Постановление Правительства Нижегородской области от 26.04.2013 № 274

обеспечить доступность  реабилитационной помощи  больным на  третьем
этапе.
     В санаторных учреждениях развернута  491 койка для  долечивания
больных  трудоспособного   возраста  после  перенесенного   инфаркта
миокарда,  нестабильной  стенокардии,  оперативных  вмешательств  на
сердце,   острого   нарушения   мозгового   кровообращения,    после
оперативных  вмешательств  на  желудочно-кишечном  тракте,  сахарным
диабетом,  беременных.   Дополнительно  санаторно-курортную   помощь
получают  граждане,  имеющие  право  на  получение   государственной
социальной помощи  в  виде набора  социальных услуг,  застрахованные
лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастных  случаев
на производстве  и профессиональных заболеваний,  а также  работники
бюджетной сферы  и ветераны  труда в  соответствии с  установленными
порядками.
     
     Оказание реабилитационной     помощи     детскому     населению
Нижегородской области в настоящее время выглядит следующим образом:
     Первый этап  медицинской  реабилитации детей  осуществляется  в
соответствии  с  программой  ИПР  на  базе  лечебно-профилактических
учреждений  (педиатрических  и  специализированных  койках   детских
стационаров)   по  месту   жительства   ребенка  за   счет   средств
обязательного медицинского страхования.
     Второй этап     реабилитации     представлен     10     койками
восстановительного лечения  общесоматического профиля  для детей  на
базе  ГБУЗ НО  «Семеновская  центральная  районная больница»  и  266
койками второго этапа для детей с перинатальными поражениями на базе
учреждений  ГБУЗ  НО «Нижегородская  областная  детская  клиническая
больница», ГБУЗ НО  «Детская городская  клиническая больница N1»  г.
Нижнего Новгорода, ГБУЗ  НО «Детская городская клиническая  больница
N27 «Айболит»» г. Нижнего  Новгорода, а также отделениями  патологии
новорожденных на базе 11-ти межрайонных перинатальных центров.
     Третий этап реабилитации осуществляется:
     - на       базе        дневных       стационаров        детских
амбулаторно-поликлинических  учреждений:  в структуре  всех  крупных
детских    поликлиник    предусмотрены    отделения    и    кабинеты
восстановительного  лечения  (кабинеты ЛФК,  массажа,  физиолечения,
водолечения  и  др.).  В  маломощных  районах  области  используются
площади  физиотерапевтических  кабинетов  общей  лечебной  сети.  За
последние годы шире стала  внедряться форма дневного стационара  при
детских   поликлиниках,   работающих   в   режиме    образовательных
учреждений, в том числе детских дошкольных учреждений, что позволяет
приблизить  оказание  реабилитационной  помощи детям,  в  том  числе
детям-инвалидам,   без   отрыва   родителей   от    профессиональной
деятельности  (АМЛПУ «Центральная  больница  г. Арзамаса»,  ГБУЗ  НО
«Детская городская поликлиника N48», ГБУЗ НО «Кстовская  центральная
районная больница»). Всего 93 койки дневного стационара.
     - на    базе    специализированных     лечебно-профилактических
учреждений,   имеющих   лицензию   на   осуществление   реабилитации
инвалидов: ГБУЗ НО «Центр восстановительной медицины и  реабилитации
детей»  (амбулаторный этап),  который  внесен в  федеральный  реестр
учреждений,    осуществляющих   реабилитацию    детей-инвалидов    в
Нижегородской области;
     - на  базе детских  санаториев.  Всего, на  территории  региона
развернуты 6 детских  государственных санаториев,  в том числе:  два
санатория  бронхолегочного профиля,  1  санаторий -  ортопедического
профиля, 1 - соматического общего профиля, имеющий лицензию на  виды
медицинской помощи  по  «гастроэнтерологии», «детской  кардиологии»,
«эндокринологии»; 1 санаторий психоневрологического профиля, имеющий
лицензию    по    неврологии   и    психоневрологии,    1    детский
психоневрологический санаторий для  лечения детей  с ДЦП. Всего  905
коек.
     Таким образом, в Нижегородской области имеются предпосылки  для
создания  трехуровневой  системы  оказания  реабилитационной  помощи
детям.
     Расчетная потребность в реабилитационных койках второго  этапа:
составляет 1 291 койку, в том числе, 815 коек реабилитационных  коек
для взрослых и 476 коек для детей.
     В настоящее  время  в  Нижегородской  области  развернуты   527
реабилитационных коек второго этапа, в том числе 251 для взрослых  и
276 коек для детей.
     Дефицит коек составляет 779  коек, в том  числе, 564 койки  для
взрослых и 215 коек для детей.
     Учитывая, что в настоящее время в 23 преимущественно маломощных
учреждений развернуто по 5-10 реабилитационных коек, оснащение их не
соответствует табелю оснащения, имеется диспропорция в их  профилях,
а также ограниченная зона ответственности, из 251 койки для взрослых
планируется реструктуризировать и переоснастить 201 койку. Поэтому в
период  с  2014  по  2017   годы  по  существу  будет  открыто   765
реабилитационных коек второго этапа для взрослых по всем профилям.
     Для детей будет открыто 200 коек второго этапа для детей, в том
числе - 15 коек  для детей с перинатальными  поражениями и 185  коек
общесоматического профиля.
     Предполагается централизация  оказания реабилитационной  помощи
взрослым на базе 2  региональных центров и 10 межрайонных  отделений
реабилитации,  оснащенных  в  соответствии с  табелем  оснащения  по
соответствующему профилю.
     Лечебно-оздоровительные местности     и     санаторно-курортные
организации Нижегородской области.
     Лечебно-оздоровительные местности. На территории  Нижегородской
области находится  единственная признанная  в установленном  порядке
лечебно-оздоровительная местность,  обладающая природными  лечебными
ресурсами  и  пригодная  для  организации  лечения  и   профилактики
заболеваний - курортный  поселок (поселок городского типа)  «Зеленый
город».
     Географически поселок расположен  на  территории ,  в  15 км  к
юго-востоку  от Нижнего  Новгорода.  В  поселке размещено  12  домов
отдыха, санаториев, пансионатов.
     Благоприятные условия для лечения и  отдыха в любое время  года
обусловлены крупным  хвойно-лиственным  лесным массивом,  источником
«Горьковская». Охраняется государством как памятник природы.
     Взрослые санатории.   На   территории   Нижегородской   области
работают 12 взрослых санаториев  общей коечной мощностью 2183  койки
круглосуточного пребывания.
     В структуре   организационно-правовых   форм:   государственные
казенные   учреждения  здравоохранения,   подчиненные   министерству
здравоохранения Нижегородской области  -2,ООО - 8, ЗАО  - 1,ОАО -  1
(состоит в  ведении дирекции социальной  сферы Горьковской  железной
дороги - филиала ОАО «РЖД»).
     Профили перечисленных     санаториев     -     фтизиатрический,
неврологический,      гастроэнтерологический,      кардиологический,
эндокринологический, неврологический, для беременных, для  пациентов
с  болезнями  глаза  и   его  придаточного  аппарата,  с   болезнями
мочеполовой системы.
     Детские санатории.   На   территории   Нижегородской    области
действуют 8  детских санаториев  общей коечной  мощностью 984  койки
круглосуточного пребывания.
     В структуре   организационно-правовых   форм:   государственные
казенные учреждения здравоохранения  - 2, государственные  бюджетные
учреждения  здравоохранения   -   6  (ведомственная   подчиненность:
министерства здравоохранения Нижегородской области).
     Профили: фтизиатрический   -   2,   пульмонологический   -   2,
многопрофильный - 1 (гастроэнтерология 100 коек,  кардиоревматология
100  коек),  психоневрологический  -  1,  психоневрологический   для
лечения   ДЦП   -    1,   для    лечения   больных   с    нарушением
опорно-двигательного аппарата - 1.
     Санатории-профилактории. На  территории  Нижегородской  области
действуют 6  санаториев-профилакториев общей  коечной мощностью  441
койки круглосуточного пребывания.
     Ведомственная подчиненность: ФГОУ ВПО "ВГАВТ"-1,  Муниципальное
предприятие  "Нижегородэлектротранс"-1,  Первичная  профессиональная
организация Российского  профессионального союза работников  атомной
энергетики  и   промышленности  -  1,ФГОУ   ВПО  "НГТУ"-1,   Частные
предприятия-2.
     Профили -       неврологический,        гастроэнтерологический,
кардиологический,   эндокринологический,  неврологический,   лечения
больных с нарушением опорно-двигательного аппарата.
     Санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия.  На
территории   Нижегородской    области    действуют   3    санаторных
оздоровительных лагеря круглогодичного действия коечной мощностью 72
койки круглосуточного пребывания.
     Организационно-правовые формы:   ООО   -   2,   государственное
бюджетное образовательное учреждение-1 (ведомственная  подчиненность
министерству образования Нижегородской области).
     Профили -  лечения  больных с  нарушением  опорно-двигательного
аппарата,          неврологический,          гастроэнтерологический,
пульмонологический,   кардиологический,   болезни   глаза   и    его
придаточного аппарата, эндокринология.
     Санаторий для  детей  с   родителями.  На  территории   области
работает один санаторий пульмонологического профиля общей  мощностью
48 коек.
     Кадры. В  настоящее   время   наблюдается  выраженный   дефицит
медицинского персонала стационарного и  амбулаторно-поликлинического
отделений    медицинской   реабилитации.    Медицинский    персонал,
занимающийся реабилитацией  пациентов,  не покрывает  в полной  мере
существующей потребности в  физических лицах (около  4 518 чел.),  а
дефицит  физических лиц,  которые  должны заниматься  реабилитацией,
составляет  в  среднем  1 836  специалистов,  принимая  во  внимание
совместительство  и  возможность  занятия  врачами  специалистами  и
средним  медицинским   персоналом  0,25,  0,5   и  0,75   должностей
потребуется  обучить 835  врачей  и  1  180 специалиста  со  средним
медицинским образованием.
     В соответствии со  штатными нормативами медицинского  персонала
амбулаторно-поликлинического   отделения  медицинской   реабилитации
медицинской  организации   и  стационарного  отделения   медицинской
реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями,  пациентов
с нарушением функции центральной  нервной системы и органов  чувств,
пациентов  с нарушением  функции  периферической нервной  системы  и
опорно-двигательного     аппарата    многопрофильных     медицинских
организаций,  необходимо  ввести  1093,25  врачебных  должностей   и
должностей среднего медицинского персонала - 1606,25.
     Отсутствие порядка    организации   медицинской    помощи    по
медицинской  реабилитации  и  стандартов  оказания  реабилитационной
помощи значительно затрудняют развитие реабилитации.
     В целом,  основными  причинами недостаточного  уровня  развития
реабилитации   больных   являются   дефицит   коек   для    оказания
реабилитационной     помощи,    реабилитационных     отделений     в
амбулаторно-поликлинических        учреждениях;        недостаточная
обеспеченность  медицинскими кадрами  и  оборудованием, малое  число
мультидисциплинарных бригад, отсутствие выездных бригад,  отсутствие
возможности организовать реабилитационную помощь на дому.
     Таким образом,   анализ   сложившейся   ситуации   подтверждает
актуальность  и  своевременность  участия  Нижегородской  области  в
государственной   программе   развития   медицинской   реабилитации,
указывает  на   необходимость   разработки  комплекса   мероприятий,
направленных на создание системы реабилитационной службы и  развития
медицинской реабилитации.
     Структура реабилитационной службы  Нижегородской области  после
реализации программы.  В рамках реализации  мероприятий по  развитию
медицинской  реабилитации  и  созданию  реабилитационной  службы   в
условиях   трехуровневой   системы   оказания   медицинской   помощи
планируется охватить 3  215 632 человек,  100% взрослого и  детского
населения
     При оказании  реабилитационной  помощи  взрослому  населению  в
реализации данных мероприятий будут участвовать:
     Региональные реабилитационные центры:
     1. ГБУЗ НО  «Киселихинский областной терапевтический  госпиталь
для ветеранов войн» соматического профиля;
     2. ГБУЗ НО  «Нижегородский областной неврологический  госпиталь
ветеранов войн» по профилям: патология центральной нервной системы и
органов    чувств    и    периферической    нервной    системы     и
опорно-двигательного аппарата.
     Отделения для реабилитации пациентов соматического профиля:
1. ГБУЗ НО «Дзержинский госпиталь ветеранов войн им. А.М. Самарина»;
2. ГБУЗ НО «Уренская центральная районная больница».
3. ГБУЗ  НО  «Городская   клиническая  больница  N3   (Нижегородский
гериатрический центр)»;
4. ГБУЗ НО «Арзамасская районная больница»;
5. ГБУЗ НО «Кулебакская центральная районная больница»
     Отделения для реабилитации  пациентов с патологией  центральной
нервной системы и органов чувств:
     1. ГБУЗ НО «Городская больница N3 г. Дзержинска»;
     2. ГБУЗ  НО «Городская  клиническая  больница N39  Канавинского
района»;
     3. ГБУЗ НО «Центральная городская больница города Арзамас»;
     4. ГБУЗ НО «Городская больница N 13» Автозаводского района;
     5. ФБГУ «Приволжский окружной медицинский центр».
     Отделения для     реабилитации     пациентов      заболеваниями
периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата:
     1. ГБУЗ  НО  «Городская  клиническая  больница  N33  Ленинского
района»
     Многопрофильные отделения:
     - для  пациентов  с  соматической  патологией  и  заболеваниями
периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата:
     1. ГБУЗ НО «Городская больница N 1» г. Арзамас;
     2. ГБУЗ НО «Городецкая центральная районная больница»;
     3. ГБУЗ НО «Павловская центральная районная больница»;
     4. ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница»;
     5. ГБУЗ НО «Шатковская центральная районная больница»;
     6. Городская клиническая больница N12 Сормовского района.
     - для  пациентов с  патологией  центральной нервной  системы  и
органов     чувств,     периферической     нервной     системы     и
опорно-двигательного аппарата:
     1. ГБУЗ НО «Шатковская центральная районная больница»
     
     Амбулаторные отделения :
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| Наименование организации  |        Наименование        | Наименование организации |
|                           |        организации         |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 1. ГБУЗ НО «Арзамасская   | 20. ГБУЗ НО                | 39. ГБУЗ НО «Сеченовская |
| районная больница»        | «Дальнеконстантиновская    | центральная районная     |
|                           | центральная районная       | больница»                |
|                           | больница»                  |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 2. ГБУЗ НО «Ардатовская   | 21. ГБУЗ НО «Дивеевская    | 40. ГБУЗ НО «Сокольская  |
| районная больница»        | центральная районная       | центральная районная     |
|                           | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 3. ГБУЗ НО «Балахнинская  | 22. ГБУЗ НО «Княгининская  | 41. ГБУЗ НО «Сосновская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 4. ГБУЗ НО «Богородская   | 23. ГБУЗ НО «Княгининская  | 42. ГБУЗ НО «Тонкинская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 5. ГБУЗ НО                | 24.ГБУЗ НО «Ковернинская   | 43. ГБУЗ НО «Тоншаевская |
| «Большеболдинская         | центральная районная       | центральная районная     |
| центральная районная      | больница»                  | больница»                |
| больница»                 |                            |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 6. ГБУЗ НО                | 25. ГБУЗ НО                | 44. ГБУЗ НО «Уренская    |
| «Большемурашкинская       | «Краснобаковская           | центральная районная     |
| центральная районная      | центральная районная       | больница»                |
| больница»                 | больница»                  |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 7. ГБУЗ НО «Бутурлинская  | 26. ГБУЗ НО «Кстовская     | 45. ГБУЗ НО «Уразовская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 8. ГБУЗ НО «Борская       | 27. ГБУЗ НО «Кулебакская   | 46. ГБУЗ НО «Чкаловская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 9. ГБУЗ НО «Вадская       | 28. ГБУЗ НО «Лукояновская  | 47. ГБУЗ НО «Шарангская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 10. ГБУЗ НО «Варнавинская | 29. ГБУЗ НО «Лысковская    | 48. ГБУЗ НО «Шатковская  |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 11. ГБУЗ НО «Вачская      | 30. ГБУЗ НО «Навашинская   | 49. ГБУЗ НО «Шахунская   |
| центральная районная      | центральная районная       | центральная районная     |
| больница»                 | больница»                  | больница»                |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 12. ГБУЗ НО «Вачская      | 31.ГБУЗ НО «Павловская     | 50. ГБУЗ НО «Городская   |
| центральная районная      | центральная районная       | больница N 1 г. Арзамас» |
| больница»                 | больница»                  |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 13. ГБУЗ НО «Ветлужская   | 32.ГБУЗ НО «Первомайская   | 51. ГБУЗ НО «Городская   |
| центральная районная      | центральная районная       | поликлиника N4 г.        |
| больница»                 | больница»                  | Дзержинск»               |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 14. ГБУЗ НО «Вознесенская | 33. ГБУЗ НО «Перевозская   | 52. ГБУЗ НО «Городская   |
| центральная районная      | центральная районная       | больница N37             |
| больница»                 | больница»                  | Автозаводского района»   |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 15. ГБУЗ НО               | 34. ГБУЗ НО «Пильнинская   | 53. ГБУЗ НО «Городская   |
| «Воскресенская            | центральная районная       | клиническая больница N4  |
| центральная районная      | больница»                  | Канавинского района»     |
| больница»                 |                            |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 16. ГБУЗ НО «Воротынская  | 35. ГБУЗ НО «Починковская  | 54. ГБУЗ НО «Городская   |
| центральная районная      | центральная районная       | больница N33 Ленинского  |
| больница»                 | больница»                  | района»                  |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 17. ГБУЗ НО «Выксунская   | 36. ГБУЗ НО «Спасская      | 55. ГБУЗ НО «Городская   |
| центральная районная      | центральная районная       | клиническая больница N12 |
| больница»                 | больница»                  | Сормовского района»      |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 18. ГБУЗ НО «Гагинская    | 37. ГБУЗ НО «Семеновская   | 56. ФБГУ «Нижегородский  |
| центральная районная      | центральная районная       | научно-исследовательский |
| больница»                 | больница»                  | институт травматологии и |
|                           |                            | ортопедии» Минздрава     |
|                           |                            | России для реабилитации  |
|                           |                            | пациентов с патологией   |
|                           |                            | периферической нервной   |
|                           |                            | системы и                |
|                           |                            | опорно-двигательного     |
|                           |                            | аппарата (20 коек        |
|                           |                            | дневного пребывания)     |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+
| 19. ГБУЗ НО «Городецкая   | 38. ГБУЗ НО «Сергачская    |                          |
| центральная районная      | центральная районная       |                          |
| больница»                 | больница»                  |                          |
+---------------------------+----------------------------+--------------------------+

     В амбулаторных отделениях  будут организованы  реабилитационные
отделения  3  этапа  по следующим  профилям:  патология  центральной
нервной системы и органов  чувств, периферической нервной системы  и
опорно-двигательного аппарата, соматическая патология.
     При оказании  реабилитационной  помощи  детскому  населению   в
реализации данных мероприятий будут участвовать:
     Региональные реабилитационные центры:
1. ГБУЗ НО «Детская городская больница N25» г. Нижнего Новгорода  по
профилю общесоматическому.
2. ГБУЗ НО «Детская городская  больница N42» г.Нижнего Новгорода  по
профилю заболеваний  нервной системы, органов  чувств и  заболеваний
костно-мышечной системы.
3. ГБУЗ НО «городская клиническая больница N39» г.Нижнего  Новгорода
по кардиологическому профилю.
4. ГБУЗ НО «Детская городская больница N17» г. Нижнего Новгорода  по
профилю заболеваний нервной системы и органов чувств.
5. ГБУЗ  НО «Детская  городская  больница N27  «Айболит»»  г.Нижнего
Новгорода по профилю заболеваний перинатального периода
6. ГБУЗ НО  «Детская  городская клиническая  больница N1»  г.Нижнего
Новгорода по профилю заболеваний перинатального периода.
7. ГБУЗ НО «Городская клиническая больница N40» г.Нижнего  Новгорода
по профилю заболеваний перинатального периода.
8. ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» по
профилю заболеваний перинатального периода.
     Кроме того,  с  целью расширения  доступности  реабилитационной
помощи будут развернуты койки второго этапа реабилитации по профилям
общесоматическому  и  заболеваний  перинатального  периода  на  базе
одиннадцати межрайонных центров:
1. ГБУЗ НО «Центральная городская больница г. Арзамаса»;
2. ГБУЗ НО «Борская центральная районная больница»;
3. ГБУЗ НО «Выксунская центральная районная больница»;
4. ГБУЗ НО «Городецкая центральная районная больница»;
5. ГБУЗ НО «Павловская центральная районная больница»;
6. ГБУЗ НО «Кстовская центральная районная больница»;
7. ГБУЗ НО «Лысковская центральная районная больница»;
8. ГБУЗ НО «Сергачская центральная районная больница»;
9. ГБУЗ НО «Уренская центральная районная больница»;
10. ГБУЗ НО «Шахунская центральная районная больница»;
11. ГБУЗ НО «Детская городская больница N13» г. Дзержинска.
     
     Реабилитационная сеть будет представлять:
     - для взрослых:  2 этап  -1016  коек, 3  этап -55  амбулаторных
отделений, в том  числе, 230 коек дневного  стационара, 491 койка  в
санаториях.
     - для детей: 2 этап  - 13 отделений на  476 коек, в том  числе:
281  койка  для  детей  с  перинатальными  поражениями  и  195  коек
общесоматического профиля; 3 этап - 233 койки дневного стационара  в
детских поликлиниках, 905 коек в детских санаториях.
     Приказом министерства  здравоохранения  Нижегородской   области
будет  утверждено   закрепление   зон  ответственности   медицинских
организаций, оказывающих  реабилитационную  медицинскую помощь,  что
позволит обеспечить к 2017  году 100% охват населения  Нижегородской
области реабилитационной помощью в полном объеме.

                 2.2. Цель и задачи Подпрограммы 5

     Целью Подпрограммы является обеспечение доступности и повышение
качества медицинской реабилитации  в условиях трехуровневой  системы
оказания медицинской помощи.
      Задачи Подпрограммы:
     1. Укрепление   материально-технической  базы   государственных
учреждений   здравоохранения  Нижегородской   области,   оказывающих
реабилитационную помощь.
     2. Кадровое     обеспечение     государственных      учреждений
здравоохранения, обеспечивающих реабилитационную помощь.
     3. Создание   системы   маршрутизации  пациентов   и   контроль
эффективности реабилитационных  мероприятий  по профилю  оказываемой
помощи.
     
            2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы 5

     Программа реализуется в 2013 - 2020 годах.
     Программа выполняется в один этап.
     
       2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации

     Механизм реализации   Программы   основывается   на   принципах
разграничения полномочий и ответственности участников Программы.  По
всем мероприятиям  Программы  определены ответственные  исполнители,
источники и соответствующие объемы финансирования.
     Координация деятельности  исполнителей  мероприятий   Программы
осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области.
     Для проведения капитального ремонта государственных  учреждений
здравоохранения администрациями указанных учреждений в  министерство
здравоохранения      Нижегородской      области       представляется
проектно-сметная документация, прошедшая экспертизу в  установленном
порядке.
     Размещение заказов на проведение работ по капитальному ремонту,
а также   на  поставку   оборудования   осуществляется  в   порядке,
установленном федеральным законодательством.
     Финансирование работ по  мероприятиям Программы  осуществляется
министерством    финансов    Нижегородской   области    на    основе
государственных контрактов, заключенных в установленном порядке.
     
                2.5. Система программных мероприятий
     Система программных  мероприятий  приведена в  приложении  1  к
настоящей Подпрограмме.

           2.6. Индикаторы достижения цели Подпрограммы 5
+-------------------+------------------------------+--------------------------------------------+
|   Наименование    |           Единицы            |         Значения индикаторов целей         |
|    индикаторов    |          измерения           |                 Программы                  |
|  целей Программы  |         индикаторов          |                                            |
|                   |          достижения          |                                            |
|                   |       целей Программы        |                                            |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
|                   |                              | На момент  |      По       |      Без      |
|                   |                              | разработки |   окончании   | программного  |
|                   |                              | Программы  |  реализации   | вмешательства |
|                   |                              |            |   Программы   |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Охват             |     % больных взрослого      |    2,02    |      20       |      10       |
| реабилитационной  |     возраста, охваченный     |            |               |               |
| помощью   больных |   реабилитационной помощью   |            |               |               |
| взрослого         |                              |            |               |               |
| возраста       по |                              |            |               |               |
| профилям          |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| -Охват            |      % детей-инвалидов,      |     85     |     98,0      |     88,0      |
| реабилитационной  | охваченный реабилитационной  |            |               |               |
| помощью           |           помощью            |            |               |               |
| детей-инвалидов - |                              |            |               |               |
| 85 %              |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Снижение детской  |     на 10 тыс. детского      |   201,0    |     195,0     |     201,0     |
| инвалидности      |          населения           |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| -Снижение         | на 100 госпитализирован-ных  |            |               |               |
| госпитальной      |                              |            |               |               |
| летальности       |                              |            |               |               |
| больных        по |                              |            |               |               |
| профилям        в |                              |            |               |               |
| Нижегородской     |                              |            |               |               |
| области, в т.ч.   |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни системы   |                              |    3.6     |      3.0      |      3.6      |
| кровообращения    |                              |            |               |               |
| (код I00-I98)     |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни нервной   |                              |    0.9     |      0.7      |      0.9      |
| системы (         |                              |            |               |               |
| G00-G99,8)        |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни           |                              |    0.1     |      0.0      |      0.1      |
| костно-мышечной   |                              |            |               |               |
| системы и         |                              |            |               |               |
| соединительной    |                              |            |               |               |
| ткани (M00-M99,9) |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Травмы,           |                              |    2.2     |      2.0      |      2.1      |
| отравления и      |                              |            |               |               |
| последствия       |                              |            |               |               |
| других внешних    |                              |            |               |               |
| причин(S 00- T    |                              |            |               |               |
| 98,3)             |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни органов   |                              |    0.6     |      0.4      |      0.5      |
| дыхания (J 00-    |                              |            |               |               |
| 99,8)             |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| - Снижение уровня |     Показатель выхода на     |            |               |               |
| инвалидизации     |    инвалидность (на 10000    |            |               |               |
| больных по        |          населения)          |            |               |               |
| профилям          |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни системы   |                              |   34.05    |     32.00     |     34.0      |
| кровообращения    |                              |            |               |               |
| (код I00-I98)     |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни нервной   |                              |    2.32    |     1.90      |     2.30      |
| системы (         |                              |            |               |               |
| G00-G99,8)        |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни           |                              |    4.34    |      3.0      |      4.3      |
| костно-мышечной   |                              |            |               |               |
| системы и         |                              |            |               |               |
| соединительной    |                              |            |               |               |
| ткани (M00-M99,9) |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Травмы,           |                              |    2.40    |      2.2      |      2.4      |
| отравления и      |                              |            |               |               |
| последствия       |                              |            |               |               |
| других внешних    |                              |            |               |               |
| причин(S 00- T    |                              |            |               |               |
| 98,3)             |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+
| Болезни органов   |                              |    0.94    |     0.90      |     0.94      |
| дыхания (J 00-    |                              |            |               |               |
| 99,8)             |                              |            |               |               |
+-------------------+------------------------------+------------+---------------+---------------+

       Таблица промежуточных индикаторов целей Подпрограммы 5

+------------------+----------------------------+--------------------------------------------------------------------------+
|   Наименование   |          Единицы           |                        Значения индикаторов целей                        |
|   индикаторов    |         измерения          |                                Программы                                 |
|      целей       |        индикаторов         |                                                                          |
|    Программы     |         достижения         |                                                                          |
|                  |           целей            |                                                                          |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
|                  |                            |     1 год     |     2 год      |     3 год     |   4 год    |   5 год    |
|                  |                            |  реализации   |   реализации   |  реализации   | реализации | реализации |
|                  |                            |   Программы   |   Программы    |   Программы   | Программы  | Программы  |
|                  |                            |               |                |               |            |            |
|                  |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Охват            |    % больных взрослого     |      3,0      |      4,5       |     6,75      |    9,0     |   11,25    |
| реабилитационной |    возраста, охваченный    |               |                |               |            |            |
| помощью  больных |  реабилитационной помощью  |               |                |               |            |            |
| взрослого        |                            |               |                |               |            |            |
| возраста      по |                            |               |                |               |            |            |
| профилям         |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Охват            |             %              |     86,0      |      89,0      |     92,0      |    95,0    |    95,0    |
| реабилитационной |                            |               |                |               |            |            |
| помощью          |                            |               |                |               |            |            |
| детей-инвалидов  |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| 2.Снижение       |    на 10 тыс. детского     |     200,0     |     199,0      |     198,0     |   196,5    |   195,0    |
| детской          |         населения          |               |                |               |            |            |
| инвалидности     |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| -Снижение        | на 100 госпитализированных |               |                |               |            |            |
| госпитальной     |                            |               |                |               |            |            |
| летальности      |                            |               |                |               |            |            |
| больных       по |                            |               |                |               |            |            |
| профилям       в |                            |               |                |               |            |            |
| Нижегородской    |                            |               |                |               |            |            |
| области, в т.ч.  |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни системы  |                            |      3.5      |      3.4       |      3.3      |    3.2     |    3.0     |
| кровообращения   |                            |               |                |               |            |            |
| (код I00-I98)    |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни нервной  |                            |      0.9      |      0.9       |      0.8      |    0.8     |    0.7     |
| системы (        |                            |               |                |               |            |            |
| G00-G99,8)       |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни          |                            |      0.1      |      0.1       |      0.1      |    0.0     |    0.0     |
| костно-мышечной  |                            |               |                |               |            |            |
| системы и        |                            |               |                |               |            |            |
| соединительной   |                            |               |                |               |            |            |
| ткани            |                            |               |                |               |            |            |
| (M00-M99,9)      |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Травмы,          |                            |      2.2      |      2.2       |      2.1      |    2.1     |    2.0     |
| отравления и     |                            |               |                |               |            |            |
| последствия      |                            |               |                |               |            |            |
| других внешних   |                            |               |                |               |            |            |
| причин(S 00- T   |                            |               |                |               |            |            |
| 98,3)            |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни органов  |                            |      0.6      |      0.6       |      0.5      |    0.5     |    0.4     |
| дыхания (J 00-   |                            |               |                |               |            |            |
| 99,8)            |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| - Снижение       | Показатель выхода на       |               |                |               |            |            |
| уровня           | инвалидность (на 10000     |               |                |               |            |            |
| инвалидизации    | населения)                 |               |                |               |            |            |
| больных по       |                            |               |                |               |            |            |
| профилям         |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни системы  |                            |     34.0      |      34.0      |     34.0      |    33.0    |    32.0    |
| кровообращения   |                            |               |                |               |            |            |
| (код I00-I98)    |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни нервной  |                            |      2.3      |      2.2       |      2.1      |    2.0     |    1.9     |
| системы          |                            |               |                |               |            |            |
| (G00-G99,8)      |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни          |                            |      4.3      |      4.0       |      3.6      |    3.4     |    3.0     |
| костно-мышечной  |                            |               |                |               |            |            |
| системы и        |                            |               |                |               |            |            |
| соединительной   |                            |               |                |               |            |            |
| ткани            |                            |               |                |               |            |            |
| (M00-M99,9)      |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Травмы,          |                            |      2.4      |      2.4       |      2.3      |    2.3     |    2.2     |
| отравления и     |                            |               |                |               |            |            |
| последствия      |                            |               |                |               |            |            |
| других внешних   |                            |               |                |               |            |            |
| причин(S 00- T   |                            |               |                |               |            |            |
| 98,3)            |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
| Болезни органов  |                            |     0.94      |      0.93      |     0.92      |    0.91    |    0.9     |
| дыхания (J 00-   |                            |               |                |               |            |            |
| 99,8)            |                            |               |                |               |            |            |
+------------------+----------------------------+---------------+----------------+---------------+------------+------------+
 

      2.7. Показатели непосредственных результатов реализации
                           Подпрограммы 5
 
     В период реализации Программы планируется:
     1. В    рамках    реализации    задачи    1    по    укреплению
материально-технической             базы             государственных
лечебно-профилактических  учреждений,  оказывающих  реабилитационную
помощь,  внедрению  в практику  лечебно-профилактических  учреждений
эффективных диагностических и лечебных реабилитационных технологий:
     1.1. открытие реабилитационных отделений для взрослых 2 этапа и
амбулаторно-поликлинических отделений,  коек дневного  пребывания  3
этапа реабилитации в динамике, представленной в таблице.

+-----+--------------------+----------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|  N  |        ЛПУ         |         2013         |     2014      |     2015      |     2016      |     2017      |
+-----+--------------------+-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
|     |                    |  2 этап   |  3 этап  |   2   |   3   |   2   |   3   |   2   |   3   |   2   |   3   |
|     |                    |  (койки)  |  (отд.)  | этап  | этап  | этап  | этап  | этап  | этап  | этап  | этап  |
+-----+--------------------+-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
|  1  | Семеновская ЦРБ    |           |          |  20   |   1   |  10   |       |       |       |       |       |