Постановление Правительства Новосибирской области от 29.01.2013 № 28-п

|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|  3  | Квартиры:                 |                       |                   |             |
|     |                           |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 1)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 2)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 3)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|  4  | Дачи:                     |                       |                   |             |
|     |                           |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 1)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 2)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 3)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|  5  | Гаражи:                   |                       |                   |             |
|     |                           |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 1)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 2)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 3)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|  6  | Иное недвижимое           |                       |                   |             |
|     | имущество:                |                       |                   |             |
|     |                           |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 1)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 2)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
|     | 3)                        |                       |                   |             |
|—————|———————————————————————————|———————————————————————|———————————————————|—————————————|
     -1  - указывается вид собственности (индивидуальная, общая);  для
совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя государственного учреждения,
который представляет сведения;
     -2  -  указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):   под
индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый,  приусадебный,
огородный и др.

     2.2. Транспортные средства.
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  N   |         Вид и марка          |        Вид         |    Место регистрации    |
| п/п  |    транспортного средства    |  собственности-1   |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  1   | Автомобили легковые:         |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  2   | Автомобили грузовые:         |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  3   | Автоприцепы:                 |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  4   | Мототранспортные средства:   |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  5   | Сельскохозяйственная         |                    |                         |
|      | техника:                     |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  6   | Водный транспорт:            |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  7   | Воздушный транспорт:         |                    |                         |
|      |                              |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|  8   | Иные транспортные средства:  |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 1)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|      | 2)                           |                    |                         |
|——————|——————————————————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
     -1 - указывается вид  собственности (индивидуальная, общая);  для
совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя государственного учреждения,
который представляет сведения.

   Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
                 банках и иных кредитных организациях

|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|  N  |  Наименование и адрес  |   Вид и   |    Дата    | Номер  |   Остаток на    |
| п/п |     банка или иной     |  валюта   |  открытия  | счета  |    счете-2      |
|     | кредитной организации  |  счета-1  |   счета    |        |    (рублей)     |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|  1  |           2            |     3     |     4      |   5    |        6        |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|  1  |                        |           |            |        |                 |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|  2  |                        |           |            |        |                 |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|  3  |                        |           |            |        |                 |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
|     |                        |           |            |        |                 |
|—————|————————————————————————|———————————|————————————|————————|—————————————————|
     -1  - указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,
ссудный и др.) и валюта счета;
     -2  - остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по  курсу
Банка России на отчетную дату.

                 Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях.
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  N   |     Наименование и      |      Место      |  Уставный  |     Доля     |   Основание    |
| п/п  | организационно-правовая |   нахождения    | капитал-2  |  участия-3   |   участия-4    |
|      |  форма организации-1    |   организации   |  (рублей)  |              |                |
|      |                         |     (адрес)     |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  1   |            2            |        3        |     4      |      5       |       6        |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  1   |                         |                 |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  2   |                         |                 |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  3   |                         |                 |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  4   |                         |                 |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
|  5   |                         |                 |            |              |                |
|——————|—————————————————————————|—————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
     -1  - указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с    ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и др.);
     -2  -  уставный   капитал   указывается  согласно   учредительным
документам организации  по состоянию  на отчетную  дату. Для  уставных
капиталов,   выраженных  в   иностранной   валюте,  уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату;
     -3  - доля участия выражается в процентах от уставного  капитала.
Для  акционерных обществ  указываются  также номинальная  стоимость  и
количество акций;
     -4  -   указываются    основание   приобретения   доли    участия
(учредительный   договор,   приватизация,  покупка,   мена,   дарение,
наследование и др.), а также реквизиты (дата, номер)  соответствующего
договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги.
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  N   |    Вид    |    Лицо,     |    Номинальная    |   Общее    |      Общая      |
| п/п  |  ценной   | выпустившее  |     величина      | количество |  стоимость-2    |
|      | бумаги-1  |    ценную    |   обязательства   |            |    (рублей)     |
|      |           |    бумагу    |     (рублей)      |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  1   |     2     |      3       |         4         |     5      |        6        |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  1   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  2   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  3   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  4   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  5   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
|  6   |           |              |                   |            |                 |
|——————|———————————|——————————————|———————————————————|————————————|—————————————————|
     -1  - указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя
и др.), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное
участие в коммерческих организациях";
     -2  -  указывается  общая  стоимость ценных  бумаг  данного  вида
исходя   из   стоимости   их   приобретения   (а   если   ее    нельзя
определить-исходя из  рыночной стоимости  или номинальной  стоимости).
Для   обязательств,  выраженных   в   иностранной  валюте,   стоимость
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     
     Итого по  разделу  4   "Сведения  о  ценных  бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих                  организациях                   (рублей),
_________________________________________________.



    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании-1.
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
|  N  | Вид имущества-2 |   Вид и сроки   |   Основание    |   Место    |    Площадь     |
| п/п |                 |  пользования-3  | пользования-4  | нахождения |  (кв. метров)  |
|     |                 |                 |                |  (адрес)   |                |
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
|  1  |        2        |        3        |       4        |     5      |       6        |
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
|  1  |                 |                 |                |            |                |
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
|  2  |                 |                 |                |            |                |
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
|  3  |                 |                 |                |            |                |
|—————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————————|————————————————|
     -1  - указываются по состоянию на отчетную дату;
     -2  - указывается вид  недвижимого имущества (земельный  участок,
жилой дом, дача и др.);
     -3  -   указываются   вид  пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и др.) и сроки пользования;
     -4  -  указываются  основание пользования  (договор,  фактическое
предоставление   и   другие),   а  также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства-1.
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|  N  |       Содержание       |     Кредитор     |       Основание        | Сумма обязательства-5   |      Условия      |
| п/п |    обязательства-2     |   (должник)-3    |    возникновения-4     |        (рублей)9        | обязательства-6   |
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|  1  |           2            |        3         |           4            |            5            |         6         |
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|  1  |                        |                  |                        |                         |                   |
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|  2  |                        |                  |                        |                         |                   |
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
|  3  |                        |                  |                        |                         |                   |
|—————|————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————|
     -1  -   указываются   имеющиеся   на   отчетную   дату    срочные
обязательства финансового характера  на сумму, превышающую уровень  20
процентов  дохода за  отчетный  период, за  исключением  обязательств,
составляющих менее 100 тыс. рублей;
     -2  - указывается существо обязательства (заем, кредит и др.);
     -3  -  указывается  вторая сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес;
     -4  - указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и  др.), а также реквизиты (дата,  номер)
соответствующего договора или акта;
     -5  -  указывается  сумма  основного  обязательства  (без   суммы
процентов). Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте,  сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату;
     -6  -  указываются   годовая  процентная  ставка   обязательства,
заложенное   в  обеспечение   обязательства   имущество,  выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
9
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _____________ 20__ г.
_____________________________________________________
          (подпись руководителя государственного учреждения
        Новосибирской области, который представляет сведения)

_____________________________________________________________________.
               (ФИО и подпись лица, принявшего справку)


                             ____________