Расширенный поиск

Постановление Администрации города Костромы от 01.04.2011 № 596

Документ имеет не последнюю редакцию.
 



                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА КОСТРОМЫ                     


                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                      от 1 апреля 2011 г. N 596                       


      Об утверждении Административного регламента предоставления      
Администрацией города Костромы муниципальной услуги по возмещению или 
    оплате расходов жителям города Костромы, нуждающимся в лечении    
дорогостоящими лекарственными средствами или проведении дорогостоящего
                             обследования                             


     В соответствии с Федеральным законом  от  27  июля  2010  года  N
210-ФЗ  "Об организации предоставления государственных и муниципальных
услуг", постановлением Администрации города  Костромы  от  9  сентября
2010  года  N  1781  "Об  утверждении Порядка разработки и утверждения
административных  регламентов  предоставления  Администрацией   города
Костромы  муниципальных  услуг",  распоряжением  Администрации  города
Костромы от 28 июля 2010 года  N  223-рг  "Об  утверждении  Примерного
административного   регламента  предоставления  Администрацией  города
Костромы  муниципальной  услуги",   в   целях   установления   порядка
взаимодействия  с заявителями при предоставлении Администрацией города
Костромы  муниципальной  услуги  по  возмещению  или  оплате  расходов
жителям   города   Костромы,   нуждающимся  в  лечении  дорогостоящими
лекарственными средствами или проведении дорогостоящего  обследования,
руководствуясь  статьями  42,  44,  частью  1  статьи 57 Устава города
Костромы, постановляю:
     1.    Утвердить    прилагаемый     Административный     регламент
предоставления  Администрацией города Костромы муниципальной услуги по
возмещению или оплате расходов жителям города Костромы, нуждающимся  в
лечении   дорогостоящими   лекарственными  средствами  или  проведении
дорогостоящего обследования.
     2.   Установить,   что   требования,    установленные    пунктами
2.11.1-2.11.3,   2.11.6  Административного  регламента,  утвержденного
пунктом  1  настоящего  постановления,  не  применяются   к   зданиям,
введенным в эксплуатацию до вступления в силу настоящего постановления
вплоть до осуществления их реконструкции или капитального ремонта.
     3.  Председателю   Комитета   по   здравоохранению   и   фармации
Администрации города Костромы О.Е.Барановой обеспечить:
     3.1.   выполнение   муниципальными   служащими,   обеспечивающими
предоставление  Администрацией города Костромы муниципальной услуги по
возмещению или оплате расходов жителям города Костромы, нуждающимся  в
лечении   дорогостоящими   лекарственными  средствами  или  проведении
дорогостоящего обследования, положений  Административного  регламента,
утвержденного пунктом 1 настоящего постановления;
     3.2.    осуществление     мониторинга     практики     применения
Административного   регламента,  утвержденного  пунктом  1  настоящего
постановления.
     4.  Настоящее  постановление  вступает  в   силу   со   дня   его
официального  опубликования,  за  исключением  положений,  для которых
установлены иные сроки вступления в силу.
     5. Положения Административного регламента, утвержденного  пунктом
1   настоящего   постановления,   в   части,  касающейся  электронного
документооборота,   в   том   числе   возможности    непосредственного
взаимодействия        с       заявителями       с       использованием
информационно-телекоммуникационных сетей доступа, вступают в  силу  со
дня  вступления  в  силу  муниципального правового акта, регулирующего
порядок электронного  документооборота  с  использованием  электронной
цифровой подписи.


                                   Глава Администрации города Костромы
                                                          А.В.Шадричев


                                                             Утвержден
                                                        постановлением
                                                         Администрации
                                                       города Костромы
                                           от 1 апреля 2011 года N 596

                      АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ                      
            ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИЕЙ ГОРОДА КОСТРОМЫ             
            МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ ИЛИ ОПЛАТЕ             
            РАСХОДОВ ЖИТЕЛЯМ ГОРОДА КОСТРОМЫ, НУЖДАЮЩИМСЯ             
          В ЛЕЧЕНИИ ДОРОГОСТОЯЩИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ          
              ИЛИ ПРОВЕДЕНИИ ДОРОГОСТОЯЩЕГО ОБСЛЕДОВАНИЯ              

                          1. Общие положения                          

                      1.1. Предмет регулирования                      

     1.1.1.  Предметом  регулирования   настоящего   Административного
регламента  являются  отношения,  возникающие между физическими лицами
либо  их  уполномоченными  представителями  и  Администрацией   города
Костромы,  связанные  с предоставлением Администрацией города Костромы
муниципальной услуги по возмещению или оплате расходов жителям  города
Костромы,   нуждающимся   в   лечении   дорогостоящими  лекарственными
средствами или проведении дорогостоящего обследования (далее  также  -
муниципальная услуга).
     1.1.2. Административный регламент разработан  в  целях  повышения
качества  предоставления  и доступности муниципальной услуги, создания
комфортных  условий  для   участников   отношений,   возникающих   при
предоставлении    муниципальной    услуги,   и   определяет   стандарт
предоставления   муниципальной   услуги,   в   том   числе   сроки   и
последовательность   административных   действий   и  административных
процедур при предоставлении муниципальной услуги.

                1.2. Лица, имеющие право на получение                 
                         муниципальной услуги                         

     1.2.1. Право на получение муниципальной услуги  имеют  физические
лица, являющиеся жителями города Костромы:
     а) в возрасте до 18 лет - нуждающиеся в проведении  дорогостоящих
обследований,   которые  не  проводятся  в  муниципальных  учреждениях
здравоохранения города Костромы;
     б)  независимо  от  возраста  -  имеющие   право   на   получение
государственной  социальной  помощи  в  виде набора социальных услуг в
части  получения   дополнительной   бесплатной   медицинской   помощи,
предусматривающей  обеспечение необходимыми лекарственными средствами,
изделиями  медицинского  назначения,   а   также   специализированными
продуктами  лечебного  питания  для  детей-инвалидов  в соответствии с
Федеральным законом Российской Федерации от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ
"О   государственной   социальной   помощи",   нуждающиеся  в  лечении
дорогостоящими лекарственными средствами по жизненным показаниям, при:
     отсутствии  лекарственного  средства  в   Перечне   лекарственных
средств    для   лечения   граждан,   имеющих   право   на   получение
государственной социальной помощи в виде  набора  социальных  услуг  в
части   получения   дополнительной   бесплатной   медицинской  помощи,
предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными  средствами,
изделиями   медицинского   назначения,   а  также  специализированными
продуктами питания для детей-инвалидов в соответствии со  статьей  6.2
Федерального  закона  от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи" для нужд Костромской области (далее - Перечень), за
исключением  лекарственных  форм  для капельного введения и препаратов
крови и плазмозаменителей;
     отсутствии в персонифицированной заявке  Костромской  области  на
дорогостоящие   специфические   лекарственные   средства   необходимых
лекарственных препаратов в текущем году для вновь появившихся  больных
по   семи   высокозатратным   нозологиям:   гемофилия,   муковисцидоз,
гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, миелолейкоз, рассеянный склероз,  а
также после трансплантации органов и (или) тканей;
     в) в возрасте  до  18  лет,  не  являющиеся  инвалидами,  больные
бронхиальной астмой (далее - заявители).
     1.2.2.  От  имени   заявителя   с   запросом   о   предоставлении
муниципальной  услуги  может обратиться представитель заявителя (далее
также  именуемый  "заявитель"),   полномочия   которого   удостоверены
нотариально либо основаны на законе.

           2. Стандарт предоставления муниципальной услуги            

                2.1. Наименование муниципальной услуги                

     Муниципальная   услуга,   предоставление   которой   регулируется
настоящим  Административным  регламентом,  именуется  "Возмещение  или
оплата  расходов  жителям  города  Костромы,  нуждающимся  в   лечении
дорогостоящими лекарственными средствами или проведении дорогостоящего
обследования".

                             2.2. Орган,                              
                 предоставляющий муниципальную услугу                 

     От имени Администрации  города  Костромы  возмещение  или  оплату
расходов жителям города Костромы, нуждающимся в лечении дорогостоящими
лекарственными средствами или проведении дорогостоящего  обследования,
осуществляет  Комитет  по  здравоохранению  и  фармации  Администрации
города Костромы (далее также - Комитет) в соответствии с Положением  о
Комитете  по здравоохранению и фармации Администрации города Костромы,
утвержденным постановлением Главы города Костромы от 27  февраля  2008
года  N  308 "Об утверждении положения о Комитете по здравоохранению и
фармации Администрации города Костромы, положения  о  фармацевтическом
отделе   Комитета,   структуры   и  штатной  численности  Комитета  по
здравоохранению и фармации Администрации города Костромы".

                2.3. Органы и организации, с которыми                 
                  заявитель взаимодействует в целях                   
                 предоставления муниципальной услуги                  

     2.3.1. При получении документов, необходимых  для  предоставления
муниципальной услуги, заявитель взаимодействует со следующими органами
государственной   власти,   отраслевыми   (функциональными)   органами
Администрации и организациями:
     а) муниципальным бюджетным  учреждением  города  Костромы  "Центр
регистрации   граждан"  для  получения  справки  о  составе  семьи  (с
указанием фамилии, имени, отчества, степени родства,  возраста  членов
семьи);
     б) организацией, в которой работает (учится) заявитель, члены его
семьи для получения справки о доходах за последние три месяца;
     в) муниципальным учреждением здравоохранения  "Детская  городская
больница"  для  получения  направления клинико-экспертной комиссии при
необходимости проведения дорогостоящего обследования детям;
     г) медицинскими организациями, имеющими лицензию  на  медицинскую
деятельность, для получения выписки из истории болезни о необходимости
проведения лечения  дорогостоящими  лекарственными  средствами,  копии
справки об установлении инвалидности;
     д) Управлением Пенсионного фонда Российской Федерации  по  городу
Костроме  и  Костромскому  району  Костромской  области  для получения
справки  о  размере  пенсии  заявителя  в  случае,  если  он  получает
государственную пенсию;
     е) отделом записи  актов  гражданского  состояния  по  городскому
округу городу Костроме для получения дубликата свидетельства о смерти,
расторжении брака заявителя;
     ж) аптечным предприятием для  оформления  соглашения  об  отпуске
лекарственного препарата.
     2.3.2. Заявитель имеет право поручить должностным лицам  Комитета
осуществлять  взаимодействие  с  аптечным  предприятием для оформления
соглашения об отпуске лекарственного препарата или осуществлять с ними
взаимодействие самостоятельно.
     2.3.3.  Сведения  о  наименовании,  местонахождении   и   номерах
контактных  телефонов  Комитета,  а  также иных организаций, в которых
заявители могут получить  документы,  необходимые  для  предоставления
муниципальной   услуги,   приведены   в   приложении  3  к  настоящему
Административному регламенту.

                            2.4. Результат                            
                 предоставления муниципальной услуги                  

     2.4.1. Результатом предоставления муниципальной услуги является:
     а)  возмещение  или  оплата  расходов  заявителя  за  проведенное
дорогостоящее   обследование   либо   на   приобретение  дорогостоящих
лекарственных средств;
     б)  отказ  заявителю  в  возмещении  или   оплате   расходов   за
проведенное    дорогостоящее   обследование   либо   на   приобретение
дорогостоящих лекарственных средств.
     2.4.2. Юридическим фактом, которым  заканчивается  предоставление
муниципальной услуги, является:
     а) перечисление на  расчетный  счет  заявителя  суммы  возмещения
расходов;
     б) выдача  (направление)  заявителю  письма  главы  Администрации
города  Костромы,  содержащего  мотивированный  отказ в предоставлении
муниципальной услуги.

            2.5. Срок предоставления муниципальной услуги             
            и сроки выполнения отдельных административных             
                               действий                               

     2.5.1. Муниципальная услуга предоставляется не позднее чем  через
тридцать дней, исчисляемых со дня регистрации запроса о предоставлении
муниципальной  услуги.   В   исключительных   случаях,   связанных   с
необходимостью     получения     дополнительной    информации,    срок
предоставления муниципальной услуги может быть  продлен  председателем
Комитета,  но  не  более  чем на 5 рабочих дней. Заявитель должен быть
уведомлен  о  продлении  срока  предоставления  муниципальной   услуги
способом, указанным в его заявлении, не позднее 2-х рабочих дней после
принятия  решения  о  продлении  срока  предоставления   муниципальной
услуги.
     2.5.2. Максимальный срок ожидания в очереди при подаче запроса  о
предоставлении  муниципальной  услуги  и  документов,  необходимых для
предоставления муниципальной услуги, составляет 40 минут.
     2.5.3.  Максимальный  срок  ожидания  в  очереди  при   получении
результата предоставления муниципальной услуги составляет 15 минут.
     2.5.4.   Максимальная    продолжительность    приема    заявителя
должностным  лицом  Комитета  при  предоставлении муниципальной услуги
составляет 30 минут.
     2.5.5.  Максимальный  срок  ожидания  в  очереди  для   получения
консультации составляет 15 минут.
     2.5.6.  Максимальный  срок  ожидания  в  очереди   на   прием   к
председателю Комитета составляет 20 минут.
     2.5.7. Максимальный срок регистрации запроса заявителя составляет
2 дня с момента его поступления в Комитет.

              2.6. Правовые основания для предоставления              
                         муниципальной услуги                         

     Предоставление муниципальной услуги осуществляется в соответствии
с:
     а) Конституцией Российской Федерации;
     б) Федеральным законом от 2 мая 2006  года  N  59-ФЗ  "О  порядке
рассмотрения обращений граждан Российской Федерации";
     в) Федеральным законом Российской Федерации  от  6  октября  2003
года  N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления
в Российской Федерации";
     г) Указом Президиума Верховного Совета СССР  от  4  августа  1983
года  N  9779-Х  "О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями,
учреждениями  и  организациями  копий  документов,   касающихся   прав
граждан";
     д) Уставом города Костромы;
     е) постановлением Главы города Костромы от 2 октября 2008 года  N
1875  "Об  установлении мер социальной поддержки в виде возмещения или
оплаты расходов на приобретение  дорогостоящих  лекарственных  средств
или  проведение  дорогостоящего  обследования  по  обращениям  жителей
города Костромы";
     ж) Регламентом Администрации города Костромы;
     з)  Инструкцией  по  делопроизводству  в   Администрации   города
Костромы;
     и) настоящим Административным регламентом.

            2.7. Документы, необходимые для предоставления            
                         муниципальной услуги                         

     2.7.1. Муниципальная услуга предоставляется на основании  запроса
о предоставлении муниципальной услуги, составленного по форме согласно
приложению 1 либо 2 к настоящему Административному регламенту.
     2.7.2. К заявлению о предоставлении муниципальной  услуги  должны
быть приложены следующие документы:
     а)  документ,  подтверждающий  полномочия  лица,  непосредственно
обращающегося  в  Комитет,  на обращение с заявлением о предоставлении
муниципальной услуги (в случае,  когда  с  запросом  о  предоставлении
муниципальной  услуги  обращается  представитель заявителя, полномочия
которого не основаны на законе);
     б) копия справки об установлении  группы  инвалидности  в  случае
возмещения   расходов   по  приобретению  дорогостоящих  лекарственных
препаратов;
     в)   направление   клинико-экспертной   комиссии   муниципального
учреждения    здравоохранения   "Детская   городская   больница"   при
необходимости проведения детям дорогостоящего обследования;
     г) выписка из истории болезни о необходимости проведения  лечения
дорогостоящими лекарственными препаратами;
     д) справка о составе семьи;
     е) справка  о  доходах  каждого  члена  семьи  за  последние  три
календарных  месяца,  предшествующие  обращению,  вместе  с заверенной
копией трудовой книжки с основного места работы;
     ж)  платежные  документы  (кассовые   чеки,   квитанции   строгой
отчетности)  за  проведение  обследования, договор на оказание платной
медицинской услуги, акт выполненных  работ  или  счет  на  предоплату,
соглашение   об   отпуске   лекарственного   препарата   из  аптечного
предприятия;
     з) информация о расчетном счете заявителя, открытом в  банке  или
других кредитных организациях (при возмещении расходов).
     2.7.3. При  личном  обращении  в  Комитет  заявитель  предъявляет
документ, удостоверяющий личность.
     2.7.4.    Документы,    предоставляемые    заявителем,     должны
соответствовать следующим требованиям:
     а) запрос составлен по форме  согласно  приложению  1  либо  2  к
настоящему Административному регламенту;
     б) заявителем дано согласие на обработку персональных данных;
     в) полномочия представителя заявителя, обращающегося в Комитет  с
запросом  о  предоставлении  муниципальной  услуги, основаны на законе
либо оформлены в установленном законом  порядке  (в  случае,  когда  в
Комитет обращается представитель заявителя);
     г) тексты документов написаны разборчиво от руки или  при  помощи
средств электронно-вычислительной техники;
     д) фамилия, имя и отчество заявителя, его место жительства (место
нахождения), телефон написаны полностью;
     е) в документах отсутствуют неоговоренные исправления;
     ж) документы не исполнены карандашом.
     2.7.5. Запрос о предоставлении муниципальной услуги  составляется
в единственном экземпляре-подлиннике и подписывается заявителем.
     2.7.6. Документы, необходимые  для  предоставления  муниципальной
услуги,  могут  быть  представлены  как в подлинниках, так и в копиях,
заверенных  нотариусом  или  выдавшей  их  организацией.  По   просьбе
заявителя    копии    документов,   необходимых   для   предоставления
муниципальной услуги, заверяются должностным лицом,  ответственным  за
прием и регистрацию документов заявителя, на основании их оригиналов.
     2.7.7. Запрос о предоставлении муниципальной услуги и  документы,
необходимые  для  предоставления  муниципальной услуги, представляются
заявителем при личном обращении в  Комитет  либо  направляются  им  по
почте,   либо   по   информационно-телекоммуникационным  сетям  общего
доступа,  в  том  числе   сети   Интернет,   включая   единый   портал
государственных  и  муниципальных  услуг,  либо по электронной почте в
виде  электронных   документов,   подписанных   электронной   цифровой
подписью.

            2.8. Основания для отказа в приеме документов,            
         необходимых для предоставления муниципальной услуги          

     Основанием для отказа в приеме запроса и документов,  необходимых
для   предоставления   муниципальной   услуги,   является   отсутствие
письменного согласия заявителя на обработку персональных данных.

              2.9. Основания для отказа в предоставлении              
                         муниципальной услуги                         

     В предоставлении муниципальной услуги  заявителю  отказывается  в
случае:
     а) непредставления документов, определенных пунктами  2.7.1-2.7.3
настоящего Административного регламента и (или) отвечающих требованиям
пунктов 2.7.4-2.7.7 настоящего Административного регламента;
     б) обращения с  заявлением  лица,  не  относящегося  к  категории
заявителей.
     в) предоставления заявителем документов, содержащих недостоверные
сведения.

             2.10. Информация о платности (бесплатности)              
                 предоставления муниципальной услуги                  

     Взимание   платы   за   предоставление    муниципальной    услуги
нормативными правовыми актами не предусмотрено.

               2.11. Требования к местам предоставления               
                         муниципальной услуги                         

     2.11.1. На территории, прилегающей к месторасположению  Комитета,
оборудуются  места  для  парковки автотранспортных средств. На стоянке
должно быть не менее 5 мест, из них не менее 1 места  -  для  парковки
специальных   транспортных  средств  инвалидов.  Доступ  заявителей  к
парковочным местам является бесплатным.
     2.11.2.   Входы   в   помещения,   в   которых    предоставляется
муниципальная  услуга,  оборудуются пандусами, расширенными проходами,
позволяющими обеспечить беспрепятственный  доступ  инвалидов,  включая
инвалидов, использующих кресла-коляски.
     2.11.3.  Центральный  вход  в  здание  должен   быть   оборудован
информационной   табличкой   (вывеской),   содержащей   информацию   о
наименовании и графике работы Комитета.
     2.11.4.  Помещения,  в  которых   предоставляется   муниципальная
услуга,   должны   соответствовать   установленным  противопожарным  и
санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.
     2.11.5. Места предоставления муниципальной  услуги  должны  иметь
туалет со свободным доступом к нему в рабочее время.
     2.11.6.  Помещения,  в  которых   предоставляется   муниципальная
услуга, включают места для ожидания, места информирования заявителей и
заполнения необходимых документов, а также места приема заявителей.
     2.11.7. Места  для  ожидания  должны  соответствовать  комфортным
условиям для заявителей и оптимальным условиям работы должностных лиц.
     2.11.8.  Места  для  ожидания  оборудуются  стульями,  количество
которых определяется исходя из фактической нагрузки и возможностей для
их размещения в здании, но не может составлять менее 5 мест.
     2.11.9. Места информирования заявителей и заполнения  необходимых
документов  оборудуются  информационными  стендами,  стульями, столами
(стойками),   бланками   заявлений   и   необходимыми    канцелярскими
принадлежностями.
     2.11.10.   На   информационном   стенде   размещается   следующая
информация:
     а) срок предоставления муниципальной услуги  и  сроки  выполнения
отдельных административных действий;
     б) форма запроса о предоставлении муниципальной услуги и  образец
его заполнения;
     в)   перечень   документов,   необходимых   для    предоставления
муниципальной услуги;
     г) перечень оснований для отказа в  предоставлении  муниципальной
услуги;
     д)   сведения   о   платности    (бесплатности)    предоставления
муниципальной услуги;
     е)   блок-схема   описания    административного    процесса    по
предоставлению муниципальной услуги;
     ж) извлечения из настоящего Административного регламента.
     2.11.11. Прием заявителей осуществляется  в  служебных  кабинетах
должностных лиц, ведущих прием.
     2.11.12.  Кабинеты  приема  заявителей  должны  быть  оборудованы
информационными табличками с указанием:
     а) номера кабинета;
     б) фамилии, имени, отчества и должности лица, ведущего прием;
     в) графика приема.
     2.11.13.  Должностные  лица,  осуществляющие  прием   заявителей,
обеспечиваются   личными   идентификационными   карточками   и   (или)
настольными табличками.
     2.11.14. Места для приема заявителей должны быть снабжены стулом,
иметь места для письма и раскладки документов.
     2.11.15.  В  целях  обеспечения  конфиденциальности  сведений   о
заявителе  одним  должностным  лицом одновременно ведется прием только
одного заявителя. Одновременный  прием  двух  и  более  заявителей  не
допускается.
     2.11.16. Каждое  рабочее  место  должностного  лица  должно  быть
оборудовано телефоном, персональным компьютером с возможностью доступа
к информационным базам данных, печатающим устройством.
     2.11.17. При оборудовании помещений,  в  которых  предоставляется
муниципальная  услуга,  обеспечивается  возможность  беспрепятственной
эвакуации всех заявителей и должностных  лиц  в  случае  возникновения
чрезвычайной ситуации.

                     2.12. Порядок информирования                     
            о правилах предоставления муниципальной услуги            

     2.12.1. Информацию о порядке предоставления муниципальной  услуги
можно получить:
     а) при личном или письменном обращении в Комитет по  адресу:  пр.
Мира, 4, город Кострома, Костромская область, 156000;
     б) по электронной почте [email protected];
     в) на информационных стендах, размещенных в Комитете;
     г) по телефону (4942) 31-40-20;
     д) в информационно-телекоммуникационной сети  Интернет  на  сайте
www.gradkostroma.ru;
     2.12.2. Информация о порядке предоставления муниципальной  услуги
размещается в едином портале государственных и муниципальных услуг.
     2.12.3. Информация о порядке предоставления муниципальной  услуги
может  публиковаться  в  средствах  массовой  информации,  а  также  в
раздаточных информационных материалах (брошюрах, буклетах и т.п.).
     2.12.4.  Должностные   лица   Комитета   осуществляют   прием   и
консультирование  заявителей  по вопросам, связанным с предоставлением
муниципальной услуги, в соответствии со следующим графиком:

|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Дни недели             |Время приема и консультирования                                  |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Понедельник            |с 9.00 до 12.00, с 13.00 до 16.00                                |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Вторник                |с 9.00 до 12.00, с 13.00 до 16.00                                |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Среда                  |с 9.00 до 12.00, с 13.00 до 16.00                                |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Четверг                |с 9.00 до 12.00, с 13.00 до 16.00                                |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Пятница                |с 9.00 до 12.00, с 13.00 до 16.00                                |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Суббота                |выходной                                                         |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Воскресенье            |выходной                                                         |
|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|

     2.12.5.   Председатель   Комитета   осуществляет   личный   прием
заявителей   по   вопросам   предоставления   муниципальной  услуги  в
соответствии со следующим графиком:

|———————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————|
|Приемные дни:                              |Приемные часы:                        |
|———————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————|
|среда                                      |с 14.00 до 18.00                      |
|———————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————|

     2.12.6.  Основными  требованиями  к   информированию   заявителей
являются:
     а) достоверность предоставляемой информации;
     б) четкость в изложении информации;
     в) полнота информирования;
     г) удобство и доступность получения информации.
     2.12.7. Консультации  по  вопросам  предоставления  муниципальной
услуги    осуществляются    должностными    лицами,    обеспечивающими
предоставление муниципальной услуги.
     2.12.8. Консультации предоставляются по следующим вопросам:
     а)   перечень   документов,   необходимых   для    предоставления
муниципальной  услуги,  комплектности  (достаточности)  представленных
документов;
     б) время приема и выдачи документов;
     в) порядок и сроки предоставления муниципальной услуги;
     г)  порядок  обжалования  решений  или  действий   (бездействия),
принятых   или  осуществленных  в  ходе  предоставления  муниципальной
услуги.
     2.12.9. Консультирование заявителей  по  вопросам  предоставления
муниципальной услуги осуществляется бесплатно.
     2.12.10. При ответах на телефонные  звонки  и  устные  обращения,
должностные  лица  Комитета  подробно  и  в вежливой форме информируют
заявителя по интересующим его вопросам.  Ответ  на  телефонный  звонок
должен   начинаться   с   информации   о   наименовании   структурного
подразделения Администрации, в которое  позвонил  заявитель,  фамилии,
имени, отчества и должности лица, принявшего звонок.
     2.12.11. При невозможности должностного лица, принявшего  звонок,
самостоятельно  ответить  на  поставленные  вопросы, телефонный звонок
должен  быть   переадресован   на   другое   должностное   лицо   либо
обратившемуся   заявителю  должен  быть  сообщен  номер  телефона,  по
которому он может получить необходимую информацию.
     2.12.12. В рабочее время Комитета  с  момента  приема  документов
заявитель  имеет  право  на  получение  сведений о ходе предоставления
муниципальной услуги при личном обращении в Комитет, по телефону  либо
посредством  электронной  почты.  Заявителю предоставляются сведения о
том, на каком  этапе  (на  стадии  выполнения  какой  административной
процедуры) находится представленный им пакет документов.
     2.12.13.  Заявитель  имеет  право   представить   документы   для
получения    муниципальной    услуги    по   предварительной   записи.
Предварительная запись осуществляется при личном обращении  заявителя,
по телефону 31-40-20 или по электронной почте.
     2.12.14.  При  предварительной  записи  заявитель  сообщает  свои
фамилию,  имя,  отчество,  адрес места жительства (места нахождения) и
предпочтительное время для представления  документов.  Предварительная
запись   осуществляется  путем  внесения  должностным  лицом  Комитета
информации о заявителе  и  времени  приема  в  Журнал  предварительной
записи заявителей.
     2.12.15.  При  осуществлении  предварительной  записи   заявителю
сообщается  время  представления документов, необходимых для получения
муниципальной услуги, и номер кабинета, в который следует обратиться.

               2.13. Показатели доступности и качества                
                         муниципальной услуги                         

     2.13.1.  Показателями  оценки  доступности  муниципальной  услуги
являются:
     а) транспортная доступность к местам предоставления муниципальной
услуги;
     б) обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к помещениям,
в которых предоставляется муниципальная услуга;
     в) обеспечение возможности направления  заявления  в  Комитет  по
электронной почте;
     г) размещение информации о порядке  предоставления  муниципальной
услуги на официальном сайте Администрации города Костромы;
     д) размещение информации о порядке  предоставления  муниципальной
услуги в едином портале государственных и муниципальных услуг.
     2.13.2. Показателями оценки качества предоставления муниципальной
услуги являются:
     а) соблюдение срока предоставления муниципальной услуги;
     б)  соблюдение  сроков  ожидания  в  очереди  при  предоставлении
муниципальной услуги;
     в) отсутствие поданных в установленном порядке жалоб  на  решения
или   действия   (бездействие),   принятые   или   осуществленные  при
предоставлении муниципальной услуги.

                    3. Административные процедуры                     

          3.1. Последовательность административных процедур           

     3.1.1.  Предоставление  муниципальной  услуги  включает  в   себя
следующие административные процедуры:
     а) прием и регистрация документов заявителя;
     б) рассмотрение документов, представленных заявителем;
     в) принятие решения о предоставлении муниципальной услуги или  об
отказе в ее предоставлении;
     г) перечисление на  расчетный  счет  заявителя  суммы  возмещения
расходов или выдача (направление) заявителю письма главы Администрации
города Костромы, содержащего  мотивированный  отказ  в  предоставлении
муниципальной услуги.
     3.1.2.  Блок-схема   описания   административного   процесса   по
предоставлению  муниципальной  услуги  представлена  в  приложении 4 к
настоящему Административному регламенту.

            3.2. Прием и регистрация документов заявителя             

     3.2.1. Основанием для начала административной процедуры приема  и
регистрации  документов  заявителя является личное обращение в Комитет
заявителя с заявлением и документами, необходимыми для  предоставления
муниципальной  услуги, либо поступление указанных документов в Комитет
по почте, по информационно-телекоммуникационным сетям общего  доступа,
в  том  числе  сети  Интернет, включая единый портал государственных и
муниципальных услуг, электронной почте в виде электронных  документов,
подписанных электронной цифровой подписью.
     3.2.2.  При  поступлении  запроса  должностное   лицо   Комитета,
ответственное за прием и регистрацию документов заявителя:
     а) устанавливает предмет обращения заявителя;
     б)  проверяет  документ,  удостоверяющий  личность  заявителя  (в
случае личного обращения заявителя);
     в)  регистрирует  поступление  запроса  в   Журнале   регистрации
заявлений;
     г)  производит  копирование  документов,   если   заявителем   не
представлены   копии   документов,   необходимых   для  предоставления
муниципальной услуги;
     д) удостоверяет копии представленных документов на  основании  их
оригиналов,  если  они  не  удостоверены  нотариусом или организацией,
выдавшей указанные документы;
     е) оформляет расписку  о  приеме  документов  по  форме  согласно
приложению  4  либо  5  к  настоящему  Административному  регламенту и
передает ее заявителю (в случае  поступления  документов  по  почте  -
направляет по почте).
     3.2.3. При установлении факта отсутствия документов,  необходимых
для   предоставления  муниципальной  услуги,  и  (или)  несоответствия
предоставленных  документов   требованиям,   установленным   настоящим
Административным регламентом, должностное лицо Комитета, ответственное
за прием и регистрацию документов заявителя,  уведомляет  заявителя  о
наличии препятствий для предоставления муниципальной услуги, объясняет
ему содержание выявленных недостатков в  представленных  документах  и
предлагает принять меры по их устранению.
     3.2.4. При желании  заявителя  устранить  выявленные  недостатки,
прервав   процедуру  подачи  документов,  должностное  лицо  Комитета,
ответственное за прием и регистрацию документов заявителя,  возвращает
заявителю представленные им документы.
     3.2.5.  Если  при  установлении  факта   отсутствия   документов,
необходимых   для   предоставления   муниципальной   услуги,  и  (или)
несоответствия представленных  документов  требованиям,  установленным
настоящим Административным регламентом, заявитель настаивает на приеме
представленных   им    документов,    должностное    лицо    Комитета,
ответственное  за  прием и регистрацию документов заявителя, принимает
от него представленные документы, указывает в  запросе  на  выявленные
недостатки и (или) на факт отсутствия необходимых документов.
     3.2.6.  При  отсутствии  у  заявителя  запроса  о  предоставлении
муниципальной  услуги или при неправильном его заполнении, должностное
лицо  Комитета,  ответственное  за  прием  и  регистрацию   документов
заявителя,   помогает   заявителю   собственноручно   заполнить  форму
заявления  или  заполняет  его   самостоятельно   от   руки   либо   с
использованием электронно-вычислительной техники и представляет его на
подпись заявителю.
     3.2.7.  Должностное  лицо  Комитета,  ответственное  за  прием  и
регистрацию  документов  заявителя, передает документы, представленные
заявителем,   председателю   Комитета,   который   рассматривает   их,
накладывает  соответствующую резолюцию и передает их должностному лицу
Комитета, ответственному за рассмотрение документов.
     3.2.8. Результатом административной процедуры является  получение
документов,  представленных  заявителем,  должностным  лицом Комитета,
ответственным за рассмотрение документов.
     3.2.9. Максимальный срок  выполнения  административной  процедуры
приема и регистрации документов заявителя составляет два дня.

       3.3. Рассмотрение документов, представленных заявителем        

     3.3.1.   Основанием   для   начала   административной   процедуры
рассмотрения документов, представленных заявителем, является получение
документов, представленных  заявителем,  должностным  лицом  Комитета,
ответственным за рассмотрение документов заявителя.
     3.3.2. При  поступлении  документов  должностное  лицо  Комитета,
ответственное за рассмотрение документов:
     а) устанавливает предмет обращения заявителя;
     б) формирует личное дело заявителя,  которое  представляет  собой
сброшюрованный  и подшитый в обложку личного дела комплект документов,
представленных заявителем;
     в) вводит в электронную базу данных  информацию,  содержащуюся  в
документах, представленных заявителем.
     3.3.3. Осуществляя рассмотрение документов заявителя, должностное
лицо Комитета:
     а) проверяет полноту представленных документов и соответствие  их
установленным  подразделом 2.7 настоящего Административного регламента
требованиям;
     б) устанавливает принадлежность заявителя  к  категории  граждан,
имеющих право на получение муниципальной услуги;
     в) проверяет наличие у заявителя полномочий на право обращения  с
запросом  о  предоставлении  муниципальной  услуги  (в случае, когда с
запросом обращается представитель заявителя);
     г) рассчитывает испрашиваемую заявителем сумму затрат в месяц  на
приобретение   дорогостоящих   лекарственных  средств  или  проведение
дорогостоящего обследования с учетом того,  чтобы  она  составляла  не
менее  20 процентов среднедушевого дохода семьи в месяц, рассчитанного
за предшествующие три месяца;
     д) с учетом суммы затрат заявителя на приобретение  дорогостоящих
лекарственных   средств  или  проведение  дорогостоящего  обследования
определяет период времени, за который будут возмещаться затраты;
     е) устанавливает  наличие  бюджетных  ассигнований  для  оказания
муниципальной  услуги  в  бюджете  города  Костромы на соответствующий
финансовый год.
     3.3.4. При отсутствии предусмотренных подразделом 2.9  настоящего
Административного  регламента  оснований  для  отказа в предоставлении
муниципальной  услуги  должностное  лицо  Комитета,  ответственное  за
рассмотрение документов, осуществляет подготовку проекта постановления
Администрации  города  Костромы  о  возмещении  или  оплате   расходов
заявителя.
     3.3.5. При наличии  предусмотренных  подразделом  2.9  настоящего
Административного  регламента  оснований  для  отказа в предоставлении
муниципальной  услуги  должностное  лицо  Комитета,  ответственное  за
рассмотрение  документов, осуществляет подготовку проекта письма главы
Администрации города Костромы об отказе в предоставлении муниципальной
услуги.
     3.3.6. Должностное лицо Комитета, ответственное  за  рассмотрение
документов, визирует подготовленный проект постановления Администрации
города  Костромы  либо  проект  письма  главы   Администрации   города
Костромы   и   передает   проект   вместе  с  личным  делом  заявителя
председателю Комитета.
     3.3.7. Результатом административной процедуры является  получение
председателем  Комитета  проекта  постановления  Администрации  города
Костромы либо  проекта  письма  главы  Администрации  города  Костромы
вместе с личным делом заявителя.
     3.3.8. Максимальный срок  выполнения  административной  процедуры
составляет 6 рабочих дней.

         3.4. Принятие решения о предоставлении муниципальной         
               услуги или об отказе в ее предоставлении               

     3.4.1. Основанием для начала административной процедуры  принятия
решения  о  предоставлении  муниципальной  услуги  или  об отказе в ее
предоставлении  является  получение  председателем  Комитета   проекта
постановления Администрации города Костромы о предоставлении заявителю
муниципальной услуги либо проекта письма  главы  Администрации  города
Костромы  об  отказе в предоставлении заявителю муниципальной услуги и
личного дела заявителя.
     3.4.2.    Председатель    Комитета    проверяет     правомерность
предоставления   муниципальной   услуги   (отказа   в   предоставлении
муниципальной услуги), рассматривает заявление, в том числе  проверяет
правомерность   предоставления   муниципальной  услуги  или  отказа  в
предоставлении муниципальной  услуги,  визирует  проект  постановления
Администрации города Костромы о предоставлении заявителю муниципальной
услуги либо проект  письма  главы  Администрации  города  Костромы  об
отказе в предоставлении заявителю муниципальной услуги.
     3.4.3. В случае если при  выполнении  административных  действий,
предусмотренных пунктом 3.4.2 настоящего Административного регламента,
председателем Комитета будет установлено, что проект не  соответствует
требованиям   нормативных  правовых  актов,  в  том  числе  настоящего
Административного регламента, председатель  Комитета  ставит  об  этом
соответствующую  резолюцию с указанием причины возврата и обеспечивает
передачу проекта вместе с личным  делом  заявителя  должностному  лицу
Комитета,  ответственному  за  рассмотрение документов, для приведения
проекта  в  соответствие  с  указанными  требованиями   и   повторного
согласования,   и  рассмотрения  в  порядке,  установленном  настоящим
подразделом.
     3.4.4.  Председатель  Комитета  передает  завизированный   проект
постановления  Администрации  города  Костромы  (проект  письма  главы
Администрации  города  Костромы)  вместе  с  личным  делом   заявителя
должностному лицу Комитета, ответственному за рассмотрение документов.
     3.4.5. После  получения  завизированного  председателем  Комитета
проекта  постановления  Администрации  города Костромы (проекта письма
главы Администрации города Костромы) вместе с личным делом  заявителя,
должностное  лицо  Комитета, ответственное за рассмотрение документов,
передает  проект  на  согласование  и   подписание   в   установленном
Регламентом Администрации города Костромы порядке.
     3.4.6. Результатом административной процедуры принятия решения  о
предоставлении  муниципальной услуги или об отказе в ее предоставлении
является  получение  должностным  лицом,   ответственным   за   выдачу
документов  заявителю,  постановления либо письма, подписанного главой
Администрации города Костромы.
     3.4.7. Максимальный срок  выполнения  административной  процедуры
составляет 10 рабочих дней.

         3.5. Перечисление на расчетный счет заявителя суммы          
             возмещения расходов или выдача (направление)             
        заявителю письма главы Администрации города Костромы,         
          содержащего мотивированный отказ в предоставлении           
                         муниципальной услуги                         

     3.5.1.   Основанием   для   начала   административной   процедуры
перечисления на расчетный счет заявителя суммы возмещения расходов или
выдачи  (направления)  заявителю  письма  главы  Администрации  города
Костромы,    содержащего   мотивированный   отказ   в   предоставлении
муниципальной услуги, является получение должностным  лицом  Комитета,
ответственным  за  выдачу  документов  заявителю,  постановления  либо
письма, подписанного главой Администрации города Костромы.
     3.5.2.  При  получении  постановления   (письма   об   отказе   в
предоставлении   муниципальной   услуги)  должностное  лицо  Комитета,
ответственное за выдачу документов заявителю:
     а) информирует заявителя о результате рассмотрения запроса;
     б) выдает (направляет по почте) заявителю  постановление  (письмо
об отказе в предоставлении муниципальной услуги);
     в) регистрирует факт  выдачи  (направления  по  почте)  заявителю
постановления (письма об отказе в предоставлении муниципальной услуги)
в Журнале выданных документов;
     г) в случае если муниципальная услуга предоставляется в отношении
возмещения   расходов  на  проведение  дорогостоящего  обследования  -
направляет копию  постановления  в  Финансово-казначейское  управление
Администрации города Костромы.
     3.5.3. Оплата расходов на проведение дорогостоящего  обследования
осуществляется   на   основании  постановления  Финансово-казначейским
управлением Администрации города Костромы путем перечисления  денежных
средств на расчетный счет заявителя в течение 10 рабочих дней.
     3.5.4.  Возмещение   расходов   на   приобретение   дорогостоящих
медикаментов осуществляется на основании постановления Комитетом путем
перечисления денежных средств аптечному предприятию.
     3.5.5.   Результатом    административной    процедуры    является
перечисление  на  расчетный  счет  заявителя суммы возмещения расходов
либо выдача (направление) заявителю письма главы Администрации  города
Костромы,    содержащего   мотивированный   отказ   в   предоставлении
муниципальной услуги.
     3.5.6. Максимальный срок  выполнения  административной  процедуры
составляет 10 рабочих дней.

                     4. Порядок и формы контроля                      
               за предоставлением муниципальной услуги                

     4.1.  Председатель  Комитета  осуществляет  текущий  контроль  за
соблюдением    последовательности    административных    действий    и
административных процедур, предусмотренных настоящим  Административным
регламентом.
     4.2.   Текущий   контроль   осуществляется    путем    проведения
председателем  Комитета или уполномоченными лицами проверок соблюдения
должностными   лицами   Комитета,    обеспечивающими    предоставление
муниципальной услуги, нормативных правовых актов Российской Федерации,
Костромской области, муниципальных правовых актов города  Костромы,  а
также положений настоящего Административного регламента.
     4.3.  Председатель  Комитета  или  уполномоченные  лица  проводят
проверки   полноты  и  качества  предоставления  муниципальной  услуги
должностными лицами Комитета.
     4.4. Проверки могут быть плановыми  на  основании  планов  работы
Администрации города Костромы, Комитета либо внеплановыми, проводимыми
в том  числе  по  жалобе  заявителей  на  своевременность,  полноту  и
качество предоставления муниципальной услуги.
     4.5. По результатам проведенной проверки составляется справка,  в
которой   описываются   выявленные  недостатки  и  предложения  по  их
устранению.
     4.6.   Должностные    лица    Управления    несут    персональную
ответственность за несоблюдение сроков и последовательности выполнения
административных процедур, предусмотренных настоящим  Административным
регламентом.     Персональная    ответственность    должностных    лиц
закрепляется в их должностных инструкциях.
     В   случае   выявленных   нарушений   должностное   лицо    несет
административную ответственность в соответствии с Кодексом Костромской
области об административных  правонарушениях  и  (или)  дисциплинарную
ответственность   в   соответствии   с  Трудовым  кодексом  Российской
Федерации.

           5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования            
            решений и действий (бездействия), принятых или            
                 осуществленных в ходе предоставления                 
                         муниципальной услуги                         

     5.1. Решения или действия (бездействие) должностных лиц Комитета,
принятые   или  осуществленные  в  ходе  предоставления  муниципальной
услуги, могут быть обжалованы в досудебном (внесудебном) порядке путем
подачи  жалобы.  Такая жалоба рассматривается в порядке, установленном
Регламентом Администрации города Костромы.
     5.2.  Предметом  досудебного  (внесудебного)  обжалования   может
являться   решение   или   действие  (бездействие)  должностного  лица
Комитета,  принятое   или   осуществленное   им   при   предоставлении
муниципальной услуги.
     5.3. В досудебном (внесудебном)  порядке  заявителем  могут  быть
обжалованы:
     а) действия (бездействие) должностных лиц Комитета - председателю
Комитета;
     б) решения или действия  (бездействие)  председателя  Комитета  -
заместителю   главы   Администрации   города   Костромы,   курирующему
социальную сферу;
     5.4. Жалоба на действие (бездействие)  или  решение  должностного
лица Комитета должна содержать:
     а)    наименование    отраслевого    (функционального)     органа
Администрации города Костромы, в который заявитель подает жалобу, либо
фамилию,  имя,  отчество  соответствующего  должностного  лица,   либо
должность соответствующего лица;
     б)  фамилию,  имя,  отчество  (наименование)  заявителя,  которым
подается жалоба, и его место жительства (место нахождения);
     в) суть жалобы с указанием должности, фамилии, имени  и  отчества
должностного  лица  (при  наличии  информации), действия (бездействие)
которого нарушает права или законные интересы заявителя;
     г) сведения о способе информирования заявителя о  принятых  мерах
по результатам рассмотрения жалобы;
     д) подпись и дату подачи жалобы.
     5.5. Заявитель имеет право на получение информации и  документов,
необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.
     5.6. Основанием  для  начала  процедуры  досудебного  обжалования
является  поступление  в  Комитет  жалобы,  направленной  по почте (по
электронной  почте  в  виде   электронного   документа,   подписанного
электронной  цифровой  подписью)  либо  представленной  заявителем при
личном обращении.
     5.7. Если в письменной жалобе не указаны фамилия,  имя,  отчество
(наименование)  заявителя  и  почтовый  адрес, по которому должен быть
направлен ответ, ответ на жалобу не дается.
     5.8. Если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не
дается,  о чем сообщается заявителю, направившему жалобу, в письменном
виде  (в  электронной  форме),  если   его   почтовый   адрес   (адрес
электронной почты) поддается прочтению.
     5.9. Если  в  жалобе  заявителя  содержится  вопрос,  на  который
заявителю многократно давались письменные ответы по существу в связи с
ранее направляемыми обращениями, и при этом  в  жалобе  не  приводятся
новые  доводы или обстоятельства, председатель Комитета вправе принять
решение о безосновательности очередной жалобы и прекращении  переписки
с  заявителем  по  данному вопросу при условии, что указанная жалоба и
ранее  направляемые  обращения  направлялись  в  уполномоченный  орган
одному  и  тому  же  должностному  лицу. О данном решении уведомляется
заявитель, направивший жалобу.
     5.10.   Жалобы,   в   которых   содержатся    нецензурные    либо
оскорбительные   выражения,   угрозы   жизни,   здоровью  и  имуществу
должностного лица, а также членов его семьи, могут быть оставлены  без
ответа по существу поставленных в них вопросов.
     5.11.  Если  в  результате  рассмотрения  жалобы   она   признана
обоснованной, то председатель Комитета принимает меры, направленные на
восстановление  или  защиту  нарушенных  прав,  свобод  или   законных
интересов  заявителя.  Должностное  лицо, ответственное за решение или
действие   (бездействие),   принятое   или   осуществленное   в   ходе
предоставления  муниципальной  услуги  и нарушившее права, свободы или
законные интересы заявителя, может быть  привлечено  к  дисциплинарной
ответственности   в   соответствии   с   законодательством  Российской
Федерации.
     5.12. Если в ходе рассмотрения  жалоба  признана  необоснованной,
заявителю  направляется  сообщение  о результате рассмотрения жалобы с
указанием причины, по которой она признана необоснованной.
     5.13.   Заявитель,   считающий,   что   решения   или    действия
(бездействие) должностных лиц Комитета нарушают его права, свободы или
законные интересы,  имеет  право  на  обжалование  таких  решений  или
действий   (бездействия)   в   судебном   порядке   в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации.


                                                          Приложение 1
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

         Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги          
          по возмещению или оплате расходов на приобретение           
                дорогостоящего лекарственного средства                

                                       Главе Администрации города Костромы
                                            ______________________________
                                          от _____________________________
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                                   проживающего по адресу:
                                            ______________________________
                                                                   паспорт
                                            ______________________________
                                               (серия, кем, когда выдан)
                                            ______________________________
                                        Телефон __________________________

Заявление о возмещении или оплате расходов
на приобретение дорогостоящего лекарственного средства

    Я, ___________________________________________________________________
                       (Фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________________________________________________
              (Дата рождения полностью: число, месяц, год)
прошу   Вас   возместить   понесенные   мною   расходы   на   приобретение
дорогостоящего лекарственного  средства  для моего лечения по  заболеванию
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
либо для лечения моего ребенка ___________________________________________
                                           (Ф.И.О. полностью)
__________________________________________________________________________
с диагнозом ______________________________________________________________
    Данный  препарат  не   входит   в  Перечень  бесплатных  лекарственных
препаратов по программе ОНЛС.
    Документы представлены на приеме "___" __________ 201_ г.
Входящий номер регистрации заявления
Выдана расписка в получении документов       _____________________________

Расписку получил                             _____________________________
                                             _____________________________
                                                   подпись заявителя


                                                          Приложение 2
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

         Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги          
           по возмещению или оплате расходов на проведение            
                     дорогостоящего обследования                      

                                       Главе Администрации города Костромы
                                            ______________________________
                                          от _____________________________
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                                   проживающего по адресу:
                                            ______________________________
                                                                   паспорт
                                            ______________________________
                                               (серия, кем, когда выдан)
                                            ______________________________
                                        Телефон __________________________

Заявление

    Я, ___________________________________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество полностью)
прошу Вас  возместить  расходы  на  проведение дорогостоящего обследования
__________________________________________________________________________
                          (название обследования)
моего сына (дочери) ______________________________________________________
                                   (Ф.И.О. полностью)
с диагнозом ______________________________________________________________

Документы представлены на приеме "___" __________ 201_ г.
Входящий номер регистрации заявления
Выдана расписка в получении документов ________________________________

Расписку получил                       ________________________________
                                       ________________________________
                                             подпись заявителя


                                                          Приложение 3
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

          Сведения о наименовании, местонахождении и номерах          
       контактных телефонов Комитета, а также иных организаций,       
      в которых заявители могут получить документы, необходимые       
               для предоставления муниципальной услуги                

|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|
|N    |Наименование органа,      организации     |Местонахождение            |Телефон                 |
|     |                                          |                           |                        |
|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|
|1    |Комитет по здравоохранению и   фармации   |пр. Мира, 4,     г.        |(4942) 31-40-20         |
|     |Администрации города  Костромы            |Кострома                   |                        |
|     |                                          |                           |                        |
|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|
|2    |Муниципальное бюджетное        учреждение |ул. Советская, 3,  г.      |(4942) 31-22-72         |
|     |города Костромы     "Центр регистрации    |Кострома                   |                        |
|     |граждан"                                  |                           |                        |
|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|
|3    |ГУ "Управление Пенсионного     фонда РФ по|ул. Свердлова, 120, г.     |(4942) 65-97-03         |
|     |городу Костроме и  Костромскому району    |Кострома                   |                        |
|     |Костромской области"                      |                           |                        |
|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|
|4    |ОГУ "Центр занятости населения по городу  |ул. Комсомольская,  81а,   |(4942) 55-05-31         |
|     |Костроме"                                 |г. Кострома                |                        |
|—————|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|————————————————————————|


                                                          Приложение 4
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

                     Расписка о приеме документов                     
              по оплате расходов жителям города Костромы              
              при приобретении дорогостоящих препаратов               

    Заявление и документы ______________________________________ приняты в
                                      (Ф.И.О. заявителя)
соответствии с описью.
Перечень документов для оплаты дорогостоящего лечения:
1) Заявление о предоставлении муниципальной услуги на _____ листе;
2) Справка о составе семьи на ____ листе;
3) Заключение  лечащего  врача  о   назначении  лекарственного   препарата
на ____ листах;
4) Справка  о  доходах  членов  семьи  заявителя  за  последние  3  месяца
на _________ листах;
5) Соглашение с аптечным предприятием об отпуске лекарственного  препарата
на ________ листах;
6) Выписка из истории болезни (при необходимости) на _____ листах;
7) Копия документа, удостоверяющая личность заявителя на ______ листе;
8) Справка  из  ГУ  "Управление  Пенсионного  фонда   РФ   по  Костроме  и
Костромской области" (при необходимости) на _______ листе;
9) Справка  из  ОГУ  "Центр  занятости  населения  по  г.  Костроме"  (при
необходимости) на ____ листе;
10) Копия справки об установлении инвалидности на ____ листе;
11) Копия трудовой книжки на _____ листах;
12) Справка из ОГУ "Центр социальных выплат" (при необходимости) на ______
листах

Регистрационный номер ___________________ дата ________________________

Подпись специалиста,
принявшего документы                     _______________/Фамилия и.о./



                                                          Приложение 5
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

                     Расписка о приеме документов                     
            по возмещению расходов жителям города Костромы            
              при проведении дорогостоящего обследования              

    Заявление и документы ______________________________________ приняты в
                                   (Ф.И.О. заявителя)
соответствии с описью.
Перечень документов для оплаты дорогостоящего лечения:
1) Заявление о предоставлении муниципальной услуги на _____ листе;
2) Справка о составе семьи на ____ листе;
3) Договор возмездного оказания медицинских услуг на ____ листах;
4) Справка  о  доходах  членов  семьи  заявителя  за  последние  3  месяца
на _________ листах;
5) Акт выполненных работ на ________ листе;
6) Выписка из истории болезни (при необходимости) на _____ листах;
7) Копия документа, удостоверяющая личность заявителя на ______ листах;
8) Направление на обследование на _____ листе;
9) Справка  из  ГУ  "Управление   Пенсионного  фонда  РФ  по   Костроме  и
Костромской области" (при необходимости) на _______ листе;
10) Справка  из ОГУ  "Центр  занятости  населения  по  г.  Костроме"  (при
необходимости) на ____ листе;
11) Копия справки об установлении инвалидности на ____ листе;
12) Копия трудовой книжки на _____ листах;
13) Справка из ОГУ "Центр социальных выплат" (при необходимости) на ______
листах;
14) Копия титульного листа сберкнижки заявителя  (счета  в  Сбербанке)  на
____ листе.

Регистрационный номер ___________________ дата ________________________

Подпись специалиста Комитета,
принявшего документы                     _______________/Фамилия и.о./



                                                          Приложение 6
                                        к Административному регламенту
                                         предоставления Администрацией
                                         города Костромы муниципальной
                                              услуги по возмещению или
                                               оплате расходов жителям
                                          города Костромы, нуждающимся
                                              в лечении дорогостоящими
                                             лекарственными средствами
                                         или проведении дорогостоящего
                                                          обследования

            Блок-схема предоставления муниципальной услуги            
            "Возмещение или оплата расходов жителям города            
            Костромы, нуждающимся в лечении дорогостоящими            
       препаратами или проведении дорогостоящего обследования"        

      |——————————————————————————————|
  |——>|Прием и регистрация документов|
  |   |——————————————|———————————————|
  |                  \/
  |   |——————————————————————————————|
  |   |   Оформление личного дела    |
  |   |——————————————|———————————————|
  |                  \/
  |   |——————————————————————————————|
  |   |   Рассмотрение документов,   |
  |   |  предоставленных заявителем  |
  |   |——————————————|———————————————|
  |                  \/
  |   |——————————————————————————————|         |—————————————————————|
  |   |      Принятие решения о      |         |Уведомление заявителя|
  |   | предоставлении муниципальной |————————>| о принятом решении  |—————>|
  |   |           услуги             |         |                     |      |
  |   |———————————————|——————————————|         |—————————————————————|      |
  |                   \/                                                    |
  |   |——————————————————————————————|                                      |
  |   |Перечисление на расчетный счет|                                      |
  |   |  заявителя суммы возмещения  |                                      |
  |   |     расходов или выдача      |                                      |
  |   |(направление) заявителю письма|                                      |
  |   |  главы Администрации города  |                                      |
  |   |    Костромы, содержащего     |                                      |
  |   |    мотивированный отказ в    |                                      |
  |   | предоставлении муниципальной |                                      |
  |   |           услуги             |                                      |
  |   |——————————————————————————————|                                      |
  |                  /\                                                     |
  |                  |                                                      |
  |                  |                                                      |
  |   |——————————————————————————————|                                      |
  |———|          Заявитель           |<—————————————————————————————————————|
      |——————————————————————————————|


Информация по документу
Читайте также