Закон Самарской области от 05.07.2005 № 139-ГД

службы, за счет средств федерального бюджета";
     решение Самарской  Губернской  Думы  от 9 июля 1996 года N 234 "О
проекте положения "О порядке  выплаты  денежной  компенсации  за  наем
(поднаем) жилых помещений гражданам, уволенным с военной службы";
     решение Самарской Губернской Думы от 20 декабря 1996 года  N  301
"О  внесении  изменения  в  Положение  о  дифференцированном подходе к
выплате  компенсаций  (субсидий)   гражданам   на   оплату   жилья   и
коммунальных услуг";
     решение Самарской Губернской Думы от 24 июня 1997 года N  367  "О
примерном  положении  о  порядке  конкурсного  отбора  организаций для
оказания услуг по содержанию и ремонту жилищного фонда";
     решение Самарской  Губернской  Думы от 24 июня 1997 года N 368 "О
положении о гарантийных обязательствах Администрации Самарской области
по  финансированию  строительства  или приобретения жилья,  выдаваемых
гражданам,  принимавшим участие в  ликвидации  последствий  аварии  на
Чернобыльской  АЭС,  и  семьям граждан,  умерших (погибших) вследствие
Чернобыльской катастрофы, нуждающимся в улучшении жилищных условий, за
счет средств областного бюджета";
     решение Самарской Губернской Думы от 15 июля 1997 года N  389  "О
внесении  изменений в Положение о дифференцированном подходе к выплате
компенсаций  (субсидий)  гражданам  на  оплату  жилья  и  коммунальных
услуг"; 
     постановление  Самарской  Губернской  Думы от 25 июня 2002 года N
155  "О  внесении изменений в Положение о дифференцированном подходе к
выплате   компенсаций   (субсидий)   гражданам   на   оплату  жилья  и
коммунальных услуг".

     Статья 31. Вступление настоящего Закона в силу

     Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней  со  дня
его официального опубликования.




     И.о. Губернатора
     Самарской области                  С.А.СЫЧЕВ

     "5" июля 2005 года
     N 139-ГД





                                                  Приложение N 1
                                            к Закону Самарской области
                                                   "О жилище"

                 В ___________________________________________________
                          (наименование уполномоченного органа)
                   ___________________________________________________
                   ___________________________________________________
                 гр. _________________________________________________
                                             (Ф.И.О.)
                 ____________________________________________________,
                 проживающего по адресу: _____________________________
                                               (почтовый адрес)
                 _____________________________________________________
                 _____________________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
                О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
              ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО
                 ФОНДА ПО ДОГОВОРУ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА

    Прошу принять меня на учет для предоставления жилого помещения
муниципального  жилищного  фонда  по  договору социального найма в
связи с___________________________________________________________
__________________________________________________________________
    (указать причину - отсутствие жилого помещения по договору
__________________________________________________________________
   социального найма или на праве собственности, обеспеченность
__________________________________________________________________
   общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее
__________________________________________________________________
       учетной нормы, проживание в помещении, не отвечающем
__________________________________________________________________
   установленным для жилых помещений требованиям, проживание в
__________________________________________________________________
      квартире, занятой несколькими семьями, если в составе
__________________________________________________________________
  семьи имеется больной, страдающий тяжелой формой хронического
__________________________________________________________________
  заболевания (указать), при которой совместное проживание с ним
__________________________________________________________________
        в одной квартире невозможно, при отсутствии иного
__________________________________________________________________
   жилого помещения по договору социального найма или на праве
__________________________________________________________________
                          собственности)

    Моя семья состоит из ________________________________ человек:
                              (цифрами и прописью)
    1. Заявитель _________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    2. Супруг(-а)_________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    3. ___________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина к
__________________________________________________________________
           семье заявителя, число, месяц, год рождения)
    4. ___________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
    5. ___________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
    6. ___________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
    7. ___________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)

     Представляю сведения о величине доходов  и  стоимости  имущества,
принадлежащего  мне  и  членам  моей  семьи  на  праве собственности и
подлежащего   налогообложению,   за   расчетный   период   с    "____"
_____________ 20 ___ г. по "____" _______________ 20 ____ г.:

                        1. Сведения о доходах

----T--------------------------------T--------------------¬
¦ N ¦           Вид дохода           ¦Величина дохода <*>,¦
¦п/п¦                                ¦    тыс. рублей     ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 1.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 2.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 3.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 4.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 5.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 6.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦ 7.¦                                ¦                    ¦
+---+--------------------------------+--------------------+
¦   ¦Итого доход за расчетный период:¦                    ¦
L---+--------------------------------+---------------------


     <*> Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода
учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

                       2. Сведения об имуществе

                 2.1. Сведения о недвижимом имуществе

----T-----------------------T-----------------T----------------T-------------¬
¦ N ¦  Вид и наименование   ¦       Вид       ¦Местонахождение ¦Площадь,  кв.¦
¦п/п¦ недвижимого имущества ¦собственности <*>¦(почтовый адрес)¦метров   (для¦
¦   ¦                       ¦                 ¦                ¦жилых домов и¦
¦   ¦                       ¦                 ¦                ¦  квартир -  ¦
¦   ¦                       ¦                 ¦                ¦общая и жилая¦
¦   ¦                       ¦                 ¦                ¦  площадь)   ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦1. ¦Жилые дома:            ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦2. ¦Квартиры:              ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦3. ¦Дачи:                  ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦4. ¦Гаражи:                ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦5. ¦Иные          строения,¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦помещения и сооружения:¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦                       ¦                 ¦                ¦             ¦
+---+-----------------------+-----------------+----------------+-------------+
¦6. ¦Земельные участки <**>:¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦1)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦2)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
¦   ¦3)                     ¦                 ¦                ¦             ¦
L---+-----------------------+-----------------+----------------+--------------


     <*> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной
собственности  указываются  иные  лица  (Ф.И.О.  или наименование),  в
собственности которых находится имущество,  для долевой  собственности
указывается  доля  заявителя  или члена его семьи,  для собственности,
переданной в доверительное управление,  указывается также наименование
и местонахождение доверительного управляющего.
     <**> Указывается  вид  земельного  участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

               2.2. Сведения о транспортных средствах,
     признаваемых объектами налогообложения транспортным налогом

----T---------------T-----------------T-------T---------------T-------------¬
¦ N ¦  Вид и марка  ¦       Вид       ¦ Место ¦Отпускная цена ¦   Период    ¦
¦п/п¦ транспортного ¦собственности <*>¦регист-¦ транспортного ¦эксплуатации ¦
¦   ¦   средства    ¦                 ¦ рации ¦   средства,   ¦транспортного¦
¦   ¦               ¦                 ¦       ¦устанавливаемая¦  средства,  ¦
¦   ¦               ¦                 ¦       ¦ организацией- ¦   в годах   ¦
¦   ¦               ¦                 ¦       ¦ изготовителем ¦             ¦
¦   ¦               ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦1. ¦Автомобили     ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦легковые:      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦2. ¦Мотоциклы     и¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦мотороллеры:   ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦3. ¦Автобусы:      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦4. ¦Грузовые       ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦автомобили:    ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦5. ¦Другие         ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦транспортные   ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦средства,      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦машины         ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦и механизмы  на¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦пневматическом ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦и    гусеничном¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦ходу:          ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦6. ¦Снегоходы,     ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦мотосани:      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦7. ¦Катера,        ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦моторные лодки:¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
+---+---------------+-----------------+-------+---------------+-------------+
¦8. ¦Иные           ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦транспортные   ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦средства,      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦признаваемые   ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦объектами      ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦налогообложения¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦транспортным   ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦налогом:       ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦1)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦2)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
¦   ¦3)             ¦                 ¦       ¦               ¦             ¦
L---+---------------+-----------------+-------+---------------+--------------


     <*> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной
собственности указываются  иные  лица  (Ф.И.О.  или  наименование),  в
собственности  которых находится имущество,  для долевой собственности
указывается доля заявителя или члена  его  семьи,  для  собственности,
переданной в доверительное управление,  указывается также наименование
и местонахождение доверительного управляющего.

         2.3. Сведения о стоимости паенакоплений в жилищных,
 жилищно-строительных, жилищных накопительных, гаражно-строительных,
дачно-строительных и иных потребительских специализированных кооперативах

(Утратил силу - Закон Самарской области от 16.03.2007 № 20-ГД)




                                                 Приложение N 2
                                            к Закону Самарской области
                                                   "О жилище"

                 КНИГА РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ ГРАЖДАН
        О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ
    МУНИЦИПАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА ПО ДОГОВОРАМ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА

           ________________________________________________
                  (наименование населенного пункта)
     ____________________________________________________________
                (наименование уполномоченного органа)

                              Начата "___" _________________ 20 ___ г.
                              Окончена "____" _____________ 20 ____ г.

----T-----------T-------------T------------T---------------------T------------T------------¬
¦ N ¦   Дата    ¦Фамилия, имя,¦Адрес жилого¦ Решение по существу ¦Наименование¦ Сообщение  ¦
¦п/п¦поступления¦  отчество   ¦ помещения, ¦   представленных    ¦и реквизиты ¦ заявителю  ¦
¦   ¦заявления и¦  заявителя  ¦занимаемого ¦ документов (принять ¦ документа, ¦ о принятом ¦
¦   ¦необходимых¦             ¦заявителем и¦на учет либо отказать¦фиксирующего¦  решении.  ¦
¦   ¦документов ¦             ¦членами его ¦ в принятии на учет) ¦  решение   ¦    Дата    ¦
¦   ¦           ¦             ¦   семьи    ¦                     ¦            ¦  и номер   ¦
¦   ¦           ¦             ¦            ¦                     ¦            ¦   письма   ¦
+---+-----------+-------------+------------+---------------------+------------+------------+
¦ 1 ¦     2     ¦      3      ¦     4      ¦          5          ¦     6      ¦     7      ¦
+---+-----------+-------------+------------+---------------------+------------+------------+
¦   ¦           ¦             ¦            ¦                     ¦            ¦            ¦
L---+-----------+-------------+------------+---------------------+------------+-------------





                                                 Приложение N 3
                                            к Закону Самарской области
                                                   "О жилище"

                         Куда: _______________________________________
                               (почтовый адрес, указанный в заявлении
                               _______________________________________
                                         о принятии на учет)
                               _______________________________________
                         Кому ________________________________________
                                   (Ф.И.О. заявителя полностью)

                              ИЗВЕЩЕНИЕ

    Согласно решению _____________________________________________
                        (наименование уполномоченного органа)
__________________________________________________________________
    N ____________от "_____" _______________ 20 ____ г. Вы приняты
на учет  в  качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального
жилищного фонда, предоставляемых по договорам социального найма, с
составом семьи человек (-а):
    1. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    2. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    3. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    4. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    5. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    6. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    7. ___________________________________________________________
               (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    Номер Вашего учетного дела ___________________________________
_________________________________   ________  ____________________
(должностное лицо уполномоченного   (подпись)   (И.О.Фамилия)
органа, ответственное за учет)

    М.П.

    "____" ___________________ 20 _____ г.





                                                  Приложение N 4
                                            к Закону Самарской области
                                                   "О жилище"

                         КНИГА УЧЕТА ГРАЖДАН
                    В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩИХСЯ В ЖИЛЫХ
              ПОМЕЩЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА,
            ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ПО ДОГОВОРАМ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА

           ________________________________________________
                  (наименование населенного пункта)
        _____________________________________________________
                (наименование уполномоченного органа)

                                  Начата "____" ___________ 20 ____ г.
                                Окончена "____" ___________ 20 ____ г.

-----T-----------------------------T------------------T---------------------------T-----------------¬
¦ N  ¦   Фамилия, имя, отчество    ¦   Родственные    ¦ Почтовый адрес и краткая  ¦  Дата и номер   ¦
¦п/п ¦заявителя, принятого на учет.¦отношения или иные¦характеристика занимаемого ¦    решения о    ¦
¦    ¦Состав семьи (фамилии, имена,¦ обстоятельства,  ¦  жилого помещения (общая  ¦принятии на учет,¦
¦    ¦   отчества членов семьи)    ¦свидетельствующие ¦площадь, количество комнат)¦ номер в очереди ¦
¦    ¦                             ¦ о принадлежности ¦                           ¦                 ¦
¦    ¦                             ¦   гражданина к   ¦                           ¦                 ¦
¦    ¦                             ¦   членам семьи   ¦                           ¦                 ¦
¦    ¦                             ¦    заявителя     ¦                           ¦                 ¦
¦    ¦                             ¦                  ¦                           ¦                 ¦
+----+-----------------------------+------------------+---------------------------+-----------------+
¦ 1  ¦              2              ¦        3         ¦             4             ¦        5        ¦
+----+-----------------------------+------------------+---------------------------+-----------------+
¦    ¦                             ¦                  ¦                           ¦                 ¦
L----+-----------------------------+------------------+---------------------------+------------------

----T------------------------------T------------T---------------T-------------------T---------------¬
¦ N ¦    Фамилия, имя, отчество    ¦Дата и номер¦ Дата и номер  ¦  Почтовый адрес   ¦  Примечание   ¦
¦п/п¦заявителя, принятого на учет. ¦ решения о  ¦   решения о   ¦ предоставленного  ¦               ¦
¦   ¦Состав семьи (фамилии, имена, ¦  снятии с  ¦предоставлении ¦ жилого помещения  ¦               ¦
¦   ¦    отчества членов семьи)    ¦   учета    ¦    жилого     ¦  муниципального   ¦               ¦
¦   ¦                              ¦            ¦   помещения   ¦  жилищного фонда  ¦               ¦
¦   ¦                              ¦            ¦муниципального ¦                   ¦               ¦
¦   ¦                              ¦            ¦жилищного фонда¦                   ¦               ¦
+---+------------------------------+------------+---------------+-------------------+---------------+
¦ 1 ¦              2               ¦     3      ¦       4       ¦         5         ¦       6       ¦
+---+------------------------------+------------+---------------+-------------------+---------------+
¦   ¦                              ¦            ¦               ¦                   ¦               ¦
L---+------------------------------+------------+---------------+-------------------+----------------





                                                 Приложение N 5
                                            к Закону Самарской области
                                                    "О жилище"

                                В_____________________________________
                                 (наименование уполномоченного органа)
                                ______________________________________
                                ______________________________________
                                ______________________________________
                                               (Ф.И.О.)

                            ОБЯЗАТЕЛЬСТВО

     В связи с предоставлением мне жилого помещения муниципального
жилищного  фонда  по  договору  социального  найма,  состоящего из
______________________комнат        (комнаты)       общей площадью
_______________________    квадратных    метров    в    квартире N
___________________     дома     _________________    N _________,
расположенного по адресу:
__________________________________________________________________
                         (почтовый адрес)
__________________________________________________________________
обязуюсь   ныне  занимаемое  мною  жилое  помещение,  состоящее из
_________________ комнат (комнаты) общей площадью ________________
квадратных   метров   в   квартире   N   _________________  дома N
___________________, расположенное по адресу:
__________________________________________________________________
                         (почтовый адрес)
__________________________________________________________________
передать _________________________________________________________
              (наименование уполномоченного органа)
и   освободить   указанное   жилое  помещение  со  всеми совместно
проживающими  со  мной  гражданами,  имеющими  право  на получение
жилого   помещения   муниципального  жилищного  фонда  по договору
социального найма:
1. _______________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
      к семье заявителя, свидетельствующие о принадлежности
__________________________________________________________________
    гражданина к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
2. _______________________________________________________________
       (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
гражданина к семье заявителя, свидетельствующие о принадлежности
__________________________________________________________________
    гражданина к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
3. _______________________________________________________________
       (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
4. _______________________________________________________________
       (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
5. _______________________________________________________________
       (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
6. _______________________________________________________________
       (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)
7. _______________________________________________________________
      (Ф.И.О., указание на родственные отношения либо иные
__________________________________________________________________
 обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина
__________________________________________________________________
          к семье заявителя, число, месяц, год рождения)

    Заявитель __________________ _________________________________
                  (подпись)                    (И.О.Фамилия)

    Подписи совершеннолетних членов семьи:
    1. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    2. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    3. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    4. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    5. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    6. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
    7. ______________________ ____________________________________
            (подпись)                   (И.О.Фамилия)

    "____" __________________ 20 ____ г.

    Правильность  подписи  гр. ____________________________ и всех
совершеннолетних членов его семьи подтверждаю.

_______________________________ _______________ __________________
(должность уполномоченного лица   (подписи)        (И.О.Фамилия)
   управляющей организации)

М.П.