2 декабря 2004 года N 51-3
----------------------------------------------------------------------
РЕСПУБЛИКА МАРИЙ ЭЛ
ЗАКОН
ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ
Принят
Государственным Собранием
Республики Марий Эл
25 ноября 2004 года
(В редакции Законов Государственного Собрания Республики Марий Эл
от 05.10.2006 № 54-З; от 28.04.2007 № 14-З; от 25.10.2007 № 47-З;
от 27.12.2007 № 80-З)
Настоящий Закон регулирует отдельные вопросы охраны здоровья
граждан в пределах компетенции Республики Марий Эл в целях обеспечения
государственных гарантий, установленных Конституцией Российской
Федерации и Конституцией Республики Марий Эл в области
здравоохранения.
Статья 1. Основные принципы охраны здоровья граждан в Республике
Марий Эл
Основными принципами охраны здоровья граждан в Республике Марий
Эл являются:
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны
здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных
гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья
граждан;
3) доступность медико-социальной помощи;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и местного
самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от
формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в
области охраны здоровья.
Статья 2. Законодательная основа охраны здоровья граждан в
Республике Марий Эл
1. Охрана здоровья граждан в Республике Марий Эл осуществляется в
соответствии с Конституцией Российской Федерации и Конституцией
Республики Марий Эл, федеральными законами и законами Республики Марий
Эл, нормативными правовыми актами органов государственной власти
Российской Федерации и Республики Марий Эл, правовыми актами
муниципальных образований, а также настоящим Законом.
2. Гарантии прав граждан в Республике Марий Эл в области
здравоохранения, неурегулированные настоящим Законом, регулируются
федеральным законодательством.
Статья 3. Полномочия органов государственной власти
Республики Марий Эл
К полномочиям органов государственной власти Республики Марий Эл
в области охраны здоровья граждан относятся:
1)принятие законов и иных нормативных правовых актов Республики
Марий Эл в области охраны здоровья граждан, надзор и контроль за их
соблюдением и исполнением;
2)защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны
здоровья граждан;
3)разработка, утверждение и реализация региональных программ по
развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, лекарственному
обеспечению, санитарно-гигиеническому образованию населения и по
другим вопросам в области охраны здоровья граждан;
4)разработка, утверждение и реализация территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу
обязательного медицинского страхования;
5)самостоятельное формирование органов исполнительной власти
Республики Марий Эл, осуществляющих установленные настоящей статьей
полномочия в сфере здравоохранения, установление порядка их
организации и деятельности;
развитие организаций здравоохранения Республики Марий Эл;
материально-техническое обеспечение таких организаций;
6)формирование расходов республиканского бюджета Республики Марий
Эл на здравоохранение;
7)установление медико-экономических стандартов в соответствии с
федеральными стандартами медицинской помощи;
8)организация оказания специализированной медицинской помощи в
кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических,
онкологических диспансерах и других специализированных медицинских
учреждениях (за исключением федеральных специализированных медицинских
учреждений, перечень которых утверждается Правительством Российской
Федерации);
9)организация оказания медицинской помощи, предусмотренной
законодательством Республики Марий Эл для определенных категорий
граждан;
10)организация оказания специализированной
(санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи;
11)обеспечение лекарственными и иными средствами, изделиями
медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и
дезинфекционными средствами организаций здравоохранения, находящихся в
ведении Республики Марий Эл;
12)организация заготовки, переработки, хранения и обеспечения
безопасности донорской крови и ее компонентов, безвозмездное
обеспечение организаций здравоохранения, находящихся в ведении
Республики Марий Эл, и муниципальных организаций здравоохранения
донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение за плату иных
организаций здравоохранения донорской кровью и ее компонентами;
13)организация обязательного медицинского страхования
неработающего населения;
14)осуществление профилактических, санитарно-гигиенических,
противоэпидемических и природоохранных мер в соответствии с
законодательством Российской Федерации;
15)координация деятельности органов исполнительной власти
Республики Марий Эл, субъектов государственной, муниципальной и
частной систем здравоохранения, иных хозяйствующих субъектов в области
охраны здоровья граждан;
охрана здоровья семьи (охрана материнства, отцовства и детства);
16)реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защиту
их здоровья при чрезвычайных ситуациях, информирование населения об
обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
17)регулярное информирование населения, в том числе через
средства массовой информации, о распространенности социально значимых
заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Органы государственной власти Республики Марий Эл имеют право
установления региональных стандартов медицинской помощи на уровне не
ниже федеральных стандартов медицинской помощи, установленных
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по
выработке государственной политики и нормативно-правовому
регулированию в сфере здравоохранения, и осуществлять контроль за их
соблюдением.
(Статья в редакции Закона Государственного Собрания Республики Марий
Эл от 25.10.2007 № 47-З)
Статья 4. Полномочия органов местного самоуправления по решению
вопросов местного значения в области охраны здоровья граждан
К полномочиям органов местного самоуправления муниципальных
районов и городских округов (за исключением территорий,
медико-санитарное обеспечение населения которых в соответствии с
пунктом 28 статьи 5 Основ законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан осуществляется в медицинских учреждениях,
подведомственных федеральному органу исполнительной власти,
осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения
отдельных территорий) по решению вопросов местного значения в области
охраны здоровья граждан относятся:
1)формирование органов, уполномоченных на осуществление
управления муниципальной системой здравоохранения; развитие
организаций муниципальной системы здравоохранения, определение
характера и объема их деятельности;
2)организация оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой
медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской
помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, в том
числе формирование муниципального задания по оказанию этой помощи в
медицинских организациях;
3)организация обеспечения учреждений муниципальной системы
здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями
медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и
дезинфекционными средствами;
4)создание условий для развития и доступности лекарственного
обеспечения граждан;
5)регулярное информирование населения, в том числе через средства
массовой информации, о распространенности заболеваний, представляющих
опасность для окружающих;
6)санитарно-гигиеническое просвещение населения.
Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских
округов вправе создать службу неотложной медицинской помощи в
структуре медицинских учреждений.
(Статья в редакции Закона Государственного Собрания Республики Марий
Эл от 27.12.2007 № 80-З)
Статья 5. Организация системы здравоохранения в Республике Марий
Эл
Система здравоохранения Республики Марий Эл является составной
частью системы здравоохранения Российской Федерации, которая включает
в себя государственную, муниципальную, частную и иные формы охраны
здоровья граждан. Частная и иные формы охраны здоровья граждан в
Республике Марий Эл осуществляются в порядке, установленном
федеральным законодательством.
Статья 6. Государственная система здравоохранения в Республике
Марий Эл
1. К государственной системе здравоохранения Республики Марий Эл
относится уполномоченный Правительством Республики Марий Эл орган
исполнительной власти Республики Марий Эл в области здравоохранения,
который координирует деятельность органов исполнительной власти по
вопросам охраны здоровья, планирует и осуществляет меры по обеспечению
прав граждан в сфере здравоохранения.
2. В государственную систему здравоохранения Республики Марий Эл
входят медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические
учреждения;
фармацевтические предприятия и организации;
образовательные учреждения, иные организации, создаваемые
Правительством Республики Марий Эл.
3. Финансовое обеспечение деятельности организаций
государственной системы здравоохранения Республики Марий Эл
осуществляется в пределах средств республиканского бюджета Республики
Марий Эл на очередной финансовый год и является расходным
обязательством Республики Марий Эл.
4. Допускается финансирование организаций государственной системы
здравоохранения Республики Марий Эл за счет средств обязательного
медицинского страхования и других источников в соответствии с
законодательством Российской Федерации и Республики Марий Эл.
5. Органы управления муниципальных и иных систем здравоохранения
взаимодействуют с уполномоченным органом исполнительной власти
Республики Марий Эл по вопросам охраны здоровья граждан.
Статья 7. Муниципальная система здравоохранения
1. Муниципальная система здравоохранения формируется
муниципальным образованием на территории Республики Марий Эл в
соответствии с федеральным законодательством и законами Республики
Марий Эл, муниципальными правовыми актами.
2. К муниципальной системе здравоохранения Республики Марий Эл
относятся органы местного самоуправления, уполномоченные на
осуществление управления в сфере здравоохранения, а также находящиеся
в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные
организации, которые являются юридическими лицами. (В редакции Закона
Государственного Собрания Республики Марий Эл от 28.04.2007 № 14-З)
3. Органы местного самоуправления, осуществляющие управление в
сфере здравоохранения, несут ответственность в пределах своей
компетенции. (В редакции Закона Государственного Собрания Республики
Марий Эл от 28.04.2007 № 14-З)
4. Финансовое обеспечение деятельности организаций системы
муниципального здравоохранения, муниципальных образовательных
учреждений здравоохранения в соответствии с полномочиями органов
самоуправления является расходным обязательством муниципального
образования.
5. Оказание медицинской помощи в организациях муниципальной
системы здравоохранения может также финансироваться за счет средств
обязательного медицинского страхования и других источников в
соответствии с действующим законодательством.
Статья 8. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
обеспечивается проведением государственными органами, органами
местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями,
общественными объединениями и гражданами гигиенических и
противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм
и гигиенических нормативов, системой государственного
санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других
организационных, правовых и экономических мер в соответствии с
санитарным законодательством Российской Федерации, Республики Марий
Эл, муниципальными правовыми актами.
Статья 9. Обязательное медицинское страхование неработающего
населения
1. Страхователем по обязательному медицинскому страхованию
неработающего населения является Правительство Республики Марий Эл.
2. Сумма средств, направляемых на обязательное медицинское
страхование неработающего населения республики, ежегодно
устанавливается законом о республиканском бюджете Республики Марий Эл.
Статья 10. Обеспечение мероприятий по развитию, организации и
пропаганде донорства крови и ее компонентов
1. Финансовое обеспечение мероприятий по развитию, организации и
пропаганде донорства крови и ее компонентов является расходным
обязательством Республики Марий Эл. (В редакции Закона
Государственного Собрания Республики Марий Эл от 28.04.2007 № 14-З)
2. Органы местного самоуправления вправе за счет средств местных
бюджетов осуществлять мероприятия по развитию, организации и
пропаганде донорства крови и ее компонентов, предусмотренные
федеральным законом. (В редакции Закона Государственного Собрания
Республики Марий Эл от 28.04.2007 № 14-З)
3. В день сдачи крови донор обеспечивается бесплатным питанием за
счет средств бюджета, осуществляющего финансовое обеспечение
организации здравоохранения, занимающейся заготовкой донорской крови.
Статья 11. Предупреждение распространения в Республике Марий Эл
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции)
1. Орган исполнительной власти Республики Марий Эл в области
здравоохранения, органы местного самоуправления в соответствии с их
компетенцией обеспечивают:
регулярное информирование населения, в том числе через средства
массовой информации, о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции на
территории Республики Марий Эл;
доступность медицинского освидетельствования для выявления
ВИЧ-инфекции (далее - медицинское освидетельствование), в том числе и
анонимного, с предварительным и последующим консультированием, и
обеспечение безопасности такого медицинского освидетельствования как
для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего
освидетельствование;
предоставление всех видов квалифицированной и специализированной
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам в рамках программы
государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской
помощи;
обеспечение бесплатными медикаментами для лечения ВИЧ-инфекции в
амбулаторных условиях в порядке, установленном Правительством
Республики Марий Эл;
включение в учебные программы образовательных учреждений
тематических вопросов по нравственному и половому воспитанию;
подготовку специалистов для реализации мер по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции.
2. Финансовое обеспечение деятельности по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции рассматривается в приоритетном порядке с
учетом необходимости защиты личной безопасности граждан и общества.
3. Финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции, проводимых медицинскими организациями
государственной системы здравоохранения Республики Марий Эл, относится
к расходным обязательствам Республики Марий Эл.
4. Финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции, проводимых медицинскими организациями
муниципальной системы здравоохранения, относится к расходным
обязательствам муниципального образования.
Статья 12. Обеспечение психиатрической помощи. Гарантии
врачам-психиатрам, иным специалистам, медицинскому и другому
персоналу, участвующим в оказании психиатрической помощи
1. Орган исполнительной власти Республики Марий Эл в области
здравоохранения организует оказание психиатрической помощи населению.
2. Финансовое обеспечение оказания населению психиатрической
помощи, а также социальной поддержки и социального обслуживания лиц,
страдающих психическими расстройствами, в организациях государственной
системы здравоохранения является расходным обязательством Республики
Марий Эл.
3. Финансовое обеспечение оказания населению психиатрической
помощи, а также мер социальной поддержки и социального обслуживания
лиц, страдающих психическими расстройствами, в организациях
муниципальной системы здравоохранения является расходным
обязательством муниципального образования.
4. Врачи-психиатры, иные специалисты, медицинский и другой
персонал учреждений здравоохранения, участвующие в оказании
психиатрической помощи, имеют право на сокращенную продолжительность
рабочего времени, дополнительный отпуск за работу в особо опасных для
здоровья и тяжелых условиях труда в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
Порядок предоставления указанных гарантий и установления размера
надбавок к должностным окладам за работу в особо опасных для здоровья
и тяжелых условиях труда определяется Правительством Республики Марий
Эл.
Статья 13. Предупреждение распространения туберкулеза. Социальная
поддержка медицинских и иных работников, непосредственно участвующих в
оказании противотуберкулезной помощи
1. Орган исполнительной власти Республики Марий Эл в области
здравоохранения организует предупреждение распространения туберкулеза,
включая оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом в
противотуберкулезных диспансерах, других специализированных
медицинских организациях и иных учреждениях здравоохранения Республики
Марий Эл.
2. Финансовое обеспечение оказания населению противотуберкулезной
помощи в организациях государственной системы здравоохранения является
расходным обязательством Республики Марий Эл.
3. Финансовое обеспечение оказания населению противотуберкулезной
помощи в муниципальных организациях здравоохранения является расходным
обязательством муниципального образования.
4. Медицинские и иные работники, непосредственно участвующие в
оказании противотуберкулезной помощи, имеют право на сокращенную
продолжительность рабочего времени, дополнительный отпуск за работу в
опасных для здоровья и тяжелых условиях труда в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
5. Порядок предоставления указанных гарантий и установления
размера надбавок к должностным окладам за работу в опасных и тяжелых
условиях труда для работников учреждений здравоохранения Республики
Марий Эл определяется Правительством Республики Марий Эл.
Статья 14. Обеспечение помощи в области иммунопрофилактики
1. В области иммунопрофилактики обеспечивается:
доступность для граждан профилактических прививок;
социальная поддержка граждан при возникновении поствакцинальных
осложнений;
использование для осуществления иммунопрофилактики эффективных
медицинских иммунобиологических препаратов;
единая государственная информационная политика;
медицинский осмотр перед профилактическими прививками, получение
квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных
организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных
осложнений в рамках программы государственных гарантий обеспечения
граждан в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощью.
2. Реализация мер в целях предупреждения, ограничения
распространения и ликвидации инфекционных болезней, проводимых
учреждениями здравоохранения Республики Марий Эл на территории
Республики Марий Эл, является расходным обязательством Республики
Марий Эл.
3. Реализация мер в целях предупреждения, ограничения
распространения и ликвидации инфекционных болезней, проводимых
муниципальными учреждениями здравоохранения на территории
муниципального образования, является расходным обязательством
муниципального образования.
4. Профилактические прививки могут производиться за счет личных
средств граждан и средств организаций.
Статья 15. Организация оказания дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи
1. Обследование и лечение граждан по жизненным показаниям при
оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи,
предоставление которой невозможно в медицинских учреждениях Республики
Марий Эл, осуществляется в лечебных учреждениях Российской Федерации
на платной (возмездной) основе. Финансовое обеспечение предоставления
такой медицинской помощи осуществляется за счет средств
республиканского бюджета Республики Марий Эл.
2. Порядок направления граждан и оплаты расходов по обследованию
и лечению в лечебных учреждениях Российской Федерации определяется
Правительством Республики Марий Эл.
Статья 16. Принятие республиканских целевых программ
1. Республиканские целевые программы Республики Марий Эл в
области здравоохранения разрабатываются органом исполнительной власти
Республики Марий Эл в области здравоохранения, принимаются в
соответствии с действующим законодательством Республики Марий Эл.
2. Финансовое обеспечение республиканских целевых программ
относится к расходным обязательствам Республики Марий Эл, а также
может финансироваться за счет средств обязательного медицинского
страхования и других источников в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
3. Приобретаемые в рамках реализации республиканских целевых
программ основные средства по согласованию с органом исполнительной
власти Республики Марий Эл в области управления государственным
имуществом могут передаваться медицинским организациям муниципальных
образований при условии софинансирования соответствующих мероприятий
республиканских целевых программ из местных бюджетов, если иное не
предусмотрено законами Республики Марий Эл. Передача лекарственных
средств и изделий медицинского назначения медицинским организациям
муниципальных образований осуществляется органом исполнительной власти
Республики Марий Эл в области здравоохранения.
Статья 17. Бесплатное и льготное лекарственное обеспечение
1. Бесплатное лекарственное обеспечение при оказании стационарной
и амбулаторно-поликлинической помощи и отпуск лекарственных средств и
изделий медицинского назначения бесплатно и на льготных условиях
осуществляется в рамках программы государственных гарантий обеспечения
граждан в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощью.
Порядок отпуска лекарственных средств и изделий медицинского
назначения бесплатно и на льготных условиях и перечень заболеваний,
при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия
медицинского назначения отпускаются бесплатно, устанавливается
Правительством Республики Марий Эл.
2. Финансирование расходов по бесплатному лекарственному
обеспечению при оказании стационарной и амбулаторно-поликлинической
медицинской помощи и отпуску лекарственных средств и изделий
медицинского назначения бесплатно и на льготных условиях
осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, если иное не
предусматривается законом Республики Марий Эл о республиканском
бюджете Республики Марий Эл, а также за счет средств обязательного
медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий
обеспечения граждан в Республике Марий Эл бесплатной медицинской
помощью.
Контроль за обеспечением граждан лекарственными средствами по
бесплатному отпуску в соответствии с перечнем, утверждаемым
Правительством Республики Марий Эл, организует в пределах своих
полномочий орган исполнительной власти Республики Марий Эл в области
здравоохранения.
Статья 18. Лекарственное обеспечение за счет личных средств
граждан
В соответствии с федеральным законодательством при оказании
медицинскими организациями государственной и муниципальной систем
здравоохранения амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, за
исключением предусмотренных законодательством Российской Федерации и
Республики Марий Эл случаев льготного и бесплатного лекарственного
обеспечения, стационарной медицинской помощи сверх программы
государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Марий Эл
бесплатной медицинской помощью, лекарственное обеспечение
осуществляется фармацевтическими организациями и физическими лицами,
занимающимися фармацевтической деятельностью, за счет средств граждан.
Статья 19. Информирование о факторах, влияющих на здоровье
Граждане регулярно получают достоверную и своевременную
информацию о факторах, способствующих сохранению здоровья или
оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о
санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания,
рациональных нормах питания, о продукции, работах, услугах, их
соответствии санитарным нормам и правилам, о других факторах. Эта
информация предоставляется органами государственной власти и органами
местного самоуправления в соответствии с их полномочиями через
средства массовой информации или непосредственно гражданам.
Статья 20. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и
фармацевтических работников
1. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на:
1) обеспечение условий их деятельности в соответствии с
требованиями охраны труда;
2) защиту своей профессиональной чести и достоинства;
3) получение квалификационных категорий в соответствии с
достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;
4) совершенствование профессиональных знаний;
5) другие гарантии в соответствии с федеральным
законодательством.
2. Врачи, провизоры, работники со средним медицинским и
фармацевтическим образованием государственной и муниципальной систем
здравоохранения, работающие и проживающие в сельской местности,
получают социальную поддержку по жилищно-коммунальным услугам в
соответствии с действующим законодательством Республики Марий Эл.
Статья 21. Обязательное страхование медицинских, фармацевтических
и иных работников государственной и муниципальной систем
здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью
1. Размер и порядок обязательного страхования для медицинских,
фармацевтических и иных работников медицинских организаций, входящих в
государственную систему здравоохранения Республики Марий Эл, работа
которых связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливаются
Правительством Республики Марий Эл.
2. Размер и порядок обязательного страхования для медицинских,
фармацевтических и иных работников муниципальных организаций
здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью,
устанавливаются органами местного самоуправления.
3. В случае гибели работников государственной и муниципальной
систем здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей или
профессионального долга во время оказания медицинской помощи или
проведения научных исследований семьям погибших выплачивается
единовременное денежное пособие.
4. Размер единовременного денежного пособия в случае гибели
работников медицинских организаций, входящих в государственную систему
здравоохранения Республики Марий Эл, устанавливается Правительством
Республики Марий Эл.
5. Размер единовременного денежного пособия в случае гибели
работников муниципальных организаций здравоохранения устанавливается
правовыми актами органов местного самоуправления.
Статья 22. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2005 года.
Президент
Республики Марий Эл Л.МАРКЕЛОВ
г. Йошкар-Ола
2 декабря 2004 года
N 51-З
