Расширенный поиск

постановление Администрации Курской области от 08.10.2013 № 699-па

     Мероприятие 6.2 "Оказание паллиативной помощи детям"

     Паллиативная медицинская помощь детям направлена на  избавление
от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболеваний, в  целях
улучшения качества жизни неизлечимо больных детей и их семей.
     В 2012 г. в паллиативной  медицинской помощи в Курской  области
нуждалось  90  детей  с тяжелыми  и  хроническими  прогрессирующими,
угрожающими жизни заболеваниями.
     На базе   одного  из   педиатрических   отделений  -   в   ОБУЗ
"Октябрьская  ЦРБ" -  с  учетом близости  к  г. Курску  и  кадрового
потенциала открыты  койки  для оказания  паллиативной помощи  детям.
Особенностью  отделения  паллиативной  помощи  для  детей   является
необходимость в  штатах  данного отделения  психолога, педагога  для
занятий  с  детьми.  Крайне  актуальным  является  вопрос  оснащения
отделений   медицинской   техникой   и   оборудованием,   санитарным
автотранспортом,   потребность   в   которых   удовлетворялась    по
остаточному принципу.
     Продолжение работы по повышению качества и доступности оказания
паллиативной медицинской  помощи  детям в  Курской  области  диктует
необходимость более  широкого ее  внедрения, из расчета  не менее  2
коек на 100 тыс.  детского населения, организации паллиативных  коек
для   детей   на   базе   областного   онкологического   диспансера,
многопрофильной детской больницы, что требует дальнейшего  улучшения
материально-технической   и   ресурсной  базы   данных   учреждений,
приобретения современного диагностического и лечебного оборудования,
обеспечения  лекарственными   препаратами,  повышения   квалификации
медицинских  работников по  вопросам  оказания паллиативной  помощи,
укомплектования учреждений  кадрами психологов, юристов,  социальных
работников.  Также  планируется  организовать  выездную  службу   по
оказанию   паллиативной  помощи   детям   с  тяжелыми   хроническими
прогрессирующими    заболеваниями    на    дому,    обеспечив     ее
специализированным   автотранспортом,   оборудованием,    средствами
обслуживания и ухода.
     Планируется разработать и  внедрить  компьютерную программу  по
ведению  учета больных  детей,  нуждающихся в  паллиативной  помощи,
памятки для родственников по уходу за больным. Создать обменный фонд
портативного,  мобильного оборудования  (электроотсосы,  кислородный
концентратор,  пульсоксиметр,  противопролежневые матрасы  и  т.д.),
расходных  материалов.  Данное  оборудование  будет  выдаваться   на
безвозмездной основе в пользование больным детям на дом.
     Необходимо укомплектование  2  медицинских бригад  по  оказанию
медицинской помощи на дому, в состав бригад будут входить специально
подготовленные врач  и медицинская  сестра, психолог  и водитель.  К
работе  по оказанию  помощи  семьям в  решении  бытовых вопросов,  в
обеспечении ухода за больными планируется привлекать волонтеров.
     Целью развития паллиативной помощи является повышение  качества
жизни больных детей  за счет  решения физических, психологических  и
духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.
Эта работа будет  обеспечена в  тесном взаимодействии с  социальными
службами Курской области, основной задачей которых является создание
комфорта и улучшения качества жизни.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия  являются  формирование полноценной  инфраструктуры  для
оказания  паллиативной  помощи  детям; повышение  качества  жизни  у
пациентов с неизлечимыми заболеваниями.
     Нереализация мероприятия  повлечет   снижение  качества   жизни
пациентов и  их  семей, сталкивающихся  с  проблемами, связанными  с
угрожающей жизни болезнью.

       IV. Характеристика мер государственного регулирования

     Меры государственного регулирования  в  рамках подпрограммы  не
предусмотрены. Меры правового регулирования подпрограммы приведены в
приложении N 3 к Государственной программе.

       V. Прогноз сводных показателей государственных заданий
                 по этапам реализации подпрограммы

     В целях    выполнения     подпрограммы    будут     реализованы
государственные задания на оказание медицинской помощи, в том  числе
специализированной, в стационарах.
     Значения сводных    показателей    государственных     заданий,
предусмотренных  подпрограммой,  приведены   в  приложении  N  4   к
Государственной программе.
     Указанные значения  подлежат  ежегодному уточнению.  В  среднем
прогнозируется  рост  расходов  областного  бюджета  на   реализацию
государственных заданий по Государственной программе на значения, не
превышающие прогнозный уровень инфляции.

        VI. Характеристика основных мероприятий, реализуемых
            муниципальными образованиями Курской области

     Мероприятия, реализуемые   органами   местного   самоуправления
муниципальных  образований  Курской   области,  в  подпрограмме   не
предусмотрены.

        VII. Информация об участии предприятий и организаций
          независимо от их организационно-правовой формы,
            а также государственных внебюджетных фондов
                     в реализации подпрограммы

     Участие государственных   внебюджетных  фондов   в   реализации
подпрограммы не предусмотрено.

     VIII. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых
                    для реализации подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем  финансирования   подпрограммы   за  счет   средств
областного бюджета  в 2014  - 2020 годах  составляет 393269,70  тыс.
рублей, в том числе по годам:
     2014 г. - 55689,30 тыс. рублей;
     2015 г. - 56263,40 тыс. рублей;
     2016 г. - 56263,40 тыс. рублей;
     2017 г. - 56263,40 тыс. рублей;
     2018 г. - 56263,40 тыс. рублей;
     2019 г. - 56263,40 тыс. рублей;
     2020 г. - 56263,40 тыс. рублей.
     Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется
индивидуально.
     Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  областного
бюджета  по  годам  реализации  представлено  в  приложении  N  5  к
настоящей Государственной программе.
     Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов
областного бюджета  на  реализацию целей  подпрограммы  приведены  в
приложении N 6 к настоящей Государственной программе.

        IX. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание
           мер управления рисками реализации подпрограммы

     Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся
под влиянием возможных негативных факторов, имеющихся в обществе,  и
социально-экономических проблем.

     1. Макроэкономические риски

     Возможность ухудшения   внутренней   и   внешней   конъюнктуры,
снижение темпов  роста экономики, высокая  инфляция могут  негативно
повлиять  на  функционирование  системы  здравоохранения,  а   также
затормозить структурные преобразования в ней.

     2. Финансовые риски

     Отсутствие или  недостаточное   финансирование  мероприятий   в
рамках  подпрограммы  может  привести к  снижению  обеспеченности  и
качества оказываемой медицинской помощи населению Курской области и,
как следствие, целевые показатели проекта не будут достигнуты, а при
неблагоприятном   прогнозе   -  демографические   показатели   могут
измениться в отрицательную сторону.
     Преодоление рисков  может  быть осуществлено  путем  сохранения
устойчивого  финансирования отрасли,  а  также путем  дополнительных
организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.

     3. Организационные риски

     Уровень решения  поставленных   задач   и  достижение   целевых
показателей  зависит  не  только от  органов  исполнительной  власти
Курской области, но и от муниципальных образований, которые,  каждый
в рамках  своей  компетенции и  переданных полномочий,  осуществляют
функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
     Преодоление таких рисков может быть осуществлено путем усиления
методической и  кадровой  работы с  соответствующими  муниципальными
образованиями,  а   также  жесткой   привязки  оценки   деятельности
руководителей    муниципальных   образований    к    демографическим
показателям и состоянию здоровья проживающего населения.
     Кроме того, преодолению  рисков  будет способствовать  усиление
организационно-методической работы комитета здравоохранения  Курской
области с подведомственными учреждениями здравоохранения.





            ПОДПРОГРАММА 7 "КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ
                          ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

                              ПАСПОРТ
    подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения
                          Курской области"

    Ответственный         - комитет здравоохранения Курской области
    исполнитель
    подпрограммы

    Участники             - отсутствуют
    подпрограммы

    Программно-целевые    - отсутствуют
    инструменты
    подпрограммы

    Цели подпрограммы     - совершенствование  и   перспективное   развитие
                            обеспеченности       региональной       системы
                            здравоохранения медицинскими кадрами;
                            поэтапное   устранение   дефицита   медицинских
                            кадров,   а   также   регионального   кадрового
                            дисбаланса;
                            обеспечение      притока      в      учреждения
                            здравоохранения врачей и среднего  медицинского
                            персонала, позволяющего восполнять естественную
                            убыль;
                            планирование   подготовки   и   трудоустройства
                            медицинских   работников    с    использованием
                            современных технологий  кадрового  менеджмента,
                            эффективных      мотивационных      механизмов,
                            позволяющих обеспечить медицинские  организации
                            квалифицированными кадрами, способными улучшить
                            качество оказания медицинской помощи населению;
                            решение   социальных    вопросов    медицинских
                            работников  в  целях  повышения  доступности  и
                            качества оказываемой медицинской помощи;
                            повышение   престижа   профессии   медицинского
                            работника

    Задачи подпрограммы   - формирование   системы   управления    кадровым
                            потенциалом здравоохранения в Курской области с
                            учетом  структуры  региональной  потребности  в
                            медицинских кадрах, их оптимального  размещения
                            и эффективного использования;
                            достижение      полноты      укомплектованности
                            медицинских      организаций       медицинскими
                            работниками;
                            создание   условий   для   планомерного   роста
                            профессионального  уровня   знаний   и   умений
                            медицинских работников;
                            обеспечение   социальной   защиты,    повышения
                            качества жизни медицинских работников на основе
                            приведения  оплаты  труда  в   соответствие   с
                            объемами, сложностью и эффективностью  оказания
                            медицинской помощи;
                            регулирование    подготовки    и     сохранение
                            медицинских кадров для системы  здравоохранения
                            с помощью мониторинга кадров при реализации его
                            организационно-методической,     информационно-
                            аналитической поддержки;
                            улучшение   качества   жизни   медицинских    и
                            фармацевтических   работников   и   их   семей,
                            снижение оттока кадров из отрасли;
                            повышение престижа профессии;
                            создание  позитивного  образа  медицинского   и
                            фармацевтического  работника   в   общественном
                            сознании

    Целевые индикаторы  и - количество   подготовленных   специалистов   по
    показатели              программам   дополнительного   медицинского   и
    подпрограммы            фармацевтического образования в государственных
                            образовательных   учреждениях   дополнительного
                            профессионального образования;
                            количество   подготовленных   специалистов   по
                            программам   послевузовского   медицинского   и
                            фармацевтического образования в государственных
                            образовательных   учреждениях   дополнительного
                            профессионального образования;
                            количество   подготовленных   специалистов   по
                            программам   дополнительного   медицинского   и
                            фармацевтического образования в государственных
                            образовательных       учреждениях       высшего
                            профессионального образования;
                            количество   подготовленных   специалистов   по
                            программам   дополнительного   медицинского   и
                            фармацевтического образования в государственных
                            образовательных      учреждениях       среднего
                            профессионального образования;
                            доля     медицинских     и     фармацевтических
                            специалистов,  обучавшихся  в  рамках   целевой
                            подготовки   для    нужд    Курской    области,
                            трудоустроившихся после завершения  обучения  в
                            медицинские  или  фармацевтические  организации
                            системы здравоохранения Курской области;
                            доля аккредитованных специалистов

    Этапы и сроки         - подпрограмма реализуется в 2014 - 2020 годах  в
    реализации              один этап
    подпрограммы

    Объемы      бюджетных - общий объем финансирования  Подпрограммы  7  за
    ассигнований            счет средств областного бюджета в 2014  -  2020
    подпрограммы            годах составляет  631481,00 тыс. рублей, в  том
                            числе по годам:
                            2014 г. - 86831,00 тыс. рублей;
                            2015 г. - 90775,00 тыс. рублей;
                            2016 г. - 90775,00 тыс. рублей;
                            2017 г. - 90775,00 тыс. рублей;
                            2018 г. - 90775,00 тыс. рублей;
                            2019 г. - 90775,00 тыс. рублей;
                            2020 г. - 90775,00 тыс. рублей

    Ожидаемые  результаты - сохранение  и  развитие  кадрового   потенциала
    реализации              системы здравоохранения в Курской области;
    подпрограммы            расширение        возможностей        повышения
                            квалификационного уровня специалистов с  высшим
                            и  средним   медицинским   и   фармацевтическим
                            образованием, профессиональной переподготовки;
                            преодоление   негативной    тенденции    оттока
                            медицинских кадров в трудоспособном возрасте;
                            повышение   и   достижение   наиболее    полной
                            укомплектованности   врачами   и   медицинскими
                            сестрами   амбулаторно-поликлинического   звена
                            учреждений  здравоохранения   в   городских   и
                            сельских условиях;
                            обеспечение    населения    области     врачами
                            специальностей,     по     профилю      которых
                            регистрируется   наиболее    высокая    частота
                            распространения болезней на территории;
                            изменение  системы  оплаты  труда   медицинских
                            работников,       стимулирующей       улучшение
                            количественных и  качественных  показателей  их
                            деятельности, профессиональный рост;
                            переход медицинских организаций на "эффективный
                            контракт";
                            формирование  реально   обеспеченного   перечня
                            моральных и материальных мотиваций для начала и
                            продолжения работы в Курской области  врачей  и
                            среднего медперсонала;
                            создание  баз   данных   вакантных   должностей
                            специалистов в системе здравоохранения области


          I. Характеристика сферы реализации подпрограммы,
       описание основных проблем в указанной сфере и прогноз
                            ее развития

     Модернизация здравоохранения  Курской  области,  целью  которой
является создание условий для равного доступа каждого жителя Курской
области к  качественной медицинской помощи,  основана на  проведении
эффективной кадровой политики, включающей оптимальное  распределение
трудовых ресурсов в  соответствии с трехуровневой системой  оказания
медицинской  помощи  населению,  и  построении  современной  системы
непрерывного      профессионального     образования      посредством
совершенствования   организации   и   проведения    профессиональной
подготовки, повышения  квалификации  медицинских и  фармацевтических
работников.
     Одной из      составляющих      недостаточно       эффективного
функционирования   системы    здравоохранения   региона   на    фоне
значительного  улучшения  материально-технической  базы  медицинских
учреждений  является   проблема   медицинских  кадров.   Сложившаяся
ситуация обусловлена  многими факторами, однако  в настоящий  момент
необходимость решения указанной проблемы очевидна и должна  решаться
безотлагательно.  Проводимые   реформы  в  здравоохранении   требуют
принятия мер к формированию кадровой политики, позволяющей не только
сохранить кадровый потенциал отрасли, но и качественно его изменить,
подготовить  к   выполнению   задач,  предусматриваемых   реформами,
адаптировать к новым условиям функционирования.
     Успешная реализация  кадровой   политики  напрямую  связана   с
повышением доступности и качества медицинской помощи.
     По итогам  2011   года   обеспеченность  медицинскими   кадрами
составляет (на 10000 населения):
     врачами - 48,3 (сельского населения - 19,1);
     средними медицинскими работниками - 96,1 (сельского населения -
76,0).
     При этом  обеспеченность   врачебными  кадрами  на   территории
области  весьма   неравномерна.  В  Железногорском,   Золотухинском,
Курском  и  Курчатовском  районах  показатель  не  превышает   16,0.
Значительно  лучше обеспеченность  врачебными  кадрами в  Беловском,
Горшеченском,  Касторенском,  Обоянском,  Тимском,   Черемисиновском
районах, где показатель превышает 21,0.
     Несмотря на  некоторое  превышение  показателя   обеспеченности
врачебными  кадрами  Курской  области  аналогичного  показателя   по
Российской Федерации (44,0 -  2011 г.), следует учитывать наличие  в
регионе медицинского университета,  штат которого насчитывает  более
1000 врачей.
     В учреждениях  здравоохранения  Курской области  работает  5438
врачей   и    10892   средних    медицинских   работника.    Процент
укомплектованности  должностей  врачей  составляет  85,0%,  среднего
медицинского  персонала  -  90,4%.  Дефицит  врачей  в   медицинских
учреждениях   области   составляет  1582   специалиста.   При   этом
наблюдается  выраженная   нехватка  врачей,  оказывающих   первичную
медико-санитарную  помощь.  На  431  ставке  участковых   терапевтов
работает   345  специалистов,   на   208  ставках   врачей-педиатров
участковых  -  174  (дефицит  физических  лиц  составляет  86  и  34
соответственно).
     По отдельным      врачебным     специальностям      коэффициент
совместительства превышает рекомендуемые показатели (от 1,3 до 1,5).
Высока  неукомплектованность  врачами  функциональной   диагностики,
анестезиологами-реаниматологами,   эндоскопистами,    неонатологами,
патологоанатомами, рентгенологами.
     Из числа средних медицинских работников высокую нагрузку  имеют
лаборанты клинико-диагностических лабораторий, рентгенлаборанты. При
этом, коэффициент  совместительства  в целом  у средних  медицинских
работников  не высок  и  составляет 1,22  (в  амбулаторной службе  -
1,20).
     Уменьшить дефицит  средних  медицинских  работников  и   врачей
"узких"  специальностей, в  первую  очередь в  центральных  районных
больницах  с  небольшим   числом  обслуживаемого  населения,   может
подготовка специалистов по смежным специальностям.
     Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечении  доступности
и    качества    предоставляемых   медицинских    услуг,    усилении
профилактической  направленности,  решении  задач  медико-социальной
помощи отводится специалистам  со средним медицинским  образованием.
Соотношение  количества  врачей  к  средним  медицинским  работникам
1,0:2,4 является диспропорцией  в кадровой структуре.  Недостаточное
количество средних медицинских работников, основной функцией которых
является квалифицированное и в полном объеме выполнение назначенного
лечения, неблагоприятно влияет на процесс выздоровления больных.
     Негативные тенденции движения медицинских кадров усиливаются по
мере развития частного  медицинского  бизнеса. Ежегодно  наблюдается
отток  квалифицированных  медицинских  кадров в  частные  клиники  и
кабинеты либо  отказ  от работы  по  совместительству в  учреждениях
здравоохранения, подведомственных Курской области.
     Анализ возрастного состава врачей-специалистов  свидетельствует
о  возможном  скором  усугублении  кадрового  дефицита  в  связи  со
значительной    долей    работников,   достигших    пенсионного    и
предпенсионного возраста.
     Доля врачей старше 55 лет в области составляет более 26%, в том
числе по отдельным специальностям:
     - акушеры-гинекологи - 33,1%;
     - врачи-бактериологи - 52,8%;
     - врачи-инфекционисты - 30,0%;
     - врачи клинической лабораторной диагностики - 35,8%;
     - врачи общей семейной практики - 37,2%;
     - организаторы здравоохранения - 41,9%;
     - врачи-психиатры - 35,9%;
     - врачи-рентгенологи - 31,3%;
     - врачи скорой медицинской помощи - 28,2%;
     - врачи-терапевты - 31,4%;
     - врачи-урологи - 32,8%;
     - врачи-фтизиатры - 43,4%.
     С отменой  государственного  распределения  уменьшилось   число
врачей,  особенно  "узкой"  специализации,  приезжающих  в  районные
больницы. Средний  возраст хирургов, анестезиологов,  рентгенологов,
неврологов, окулистов  и  ряда врачей  других  специальностей в  ЦРБ
значительно  превышает   средний   по  области   и  приближается   к
пенсионному.  Это обстоятельство  диктует  необходимость в  короткий
срок  подготовить  врачей,  готовых  заменить  уходящих  на   пенсию
специалистов.
     Ежегодно в   рамках   целевого  приема   осуществляется   прием
абитуриентов  в  Курский  государственный  медицинский  университет.
После  окончания  вуза   часть  студентов  направляется  в   целевые
интернатуру и  ординатуру. К сожалению,  мера, призванная  устранять
дефицит  медицинских  кадров,  недостаточно  эффективна  в  связи  с
несовершенством законодательства.  Возврат  целевиков в  медицинские
учреждения, с которыми заключены договоры, составляет не более 20%.
     Для повышения эффективности работы по целевому обучению (в  том
числе послевузовскому медицинскому и фармацевтическому) и увеличению
числа   специалистов,   вернувшихся   в   медицинские    учреждения,
направившие  их  на  учебу,  предусмотрено  заключение  договора   с
обучаемым.  Обязательными  пунктами  договора  являются  возврат   в
медицинское учреждение, направившее на обучение и ответственность за
невыполнение условий  договора. Руководители медицинских  учреждений
могут давать заявки  на подготовку  специалистов только при  условии
наличия кадрового дефицита.
     Аналогичные меры  предполагается  применять  в  отношении  лиц,
проходящих  обучение   в  рамках  целевого   приема  в   медицинские
образовательные  учреждения   по   подготовке  средних   медицинских
работников.
     Реализация положений статьи 51 Федерального закона от 29 ноября
2010 года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании  в
Российской  Федерации"  показала  свою  эффективность.  В   районах,
реализующих указанный проект, укомплектованность врачебными  кадрами
повысилась на 2  - 8% и  составила от 81,0  до 96,4%, что  позволило
заметно укрепить кадровый потенциал сельского здравоохранения.
     Для обеспечения  эффективной  работы  по  укреплению  кадрового
потенциала  системы   здравоохранения   Курской  области   требуется
существенно    изменить    привычное    мировоззрение    большинства
организаторов  здравоохранения.  "Добывание бонусов  и  преференций"
должно  быть  сменено осознанием  необходимости  организации  работы
учреждения в соответствии с государственным заданием и направлено на
повышение  доступности и  качества  оказываемой медицинской  помощи.
Учитывая возрастной  состав, необходимость дополнительного  обучения
руководителей  вопросам  менеджмента в  здравоохранении  и  усиление
работы  по  формированию  резерва  руководящих  кадров  не  вызывает
сомнений.
     Одноканальное финансирование       позволяет        учреждениям
здравоохранения  заключать индивидуальные  "эффективные  контракты",
повышая заинтересованность работников в результатах труда. При  этом
не  исключается  возможность  переезда  специалиста  в   учреждение,
испытывающее кадровые проблемы.
     Зарекомендовала себя   с   положительной   стороны   проводимая
социальная политика в соответствии  с Законом Курской области от  23
декабря 2005 года N  100-ЗКО "О предоставлении социальной  поддержки
отдельным  категориям   граждан   по  оплате   жилого  помещения   и
коммунальных  услуг". Выделяемые  на  эти цели  средства  областного
бюджета   оказывают   заметное  влияние   на   процесс   закрепления
медицинских кадров в районах области.
     С учетом сложившейся ситуации с медицинскими кадрами  (особенно
в центральных  районных больницах) и  необходимостью формирования  и
адаптации  штата   медицинского  учреждения  соответственно   объему
госзадания  в рамках  территориальной  программы оказания  гражданам
бесплатной   медицинской  помощи   актуальной   является  работа   в
направлении освоения смежных специальностей и получения  сертификата
специалиста. Это позволит обеспечить необходимый набор  специалистов
и  значительно  уменьшит  зависимость  медицинского  учреждения   от
качества работы единственного специалиста.
     В Курской   области    имеется   государственный    медицинский
университет  и  4  областных  бюджетных  образовательных  учреждения
среднего  профессионального  образования.  Курский   государственный
медицинский университет и Курский базовый медицинский колледж  имеют
в своей структуре факультеты постдипломного образования, что  делает
возможным   организацию    и    проведение   циклов    тематического
усовершенствования, специализации и профессиональной  переподготовки
на месте практически по всем актуальным направлениям.
     Существование центральных  районных  больниц  в  малонаселенных
районах создает проблему при формировании штатного расписания,  т.к.
зачастую невозможно ввести  полную ставку по многим  специальностям.
Решением  данной   проблемы  могут  явиться   окружные  больницы   с
необходимым перечнем специалистов, в т.ч. "узкого" профиля.
     Препятствиями в  решении  проблем обеспечения  Курской  области
достаточным числом  квалифицированных врачей  и средних  медицинских
работников служат факторы недостаточного морального и  материального
стимулирования (неэффективная  система оплаты труда  и невысокий  ее
уровень),  снизившийся   престиж   профессии,  ощущение   социальной
незащищенности.
     Несмотря на проводимую в  Курской области социальную  политику,
направленную на поддержку работников социальной сферы, эффективность
ее не решает в полной мере поставленных задач и требует определенной
корректировки.
     Организация работы по определению потребного числа  медицинских
кадров,  мероприятий  по  их целевой  подготовке,  переподготовке  и
повышению  квалификации,   создание  стимулов   к  качественному   и
эффективному  труду возможно  при  организации мониторинга  кадровой
составляющей   здравоохранения    области,   улучшении   работы    с
медицинскими  образовательными  учреждениями,  создание   обстановки
здоровой конкуренции, организации  действенной системы морального  и
материального    стимулирования,    основанного    на    результатах
ведомственного    контроля    качества    медицинской    помощи    и
удовлетворенности ею населения.
     В настоящий   момент   подпрограмма   7   не    предусматривает
целенаправленного привлечения специалистов из других субъектов. В то
же время, медицинские  работники, прибывшие  в регион по  программам
переселения и в связи с иными причинами, могут получить  необходимую
подготовку (переподготовку) и определиться с местом работы.
     Важную роль  в   укреплении  кадрового  потенциала   учреждений
здравоохранения будет играть успешность выполнения графика "дорожной
карты" в части повышения  уровня заработной платы. Реализация  этого
положения   в  совокупности   с   грамотным  кадровым   менеджментом
учреждений   и  мерами   социальной   поддержки  должны   обеспечить
укрепление кадрового обеспечения системы здравоохранения области.
     Подпрограмма 7  позволит  последовательно  реализовать  решение
региональных  задач  в  области   кадровой  политики  с  учетом   их
приоритетов.
     Содействие повышению  качества  оказания медицинской  помощи  и
поднятие  престижа  профессии   врача  -  наивысшие  цели,   которых
добиваются  проведением ежегодных  конкурсов  среди молодых  врачей,
ведущих специалистов в разных областях здравоохранения,  медицинских
организаций, оценивая  наиболее  значимые достижения,  перспективные
проекты,   выявляя  наиболее   успешно   работающие  медицинские   и
образовательные  организации.  В  результате  будут  получены  новые
возможности для  дальнейшего профессионального развития,  реализации
новых проектов и идей.

     II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации
        подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы)
        достижения целей и решения задач, описание основных
        ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков
            и контрольных этапов реализации подпрограммы

     Приоритеты государственной   политики   в   сфере    реализации
подпрограммы определены:
     В Указах Президента Российской Федерации:
     - от  7  мая  2012  г. N  597  "О  мероприятиях  по  реализации
государственной социальной политики";
     - от 7 мая 2012  г. N 598 "О совершенствовании  государственной
политики в сфере здравоохранения";
     - от 7 мая 2012 г. N 599 "О мерах по реализации государственной
политики в области образования и науки";
     в Распоряжении Правительства Российской Федерации от 17  ноября
2008 г. N 1662-р "О Концепции долгосрочного социально-экономического
развития Российской Федерации  на период до  2020 года" и  диктуются
необходимостью  улучшения  ситуации с  состоянием  здоровья  граждан
посредством:
     - обеспечения качественного  прорыва в системе  здравоохранения
за счет построения  эффективной системы подготовки и  переподготовки
медицинских кадров;
     - обеспечения  государственных   гарантий  оказания   гражданам
бесплатной медицинской помощи в  полном объеме за счет  планирования
ресурсов, обеспечивающих реализацию государственных гарантий;
     - повышения  эффективности   системы  организации   медицинской
помощи  за  счет  оптимизации  соотношения  врачебного  и   среднего
медицинского персонала;
     - повышения  квалификации  медицинских  работников  и  создания
системы  повышения   мотивации   к  качественному   труду  за   счет
обеспечения подготовки и переподготовки медицинских кадров на основе
непрерывного  образования,  повышения  профессионального  уровня   и
внедрения передовых  медицинских  технологий, разработки  стандартов
подготовки  управленческих  кадров   в  системе  здравоохранения   и
реализации образовательных программ.
     Целями подпрограммы являются:
     - совершенствование  и  перспективное  развитие  обеспеченности
региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;
     - поэтапное  устранение дефицита  медицинских  кадров, а  также
регионального кадрового дисбаланса;
     - обеспечение  притока в  учреждения  здравоохранения врачей  и
среднего    медицинского    персонала,    позволяющего    восполнять
естественную убыль;
     - планирование   подготовки   и   трудоустройства   медицинских
работников  с   использованием   современных  технологий   кадрового
менеджмента,  эффективных   мотивационных  механизмов,   позволяющих
обеспечить  медицинские   организации  квалифицированными   кадрами,
способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
     - решение социальных  вопросов медицинских  работников в  целях
повышения  доступности и  качества  оказываемой медицинской  помощи.
Повышение престижа профессии медицинского работника.
     Задачами подпрограммы являются:
     - формирование   системы   управления   кадровым    потенциалом
здравоохранения в  Курской области с  учетом структуры  региональной
потребности  в  медицинских  кадрах, их  оптимального  размещения  и
эффективного использования;
     - достижение полноты укомплектованности медицинских организаций
медицинскими работниками;
     - создание  условий  для планомерного  роста  профессионального
уровня знаний и умений медицинских работников;
     - обеспечение  социальной  защиты,  повышения  качества   жизни
медицинских  работников   на  основе  приведения   оплаты  труда   в
соответствие  с  объемами,  сложностью  и  эффективностью   оказания
медицинской помощи;
     - регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров  для
системы  территориального  здравоохранения  с  помощью   мониторинга
кадров    при     реализации    его     организационно-методической,
информационно-аналитической поддержки;
     - улучшение  качества  жизни  медицинских  и   фармацевтических
работников и их семей, снижение оттока кадров из отрасли;
     - повышение престижа профессии;
     - создание позитивного образа медицинского и  фармацевтического
работника в общественном сознании.
     Целевыми индикаторами подпрограммы являются:
     - количество   подготовленных   специалистов   по    программам
дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования   в
государственных    образовательных    учреждениях    дополнительного
профессионального образования;
     - количество   подготовленных   специалистов   по    программам
послевузовского  медицинского  и  фармацевтического  образования   в
государственных    образовательных    учреждениях    дополнительного
профессионального образования;
     - количество   подготовленных   специалистов   по    программам
дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования   в
государственных       образовательных      учреждениях       высшего
профессионального образования;
     - количество   подготовленных   специалистов   по    программам
дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования   в
государственных      образовательных      учреждениях       среднего
профессионального образования;
     - доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся
в рамках   целевой    подготовки   для    нужд   Курской    области,
трудоустроившихся  после  завершения  обучения  в  медицинские   или
фармацевтические   организации   системы   здравоохранения   Курской
области;
     - доля аккредитованных специалистов.
     Сведения о   показателях   (индикаторах)  подпрограммы   и   их
значениях приведены в приложении N 1 к Государственной программе.
     В результате  реализации   подпрограммы  ожидается   достижение
следующих конечных результатов:
     - сохранение   и   развитие   кадрового   потенциала    системы
здравоохранения в Курской области;
     - расширение  возможностей повышения  квалификационного  уровня
специалистов  с  высшим  и средним  медицинским  и  фармацевтическим
образованием, профессиональной переподготовки;
     - преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров  в
трудоспособном возрасте;
     - повышение  и  достижение наиболее  полной  укомплектованности
врачами и  медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического  звена
территориального здравоохранения в городских и сельских условиях;
     - обеспечение  населения  региона  врачами  специальностей,  по
профилю   которых    регистрируется    наиболее   высокая    частота
распространения болезней на территории;
     - изменение  системы   оплаты  труда  медицинских   работников,
стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей их
деятельности, профессиональный рост; переход медицинских организаций
на "эффективный контракт";
     - формирование  реально   обеспеченного  перечня  моральных   и
материальных мотиваций  для начала  и продолжения  работы в  Курской
области врачей и среднего медперсонала;
     - создание баз данных  вакантных должностей для специалистов  в
системе здравоохранения.
     Подпрограмма реализуется в один этап: 2014 - 2020 годы.

       III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы

     Мероприятие 7.1   "Повышение  квалификации   и   переподготовка
медицинских и фармацевтических работников"

     Повышение квалификации   и    переподготовка   медицинских    и
фармацевтических работников  осуществляется на базе  государственных
образовательных  учреждений, реализующих  образовательные  программы
дополнительного медицинского и фармацевтического образования.
     Повышение квалификации   и    переподготовка   медицинских    и
фармацевтических  работников  на территории  Курской  области  будет
осуществляться  в  рамках государственного  задания,  установленного
Курскому  государственному  медицинскому  университету  и  областным
бюджетным  образовательным  учреждениям  среднего  профессионального
образования.   По   программе   послевузовского    профессионального
образования  в  рамках  целевой  подготовки  планируется  подготовка
специалистов   по    наиболее   востребованным   специальностям    в
соответствии  с   методикой  расчета  Министерства   здравоохранения
Российской    Федерации.    Планируется    подготовка    терапевтов,
инфекционистов,      хирургов      (нейрохирургов,       онкологов),
акушеров-гинекологов,    дерматовенерологов,   реабилитологов.    На
основании заключенных договоров предполагается доплата к  стипендиям
студентам, получающим высшее медицинское образование (обучающимся  в
интернатуре и ординатуре) на договорной основе в размере 3000 рублей
с последующим трудоустройством.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия    являются     расширение    возможностей     повышения
квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским
и фармацевтическим образованием, профессиональной переподготовки.
     Нереализация мероприятия  повлечет  снижение  квалификационного
уровня   специалистов   с    высшим   и   средним   медицинским    и
фармацевтическим образованием.

     Мероприятие 7.2  "Возмещение  затрат  на  уплату  процентов  по
кредитам и займам, полученным в российских кредитных организациях  и
ипотечных агентствах на приобретение и строительство жилья"

     В рамках  мероприятия   предусмотрены  социальные  гарантии   в
соответствии с  Законом Курской  области от  16 сентября  2013 г.  N
94-ЗКО  "О  здравоохранении  в   Курской  области",  в  том   числе:
возмещение  затрат  на  уплату  процентов  по  кредитам  и   займам,
полученным   в  российских   кредитных   организациях  и   ипотечных
агентствах на приобретение и строительство жилья.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия  являются  сохранение и  развитие  кадрового  потенциала
системы здравоохранения в Курской области.
     Нереализация мероприятия повлечет снижение кадрового потенциала
системы здравоохранения в Курской области.

     Мероприятие 7.3  "Социальная  поддержка  отдельным   категориям
граждан по оплате жилого помещения и коммунальных услуг"

     В рамках мероприятия предусмотрены:
     - социальные гарантии в соответствии с Законом Курской  области
от  23  декабря  2005  г. N  100-ЗКО  "О  предоставлении  социальной
поддержки отдельным категориям граждан по оплате жилого помещения  и
коммунальных услуг";
     - право  на  бесплатное   предоставление  жилого  помещения   с
отоплением  и  освещением  медицинским  работникам,  проживающим   и
работающим  в  сельской  местности,  рабочих  поселках  и   поселках
городского типа, а также проживающим с ними членам их семей.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия  являются   преодоление   негативной  тенденции   оттока
медицинских кадров в трудоспособном возрасте; повышение и достижение
наиболее полной укомплектованности  врачами и медицинскими  сестрами
амбулаторно-поликлинического звена территориального  здравоохранения
в городских  и  сельских условиях;  изменение  системы оплаты  труда
медицинских  работников,  стимулирующей улучшение  количественных  и
качественных  показателей  их деятельности,  профессиональный  рост;
переход медицинских организаций на "эффективный контракт".
     Нереализация мероприятия повлечет дальнейший отток  медицинских
кадров  в   трудоспособном  возрасте,  снижение   укомплектованности
врачами и  медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического  звена
регионального здравоохранения.

     Мероприятие 7.4    "Кадровое    обеспечение    здравоохранения.
Совершенствование  планирования   численности  и  структуры   кадров
работников здравоохранения. Повышение престижа профессии"

     В основе  реализации мер  по  обеспечению медицинскими  кадрами
здравоохранения  региона  лежат  анализ  и  планирование   кадрового
потенциала  с   учетом   демографических  показателей,   потребности
населения  в  медицинской  помощи,  тенденций  и  динамики  развития
учреждений здравоохранения.
     Реализация мероприятия будет обеспечена путем освоения  смежных
специальностей  и   получения  сертификата  специалиста   работающим
врачебным  составом.  Это  позволит  обеспечить  необходимый   набор
специалистов  и   значительно   уменьшит  зависимость   медицинского
учреждения от качества работы единственного специалиста.
     Информированность о   наличии  вакансий,   целевая   подготовка
специалистов, меры  социальной поддержки, совершенствование  условий
работы, возможность расширения сферы профессиональной  деятельности,
мероприятия  по  повышению  престижа профессии  и  новые  подходы  к
вопросам менеджмента в здравоохранении должны повысить эффективность
работы по кадровому обеспечению здравоохранения области.
     Повышение престижа медицинской  профессии требует  комплексного
подхода к  решению этого  вопроса. Одним  из направлений  реализации
данного мероприятия является проведение конкурсов  профессионального
мастерства:
     - "Лучший врач года";
     - "Лучший средний медицинский работник года";
     - конкурс   имени    Николая    Сергеевича   Короткова    среди
врачей-специалистов.
     Также в целях  привлечения и удержания  высококвалифицированных
кадров  и повышения  привлекательности  медицинской профессии  будет
обеспечено  повышение  конкурентности заработной  платы  медицинских
работников. Для этого  предусмотрено поэтапное повышение  заработной
платы  к 2018  году  врачей  и работников  медицинских  организаций,
имеющих  медицинское и  иное  высшее  образование, до  200%  средней
заработной   платы   в  Курской   области,   среднего   медицинского
(фармацевтического)     персонала    и     младшего     медицинского
(фармацевтического) персонала - до  100% средней заработной платы  в
Курской области.
     В области  продолжится  развитие  медицинских  профессиональных
обществ и ассоциаций.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия  являются   повышение  и   достижение  наиболее   полной
укомплектованности     врачами      и     медицинскими      сестрами
амбулаторно-поликлинического звена территориального  здравоохранения
в  городских  и  сельских условиях;  обеспечение  населения  региона
врачами специальностей, по  профилю которых регистрируется  наиболее
высокая частота распространения болезней на территории; формирование
реально обеспеченного перечня моральных и материальных мотиваций для
начала и  продолжения работы  в  Курской области  врачей и  среднего
медперсонала;   создание  баз   данных   вакантных  должностей   для
специалистов в системе здравоохранения.
     Нереализация мероприятия повлечет дальнейший отток  медицинских
кадров  в   трудоспособном  возрасте,  снижение   укомплектованности
врачами и  медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического  звена
регионального здравоохранения.

       IV. Характеристика мер государственного регулирования

     Меры государственного регулирования  в  рамках подпрограммы  не
предусмотрены. Меры правового регулирования подпрограммы приведены в
приложении N 3 к Государственной программе.

       V. Прогноз сводных показателей государственных заданий
                 по этапам реализации подпрограммы

     В целях    выполнения     подпрограммы    будут     реализованы
государственные   задания   на   услуги   по   реализации   основных
профессиональных     образовательных    программ     дополнительного
профессионального образования.
     Значения сводных    показателей    государственных     заданий,
предусмотренных  подпрограммой,  приведены   в  приложении  N  4   к
Государственной программе.
     Указанные значения  подлежат  ежегодному уточнению.  В  среднем
прогнозируется  рост  расходов  областного  бюджета  на   реализацию
государственных заданий по Государственной программе на значения, не
превышающие прогнозный уровень инфляции.

        VI. Характеристика основных мероприятий, реализуемых
            муниципальными образованиями Курской области

     Мероприятия, реализуемые   органами   местного   самоуправления
муниципальных  образований  Курской   области,  в  подпрограмме   не
предусмотрены.

        VII. Информация об участии предприятий и организаций
      независимо от их организационно-правовой формы, а также
          государственных внебюджетных фондов в реализации
                            подпрограммы

     Участие государственных внебюджетных фондов в реализации данной
подпрограммы не предусматривается.

           VIII. Обоснование объема финансовых ресурсов,
              необходимых для реализации подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем  финансирования   подпрограммы   за  счет   средств
областного бюджета  в 2014  - 2020 годах  составляет 631481,00  тыс.
рублей, в том числе по годам:
     2014 г. - 86831,00 тыс. рублей;
     2015 г. - 90775,00 тыс. рублей;
     2016 г. - 90775,00 тыс. рублей;
     2017 г. - 90775,00 тыс. рублей;
     2018 г. - 90775,00 тыс. рублей;
     2019 г. - 90775,00 тыс. рублей;
     2020 г. - 90775,00 тыс. рублей.
     Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется
индивидуально.
     Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  областного
бюджета  по  годам  реализации  представлено  в  приложении  N  5  к
настоящей Государственной программе.
     Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов
федерального бюджета  и  областного  бюджета  на  реализацию   целей
подпрограммы приведены в приложении N 6 к настоящей  Государственной
программе.

      IX. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
             управления рисками реализации подпрограммы

     Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся
под влиянием возможных негативных факторов, имеющихся в обществе,  и
социально-экономических проблем.

     1. Макроэкономические риски

     Возможность ухудшения   внутренней   и   внешней   конъюнктуры,
снижение темпов  роста экономики, высокая  инфляция могут  негативно
повлиять  на  функционирование  системы  здравоохранения,  а   также
затормозить структурные преобразования в ней.

     2. Финансовые риски

     Отсутствие или  недостаточное   финансирование  мероприятий   в
рамках  подпрограммы  может  привести к  снижению  обеспеченности  и
качества оказываемой медицинской помощи населению Курской области и,
как следствие, целевые показатели проекта не будут достигнуты, а при
неблагоприятном   прогнозе   -  демографические   показатели   могут
измениться в отрицательную сторону.
     Преодоление рисков  может  быть осуществлено  путем  сохранения
устойчивого  финансирования отрасли,  а  также путем  дополнительных
организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.

     3. Организационные риски

     Уровень решения  поставленных   задач   и  достижение   целевых
показателей  зависит  не  только от  органов  исполнительной  власти
Курской области, но и от муниципальных образований, которые,  каждый
в рамках  своей  компетенции и  переданных полномочий,  осуществляют
функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
     Преодоление таких рисков может быть осуществлено путем усиления
методической и  кадровой  работы с  соответствующими  муниципальными
образованиями,  а   также  жесткой   привязки  оценки   деятельности
руководителей    муниципальных   образований    к    демографическим
показателям и состоянию здоровья проживающего населения.
     Кроме того, преодолению  рисков  будет способствовать  усиление
организационно-методической работы комитета здравоохранения  Курской
области с подведомственными учреждениями здравоохранения.





      ПОДПРОГРАММА 8 "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО
         ОБЕСПЕЧЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ"

                              ПАСПОРТ
      подпрограммы 8 "Совершенствование системы лекарственного
         обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"

    Ответственный        - комитет здравоохранения Курской области
    исполнитель
    подпрограммы

    Участники            - отсутствуют
    подпрограммы

    Программно-целевые   - отсутствуют
    инструменты
    подпрограммы

    Цель подпрограммы    - обеспечение    населения     Курской     области
                           эффективными,   безопасными   и    качественными
                           лекарственными  препаратами   для   медицинского
                           применения

    Задачи подпрограммы  - обеспечение     рационального      использования
                           лекарственных   препаратов   для    медицинского
                           применения;
                           создание    системы    контроля    качества    и
                           безопасности лекарственных препаратов;
                           предупреждение обращения на  территории  Курской
                           области  фальсифицированных,   контрафактных   и
                           недоброкачественных лекарственных средств

    Целевые индикаторы и - уровень  укомплектованности  штатных  должностей
    показатели             врачами клиническими фармацевтами;
    подпрограммы           уровень удовлетворенности населения доступностью
                           лекарственного обеспечения

    Этапы и сроки        - подпрограмма реализуется в 2014 - 2020  годах  в
    реализации             один этап
    подпрограммы

    Объемы бюджетных     - общий объем  финансирования  подпрограммы  8  за
    ассигнований           счет средств областного бюджета в  2014  -  2020
    подпрограммы           годах составляет  1144388,00 тыс. рублей, в  том
                           числе по годам:
                           2014 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2015 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2016 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2017 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2018 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2019 г. - 163484,00 тыс. рублей;
                           2020 г. - 163484,00 тыс. рублей

    Ожидаемые результаты - обеспечение    выполнения     мероприятий     по
    реализации             обеспечению   контроля   в    сфере    обращения
    подпрограммы           лекарственных препаратов на 100 процентов;
                           укомплектованность    медицинских     учреждений
                           клиническими фармакологами не ниже 25 процентов;
                           рост    уровня    удовлетворенности    населения
                           доступностью лекарственного  обеспечения  на  15
                           процентов


     I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
      основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Лекарственное обеспечение      граждан     Курской      области
осуществляется по трем уровням:
     1. Программа льготного  обеспечения централизованно  закупаемых
за  счет  средств  федерального  бюджета  лекарственных  препаратов,
предназначенных  для  лечения  больных  семью  редкими  и   наиболее
дорогостоящими нозологиями (гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным
нанизмом,   болезнью   Гоше,   злокачественными    новообразованиями
лимфоидной,  кроветворной  и   родственных  им  тканей,   рассеянным
склерозом) и лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
     В связи с передачей с 01.01.2014 органам государственной власти
субъектов Российской Федерации полномочий по организации обеспечения
больных семью   редкими   и  наиболее   дорогостоящими   нозологиями
(гемофилией, муковисцидозом,  гипофизарным нанизмом, болезнью  Гоше,
злокачественными   новообразованиями  лимфоидной,   кроветворной   и
родственных   им  тканей,   рассеянным   склерозом)  и   лиц   после
трансплантации  органов и  (или)  тканей, комитетом  здравоохранения
Курской  области  проведена  сверка численности  лиц,  включенных  в
Федеральный регистр,  и  численности лиц,  включенных в  Федеральный
регистр  и  нуждающихся в  обеспечении  лекарственными  препаратами.
Рассчитана  потребность   в  лекарственных   препаратах  по   каждой
нозологии.
     2. Региональный сегмент лекарственного обеспечения.
     Обеспечение граждан,   включенных    в   Федеральный    регистр
льготополучателей,  имеющих   право  на  получение   государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав  которого
входит    льготное   лекарственное    обеспечение,    осуществляется
лекарственными препаратами согласно Перечню, утвержденному  приказом
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития   Российской
Федерации от 18.09.2006 N 665 "Об утверждении Перечня  лекарственных
препаратов,   в   том  числе   перечня   лекарственных   препаратов,
назначаемых по  решению врачебной комиссии  лечебно-профилактических
учреждений, обеспечение  которыми осуществляется  в соответствии  со
стандартами медицинской  помощи  по рецептам  врача (фельдшера)  при
оказании государственной социальной помощи в виде набора  социальных
услуг".  Закупка  лекарственных препаратов  осуществляется  согласно
Федеральному закону  от  21 июля  2005 года  N  94-ФЗ "О  размещении
заказов на поставки  товаров, выполнение  работ, оказание услуг  для
государственных и муниципальных нужд".
     3. Обеспечение  лекарственными препаратами  льготных  категорий
граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты  и
изделия  медицинского  назначения  отпускаются  по  рецептам  врачей
бесплатно  или  с  50-процентной  скидкой,  согласно   Постановлению
Правительства РФ  от  30 июля  1994 года  N  890 "О  государственной
поддержке   развития   медицинской   промышленности   и    улучшении
обеспечения населения  и  учреждений здравоохранения  лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения".
     За счет    средств     областного    бюджета     обеспечиваются
лекарственными препаратами лица, страдающие орфанными  заболеваниями
(идиопатическая  тромбоцитопеническая   пурпура  (синдром   Эванса),
мукополисахаридоз  тип   II,  легочная  (артериальная)   гипертензия
(идиопатическая) (первичная), юношеский артрит с системным  началом,
нарушения    обмена    ароматических    аминокислот    (классическая
фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии).

     II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации
        подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы)
        достижения целей и решения задач, описание основных
        ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков
            и контрольных этапов реализации подпрограммы

     Реализация подпрограммы осуществляется в соответствии с  целями
и задачами, определенными:
     Концепцией долгосрочного  экономического  развития   Российской
Федерации, задачами которой являются повышение эффективности системы
организации медицинской помощи, в том числе обеспечение  доступности
для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи  на
всех    ее    этапах,   развитие    системы    оказания    первичной
медико-санитарной помощи и повышение роли профилактического  лечения
лиц, состоящих в  группе риска  по социально значимым  заболеваниям,
совершенствование  службы  скорой  медицинской  помощи  и   развитие
санитарно-авиационной  скорой  медицинской  помощи  с   оптимизацией
сроков ее оказания и  использованием эффективных методов лечения  на
догоспитальном этапе,  оптимизация стационарной помощи,  оказываемой
населению  на основе  интенсификации  занятости  койки с  учетом  ее
профиля,  разработка   и   реализация  мер   по  сокращению   потерь
трудоспособного населения путем  снижения смертности от  управляемых
причин;
     Концепцией демографической  политики  Российской  Федерации  на
период до  2025 года, направленной  на увеличение  продолжительности
жизни  населения, сокращение  уровня  смертности, рост  рождаемости,
сохранение  и укрепление  здоровья  населения  и улучшение  на  этой
основе демографической ситуации в стране.
     Целью подпрограммы является обеспечение граждан Курской области
эффективными, безопасными и качественными лекарственными препаратами
для медицинского применения.
     Задачами подпрограммы являются:
     - обеспечение    рационального   использования    лекарственных
препаратов для медицинского применения;
     - создание   системы    контроля   качества   и    безопасности
лекарственных препаратов;
     - предупреждение  обращения   на  территории  Курской   области
фальсифицированных,     контрафактных     и      недоброкачественных
лекарственных средств.
     Целевыми индикаторами подпрограммы являются:
     - уровень   укомплектованности   штатных   должностей   врачами
клиническими фармацевтами;
     - уровень     удовлетворенности     населения      доступностью
лекарственного обеспечения.
     Сведения о   показателях   (индикаторах)  подпрограммы   и   их
значениях приведены в приложении N 1 к Государственной программе.
     В результате   реализации  настоящей   подпрограммы   ожидается
достижение следующих конечных результатов:
     - укомплектованность   медицинских   учреждений    клиническими
фармакологами не ниже 25%;
     - рост   уровня   удовлетворенности   населения    доступностью
лекарственного обеспечения на 15%.
     Подпрограмма реализуется в один этап: 2014 - 2020 годы.

        III. Характеристика ведомственных целевых программ и
                 основных мероприятий подпрограммы

     Мероприятие 8.1    "Обеспечение   жителей    Курской    области
лекарственными препаратами для медицинского применения"

     С целью   улучшения  доступности   лекарственного   обеспечения
населения,  проживающего  в  отдаленных  населенных  пунктах,  будут
выполнены следующие мероприятия:
     1. Реализация   лекарственных   препаратов   для   медицинского
применения  в  амбулаториях, фельдшерских  и  фельдшерско-акушерских
пунктах, центрах общей врачебной практики, расположенных в  сельских
поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.
     2. Взаимодействие с  комитетом социального обеспечения  Курской
области  по  обеспечению  лекарственными  препаратами  и   изделиями
медицинского назначения граждан пожилого возраста, частично или  (и)
полностью утративших  способность  к самообслуживанию  (в том  числе
одиноких или одиноко проживающих), инвалидов 1-й и 2-й групп.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия   являются    обеспечение   жителей   Курской    области
лекарственными препаратами для медицинского применения, рост  уровня
удовлетворенности населения доступностью лекарственного  обеспечения
на 15%.
     Нереализация мероприятия  повлечет увеличение  числа  рецидивов
хронических заболеваний, увеличение объемов по стационарной помощи.

     Мероприятие 8.2   "Обеспечение  отдельных   категорий   граждан
необходимыми лекарственными  препаратами, медицинскими изделиями,  а
также   специализированными   продуктами   для   лечебного   питания
детей-инвалидов"

     В рамках данного мероприятия будет реализовано:
     1. Реализация программа  льготного обеспечения  централизованно
закупаемых  за  счет  средств  федерального  бюджета   лекарственных
препаратов,  предназначенных для  лечения  больных семью  редкими  и
наиболее  дорогостоящими  нозологиями  (гемофилией,  муковисцидозом,
гипофизарным    нанизмом,     болезнью    Гоше,     злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им  тканей,
рассеянным склерозом)  и лиц  после трансплантации  органов и  (или)
тканей.
     2. Обеспечение  граждан,   включенных  в  Федеральный   регистр
льготополучателей,  имеющих   право  на  получение   государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав  которого
входит    льготное   лекарственное    обеспечение,    осуществляется
лекарственными препаратами согласно Перечню, утвержденному  приказом
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития   Российской
Федерации от 18.09.2006 N 665 "Об утверждении Перечня  лекарственных
препаратов,   в   том  числе   перечня   лекарственных   препаратов,
назначаемых по  решению врачебной комиссии  лечебно-профилактических
учреждений, обеспечение  которыми осуществляется  в соответствии  со
стандартами медицинской  помощи  по рецептам  врача (фельдшера)  при
оказании государственной социальной помощи в виде набора  социальных
услуг".
     3. Обеспечение  лекарственными препаратами  льготных  категорий
граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты  и
изделия  медицинского  назначения  отпускаются  по  рецептам  врачей
бесплатно  или  с  50-процентной  скидкой,  согласно   Постановлению
Правительства РФ  от  30 июля  1994 года  N  890 "О  государственной
поддержке   развития   медицинской   промышленности   и    улучшении
обеспечения населения  и  учреждений здравоохранения  лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения".
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными  результатами  реализации  данного
мероприятия   являются    обеспечение   жителей   Курской    области
лекарственными препаратами для медицинского применения, рост  уровня
удовлетворенности населения доступностью лекарственного  обеспечения
на 15%.
     Нереализация мероприятия  повлечет увеличение  числа  рецидивов
хронических заболеваний, увеличение объемов по стационарной помощи.

       IV. Характеристика мер государственного регулирования

     Меры государственного    регулирования    в    рамках    данной
подпрограммы   не   предусмотрены.  Меры   правового   регулирования
подпрограммы приведены в приложении N 3 к Государственной программе.

       V. Прогноз сводных показателей государственных заданий
                 по этапам реализации подпрограммы

     Доведение государственных   заданий    в   рамках    реализации
подпрограммы не предусмотрено.

        VI. Характеристика основных мероприятий, реализуемых
            муниципальными образованиями Курской области

     Мероприятия, реализуемые   органами   местного   самоуправления
муниципальных  образований  Курской   области,  в  подпрограмме   не
предусмотрены.

        VII. Информация об участии предприятий и организаций
          независимо от их организационно-правовой формы,
      а также государственных внебюджетных фондов в реализации
                            подпрограммы

     Участие государственных   внебюджетных  фондов   в   реализации
подпрограммы не предусматривается.

           VIII. Обоснование объема финансовых ресурсов,
              необходимых для реализации подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем  финансирования   подпрограммы   за  счет   средств
областного бюджета в  2014 - 2020  годах составляет 1144388,00  тыс.
рублей, в том числе по годам:
     2014 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2015 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2016 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2017 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2018 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2019 г. - 163484,00 тыс. рублей;
     2020 г. - 163484,00 тыс. рублей.
     Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется
индивидуально.
     Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  областного
бюджета  по  годам  реализации  представлено  в  приложении  N  5  к
настоящей Государственной программе.
     Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов
федерального бюджета,  областного   бюджета   на  реализацию   целей
подпрограммы приведены в приложении N 6 к настоящей  Государственной
программе.

      IX. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
             управления рисками реализации подпрограммы

     Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся
под влиянием возможных негативных факторов, имеющихся в обществе,  и
социально-экономических проблем.

     Финансовые риски

     Отсутствие или  недостаточное   финансирование  мероприятий   в
рамках  подпрограммы  может  привести к  снижению  обеспеченности  и
качества оказываемой медицинской помощи населению Курской области, и
как следствие, целевые показатели проекта не будут достигнуты, а при
неблагоприятном   прогнозе   -  демографические   показатели   могут
измениться в отрицательную сторону.
     Преодоление рисков  может  быть осуществлено  путем  сохранения
устойчивого  финансирования отрасли,  а  также путем  дополнительных
организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.





     ПОДПРОГРАММА 9 "РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
                          КУРСКОЙ ОБЛАСТИ"

                              ПАСПОРТ
     подпрограммы 9 "Развитие информатизации в здравоохранении
                          Курской области"

    Ответственный        - комитет здравоохранения Курской области
    исполнитель
    подпрограммы

    Участники            - отсутствуют
    подпрограммы

    Программно-целевые   - отсутствуют
    инструменты
    подпрограммы

    Цели подпрограммы    - повышение  качества   и   доступности   оказания
                           медицинской помощи населению;
                           создание           эффективной           системы
                           информационно-аналитического       сопровождения
                           принятия управленческих решений

    Задачи подпрограммы  - развитие   системы   информационной    поддержки
                           процессов оказания медицинской помощи населению;
                           внедрение телемедицинских  технологий  и  систем
                           удаленного  мониторирования  состояния  здоровья
                           отдельных категорий  граждан  на  основе  единой
                           технологической и технической политики;
                           обеспечение        информационно-технологической
                           поддержки  принятия  управленческих  решений   в
                           сфере здравоохранения;
                           обеспечение   бесперебойного    функционирования
                           имеющихся       и       вновь        создаваемых
                           информационно-телекоммуникационных систем;
                           проведение    мероприятий     по     обеспечению
                           информационной     безопасности     и     защите
                           персональных данных

    Целевые индикаторы и - доля медицинских работников,  имеющих  доступ  к
    показатели             информационным системам регионального уровня;
    подпрограммы           доля населения, у которого  ведутся  электронные
                           медицинские карты;
                           доля  учреждений  здравоохранения,  входящих   в
                           систему электронного документооборота;
                           доля   учетной    и    отчетной    документации,
                           предоставленной в электронном виде

    Этапы и сроки        - подпрограмма реализуется в 2014 - 2020  годах  в
    реализации             один этап
    подпрограммы

    Объемы бюджетных     - общий объем финансирования подпрограммы за  счет
    ассигнований           средств областного бюджета в 2014 -  2020  годах
    подпрограммы           составляет 0,00 тыс. рублей

    Ожидаемые результаты - увеличение доли медицинских работников,  имеющих
    реализации             доступ к информационным  системам  регионального
    подпрограммы           уровня, до 100 процентов;
                           увеличение доли населения,  у  которого  ведутся
                           электронные медицинские карты, до 100 процентов;
                           увеличение  доли   учреждений   здравоохранения,
                           входящих      в       систему       электронного
                           документооборота, до 100 процентов;
                           увеличение доли учетной и отчетной документации,
                           предоставленной в электронном виде, до 95%


     I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
      основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Внедрение современных        информационно-телекоммуникационных
технологий на территории Курской области проводится в соответствии с
Концепцией создания единой государственной информационной системы  в
сфере  здравоохранении  (далее   -  ЕГИСЗ),  утвержденной   приказом
Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 N 364.
     В 2011  - 2012  годах  в  рамках реализации  областной  целевой
программы "Модернизация  здравоохранения Курской области  на 2011  -
2013   годы",   разработанной   в   соответствии   с   Методическими
рекомендациями,   дорожной   картой   и   порядками,   утвержденными
Минздравом России, начаты работы по созданию регионального фрагмента
ЕГИСЗ.
     С 1  декабря   2012  года  на   территории  области   действует
электронная  запись  к  врачам терапевтам  и  педиатрам  участковым,
акушерам-гинекологам   и    стоматологам    через   Единый    портал
государственных      и       муниципальных      услуг.       Создана
информационно-технологическая инфраструктура для ведения электронной
медицинской карты,  завершаются  работы по  созданию единой  системы
телемедицинских консультаций  учреждений  родовспоможения и  системы
удаленного мониторирования ЭКГ, ведутся специализированные  регистры
по отдельным нозологиям и категориям граждан, осуществлен переход на
единое программное  обеспечение по выписке  и обслуживанию  рецептов
для  льготной категории  граждан,  формируются электронные  паспорта
учреждений   здравоохранения,   внедряется   система    электронного
документооборота.
     Внедрение современных        информационно-телекоммуникационных
технологий   в   здравоохранение  направлено,   прежде   всего,   на
обеспечение повышения  качества и  доступности оказания  медицинской
помощи.
     Мероприятия, проводимые в 2011 - 2012 годах, были направлены на
создание для населения  удобных  условий записи  на  прием к  врачу,
повышение качества  и доступности  медицинской помощи,  в том  числе
женщинам  в период  беременности  и  родов, снижение  материнской  и
младенческой  смертности,  повышение  уровня  оказания   медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и  эффективности
работы   кардиологических   бригад   скорой   медицинской    помощи,
обеспечение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг.
     Внедрение электронной   медицинской    карты   и    электронной
регистратуры,  электронных   паспортов  учреждений   здравоохранения
направлено также на повышение достоверности медико-статистической  и
медико-экономической     информации,     обеспечение     эффективной
информационно-аналитической поддержки  процесса управления  системой
здравоохранения.
     Наибольшей эффективности  от  внедрения  информационных  систем
различного уровня можно достичь только при комплексной автоматизации
всех бизнес-процессов,  протекающих  в учреждениях  здравоохранения,
обеспечении унификации и стандартизации этих процессов, интеграции с
целью  формирования  единого  информационного  пространства.   Чтобы
соответствовать    все   возрастающим    требованиям,    медицинские
информационные   системы   должны   не   только   поддерживаться   в
работоспособном    состоянии,    но   и    постоянно    развиваться,
масштабироваться.
     Требованиям повышения  доступности  медицинской  помощи  и   ее
качества отвечают телемедицинские технологии. Основной акцент в  них
делается  на  дистанционном  предоставлении  консультативных   услуг
(плановых и  экстренных  телеконсультаций), высокая  диагностическая
результативность     которых    доказана     практикой     внедрения
телемедицинских  проектов.  В  рамках  областной  целевой  программы
"Модернизация здравоохранения Курской области  на 2011 - 2013  годы"
было  приобретено 10  комплектов  телемедицинского оборудования  для
межрайонных центров  родовспоможения (ОБУЗ  "Глушковская ЦРБ",  ОБУЗ
"Горшеченская  ЦРБ",  ОБУЗ "Медвенская  ЦРБ",  ОБУЗ  "Железногорская
ЦРБ", ОБУЗ "Льговская ЦРБ", ОБУЗ "Пристенская ЦРБ", ОБУЗ  "Советская
ЦРБ",  ОБУЗ   "Солнцевская   ЦРБ",  ОБУЗ   "Суджанская  ЦРБ",   ОБУЗ
"Щигровская ЦРБ"). Телемедицинские системы будут интегрированы с уже
действующей  на  базе  ОБУЗ  "Областной  перинатальный  центр".  Эти
мероприятия   направлены  на   повышение   качества  и   доступности
медицинской помощи женщинам в период беременности и родов,  снижение
материнской и младенческой смертности.
     Дальнейшее развитие     этого    перспективного     направления
информатизации  позволит  повысить  доступность   специализированной
помощи. В рамках реализации  подпрограммы 9 планируется создание  на
базе ОБУЗ "Курский  областной клинический онкологический  диспансер"
системы  телемедицинских  консультаций  для  межрайонных  центров  и
филиала в г. Железногорске.
     В 2013 году  на  базе регионального  сосудистого  центра и  его
первичных  отделений  и  станции скорой  медицинской  помощи  начато
внедрение  системы  удаленного  мониторинга  ЭКГ,  которая  позволит
проводить дистанционное наблюдение за состоянием пациентов с острыми
и хроническими заболеваниями сердца в городе Курске. Это мероприятие
направлено на повышение уровня оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми    заболеваниями   и    эффективности    работы
кардиологических  бригад  скорой медицинской  помощи.  В  дальнейшем
планируется    расширение    использования    системы     удаленного
мониторирования  ЭКГ и  системы  телемедицинских консультаций  через
мобильные устройства  (планшеты)  для оказания  скорой и  неотложной
медицинской помощи жителям сельской местности.
     Важным аспектом  внедрения   информационно-телекоммуникационных
технологий  в   здравоохранении  остается  защита   конфиденциальной
информации   и    персональных   данных.   Постоянно    изменяющееся
законодательство в  этой области требует  приведения в  соответствие
систем информационной  безопасности и защиты  персональных данных  в
учреждениях здравоохранения.
     В рамках реализации  подпрограммы годах планируется  продолжить
работу по созданию регионального фрагмента ЕГИСЗ, в том числе:
     - развитие систем  информационной поддержки процессов  оказания
медицинской помощи населению;
     - внедрение  телемедицинских  технологий  и  систем  удаленного
мониторирования состояния  здоровья отдельных  категорий граждан  на
основе единой технологической и технической политики;
     - обеспечение информационно-технологической поддержки  принятия
управленческих решений в сфере здравоохранения;
     - проведение   мероприятий   по   обеспечению    информационной
безопасности и защите персональных данных.

     II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации
        подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы)
        достижения целей и решения задач, описание основных
        ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков
            и контрольных этапов реализации подпрограммы

     В настоящее   время   государственная   политика   в    области
здравоохранения   реализуется    в    соответствии   с    Концепцией
долгосрочного социально-экономического  развития на  период до  2020
года.   Основной   целью   государственной   политики   в    области
здравоохранения  на  период  до  2020  года  является   формирование
системы, обеспечивающей доступность  медицинской помощи и  повышение
эффективности медицинских  услуг, объемы, виды  и качество,  которых
должны   соответствовать   уровню  заболеваемости   и   потребностям
населения, передовым достижениям медицинской науки.
     Целями подпрограммы являются:
     - повышение качества и доступности оказания медицинской  помощи
населению;
     - создание  эффективной  системы   информационно-аналитического
сопровождения принятия управленческих решений.
     Задачами подпрограммы являются:
     - развитие системы информационной поддержки процессов  оказания
медицинской помощи населению;
     - внедрение  телемедицинских  технологий  и  систем  удаленного
мониторирования состояния  здоровья отдельных  категорий граждан  на
основе единой технологической и технической политики;
     - обеспечение информационно-технологической поддержки  принятия
управленческих решений в сфере здравоохранения;
     - обеспечение бесперебойного функционирования имеющихся и вновь
создаваемых информационно-телекоммуникационных систем;
     - проведение   мероприятий   по   обеспечению    информационной
безопасности и защите персональных данных.
     Целевыми индикаторами подпрограммы являются:
     - доля медицинских работников, имеющих доступ к  информационным
системам регионального уровня;
     - доля населения,  у которого  ведутся электронные  медицинские
карты;
     - доля   учреждений   здравоохранения,   входящих   в   систему
электронного документооборота;
     - процент  предоставления  учетной и  отчетной  документации  в
электронном виде.
     Сведения о   показателях   (индикаторах)  подпрограммы   и   их
значениях приведены в приложении N 1 к Государственной программе.
     В результате   реализации  настоящей   подпрограммы   ожидается
достижение следующих конечных результатов:
     - увеличение  доли  медицинских работников,  имеющих  доступ  к
информационным системам регионального уровня, до 100%;
     - увеличение  доли населения,  у  которого ведутся  электронные
медицинские карты, до 100%;
     - увеличение  доли   учреждений  здравоохранения,  входящих   в
систему электронного документооборота, до 100%;
     - увеличение  процента   предоставления   учетной  и   отчетной
документации в электронном виде не менее 95%.
     Подпрограмма реализуется в один этап: 2014 - 2020 годы.

       III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы

     Мероприятие 9.1                                  "Использование
информационно-телекоммуникационных   технологий   для    поддержания
процесса оказания медицинской помощи"

     Реализация данного  мероприятия  направлена  на  поддержание  в
работоспособном состоянии и развитие регионального фрагмента ЕГИСЗ и
включает в себя:
     - завершение  мероприятий  по  созданию  регионального   центра
обработки данных;
     - масштабирование аппаратно-программных  решений для  внедрения
электронной медицинской карты  в работу учреждений  здравоохранения,
достижение  к   2020  году  100%   доступа  медицинских   работников
учреждений  здравоохранения  к  созданным  информационным   системам
регионального уровня;
     - создание единого call-центра  для организации единого  номера
записи на прием к врачу и оказания справочно-консультационных  услуг
по  вопросам  оказания  медицинской  помощи  на  территории  Курской
области;
     - продолжение   мероприятий   по   обеспечению   информационной
безопасности и защите персональных данных;
     - обеспечение  интеграции   регионального  фрагмента  ЕГИСЗ   и
компонентов   "Электронного    Правительства",   взаимодействия    с
универсальной электронной картой гражданина и полисом  обязательного
медицинского страхования единого образца;
     - обеспечение  интеграции   между  различными   информационными
системами, используемыми в  сфере здравоохранения на региональном  и
федеральном уровнях, в том числе информационными системами ТФОМС;
     - обеспечение межведомственного взаимодействия;
     - обеспечение   бесперебойного  функционирования   и   развития
имеющихся  и  вновь  создаваемых  информационно-телекоммуникационных
систем,  в   том  числе  регионального   центра  обработки   данных,
отраслевой защищенной VPN-сети.
     Успешное выполнение  данного мероприятия  будет  способствовать
повышению  качества  и   доступности  оказания  медицинской   помощи
населению   и   достижению  основных   индикаторов   Государственной
программы   за   счет  информационного   обеспечения   сопровождения
процессов  оказания  медицинской  помощи на  всех  этапах,  создания
единого информационного пространства регионального  здравоохранения,
обеспечения     возможности    получения     высококвалифицированных
медицинских и диагностических услуг благодаря широкому использованию
телемедицинских технологий.
     Исполнителем данного      мероприятия     является      комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемым непосредственным   результатом   реализации   данного
мероприятия является увеличение доли медицинских работников, имеющих
доступ к информационным системам регионального уровня до 100% и доли
населения, у которого ведутся электронные медицинские карты до 100%.
     Нереализация мероприятия   повлечет   снижение    эффективности
управления отраслью.

     Мероприятие 9.2   "Использование   современных   информационных
технологий  для  обеспечения  эффективной  информационной  поддержки
процесса управления в сфере здравоохранения"

     Реализация данного   мероприятия  направлена   на   обеспечение
информационно-аналитической   поддержки   процессов   управления   в
здравоохранении и повышение их эффективности и включает в себя:
     - внедрение  информационных  систем  управленческого  учета   и
отчетности;
     - внедрение информационно-аналитических систем;
     - развитие системы электронного документооборота;
     - создание  на базе  комитета  здравоохранения Курской  области
центра телемедицинских конференций для учреждений здравоохранения.
     Реализация данного     мероприятия     позволит      обеспечить
использование информационных ресурсов  и технологий в целях  анализа
текущего состояния  и контроля за  ходом реализации  Государственной
программы, своевременное предоставление  информационно-аналитической
информации  для  выработки  эффективных  управленческих  решений   и
контроля за деятельностью учреждений здравоохранения.
     Исполнителем данного      мероприятия     является      комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации - 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемым непосредственным   результатом   реализации   данного
мероприятия  является  увеличение доли  учреждений  здравоохранения,
входящих в систему  электронного документооборота до 100%;  процента
предоставления учетной и отчетной документации в электронном виде не
менее 95%.
     Нереализация мероприятия   повлечет   снижение    эффективности
управления отраслью.

       IV. Характеристика мер государственного регулирования

     Меры государственного регулирования  в  рамках подпрограммы  не
предусмотрены.  Меры   правового  регулирования   в  рамках   данной
подпрограммы не применяются.

       V. Прогноз сводных показателей государственных заданий
                 по этапам реализации подпрограммы

     Доведение государственных   заданий    в   рамках    реализации
подпрограммы не предусмотрено.

        VI. Характеристика основных мероприятий, реализуемых
            муниципальными образованиями Курской области

     Мероприятия, реализуемые   органами   местного   самоуправления
муниципальных  образований  Курской   области,  в  подпрограмме   не
предусмотрены.

        VII. Информация об участии предприятий и организаций
      независимо от их организационно-правовой формы, а также
          государственных внебюджетных фондов в реализации
                            подпрограммы

     Участие государственных внебюджетных фондов в реализации данной
подпрограммы не предусматривается.

     VIII. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых
                    для реализации подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем финансирования  подпрограммы  в 2014  - 2020  годах
составляет 0,00 тыс. рублей.
     Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется
индивидуально.
     Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  областного
бюджета  по  годам  реализации  представлено  в  приложении  N  5  к
настоящей Государственной программе.
     Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов
федерального бюджета,  областного   бюджета   на  реализацию   целей
подпрограммы приведены в приложении N 6 к настоящей  Государственной
программе.

      IX. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
             управления рисками реализации подпрограммы

     Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся
под влиянием возможных негативных факторов, имеющихся в обществе,  и
социально-экономических проблем.

     Финансовые риски

     Отсутствие или  недостаточное   финансирование  мероприятий   в
рамках  подпрограммы  может  привести к  снижению  обеспеченности  и
качества оказываемой медицинской помощи населению Курской области и,
как следствие, целевые показатели проекта не будут достигнуты.
     Преодоление рисков  может  быть осуществлено  путем  сохранения
устойчивого  финансирования отрасли,  а  также путем  дополнительных
организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.
     Кроме того, преодолению  рисков  будет способствовать  усиление
организационно-методической работы комитета здравоохранения  Курской
области с подведомственными учреждениями здравоохранения.





        ПОДПРОГРАММА 10 "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО
      ПЛАНИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ"

                              ПАСПОРТ
        подпрограммы 10 "Совершенствование территориального
      планирования учреждений здравоохранения Курской области"

       Ответственный        - комитет здравоохранения Курской области
    исполнитель
    подпрограммы

    Участник             - комитет  строительства  и  архитектуры   Курской
    подпрограммы           области

    Программно-целевые   - отсутствуют
    инструменты
    подпрограммы

    Цели подпрограммы    - обеспечение  размещения  на  территории  Курской
                           области медицинских организаций в соответствии с
                           потребностями населения

    Задачи подпрограммы  - строительство    и    реконструкция     объектов
                           здравоохранения   на   территории   области    в
                           соответствии   с   потребностями   населения   в
                           медицинской помощи

    Целевые индикаторы и - количество  введенных  в  эксплуатацию  объектов
    показатели             здравоохранения;
    подпрограммы           мощность вновь введенного коечного фонда;
                           мощность             вновь             введенных
                           амбулаторно-поликлинических учреждений

    Этапы и сроки        - подпрограмма реализуется в 2014 - 2020  годах  в
    реализации             один этап
    подпрограммы

    Объемы бюджетных     - общий объем финансирования подпрограммы за  счет
    ассигнований           средств областного бюджета в 2014 -  2020  годах
    подпрограммы           составляет 0,00 тыс. рублей

    Ожидаемые результаты - ввод в эксплуатацию 3 объектов здравоохранения;
    реализации             мощность вновь введенного коечного фонда  -  416
    подпрограммы           коек;
                           мощность             вновь             введенных
                           амбулаторно-поликлинических  учреждений  -   750
                           посещений в смену


     I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
      основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Здравоохранение Курской  области   -  это   многофункциональная
система,  включающая  организации   государственной,  в  том   числе
ведомственной, и частной форм собственности.
     За последние 5 лет на территории области проводились конкретные
мероприятия по реформированию регионального здравоохранения. С целью
исключения дублирующих   функций   и   уменьшения   административных
расходов  проведена  реорганизация  туберкулезной,  инфекционной   и
наркологической служб. В 2012 году показатель обеспеченности койками
достиг 84,9 на  10 тыс.  населения, что соответствует  рекомендуемым
нормативам.  Одновременно  предпринимались  меры,  направленные   на
укрепление  амбулаторного   звена   и  стимулирование   экономически
оправданных стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи  -
дневных стационаров и стационаров на дому.
     Сеть современных медицинских учреждений планомерно  расширяется
и  совершенствуется.  За   последние  годы   в  области  введены   в
эксплуатацию  областная  клиническая инфекционная  больница  на  150
коек,  областной  перинатальный  центр  на  130  коек,   центральная
районная больница в Медвенском районе, филиал детской поликлиники  N
3  г. Курска,  врачебные  амбулатории  в м.  Свобода  Золотухинского
района и п. Авангард Щигровского района, организован областной центр
медицины катастроф.
     Подпрограмма является   логическим   продолжением    проводимых
мероприятий,  направленных  на создание  оптимальных,  безопасных  и
благоприятных  условий   для  пребывания   больных  и   медицинского
персонала, повышение качества  и доступности медицинской помощи  для
жителей Курской области.
     В Курской  области  активно  проводится  социальная   политика,
направленная на  повышение уровня жизни  населения, активно  ведется
жилищное  строительство,  в   г.  Курске  формируются  новые   жилые
микрорайоны,  что   требует   развития  инфраструктуры   медицинских
организаций.
     Кроме того,   в   процессе   длительной   эксплуатации   здания
учреждений  подверглись  физическому  износу  и  частично   утратили
первоначальные   эксплуатационные   качества.  В   ряде   учреждений
специализированные   отделения   (операционные   блоки,    отделения
реанимации,      реабилитации,      функциональной      диагностики,
рентгенологические, физиотерапевтические), где находится современная
дорогостоящая  медицинская аппаратура  для  лечебно-диагностического
процесса, не имеют  достаточных площадей  и работают с  перегрузкой,
что   является   одной   из   наиболее   важных   проблем.    Многие
поликлинические отделения находятся в приспособленных помещениях, на
первых   этажах   жилых   зданий.   Для   перспективного    развития
межмуниципальных  больниц в  ряде  районов необходимо  строительство
новых типовых центральных районных больниц.
     Вышеуказанным обусловлена  потребность  в  строительстве  новых
современных   зданий   для   создания   современной   инфраструктуры
здравоохранения Курской области.

     II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации
        подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы)
        достижения целей и решения задач, описание основных
        ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков
            и контрольных этапов реализации подпрограммы

     В настоящее   время   государственная   политика   в    области
здравоохранения   реализуется    в    соответствии   с    Концепцией
долгосрочного  социально-экономического  развития.  Основной   целью
государственной политики в области здравоохранения на период до 2020
года  является  формирование  системы,  обеспечивающей   доступность
медицинской  помощи  и повышение  эффективности  медицинских  услуг,
объемы, и  виды и  качество, которых  должны соответствовать  уровню
заболеваемости  и  потребностям населения,  передовыми  достижениями
медицинской   науки.    Подпрограмма   направлена   на    достижение
поставленной цели.
     Целями подпрограммы являются:
     - создание  на  территории  Курской  области  сети  медицинских
организаций в соответствии с потребностями населения;
     - обеспечение   сбалансированности  Территориальной   программы
государственных гарантий  за счет  оптимизации структуры  учреждений
здравоохранения Курской области.
     Задачей подпрограммы  является  строительство  и  реконструкция
объектов  здравоохранения на  территории  области в  соответствии  с
потребностями населения в медицинской помощи.
     Целевыми индикаторами подпрограммы являются:
     - количество введенных в эксплуатацию объектов здравоохранения;
     - мощность вновь введенного коечного фонда;
     - мощность    вновь    введенных    амбулаторно-поликлинических
учреждений.
     Сведения о   показателях   (индикаторах)  подпрограммы   и   их
значениях приведены в приложении N 1 к Государственной программе.
     В результате   реализации  настоящей   подпрограммы   ожидается
достижение следующих конечных результатов:
     - ввод в эксплуатацию 3 объектов здравоохранения;
     - мощность вновь введенного коечного фонда - 416 коек;
     - мощность    вновь    введенных    амбулаторно-поликлинических
учреждений - 750 посещений в смену.
     Подпрограмма реализуется в один этап: 2014 - 2020 годы.

        III. Характеристика ведомственных целевых программ и
                 основных мероприятий подпрограммы

     Мероприятие 10.1  "Подготовка  предложений  по  сети   лечебных
учреждений Курской области для включения в систему  территориального
планирования и  передача их  в комитет  строительства и  архитектуры
Курской области"

     Строительство

     В настоящее  время проведена  большая  работа по  реорганизации
онкологической службы  области с  целью оптимизации  ее структуры  и
приближения    оказания    помощи    к    населению:    подготовлены
специалисты-онкологи, введены первые  две очереди нового  областного
онкологического диспансера - радиотерапевтический корпус и  палатный
корпус на 100 коек.
     До 2016  года   планируется  завершить  строительство   третьей
очереди объекта, включающего поликлинику  на 500 посещений в  смену,
лечебного и хирургического корпусов на 340 коек.
     Дефицит площадей стационара ОБУЗ "Областная детская клиническая
больница" составляет 61%, консультативной  поликлиники - более  31%.
Амбулаторный консультативный прием ведется в объеме 420 посещений  в
смену   (расчетная  мощность   -   80   посещений  в   смену).   Все
параклинические подразделения (лаборатория, службы ультразвуковой  и
рентгеновской диагностики и др.) работают одновременно для отделений
стационара,   поликлиники   и   дневного   стационара.   Отсутствуют
возможности для  создания  консультативно-диагностического центра  и
проведения реабилитационных мероприятий.
     В новом корпусе ОБУЗ  "Областная детская клиническая  больница"
предполагается  разместить  стационары  круглосуточного  и  дневного
пребывания на  190 коек  и на  85 коек  соответственно с  отделением
реанимации  на  12  коек, приемным  отделением,  отделением  лучевой
диагностики и экспресс-лабораторией.
     Запланировано завершение  строительства  Фатежской  центральной
районной больницы (ЦРБ) на 76 коек с поликлиникой на 250 посещений в
смену. Объект  представляет собой  объединенный комплекс  больничных
корпусов, хозяйственных зданий и технических сооружений.
     В течение    2013    года   будет    выполнена    корректировка
проектно-сметной   документации    на   строительство   объекта    с
перспективой начала строительных работ в 2014 году.
     С учетом  сложившейся  инфраструктуры  в  г.  Курске   бригадам
подстанции N 1  ОБУЗ "Курская  городская станция скорой  медицинской
помощи" затруднительно обслуживать  население, проживающее в  районе
КЗТЗ и строящегося Юго-Западного  микрорайона, так как велик  радиус
обслуживания  (более  10  км).  Кроме  того,  в  зоне   обслуживания
находится  участок  федеральной  трассы  М-2  с  очень   интенсивным
движением.  Бригады  подстанции  N  3  преимущественно   обслуживают
жителей  Центрального   округа  г.   Курска.  Учитывая   особенности
расположения  данного  округа,  где  часто  возникают  автомобильные
пробки, возникают те же  негативные последствия в плане  доступности
скорой  медицинской помощи  для  жителей города.  Решением  проблемы
станет планирование и строительство до 2020 года двух дополнительных
подстанций  ОБУЗ  "Курская  городская  станция  скорой   медицинской
помощи" в г. Курске.

     Реконструкция

     На территории   Курской   области    за   последние   3    года
регистрируется увеличение рождаемости и, соответственно, численности
детского   населения,    в   связи   с    чем   существующая    сеть
амбулаторно-поликлинических   учреждений,   оказывающих    первичную
медико-санитарную помощь детям, нуждается в расширении.
     С целью   повышения   доступности  медицинской   помощи   детям
комитетом по  управлению  имуществом Курской  области приобретено  в
собственность  Курской   области  помещение,   которое  передано   в
оперативное управление ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N
5". По факту завершения капитального ремонта в нем будет организован
филиал ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника N 5".
     В соответствии с проектом на указанном филиале будет развернуто
отделение восстановительного  лечения  (физиотерапевтический   блок,
массажные кабинеты, зал ЛФК) с приемом врачей: невролога,  ортопеда,
медицинского психолога и логопеда.
     Открытие филиала  позволит  улучшить  условия  приема  детей  в
основном  здании поликлиники  -  появится возможность  дополнительно
выделить 2 педиатрических кабинета, привести в соответствие  комнату
здорового ребенка, вернуть площади, ранее принадлежащие лаборатории.
Появится реальная  возможность разобщить потоки  здоровых и  больных
детей.
     ОБУЗ "Курская городская  детская поликлиника N  7" находится  в
приспособленном  здании  общежития  и  занимает  три  этажа  первого
подъезда.  Общая площадь  поликлиники  822,4  м2. В  соответствии  с
СанПиН  2.1.3.2630-10  "Санитарно-эпидемиологические  требования   к
организациям,  осуществляющим  медицинскую  деятельность",   площадь
занимаемых  помещений  для  осуществления  медицинской  деятельности
должна  составлять  1355  м2   (без  учета  площади  помещений   для
сотрудников, осуществляющих немедицинскую деятельность).
     Для решения    проблемы    предполагается    приобретение     в
собственность  Курской  области помещений  площадью  500  квадратных
метров  во вновь  строящемся  жилом доме  в  Юго-Западном районе  г.
Курска с  последующей их  реконструкцией и  передачей в  оперативное
управление  ОБУЗ  "Курская  городская  детская  поликлиника  N   7".
Мероприятия будут реализованы в течение 2013 - 2014 годов.
     Здание центральной подстанции  ОБУЗ "Курская городская  станция
скорой медицинской помощи" с административной частью располагается в
здании,  которое изъято  из  оперативного  управления и  передано  в
безвозмездное пользование на срок с 1 января 2012 года до 14  апреля
2016 года, т.е. до окончания действия лицензии. Для решения проблемы
ОБУ  "Курскгражданпроект",  Управлением  капитального  строительства
Курской области будут  выполнены изыскательские и экспертные  работы
по  оценке   возможности  реконструкции   и  эксплуатации   объекта,
находящегося в стадии  незаверенного строительства по ул.  Энгельса,
10-в  в  г.  Курске   с  последующим  решением  вопроса   завершения
строительства объекта до 2018 года.
     Исполнителем указанного     мероприятия    является     комитет
здравоохранения Курской области. Срок реализации 2014 - 2020 годы.
     Ожидаемыми непосредственными результатами реализации указанного
мероприятия являются повышение  удовлетворенности населения  Курской
области   медицинской   помощью,  ввод   в   эксплуатацию   объектов
здравоохранения.
     Нереализация данного     мероприятия     повлечет      снижение
удовлетворенности населения  качеством медицинской помощи,  снижение
доступности медицинской помощи для населения Курской области.

              IV. Характеристика мер государственного
                           регулирования

     Меры государственного    регулирования    в    рамках    данной
подпрограммы не применяются. Меры правового регулирования  приведены
в приложении N 3 к Государственной программе.

       V. Прогноз сводных показателей государственных заданий
                 по этапам реализации подпрограммы

     Доведение государственных   заданий    в   рамках    реализации
подпрограммы не предусмотрено.

        VI. Характеристика основных мероприятий, реализуемых
            муниципальными образованиями Курской области

     Мероприятия, реализуемые   органами   местного   самоуправления
муниципальных  образований  Курской   области,  в  подпрограмме   не
предусмотрены.

        VII. Информация об участии предприятий и организаций
      независимо от их организационно-правовой формы, а также
          государственных внебюджетных фондов в реализации
                            подпрограммы

     Участие государственных внебюджетных фондов в реализации данной
подпрограммы не предусматривается.

     VIII. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых
                    для реализации подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем  финансирования   подпрограммы   за  счет   средств
областного бюджета в 2014 - 2020 годах составляет 0,00 тыс. рублей.
     Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется
индивидуально.
     Ресурсное обеспечение подпрограммы  за счет средств  областного
бюджета  по  годам  реализации  представлено  в  приложении  N  5  к
настоящей Государственной программе.
     Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов
федерального бюджета,  областного   бюджета,  на  реализацию   целей
подпрограммы приведено в приложении N 6 к настоящей  Государственной
программе.

      IX. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
             управления рисками реализации подпрограммы

     Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся
под влиянием возможных негативных факторов, имеющихся в обществе,  и
социально-экономических проблем.
     Организационные риски.
     Уровень решения  поставленных   задач   и  достижение   целевых
показателей  зависит  не  только от  органов  исполнительной  власти
Курской области, но и от муниципальных образований, которые,  каждый
в рамках  своей  компетенции и  переданных полномочий,  осуществляют
функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
     Преодоление таких рисков может быть осуществлено путем усиления
методической и  кадровой  работы с  соответствующими  муниципальными
образованиями,  а   также  жесткой   привязки  оценки   деятельности
руководителей    муниципальных   образований    к    демографическим
показателям и состоянию здоровья проживающего населения.
     Кроме того, преодолению  рисков  будет способствовать  усиление
организационно-методической работы комитета здравоохранения  Курской
области с подведомственными учреждениями здравоохранения.





       ПОДПРОГРАММА 11 "УПРАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММОЙ

Информация по документу
Читайте также