Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 644-П

больничная летальность детей = (количество умерших детей в стационаре / количество детей, поступивших в стационар) x 100;

9) охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи. Показатель определяется в расчете на 100 женщин по следующей формуле:

охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи = (количество родивших женщин с ВИЧ-инфекцией, которым проведена химиопрофилактика / количество родивших женщин с ВИЧ-инфекцией) x 100;

10) число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет. Показатель определяется в расчете на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет по следующей формуле:

число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет = (количество абортов / количество женщин в возрасте 15 - 49 лет) x 1000.

                                Приложение 1

                                     к подпрограмме

                                     "Охрана здоровья

                                     матери и ребенка"

     (В редакции Постановления Правительства Челябинской области    

                        от 30.12.2016 № 765-П)                      

                                    Система                         

                            мероприятий подпрограммы                

                       "Охрана здоровья матери и ребенка"           

N п/п	Наименование мероприятия <*>	Ответственный исполнитель <*>	Срок исполнения	Источники финансирования	Объемы финансирования (тыс. рублей)
					2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	всего
Задача: совершенствование оказания медицинской помощи детям и матерям
1.	Формирование и ведение регионального регистра детей с врожденной и наследственной патологией	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ЧОДКБ" (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
2.	Создание детского эндокринологического центра на базе ГБУЗ "ЧОДКБ"	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ЧОДКБ" (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
3.	Внедрение новых видов лечения патологии при резус-конфликтной и многоплодной беременности	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ОПЦ" (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
Задача: сохранение и укрепление здоровья детей и матерей
4.	Обеспечение полноценным питанием детей до одного года жизни из малообеспеченных семей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, путем централизованной закупки адаптированных молочных смесей и последующей выдачи по рецепту врача	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 год	областной бюджет	25000,00	-	-	-	-	25000,00
5.	Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, осуществляемое по заключению врачей с учетом медицинских показаний	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2019 годы	областной бюджет	-	118075,00	118075,00	118075,00	118075,00	472300,00
6.	Проведение акций, направленных на мотивацию молодежи к сохранению своего здоровья, сохранению семейных ценностей, на борьбу с курением и вредными привычками, на профилактику инфекций, передаваемых половым путем	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
Задача: совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики
7.	Приобретение реактивов, тест-систем, расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального и аудиологического скрининга	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию), ГБУЗ "ОПЦ" (по согласованию)	2015 год	областной бюджет	35969,00	-	-	-	-	35969,00
				федеральный бюджет	71,86	-	-	-	-	71,86
8.	Приобретение реактивов, тест-систем, расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального скрининга	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию), ГБУЗ "ОПЦ" (по согласованию)	2016 год	областной бюджет	-	22099,00	-	-	-	22099,00
Задача: профилактика и снижение количества абортов
9.	Проведение акций, направленных на профилактику абортов	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
Задача: создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям
10.	Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных областных казенных учреждений	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	областной бюджет	328732,61	310569,51	296449,30	299115,30	301715,50	1536582,22
11.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	областной бюджет	115485,91	145366,81	149455,50	151195,30	152897,00	714400,52
	Всего по подпрограмме			областной бюджет	505187,52	596110,32	563979,80	568385,60	572687,50	2806350,74
				федеральный бюджет	71,86	-	-	-	-	71,86
	Итого				505259,38	596110,32	563979,80	568385,60	572687,50	2806422,60

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ГБУЗ "ОПЦ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр";

ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области;

ГБУЗ "ЧОДКБ" - государственное бюджетное учреждение "Челябинская областная детская клиническая больница".

                                     Приложение 2

                                     к подпрограмме

                                     "Охрана здоровья матери

                                     и ребенка"

     (В редакции Постановления Правительства Челябинской области    

                        от 30.12.2016 № 765-П)                      

                      Финансово-экономическое обоснование            

                                  Подпрограммы                        

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители	Срок исполнения	Финансово-экономическое обоснование мероприятия <*>	Механизм реализации мероприятия
1.	Обеспечение полноценным питанием детей до одного года жизни из малообеспеченных семей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, путем централизованной закупки адаптированных молочных смесей и последующей выдачи по рецепту врача	Минздрав ЧО	2015 год	за счет средств областного бюджета в соответствии с частью 3 статьи 52 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено обеспечение полноценным питанием детей до одного года жизни из малообеспеченных семей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, путем централизованной закупки адаптированных молочных смесей и последующей выдачи по рецепту врача на сумму 25000,00 тыс. рублей, в том числе: сухая молочная смесь для вскармливания здоровых детей с рождения до 1 года - 33026 килограммов - 19750,00 тыс. рублей; сухая молочная смесь, обогащенная длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами, для вскармливания здоровых детей с рождения - 3467 килограммов - 2250,0 тыс. рублей; сухая молочная смесь, обогащенная нуклеотидами, для вскармливания здоровых детей с рождения - 2799 килограммов - 2250,00 тыс. рублей; сухая молочная смесь, обогащенная длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами, содержащая пребиотики и пробиотики, для вскармливания здоровых детей с рождения - 791 килограмм - 750,00 тыс. рублей. Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 25000,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 25000,00 тыс. рублей	осуществление закупок для обеспечения нужд Челябинской области путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
2.	Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, осуществляемое по заключению врачей с учетом медицинских показаний	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	за счет средств областного бюджета в соответствии с частью 3 статьи 52 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено ежегодное обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, осуществляемое по заключению врачей с учетом медицинских показаний. Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 472300,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 0,00 тыс. рублей; 2016 год - 118075,00 тыс. рублей; 2017 год - 118075,00 тыс. рублей; 2018 год - 118075,00 тыс. рублей; 2019 год - 118075,00 тыс. рублей	осуществление закупок для обеспечения нужд Челябинской области путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
3.	Приобретение реактивов, тест-систем, расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального и аудиологического скрининга	Минздрав ЧО	2015 год	за счет средств областного бюджета предусмотрена сумма 35969,00 тыс. рублей для обеспечения мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечения мероприятий, направленных на проведение неонатального и аудиологического скрининга, в том числе: приобретение оборудования для проведения аудиологического скрининга (доукомплектование и замена старых аппаратов в количестве 7 штук) - 2000,00 тыс. рублей; приобретение реактивов и расходных материалов для проведения биохимического скрининга в первом триместре беременности - 18574,80 тыс. рублей (обследование 25000 беременных женщин); приобретение реактивов и расходных материалов для проведения неонатального скрининга - 15394,20 тыс. рублей (обследование 36000 новорожденных). Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 71938,00 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 35969,00 тыс. рублей. Общий объем средств за счет федерального бюджета составит 71,86 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 71,86 тыс. рублей	осуществление закупок для обеспечения нужд Челябинской области путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
4.	Приобретение реактивов, тест-систем, расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального скрининга	Минздрав ЧО	2016 год	объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета в 2016 году составит 22099,00 тыс. рублей для обеспечения мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка и проведение неонатального скрининга, в том числе: приобретение реактивов и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в том числе инвазивной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (обследование 800 беременных женщин), приобретение реактивов и расходных материалов для проведения неонатального скрининга (обследование 40000 новорожденных)	осуществление закупок для обеспечения нужд Челябинской области путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
5.	Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных областных казенных учреждений	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	ежегодно за счет средств областного бюджета областным казенным учреждениям предусмотрены средства, которые планируется направить на заработную плату; прочие выплаты; начисления на выплаты по оплате труда; на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, арендную плату за пользование имуществом; на оплату работ, услуг по содержанию имущества, прочих работ, услуг; прочие расходы; уплату налога на имущество организации, земельного и транспортного налогов. Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 1536582,22 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 328732,61 тыс. рублей; 2016 год - 310569,51 тыс. рублей; 2017 год - 296449,30 тыс. рублей; 2018 год - 299115,30 тыс. рублей; 2019 год - 301715,50 тыс. рублей	осуществление финансирования на основе смет расходов областных казенных учреждений, утвержденных Минздравом ЧО
6.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	ежегодно за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках мероприятия по охране здоровья матери и ребенка на базе ГБУЗ "ЧОДКБ" и на базе ГБУЗ "ОПЦ", ГБУЗ "Областной дом ребенка N 1", ГБУЗ "Городская детская больница N 1 г. Златоуст", ГБУЗ "Городская детская больница N 2 г. Златоуст", ГБУЗ "Городская детская поликлиника г. Златоуст", ГБУЗ "Родильный дом г. Златоуст". Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 714400,52 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 115485,91 тыс. рублей; 2016 год - 145366,81 тыс. рублей; 2017 год - 149455,50 тыс. рублей; 2018 год - 151195,30 тыс. рублей; 2019 год - 152897,00 тыс. рублей	предоставление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ГБУЗ "ЧОДКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница";

ГБУЗ "ОПЦ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр";

ГБУЗ "Областной дом ребенка N 1" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной дом ребенка N 1";

ГБУЗ "Городская детская больница N 1 г. Златоуст" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1 г. Златоуст";

ГБУЗ "Городская детская больница N 2 г. Златоуст" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 2 г. Златоуст";

ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 3 г. Златоуст" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 3 г. Златоуст";

ГБУЗ "Родильный дом г. Златоуст" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Златоуст".

                               Приложение 6

                               к государственной программе

                               Челябинской области

                               "Развитие здравоохранения

                               Челябинской области"

          (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области

                от 30.12.2015 № 726-П; от 12.04.2016 № 170-П;       

                от 30.08.2016 № 473-П; от 08.12.2016 № 663-П;       

                        от 30.12.2016 № 765-П)                      

                         Подпрограмма

               "Развитие медицинской реабилитации

        и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

                           Паспорт

          подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации

         и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" 

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	Минздрав ЧО
Соисполнители	-	государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Челябинской области (по согласованию)
Программно-целевые инструменты подпрограммы	-	отсутствуют
Цель подпрограммы	-	увеличение продолжительности активного периода жизни населения
Задачи подпрограммы	-	обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения населению Челябинской области; создание условий для медицинской реабилитации
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы	-	охват санаторно-курортным лечением пациентов; охват медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи; охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся
Этапы и сроки реализации подпрограммы	-	2015 - 2019 годы
(В редакции   Постановления Правительства Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П)
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы	-	подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах за счет средств областного бюджета составляет 1285845,11 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 319465,72 тыс. рублей; 2016 год - 355245,79 тыс. рублей; 2017 год - 201863,20 тыс. рублей; 2018 год - 203726,40 тыс. рублей; 2019 год - 205544,00 тыс. рублей
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области от 30.12.2016 № 765-П)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	увеличение охвата санаторно-курортным лечением пациентов до 37 процентов; увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до 85 процентов; увеличение охвата медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся до 82 процентов
(В редакции  Постановления  Правительства Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П)

                  Раздел I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ

                  НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ

Медицинская реабилитация предусматривает создание системы по формированию, активному сохранению, восстановлению и укреплению здоровья населения, реализацию потенциала здоровья для ведения полноценной производственной, социальной и личной жизни, снижение темпов старения, преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение средней продолжительности и качества жизни, а также улучшение демографической ситуации в стране.

Высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний и травм, инсультов, а также переход на новые критерии регистрации живорождения требуют совершенствования материально-технической базы учреждений здравоохранения, системы подготовки кадров, внедрения новых методов реабилитации, создания трехэтапной системы оказания медицинской реабилитационной помощи на основе преемственности реабилитационных структур для проведения адекватных, в том числе и превентивных, лечебно-реабилитационных мероприятий. Это позволит добиться значимого снижения показателей инвалидизации населения, увеличения периода активной жизни, эффективности использования коечного фонда, создать полный цикл оказания медицинской помощи, в том числе детям (ранняя диагностика, своевременное лечение, медицинская реабилитация).

Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:

1) I этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;

2) II этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);

3) III этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационные периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому (медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).

В настоящее время в Челябинской области реабилитационная помощь по этапам представлена следующим образом.

Реабилитационная помощь I этапа проводится в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии профильных учреждений.

II этап - оказание специализированной помощи по медицинской реабилитации осуществляется в следующих медицинских организациях:

в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областная клиническая больница N 3", где создано реабилитационное отделение для больных неврологического профиля на 30 коек;