|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Забайкальского края от 28.07.2014 № 448
Документ имеет не последнюю редакцию.
Материнская смертность – важнейший индикатор деятельности всей системы здравоохранения в целом. За 2012 год показатель материнской смертности по Забайкальскому краю составил 5,6 на 100 тысяч живорожденных. В 2013 году произошел резкий скачок показателя материнской смертности, который составил 28,6. Рост материнской смертности был обусловлен неуправляемыми причинами – два случая смерти на дому, два обусловленны осложнениями при проведении анестезиологического пособия, один случай смерти от полиорганной недостаточности развившейся по причине криминального аборта. Все случаи разобраны на заседании лечебной контрольной комиссии Министерства здравоохранения Забайкальского края, приняты меры по профилактике материнской смертности. Работа службы охраны материнства и детства строится в соответствии с современными требованиями Министерства здравоохранения РФ – организована 3 - уровневая система оказания медицинской помощи беременным женщинам согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». Распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 21 августа 2013 г. № 1455 «О маршрутизации женщин в период беременности в Забайкальском крае», утверждены задачи учреждений родовспоможения края в зависимости от уровня лечебно-профилактического учреждения; пути маршрутизации беременных, родильниц и новорожденных; критерии качества работы женских консультаций и стационаров. В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 22 августа 2012 г. № 1474 «О введении автоматизированной информационной системы «Мониторинг беременных женщин» в Забайкальском крае» проводится электронный мониторинг всех беременных женщин в Забайкальском крае. В Забайкальском крае 36 учреждений здравоохранения оказывают медицинскую помощь женщинам во время беременности, родов и послеродовом периоде. В крае функционирует 803 койки для беременных, рожениц и родильниц, в том числе 436 (54,2%) коек патологии беременных, 367 коек для рожениц и родильниц. За последние 5 лет сокращены и реструктуризированы 133 акушерские койки. Обеспеченность койками для рожениц и родильниц остается высокая - 13,2 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (РФ 2012 г. – 10,8), обеспеченность койками патологии беременности составляет 15,62 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (показатель РФ 2012 г. – 10,0). Кроме этого, беременные с экстрагенитальной патологией обследуются и лечатся в специализированных отделениях ГУЗ «Краевая клиническая больница». При высокой обеспеченности акушерскими койками отмечается недостаток площадей в акушерских стационарах, требуют перестройки или реконструкции около 30% данных учреждений. Развернуто: в стационарах 1 уровня перинатальной помощи (центральные районные больницы) –437 коек (54,4%); в стационарах 2 уровня перинатальной помощи (ГУЗ «Городской родильный дом» г.Читы) – 145 коек (18,0%); в стационарах 3 уровня перинатальной помощи (ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» – 85 коек, перинатальный центр ГУЗ «Краевая клиническая больница» – 76 коек, ГУЗ «Краевая больница №4» г. Краснокаменск - 60 коек) – 221 койка (27,5%). В 11 медицинских организациях края имеется менее 10 акушерских коек (27,7%), в 18 учреждениях – от 10 до 30 коек (50,0%), в 3 учреждениях – от 30 до 50 коек (8,3%), в 1 учреждении – от 50 до 100 коек (2,8%), в 3 учреждениях – от 100 до 200 коек (8,3%). Типовые родовспомогательные учреждения расположены в г.Чите (ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр», ГУЗ «Городской родильный дом»), Агинском, Балейском, Ононском, Дульдургинском районах. С 2003 года функционирует Перинатальный центр ГУЗ «Краевая клиническая больница» на 76 коек, из них 36 коек патологии беременности, 40 послеродовых коек совместного пребывания матери и ребенка, а также 16 коек реанимации новорожденных, 6 коек реанимации беременных и родильниц (не входят в число штатных коек). Ежегодно в данном учреждении проводится свыше 2 тысяч родов высокой степени перинатального риска. В октябре 2011 года введен в эксплуатацию ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» на 130 коек, из них 85 акушерских коек, 15 гинекологических коек и 30 коек II этапа выхаживания. В июне 2012 года запущен в работу после реконструкции Перинатальный центр ГУЗ «Краевая больница №4» г. Краснокаменска на 60 коек. Ежегодно в крае проходит свыше 17 тыс. родов, из них 30% роды высокой степени перинатального риска. Имеющихся коек в стационарах 3 уровня достаточно для проведения этих родов. В 2013 году в учреждениях родовспоможения зарегистрировано 1526 преждевременных родов, что составило 8,6%. В учреждениях 1 группы произошло 483 случая преждевременных родов, что составило 31,6%, 2 группы – 201 случай преждевременных родов (13,2%), 3 группы – 842 случая преждевременных родов (55,2%). Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами составила 5,2 на 10 тысяч женского населения (РФ 2012 г. – 5,01 на 10 тыс.). По районам края обеспеченность значительно ниже и составляет 2,1 на 10 тыс. В 6 районах края (20%) работают по одному врачу акушеру-гинекологу. За 2013 год акушерско-гинекологической бригадой ГУЗ «Забайкальский территориальный центр медицины катастроф» проконсультировано 1204 беременных, проведено 74 выезда в центральные районные больницы для оказания практической помощи в лечении беременных, рожениц и родильниц, находящимся в тяжелом состоянии. В краевые учреждения здравоохранения вывезено 56 пациенток во время беременности и в послеродовом периоде. С 01 января 2013 года в государственных учреждениях здравоохранения Забайкальского края осуществляется комплексное проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (далее пренатальный скрининг) в период с 11 до 14 недель гестации всем беременным женщинам, обратившимся за медицинским наблюдением по беременности. Пренатальный скрининг первого триместра беременности состоит из следующих этапов: ультразвуковое исследование, определение в крови беременных концентрации биохимических маркеров хромосомной патологии плода. За 2013 год комплексную пренатальную диагностику прошло 9902 беременных. Медико-генетическое консультирование беременных проводится на базе медико-генетической консультации ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр», где беременным проводится расчет комбинированного риска нарушений развития ребенка по результатам УЗИ и биохимического скрининга, медико-генетическое консультирование беременных группы высокого риска по результатам комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, а также допплерография, эхокардиография, холтеровское мониторирование, цитогенетические методы исследования, инвазивные методы – биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. За 2013 год 102 беременных из группы высокого риска по хромосомной патологии у плода прошли инвазивную диагностику. Выявлено 18 случаев хромосомной патологии у плода, беременности прерваны по медицинским показаниям. В Министерстве здравоохранения Забайкальского края организована работа пренатального консилиума для решения вопроса о ведении беременных с пороками развития у плода. За 2013 год проведено 140 консилиумов. В Забайкальском крае функционируют 1891 койка для детей, что составляет 18% от всего коечного фонда края. Из числа педиатрических коек 66,5% расположено в сельской местности. Обеспеченность стационарными койками для детей от 0 до 17 лет уменьшилась по сравнению с 2012 годом на 8,9% и составляет 72,7 на 10 тысяч детского населения (2012 г. – 79,5 на 10000 детского населения), что на уровне российского показателя – 73,6. С 2012 года увеличилось количество специализированных коек для лечения и выхаживания новорожденных в педиатрических лечебно-профилактических учреждениях Забайкальского края. Обеспеченность специализированными койками для лечения новорожденных в 2013 году составила 71,3 на 10000 новорожденных. Обеспеченность врачами педиатрами на 10 тысяч детского населения составляет 17,2, что на 12,7% меньше, чем по РФ. Укомплектованность врачами педиатрами – 93%, неонатологами – 98,5%. Коэффициент совмещения у педиатров по Забайкальскому краю составляет 1,6 (2012 г. – 1,5), а у неонатологов -1,5 (2012 г. – 1,6). Для оказания специализированной медицинской помощи детям в крае функционируют следующие медицинские организации: ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2». Всего за 2013 год пролечено в стационарах края 56525 детей, это 25% от всех детей от 0 до 14 лет, проживающих на территории края. В дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях получили лечение 2365 детей (4% от всех пролеченных в стационарах) и выше на 5,6% в сравнении с 2011 годом. На 9,3% увеличилось количество детей получивших медицинскую помощь в больницах восстановительного лечении. Уменьшилось на 27% количество детей, пролеченных в стационарных условиях, в связи с сокращением коечного фонда и приведение его в соответствии с нормативными показателями для выполнения государственного задания и направления детей на стационарное лечение по показаниям. Увеличилось количество детей, пролеченных на стационарзамещающих койках и в больницах восстановительного лечения. На базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» имеется подстанция санитарной авиации с выездными реанимационными неонатальными и педиатрическими бригадами. Специалисты выездных бригад совместно с учреждением, где находится тяжелый ребенок, организует лечение, необходимое для стабилизации состояния перед транспортировкой, и осуществляет его перевод в краевые стационары. При подозрении и (или) выявлении у новорожденного острой хирургической патологии он неотложно переводится в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», где с 2012 года (в рамках программы модернизации здравоохранения) года развернуто 6 коек неонатальной хирургии. В рамках реализации ПНП «Здоровье» в крае организовано и широко используется направление детей на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за пределами края. В 2013 году получили ВМП 459 детей, что на 19%, больше, чем в 2012 году (2012 г. – 386 детей). Использовано 100% квот от числа выделенных для региона. Специализированную медицинскую
помощь в клиниках федерального подчинения получили 146 детей, это на 23% больше
по сравнению с ВМП оказывается детям специалистами ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» в рамках оказания специализированной помощи за счет средств консолидированного бюджета. За 2013 год пролечено по ВМП 102 пациента: по профилю «нейрохирургия» - 6, «травматология и ортопедия» - 46, «челюстно-лицевая хирургия» - 50 детей. Показатель младенческой смертности увеличился на 20,5 % и составил 8,8 ‰, против 7,28 ‰ за 2012 г. (2011 г. - 6,3‰) Рост показателя к уровню прошлого года произошел за счет смертности новорожденных, в том числе в первые 7 суток жизни, в связи с вступлением в силу новых медицинских критериев живорождения, по которым регистрация детей с экстремально низкой массой тела при рождении проводится у рожденных на сроке беременности 22 недели с весом более 500 гр. В абсолютных числах на дому за отчетный период умерло 30 детей, что составило 19,5 % (2012 г. – 20,9%, 2011 г. – 32 детей (29,6%): в сельской местности 19 детей (63,3%) (2012 г. – 59,3%), в городской местности 11 детей (36,7%) (2012 г.- 40,7%). До 70% детей, умерших на дому, – это дети из социально неблагополучных семей. В 2013 году в крае отмечается снижение на 36% случаев досуточной летальности среди детей первого года жизни. Зарегистрированы случаи досуточной летальности: в 2013 г. – 7 детей, в 2012 г. – 11 детей, в 2011 г. – 8. Показатель досуточной летальности детей первого года жизни уменьшился по сравнению с 2011 годом в 2,1 раза и составил 5,6%. Состояние здоровья детей, особенно новорожденных, тесно связано с состоянием здоровья беременных. Распространённость инфекций передаваемых половым путём среди беременных женщин, высокие показатели рождения недоношенных и маловестных детей, рост количества беременных и рожениц с осложненным течением беременности, родов и экстрагенитальной патологией, обуславливают высокую заболеваемость новорождённых в Забайкальском крае. Причинами невынашивания являются распространенность инфекций передаваемыми половым путем среди беременных женщин, аномалии развития, наличие экстрагенитальной патологии, сопровождающиеся фетоплацентарной недостаточностью. В решении этой задачи основным условием является периконцепционная подготовка супружеских пар, а также оптимизация работы женских консультаций по профилактике невынашивания, особенно от инфекционных причин.
Заболеваемость новорожденных превышает российский показатель на 26,7%. В структуре заболеваемости превалируют респираторные нарушения, родовые травмы - показатели выше, чем по РФ, в 2,4 – 1,5 раза. В сравнении с предыдущим годом отмечается снижение заболеваемости детей первого года жизни на 3,7%. Болезни органов дыхания по прежнему остаются наиболее частой патологией детского возраста, среди которых 91% составляют острые инфекции верхних дыхательных путей, гриппа, а также их осложнения. Отмечается снижение на 3% общей и на 2,5% первичной заболеваемости. Заболеваемость детей в крае незначительно ниже среднероссийских показателей и ниже, чем в СФО. Структура общей заболеваемости детей соответствует структуре заболеваемости детей в РФ и СФО. На первом месте – болезни органов дыхания – 51,0% (РФ 2012 г. – 53,0%; СФО 2012 г. – 51,5%); на 2 месте – болезни органов пищеварения – 7,2 (РФ 2012 г. – 6,1%; СФО 2012 г. – 6,5%); на 3 месте – болезни глаза и его придаточного аппарата – 5,6% (РФ 2012 г. – 5,1%; СФО 2012 г. – 5,2%). Заболеваемость подростков по обращаемости является одним из индикаторов состояния их здоровья. Показатель общей заболеваемости подростков увеличился незначительно в сравнении с 2012 годом и составил в 2013 году 2187,3, что выше показателя СФО на 3,2% и ниже на 1,7% РФ. Заболеваемость юношей также незначительно увеличилась и остается ниже показателя РФ и СФО. Структура общей заболеваемости среди подростков по краю аналогична структуре по РФ и СФО. Первое место занимают болезни органов дыхания – 31,9%, на 2 месте болезни глаза и его придаточного аппарата – 9,1% и на 3 месте болезни органов пищеварения – 9,2%. В Забайкальском крае функционирует два дома ребенка: ГКУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 1» (рассчитан на 130 мест, расположен в г. Чите), и ГКУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 2» (рассчитан на 100 мест, расположен в Читинском районе, пгт Атамановка). В 2011 году в домах ребенка умерло 2 детей первого года
жизни, в С 2007 года на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» организована работа лаборатории неонатального скрининга, начато обследование новорожденных на пять наследственных заболеваний, предусмотренных национальным проектом. Для лечения детей с наследственными заболеваниями развернуты койки в специализированных отделениях: патологии новорожденных, пульмонологическом, эндокринологическом, патологии раннего возраста ГУЗ «Краевая детская клиническая больница». Всего в 2013 году обследовано 17205 новорожденных. Выявлено 7 детей с наследственными заболеваниями, в т.ч. фенилкетонурией – 3, врожденным гипотиреозом – 2, муковисцидозом – 1, галактоземией – 1. Заболевания у детей диагностированы в периоде новорожденности, все они своевременно взяты на диспансерное наблюдение, получают заместительную и диетотерапию. Охват неонатальным скринингом (обследование детей на наследственные заболевания) в 2013 году составил 98%, при целевом показателе результативности не менее 95%. С 01 января 2010 года в крае новорожденным детям проводится аудиологический скрининг. В 2013 году на 1 этапе аудиологического скрининга обследовано 16653 новорожденных(95,2% от рожденных), в том числе в учреждениях родовспоможения – 14591, в детских поликлиниках – 2062. Выявлено 419 детей с нарушениями слуха (1,8%). Число детей, обследованных в кабинете реабилитации слуха ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» (2 этап скрининга), – 311, выявлено 20 детей с нарушениями слуха. На конец отчетного периода под динамическим наблюдением в кабинете реабилитации слуха состоит 10 детей. Детей в возрасте до 3 лет, нуждающихся в имплантации, четверо, прооперировано 3 ребенка. Основными проблемами, на решение которых направлена подпрограмма, являются: низкий уровень жизни населения, сдерживающий развитие демографической ситуации; низкая плотность населения, большая протяженность территории края, влияющая на доступность медицинской помощи населению отдаленных районов; абзац. (Утратил силу - Постановление Правительства Забайкальского края от 30.12.2016 № 526) 2. Описание целей и задач подпрограммы Целью подпрограммы является создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям. Для достижения указанной цели планируется решить следующие задачи: повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям; развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям; совершенствование пренатальной диагностики; развитие неонатальной хирургии; снижение уровня первичной инвалидности детей; профилактика и снижение количества абортов; увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар «мать-дитя» в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции; снижение количества детей, заразившихся ВИЧ от ВИЧ-инфицированных матерей во время беременности, в родах и послеродовом периоде. 3. Сроки и этапы реализации подпрограммы Общий срок реализации подпрограммы рассчитан на 2014-2020 годы (в один этап).
4. Перечень основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
5. Перечень показателей конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации подпрограммы Показатели конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
6. Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края представлена в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
ПОДПРОГРАММА «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»
(В редакции Постановления Правительства Забайкальского края
Паспорт подпрограммы «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»
1. Характеристика текущего состояния медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей В Забайкальском крае на протяжении многих лет существует система медицинской реабилитации при заболеваниях и состояниях, являющихся основной причиной инвалидизации и смертности населения края. Медицинская реабилитация (2 и 3 этапы) осуществляется в больницах восстановительного лечения, каждая из которых имеет собственную специфику (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, болезни органов дыхания, женской репродуктивной сферы). С учетом требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации», в настоящее время Министерством здравоохранения Забайкальского края прорабатывается вопрос о совершенствовании и модернизации существующей в крае системы медицинской реабилитации в целях наиболее оптимального использования имеющихся ресурсов учреждений здравоохранения. Коечный фонд реабилитационной службы Забайкальского края представлен койками пяти больниц восстановительного лечения – 432 реабилитационные койки (в том числе 379 реабилитационных коек для взрослых и 53 реабилитационные койки для детей). Амбулаторно-поликлинические учреждения рассчитаны на 375 посещений в смену. Санаторный этап реабилитации представлен Краевым детским санаторием для лечения туберкулеза на 150 коек (г. Краснокаменск) и «Забайкальским санаторием «Дарасун» на 300 коек, из них 200 коек для санаторно-курортного лечения детей и 100 коек для лечения взрослых. Из 145 врачей 97 (66,9%) аттестовано на соответствующую квалификационную категорию (2012 г. – 68,4%; 2011 г. – 69,4%). Из них врачей, имеющих: высшую квалификационную категорию – 46 чел. (47 %); I квалификационную категорию – 26 чел. ( 27 %); II квалификационную категорию – 25 чел. ( 26 %). Прошли обучение на циклах повышения квалификации 31 чел. Из 285 средних медицинских работников имеют квалификационную категорию 210 чел. (74 %); в том числе медицинские сестры имеют: высшую квалификационную категорию – 92 чел. (44 %); I квалификационную категорию – 70 чел. (33 %); II квалификационную категорию – 48 чел. (23 %). Всего обучено на циклах усовершенствования 73 средних медработника, в 2012 г. – 77 чел., 2011 г. – 77 чел. Соотношение врач/сестра по службе составляет 1:1,96. Работа
койки по больницам восстановительного лечения составила В 2013 году в стационарах реабилитационной службы пролечено 5 698 пациентов трудоспособного возраста (54,5%) (2012 г. – 6 785 (59%); 2011 г. – 6 845 чел. (51%) от всех пролеченных больных в больницах восстановительного лечения), на 1 087 пациентов меньше в сравнении с предыдущим годом. Из них в среднем 30 % направляется с листками временной нетрудоспособности на
восстановительное лечение из медицинских организаций города и районов края. В
2013 г. направлен 1 961 пациент
с листками временной нетрудоспособности (34,5 % от лиц трудоспособного возраста), в
2012 г. – 1 919 (28,3 %), в 2011 г. – 2 055 Из них закрыто листков временной нетрудоспособности в больницах восстановительного лечения: 2013 г. – 1 059 чел. (54,0%); 2012 г. – 1 171 чел. (59,7 %); 2011 г. – 1 225 чел. (59,6 %). В 2013 г. снизилось абсолютное число больных с острым инфарктом миокарда на
24 пациента (2013 г. – 260 чел. (27,8 %); 2012 г. – 284 чел. Процент госпитализации на ранних сроках с острым инфарктом миокарда до 20 дней от начала заболевания увеличился на 11,5% (2013 г. – 44,2 %; 2012 г. – 32,7 %, 2011 г. – 12,5%). Число больных с острым инфарктом миокарда, получивших лечение на сроке до 2 месяцев, составило: 2013 г. – 105 чел. (40.4%); 2012 г. – 119 чел. (41,9%); 2011 г. – 166 чел. (57,8 %). За период 2009 - 2013 гг. в больницах восстановительного лечения пролечено 570 пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь, из них после: эндопротезирования крупных суставов – 251 чел.; операций на позвоночнике (стенты) – 45 чел.; кардиохирургических операций – 274 чел. Инвалиды (взрослые и дети) от общего количества пролеченных больных в больницах восстановительного лечения составили: 2013 г. – 1 965 чел. (17,3%); 2012 г. – 1 962 чел. (17,1 %); 2011 г. – 2 023 чел. (17,9 %), в том числе: инвалиды (взрослые) от всех пролеченных пациентов: 2013 г. – 1 854 чел (16 %); 2012 г. – 1 866 чел. (16 %); 2011 г. – 1 895 чел. (16,7 %); дети - инвалиды от всех пролеченных пациентов: 2013 г. – 111 чел. (7,5%); 2012 г. – 96 чел. (6%); 2011 г. – 128 чел. (9,7 %). Основными проблемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослому и детскому населению являются: кадровая потребность в подготовке специалистов по реабилитации; высокий уровень износа материально-технической базы лечебных учреждений края. 2. Описание целей и задач подпрограммы Целью подпрограммы является совершенствование организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослому и детскому населению Для достижения указанной цели планируется решить следующие задачи: совершенствование организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослому и детскому населению; укрепление материально-технической базы учреждений системы медицинской реабилитации.
3. Сроки и этапы реализации подпрограммы Общий срок реализации подпрограммы рассчитан на 2014-2020 годы (в один этап).
4. Перечень основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
5. Перечень показателей конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации подпрограммы Показатели конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края». 6. Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края представлена в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
ПОДПРОГРАММА «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
(В редакции Постановлений Правительства Забайкальского края от 08.09.2015 № 459; от 27.05.2016 № 209)
Паспорт подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
1. Характеристика текущего состояния кадрового обеспечения системы здравоохранения По данным Росстата, уровень обеспеченности врачами в Забайкальском крае, с учетом ведомств, превышает среднероссийский показатель и составляет 58,3 на 10 тыс. населения. Вместе с тем обеспеченность врачами государственных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь населению края, значительно ниже. По данным 2013 года показатель обеспеченности врачами составил 41,0 на 10 тыс. населения, средним медицинскими работниками – 97,2 на 10 тыс. населения. Показатель укомплектованности врачебных должностей в 2013 г. составил 90,6%, должностей среднего медицинского персонала – 94,4%. В учреждениях районов края обеспеченность врачами увеличилась с 20,1 в 2012 г. до 20,8 в 2013 г., показатель укомплектованности врачебных должностей составил 84%. Коэффициент совместительства врачей в среднем по краю составил 1,6, среднего медицинского персонала – 1,4. С целью закрепления врачебных кадров в сельской местности Министерством здравоохранения Забайкальского края осуществляется целевое обучение абитуриентов из районов в ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» с льготными условиями для поступления. В 2013 году 90 студентов поступили на контрактно-целевой основе, что составляет 32% от общего набора. Также осуществляется целевой набор в учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных министерству, в объеме 300 студентов (50% от общего числа приема). В 2013 году окончили ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» 397 человек, направлен на послевузовское обучение в интернатуру (ординатуру) 271 выпускник, из них 76 – на целевую подготовку от Министерства здравоохранения Забайкальского края (28% от общего количества выпускников). Ожидаемый выпуск ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» в 2014 году – 397 человек, в том числе 87 человек на контрактно-целевой основе. Охват сертификацией в 2013 году составляет 98% как среди врачей, так и среди средних медицинских работников. По итогам 2013 года 60% врачей и 73% средних медицинских работников имеют квалификационную категорию. По состоянию на 01 января 2014 года потребность во врачебных кадрах в отрасли здравоохранения составила 491 специалист, в том числе в сельской местности – 323. Наблюдается наибольший дефицит врачей терапевтов, педиатров, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, психиатров-наркологов. В последние годы в отрасли предприняты существенные меры по сохранению и развитию кадрового потенциала, повышению его профессионального уровня, что в немалой степени способствует улучшению качества оказания медицинской помощи населению. Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации принят Федеральный закон от 01 декабря 2012 года № 213-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», согласно которому в 2013 году предполагается предоставление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок и заключившим договор с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ, в размере одного миллиона рублей на одного указанного работника. В
соответствии с подпунктом «г» пункта 2 Указа Президента РФ В ходе реализации на территории края программы компенсационных выплат в размере одного миллиона рублей для врачей, прибывших на работу в сельскую местность в 2011-2013 годах, в 22 муниципальных образования, относящихся к сельской местности, было направлено 166 врачей, что позволило улучшить в 2,5 раза показатель доезда молодых специалистов в сельскую местность. В результате реализации данной программы в указанной категории учреждений уровень обеспеченности врачами увеличился с 18,7 в 2011 г. до 20,1 в 2013 г. В то же время обострились проблемы с обеспечением врачебными кадрами в медицинских организациях, расположенных в поселках городского типа и малых городах Забайкалья, где проживает преобладающее большинство населения края. В 2013 году в поселки городского типа направлено 52 молодых специалиста, в том числе 39 молодых специалистов из районов с наименьшим уровнем обеспеченности врачебными кадрами получили компенсационные выплаты из средств бюджета субъекта. На 2014–2016 гг. запланировано участие в программе «Земский доктор» ежегодно 50 молодых специалистов. На 2014 год направлена заявка в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования о выделении иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на 50 молодых специалистов. Потребность в финансовых средствах на софинансирование программы из краевого бюджета составит 25 млн. рублей. В 2014 году в рамках программы предусмотрена выплата подъемных для молодых врачей при трудоустройстве после окончания контрактно-целевого обучения, в размере 100 тысяч рублей. 2. Описание целей и задач подпрограммы Целью подпрограммы является совершенствование и перспективное развитие кадрового потенциала системы здравоохранения Забайкальского края, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса. Для достижения указанной цели планируется решить следующие задачи: формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Забайкальском крае с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования; достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками; создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников; планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с целью обеспечения медицинских организаций квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению; осуществление мер по обеспечению социальной поддержки медицинских работников, повышению престижа профессии медицинского работника. 3. Сроки и этапы реализации подпрограммы Общий срок реализации подпрограммы рассчитан на 2014-2020 годы (в один этап).
4. Перечень основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
5. Перечень показателей конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации подпрограммы Показатели конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
6. Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края представлена в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
ПОДПРОГРАММА «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»
(В редакции Постановлений Правительства Забайкальского края от 03.04.2015 № 136; от 27.05.2016 № 209)
Паспорт подпрограммы «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»
1. Характеристика текущего состояния системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития одним из приоритетов государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения на основе обеспечения качества и доступности медицинской, в том числе лекарственной помощи населению. В России, в том числе в Забайкальском крае, сложилась сложная ситуация в области охраны здоровья населения, обусловленная старением и высоким уровнем смертности населения, ростом распространенности хронических заболеваний, сохранением социально-экономического неравенства в доступе к услугам здравоохранения. При этом организация лекарственного обеспечения рассматривается в качестве наиболее ощутимого индикатора доступности качества медицинской помощи в целом. Лекарственное обеспечение важно для достижения необходимых целей системы здравоохранения – сохранение и укрепление здоровья населения как главной социально-экономической ценности государства. Лекарственные препараты являются неотъемлемой частью процесса лечения, играют важную роль в обеспечении здоровья населения края и вносят значительный вклад в снижение уровня смертности и заболеваемости. В 2013 году финансирование медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями Забайкальского края в стационарных условиях и условиях дневного стационара, в части расходов на лекарственные препараты составило 467 млн. руб. Доля отечественных препаратов по номенклатуре Перечня, обеспечение которым осуществляется в рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи составила 60 %. В настоящее время лекарственное обеспечение, в том числе в амбулаторных условиях состоит из отдельных направлений, различающихся по механизмам реализации, источниками финансирования и нормативной базе. В основе лежит принцип государственной компенсации расходов на лекарственные препарата и изделия медицинского назначения для отельных категорий населения, выделяемых по признаку: вхождения в льготную категорию граждан («федеральные» и «региональные» льготники). Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за
счет средств федерального бюджета осуществляется в соответствии с Федеральным
законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
(далее – Федеральный закон от 17.07.1994 № 178-ФЗ) и постановлением
Правительства Российской Федерации от 26 декабря Осуществленные в 2006-2012 годах инвестиции федерального бюджета на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан уже обеспечили значительный качественный сдвиг в области обеспечения отдельных категорий граждан края, не отказавшихся от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях. Стоимость лекарственных препаратов, предоставляемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в расчете на одного гражданина Российской Федерации с 2009 года увеличилась на 38% и составила в 2013 году 952 руб. в месяц. Право на получение бесплатных лекарств за счет федерального бюджета в 2013 году сохранило 36337 человек, что составляет 34,3%, на конец года количество льготников составило 39543 человека. Из федерального бюджета для обеспечения отдельных категорий граждан поступило 423870,1 тыс. руб. За лекарственной помощью обратилось 27548 человек, что составляет 69,7% от общего количества лиц, имеющих право на государственную социальную помощь. Выписано 585156 рецептов, на одного обратившегося льготника – 21 рецепт, отпущено лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на сумму 334310,63 тыс. руб. Средняя стоимость рецепта составила 571,48 руб. Невысокая цена средней стоимости рецепта свидетельствует о закупках в основном отечественных лекарственных препаратов. Количество лекарственных препаратов приходящихся на одного обратившегося льготника составляет 12133,37 руб. Централизованные закупки дорогостоящих лекарственных средств, закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155 и поставленных в Забайкальский край в 2013 году, составили 230916,11 тыс. руб. Обеспечено 363 человека на сумму 231040,74 тыс. руб., средняя стоимость рецепта составила 5688650 руб. Количество лекарственных препаратов, приходящихся на одного обратившегося льготника, в денежном выражении составила 636475,9 руб. Общие суммарные расходы на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан Забайкальского края в рамках Федерального закона от 17.07.1994 № 178-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155 при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях за счет средств федерального бюджета составили в 2013 году 654786,21 тыс. руб. На одного обратившегося льготника в год, обеспечивающихся за счет средств федерального бюджета приходится медикаментов в среднем на сумму 20255,50 руб. Средства федерального бюджета для обеспечения отдельных категорий граждан распределяются в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации нормативами финансовых затрат на одного льготополучателя в месяц. Однако норматив – это только основа для расчета финансовых средств. Для конкретного гражданина, имеющего право на льготное лекарство, этот норматив не может ограничивать стоимость рецепта. Учитывая, что в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155 учитываются в основном больные, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, требующими постоянного приема дорогостоящих лекарственных препаратов, имеющие право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами не только по основному заболеванию, но и по сопутствующим. Выделяемого финансирования на предоставление данного вида услуг, в соответствии со стандартами лечения, недостаточно. Дефицит финансового обеспечения составляет 52,2%. Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за
счет средств бюджета Забайкальского края осуществляется в соответствии с
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. Также постановление Правительства Российской Федерации от Общий объем затрат краевого бюджета на лекарственное обеспечение 87643 человек в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 № 890 в 2013 году составил 52000,0 тыс. руб., что составляет 18% от потребности. Воспользовались льготой 39919 человек, выписано 167600 рецептов на сумму 53801,34 тыс. руб. На одного обратившегося пациента, в среднем в год приходится медикаментов на сумму 1348 руб., что в 15 раз меньше, чем за счет средств федерального бюджета, и в четыре раза меньше, чем в целом по РФ. Очевиден низкий уровень регионального финансирования на лекарственное обеспечение населения края в амбулаторных условиях, что приводит к неравномерности уровня лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Забайкальском крае. Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ и должна осуществляться за счет средств бюджетов субъектов РФ. В целях реализации данного полномочия на территории Забайкальского края Министерство здравоохранения Забайкальского края определено органом, осуществляющим: обеспечение лекарственными препаратами граждан для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний; ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и своевременное представление сведений, содержащихся в нем, в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти. В крае 93 человека, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, в том числе 68 детей. Обеспечение граждан бесплатными лекарственными препаратами осуществляется в пределах выделенных Министерству здравоохранения Забайкальского края бюджетных ассигнований на очередной финансовый год. Министерство здравоохранения Забайкальского края осуществляет в установленном законодательством Российской Федерации порядке закупку лекарственных препаратов. Закупленные лекарственные препараты принимают на хранение ответственные исполнители, и, на основании распорядительных документов о передаче лекарственных препаратов, передают в оперативное управление краевым государственным учреждениям здравоохранения. (В редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 03.04.2015 № 136) Выдача лекарственных препаратов осуществляется в предназначенном для этого структурном подразделении учреждения здравоохранения Забайкальского края по рецептам врачей. Подпрограмма предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами, обеспечение равных условий отдельным категориям граждан, независимо от принадлежности к «федеральным» или «региональным» льготникам, независимо от места проживания, учитывая степень экономического развития региона. В настоящее время основной проблемой остается недостаточный уровень обеспеченности населения Забайкальского края качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. 2. Описание целей и задач подпрограммы Целью подпрограммы является повышение уровня обеспеченности населения Забайкальского края качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями Основной задачей подпрограммы является обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях.
3. Сроки и этапы реализации подпрограммы Общий срок реализации подпрограммы рассчитан на 2014-2020 годы (в один этап).
4. Перечень основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
5. Перечень показателей конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации подпрограммы Показатели конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
6. Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края представлена в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
ПОДПРОГРАММА «Развитие информатизации в здравоохранении»
(В редакции Постановления Правительства Забайкальского края
Паспорт подпрограммы «Развитие информатизации в здравоохранении»
1. Характеристика текущего состояния информатизации в здравоохранении На момент начала реализации задачи «Внедрение информационных технологий» краевой целевой программы «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2013 годы» назрела необходимость перехода учреждений здравоохранения на современные программные продукты, замену части устаревшей компьютерной техники, объединения изолированных локальных сетей учреждений здравоохранения в корпоративную сеть, создание единого регионального центра обработки данных. В рамках программы было запланировано проведение ряда мероприятий. Первоочередными задачами информатизации явилось ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг, ведение единой электронной медицинской карты, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота. Для исполнения поставленных задач было принято решение о создании регионального фрагмента единой государственной системы здравоохранения, путем создания единой защищенной корпоративной сети здравоохранения края и использования единой медицинской информационной системы, основанной на применении технологии SaaS («облачные» технологии). Первоначально на внедрение современных информационных систем здравоохранения Забайкальского края выделено 221 224,6 тыс. руб., в т.ч. за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС) – 192 489,2 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края – 28 735,4 тыс. руб. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 04 мая 2012 года № 711-р за достигнутые лучшие показатели реализации программы по итогам 2011 года Забайкальскому краю из бюджета ФФОМС дополнительно выделено 448 229,0 тыс. руб. Принято решение о выделении из этих средств 112,0 тыс. руб. дополнительно на реализацию мероприятий второй задачи программы. Соответственно объемы и источники финансирование мероприятий по внедрению информационных технологий составляли 333 224,6 тыс. руб., в том числе: в 2011 году – 76 413,3 тыс. руб. (средства ФФОМС - 70 573,0 тыс. руб., средства бюджета Забайкальского края – 5 840,3 тыс. руб.); в 2012 году – 247 887,1 тыс. руб. (средства ФФОМС – 224 992,0 тыс. руб., средства бюджета Забайкальского края – 22 895,1 тыс. руб.); в 2013 году – 8 924,2 тыс. руб. (средства ФФОМС). На сегодняшний день завершено построение единой корпоративной сети, в которую включены 75 учреждений, Министерство здравоохранения Забайкальского края, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС). Организован единый региональный центр обработки данных. В рамках программы информатизации закуплено и установлено 3859 комплектов оборудования предназначенного для оснащения автоматизированных рабочих мест. Всего приобретено 16411 единиц техники, в том числе: мониторов – 3859 шт., «тонких клиентов» – 3859 комплектов, источников беспроводного питания – 3859 шт., многофункциональных устройств – 93 шт., принтеров – 1897 шт., IP-телефонов – 2001 шт., сканеров штрих кода– 371 шт., универсальных электронных карт – 371 шт., инфоматов – 35 шт., жидко-кристаллических панелей – 66 шт. В соответствии с краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы» в 73 медицинских организациях развернут региональный сегмент единой государственной информационной системы здравоохранения, проведено обучение 825 сотрудников учреждений здравоохранения края по использованию системы. Региональная медицинская информационная система (далее – МИС) располагается на Национальной платформе для распределенной обработки данных ОАО «Ростелеком», доступ конечных пользователей к модулям системы осуществляется посредством автоматизированных рабочих мест (далее – АРМ), с использованием оборудования «тонкий клиент». Информационная безопасность обеспечивается построением корпоративной сети по технологии VPN. Реализация VPN сети осуществляется при помощи специального комплекса программно-аппаратных средств: криптошлюзов и межсетевых экранов, маршрутизаторов и коммутаторов, установленных в каждом учреждении здравоохранения. Такая реализация обеспечивает высокую производительность и высокую степень защищенности. По степени защищенности используемой среды сеть относится к защищенным. В соответствии с техническим заданием МИС реализует модель «Программное обеспечение, предоставляемое как сервис», согласно которой инфраструктура МИС, обеспечивающая функционирование и использование программного обеспечения, разграничена на две части: инфраструктуру серверных компонентов МИС и инфраструктуру АРМ пользователей МИС. Средства «Регионального фрагмента единой государственной информационной системы здравоохранения» применяются для автоматизации работы сотрудников медицинских организаций, в должностные обязанности, которых входят функции ведения регистра медицинских работников, управление предварительной записью на прием, ведение электронных медицинских карт пациента. Внедрение МИС позволило создать единую региональную базу пациентов. Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, посредством МИС могут производить запись пациентов в учреждения, оказывающие специализированную медицинскую помощь. Использование ресурсов региональной МИС позволяет учреждениям здравоохранения Забайкальского края получить доступ к центральному архиву медицинских изображений (на сегодняшний день 30 аппаратов), к единой нормативно-справочной информации, к информации об оказанных услугах, обеспечить персонифицированный учет сведений о посещениях, ведение единых нозологических регистров, формирование отчетных документов. Региональная МИС позволяет обеспечить ведение электронной медицинской карты (истории болезни) пациента в соответствии с федеральными стандартами. В настоящий момент дорабатываются модули Аптеки медицинских организаций и интеграции с территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Согласно плану перехода на предоставление государственных услуг и муниципальных услуг в электронном виде, на территории Забайкальского края полностью реализована возможность записи на прием к врачу через региональный портал пациентов, расположенный по адресу http://zab.cdmarf.ru/pp, через инфоматы, установленные в медицинских организациях, сall–центр, единый портал государственных услуг. В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края приобретено 73 телемедицинских комплекса для лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную и специализированную медицинскую помощь. Использование имеющегося сервиса центрального архива медицинских изображений в МИС Забайкальского края позволит проводить удаленное консультирование врача-диагноста с необходимым специалистом. В случае, если диагност не может самостоятельно дать медицинское заключение по конкретному случаю, либо хочет дополнительно проконсультироваться относительно исследования, интерфейс системы предоставляет ему возможности оформить заявку на консультацию и получить оперативный ответ. Телемедицинские услуги наиболее востребованы там, где расстояние является критическим фактором, что характерно для края. Появляется возможность задействовать высококвалифицированные медицинские кадры краевого центра для оказания помощи другим коллегам, имеющим дело с конкретным пациентом или случаем во врачебной практике. Широкое внедрение телемедицинских технологий позволит существенно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи, приблизить ее к конкретному пациенту. Позволит проводить плановые экстренные консультации с ведущими российскими медицинскими центрами, телемониторинг больных после сложных операций, телеконсультирование по лечению больных в регионе с целью коррекции проводимой терапии, а также находящихся в угрожающем состоянии. Кроме того, телемедицина позволит использовать дистанционное образование и повышение квалификации для специалистов на местах, чтение телелекций через центр телеобучения из разных районов края одновременно. Основными проблемами развития информатизации в здравоохранении остаются: недостаточная распространенность использования потенциала информационных технологий для повышения качества и доступности услуг в сфере здравоохранения; дефицит бюджетных средств края на решение проблем в области информатизации здравоохранения; дефицит квалифицированных ИТ-сотрудников на местах. 2. Описание целей и задач подпрограммы Целью подпрограммы является повышение доступности и качества медицинской помощи населению за счет внедрения информационных технологий. Основной задачей подпрограммы является развитие современных информационных систем в здравоохранении. 3. Сроки и этапы реализации подпрограммы Общий срок реализации подпрограммы рассчитан на 2014-2020 годы (в один этап). 4. Перечень основных мероприятий подпрограммы Основные мероприятия подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края». 5. Перечень показателей конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации подпрограммы Показатели конечных результатов подпрограммы, методики их расчета и плановые значения по годам реализации представлены в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края». 6. Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края Информация о финансовом обеспечении подпрограммы за счет средств бюджета Забайкальского края представлена в приложении к государственной программе «Развитие здравоохранения Забайкальского края».
ОБЕСПЕЧИВАЮЩАЯ ПОДПРОГРАММА
(В редакции Постановления Правительства Забайкальского края
Паспорт обеспечивающей подпрограммы
1. Характеристика текущего состояния обеспечения Министерства здравоохранения Забайкальского края Подпрограмма направлена на создание условий для реализации полномочий Министерства здравоохранения развития Забайкальского края (далее – Министерство), определенных постановлением Правительства Забайкальского края от 11 мая 2010 года № 187 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края». Министерство является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, определяющим перспективные направления развития в области охраны здоровья граждан, оказания государственной социальной помощи (в части обеспечения граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов), в том числе по полномочиям, переданным Российской Федерацией, а также в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обязательного медицинского страхования, и осуществляющим управление в установленной сфере деятельности, функции по принятию нормативных правовых актов, функции по оказанию государственных услуг, а также функции по контролю в пределах установленных полномочий. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
