| | "Объемы и источники | Всего - 1166418,02 тыс. рублей, из них: | | финансирования | средства республиканского бюджета - | | Подпрограммы | 542830,22 тыс. рублей (с 2014 по 2020 | | | годы), в том числе средства | | | федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 623587,80 тыс. рублей. | | | Всего по годам: | | | 2014 год - 138640,84 тыс. рублей | | | 2015 год - 142470,29 тыс. рублей | | | 2016 год - 146491,21 тыс. рублей | | | 2017 год - 171413,98 тыс. рублей | | | 2018 год - 179984,68 тыс. рублей | | | 2019 год - 188983,91 тыс. рублей | | | 2020 год - 198433,11 тыс. рублей, | | | в том числе средства республиканского | | | бюджета, по годам: | | | 2014 год - 62051,90 тыс. рублей | | | 2015 год - 62051,90 тыс. рублей | | | 2016 год - 62051,90 тыс. рублей | | | 2017 год - 82752,71 тыс. рублей | | | 2018 год - 86890,35 тыс. рублей | | | 2019 год - 91234,86 тыс. рублей | | | 2020 год - 95796,61 тыс. рублей | (В редакции Постановлений Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 25.04.2014 г. N 117; от 18.07.2014 г. N 219) |---------------------------+--------------------------------------------| |Ожидаемые результаты |Охват профилактическими медицинскими| |реализации Подпрограммы |осмотрами детей - 99,4%; | | |охват диспансеризацией детей-сирот и детей,| | |находящихся в трудной жизненной ситуации -| | |100%; | | |охват диспансеризацией подростков - 99,5%; | | |распространенность ожирения среди взрослого| | |населения (индекс массы тела более 30 кг/кв.| | |м) - 1,06%; | | |распространенность повышенного артериального| | |давления среди взрослого населения - 4,0%; | | |распространенность повышенного уровня| | |холестерина в крови среди взрослого| | |населения - 5,6%; | | |распространенность низкой физической| | |активности среди взрослого населения - 7,0%;| | |доля больных с выявленными злокачественными| | |новообразованиями на I-II стадии - 42%; | | |охват населения профилактическими осмотрами| | |на туберкулез - 98%; | | |заболеваемость дифтерией на 100 тыс.| | |населения - 0; | | |заболеваемость корью на 1 млн. населения -| | |1; | | |заболеваемость краснухой на 100 тыс.| | |населения - 0; | | |заболеваемость эпидемическим паротитом на| | |100 тыс. населения - 0; | | |заболеваемость острым вирусным гепатитом "В"| | |на 100 тыс. населения - 1,6; | | |охват иммунизации населения против вирусного| | |гепатита "В" в декретированные сроки - 100%;| | |охват иммунизации населения против дифтерии,| | |коклюша и столбняка в декретированные сроки| | |- 100%; | | |охват иммунизации населения против кори в| | |декретированные сроки - 100%; | | |охват иммунизации населения против краснухи| | |в декретированные сроки - 100%; | | |охват иммунизации населения против| | |эпидемического паротита в декретированные| | |сроки - 100%; | | |доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на| | |диспансерном учете, от числа выявленных -| | |90%; | | |доля больных алкоголизмом, повторно| | |госпитализированных в течение года - 16%; | | |доля больных наркоманиями, повторно| | |госпитализированных в течение года - 3,8%; | | |удовлетворение потребности отдельных| | |категорий граждан в необходимых| | |лекарственных препаратах и медицинских| | |изделиях, а также специализированных| | |продуктах лечебного питания для детей-| | |инвалидов (от числа лиц, имеющих право на| | |государственную социальную помощь и не| | |отказавшихся от получения социальной услуги,| | |лекарственными препаратами, изделиями| | |медицинского назначения, а также| | |специализированными продуктами лечебного| | |питания для детей-инвалидов) - 100%; | | |удовлетворение спроса на лекарственные| | |препараты, предназначенные для лечения| | |больных злокачественными новообразованиями| | |лимфоидной, кроветворной и родственных им| | |тканей, гемофилией, муковисцидозом,| | |гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,| | |рассеянным склерозом, а также трансплантации| | |органов и (или) тканей (от числа лиц,| | |включенных в федеральный регистр больных| | |злокачественными новообразованиями| | |лимфоидной, кроветворной и родственных им| | |тканей, гемофилией, муковисцидозом,| | |гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,| | |рассеянным склерозом, а также трансплантации| | |органов и (или) тканей) - 100%; | | |смертность от самоубийств - 22 на 100 тыс.| | |населения | -------------------------------------------------------------------------- 4.1.2. Цели, задачи и целевые показатели Подпрограммы, основные мероприятия Подпрограммы Основными целями Подпрограммы являются: увеличение продолжительности жизни населения Карачаево-Черкесской Республики за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний; снижение уровня распространенности курения среди населения Карачаево-Черкесской Республики; снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием населения Карачаево-Черкесской Республики; повышение уровня физической активности населения Карачаево- Черкесской Республики; выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения Карачаево-Черкесской Республики; сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, снижение уровня распространенности вредных привычек, формирование навыков рационального питания. Для обеспечения основных целей необходимо выполнить следующие задачи: повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе; совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения среди населения; организация службы плановой помощи в преодолении потребления табака, внедрение технологии лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения; организация службы помощи при ожирении и диетологической коррекции факторов риска, внедрение программ профилактики и лечения, связанных с питанием, в региональную систему здравоохранения; совершенствование системы подготовки медицинских работников по оказанию консультативной помощи населению по вопросам физической активности; развитие инфраструктуры для занятий физической культурой населения; внедрение эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого населения; совершенствование системы обучения медицинских работников Карачаево-Черкесской Республики по эффективным технологиям проведения профилактики неинфекционных заболеваний среди населения; внедрение программ борьбы с вредными привычками, а также рационализации питания среди детей и подростков. Итогом реализации целей и задач Подпрограммы будет достижение следующих целевых индикаторов: охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - 99,4%; охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - 100%; охват диспансеризацией подростков - 99,5%; распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) - 1,06%; распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения - 4,0%; распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения - 5,6%; распространенность низкой физической активности среди взрослого населения - 7,0%; доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадии - 42%; охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 98%; заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения - 0; заболеваемость корью на 1 млн. населения - 1; заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения - 0; заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения - 0; заболеваемость острым вирусным гепатитом "В" на 100 тыс. населения - 1,6; охват иммунизации населения против вирусного гепатита "В" в декретированные сроки - 100%; охват иммунизации населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки - 100%; охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки - 100%; охват иммунизации населения против краснухи в декретированные сроки - 100%; охват иммунизации населения против эпидемического паротита в декретированные сроки - 100%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных - 90%; доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года - 16%; доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года - 3,8%; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) - 100%; удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей) - 100%; смертность от самоубийств - 22 на 100 тыс. населения. Для решения целей, задач Подпрограммы 1 будут реализованы следующие мероприятия. Мероприятие 1.1. "Комплексные меры по ограничению потребления табака в Карачаево-Черкесской Республике" Повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе: изготовление и размещение информационных материалов социальной рекламы антитабачной направленности в печатных средствах массовой информации, изготовление, тиражирование для населения полиграфической продукции антитабачной направленности, изготовление и размещение аудио-, видеороликов, телевизионных программ и аудио-, видеосюжетов антитабачной направленности, проведение массовых социальных пропагандистких кампаний (акций); совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения среди населения: организация и проведение семинаров для медицинских работников по вопросам помощи при курении и лечения табачной зависимости, организация и проведение семинаров для медицинских работников по вопросам профилактики курения табака и оказания помощи в преодолении курения, проведение координационных и методических конференций, совещаний, тренингов по организации помощи курящим и лечения табачной зависимости; организация службы плановой помощи в преодолении потребления табака, внедрение технологии лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения: оснащение медицинских организаций оборудованием для раннего выявления факторов риска болезней, связанных с курением, и лечения табачной зависимости, создание службы телефонной поддержки для желающих отказаться от курения; исследование распространенности потребления табака и эффективности принимаемых мер борьбы с курением: мониторинг и оценка информированности населения о вреде курения табака, способах его преодоления, анализ ситуации и системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения среди населения, а также организации помощи в преодолении потребления табака (составление и тиражирование вопросников, организация и проведение опросов, сбор, обработка, анализ и описание результатов, последующий мониторинг и оценка). Мероприятие 1.2. "Оптимизация питания населения Карачаево-Черкесской Республики" Повышение информированности для различных групп населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, доступности продуктов здорового и диетического питания: изготовление и размещение в печатных СМИ информационных материалов о принципах и необходимости здорового питания, изготовление, тиражирование для населения полиграфической продукции по здоровому питанию и по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска, изготовление и размещение аудио-, видеороликов, телевизионных программ и аудио-, видеосюжетов по здоровому питанию и по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска, проведение массовых социально-пропагандистских кампаний (акций), направленных на пропаганду здорового питания, в том числе изготовление информационных материалов и приобретение поощрительных призов для участников; совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике факторов риска, связанных с питанием: организация и проведение семинаров для медицинских работников по здоровому питанию и по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска, организация и проведение семинаров для медицинских работников по здоровому питанию и по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска, проведение координационных и методических конференций, совещаний, тренингов по рациональному питанию; организация служб помощи в кабинетах и отделениях профилактики лечебно-профилактических учреждений Карачаево-Черкесской Республики (далее - ЛПУ КЧР) при ожирении и диетологической коррекции факторов риска, внедрение программ профилактики и лечения, связанных с питанием, в региональную систему здравоохранения: оснащение медицинских организаций программным обеспечением в целях диетологической коррекции факторов риска. Мероприятие 1.3. "Повышение уровня физической активности населения Карачаево-Черкесской Республики" В республике систематически занимающихся физической культурой и спортом - 60083 человека, в том числе детей и подростков - 47514 человек, что составляет 12,6% и 16,8% соответственно от всего населения республики. Увеличение информированности и мотивации населения к увеличению физической активности: изготовление и размещение информационных материалов социальной рекламы по физической активности в печатных средствах массовой информации, изготовление, тиражирование для населения полиграфической продукции по физической активности, изготовление и размещение аудио-, видеороликов, телевизионных программ и аудио-, видеосюжетов по физической активности, проведение массовых социально-пропагандистских кампаний (акций), направленных на пропаганду физической активности; совершенствование системы подготовки медицинских работников по оказанию консультативной помощи населению по вопросам физической активности: организация и проведение семинаров для медицинских работников по вопросам физической активности, изготовление и тиражирование методических рекомендаций для медицинских работников по различным аспектам, вопросам повышения физической активности населения; развитие инфраструктуры для занятий физической культурой населением: создание пешеходных дорожек (терренкуров) на территории учреждений здравоохранения, создание парковых зон с оборудованными площадками для занятий физкультурой на территории учреждений здравоохранения, приобретение спортивного инвентаря для государственных учреждений республики, осуществляющих деятельность по социальной реабилитации несовершеннолетних; анализ уровня физической активности населения Карачаево- Черкесской Республики: мониторинг и оценка уровня физической активности населения Карачаево-Черкесской Республики. Мероприятие 1.4. "Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Карачаево-Черкесской Республики" Совершенствование методического и материально-технического обеспечения ЛПУ КЧР, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для внедрения эффективных методов выявления и коррекции факторов риска основных неинфекционных заболеваний: разработка и тиражирование методических материалов по выявлению и коррекции факторов риска основных неинфекционных заболеваний для медицинских работников, оснащение РГБЛПУ "Карачаево-Черкесский республиканский врачебно- физкультурный диспансер" и учреждений здравоохранения оборудованием и расходными материалами для проведения работы по медицинской профилактике, организация в ЛПУ КЧР кабинетов медико-психологической помощи лицам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, профилактике суицидов (организация "телефонов доверия", введение должностей психологов и психотерапевтов, раннее выявление лиц, страдающих депрессивными расстройствами); внедрение в ЛПУ КЧР эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого населения: изготовление и тиражирование листов регистрации факторов риска для медицинских сотрудников, организация и проведение эпидемиологического мониторинга хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска в Карачаево-Черкесской Республике, в том числе оценка динамики эпидемиологической ситуации по неинфекционным заболеваниям и их факторам риска, мониторинг и оценка профилактики факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний; профилактика и снижение уровня распространенности вредных привычек среди работающих в организованных коллективах государственных и муниципальных учреждений и организаций; совершенствование системы обучения медицинских работников ЛПУ КЧР по эффективным технологиям проведения профилактики неинфекционных заболеваний среди населения: организация и проведение циклов повышения квалификации для медицинских работников по эффективным технологиям проведения профилактики неинфекционных заболеваний среди населения, в том числе в трудовых коллективах; разработка технологий оценки качества вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в рамках стационарной и первичной медико-санитарной помощи. Мероприятие 1.5. "Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рациональное питание среди детей и подростков в Карачаево-Черкесской Республике" В республике организовано горячее питание в 161 школе (из 182 функционирующих), охвачено горячим питанием 63% школьников. Повышение уровня информированности детей и подростков о поведенческих факторах риска: изготовление и тиражирование полиграфической продукции для детей и подростков по профилактике и необходимости отказа от вредных привычек, формированию основ рационального питания; разработка методических материалов для медицинских и социальных работников, психологов и учителей по профилактике поведенческих факторов риска у детей и подростков, изготовление и размещение аудио-, видеоматериалов по пропаганде отказа от вредных привычек, формированию основ рационального питания; совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков: организация и проведение тематических семинаров для медицинских работников и психологов по основам организации и методике профилактики вредных привычек, рационализации питания среди детей и подростков, а также методам работы с детьми и подростками по отказу от курения; организация и проведение семинаров по методике работы по профилактике вредных привычек и формированию потребности в физической активности среди детей и подростков; изготовление и тиражирование методических материалов для медицинских и социальных работников, психологов в целях профилактики вредных привычек и отказа от вредных привычек, а также формирования навыков безопасного и рационального питания; изготовление и тиражирование полиграфической продукции для родителей по формированию мотивации в отказе от вредных привычек, навыков безопасного и рационального питания; внедрение программ борьбы с вредными привычками: мониторинг и оценка уровня профилактики вредных привычек и отказа от вредных привычек, а также рационализации питания среди детей и подростков. Реализация вышеперечисленных мероприятий позволит достичь следующих целевых показателей к 2020 году: снизить распространенность курения среди мужчин старше 18 лет до 30%, среди женщин до 1,5%; снизить долю лиц, успешно отказавшихся от употребления табака (более 12 месяцев назад) до 15%; снизить долю лиц среди взрослых с избыточной массой тела до 28%; снизить распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) до 1,35%; увеличить долю населения, регулярно занимающегося в физкультурно- оздоровительных клубах, секциях и группах до 35%; увеличить долю лиц 2-й группы здоровья, охваченных профилактическими мероприятиями - до 45%; увеличить долю посещений лицами, которым оказана помощь в кабинетах/отделениях медицинской профилактики - до 75%. Мероприятие 1.6. "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику" Проведение санитарно-эпидемиологического надзора, предпринимаемые меры по предупреждению распространения инфекционных заболеваний, организация своевременных профилактических, противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий позволяют предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекционных заболеваний до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать. Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, остается одной из наиболее актуальных в мире. Единственным радикальным и эффективным средством профилактики массовых инфекционных заболеваний является вакцинация, которая при охвате 90-95% населения в целом позволяет предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекции до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать. Благодаря проведению вакцинации населения против инфекционных заболеваний в КЧР практически ликвидирована заболеваемость дифтерией, республике присвоен статус территории, свободной от полиомиелита. Отсутствуют случаи краснухи, врожденной краснухи среди новорожденных, не регистрируется заболеваемость столбняком, брюшным тифом, сибирской язвой, туляремией. В 2012 году отмечен рост заболеваемостью сальмонеллезами и менингококковой инфекцией в 2 раза, инфекционным мононуклеозом в 6 раз. В связи с активно проводимой иммунизацией против гриппа на территории республики по итогам эпидсезона 2012 года эпидемическая ситуация по гриппу остается благополучной. Несмотря на массивный занос полиомиелита с территории Республики Таджикистан в Российскую Федерацию, в КЧР благодаря своевременной организации полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий, а именно - поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками против полиомиелита подлежащих контингентов и активной работы с контингентами, отказывающимися от проведения вакцинации, не зарегистрировано ни одного случая полиомиелита. Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп. Благодаря реализации мероприятий по иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в республике достигнут высокий уровень охвата профилактическими прививками, а также своевременный охват детей вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори и эпидемического паротита в декретированные сроки и составляет 97-98%, ревакцинацией - 96-98%. Проводимая планомерная иммунизация населения позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по всем "управляемым" инфекциям. За годы реализации приоритетного национального проекта в республике ликвидирована заболеваемость краснухой, снизилась заболеваемость острым вирусным гепатитом "В" в 7 раз, не регистрируются случаи вакциноассоциированного полиомиелита. Ежегодно в преддверии эпидемического сезона по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в республику поступает более 110 тыс. доз актуальных вакцин против гриппа. Учитывая, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции достоверно повышают уровень смертности среди пожилых лиц, лиц, имеющих тяжелые сердечно - сосудистые заболевания, в республике проводится активная санитарно - просветительская работа о полезности иммунизации среди групп риска. В связи с введением в национальный календарь профилактических прививок иммунизации против гемофильной инфекции ежегодно прививки от этой инфекции получают более 500 детей. Благодаря реализации в течении последних 15 лет подпрограммы "Вакцинопрофилактика" в рамках реализации Федеральной целевой программы "Профилактика и борьба с социально значимыми инфекциями" на территории республики проводится иммунизация против пневмококковой, менингококковой инфекций детей из групп риска, а с 2013 года вводится иммунизация против ветряной оспы в закрытых учреждениях с целью своевременного купирования очага ветряной оспы. Проблема борьбы с инфекциями, которыми можно управлять с помощью иммунизации, требует обеспечения финансовыми и материальными ресурсами, проведения постоянной и планомерной работы учреждений здравоохранения во взаимодействии с органами местного самоуправления, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР. В целях формирования навыков здорового образа жизни, улучшения доступности Центра здоровья для детей республики из средств, предусмотренных целевой программой "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2013 годы", приобретен медицинский передвижной лечебно-диагностический комплекс "Медицинский кабинет. Мобильный центр здоровья" стоимостью 7,0 млн. рублей. С 2013 года планируется создание сети кабинетов здоровья для детей и подростков при районных поликлиниках и организация выездов мобильного Центра здоровья во все районы республики. Проводится диспансеризация детей, воспитывающихся в интернатных учреждениях, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, из социально незащищенных семей. Результаты диспансеризации дают возможность контроля обеспечения прав детей на медицинское обслуживание и наличия факта жестокого обращения с ними. Участковые педиатры совместно со специалистами социальной защиты населения посещают социально неблагополучные семьи, проводят анализ ситуации на месте. В детских поликлиниках ведется картотека социально неблагополучных семей. Отделение организации медицинской помощи подросткам является подразделением МБУЗ "Черкесская городская детская больница", которое осуществляет медицинское наблюдение за юношами и девушками с 15 до 18 лет. В отделении проводится лечебно- диагностическая, профилактическая работа с подростками, подготовка юношей к их постановке на первичный воинский учет. С целью изучения наркоситуации в подростковой среде в отделении с 2010 года проводится выборочное анонимное анкетирование подростков, обучающихся в общеобразовательных школах, средних специальных и высших учебных заведениях города, для выявления лиц, употребляющих и склонных к употреблению наркотических веществ, и проведения целевой антинаркотической работы. В 2012 году заполнено подростками 1895 анкет, по результатам анализа которых волонтерами проводится разъяснительная работа. Функционируют "телефоны доверия" в подростковом отделении МБУЗ "Черкесская городская детская больница", в РГБЛПУ "Республиканский психоневрологический диспансер", Центре здоровья для взрослых, Всероссийский единый "телефон доверия" в реабилитационном центре "Надежда". В ЛПУ КЧР проводится мониторинг состояния здоровья детей, молодежи, инвалидов. В рамках проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий запланировано: 1. Проведение в организованных коллективах вакцинации детей 3- летнего возраста с целью профилактики гепатита "А". 2. Проведение вакцинации лиц женского пола от 10 лет до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки. 3. В целях снижения заболеваемости респираторно-синтициальной вирусной инфекцией у детей групп высокого риска, снижение уровня младенческой смертности предусмотрено проведение иммунопрофилактики (синагисом) в эпидемический период детей групп риска (недоношенные с массой до 1500 г, с бронхолегочной дисплазией и гемодинамически значимыми ВПС с любой массой тела). 4. Вакцинация против ветряной оспы детей с иммунно- компромитированными состояниями. 5. Профилактика пневмококковой инфекции у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет путем массовой вакцинации для формирования иммунной прослойки у детей. Мероприятие 1.7. "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов "В" и "С" В соответствии с Федеральным законом от 30.03.95 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" государством гарантируются: регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции; эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции на территории Российской Федерации; производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ- инфекции, а также контроль за безопасностью медицинских препаратов, биологических жидкостей и тканей, используемых в диагностических, лечебных и научных целях; доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ- инфекции (далее - медицинское освидетельствование), в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием и обеспечение безопасности такого медицинского освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование; предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным - гражданам Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; развитие научных исследований по проблемам ВИЧ-инфекции; включение в учебные программы образовательных учреждений тематических вопросов по нравственному и половому воспитанию; социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным - гражданам Российской Федерации, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство; подготовка специалистов для реализации мер по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции; развитие международного сотрудничества и регулярный обмен информацией в рамках международных программ предупреждения распространения ВИЧ-инфекции. Наиболее значимыми программными мероприятиями из запланированных являются: совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ- инфекции, диагностики и лечения при ВИЧ-инфекции; снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией (приобретение вакуумных систем для забора крови, адаптированных молочных смесей для вскармливания детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, для детей в возрасте до 1 года); улучшение методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции (приобретение высококачественных тест-систем для диагностики ВИЧ- инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, тест-систем для мобильной ПЦР-диагностики, экспресс-тесты для выявления СПИД-ассоциированных заболеваний, обеспечение современными антиретровирусными препаратами больных ВИЧ-инфекцией). Продолжится реализация профилактических мероприятий по распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов "В" и "С". Мероприятие 1.8. "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей" Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико- санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом возможности выбора гражданином врача и медицинской организации. Выделяют три вида первичной медико-санитарной помощи: 1) первичная доврачебная медико-санитарная помощь (оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием); 2) первичная врачебная медико-санитарная помощь (оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами- педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); 3) первичная специализированная медико-санитарная помощь (оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную (далее - ВМП), медицинскую помощь). Ведущим звеном в системе организации медико-санитарной помощи населению является амбулаторно-поликлиническая помощь. От ее состояния, ее качества и своевременности во многом зависит качество работы на последующих этапах оказания медицинской помощи и во многом - конечный результат. Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи в республике сформирована трехуровневая система. Первый уровень представлен 95 ФАПами, 3 домовыми хозяйствами, 41 офисом врачей общей практики (далее - ВОП), 23 амбулаториями, 2 ЦРП, 8 ЦРБ, 1 городской поликлиникой, 1 поликлиникой МСЧ, 2 районными стоматологическими поликлиниками, оказывающими первичную медико- санитарную помощь. Второй уровень представлен 4 межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. Третий уровень - это специализированная помощь, которая организована в республиканских многопрофильных и узкоспециализированных медицинских организациях, где больные получают плановую специализированную высококвалифицированную помощь, в том числе ВМП. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию. Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности. Все населенные пункты республики охвачены медицинским обслуживанием. В рамках реализации целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" проведены структурные преобразования: открыто 10 ФАПов, 5 пунктов неотложной помощи, 3 пункта скорой помощи, 3 домовых хозяйства, переведено 296 круглосуточных коек в койки дневного стационара. Запланировано увеличение числа посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому вследствие активного привлечения медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных. На медицинских работников ФАПов возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом. Планируется повышение доступности медицинской помощи сельскому населению путем организации выездных методов лечебно-диагностической и профилактической работы, увеличение численности ФАПов в соответствии с численностью проживающего населения (необходимо строительство 51 ФАПа модульного типа для перевода из арендуемых и находящихся в приспособленных помещениях), приближение первичной медико-санитарной, в том числе врачебной, медицинской помощи населению (оказание консультативно-диагностической помощи удаленным пациентам при проведении функционально-диагностического исследования методом ЭКГ- покоя), приобретено 85 теле-ЭКГ "Валента" для первичного звена здравоохранения. Проведение профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения сельского населения планируется с привлечением врачебных амбулаторий, оснащенных портативным диагностическим оборудованием: УЗИ, электрокардиографами, анализаторами. В рамках реализации Подпрограммы 3 "Комплексные мероприятия по выявлению факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, урологических заболеваний в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы", утвержденной постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 28.09.2012 N 403 "О республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы", в республике продолжится работа по укреплению материально-технической базы ФАПов, врачебных амбулаторий и офисов врачей общей практики (приобретение 200 нетбков с программным обеспечением, биохимических анализаторов для определения глюкозы, холестерина), что позволит повысить качество и доступность медицинской помощи сельскому населению при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения. В республике ведется реестр лиц пожилого возраста (583 долгожителя, из них 23 - старше 100 лет). Определены ответственные медицинские работники за наблюдением лиц данной категории и обучено 23 врача по гериатрии. Выстраивание современной системы оказания первичной медико- санитарной помощи населению позволит обеспечить доступность медицинской помощи, в том числе в малочисленных населенных пунктах. В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации в Карачаево- Черкесской Республике (далее - Программа государственных гарантий) запланировано увеличение объемов медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневных стационаров всех типов. Продолжится организация неотложной медицинской помощи на уровне первичного звена (организация дополнительно 5 пунктов неотложной медицинской помощи), в результате чего повысится эффективность работы службы скорой медицинской помощи. С целью обеспечения методического обеспечения профилактических мероприятий будет осуществлена подготовка и издание информационно- просветительских материалов по вопросам профилактики, раннего распознавания и купирования кризисных состояний для различных целевых групп. Отдельное внимание уделяется профилактике развития депрессивных состояний и суицидального поведения у детей. В последние годы растет число детей и подростков с девиантным поведением, склонных к суициду. Дети не полностью защищены от воздействия информации, оказывающей вредное влияние на состояние здоровья и развития. Актуальна проблема совершенствования помощи детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (число неблагополучных семей увеличивается, что приводит к ухудшению положения, прежде всего детей). Кроме того, риск депрессивных состояний и суицидов высок у подростков, употребляющих алкоголь, наркотики и токсические препараты. Одним из направлений по профилактике суицидов является комплексная профилактическая работа с семьей и детьми по предупреждению насилия и жестокого обращения. В реализации этой работы к важным элементам относятся: организация первичной профилактики по предупреждению насилия и жестокого обращения в семье; раннее выявление случаев жестокого обращения с детьми и семейного неблагополучия. Реабилитационная и коррекционная работа с детьми в случаях выявления насилия и жестокого обращения с ними. Одним из наиболее важных мероприятий по профилактике жестокого обращения с детьми и оказания помощи детям в кризисных ситуациях стало введение с 1 сентября 2010 года единого общероссийского номера детского телефона доверия 8-800-2000-122. Конфиденциальность и бесплатность - два основных принципа работы детского телефона доверия. Цель такой помощи - профилактика семейного неблагополучия, предотвращение стрессовых и суицидальных настроений детей и подростков, защита прав детей. Перечисленные меры позволят организовать эффективную работу по профилактике суицидов и оказанию психиатрической помощи населению, в том числе несовершеннолетним с суицидальным поведением, сократить случаи суицида. В целях повышения эффективности своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения, помимо структурных изменений в первичном звене планируется совершенствование системы диспансеризации населения. В ходе проведения дополнительной диспансеризации муниципальными учреждениями здравоохранения осмотрено в 2012 году 9520 работающих граждан (100% от общего числа работающих граждан). Большинство (53,2%) осмотренных работающих граждан отнесены к III группе здоровья (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлинических условиях). I группа (практически здоровые) составила 25,5%; II группа (имеющие риск развития заболевания) - 20,3%; III группа (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлинических условиях) - 53,2%; IV группа (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в условиях стационара) - 0,75%; V группа (нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи) - 0,15%. В структуре заболеваний продолжают лидировать болезни системы кровообращения - 1185 случаев или 21,3% от общего числа выявленных заболеваний; увеличилось число случаев болезней глаз и его придаточного аппарата - 1012 (18,3%); болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 629 (11,3%); болезни органов пищеварения - 403 (7,2%), болезни мочеполовой системы - 334 (6,0%). Анализ структуры выявленных заболеваний (на 1000 осмотренных) показал, что с 2009 года структура заболеваемости существенно не изменилась, одновременно отмечается значительное увеличение заболеваемости в основных группах болезней. В 2012 году во время проведения дополнительной диспансеризации диагностировано 273 социально значимых заболевания, в том числе 19 случаев сахарного диабета, 2 случая злокачественных новообразований. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" в республике подлежит диспансеризации в 2013 году 95600 человек (25,6%) от численности взрослого населения республики. Индикаторы мониторинга диспансеризации взрослого населения за март 2013 года: осмотрено более 8 тыс. человек, выявлены факторы риска у 62,3% от числа осмотренных, в том числе: потребляют табак - 13,2%, повышенное АД - 13,6%, избыточная масса тела - 11,4%, ожирение - 4,5%, гиперхолестеринемия - 6,9%, недостаточная физическая активность - 9,2%, нерациональное питание - 20,8%, имеют 2 фактора риска и более - 3,6%. Выявлено с подозрением на пагубное потребление алкоголя - 0,76%, с подозрением на зависимость от алкоголя, наркотиков и психотропных средств - 0,13%. Углубленная диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводится с 2007 года. По результатам диспансеризации 2012 года дети 1 группы здоровья составили - 12,4%, 2 группы- 40,9%, 3 группы - 26,8%, 4 группы - 12,9%, 5 группы - 7%. Детей-инвалидов - 143, что составляет 19,7% от числа прошедших диспансеризацию. В 2013 году начата углубленная диспансеризация в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных условиях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации". Особенности данной диспансеризации заключаются в том, что расширен спектр врачей, участвующих в диспансеризации (в возрасте до 4 лет осматривают 9 специалистов, 5-17 лет - 11 специалистов). Будет проводиться диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, определенных в семьи. Усилен контроль за организацией оздоровления и медицинской реабилитацией данной категории детей и межведомственное взаимодействие с Министерством труда и социального развития Карачаево-Черкесской Республики и Министерством образования и науки Карачаево-Черкесской Республики. Предусмотрено межведомственное взаимодействие по следующим мероприятиям: организация совместно с Министерством Карачаево-Черкесской Республики по делам национальностей, массовым коммуникациям и печати, Управлением по делам молодежи Карачаево-Черкесской Республики, Министерством физической культуры и спорта Карачаево-Черкесской Республики, Министерством туризма и курортов Карачаево-Черкесской Республики массовых социально-пропагандистских акций, направленных на профилактику курения табака, потребления алкоголя, пропаганду здорового образа жизни; проведение анкетирования и обследования школьников и учащихся учебных заведений на употребление психоактивных средств и табака совместно с Министерством образования и науки Карачаево-Черкесской Республики; проведение ежегодно оздоровительной кампании по летнему отдыху детей совместно с Министерством труда и социального развития Карачаево-Черкесской Республики, Министерством образования и науки Карачаево-Черкесской Республики; организация совместных выездов с работниками социальных служб в семьи с социальным риском для анализа состояния здоровья и принятия мер по профилактике жестокого обращения и проведения медико-социальной реабилитации. Предусмотрено: Укрепление материально-технической базы учреждений, оказываю-щих первичную медико-санитарную помощь: открытие 10 ФАПов с учетом прикрепленного населения (до 2015 года); приобретение 200 нетбуков с программным обеспечением для проведения дистанционных скрининговых исследований по выявлению факторов в 2013 году; приобретение 2 мобильных комплексов "Центр здоровья" в 2013 году; расширение сети кабинетов профилактики (с 8 до14), отделений профилактики (с 2 до 6) до 2014 года. Совершенствование организации медицинской помощи на первич-ном уровне: активизация выездных методов работы с оказанием консультативно- диагностической помощи и проведением функционально-диагностичес-кого исследования методом ЭКГ-покоя; проведение диспансеризации населения и профилактических медицинских осмотров, в том числе диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - на 01.04.2013 прошли 340 детей при плане 566 человек; проведение иммунизации против гепатита "А", пневмоккоковой инфекции, РСВ-инфекции у недоношенных детей, ветряной оспы; планируется проведение в 2013-2015 годах комплексного медико- и популяционно-генетического обследования населения республики совместно с ФГБУ "Медико-генетический научный центр РАМН" и формирование регионального регистра наследственных болезней. Неонатальный скрининг показал, что частота встречаемости наследственных заболеваний в Карачаево-Черкесской Республике выше, чем в целом по Российской Федерации (1 случай фенилкетонурии на 3000 родов и 1-2 случая муковисцидоза на 6000 родов). Планируется дальнейшее укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь: открытие дополнительно 2 Центров здоровья к 2018 году (с 2 до 4); проведение вакцинации девочек с целью профилактики рака шейки матки; разработка и проведение мероприятий, направленных на своевременное выявление, профилактику наследственной патологии и реабилитации больных наследственными заболеваниями в 2017-2020 годах. 4.1.3. Меры государственного регулирования, направленные на достижение целей и задач Подпрограммы В рамках реализации Подпрограммы меры государственного регулирования не предусмотрены. 4.1.4. Прогноз сводных показателей государственных заданий. Перечень подведомственных учреждений РГБУ "Карачаево-Черкесский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"; РГБЛПУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"; все муниципальные бюджетные районные центральные больницы и поликлиники, центральные бюджетные и автономные муниципальные районные стоматологические поликлиники, муниципальные учреждения г. Черкесска. В целях выполнения Подпрограммы будут реализованы государственные задания на оказание следующих услуг: оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в амбулаторных условиях; организация активного отдыха и оздоровления; организация проведения совещаний-семинаров, конференций; организация и проведение лечебно-профилактических мероприятий; оказание специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, отдельным категориям граждан, установленным федеральными законами, в амбулаторных условиях; оказание специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, в амбулаторных условиях; оказание первичной медико-санитарной помощи. 4.1.5. Сведения о публичных нормативных обязательствах Публичные нормативные обязательства по Подпрограмме не предусмотрены. 4.1.6. Сведения о средствах федерального бюджета, использование которых предполагается в рамках реализации Подпрограммы Средства федерального бюджета на реализацию Подпрограммы не предусмотрены. 4.1.7. Сведения об участии муниципальных образований в реализации Подпрограммы, включая информацию: о средствах местных бюджетов, использование которых предполагается на цели Подпрограммы; о порядке предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований в Карачаево-Черкесской Республике Средства муниципальных образований для реализации Подпрограммы не предусмотрены. 4.1.8. Сведения об участии организаций, включая данные о прогнозных расходах указанных организаций на реализацию Подпрограммы Другие организации в реализации Подпрограммы не участвуют. 4.2. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" 4.2.1. Паспорт Подпрограммы --------------------------------------------------------------------- |Наименование |Подпрограмма 2 "Совершенствование| |Подпрограммы |оказания специализированной, включая| | |высокотехнологичную, медицинской помощи,| | |скорой, в том числе скорой| | |специализированной, медицинской помощи,| | |медицинской эвакуации" | |-------------------------+-----------------------------------------| |Ответственный исполнитель|Министерство здравоохранения Карачаево-| |Подпрограммы |Черкесской Республики | |-------------------------+-----------------------------------------| |Цель Подпрограммы |Обеспечение преемственности и| | |рационального использования ресурсов при| | |оказании специализированной, включая| | |высокотехнологичную, медицинской помощи,| | |скорой, в том числе скорой| | |специализированной, медицинской помощи,| | |медицинской эвакуации | |-------------------------+-----------------------------------------| |Соисполнители |Министерство труда и социального развития| |Подпрограммы |Карачаево-Черкесской Республики,| | |Территориальный фонд обязательного| | |медицинского страхования Карачаево-| | |Черкесской Республики, медицинские| | |учреждения здравоохранения | |-------------------------+-----------------------------------------| |Задачи Подпрограммы |Повышение эффективности управления| | |специализированной медицинской помощью; | | |совершенствование организации лечебно-| | |диагностического процесса при оказании| | |специализированной медицинской помощи на| | |основе порядков и стандартов; | | |совершенствование деятельности службы| | |медицины катастроф Карачаево-Черкесской| | |Республики; | | |содействие инновационной деятельности| | |учреждений здравоохранения с целью| | |внедрения современных методов| | |профилактики, диагностики, лечения и| | |реабилитации заболеваний на основе| | |передовых технологий, расширения видов| | |высокотехнологичной медицинской помощи | |-------------------------+-----------------------------------------| |Основные целевые |Доля абацилированных больных туберкулезом| |индикаторы и показатели |от числа больных туберкулезом с| |Подпрограммы |бактериовыделением; | | |доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих| | |антиретровирусную терапию, от числа| | |состоящих на диспансерном учете; | | |ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-| | |инфицированных лиц, получающих| | |антиретровирусную терапию в соответствии| | |с действующими стандартами; | | |число наркологических больных,| | |находящихся в ремиссии от 1 года до 2| | |лет; | | |число наркологических больных,| | |находящихся в ремиссии более 2 лет; | | |число больных алкоголизмом, находящихся в| | |ремиссии от 1 года до 2 лет; | | |число больных алкоголизмом, находящихся в| | |ремиссии более 2 лет; | | |доля больных психическими расстройствами,| | |повторно госпитализированных в течение| | |года; | | |смертность от ишемической болезни сердца;| | |смертность от цереброваскулярных| | |заболеваний; | | |удельный вес больных злокачественными| | |новообразованиями, состоящих на учете с| | |момента установления диагноза 5 лет и| | |более; | | |одногодичная летальность больных со| | |злокачественными новообразованиями; | | |доля выездов бригад скорой медицинской| | |помощи со временем доезда до больного| | |менее 20 минут; | | |больничная летальность пострадавших в| | |результате дорожно-транспортных| | |происшествий; | | |доля станций переливания крови,| | |обеспечивающих современный уровень| | |качества и безопасности компонентов крови| |-------------------------+-----------------------------------------| |Этапы и сроки реализации |2014-2020 годы, одноэтапно | |Подпрограммы | | |-------------------------+-----------------------------------------| | "Объемы и источники | Всего - 2883520,03 тыс. рублей, из них: | | финансирования | средства республиканского бюджета -| | Подпрограммы | 2392766,46 тыс. рублей (с 2014 по 2020| | | годы), в том числе: | | | средства федерального бюджета -| | | 102566,10 тыс. рублей; | | | средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс. рублей; | | | иные источники - 458539,57 тыс. рублей. | | | Всего по годам: | | | 2014 год - 421789,02 тыс. рублей | | | 2015 год - 385240,31 тыс. рублей | | | 2016 год - 388714,66 тыс. рублей | | | 2017 год - 385811,24 тыс. рублей | | | 2018 год - 408959,92 тыс. рублей | | | 2019 год - 433497,51 тыс. рублей | | | 2020 год - 459507,36 тыс. рублей, | | | в том числе средства республиканского| | | бюджета, по годам: | | | 2014 год - 367160,90 тыс. рублей | | | 2015 год - 311227,50 тыс. рублей | | | 2016 год - 311227,50 тыс. рублей | | | 2017 год - 320748,28 тыс. рублей | | | 2018 год - 339993,18 тыс. рублей | | | 2019 год - 360392,77 тыс. рублей | | | 2020 год - 382016,33 тыс. рублей | Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|