Расширенный поиск

Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 644-П

Документ имеет не последнюю редакцию.

в государственном унитарном предприятии Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский Бор", где функционирует отделение на 177 коек для больных с соматической патологией и нарушением функции центральной нервной системы; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации", где функционирует отделение на 40 коек для больных с соматической патологией; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

в муниципальном бюджетном лечебно-профилактическом учреждении "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области, где функционирует отделение на 16 коек для лечения пациентов после травм и заболеваний спинного мозга, с заболеваниями периферической нервной системы.

III этап проводится в ранний и поздний реабилитационные периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), в фельдшерско-акушерских пунктах, санаторно-курортных учреждениях.

Во всех медицинских организациях амбулаторно-поликлинического звена на территории Челябинской области функционируют кабинеты физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, психотерапии, рефлексотерапии, оказывающие реабилитационную помощь взрослому населению.

В настоящее время санаторно-курортная помощь взрослому населению, проживающему на территории Челябинской области, осуществляется в следующих санаторно-курортных организациях:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации" - для пациентов с соматической патологией; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

государственное унитарное предприятие Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский Бор" - для пациентов с соматической патологией и нарушением функции центральной нервной системы. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Обеспечение санаторно-курортными путевками граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (за счет средств федерального бюджета), производится за счет средств федерального бюджета через Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

(Абзац утратил силу - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Обеспечение санаторно-курортными путевками лиц, подвергшихся воздействию радиации (Чернобыльская атомная электростанция, производственное объединение "Маяк"), осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 марта 2009 г. N 138н "О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России".

Обеспечение больных санаторно-курортными путевками в противотуберкулезные санатории, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, организовано в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.03.2009 г. N 138н "О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России".

II и III этапы реабилитации и санаторно-курортного оздоровления детей в Челябинской области оказываются в четырех центрах восстановительной медицины (общий коечный фонд - 355 коек), восьми детских санаториях (общий коечный фонд 741 койка), тринадцати отделениях (кабинетах) восстановительного лечения детских поликлиник города Челябинска, четырех детских городских больницах города Магнитогорска и одной города Златоуста на этапе амбулаторно-поликлинического приема и стационара дневного пребывания. Таким образом, в системе здравоохранения Челябинской области в 2016 году развернуты и функционируют 1096 реабилитационных коек, получают реабилитационное лечение 16440 детей. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Для формирования единой трехуровневой государственной системы реабилитации детей исходя из имеющегося комплекса лечебно-профилактических учреждений Челябинской области оптимальным является развитие следующих реабилитационных маршрутов:

реабилитация детей в возрасте до одного года, перенесших критические состояния, и детей, рожденных с экстремально низкой, очень низкой массой тела, и недоношенных;

реабилитация детей с нарушением функций центральной и периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;

реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями;

реабилитация детей Челябинской области с онкологической патологией в Федеральном научно-клиническом центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева (филиал "Русское поле").

Основные мероприятия по созданию в Челябинской области единой государственной системы реабилитации детей:

1) организация единого центра медицинской реабилитации детей в возрасте до одного года, перенесших критические состояния, и детей, рожденных с экстремально низкой, очень низкой массой тела, и недоношенных, на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение"; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

2) организация медицинской реабилитации пациентов с соматической патологией. Создание единого реабилитационного маршрута для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая детей, перенесших кардиохирургические оперативные вмешательства, на базе отделения патологии новорожденных и недоношенных детей муниципального автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка"; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

3) организация медицинской реабилитации пациентов с онкологической патологией в отделении онкогематологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" с последующей специализированной реабилитационной медицинской помощью в Федеральном научно-клиническом центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева (филиал "Русское поле"). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Результатом работы станет создание модели комплексной многоуровневой реабилитационной помощи, повышение охвата медицинской реабилитацией не менее 25 процентов пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи и не менее 85 процентов от числа нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий детей-инвалидов. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Раздел II. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПОДПРОГРАММЫ

Целью подпрограммы является увеличение продолжительности активного периода жизни населения.

Задачами подпрограммы являются:

обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения населению Челябинской области;

создание условий для медицинской реабилитации.

Реализация поставленных задач осуществляется через систему мероприятий, запланированных в рамках подпрограммы.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы:

охват санаторно-курортным лечением пациентов;

охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи;

охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся.

Раздел III. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

Реализация подпрограммы рассчитана на 2015 - 2019 годы. Подпрограмма будет реализована в один этап по направлениям системы мероприятий, которая направлена на достижение результатов, оцениваемых по целевым индикаторам и показателям, указанным в приложении 1 к Государственной программе. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

Соблюдение установленных сроков реализации подпрограммы обеспечивается системой мероприятий.

Раздел IV. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

В рамках подпрограммы планируется реализация мероприятий по следующим направлениям:

1) обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения населению Челябинской области;

2) укрепление материально-технической базы.

Система мероприятий подпрограммы, сроки реализации, исполнители, источники и объемы финансирования представлены в приложении 1 к настоящей подпрограмме.

Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

(Раздел в редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 30.06.2017 № 359-П)

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" в 2015 - 2019 годах составляет 1395230,05 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 319465,72 тыс. рублей;

2016 год - 355245,79 тыс. рублей;

2017 год - 280755,74 тыс. рублей;

2018 год - 219023,90 тыс. рублей;

2019 год - 220738,90 тыс. рублей.

Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ

ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

Ответственным исполнителем подпрограммы является Минздрав ЧО.

Минздрав ЧО:

организует реализацию подпрограммы и несет ответственность за достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы и конечных результатов ее реализации, а также за эффективное использование бюджетных средств;

запрашивает у соисполнителей информацию, необходимую для подготовки ответов на запросы Министерства экономического развития Челябинской области;

представляет по запросу Министерства экономического развития Челябинской области сведения, необходимые для проведения мониторинга реализации подпрограммы;

подготавливает ежеквартальные, годовые отчеты и представляет их в Министерство экономического развития Челябинской области.

Реализация подпрограммы осуществляется:

на основе закупок для обеспечения нужд субъекта РФ путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

путем предоставления субсидий областным бюджетным и областным автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания в соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 22.12.2010 г. N 361-П "О порядке предоставления субсидий областным бюджетным и областным автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания";

путем предоставления компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.08.2016 № 473-П)

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 29.12.2014 г. N 744-П "Об утверждении Порядка проведения оценки эффективности реализации государственных программ Челябинской области и о внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 25.07.2013 г. N 148-П".

Раздел VII. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

Оценка результатов и социально-экономической эффективности подпрограммы будет проводиться на основе системы целевых индикаторов и показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения Челябинской области за оцениваемый период.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы предназначены для оценки наиболее существенных результатов реализации подпрограммы.

К целевым индикаторам и показателям реализации подпрограммы относятся:

охват санаторно-курортным лечением пациентов - в процентах от нуждающихся;

охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи - в процентах от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи;

охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся - процент от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи.

В 2019 году планируется: (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

увеличение охвата санаторно-курортным лечением пациентов от общего числа пролеченных до 37 процентов; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до 85 процентов; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

увеличение охвата медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся до 82 процентов. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

Целевые индикаторы и показатели реализации подпрограммы по годам представлены в приложении 1 к Государственной программе.

Раздел VIII. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ

ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

Финансово-экономическое обоснование подпрограммы приведено в приложении 2 к настоящей подпрограмме.

Раздел IX. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОДПРОГРАММЫ

Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы позволит увеличить продолжительность активного периода жизни населения.

Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы непосредственно зависит от выполнения ее мероприятий.

Настоящая методика определяет принципы разработки и обоснования результативности и эффективности подпрограммы.

Под результативностью мероприятий и подпрограммы в целом понимаются мера соответствия ожидаемых результатов реализации подпрограммы поставленной цели, степень приближения к этой цели, степень позитивного воздействия на социальные и экономические параметры развития Челябинской области. Под эффективностью реализации подпрограммы понимается абсолютная и сравнительная экономическая выгодность выполнения комплекса мероприятий подпрограммы, реализуемых за счет бюджетных средств.

Оценка ожидаемых результатов реализации подпрограммы проводится на основе целевых индикаторов и показателей подпрограммы. В качестве исходных данных для проведения оценки эффективности используются официальные статистические данные Федеральной службы государственной статистики, данные ведомственной статистики.

Значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы анализируются в динамике за определенный период. Оценка целевых индикаторов и показателей производится путем сравнения их фактического значения с прогнозным значением, а кроме того, со среднероссийским уровнем.

Эффективность реализации подпрограммы непосредственно зависит от ее финансирования и выполнения мероприятий подпрограммы.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы, используемые для оценки эффективности подпрограммы, приведены в соответствии с понятиями, принятыми в медицинской статистике.

В подпрограмме для оценки ее эффективности используются следующие целевые индикаторы и показатели:

1) охват санаторно-курортным лечением пациентов. Показатель определяется по следующей формуле:

охват санаторно-курортным лечением пациентов = (число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение / общее число пролеченных) x 100;

2) охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи. Показатель определяется по следующей формуле:

охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи = (число пациентов, получивших реабилитационное лечение / общее число пациентов, нуждающихся в реабилитации после оказания специализированной медицинской помощи) x 100;

3) охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся. Показатель определяется по следующей формуле:

охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся = (число детей-инвалидов, получивших реабилитационное лечение / общее число детей-инвалидов, нуждающихся в реабилитации) x 100.

Приложение 1

к подпрограмме

"Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения,

в том числе детей"

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 30.06.2017 № 359-П)

Система

мероприятий подпрограммы

"Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

N п/п

Наименование мероприятия <*>

Ответственный исполнитель <*>

Срок исполнения

Источники финансирования

Объемы финансирования (тыс. рублей)

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

всего

Задача: обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения населению Челябинской области

Определение порядка и маршрутизации при медицинской реабилитации в Челябинской области

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

без дополнительного финансирования

Оказание реабилитационной помощи на базе ГБУЗ "ЧОКБ", ГБУЗ "ОКБ N 3" г. Челябинск, МАУЗ "ОТКЗ ГКБ N 1"

Минздрав ЧО, ГБУЗ "ЧОКБ" (по согласованию), ГБУЗ "ОКБ N 3" г. Челябинск (по согласованию), МАУЗ "ОТКЗ ГКБ N 1" (по согласованию)

2015 - 2019 годы

без дополнительного финансирования

Долечивание работающих граждан после стационарного лечения в санаторно-курортных организациях в порядке, установленном Губернатором Челябинской области

Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)

2015 - 2016 годы

областной бюджет

90000,00

180000,00

Повышение доступности реабилитации детей в возрасте до одного года, перенесших критические состояния

Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)

2015 - 2019 годы

без дополнительного финансирования

Повышение доступности оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая пациентов, перенесших кардиохирургические оперативные вмешательства, в том числе детей, в отделениях реабилитации

Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)

2015 - 2019 годы

без дополнительного финансирования

Задача: создание условий для медицинской реабилитации

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

областной бюджет

229047,72

264320,16

279722,24

218005,30

219720,30

1210815,72

(Пункт 6 в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Компенсация расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

областной бюджет

418,00

925,63

1033,50

1018,60

4414,33

(Пункт 7 в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Всего по подпрограмме

областной бюджет

319465,72

355245,79

280755,74

219023,90

220738,90

1395230,05

(Строка в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Итого

319465,72

355245,79

280755,74

219023,90

220738,90

1395230,05

(Строка в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

МАУЗ "ОТКЗ ГКБ N 1" - муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Ордена Трудового Красного Знамени Городская клиническая больница N 1";

ГБУЗ "ЧОКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";

ГБУЗ "ОКБ N 3" г. Челябинск - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" г. Челябинск;

ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области.

Приложение 2

к подпрограмме

"Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения,

в том числе детей"

(В редакции Постановлений Правительства Челябинской области

от 29.03.2017 № 134-П; от 30.06.2017 № 359-П)

Финансово-экономическое обоснование подпрограммы

N п/п

Наименование мероприятия

Исполнители <*>

Срок исполнения

Финансово-экономическое обоснование мероприятия <*>

Механизм реализации мероприятия

Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)

2015 - 2016 годы

ежегодно в целях организации медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области предусмотрены расходы на лечение, в частности оказание услуг в рамках мероприятий по долечиванию работающих граждан, проживающих на территории Челябинской области (4400 человек).

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 180000,00 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 90000,00 тыс. рублей;

2016 год - 90000,00 тыс. рублей

осуществление закупок для обеспечения нужд субъекта Российской Федерации путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках мероприятия по развитию медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей, в том числе на базах:

ГБУЗ детский санаторий "Солнышко";

ГБУЗ детский санаторий "Голубой мыс";

ГБУЗ "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ "ЧОЦР";

ГБУЗ "ОЦВМиР "Березка";

ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";

ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение".

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 1210815,72 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 229047,72 тыс. рублей;

2016 год - 264320,16 тыс. рублей;

2017 год - 279722,24 тыс. рублей;

2018 год - 218005,30 тыс. рублей;

2019 год - 219720,30 тыс. рублей

предоставление субсидий областным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания в порядке, утвержденном постановлением Правительства Челябинской области от 22.12.2010 г. N 361-П "О порядке предоставления субсидий областным бюджетным и областным автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания"

(Пункт 2 в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

средства будут предоставлены на компенсацию расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения работникам областных бюджетных учреждений, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области.

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 4414,33 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 418,00 тыс. рублей;

2016 год - 925,63 тыс. рублей;

2017 год - 1033,50 тыс. рублей;

2018 год - 1018,60 тыс. рублей;

2019 год - 1018,60 тыс. рублей

предоставление компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области".

(Пункт 3 в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";

ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение";

ГБУЗ "ОЦВМиР "Березка" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка";

ГБУЗ детский санаторий "Солнышко" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Солнышко";

ГБУЗ детский санаторий "Голубой мыс" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Голубой мыс";

ГБУЗ "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ "ЧОЦР" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации";

Приложение 7

к государственной программе

Челябинской области

"Развитие здравоохранения

Челябинской области"

на 2015 - 2017 годы

(В редакции Постановлений Правительства Челябинской области

от 12.11.2015 № 567-П; от 30.12.2015 № 726-П;

от 12.04.2016 № 170-П; от 30.08.2016 № 473-П;

от 08.12.2016 № 663-П; от 30.12.2016 № 765-П;

от 29.03.2017 № 134-П; от 25.05.2017 № 284-П;

от 30.06.2017 № 359-П)

Подпрограмма

"Оказание паллиативной медицинской помощи,

в том числе детям"

Паспорт

подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи,

в том числе детям"

Ответственный исполнитель подпрограммы

Минздрав ЧО

Соисполнители подпрограммы

государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Челябинской области (по согласованию)

Программно-целевые инструменты подпрограммы

отсутствуют

Цель подпрограммы

повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания

Задача подпрограммы

обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым; обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям

Этапы и сроки реализации подпрограммы

2015 - 2019 годы

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 08.12.2016 № 663-П)

Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы

подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах за счет средств областного бюджета составляет 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 74880,56 тыс. рублей;

2016 год - 127415,64 тыс. рублей;

2017 год - 242959,12 тыс. рублей;

2018 год - 188649,80 тыс. рублей;

2019 год - 192535,90 тыс. рублей

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 30.06.2017 № 359-П)

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

увеличение обеспеченности паллиативными койками взрослых до 8,5 койки на 100 тыс. человек взрослого населения;

увеличение обеспеченности паллиативными койками детей до 2 коек на 100 тыс. детей

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 08.12.2016 № 663-П)

Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ

РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

(Наименование в редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 30.06.2017 № 359-П)

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которой является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических, духовных.

В соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Целью паллиативной медицинской помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода.

Организация паллиативной медицинской помощи основывается на принципах гуманизма: "Каждому пациенту с активным прогрессирующим заболеванием, приближающемуся к смертельному исходу, должна быть оказана паллиативная помощь". При этом для организации рациональной помощи целесообразно выделить четыре группы больных, имеющих свою специфику:

1) больные ЗНО 4 стадии;

2) больные неонкологическими хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии;

3) больные СПИДом в терминальной стадии;

4) дети с угрожающими жизни заболеваниями и терминальными состояниями.

Организация полноценной паллиативной медицинской помощи является очень актуальной для здравоохранения Челябинской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией (463,1 случая на 100 тыс. населения в 2015 году) наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины. По данным популяционного ракового регистра Челябинской области, смертность от онкологической патологии остается достаточно высокой - 229,9 случая на 100 тыс. населения в 2016 году. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

В Челябинской области в 2016 году ЗНО I и II стадии были установлены у 54,5 процента онкобольных (2015 год - 53,9 процента, 2014 год - 51,8 процента), III стадия ЗНО диагностирована у 17,3 процента онкобольных (2015 год - 19,5 процента, 2014 год - 21,7 процента), IV стадия ЗНО - 23,6 процента (2015 год - 22,3 процента, 2014 год - 22,3 процента). Стадия ЗНО не установлена в 2016 году лишь у 4,6 процента больных ЗНО (2015 год - 4,3 процента, 2014 год - 4,2 процента). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Пятилетняя выживаемость онкобольных в 2016 году составила 53,3 процента (2015 год - 50,7 процента, 2014 год - 51,6 процента). Растет индекс накопления контингентов онкологических больных: 2016 год - 6,83 (2015 год - 6,45, 2014 год - 6,58). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Вместе с тем, по данным Российской ассоциации паллиативной медицины, больные раком составляют лишь 16 процентов от числа нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Около 54 процентов причин смертности в Челябинской области, как и в среднем по РФ, занимают другие хронические неинфекционные заболевания. Подавляющее большинство нуждающихся в паллиативной медицинской помощи больных - это инвалиды 1 группы.

По мнению экспертов Европейской ассоциации паллиативной помощи, не менее 5 процентам неонкологических больных требуется специализированная паллиативная медицинская помощь в последний год жизни.

Особенность существования ВИЧ-инфекции заключается в сохранении высокого уровня заболеваемости в сочетании с увеличением числа людей, живущих с ВИЧ-инфекцией 10 и более лет.

За последние три года в Челябинской области заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 44 процента (с 87,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 126,7 случая на 100 тыс. человек в 2016 году). При этом число лиц, умерших от СПИДа, увеличилось в 1,5 раза (с 12,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 19,4 случая на 100 тыс. человек в 2016 году). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Число ВИЧ-инфицированных, находящихся на стадиях заболевания IV Б-В, V, в 2013 году по сравнению с 2011 годом увеличилось на 4,9 процента (с 6050 до 6349 человек). Данные негативные тенденции приведут к увеличению числа больных, многие из которых нуждаются и будут нуждаться в паллиативной медицинской помощи.

(Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

В целях организации оказания паллиативной медицинской помощи в Челябинской области в условиях стационара развернуто 353 койки сестринского ухода (до декабря 2016 года - 365 коек, в 2015 году - 309 коек) в 35 медицинских организаций Челябинской области, расположенных в 32 муниципальных образованиях Челябинской области. Организовано 72 паллиативных койки (7 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Златоуст", 10 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", 13 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", 14 коек на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" (город Челябинск), 5 коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 3" города Магнитогорска и 23 паллиативных койки онкологического профиля на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск), государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Коркино"). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Амбулаторная паллиативная медицинская помощь оказывается на базе: (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

клиники лечения боли в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" - амбулаторное подразделение, осуществляющее инвазивные методики обезболивания; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

кабинета противоболевой терапии государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее подбор схем противоболевой терапии; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

кабинета реабилитации больных со стомой муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинск - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее наблюдение и подбор средств ухода за стомой; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

кабинета паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная больница г. Чебаркуль"; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе медицинских организаций Челябинской области. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Продолжается работа по организации дополнительных кабинетов паллиативной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 30 декабря 2015 г. N 2042 "О маршрутизации взрослого населения при оказании паллиативной медицинской помощи в Челябинской области", так в 2017 году планируется организация кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", муниципального учреждения "Карабашская городская больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 г. Копейск", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" (город Челябинск). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

В структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" и муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" организованы выездные патронажные службы паллиативной медицинской помощи, обеспечивающие оказание паллиативной медицинской помощи детскому населению города Челябинска и Челябинской области. В 2016 году по Челябинской области осуществлено 1911 выездов. Из них: 756 выездов врачей, 582 выезда медсестер, 492 раза пациентам была оказана психологическая поддержка, 81 раз требовалась помощь социального педагога. Осуществлено внедрение инновационных форм психологических, медико-социальных практик оказания паллиативной помощи детям путем реализации экстренной и динамической помощи всей семье в рамках междисциплинарной команды посредством IT-технологий. По итогам первого года функционирования проекта было организовано 853 видеоконсультации. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

В 2017 году планируется создание новых выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Миасс". (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

В 2016 году паллиативную медицинскую помощь на койках сестринского ухода получили 7525 человек, на паллиативных койках - 2064 человека, из них 65 детей и 1254 человека получили медицинскую помощь на онкологических паллиативных койках. В общей сложности в 2016 году паллиативной медицинской помощью было охвачено 9589 человек, что выше показателя 2015 года на 31,1 процента. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

При анализе отчетов с территорий о работе коек сестринского ухода выявлено, что лидирующие позиции среди нозологических единиц (41,6 процента) занимают болезни системы кровообращения. На втором месте (7,9 процента) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и на третьем (5,5 процента) - болезни органов дыхания. Доля злокачественных новообразований в структуре заболеваемости пациентов, получивших лечение на койках сестринского ухода, в 2016 году составила 4,5 процента. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

При оценке нозологической структуры летальных исходов общая летальность составила 2,36 процента. Среди причин летального исхода лидирующие позиции заняли злокачественные новообразования и болезни системы кровообращения (по 37,7 процента каждый). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

За 2016 год выездными бригадами паллиативной медицинской помощи было совершено 1911 выездов, что в общей сложности составило 3080 посещений. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

Раздел II. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧА ПОДПРОГРАММЫ

Целью подпрограммы является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Задачей подпрограммы является обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области. Реализация поставленной задачи осуществляется через систему мероприятий, запланированных в рамках подпрограммы.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы:

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым;

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям.

Раздел III. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

Соблюдение установленных сроков реализации подпрограммы обеспечивается системой мероприятий.

Раздел IV. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

В рамках подпрограммы планируется реализация мероприятий по направлению "Обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области".

Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

(Раздел в редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 30.06.2017 № 359-П)

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" в 2015 - 2019 годах составляет 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 74880,56 тыс. рублей;

2016 год - 127415,64 тыс. рублей;

2017 год - 242959,12 тыс. рублей;

2018 год - 188649,80 тыс. рублей;

2019 год - 192535,90 тыс. рублей.

Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ

ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

Ответственным исполнителем подпрограммы является Минздрав ЧО.

Соисполнителями подпрограммы являются муниципальные и государственные медицинские организации Челябинской области - участники подпрограммы (по согласованию).

Минздрав ЧО:

Реализация подпрограммы осуществляется:

путем предоставления субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области.

Раздел VII. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

В результате реализации подпрограммы в 2019 году планируется достигнуть следующих результатов: (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П)

увеличение обеспеченности паллиативными койками взрослых до 8,5 койки на 100 тыс. человек взрослого населения; (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П

увеличение обеспеченности паллиативными койками детей до 2 коек на 100 тыс. детей. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П

Минздрав ЧО в ходе ежеквартального мониторинга осуществляет контроль выполнения целевых индикаторов и показателей подпрограммы и расходования бюджетных средств.

Раздел VIII. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ

ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

Финансово-экономическое обоснование подпрограммы приведено в приложении 2 к настоящей подпрограмме.

Раздел IX. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОДПРОГРАММЫ

Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы позволит повысить качество жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

В подпрограмме для оценки ее эффективности используются следующие целевые индикаторы и показатели:

1) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым на 100000 взрослого населения по следующей формуле:

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым / среднегодовая численность взрослого населения) x 100000;

2) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на 100000 детского населения по следующей формуле:

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям / среднегодовая численность детского населения) x 100000.

Приложение 1

к подпрограмме

"Оказание паллиативной

медицинской помощи,

в том числе детям"

(В редакции Постановлений Правительства Челябинской области

от 29.03.2017 № 134-П; от 25.05.2017 № 284-П;

от 30.06.2017 № 359-П)

Система

мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной

медицинской помощи, в том числе детям"

1 6 7 8 9 10 11 12 13 14 22

Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 644-П

Информация по документу

« Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 645-П

Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 642-П »

Изменен протокол лечения ковида

Германия может полностью остановить «Северный поток – 2»

Богатые уже не такие богатые

Отныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию

Вакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане

МТС попала в переплет в связи с повышением тарифов

Регулятор откорректировал прогноз по инфляции

Стоимость нефти Brent взяла курс на повышение

Курсы иностранных валют снова выросли

Украина получит 1,2 миллиарда евро в качестве макрофинансовой помощи

АПК РФ

ГК РФ

ГПК

ЖК РФ

КоАП

НК РФ

СК РФ

ТК РФ

УИК РФ

УК РФ

УПК

Конституция

о Защите Прав Потребителей

о Персональных данных

Закон о Полиции

Закон об Оружии

Закон об ОСАГО

Закон о Рекламе

об Образовании

ПДД