Постановление Правительства Республики Бурятия от 28.03.2011 № 143

       2. Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное
        финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС

     С  2008  года  в  республике  реализуется  региональный  пилотный
проект,   направленный   на   повышение   качества   услуг   в   сфере
здравоохранения,  -  повышение   качества   и   доступности   оказания
медицинской  помощи  за  счет  повышения  эффективности  использования
ресурсов здравоохранения на  основе  создания  рыночных  механизмов  и
конкурентной среды между производителями медицинских услуг. На  основе
соглашения Правительства Республики Бурятия и  Минздравсоцразвития  РФ
Республика  Бурятия  самостоятельно  приняла  участие   в   реализации
пилотного проекта по повышению качества услуг в сфере  здравоохранения
по  двум  направлениям  -  перевод   учреждений   здравоохранения   на
преимущественно одноканальное финансирование  и  внедрение  частичного
фондодержания  на   уровне   амбулаторно-поликлинических   учреждений,
имеющих  прикрепленное  и  застрахованное   в   рамках   обязательного
медицинского страхования (далее - ОМС) население.
     С 2008 года взамен оплаты медицинской помощи  за  единицу  объема
применяются:
     по амбулаторно-поликлинической помощи - подушевое  финансирование
с фондодержанием;
     по стационарной помощи, помощи в условиях дневного  стационара  -
оплата по средней стоимости стационарного  лечения  с  учетом  профиля
отделения. При этом плановая стационарная помощь,  помощь  в  условиях
дневного  стационара  оплачиваются  за   счет   подушевого   норматива
финансирования    амбулаторно-поликлинической    помощи,    экстренная
стационарная помощь - за  фактическое  количество  случаев  лечения  в
пределах согласованных объемов.
     В  2008  году  в  Республике  Бурятия  осуществлялся  постепенный
переход учреждений  здравоохранения  на  новую  систему  оплаты  труда
медицинских  работников,  ориентированную  на  конечный  результат  их
деятельности  с  установлением  доплат  и  надбавок  в   виде   выплат
компенсационного и стимулирующего характера.
     В 2008 году в  Республике  Бурятия  осуществлялось  одноканальное
финансирование учреждений здравоохранения через систему  обязательного
медицинского страхования путем включения в тариф на оплату медицинской
помощи в системе ОМС всех статей  затрат.  В  2009  году  несмотря  на
положительный опыт работы в условиях одноканального финансирования, по
причине наличия значительного дефицита финансирования  территориальной
программы и невозможности выполнения нормативов финансовых  затрат  на
единицу  объема  медицинской  помощи  выше  нормативов,  установленных
постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008  N 913
"О Программе государственных гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на  2009  год",  одноканальное
финансирование не осуществлялось.
     В 2011-2012 гг. Министерством здравоохранения Республики  Бурятия
и  Бурятским   территориальным   фондом   обязательного   медицинского
страхования планируется  проведение  подготовительных  мероприятий  по
переходу  учреждений  здравоохранения  республики   на   одноканальное
финансирование через систему обязательного медицинского страхования  с
2013 года, включающие в себя определение объема необходимых средств на
реализацию данного  мероприятия,  расчету  полного  тарифа  на  оплату
медицинской  помощи  с  учетом  внедрения   стандартов   на   оказание
медицинской помощи в 2011-2012 гг.
     В Республике Бурятия за последние три года  проведена  работа  по
реструктуризации  коечного  фонда,  и  на  сегодняшний  день  мощность
коечного фонда учреждений  здравоохранения  приближена  к  федеральным
нормативам,  но  не  достигнут  баланс  коечного  фонда  по  профилям.
Основная проблема стационарного  звена  -  дисбаланс  при  организации
помощи по  хирургическому  профилю  (профицит  на  уровне  центральных
районных  больниц),  по  инфекционному  профилю  (профицит  на  уровне
центральных районных больниц), колопроктологическому профилю (профицит
на  уровне  муниципальных  учреждений  здравоохранения  г.  Улан-Удэ).
Дефицит     коек     пульмонологического,     гастроэнтерологического,
эндокринологического  профилей.  В   течение   2011-2012   гг.   будет
продолжена работа по достижению сбалансированности коечного  фонда  по
профилям и объемам медицинской помощи, оказываемой на различных этапах
и по различным профилям медицинской помощи.
     В целях  обеспечения  доступности  медицинской  помощи  в  рамках
данного   направлению   предусмотрены   мероприятия   по   обеспечению
потребности  ЛПУ  в  медицинских   кадрах,   имеющих   соответствующую
подготовку:
     - профессиональная   подготовка    и    повышение    квалификации
медицинских работников (по отдельному плану);
     - повышение   уровня   заработной   платы   врачей   и   среднего
медицинского персонала за счет внедрения МЭС при оказании  медицинской
помощи.

         3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и
       создание центров медико-социальной поддержки беременных,
               оказавшихся в трудной жизненной ситуации

     Главной целью диспансеризации детей подросткового возраста станет
оценка  репродуктивного  здоровья,  определение  группы  здоровья,  на
основании   которых   сформируются    реабилитационные    мероприятия,
позволяющие улучшить или сохранить текущий статус здоровья подростков.
     Диспансеризация подростков г.  Улан-Удэ  будет  осуществляться  в
городских поликлиниках по месту жительства (всего - 4303  человек).  В
целях выявления патологии  репродуктивного  здоровья,  как  одного  из
основных  направлений  проводимой  диспансеризации,  в   г.   Улан-Удэ
планируется привлечение "Клиники, дружественной к молодежи",  входящей
в состав МУЗ  "Городская  больница  N 4",  в  штате  которой  работают
акушер-гинеколог, уролог-андролог, владеющие опытом  работы  с  детьми
подросткового возраста.
     Диспансеризацию детей сельских районов Республики  Бурятия  будут
проводить   врачи-специалисты   центральных   районных    больниц    с
привлечением  при  необходимости  на   договорной   основе   урологов-
андрологов,  акушеров-гинекологов,  других   врачей-специалистов   ГУЗ
"Детская республиканская клиническая больница",  ГУЗ  "Республиканский
перинатальный центр"  и  отделения  детской  хирургии  МУЗ  "Городская
клиническая больница скорой медицинской помощи им. В. В. Ангапова"  г.
Улан-Удэ. Также планируется работа мобильной бригады, укомплектованной
врачами-специалистами   республиканских   учреждений   и   необходимым
оборудованием, в частности  ультразвуковым  аппаратом  для  проведения
исследований внутренних органов, в  том  числе  органов  малого  таза,
щитовидной    железы.    Лабораторные    клинические,    биохимические
исследования крови, включая гормональный спектр, планируется  провести
в лаборатории ДРКБ.
     Расчетная   стоимость   законченного    случая    диспансеризации
составляет - 2000,0 рублей. Запланировано  проведение  диспансеризации
11561 подростка в 2011 году, предусмотрено финансовых средств в объеме
23122,0 тыс. рублей,  11564  подростков  в  2012  году,  предусмотрено
финансовых средств в объеме 23128,0 тыс. рублей.
     В  Республике   Бурятия   38%   детей   рождаются   в   социально
неблагополучных семьях, в течение последних 5-ти лет наблюдается  рост
на 17% удельного веса беременности у юных женщин. В 2011 году на  базе
центра планирования семьи РПЦ планируется открытие  кризисного  центра
для беременных, оказавшихся в трудной  жизненной  ситуации  "Маленькая
мама". Для открытия центра выделено помещение, приобретено необходимое
техническое  оборудование,  начата  подготовка   акушеров-гинекологов,
психологов, юриста, работающих в "Клинике, дружественной к  молодежи",
входящей в  состав  РПЦ.  Планируются  организация  телефона  доверия,
проведение         разъяснительно-информационных          мероприятий,
предусматривается оказание материальной помощи  беременным.  Всего  на
реализацию    данных    мероприятий    предусмотрено    из     средств
республиканского бюджета финансирование в объеме 500 тыс. руб., в  том
числе в 2011 г. - 250 тыс. рублей, в 2012 г. - 250 тыс. рублей.
     Для   обеспечения   стандартов   оказания   медицинской    помощи
предусмотрены мероприятия по  обеспечению  потребности  во  врачах  по
основным  специальностям:  профессиональная  подготовка  и   повышение
квалификации - на эти мероприятия запланированы 3400,0 тыс. рублей  за
счет консолидированного бюджета Республики Бурятия.
     Таким  образом,  на  внедрение  стандартов  оказания  медицинской
помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи,  в  том
числе  предоставляемой  врачами-специалистами,  планируется  направить
2564991,82 тыс. рублей, в том числе:
     в  2011  году  -  до  933246,01  тыс.  рублей,  из  них  средства
Федерального фонда обязательного медицинского страхования  -  571441,0
тыс. рублей,  средства  бюджета  Республики  Бурятия  -  14618,2  тыс.
рублей, средства ТФОМС - 347186,81 тыс. рублей;
     в  2012  году  -  9631745,81  тыс.  рублей,   из   них   средства
Федерального фонда обязательного медицинского страхования -  1269525,0
тыс. рублей,  средства  бюджета  Республики  Бурятия  -  15034,0  тыс.
рублей, средства ТФОМС - 347186,81 тыс. рублей.

     IV. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль за
                         ходом ее выполнения

     Организация  реализации  Программы  осуществляется  Министерством
здравоохранения  Республики  Бурятия  совместно  с  органами  местного
самоуправления.
     Настоящим постановлением Министерство здравоохранения  Республики
Бурятия  определяется  ответственным   за   обоснованность   стоимости
мероприятий, установленных Программой.
     Для управления реализацией  мероприятий  Программы  распоряжением
Правительства Республики Бурятия от 04.03.2011 N 127-р создана Рабочая
группа по управлению реализацией  Программы  (далее  -  Уполномоченный
орган).
     Уполномоченный   орган   является   совещательным   органом   при
Правительстве  Республики  Бурятия,  созданным  в  целях   обеспечения
взаимодействия  между  Министерством  здравоохранения  и   социального
развития  Российской  Федерации,  Правительством  Республики  Бурятия,
органами  местного  самоуправления   и   другими   организациями   при
рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
     Финансовое обеспечение  мероприятий  Программы,  направленных  на
модернизацию здравоохранения,  осуществляется  в  пределах  выделенных
средств Федерального  фонда  обязательного  медицинского  страхования,
предоставляемых в форме субсидий бюджету  Бурятского  территориального
фонда обязательного медицинского страхования на реализацию  Программы,
а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Республики  Бурятия  и
бюджета Бурятского территориального фонда  обязательного  медицинского
страхования, выделенных на эти цели.
     Средства, предоставленные  на  реализацию  Программы  из  бюджета
Федерального    фонда    обязательного    медицинского    страхования,
направляются на совершенствование организации  медицинской  помощи  по
видам  заболеваний,  включенным  в  базовую  программу   обязательного
медицинского  страхования.  В  рамках  видов  медицинской  помощи,  не
включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования,
финансовое обеспечение мероприятий Программы  осуществляется  за  счет
бюджетных ассигнований бюджета Республики Бурятия.
     Средства на  финансовое  обеспечение  мероприятий  по  укреплению
материально-технической базы учреждений  здравоохранения  и  внедрению
современных    информационных    систем    из    бюджета    Бурятского
территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
предоставляются  в  бюджет  Республики  Бурятия  в  виде  межбюджетных
трансфертов.
     Средства на  внедрение  стандартов  оказания  медицинской  помощи
предоставляются  в  порядке,  установленном  договорами  о  финансовом
обеспечении обязательного медицинского страхования  и  на  оказание  и
оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
     Исполнители   мероприятий   Программы   на   предусмотренные   им
финансовые средства  осуществляют  организацию  капитального  ремонта,
закупку  медицинского  оборудования  согласно  утвержденному   перечню
мероприятий в  установленном  законодательством  Российской  Федерации
порядке.
     Средства бюджета ФФОМС,  полученные  в  результате  экономии  при
проведении  конкурсных   процедур,   будут   использованы   на   цели,
предусмотренные    Программой    в     соответствующих     учреждениях
здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
     Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа
месяца,  следующего   за   отчетным,   представляют   в   Министерство
здравоохранения Республики  Бурятия  отчет  о  реализации  мероприятий
Программы  и  расходах   средств,   переданных   из   ФФОМС,   средств
республиканского бюджета, средств Бурятского  ТФОМС  по  установленной
форме.
     Министерство здравоохранения Республики  Бурятия  ежемесячно,  не
позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, по утвержденной форме
представляет в Министерство  здравоохранения  и  социального  развития
Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также
о расходах консолидированного бюджета  Республики  Бурятия  и  бюджета
Бурятского территориального фонда ОМС.
     БТФОМС представляет в  ФФОМС  отчет  об  использовании  субсидий,
представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
     Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-
технической базы учреждений здравоохранения республики с целью:
     осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная
в    установленном    законодательством    порядке    проектно-сметная
документация;
     закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам
с указанием ориентировочных цен приобретения.
     Реализация  мероприятий  Программы  по  укреплению   материально-
технической базы учреждений здравоохранения:
     - не  приведет  к  снижению  объема  и  качества   предоставления
медицинских услуг в период их реализации;
     - будет    обеспечена    необходимой    мощностью    строительных
организаций, необходимым объемом материальных и  трудовых  ресурсов  с
учетом  сложившейся  ситуации  в   Республике   Бурятия   по   отрасли
"Строительство";
     - будет завершена в период действия Программы.
     Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии  с
утвержденным сетевым графиком.
     Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе V  "Система
мероприятий  по  реализации  Программы  модернизации   здравоохранения
Республики Бурятия на 2011-2012 годы", является предельной и изменению
в части ее увеличения в  ходе  реализации  Программы  не  подлежит.  В
соответствии с п. 5 ст. 50 Федерального закона Российской Федерации от
29.11.2010  N 326-ФЗ  "Об обязательном   медицинском   страховании   в
Российской   Федерации"   Правительство   Республики   Бурятия   несет
ответственность за обоснованность стоимости мероприятий Программы.
     Общий   контроль   за   исполнением   Программы    осуществляется
Правительством Республики Бурятия.
     Министерство здравоохранения Республики Бурятия, ответственное за
организацию реализации Программы, осуществляет:
     - обеспечение целевого и  эффективного  использования  финансовых
средств, выделенных на реализацию Программы;
     - организацию   реализации   мероприятий   Программы   за    счет
финансирования из бюджета Федерального фонда  ОМС  и  республиканского
бюджета;
     - подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
     - подготовку в установленном  порядке  предложений  по  уточнению
перечня программных мероприятий на очередной финансовый год,  уточняет
затраты по программным мероприятиям,  на  основании  которых  вносятся
изменения в Программу в установленном порядке;
     - совершенствование механизма реализации Программы;
     - контроль  за  эффективным  и  целевым  использованием  средств,
выделяемых на реализацию Программы, своевременным и  в  полном  объеме
выполнением мероприятий Программы.
     При необходимости  внесения  изменений  в  Программу  в  ходе  ее
реализации как в части изменения необходимых  объемов  финансирования,
так и в части изменения состава  основных  мероприятий  Программы  или
перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых
будут    реализовываться    мероприятия    Программы,     Министерство
здравоохранения Республики  Бурятия  обеспечивает  разработку  проекта
соответствующего нормативно-правового акта.
     Порядок внесения изменений в настоящую  Программу  осуществляется
на условиях и  в  порядке  рассмотрения,  согласования  и  утверждения
региональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектов
Российской Федерации.

                 V. Финансовое обеспечение Программы

     Финансовое   обеспечение    мероприятий    настоящей    Программы
осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых  в
форме субсидий бюджету  ТФОМС  на  реализацию  Программы,  в  порядке,
установленном постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от
15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-
2012  годах   региональных   программ   модернизации   здравоохранения
субъектов Российской Федерации за  счет  средств,  предоставляемых  из
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования",  а
также  в  рамках  бюджетных  ассигнований  республиканского   бюджета,
бюджета Бурятского ТФОМС, выделенных на эти цели.
     Объем  субсидий  из  бюджета  Федерального  фонда   обязательного
медицинского   страхования   определен   распоряжением   Правительства
Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р.
     Финансовое  обеспечение  Программы  за   счет   средств   бюджета
Республики Бурятия и (или) средств бюджетов муниципальных  образований
в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения
изменений в Программу в установленном порядке.
     Общий объем финансирования Программы модернизации здравоохранения
- 4184384,52 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 2073081,31  тыс.  руб.,
2012 г. - 2111303,21 тыс. руб.:
     - укрепление материально-технической базы медицинских  учреждений
- 1435470,60 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 1051779,40  тыс.  руб.;
2012 г. - 383691,20 тыс. руб.;
     - внедрение современных информационных систем в здравоохранение -
183922,1 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 88055,9 тыс. руб.;  2012 г.
- 95866,2 тыс. руб.;
     - внедрение стандартов оказания медицинской помощи  -  2564991,82
тыс. руб., в том числе: 2011 г.  -  933246,01  тыс.  руб.;  2012 г.  -
1631745,81 тыс. руб..
     В том числе:
     субсидии   Федерального    фонда    обязательного    медицинского
страхования - 3102441,0 тыс. руб., в том числе:  2011 г.  -  1533118,0
тыс. руб., 2012 г. - 1569323,0 тыс. руб.:
     - укрепление материально-технической базы медицинских  учреждений
- 1106352,9 тыс.  руб.,  2011 г.  -  885021,1  тыс.  руб.;  2012 г.  -
221331,8 тыс. руб.;
     - внедрение современных информационных систем в здравоохранение -
155122,1 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 76655,9 тыс. руб.;  2012 г.
- 78466,2 тыс. руб.;
     - внедрение стандартов оказания медицинской  помощи  -  1840966,0
тыс. руб., в том числе:  2011 г.  -  571441,0  тыс.  руб.;  2012 г.  -
1269525,0 тыс. руб.;
     за счет средств консолидированного бюджета Республики  Бурятия  -
382769,9 тыс. руб., в том числе 2011 г. - 190376,5 тыс. руб.,  2012 г.
- 192393,40 тыс. руб.:
     - укрепление материально-технической базы медицинских  учреждений
- 329117,7 тыс. руб., в том  числе  2011 г.  -  166758,30  тыс.  руб.,
2012 г. - 162359,40 тыс. руб.;
     - внедрение современных информационных систем в здравоохранение -
24000,0 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 9000,0 тыс. руб.; 2012 г.  -
15000,0 тыс. руб.;
     - внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 29652,2 тыс.
руб., в том числе: 2011 г. - 14618,2 тыс. руб.; 2012 г. - 15034,0 тыс.
руб.;
     за счет  средств  бюджета  территориального  фонда  обязательного
медицинского страхования - 699173,62 тыс. руб., в том числе: 2011 г. -
349586,81 тыс. руб., 2012 г. - 349586,81 тыс. руб.:
     - укрепление материально-технической базы медицинских  учреждений
- 0 тыс. руб.;
     - внедрение современных информационных систем в здравоохранение -
4800,0 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 2400,0 тыс. руб.;  2012 г.  -
2400,0 тыс. руб.;
     - внедрение стандартов оказания медицинской  помощи  -  694373,62
тыс. руб., в том числе: 2011 г.  -  347186,81  тыс.  руб.;  2012 г.  -
347186,81 тыс. руб.
     Предоставляемая   субсидия   из   бюджета   Федерального    фонда
обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение  и  не
может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели.

            VI. Оценка эффективности реализации Программы

     Эффективность реализации Программы оценивается на основе  анализа
достижения    целевых    значений    показателей     результативности,
установленных паспортом Программы.
     Реализация Программы в Республике Бурятия позволит:
     - привести  сеть  учреждений  здравоохранения  в  соответствие  с
потребностью    населения    в    медицинской    помощи    с    учетом
сбалансированности территориальной программы государственных  гарантий
по видам и условиям оказания медицинской помощи;
     - внедрить полный тариф оплаты медицинской помощи за счет средств
системы обязательного медицинского страхования, с учетом внедряемых  в
2011-2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи;
     - внедрить персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов
на ее оказание;
     - обеспечить  принцип  экстерриториальности,   т.е.   доступности
медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.

     По результатам внедрения эффективных способов оплаты  медицинской
помощи,  ориентированных  на   результаты   деятельности   медицинских
организаций,  новой  системы  оплаты  труда  медицинских   работников,
ориентированной на результат, внедрения одноканального  финансирования
учреждений здравоохранения по  полному  тарифу  планируется  улучшение
показателей  оценки  деятельности  Республики   Бурятия   по   отрасли
здравоохранения (приложение N 2 к Программе).
     При изменении объемов финансирования  Программы  в  установленном
порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.

                   VII. Сроки реализации Программы

     Реализация мероприятий Программы будет осуществляться с  2011  по
2012 годы.


                                                        Приложение N 2
                                         к Постановлению Правительства
                                                    Республики Бурятия
                                                   от 28.03.2011 N 143

                               ПОРЯДОК
       РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
      "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ НА 2011 -
                              2012 ГОДЫ"

     1. Настоящие Правила разработаны в целях реализации  Федерального
закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в  Российской  Федерации",  постановления   Правительства   Российской
Федерации от 15.02.2011 N 85 "Правила финансового обеспечения в  2011-
2012  годах   региональных   программ   модернизации   здравоохранения
субъектов Российской Федерации за  счет  средств,  предоставляемых  из
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского  страхования"  и
определяют порядок расходования в 2011 и 2012  годах  средств  бюджета
федерального  фонда   ОМС   на   реализацию   региональной   программы
модернизации здравоохранения Республики Бурятия.
     2. Финансовое  обеспечение  региональной  программы  модернизации
здравоохранения  Республики  Бурятия  (далее  -  Программа)  за   счет
средств, предоставляемых из бюджета Федерального  фонда  обязательного
медицинского   страхования   (далее   -   ФФОМС),   осуществляется   в
соответствии с Правилами финансового  обеспечения  в  2011-2012  годах
региональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектов
Российской Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из  бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования  (субсидий),
утвержденных  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от
15.02.2011 N 85.
     3. Субсидии из ФФОМС  предоставляются  в  пределах  ассигнований,
предусмотренных  в  соответствии  с  соглашением,  заключенным   между
Министерством  здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации, ФФОМС и Правительством Республики Бурятия.
     4. После получения уведомления на сумму  субсидий,  перечисленных
из  бюджета  ФФОМС  на  счета  Федерального  казначейства   Российской
Федерации по РБ, вносятся изменения  в  бюджетную  роспись  Бурятского
территориального Фонда ОМС (далее  -  БТ  ФОМС)  и  сводную  бюджетную
роспись республиканского  бюджета  исполнительного  органа  Республики
Бурятия.
     5. Министерство  финансов  Республики  Бурятия   после   внесения
изменений в сводную бюджетную роспись республиканского бюджета доводит
лимиты и объемы финансирования Министерству здравоохранения Республики
Бурятия согласно сведениям о размере расходов бюджетов субъекта  (иные
межбюджетные  трансферты),  предоставляемым   бюджетам   муниципальных
образований,    государственным    и     ведомственным     учреждениям
здравоохранения.
     6. Министерство здравоохранения Республики Бурятия в течение трех
рабочих дней зачисляет на лицевые счета:
     - межбюджетные трансферты для  финансовых  органов  муниципальных
образований согласно приложению N 4;
     - субсидии   для   государственных   учреждений   здравоохранения
согласно приложению N 5.
     7. Размер   средств   местным   бюджетам,    государственным    и
ведомственным  учреждениям  здравоохранения  на  реализацию  Программы
определяется суммированием  средств,  предусмотренных  на  мероприятия
Программы, указанные в разделе 5 "Система  мероприятий  по  реализации
Программы модернизации здравоохранения на 2011-2012  годы"  настоящего
постановления, в соответствии с методиками  распределения  средств  на
финансовое  обеспечение   мероприятий   по   укреплению   материально-
технической базы: капитальный ремонт государственных  и  муниципальных
учреждений  здравоохранения  и  приобретение  для   них   медицинского
оборудования (прил. N 1), внедрению современных информационных  систем
в учреждениях здравоохранения (прил. N 2) и по  повышению  доступности
амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой  врачами-
специалистами, за счет средств республиканского бюджета  (прил.  N 3),
внедрение стандартов медицинской помощи, в том  числе  предоставляемой
врачами-специалистами,  в  целях  повышения  доступности  амбулаторной
медицинской помощи за счет средств ОМС, осуществляется в  соответствии
со способами  оплаты  медицинской  помощи,  установленными  в  системе
обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.
     8. Средства  на  внедрение  стандартов  и  повышение  доступности
амбулаторной медицинской помощи  перечисляются  страховым  медицинским
организациям.
     9. Для получения средств  на  внедрение  стандартов  и  повышения
доступности  амбулаторно-медицинской  помощи   страховые   медицинские
организации ежемесячно формируют заявки в  БТ  ФОМС  в  порядке  и  по
форме, которые устанавливаются фондом.
     10. БТ ФОМС не позднее трех рабочих дней после получения заявок в
соответствии с договором  о  финансовом  обеспечении  ОМС  перечисляет
средства страховым  медицинским  организациям.  БТ  ФОМС  имеет  право
предоставить авансовые платежи, которые будут защищены в  соответствии
с реестрами счетов на оплату медицинской помощи.
     11. Страховая медицинская организация  в  срок  не  позднее  двух
рабочих дней со  дня  получения  средств  перечисляет  их  медицинским
учреждениям  на   внедрение   стандартов   и   повышение   доступности
амбулаторно-поликлинической помощи.
     12. Реализация мероприятий по укреплению  материально-технической
базы: капитальный ремонт государственных  и  муниципальных  учреждений
здравоохранения и приобретение для  них  медицинского  оборудования  и
внедрению    современных    информационных     систем     учреждениями
здравоохранения должна  осуществляться  путем  размещения  заказов  на
конкурсной основе, а также  заключением  договоров  в  соответствии  с
действующим законодательством.
     13. Финансовое обеспечение мероприятий  по  внедрению  стандартов
медицинской помощи,  повышению  доступности  амбулаторной  медицинской
помощи  за   счет   средств,   предоставляемых   из   бюджета   ФФОМС,
осуществляется в соответствии со способами оплаты медицинской  помощи,
установленными  в  системе  обязательного   медицинского   страхования
Республики Бурятия.
     14. Отчет о ходе реализации  мероприятий  региональной  программы
модернизации здравоохранения Республики Бурятия уполномоченным органом
исполнительной   власти   Республики   Бурятия,   государственными   и
муниципальными  учреждениями   здравоохранения,   иными   медицинскими
организациями представляется в порядке и  по  форме  согласно  приказу
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации  от  30.12.2010  N 1240н  "Об утверждении  порядка  и  формы
предоставления  отчетности  о  реализации   мероприятий   региональных
программ модернизации здравоохранения субъектов Российской федерации и
программ   модернизации   федеральных   государственных    учреждений,
оказывающих медицинскую помощь".
     15. Отчетность об использовании средств  на  цели  по  реализации
региональной программы модернизации здравоохранения Республики Бурятия
представляется уполномоченным органом исполнительной власти Республики
Бурятия,  учреждениями  здравоохранения  и  страховыми  компаниями   в
порядке и по форме согласно приказу Федерального  фонда  обязательного
медицинского страхования от 16.12.2010 N 240 "Об утверждении порядка и
формы отчетности  об  использовании  средств  на  цели  по  реализации
региональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектов
Российской федерации в период 2011-2012 годов".


                                                        Приложение N 1
                                                к Порядку расходования
                                                 средств на реализацию
                                                 мероприятий Программы
                                         "Модернизация здравоохранения
                                                  в Республике Бурятия
                                                    на 2011-2012 годы"

                               МЕТОДИКА
     РАСПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДСТВ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА
     ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
      ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
     "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ НА 2011 -
                              2012 ГГ."

     При разработке методики рационального распределения финансовых
средств
на проведение капитального ремонта зданий и сооружений, оснащение
медицинским оборудованием учреждений здравоохранения в Республике
Бурятия
учитываются следующие показатели:
     - численность населения в муниципальном районе (городском округе)
(Ч);
ср.
     - удаленность районного центра муниципального района от г. Улан-
Удэ;
     - наличие межрайонного травматологического медицинского центра на
территории рассматриваемого района республики.
     При расчете численности населения для удаленных от г. Улан-Удэ
районов
республики (Баунтовский, Муйский, Северобайкальский, Еравнинский,
Курумканский, Баргузинский, Закаменский, Окинский районы) применяется
     s
коэффициент удаленности района от г. Улан-Удэ (К), который равен 1,1.
     i
     Для муниципальных районов, на территории которых
предусматривается
создание межрайонных травматологических медицинских центров, при
подсчете
объема финансовых средств на проведение капитального ремонта,
приобретение
медицинского оборудования к численности населения данного района
     мц
применяется коэффициент (k), равный 1,3 (Хоринский, Тункинский,
     i
Селенгинский районы).
     Для определения объема финансирования государственных учреждений
здравоохранения показатель численности населения равен численности
населения г. Улан-Удэ.
     На основании данных показателей рассчитывается
среднеарифметическая
доля данного района, г. Улан-Удэ, государственных учреждений
здравоохранения (d) к общей численности населения в республике:
     i

     Ч
     i
     d = --, где:
     i Ч
     n

     - Ч - численность населения i-го района, г. Улан-Удэ,
государственных
     i
учреждений здравоохранения с учетом вышеприведенных коэффициентов;

     s мц
     Ч = Ч x k x k
     i ср. i i i

     - Ч - численность населения республики с учетом всех
коэффициентов и
     n
численности населения для государственных учреждений здравоохранения;

     n
     Ч = SUM Ч
     n t=1 i

     Объем финансирования (S) i-го района, г. Улан-Удэ,
государственных
     i
учреждений здравоохранения определяется:

     S = L x d, где:
     i j i

     - L - лимит финансирования j-го года.
     i



                                                        Приложение N 2
                                                к Порядку расходования
                                                 средств на реализацию
                                                 мероприятий Программы
                                         "Модернизация здравоохранения
                                                  в Республике Бурятия
                                                    на 2011-2012 годы"

                               МЕТОДИКА
          РАСПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДСТВ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ВНЕДРЕНИЯ
         СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
      "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ НА 2011 -
                              2012 ГГ."

     При разработке методики  рационального  распределения  финансовых
средств на внедрение современных информационных систем  в  учреждениях
здравоохранения в Республике Бурятия учитываются следующие показатели:
     - совокупная остаточная стоимость основных  средств,  входящих  в
раздел классификации ОКОФ 14302000 "Техника электронно-вычислительная"
и находящихся на бухгалтерском  балансе  учреждения  по  состоянию  на
01.01.2011 - V;
     - количество   ставок   врачей   согласно   штатному   расписанию
учреждения по состоянию на 01.01.2011 - D.
     На основании данных показателей рассчитывается фондовооруженность
ИТ-
средствами (Ф):
     в

     V
     i
     Ф = --, где:
     вi D
     i

     - D - количество ставок врачей i-го учреждения;
     i
     - V - совокупная остаточная стоимость электронно-вычислительной
     i
техники i-го учреждения.
     Далее определяется необходимая величина затрат на создание одного
автоматизированного рабочего места З согласно рыночных цен на
01.01.2011
     i
(таблицы 1 и 2).

      Таблица 1. Перечень необходимых затрат на создание одного
     автоматизированного рабочего места врача для учреждений, не
           использующих медицинские информационные системы


-------------------------------------------------------------------------------
| N   | Наименование                                                          |
| п/п |                                                                       |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 1   | Персональный компьютер                                                |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 2   | Расходы на монтаж локальной вычислительной сети для данного рабочего  |
|     | места                                                                 |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 3   | Внедрение типовой медицинской информационной системы                  |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 4   | Мероприятия по защите персональных данных                             |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 5   | Обучение использованию информационных технологий                      |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 6   | Услуги сопровождения персонального компьютера (на 1 год)              |
-------------------------------------------------------------------------------

      Таблица 2. Перечень необходимых затрат на создание одного
       автоматизированного рабочего места врача для учреждений,
           использующих медицинские информационные системы


-------------------------------------------------------------------------------
| N   | Наименование                                                          |
| п/п |                                                                       |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 1   | Персональный компьютер                                                |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 2   | Расходы на монтаж локальной вычислительной сети для данного рабочего  |
|     | места                                                                 |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 3   | Обучение использованию информационных технологий                      |
|-----+-----------------------------------------------------------------------|
| 4   | Услуги сопровождения персонального компьютера (на 1 год)              |
-------------------------------------------------------------------------------

     Далее рассчитывается показатель потребности в оснащении рабочего
места
врача П по формуле:
     i

     П = З - Ф, где:
     i i вi

     - З - необходимая величина затрат на создание автоматизированного
     i
рабочего места врача i-го учреждения;
     - Ф - фондовооруженность ИТ-средствами i-го учреждения.
     вi
     Далее рассчитывается доля потребности каждого учреждения в общей
сумме
потребности (d):
     i

     П
     i
     d = ------, где:
     i SUM П
     i

     Объем финансирования (S) i-го учреждения определяется:
     i

     S = L x d, где:
     i i

     - L - лимит финансирования раздела по внедрению современных
информационных систем программы модернизации.




                                                        Приложение N 3
                                                к Порядку расходования
                                                 средств на реализацию
                                                 мероприятий Программы
                                         "Модернизация здравоохранения
                                                  в Республике Бурятия
                                                    на 2011-2012 годы"

                               МЕТОДИКА
     РАСПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДСТВ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ
     ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В
      ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ, В РАМКАХ
     РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ
      БУРЯТИЯ НА 2011-2012 ГГ. ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО
                               БЮДЖЕТА

     1. Средства республиканского бюджета на реализацию мероприятий по
повышению доступности амбулаторно-поликлинической  помощи  на  2011  и
2012 годы рассчитаны для врачей психиатров, наркологов,  фтизиатров  и
оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в первичном звене, а также
среднему медицинскому персоналу,  работающему  с  указанными  врачами,
либо   оказывающему   амбулаторную   помощь   самостоятельно    (кроме
медицинских  работников  фельдшерско-акушерских   пунктов   и   скорой
медицинской помощи) на одну полную ставку.
     2. Объем средств на осуществление денежных выплат  стимулирующего
характера врачам-специалистам,  оказывающим  амбулаторную  медицинскую
помощь,  а  также  среднему  медицинскому  персоналу,  работающему   с
указанными врачами на одну полную ставку, рассчитывается по  следующей
формуле:

     О = Ф х у, где:
     i j i

     О - годовой фонд оплаты труда с учетом начислений i-му
муниципальному
     i
образованию для осуществления денежных выплат стимулирующего характера
врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а
также
среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами на
одну
полную ставку, тыс. руб.;
     Ф - фонд оплаты труда с учетом начислений по республике j года
для
     j
осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-
специалистам,
оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему
медицинскому
персоналу, работающему с указанными врачами на одну полную ставку,
тыс.
руб.;

     у = к/к, где:
     i i

     у - удельный вес i-го муниципального образования специалистов,
     i
оказывающих амбулаторную медицинскую помощь на одну полную ставку к
общему
количеству специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;
     к - количество специалистов i-го муниципального образования,
     i
оказывающих амбулаторную медицинскую помощь на одну полную ставку,
чел.;
     к - количество специалистов по республике, оказывающих
амбулаторную
медицинскую помощь на одну полную ставку, чел.
     3. Денежные  выплаты  устанавливаются  с  учетом   предоставления
медицинским  работникам  гарантий,  установленных  Трудовым   кодексом
Российской Федерации.
     4. 70% от общего объема средств, направленных  на  финансирование
мероприятий по повышению доступности  амбулаторно-медицинской  помощи,
направляются   на   осуществление   денежных   выплат   стимулирующего
характера, не  более  30%  на  приобретение  лекарственных  средств  и
расходных материалов для  проведения  диагностических  обследований  и
лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.




                                                        Приложение N 4
                                                к Порядку расходования
                                                 средств на реализацию
                                                 мероприятий Программы
                                         "Модернизация здравоохранения
                                                  в Республике Бурятия
                                                    на 2011-2012 годы"

        РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СУБСИДИЙ МЕСТНЫМ БЮДЖЕТАМ НА РЕАЛИЗАЦИЮ
        МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В
                РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ НА 2011-2012 ГОДЫ"

----------------------------------------------------------------------------------------------------
| N  | Наименование       | Сумма, тыс. руб.                 | Сумма, тыс. руб.                    |
|    | муниципального     |----------------------------------+-------------------------------------|
|    | района             | 2011 год                         | 2012 год                            |
|    | (городского        |----------------------------------+-------------------------------------|
|    | округа)            | Всего     | в том числе          | Всего | в том числе      |++++++++++|
|    |                    |           |----------------------|       |------------------+++++++++++|
|    |                    |           | ФФОМС     | Бюджет   |       | ФФОМС | Бюджет   |++++++++++|
|    |                    |           |           | субъек-  |       |       | субъек-  |++++++++++|
|    |                    |           |           | та РФ    |       |       | та РФ    |++++++++++|
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 1  | Баргузинский       | 22055,8   | 19444,0   | 2611,8   | 10236,2       | 6768,0    | 3468,2  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 2  | Баунтовский        | 10413,9   | 8158,6    | 2255,3   | 6113,1        | 3150,0    | 2963,1  |
|    | эвенкийский        |           |           |          |               |           |         |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 3  | Бичурский          | 21333,03  | 18729,13  | 2603,9   | 10266,37      | 6854,77   | 3411,6  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 4  | Джидинский         | 24232,12  | 21579,22  | 2652,9   | 11293,95      | 7892,45   | 3401,5  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 5  | Еравнинский        | 16646,01  | 1464,91   | 2481,1   | 8159,3        | 4870,4    | 3288,9  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 6  | Заиграевский       | 36750,48  | 34174,98  | 2575,5   | 16057,29      | 12673,39  | 3383,9  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 7  | Закаменский        | 25977,64  | 23023,34  | 2954,3   | 12583,73      | 8720,33   | 3863,4  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 8  | Кабанский          | 47410,72  | 44733,92  | 2676,8   | 20463,83      | 16880,03  | 3583,8  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 9  | Кижингинский       | 15897,28  | 13258,58  | 2638,7   | 7345,43       | 3998,73   | 3346,7  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 10 | Курумканский       | 14981,26  | 12134,56  | 2846,7   | 8072,2        | 4511,9    | 3560,3  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 11 | Кяхтинский         | 31533,14  | 28794,34  | 2738,8   | 14804,01      | 11210,91  | 3593,1  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 12 | Мухоршибирский     | 21656,19  | 19201,79  | 2454,4   | 10627,98      | 7416,08   | 3211,9  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 13 | Окинский           | 6639,35   | 4249,75   | 2389,6   | 4795,48       | 1601,18   | 3194,3  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 14 | Прибайкальский     | 23133,65  | 20386,25  | 2747,4   | 10977,9       | 7569,7    | 3408,2  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 15 | Северо-Байкальский | 13755,4   | 11234,6   | 2520,8   | 7481,4        | 4355,6    | 3125,8  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 16 | Селенгинский       | 43588,63  | 41187,23  | 2401,4   | 15956,95      | 12748,05  | 3208,9  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 17 | Тункинский         | 23637,35  | 20594,15  | 3043,2   | 11907,76      | 8048,66   | 3859,1  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 18 | Тарбагатайский     | 14679,47  | 11902,47  | 2777,0   | 7735,65       | 4303,85   | 3431,8  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 19 | Хоринский          | 20346,98  | 18035,08  | 2311,9   | 8323,61       | 5200,21   | 3123,4  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 20 | Иволгинский        | 25899,2   | 23101,0   | 2798,2   | 11648,35      | 7909,25   | 3739,1  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 21 | Муйский            | 13848,8   | 11209,0   | 2639,8   | 7807,0        | 4358,8    | 3448,2  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
| 22 | г. Улан-Удэ        | 277234,59 | 273634,09 | 3600,5   | 80109,49      | 78858,69  | 1250,8  |
|----+--------------------+-----------+-----------+----------+---------------+-----------+---------|
|    | Итого              | 751650,99 | 692930,99 | 58720,0  | 302766,98     | 229900,98 | 72866,0 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------




                                                        Приложение N 5
                                                к Порядку расходования
                                                 средств на реализацию
                                                 мероприятий Программы
                                         "Модернизация здравоохранения
                                                  в Республике Бурятия
                                                    на 2011-2012 годы"

          РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СУБСИДИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ
         ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
     "МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ НА 2011 -
                              2012 ГОДЫ"

--------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N  | Наименование           | Сумма, тыс. руб.                  | Сумма, тыс. руб.                   |
|    | учреждений             |-----------------------------------+------------------------------------|
|    | здравоохранения        | 2011 год                          | 2012 год                           |
|    |                        |-----------------------------------+------------------------------------|
|    |                        | Всего     | в том числе           | Всего | в том числе      |+++++++++|
|    |                        |           |-----------------------|       |------------------++++++++++|
|    |                        |           | ФФОМС     | Бюджет    |       | ФФОМС | Бюджет   |+++++++++|
|    |                        |           |           | субъекта  |       |       | субъек-  |+++++++++|
|    |                        |           |           | РФ        |       |       | та РФ    |+++++++++|
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 1  | ГУЗ "Республиканская   | 136981,39 | 135316,49 | 1664,9    | 39342,5       | 34229,4  | 5113,1  |
|    | больница               |           |           |           |               |          |         |
|    | им. Н. А. Семашко"     |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 2  | ГУЗ "Детская           | 65869,43  | 65219,43  | 650,0     | 15550,98      | 15494,98 | 56,0    |
|    | республиканская        |           |           |           |               |          |         |
|    | клиническая больница"  |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 3  | ГУЗ "Республиканская   | 503,9     | 471,9     | 32,0      | 1582,6        | 1562,6   | 20,0    |
|    | клиническая            |           |           |           |               |          |         |
|    | гинекологическая       |           |           |           |               |          |         |
|    | больница"              |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 4  | ГУЗ "Республиканский   | 28053,4   | 27375,4   | 678,0     | 7820,7        | 7546,7   | 274,0   |
|    | перинатальный центр"   |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 5  | ГУЗ "Бурятский         | 34235,2   | 34211,2   | 24,0      | 9782,04       | 9754,04  | 28,0    |
|    | республиканский        |           |           |           |               |          |         |
|    | клинический            |           |           |           |               |          |         |
|    | онкологический         |           |           |           |               |          |         |
|    | диспансер"             |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 6  | ГУЗ "Республиканский   | 22146,4   | 0         | 22146,4   | 8822,5        | 0        | 8822,5  |
|    | наркологический        |           |           |           |               |          |         |
|    | диспансер"             |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 7  | ГУЗ "Республиканский   | 15551,8   | 0         | 15551,8   | 17026,6       | 0        | 17026,6 |
|    | психоневрологический   |           |           |           |               |          |         |
|    | диспансер"             |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 8  | ГУЗ "Республиканский   | 35800,3   | 0         | 35800,3   | 43126,6       | 0        | 43126,6 |
|    | клинический            |           |           |           |               |          |         |
|    | противотуберкулезный   |           |           |           |               |          |         |
|    | диспансер"             |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 9  | ГУЗ "Республиканская   | 7657,9    | 0         | 7657,9    | 1519,1        | 0        | 1519,1  |
|    | психиатрическая        |           |           |           |               |          |         |
|    | больница"              |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 10 | ГУЗ "Республиканский   | 14750,1   | 0         | 14750,1   | 6219,1        | 0        | 6219,1  |
|    | центр по профилактике  |           |           |           |               |          |         |
|    | и борьбе со СПИД и     |           |           |           |               |          |         |
|    | инфекционными          |           |           |           |               |          |         |
|    | заболеваниями"         |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 11 | ГУЗ "Республиканский   | 6351,59   | 6151,59   | 200,0     | 1309,3        | 1309,3   | 0       |
|    | центр медицинской      |           |           |           |               |          |         |
|    | профилактики"          |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 12 | ГУЗ "Республиканское   | 2859,6    | 0         | 2859,6    | 3523,5        | 0        | 3523,5  |
|    | патологоанатомическое  |           |           |           |               |          |         |
|    | бюро"                  |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 13 | ГУЗ "Республиканское   | 1024,0    | 0         | 1024,0    | 1028,0        | 0        | 1028,0  |
|    | бюро судебно-          |           |           |           |               |          |         |
|    | медицинской            |           |           |           |               |          |         |
|    | экспертизы"            |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 14 | ГУЗ "Территориальный   | 3278,4    | 0         | 3278,4    | 7035,3        | 0        | 7035,3  |
|    | центр медицины         |           |           |           |               |          |         |
|    | катастроф"             |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
| 15 | ГУЗ "Республиканский   | 5308,6    | 0         | 5308,6    | 5711,4        | 0        | 5711,4  |
|    | медицинский            |           |           |           |               |          |         |
|    | информационно-         |           |           |           |               |          |         |
|    | аналитический центр"   |           |           |           |               |          |         |
|----+------------------------+-----------+-----------+-----------+---------------+----------+---------|
|    | Итого                  | 380372,01 | 268746,01 | 111626,0  | 169400,22     | 69897,02 | 99503,2 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------