Расширенный поиск

постановление Думы Курской области от 15.02.2007 № 261-IV ОД

Документ имеет не последнюю редакцию.
                                                            Приложение

                         Перечень мероприятий                         
         Подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего          
       распространения заболеваний, передаваемых половым путем,       
                         на 2007 - 2011 годы"                         

                                                         (тыс. рублей)
--------------------------T---------T----------T-------T-------T------T-------T------T------¬
¦        Наименование     ¦Исполни- ¦ Источник ¦ 2007 -¦ 2007  ¦  2008¦ 2009  ¦ 2010 ¦ 2011 ¦
¦        мероприятия      ¦  тель   ¦  финанси-¦  2011 ¦       ¦      ¦       ¦      ¦      ¦
¦                         ¦         ¦  рования ¦  годы ¦       ¦      ¦       ¦      ¦      ¦
L-------------------------+---------+----------+-------+-------+------+-------+------+-------
                 Раздел 1. Лечебно-профилактические мероприятия при заболеваниях,
                                       передаваемых половым путем

 1. Проведение первичной    комитет  областной    597,0   150,0   -     150,0  150,0  147,0
 профилактики заболеваний,  здраво-    бюджет
 передаваемых половым      охранения
 путем, на основе создания
 информационно-
 пропагандистской системы

 2. Обеспечение лечебно-    комитет  областной   5234,0  1308,5   -     1308,5 1308,5 1308,5
 профилактических           здраво-    бюджет
 учреждений области        охранения
 современными препаратами
 для диагностики
 заболеваний, передаваемых
 половым путем

 Итого по разделу                                5831,0  1458,5          1458,5 1458,5 1455,5

                      Раздел 2. Укрепление материально-технической базы

 1. Оснащение областного    комитет  областной  26991,0  4997,0 7000,0  4997,0 4997,0 5000,0
 кожно-венерологического    здраво-    бюджет
 диспансера,               охранения
 Железногорского
 отделения, кожно-
 венерологических
 кабинетов, лабораторий
 области медицинским,
 лабораторным
 оборудованием и мебелью

 2. Обеспечение лечебных    комитет  областной  2052,5    505,0   32,5  505,0  505,0  505,0
 учреждений одноразовым     здраво-    бюджет
 инструментарием           охранения

 Итого по разделу                               29043,5  5502,0 7032,5  5502,0 5502,0 5505,0

          Раздел 3. Подготовка кадров по вопросам диагностики и лечения заболеваний,
                                  передаваемых половым путем

 Подготовка кадров по       комитет  областной    288,0    72,0      -  72,0   72,0   72,0
 вопросам диагностики и     здраво-    бюджет
 лечения заболеваний,      охранения
 передаваемых половым
 путем

 Всего по мероприятиям                          35162,5  7032,5 7032,5  7032,5 7032,5 7032,5
 Подпрограммы





                             ПОДПРОГРАММА                             
              "О мерах по развитию онкологической помощи              
            населению Курской области на 2007 - 2011 годы"            
         областной целевой программы "Предупреждение и борьба         
       с социально значимыми заболеваниями на 2007 - 2011 годы"       

                               ПАСПОРТ                                
       Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи        
            населению Курской области на 2007 - 2011 годы"            

    Наименование Подпрограммы - Подпрограмма "О мерах по  развитию
                                онкологической  помощи   населению
                                Курской области  на  2007  -  2011
                                годы" областной целевой  программы
                                "Предупреждение   и    борьба    с
                                социально значимыми  заболеваниями
                                на 2007  -  2011  годы"  (далее  -
                                Подпрограмма)

    Основание для разработки  - выписка  из  протокола   заседания
    Подпрограммы                Правительства Курской  области  от
                                27 - 28 июля 2006  года  N  12  "О
                                разработке    областной    целевой
                                программы "Предупреждение и борьба
                                с       социально        значимыми
                                заболеваниями на 2007 - 2011 годы"

    Государственный заказчик  - комитет  здравоохранения   Курской
    Подпрограммы                области

    Основной разработчик      - комитет  здравоохранения   Курской
    Подпрограммы                области

    Основные цели             - снижение           заболеваемости,
    Подпрограммы                инвалидизации     и     смертности
                                населения    от     онкологических
                                заболеваний,          стабилизация
                                эпидемиологической   ситуации   по
                                онкологическим   заболеваниям   на
                                основе    комплексного     решения
                                проблем      их      профилактики,
                                диагностики,       лечения       и
                                реабилитации больных

    Основные задачи           - развитие   материально-технической
    Подпрограммы                базы      лечебно-профилактических
                                учреждений,   оказывающих   помощь
                                онкологическим больным;
                                совершенствование          методов
                                профилактики,  раннего  выявления,
                                диагностики,   лечения   и   учета
                                онкологических больных;
                                повышение         профессиональной
                                квалификации           медицинских
                                работников в области онкологии

    Сроки реализации          - 2007 - 2011 годы
    Подпрограммы

    Перечень основных         - мероприятия Подпрограммы  включают
    мероприятий Подпрограммы    в себя следующие направления:
                                создание          государственного
                                территориального канцеррегистра;
                                укрепление материально-технической
                                базы онкологической службы;
                                повышение         профессиональной
                                квалификации           медицинских
                                работников в области онкологии

    Исполнители основных      - комитет  здравоохранения   Курской
    мероприятий Подпрограммы    области,  лечебно-профилактические
                                учреждения Курской области

    Объемы и источники        - общая сумма затрат  из  областного
    финансирования              бюджета  за  пять  лет  составляет
    Подпрограммы                255000 тыс. рублей, в том числе:
                                в 2007 году - 65000 тыс. рублей
                                в 2008 году - 55000 тыс. рублей
                                в 2009 году - 55000 тыс. рублей
                                в 2010 году - 40000 тыс. рублей
                                в 2011 году - 40000 тыс. рублей

    Система организации       - комитет  здравоохранения   Курской
    контроля за исполнением     области    и     другие     органы
    Подпрограммы                исполнительной   власти    Курской
                                области осуществляют  контроль  за
                                реализацией     Подпрограммы     в
                                соответствии      с      порядком,
                                утвержденным        Постановлением
                                Правительства Российской Федерации
                                от  26  июня  1995  г.  N  594  "О
                                реализации Федерального закона  "О
                                поставках      продукции       для
                                федеральных государственных нужд"

    Ожидаемые конечные        - уменьшение  смертности   от   рака
    результаты реализации       молочной железы - на 30%, от  рака
    Подпрограммы                легкого  -   на   20%,   от   рака
                                предстательной железы - на 25%, от
                                рака желудка - на 30%;
                                повышение   на    10%    выявления
                                онкологических   заболеваний   при
                                профилактических осмотрах.
                                Увеличение    числа     выявленных
                                больных   с   I   -   II   стадией
                                заболевания до 45%;
                                снижение смертности на первом году
                                с       момента       установления
                                онкологического диагноза на 6 - 7%

                1. Характеристика проблемы, на решение                
                   которой направлена Подпрограмма                    

     Злокачественные новообразования являются одной из основных причин
инвалидизации  населения,  в  том  числе  его  трудоспособной части. В
структуре причин инвалидности злокачественные новообразования занимают
второе  место после болезней кровообращения и составляют 11%. Удельный
вес онкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях, вырос  к
настоящему  моменту  до  25%.  При  этом не менее трети всех больных с
впервые  установленным  диагнозом   злокачественного   новообразования
относятся  к  трудоспособному  населению.  Возрастающая  инвалидизация
трудоспособного населения приводит к тому, что экономические потери от
злокачественных  заболеваний  к  2011  году  по  Курской области могут
составить около 2 млрд. рублей.
     Высокий  уровень  инвалидизации   и   смертности   населения   от
злокачественных  новообразований,  наносимый государству экономический
вред ставят  онкологию  в  ряд  социально  значимых  проблем,  решение
которых возможно только при государственной поддержке.
     В  настоящий  момент  на   учете   в   ГУЗ   "Курский   областной
онкологический  диспансер" состоят 24 тысячи больных, и это количество
неуклонно растет. Ежегодно  производится  около  3,5  тысяч  операций,
амбулаторно-поликлиническое  отделение  осуществляет  около  70  тысяч
приемов больных.
     Необходимость   увеличения   мощности    онкологической    службы
продиктована рядом причин:
     имеющийся сегодня в Курской области онкологический диспансер  был
спроектирован  на  125  коек  отделений стационара и на 81 посещение в
диспансерном отделении, тогда как по существующим  нормам  потребности
области  необходимо  иметь  стационар  с 533 онкологическими койками и
диспансерное отделение мощностью 250 посещений в день;
     в  соответствии  с  приказом   Министерства   здравоохранения   и
социального   развития  N  633  от  19.11.2005  онкологическая  помощь
полностью  переходит  в  ведение  субъектов  Федерации,  что   требует
дополнительного  расширения  штатов  и  совершенствования материальной
базы областного онкодиспансера с целью увеличения доступности оказания
онкологической помощи населению области.

        2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы         
            ее реализации, целевые индикаторы и показатели            

     Основными целями Подпрограммы являются  снижение  заболеваемости,
инвалидизации и смертности населения, стабилизация ситуации, связанной
с заболеваниями социального характера, на основе комплексного  решения
проблем  их  ранней  диагностики, внедрения новых технологий лечения и
реабилитации больных.

                3. Перечень подпрограммных мероприятий                

     Для реализации Подпрограммы планируется  осуществление  следующих
основных мероприятий:
     Раздел    1.    Создание    государственного     территориального
канцеррегистра  больных  со злокачественными новообразованиями на базе
Курского областного онкологического диспансера, с целью более  точного
учета  всех  нозологических  форм  злокачественных  новообразований  и
возможности  проведения  краткосрочных  и  долгосрочных  прогнозов  по
онкологическим  проблемам,  складывающимся  в Курской области, а также
создание дополнительного госпитального регистра для оперативного учета
объемов и качества проводимого лечения онкологических больных.
     Раздел 2. Укрепление материально-технической базы  онкологической
службы.
     Будет осуществлена  модернизация  существующего  радиологического
комплекса  за счет внедрения современного диагностического и лечебного
лучевого   оборудования.   Планируется   приобретение    компьютерного
томографа-симулятора    и   аппаратов   дистанционной   и   контактной
гамма-терапии, которые позволят значительно снизить  лучевую  нагрузку
на пациентов и повысить эффективность лечения.
     В то же время необходимо приобрести современное диагностическое и
лечебное   оборудование  для  других  отделений  диспансера:  цифровой
рентгеновский    комплекс,    установки    УЗИ-экспертного     класса,
видеоэндоскопическое диагностическое и операционное оборудование.
     Планируется   совершенствование    морфологической    диагностики
злокачественных            новообразований            (цитологической,
иммуноморфологической), для чего необходимо приобретение  современного
автоматизированного  лабораторного  оборудования. Это позволит создать
полностью замкнутую систему диагностики, значительно сокращающую сроки
проведения  необходимых  исследований  и,  как  следствие,  повышающую
эффективность лечения больных.
     Будет также приобретено медицинское оборудование для  организации
выездной  работы  с  целью  проведения  профилактических  исследований
населения Курской области, направленных на  целевое  выявление  ранней
онкопатологии:  специальные  передвижные  комплексы  для  рентгено-  и
маммографии.
     Раздел 3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.
     Планируется    организация    циклов    обучения     специалистов
онкодиспансера   современным   методам   диагностики   и   лечения   с
использованием новейшего оборудования, проведение  научно-практических
конференций   на   базе   ГУЗ   "КООД",  обеспечение  участия  ведущих
специалистов в работе  Всероссийских  и  международных  онкологических
конференций.

          4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы          

     Финансирование мероприятий Подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств областного бюджета.
     Объем  финансирования   Подпрограммы   "О   мерах   по   развитию
онкологической  помощи  населению Курской области на 2007 - 2011 годы"
составляет 255000 тыс. руб., в том числе: на 2007  год  -  65000  тыс.
рублей,  2008  год  - 55000 тыс. рублей, 2009 год - 55000 тыс. рублей,
2010 год - 40000 тыс. рублей, 2011 год - 40000 тыс. рублей.
     В ходе реализации Подпрограммы  отдельные  мероприятия  и  объемы
финансирования  подлежат  ежегодной  корректировке  на  основе анализа
полученных результатов и с учетом возможностей областного бюджета.

                 5. Механизм реализации Подпрограммы                  

     Исполнители основных мероприятий Подпрограммы с учетом выделяемых
на   реализацию  Подпрограммы  финансовых  средств  ежегодно  уточняют
целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям,  механизм
реализации   Подпрограммы,  обеспечивают  подготовку  и  представление
предложений по финансированию  мероприятий  Подпрограммы  в  очередном
финансовом году.
     Реализация подпрограммных мероприятий за счет средств  областного
бюджета  осуществляется  на основании государственных контрактов путем
запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов,  заключаемых  в
порядке, предусмотренном действующим законодательством.

     6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы     

     Основной социальный и экономический эффект  ожидается  достигнуть
за  счет  более  ранней диагностики онкологических заболеваний, и, как
следствие,  большей  эффективности  лечения,   уменьшения   смертности
больных.  Внедрение новых технологий в лечение онкопатологий позволяет
рассчитывать на уменьшение смертности от рака молочной железы на  30%,
от  рака  легкого - на 20%, от рака предстательной железы - на 25%, от
рака желудка - на 30%.
     На  10%  повысится  выявление  онкологических   заболеваний   при
профилактических  осмотрах.  Число выявленных больных с I - II стадией
заболевания увеличится до 45%.
     Смертность на первом году с момента установления  онкологического
диагноза  снизится  на 6 - 7%. Комплексным лечением будет охвачено 60%
впервые выявленных больных.
     Уменьшение  инвалидизации  населения  позволит  сократить  потери
трудовых ресурсов Курской области и значительно снизить вызванный этим
экономический ущерб.

             7. Контроль за ходом реализации Подпрограммы             

     Комитет  здравоохранения  Курской   области   -   государственный
заказчик Подпрограммы осуществляет организацию, координацию и контроль
за ее реализацией. Государственный заказчик несет  ответственность  за
реализацию    и   конечные   результаты   Подпрограммы,   рациональное
использование  выделяемых  на  ее   выполнение   финансовых   средств,
определяет формы и методы управления реализацией Подпрограммы.
     Государственный  заказчик  Подпрограммы  вносит  в  установленном
порядке  в  Правительство  Курской  области  и  Курскую областную Думу
предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы.





                                                            Приложение

                         Перечень мероприятий                         
       Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи        
            населению Курской области на 2007 - 2011 годы"            

                                                         (тыс. рублей)
--------------------------T---------T----------T------T-----T-----T-----T-----T-----¬
¦      Наименование       ¦Исполни- ¦ Источник ¦2007 -¦2007 ¦2008 ¦2009 ¦2010 ¦2011 ¦
¦       мероприятия       ¦  тель   ¦ финанси- ¦2011  ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦                         ¦         ¦ рования  ¦годы  ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
L-------------------------+---------+----------+------+-----+-----+-----+-----+------
          Раздел I. Создание государственного территориального
канцеррегистра

 1. Создание                комитет  областной     250    50    50  50    50    50
 государственного           здраво-    бюджет
 территориального          охранения
 канцеррегистра больных со
 злокачественными
 новообразованиями на базе
 Курского областного
 онкологического
 диспансера

 Всего по разделу I                                250    50    50  50    50    50

       Раздел II. Укрепление материально-технической базы
онкологической службы

 2. Оснащение               комитет  областной  159750 58000 31000  30750 28000 12000
 радиологического           здраво-    бюджет
 отделения                 охранения
 радиотерапевтической и
 радиодиагностической
 техникой

 3. Дооснащение             комитет  областной   84700  6800 21800  20000  9350 26750
 онкологической службы      здраво-    бюджет
 медицинским оборудованием охранения

 4. Совершенствование       комитет  областной    4500        2000     0   2000   500
 морфологической            здраво-    бюджет
 диагностики               охранения

 5. Приобретение            комитет  областной    4900               4000   400   500
 медицинского оборудования  здраво-    бюджет
 для проведения            охранения
 профилактических
 исследований

 Всего по разделу II                            253850 64800 54800  54750 39750 39750

          Раздел III. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров

 6. Обеспечение подготовки  комитет   областной    900   150   150   200   200   200
 и повышение квалификации   здраво-    бюджет
 медицинских кадров по     охранения
 онкологии

 Всего по разделу III                              900   150   150   200   200   200

 Всего по мероприятиям                          255000 65000 55000   55000 40000 40000
 Подпрограммы





                             ПОДПРОГРАММА                             
        "Профилактика вирусных гепатитов на 2007 - 2011 годы"         
         областной целевой программы "Предупреждение и борьба         
       с социально значимыми заболеваниями на 2007 - 2011 годы"       

                               ПАСПОРТ                                
            Подпрограммы "Профилактика вирусных гепатитов             
                         на 2007 - 2011 годы"                         

    Наименование Подпрограммы - Подпрограмма         "Профилактика
                                вирусных гепатитов на 2007 -  2011
                                годы" областной целевой  программы
                                "Предупреждение   и    борьба    с
                                социально значимыми  заболеваниями
                                на 2007  -  2011  годы"  (далее  -
                                Подпрограмма)

    Основание для разработки  - выписка  из  протокола   заседания
    Подпрограммы                Правительства Курской  области  от
                                27 - 28 июля 2006  года  N  12  "О
                                разработке    областной    целевой
                                программы "Предупреждение и борьба
                                с       социально        значимыми
                                заболеваниями на 2007 - 2011 годы"

    Государственный заказчик  - комитет  здравоохранения   Курской
    Подпрограммы                области

    Основной разработчик      - комитет  здравоохранения   Курской
    Подпрограммы                области

    Основные цели             - снижение           заболеваемости,
    Подпрограммы                инвалидизации     и     смертности
                                населения от  вирусных  гепатитов,
                                стабилизация    эпидемиологической
                                ситуации  по  вирусным  гепатитам,
                                внедрение   современных    методов
                                диагностики  и  лечения   вирусных
                                гепатитов

    Основные задачи           - развитие   материально-технической
    Подпрограммы                базы      лечебно-профилактических
                                учреждений,   оказывающих   помощь
                                больным с вирусными гепатитами;
                                совершенствование          методов
                                профилактики,  раннего  выявления,
                                диагностики и лечения   больных  с
                                вирусными гепатитами;
                                повышение         профессиональной
                                квалификации           медицинских
                                работников в области диагностики и
                                лечения вирусных гепатитов

    Сроки реализации          - 2007 - 2011 годы
    Подпрограммы

    Перечень основных         - мероприятия Подпрограммы  включают
    мероприятий Подпрограммы    в себя следующие направления:
                                профилактика,    диагностика     и
                                лечение вирусных гепатитов;
                                укрепление материально-технической
                                базы гепатологического центра;
                                повышение         профессиональной
                                квалификации           медицинских
                                работников и проведение санитарно-
                                просветительной    работы    среди
                                населения

    Исполнители основных      - комитет  здравоохранения   Курской
    мероприятий Подпрограммы    области,  лечебно-профилактические
                                учреждения Курской области

    Объемы и источники        - общая сумма затрат  из  областного
    финансирования              бюджета  за  пять  лет  составляет
    Подпрограммы                31002,2 тыс. рублей, в том числе:
                                в 2007 году - 3979,2 тыс. рублей
                                в 2008 году - 6514,5 тыс. рублей
                                в 2009 году - 6169,5 тыс. рублей
                                в 2010 году - 6169,5 тыс. рублей
                                в 2011 году - 8169,5 тыс. рублей

    Система организации       - комитет  здравоохранения   Курской
    контроля за исполнением     области    и     другие     органы
    Подпрограммы                исполнительной   власти    Курской
                                области осуществляют  контроль  за
                                реализацией    Подпрограммы      в
                                соответствии      с      порядком,
                                утвержденным        Постановлением
                                Правительства Российской Федерации
                                от  26  июня  1995  г.  N  594  "О
                                реализации Федерального закона  "О
                                поставках      продукции       для
                                федеральных государственных нужд"

    Ожидаемые конечные        - улучшение   качества   диагностики
    результаты реализации       вирусных  гепатитов   приведет   к
    Подпрограммы                раннему выявлению носителей и  тем
                                самым    уменьшению     количества
                                заразившихся вирусными гепатитами.
                                Внедрение противовирусного лечения
                                хронических   гепатитов   позволит
                                увеличить продолжительность  жизни
                                этих больных на 5 - 7 лет

                1. Характеристика проблемы, на решение                
                   которой направлена Подпрограмма                    

     Вирусные гепатиты - одна из актуальных проблем здравоохранения. В
настоящее время выявлено более 10 возбудителей вирусных гепатитов.
     Эпидемиологическая обстановка по  вирусным  гепатитам  B  и  C  в
Российской   Федерации   остается  напряженной.  Благодаря  проведению
иммунизации   населения   против   вирусного   гепатита   В    уровень
заболеваемости  гепатитом В за последние 15 лет снизился с 21,1 в 1990
году до 8,5 на 100 тысяч населения. Заболеваемость вирусным  гепатитом
C  стабилизировалась на уровне 4 - 5 на 100 тыс. населения. Продолжает
ежегодно на 10 -  15%  увеличиваться  количество  носителей  вирусного
гепатита C. Показатель 2005 года составил 104,8 на 100 тыс. населения.
Растет заболеваемость хроническими  вирусными  гепатитами,  показатель
заболеваемости по РФ составляет 47,3 на 100 тыс. населения.
     Особую тревогу вызывает положение дел с вирусными гепатитами B  и
C,  передающимися  через кровь, в том числе при проведении медицинских
манипуляций, и половым путем.  Частая  хронизация  процесса,  развитие
цирроза и рака печени, большой экономический ущерб превращают проблему
борьбы с этими инфекциями в приоритетную.
     Заболеваемость вирусными гепатитами в области за  последние  годы
стабилизировалась на уровнях: гепатит B - 8 - 9 на 100 тыс. населения,
гепатит C - 2 - 3 на 100 тыс. населения.  Отмечается  рост  количества
носителей  гепатитов, а это неблагоприятный признак, так как в течение
нескольких лет носители гепатитов могут  стать  больными  хроническими
гепатитами.  В  2005  году носительство вирусных гепатитов составляет:
гепатита B - 93,3 на 100 тыс. населения, гепатита С  -  167,1  на  100
тыс.  населения. Рост заболеваемости за 4 года составил: по гепатиту B
- 30%, по гепатиту C - в 3 раза.
     Ежегодно  увеличивается  количество  обследованных  на   вирусные
гепатиты методом ИФА за счет средств граждан и ЛПУ.
     В  области  отсутствует  лабораторная   диагностика   хронических
гепатитов  методом  полимеразной  цепной  реакции  (ПЦР),  что не дает
возможность  назначать  противовирусное  лечение.  Больных  приходится
направлять   в  Москву  или  Воронеж.  В  процессе  лечения  возникает
необходимость повторного обследования больного с хроническим гепатитом
с  целью  коррекции  лечения.  Для  правильного  назначения  и подбора
противовирусных препаратов необходимо организовать работу  лаборатории
ПЦР.
     Курс лечения хронического гепатита C составляет около 6  месяцев.
Противовирусные  препараты  являются  одними  из  самых  дорогостоящих
лекарственных средств (1  флакон  стоит  от  7  до  12  тыс.  рублей).
Стоимость  противовирусных препаратов на курс лечения составляет около
400  тыс.  рублей.  В  лечении  нуждаются  около  100  пациентов,  что
составляет примерно 40000 тыс. рублей.
     Кроме того, необходима система  учета  больных,  получаемого  ими
лечения  и диспансерного наблюдения с лабораторным контролем, для чего
планируется организация компьютерного мониторинга за больными во  всех
ЛПУ области.
     Основной причиной ухудшения эпидемической обстановки по  вирусным
гепатитам   является   интенсивный   рост  внутривенного  употребления
наркотиков, основными потребителями которых являются подростки и  лица
молодого  возраста.  Возрастает  роль полового пути передачи инфекции,
так  как  употребление  ряда  распространенных  в   молодежной   среде
наркотиков стимулирует половую активность и снимает морально-этические
ограничения.  Все  это  свидетельствует  о  том,  что   заболеваемость
вирусными  гепатитами B и C трансформировалась из медицинской проблемы
в социальную и требует программного подхода к ее решению.

        2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы         
            ее реализации, целевые индикаторы и показатели            

     Целью         Подпрограммы          является          обеспечение
санитарно-эпидемиологического   благополучия   населения   области  по
заболеваемости вирусными гепатитами.
     Для  достижения   указанных   целей   предусматривается   решение
следующих задач:
     оснащение   инфекционной   службы   области   оборудованием   для
диагностики вирусных гепатитов;
     организация лечения  больных  хроническими  вирусными  гепатитами
противовирусными препаратами;
     создание компьютерного регистра больных вирусными гепатитами;
     проведение   мониторинга   диспансеризации   больных    вирусными
гепатитами.

                3. Перечень подпрограммных мероприятий                

     Мероприятия   Подпрограммы   предусматривают   решение   основных
вопросов по профилактике и лечению вирусных гепатитов.
     Предусматривается проведение  следующих  основных  подпрограммных
мероприятий:
     1) профилактика, диагностика и лечение вирусных гепатитов:
     организация  компьютерного  мониторинга,  создание  базы   данных
больных вирусными гепатитами;
     приобретение  тест-систем  для  диагностики  вирусных   гепатитов
методом ИФА в лечебно-профилактических учреждениях области;
     приобретение  тест-систем  для  диагностики  вирусных   гепатитов
методом ПЦР;
     обеспечение ЛПУ области  расходными  материалами  для  проведения
лабораторной диагностики методами ИФА и ПЦР;
     лекарственное обеспечение больных вирусными гепатитами;
     2)  укрепление  материально-технической  базы   гепатологического
центра:
     закупка недостающего медицинского  оборудования  для  организации
обследования  больных вирусными гепатитами методом полимеразной цепной
реакции (ПЦР);
     приобретение      аппаратов      ультразвуковой      диагностики,
иммуноферментного анализа и лаборатории ПЦР;
     3)  подготовка   кадров,   санитарно-просветительная   работа   с
населением:
     повышение квалификации специалистов;
     выступление по радио, телевидению.

          4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы          

     Финансирование мероприятий Подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств областного бюджета.
     Общий   объем   средств   областного   бюджета   на    реализацию
подпрограммных мероприятий в 2007 - 2011 годах составляет 31002,2 тыс.
рублей, в том числе: 2007 год - 3979,2  тыс.  рублей,  2008  -  6514,5
тыс.  рублей,  2009  год  - 6169,5 тыс. рублей, 2010 год - 6169,5 тыс.
рублей, 2011 год- 8169,5 тыс. рублей.
     В ходе реализации Подпрограммы  отдельные  мероприятия  и  объемы
финансирования  подлежат  ежегодной  корректировке  на  основе анализа
полученных результатов и с учетом возможностей областного бюджета.

                 5. Механизм реализации Подпрограммы                  

     Исполнители основных мероприятий Подпрограммы с учетом выделяемых
на   реализацию  Подпрограммы  финансовых  средств  ежегодно  уточняют
целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям,  механизм
реализации   Подпрограммы,  обеспечивают  подготовку  и  представление
предложений по финансированию  мероприятий  Подпрограммы  в  очередном
финансовом году.
     Реализация подпрограммных мероприятий за счет средств  областного
бюджета  осуществляется  на основании государственных контрактов путем
запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов,  заключаемых  в
порядке, предусмотренном действующим законодательством.

     6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы     

     Предполагаемый  социальный  эффект  от  реализации   Подпрограммы
связан  с  улучшением  качества диагностики вирусных гепатитов, ранним
выявлением носителей и тем самым уменьшением  количества  заразившихся
вирусным  гепатитом.  Внедрение  противовирусного  лечения хронических
гепатитов позволит увеличить продолжительность жизни этих больных.

             7. Контроль за ходом реализации Подпрограммы             

     Комитет  здравоохранения  Курской   области   -   государственный
заказчик Подпрограммы осуществляет организацию, координацию и контроль
за ее реализацией. Государственный заказчик несет  ответственность  за
реализацию    и   конечные   результаты   Подпрограммы,   рациональное
использование  выделяемых  на  ее   выполнение   финансовых   средств,
определяет формы и методы управления реализацией Подпрограммы.
     Государственный  заказчик  Подпрограммы  вносит  в  установленном
порядке  в  Правительство  Курской  области  и  Курскую областную Думу
предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы.





                                                            Приложение

                         Перечень мероприятий                         
            Подпрограммы "Профилактика вирусных гепатитов             
                         на 2007 - 2011 годы"                         

                                                         (тыс. рублей)
-----------------------T---------T----------T-------T-------T-------T-------T------T-------¬
¦     Наименование     ¦Исполни- ¦ Источник ¦2007 - ¦ 2007  ¦ 2008  ¦ 2009  ¦ 2010 ¦ 2011  ¦
¦     мероприятия      ¦  тель   ¦ финанси- ¦2011   ¦       ¦       ¦       ¦      ¦       ¦
¦                      ¦         ¦ рования  ¦годы   ¦       ¦       ¦       ¦      ¦       ¦
L----------------------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+------+--------
              Раздел 1. Профилактика, диагностика, лечение вирусных гепатитов

 1.1. Организация                               66      38      28
 компьютерного
 мониторинга, создание
 единой базы данных
 больных хроническими
 вирусными гепатитами

 1.2. Обеспечение ЛПУ    комитет  областной  11079,1   670,3  2602,2  2602,2 2602,2  2602,2
 современными тест-      здраво-    бюджет
 системами для          охранения
 диагностики вирусных
 гепатитов - всего:
 в том числе:
 ПЦР-диагностика                              6490,3   158,3  1583    1583    1583   1583
 вирусных гепатитов
 ИФА-диагностика                              4588,8   512    1019,2  1019,2 1019,2  1019,2
 вирусных гепатитов

 1.3. Лекарственное                          15131,1  1947,9  3295,8  3295,8 3295,8  3295,8
 обеспечение больных
 вирусными гепатитами -
 всего:
 в том числе:
 препараты для лечения                       15131,1  1947,9  3295,8  3295,8 3295,8  3295,8
 больных гепатитом

 1.4. Обеспечение ЛПУ                         1000     200     200    200    200     200
 расходными материалами
 для проведения ИФА -
 всего:

         Раздел 2. Укрепление материально-технической базы гепатологического центра
                        ОГУЗ "Инфекционная больница им. Н.А. Семашко"

 2.1. Оснащение          комитет  областной
 современным             здраво-    бюджет
 медицинским            охранения
 оборудованием:

 приобретение УЗИ                             1000    1000
 приобретение ИФА                              300             300
 ПЦР-лаборатория                              2000                                   2000
 Расходные материалы и                         287      85      50,5  50,5   50,5    50,5
 микропипетки для ПЦР

 Всего по разделу:                            3587    1085     350,5  50,5   50,5  2050,5

   Раздел 3. Подготовка кадров, издание научных статей, выступление по
радио, телевидению

 3.1. Повышение          комитет  областной    119      34      34     17     17      17
 квалификации            здраво-  бюджет
 специалистов           охранения

 3.2. Издание научных                           20       4       4      4      4       4
 статей, публикаций

 Всего по разделу:                             139      38      38     21     21      21

 Всего по мероприятиям                       31002,2  3979,2  6514,5  6169,5 6169,5  8169,5
 Подпрограммы





                             ПОДПРОГРАММА                             
          "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в           
        Курской области на 2007 - 2011 годы" областной целевой        
       программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми       
                  заболеваниями на 2007 - 2011 годы"                  

                               ПАСПОРТ                                
          Подпрограммы "Профилактика и лечение артериальной           
          гипертонии в Курской области на 2007 - 2011 годы"           

    Наименование Подпрограммы - Подпрограмма   "Профилактика    и
                                лечение артериальной гипертонии в
                                Курской области на  2007  -  2011
                                годы" областной целевой программы
                                "Предупреждение   и   борьба    с
                                социально значимыми заболеваниями
                                на 2007 -  2011  годы"  (далее  -
                                Подпрограмма)

    Основание для разработки  - выписка  из  протокола  заседания
    Подпрограммы                Правительства Курской области  от
                                27 - 28 июля 2006 года  N  12  "О
                                разработке   областной    целевой
                                программы    "Предупреждение    и
                                борьба  с   социально   значимыми
                                заболеваниями  на  2007  -   2011
                                годы"

    Государственный заказчик  - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области

    Основной разработчик      - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области

    Основные цели             - снижение          заболеваемости,
    Подпрограммы                инвалидизации    и     смертности
                                населения     от     артериальной
                                гипертонии,          стабилизация
                                эпидемиологической  ситуации   по
                                артериальной    гипертонии     на
                                основе    комплексного    решения
                                проблем             профилактики,
                                диагностики,      лечения       и
                                реабилитации      больных       с
                                артериальной гипертонией

    Основные задачи           - развитие  материально-технической
    Подпрограммы                базы     лечебно-профилактических
                                учреждений,  оказывающих   помощь
                                больным артериальной гипертонией;
                                совершенствование         методов
                                профилактики, раннего  выявления,
                                диагностики,      лечения       и
                                реабилитации      больных       с
                                артериальной гипертонией;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников в области кардиологии

    Сроки реализации          - 2007 - 2011 годы
    Подпрограммы

    Перечень основных         - мероприятия Подпрограммы включают
    мероприятий Подпрограммы    в себя следующие направления:
                                профилактика,        диагностика,
                                лечение и реабилитация больных  с
                                артериальной гипертонией;
                                укрепление           материально-
                                технической   базы     учреждений
                                здравоохранения;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников в области кардиологии

    Исполнители основных      - комитет  здравоохранения  Курской
    мероприятий Подпрограммы    области, лечебно-профилактические
                                учреждения Курской области

    Объемы и источники        - общая сумма затрат из  областного
    финансирования              бюджета за  пять  лет  составляет
    Подпрограммы                12565,5 тыс. рублей, в том числе:
                                в 2007 году - 2513,1 тыс. рублей
                                в 2008 году - 2513,1 тыс. рублей
                                в 2009 году - 2513,1 тыс. рублей
                                в 2010 году - 2513,1 тыс. рублей
                                в 2011 году - 2513,1 тыс. рублей

    Система организации       - комитет  здравоохранения  Курской
    контроля за исполнением     области    и    другие     органы
    Подпрограммы                исполнительной   власти   Курской
                                области осуществляют контроль  за
                                реализацией    Подпрограммы     в
                                соответствии     с      порядком,
                                утвержденным       Постановлением
                                Правительства          Российской
                                Федерации от 26 июня  1995  г.  N
                                594  "О  реализации  Федерального
                                закона "О поставках продукции для
                                федеральных государственных нужд"

    Ожидаемые конечные        - снижение заболеваемости населения
    результаты реализации       цереброваскулярными болезнями  на
    Подпрограммы                16 - 18 процентов  и  ишемической
                                болезнью сердца  -  на  13  -  15
                                процентов;
                                снижение   уровня    выхода    на
                                инвалидность больных от  мозговых
                                инсультов  и  инфарктов  миокарда
                                на 10 - 12 процентов;
                                снижение смертности населения  от
                                сердечно-сосудистых   заболеваний
                                на  15  процентов,  от   мозговых
                                инсультов   -   на   14 - 16,  от
                                инфаркта   миокарда   на  10 - 12
                                процентов;
                                увеличение      продолжительности
                                жизни  больных   с   артериальной
                                гипертонией на 5 - 7 лет

                1. Характеристика проблемы, на решение                
                   которой направлена Подпрограмма                    

     Подпрограмма "Профилактика и лечение  артериальной  гипертонии  в
Курской  области на 2007 - 2011 годы" (далее именуется - подпрограмма)
разработана в соответствии с Постановлением  Правительства  Российской
Федерации  от  5  ноября  1997  г.  N  1387 "О мерах по стабилизации и
развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской  Федерации",
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г.
N 1776-р, Постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от  17
июля  2001 года N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации".
     В Российской Федерации сложилась  напряженная  эпидемиологическая
ситуация   по  артериальной  гипертонии,  являющейся  одним  из  самых
распространенных  и  основных  важнейших   факторов   риска   развития
заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них.
     По данным официальной статистики,  в  1998  году  в  стране  было
зарегистрировано   около   7,2   млн.  человек,  больных  артериальной
гипертонией, из них: 2,5 млн. больных ишемической  болезнью  сердца  с
гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (мозговые
инсульты) с гипертонией.
     В то же  время,  результаты  выборочного  обследования  населения
показали,  что  в  России  общее  количество  больных  с  артериальной
гипертонией в возрасте 15 лет  и  старше  достигает  более  41,6  млн.
человек.
     В Курской области за этот период зарегистрировано  47755  больных
артериальной  гипертонией,  из  них  4871  с  диагнозом, установленным
впервые.
     Распространенность этого заболевания в возрасте 15 - 90 лет среди
мужчин   составила  около  39  процентов,  среди  женщин  -  более  46
процентов.   При   этом   обращает   на    себя    внимание    высокая
распространенность  артериальной гипертонии в молодом и трудоспособном
возрасте:

                                                         (в процентах)
---------T------------T------------T------------T------------¬
¦        ¦15 - 29 лет ¦30 - 39 лет ¦40 - 49 лет ¦50 - 59 лет ¦
L--------+------------+------------+------------+-------------
 мужчины     10,0         24,4         34,2         50,3
 женщины      8,7         16,9         34,3         56,3

     Распространенность  артериальной  гипертонии  в  Курской  области
составляет  41,98 на 1000 взрослого населения, а заболеваемость - 4,3.
Отмечается  увеличение  заболеваемости  артериальной   гипертонией   в
Курской области. Так, в 1998 г. этот показатель составил 1,2, а в 2005
г. - 4,3.
     Развитие артериальной гипертонии часто  начинается  в  детском  и
подростковом   возрастах.   У  лиц,  имевших  повышенное  артериальное
давление в 11 - 12-летнем возрасте, по  истечении  10  лет  гипертония
сохраняется в 25 процентах случаев.
     Больные  с  "мягкой"  артериальной   гипертонией   (систолическое
артериальное  давление в пределах 140 - 180, диастолическое - 90 - 105
мм  рт.ст.)  составляют  до  75  процентов  всех  случаев  заболеваний
артериальной  гипертонией,  и на их долю приходится около 60 процентов
всех осложнений  (инфаркт  миокарда,  мозговой  инсульт).  Большинство
таких больных не высказывают жалоб, и повышенное артериальное давление
у них выявляется случайно.
     В структуре причин общей смертности населения  России  смертность
от  болезней  системы  кровообращения  составляет  56  процентов,  а в
Курской области - 64,0 процентов. На долю ишемической болезни сердца и
цереброваскулярных   болезней   -   основных  осложнений  артериальной
гипертонии - приходится соответственно 46,9 и 37,6 процента.
     Наличие   только   одного   такого   фактора    риска    развития
сердечно-сосудистых    заболеваний,    как   артериальная   гипертония
увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50  -  69  лет.  У
больных  артериальной  гипертонией  мужчин  в  возрасте 40 лет средняя
продолжительность предстоящей жизни сокращается на 6 лет.
     Борьба с артериальной гипертонией является проблемой,  эффективно
решить которую можно только на государственном уровне.
     Ведущая роль  в  профилактике  и  диагностике  на  ранней  стадии
артериальной  гипертонии  и  в  лечении  неосложненных  форм отводится
участковым       врачам-терапевтам       и       семейным       врачам
амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
     Специализированная   помощь   больным   с    сердечно-сосудистыми
заболеваниями  оказывается  в кардиологических отделениях стационаров,
кардиологических кабинетах поликлиник.
     В настоящее  время  в  системе  здравоохранения  Курской  области
функционируют   7   кардиологических  отделений,  26  кардиологических
кабинетов,  отделение  реабилитации  для  больных   острым   инфарктом
миокарда  (санаторий  "Курск");  отделение  реабилитации  для  больных
острым   нарушением   мозгового    кровообращения    (санаторий    им.
Черняховского),  320  кардиологических коек, в том числе 110 в районах
области,  и  9  специализированных  кардиологических   бригад   скорой
медицинской   помощи;  численность  врачей-кардиологов  составляет  54
человека.
     Несмотря на  принимаемые  меры,  в  организации  кардиологической
помощи населению остается много нерешенных проблем.
     Из-за недостаточности финансирования кардиологические учреждения,
а  также  учреждения  первичного  звена  здравоохранения,  на  которые
возложены  функции  профилактической  деятельности,   плохо   оснащены
диагностическим  оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают
острую нужду в современных гипотензивных и других  сердечно-сосудистых
препаратах  (потребность  в  них  удовлетворяется  не  более чем на 50
процентов). Серьезную тревогу  вызывает  снижение  ассортимента  таких
препаратов.
     Отсутствует  системный  подход   в   организации   и   проведении
профилактических  мероприятий,  не  определен  порядок  взаимодействия
учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности,  не
разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.
     Сокращение      объема      профилактической       работы       в
амбулаторно-поликлинических    учреждениях,    отсутствие    постоянно
действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были
бы  формирование  у  населения  стремления  к здоровому образу жизни и
профилактика заболеваний, приводят к  тому,  что  более  80  процентов
больных артериальной гипертонией не выявляются.
     Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики,
педиатров,  неврологов  и  врачей-кардиологов  не всегда соответствует
современному уровню медицинской помощи,  оказываемой  кардиологическим
больным,  в  первую  очередь  больным  артериальной  гипертонией,  что
связано с  нехваткой  специальной  литературы,  отсутствием  программы
непрерывного   последипломного   образования.   Также  не  разработаны
эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых  заболеваний
среди   взрослого   населения,  детей  и  подростков  для  медицинских
работников и педагогов школ.
     Артериальная  гипертония   является   одной   из   актуальных   и
приоритетных   проблем   здравоохранения,   поскольку  общество  несет
значительные потери в связи с инвалидизацией и  смертностью  населения
от ее осложнений.
     Экономический ущерб, обусловленный временной  и  стойкой  утратой
трудоспособности,  преждевременной  смертностью  населения по причинам
артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и
цереброваскулярных    болезней.    Кроме    того,   как   определенный
экономический  ущерб  следует  рассматривать  затраты,   связанные   с
лечением  и  реабилитацией  указанной  категории  больных  (расходы на
приобретение медикаментов и оборудование, на  содержание  медицинского
персонала, амортизацию основных фондов и др.).
     Сложившаяся за  последние  годы  эпидемиологическая  ситуация  по
сердечно-сосудистым  заболеваниям  требует решения ряда первоочередных
проблем, важнейшими из которых являются создание системы  профилактики
и раннего выявления больных артериальной гипертонией.
     Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты:
     усиление профилактической  направленности  в  деятельности  служб
здравоохранения;
     обучение населения  основным  принципам  и  навыкам  профилактики
артериальной гипертонии;
     создание информационной системы  эпидемиологического  мониторинга
артериальной гипертонии;
     проведение научных исследований, способствующих более эффективной
профилактике артериальной гипертонии;
     повышение  квалификации   врачей   общей   практики,   участковых
врачей-терапевтов,   педиатров,  неврологов,  кардиологов  и  среднего
медицинского персонала.
     Поскольку проблема  борьбы  с  артериальной  гипертонией  требует
комплексного   подхода,   решить   ее   можно  путем  целенаправленных
скоординированных действий федеральных органов исполнительной  власти,
ведомственных  служб  здравоохранения,  органов  исполнительной власти
субъектов  Российской  Федерации,  органов  местного   самоуправления,
научных  и  общественных  организаций  в  рамках федеральной целевой и
региональных программ.
     Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо  прежде  всего
сформировать   у   людей  приоритетное  отношение  к  проблеме  своего
здоровья. Важную  роль  в  этом  играет  информирование  населения  об
опасности   артериальной  гипертонии  и  ее  последствиях,  пропаганда
здорового образа жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек.
Основным   проводником  эффективного  образования  населения  являются
средства массовой информации.
     Весьма эффективными  являются  программы  укрепления  здоровья  и
профилактики в школах и на предприятиях.
     Эффективность мероприятий по профилактике и лечению  артериальной
гипертонии  напрямую  связана  с  решением  данной  проблемы  в каждом
регионе,  области,  городе  с  учетом  местных  условий  и   имеющихся
возможностей  при поддержке на федеральном уровне. При этом инициативу
в сотрудничестве с органами исполнительной власти, средствами массовой
информации  и  общественными организациями должны взять на себя органы
и учреждения здравоохранения.
     Разработанная с учетом рекомендаций Комитета экспертов  Всемирной
организации  здравоохранения  по  борьбе  с  артериальной гипертонией,
Министерства здравоохранения Российской Федерации  Подпрограмма  имеет
профилактическую  направленность,  содержит  принципиальную  новизну в
части проведения последовательной  системы  мероприятий  и  увязана  с
основными    направлениями    развития    здравоохранения   в   рамках
реформирования отрасли.
     Принятие Подпрограммы  в  Курской  области  позволит  осуществить
систему  мер  по  формированию  государственной  политики  по борьбе с
артериальной  гипертонией  и  ее  осложнениями,  внедрить  в  практику
здравоохранения  эффективные  методы профилактики, ранней диагностики,
лечения  и  реабилитации  больных,  сократить   число   осложнений   и
неблагоприятных исходов, вызванных этими заболеваниями.
     Борьба с артериальной гипертонией  является  одним  из  важнейших
направлений  деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний,
и реализация мероприятий Подпрограммы создаст реальные предпосылки для
успешного решения всей проблемы в целом.

        2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы         
            ее реализации, целевые индикаторы и показатели            

     Основными  целями  Подпрограммы  являются   комплексное   решение
проблем  профилактики,  диагностики, лечения артериальной гипертонии и
реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости
населения  артериальной  гипертонией,  инвалидности и смертности от ее
осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
     Достижение  указанных  целей  обеспечивается  решением  следующих
основных задач:
     создание системы  динамического  контроля  за  эпидемиологической
ситуацией  в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы
учета больных артериальной гипертонией;
     совершенствование  подготовки  медицинских   кадров   (участковых
врачей-терапевтов,  врачей  общей  практики,  педиатров,  неврологов и
кардиологов) в области кардиологии и профилактики  сердечно-сосудистых
заболеваний;
     расширение   деятельности    по    предупреждению    артериальной
гипертонии,  повышение  эффективности  раннего  выявления,  лечения  и
реабилитации  больных  артериальной  гипертонией  и   больных   с   ее
осложнениями;
     укрепление              материально-технической              базы
амбулаторно-поликлинических  учреждений  (первичное  звено), кабинетов
врачей общей  практики  и  неврологов,  учреждений  терапевтической  и
кардиологической служб и клиник;
     внедрение в практику новых технологий профилактики,  диагностики,
лечения   и   реабилитации   больных  артериальной  гипертонией  и  ее
осложнений.
     Сроки реализации Подпрограммы - 2007 -  2011  годы.  Подпрограмма
будет реализовываться в два этапа.
     На  первом  этапе  (2007  -  2008  годы)  предусмотрены  меры  по
подготовке   и  реализации  важнейших  первоочередных  мероприятий  по
профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии.
     В первую очередь намечается проведение следующих мероприятий:
     создание  систем  динамического  контроля  за  эпидемиологической
ситуацией  в  области  заболеваемости артериальной гипертонией и учета
больных артериальной гипертонией, что  позволит  получать  необходимую
оперативную информацию;
     формирование групп лиц с повышенным риском  инсульта  и  инфаркта
миокарда;
     продолжение организации "школ" для лиц с повышенным  артериальным
давлением и больных с артериальной гипертонией;
     создание просветительных материалов об артериальной гипертонии  и
ее осложнениях;
     создание  постоянно  действующей   информационно-пропагандистской
системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии;
     повышение   квалификации   медицинских   работников   в   области
кардиологии;
     организация  и   проведение   профилактических   мероприятий   по
выявлению больных на ранней стадии заболевания;
     оснащение учреждений  терапевтической  и  кардиологической  служб
современным медицинским оборудованием и аппаратурой;
     подготовка   и   издание   для   медицинских   работников   новых
методических  разработок,  справочных  и  информационных материалов по
первичной профилактике, диагностике  и  лечению  больных  артериальной
гипертонией;
     организация  неврологических   реабилитационных   отделений   для
больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии.
     На втором этапе (2009 - 2011  годы)  будут  реализованы  основные
мероприятия     Подпрограммы,     направленные     на     стабилизацию
эпидемиологической ситуации  по  артериальной  гипертонии  и  снижение
уровня вызываемых ею осложнений и смертности от них:
     будет  увеличен  объем  профилактических  осмотров  населения   с
оказанием при этом консультативной и лечебной помощи;
     на    областном    уровне    будет    функционировать     система
эпидемиологического   мониторинга   артериальной  гипертонии  и  учета
больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу  данных  о
группах повышенного риска;
     будет продолжено  обучение  населения  с  помощью  информационных
программ,  адаптированных к различным возрастным и социальным группам,
ведению здорового  образа  жизни  и  профилактике  сердечно-сосудистых
заболеваний;
     будет   продолжено   укрепление   материально-технической    базы
лечебно-профилактических  учреждений  и  обеспечение  этих  учреждений
гипотензивными      препаратами,       совершенствование       системы
профессионального  образования  и  повышения  квалификации медицинских
работников в области кардиологии;
     будет  продолжена  организация  неврологических  реабилитационных
отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.


    

        3. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы         
            ее реализации, целевые индикаторы и показатели            

     Перечень  прилагаемых  мероприятий  Подпрограммы  предусматривает
решение  конкретных  задач,  взаимосвязанных  и  скоординированных  по
времени,  ресурсам  и  исполнителям,  включая  научные   исследования,
материально-техническое,   кадровое,   информационное,  нормативное  и
правовое обеспечение.
     В Подпрограмме предусматривается система мероприятий по следующим
разделам:
     профилактика,  диагностика,  лечение  артериальной  гипертонии  и
реабилитация больных с ее осложнениями;
     укрепление материально-технической базы  учреждений,  оказывающих
медицинскую  помощь  в  области  профилактики,  диагностики, лечения и
реабилитации больных артериальной гипертонией;
     повышение   квалификации   медицинских   работников   в   области
кардиологии.
     Основными  направлениями  в   решении   этих   проблем   являются
следующие:
     разработка  мероприятий  по   развитию   системы   информирования
населения  по  предупреждению  артериальной  гипертонии,  подготовка и
издание санитарно-просветительских и  учебно-методических  материалов,
создание  информационных  теле-  и  радиопрограмм  в  целях  повышения
образовательного   уровня   населения   о    причинах    возникновения
артериальной гипертонии, факторах риска, формирования здорового образа
жизни, необходимости и путях участия самого населения  в  профилактике
этого  заболевания  (ответственность  за  выполнение этого направления
возложить на областной центр медицинской профилактики);
     подготовка   и   выпуск   новых   методических,   справочных    и
информационных   материалов   по   профилактике  и  раннему  выявлению
артериальной  гипертонии  для   медицинских   работников,   работников
образовательных    учреждений,    участвующих    в    профилактической
деятельности;
     создание  областной  информационной  системы  эпидемиологического
мониторинга  артериальной  гипертонии  для  оценки  и  прогнозирования
тенденций  эпидемиологической  ситуации   в   отношении   артериальной
гипертонии  и  ее  осложнений  и  принятия своевременных и оперативных
решений,   разработка   профилактических    мероприятий,    подготовка
предложений  по вопросам реализации государственной политики в области
профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
     разработка  и  внедрение  системы  учета   больных   артериальной
гипертонией  и  лиц  с  повышенным риском развития сердечно-сосудистых
заболеваний;
     организация и проведение системы мероприятий по раннему выявлению
лиц  с артериальной гипертонией (полный охват населения, включая детей
и подростков  в  условиях  образовательных  учреждений),  профилактике
риска  развития  инфаркта  миокарда  и  мозгового инсульта у больных с
артериальной гипертонией;  "школ"  по  обучению  больных  артериальной
гипертонией  и  ишемической болезнью сердца (обучение больных основным
методам самоведения и самоконтроля, методологии поведения  в  той  или
иной  ситуации, связанной с их заболеванием) на базе поликлиник города
и области, областной клинической больницы,  терапевтических  отделений
районных лечебных учреждений, организация диспансерного наблюдения лиц
с повышенным артериальным давлением;
     повышение  эффективности  лечения  и   реабилитации   больных   с
артериальной гипертонией и ее осложнениями путем внедрения современных
медицинских     технологий,      формулярной      системы      лечения
сердечно-сосудистых  заболеваний, обеспечения лечебно-профилактических
учреждений   современными   гипотензивными   средствами:   организация
неврологических  реабилитационных  отделений  для больных с нарушением
мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии. С  учетом
современных  подходов  к  лечению артериальной гипертонии пересмотреть
перечень  гипотензивных   препаратов,   используемых   для   льготного
обеспечения.
     Повышение   квалификации   медицинских   работников   в   области
кардиологии   предусматривает:   разработку  и  внедрение  в  практику
образовательных программ, практических руководств и учебных пособий по
кардиологии     (фармакотерапевтические    алгоритмы    и    формуляры
лекарственных  средств;  методические  рекомендации  по   диагностике,
профилактике,   лечению  артериальной  гипертонии  и  реабилитации  ее
осложнений,  диагностике  и  лечению  гиперлипидемий)  для   повышения
квалификации  врачей-кардиологов,  медицинских  работников  первичного
звена здравоохранения, педиатров,  неврологов  и  провизоров,  системы
тестов  для  оценки уровня их профессиональной подготовки и стандартов
диагностики и лечения больных артериальной гипертонией, основанных  на
рекомендациях  экспертов  Научного  общества  по изучению артериальной
гипертонии,   Всероссийского   научного   общества    кардиологов    и
Межведомственного    совета   по   сердечно-сосудистым   заболеваниям.
Проводить  заседания  обществ  кардиологов,  терапевтов,   неврологов,
педиатров по вопросам диагностики, профилактики и лечения артериальной
гипертонии.  Организовать  "школы  по  артериальной  гипертонии"   для
врачей города и области.
     Планируется  укрепить  материально-техническую  базу   учреждений
здравоохранения,  оснастить  современным  медицинским  оборудованием и
аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное  звено),
кабинеты    врачей    общей    практики   и   неврологов,   стационары
терапевтической и кардиологической служб.

          4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы          

     Объем финансирования на реализацию мероприятий  составит  12565,5
тыс. руб. (приложение). Объем ассигнований на 2007 год составит 2513,1
тыс. рублей за счет средств областного бюджета.
     Средства направляются на проведение следующих мероприятий:
     дооснащение современным медицинским оборудованием  и  аппаратурой
лечебно-профилактических  учреждений,  осуществляющих  помощь  больным
артериальной гипертонией;
     проведение  профилактических  мероприятий  и   раннее   выявление
артериальной гипертонии среди различных групп населения;
     разработку  мероприятий  по   развитию   системы   информирования
населения   по  предупреждению  артериальной  гипертонии  (создание  и
трансляцию  по  телевидению  и  радио  специальных  передач,   издание
популярных  брошюр,  публикацию  в  периодической печати, производство
видеофильмов и видеоклипов);
     обеспечение мониторинга артериальной гипертонии;
     внедрение  современных  медицинских  технологий   диагностики   и
лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнений;
     мероприятия по повышению квалификации медицинских кадров.

                 5. Механизм реализации Подпрограммы                  

     Исполнители основных мероприятий Подпрограммы с учетом выделяемых
на   реализацию  Подпрограммы  финансовых  средств  ежегодно  уточняют
целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям,  механизм
реализации   Подпрограммы,  обеспечивают  подготовку  и  представление
предложений по финансированию  мероприятий  Подпрограммы  в  очередном
финансовом году.
     Реализация подпрограммных мероприятий за счет средств  областного
бюджета  осуществляется  на основании государственных контрактов путем
запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов,  заключаемых  в
порядке, предусмотренном действующим законодательством.

           6. Оценка социально-экономической эффективности            
                      от реализации Подпрограммы                      

     Социальная  значимость   Подпрограммы   определяется   комплексом
мероприятий,   направленных   на  существенное  улучшение  показателей
здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
     Ожидается,   что   в   результате   проведения   широкомасштабных
мероприятий   по   профилактике   артериальной  гипертонии,  повышения
качества ее диагностики и лечения:
     повысится эффективность выявления лиц, склонных к  заболеваемости
артериальной гипертонией;
     усилится              профилактическая               деятельность
амбулаторно-профилактических учреждений;
     сократятся сроки восстановления утраченного здоровья населения за
счет    внедрения   в   медицинскую   практику   современных   методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
     снизится заболеваемость населения  цереброваскулярными  болезнями
на  16  -  18  процентов  и  ишемической  болезнью сердца - на 13 - 15
процентов;
     снизится инвалидность населения от мозговых инсультов и инфарктов
миокарда - на 10 - 12 процентов;
     снизится смертность населения от сердечно-сосудистых  заболеваний
на  15  процентов,  от  мозговых инсультов - на 14 - 16 и от инфарктов
миокарда - на 10 - 12 процентов;
     стабилизируется  эпидемиологическая  ситуация   по   артериальной
гипертонии;
     укрепится  кадровый  потенциал  и  материально-техническая   база
первичного   звена   здравоохранения,   учреждений  терапевтической  и
кардиологической служб.
     Учитывая    профилактическую     направленность     Подпрограммы,
экономическая эффективность ее обеспечивается:
     сокращением  расходов  на  стационарное  лечение  и  реабилитацию
больных  в  результате  перенесения  основной деятельности по оказанию
медицинской  помощи  больным   с   артериальной   гипертонией   и   ее
осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;
     увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан.
     Реализация мероприятий Подпрограммы  позволит  снизить  суммарный
ущерб  от  артериальной  гипертонии  и  ее  осложнений в виде прямых и
косвенных экономических потерь в Курской области на 200 млн. рублей.
     Экономический  эффект  определен  на  основе  прогноза   динамики
заболеваний,     инвалидности     и     смертности     населения    от
сердечно-сосудистых  болезней  и  изменений  среднедушевого   валового
продукта.

             7. Контроль за ходом реализации Подпрограммы             

     Комитет  здравоохранения  Курской   области   -   государственный
заказчик Подпрограммы осуществляет организацию, координацию и контроль
за ее реализацией. Государственный заказчик несет  ответственность  за
реализацию    и   конечные   результаты   Подпрограммы,   рациональное
использование  выделяемых  на  ее   выполнение   финансовых   средств,
определяет формы и методы управления реализацией Подпрограммы.
     Государственный  заказчик  Подпрограммы  вносит  в  установленном
порядке  в  Правительство  Курской  области  и  Курскую областную Думу
предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы.





                                                            Приложение

                         Перечень мероприятий                         
          Подпрограммы "Профилактика и лечение артериальной           
          гипертонии в Курской области на 2007 - 2011 годы"           

                                                         (тыс. рублей)
-----------------------T---------T----------T-------T------T------T------T------T------¬
¦     Наименование     ¦Исполни- ¦ Источник ¦2007 - ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦
¦     мероприятия      ¦  тель   ¦ финанси- ¦2011   ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦
¦                      ¦         ¦ рования  ¦годы   ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦
L----------------------+---------+----------+-------+------+------+------+------+-------
 1. Развитие постоянно   комитет  областной   1220    244    244    244    244    244
 действующей             здраво-    бюджет
 информационно-         охранения
 пропагандистской
 системы с целью ранней
 профилактики
 артериальной
 гипертонии (создание
 материалов для
 специальных теле- и
 радиопередач,
 рекламных роликов,
 видеоклипов, статей,
 материалов санитарно-
 просветительской
 направленности)

 2. Раннее выявление     комитет  областной    170     34     34    34     34     34
 лиц с артериальной      здраво-    бюджет
 гипертонией            охранения

 3. Подготовка и         комитет  областной    112,5   22,5   22,5  22,5   22,5   22,5
 издание для             здраво-    бюджет
 медицинских работников охранения
 новых методических
 рекомендаций по
 профилактике,
 диагностике и лечению
 артериальной
 гипертонии

 4. Создание системы     комитет  областной    155     31     31    31     31     31
 динамического контроля  здраво-    бюджет
 за эпидемической       охранения
 ситуацией, связанной с
 артериальной
 гипертонией

 5. Создание и           комитет  областной    514    102,8  102,8 102,8  102,8  102,8
 обеспечение             здраво-    бюджет
 функционирования       охранения
 системы учета больных
 артериальной
 гипертонией и больных
 с ее осложнениями

 6. Оснащение            комитет  областной  10394   2078,8 2078,8 2078,8 2078,8 2078,8
 медицинских учреждений  здраво-    бюджет
 первичного звена,      охранения
 терапевтических и
 кардиологических
 отделений и кабинетов
 современным
 медицинским
 оборудованием

 Всего по мероприятиям                       12565,5 2513,1 2513,1 2513,1 2513,1 2513,1
 Подпрограммы





                             ПОДПРОГРАММА                             
          "Неотложные меры по предупреждению распространения          
          в Курской области заболевания, вызываемого вирусом          
               иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД),               
           на 2007 - 2011 годы" областной целевой программы           
            "Предупреждение и борьба с социально значимыми            
                  заболеваниями на 2007 - 2011 годы"                  

                               ПАСПОРТ                                
           Подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению            
      распространения в Курской области заболевания, вызываемого      
           вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД),           
                         на 2007 - 2011 годы"                         

    Наименование Подпрограммы - Подпрограмма "Неотложные меры  по
                                предупреждению распространения  в
                                Курской   области    заболевания,
                                вызываемого               вирусом
                                иммунодефицита  человека   (Анти-
                                ВИЧ/СПИД), на 2007  -  2011 годы"
                                областной    целевой    программы
                                "Предупреждение   и   борьба    с
                                социально значимыми заболеваниями
                                на 2007 -  2011  годы"  (далее  -
                                Подпрограмма)

    Основание для разработки  - выписка  из  протокола  заседания
    Подпрограммы                Правительства Курской области  от
                                27 - 28 июля 2006 года  N  12  "О
                                разработке   областной    целевой
                                программы    "Предупреждение    и
                                борьба  с   социально   значимыми
                                заболеваниями  на  2007  -   2011
                                годы"

    Государственный заказчик  - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области

    Основной разработчик      - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области

    Основные цели             - снижение уровня заболеваемости  и
    Подпрограммы                смертности  населения  от  СПИДа,
                                стабилизация   эпидемиологической
                                ситуации,   связанной   с    ВИЧ-
                                инфекцией,             проведение
                                профилактики    заражения    ВИЧ-
                                инфекцией,      совершенствование
                                диагностики,      лечения       и
                                реабилитации ВИЧ-инфицированных

    Основные задачи           - развитие  материально-технической
    Подпрограммы                базы   областного    центра    по
                                профилактике и борьбе со СПИДом;
                                совершенствование         методов
                                профилактики, раннего  выявления,
                                диагностики,      лечения       и
                                реабилитации ВИЧ-инфицированных и
                                больных СПИДом;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников       в        области
                                предупреждения и  борьбы  с  ВИЧ-
                                инфекцией

    Сроки реализации          - 2007 - 2011 годы
    Подпрограммы

    Перечень основных         - мероприятия Подпрограммы включают
    мероприятий Подпрограммы    в  себя  следующие   направления:
                                профилактика, диагностика, раннее
                                выявление    и    лечение    ВИЧ-
                                инфицированных и больных  СПИДом;
                                научное обеспечение Подпрограммы;
                                укрепление           материально-
                                технической    базы    областного
                                центра по профилактике  и  борьбы
                                со СПИДом;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников      в         области
                                предупреждения и  борьбы  с  ВИЧ-
                                инфекцией

    Исполнители основных      - комитет  здравоохранения  Курской
    мероприятий Подпрограммы    области, лечебно-профилактические
                                учреждения Курской области

    Объемы и источники        - общая сумма затрат из  областного
    финансирования              бюджета за  пять  лет  составляет
    Подпрограммы                46025 тыс. рублей, в том числе:
                                в 2007 году - 10257 тыс. рублей
                                в 2008 году - 10942 тыс. рублей
                                в 2009 году - 11942 тыс. рублей
                                в 2010 году - 5942 тыс. рублей
                                в 2011 году - 6942 тыс. рублей

    Система организации       - комитет  здравоохранения  Курской
    контроля за исполнением     области    и    другие     органы
    Подпрограммы                исполнительной   власти   Курской
                                области осуществляют контроль  за
                                реализацией    Подпрограммы     в
                                соответствии     с      порядком,
                                утвержденным       Постановлением
                                Правительства          Российской
                                Федерации от 26 июня  1995  г.  N
                                594  "О  реализации  Федерального
                                закона "О поставках продукции для
                                федеральных государственных нужд"

    Ожидаемые конечные        - предотвращение          заражения
    результаты реализации       населения  области  ВИЧ-инфекцией
    Подпрограммы                путем    более    широкого    его
                                обследования на  ВИЧ,  пропаганды
                                здорового      образа      жизни,
                                профилактического лечения  детей,
                                рожденных  от  ВИЧ-инфицированных
                                матерей,   карантинизации   крови
                                доноров.               Увеличение
                                продолжительности    жизни    ВИЧ
                                инфицированных  и  их  социальная
                                защита

                1. Характеристика проблемы, на решение                
                   которой направлена Подпрограмма                    

     Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в
Курской   области   заболевания,  вызываемого  вирусом  иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД), на 2007 - 2011  годы"  разработана  в  целях
реализации    статьи   6   Федерального   закона   "О   предупреждении
распространения  в  Российской  Федерации   заболевания,   вызываемого
вирусом   иммунодефицита   человека   (ВИЧ-инфекции)"   и   реализации
"Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения".
     Несмотря на то, что  Курская  область  относится  к  регионам  со
сравнительно  низким  уровнем  распространения  ВИЧ-инфекции,  острота
проблемы для области не может быть приуменьшена, поскольку наблюдается
неуклонное   нарастание   интенсивности  эпидемического  процесса  при
отсутствии надежных средств профилактики и лечения.
     С начала регистрации  ВИЧ-инфекции  в  области  (1994  г.)  и  по
состоянию   на  01.07.2006  зарегистрировано  427  ВИЧ-инфицированных,
родилось  34  ребенка  от  ВИЧ-инфицированных  матерей,  275   человек
постоянно проживают на территории области. Умерло от СПИДа 18 человек,
из них 10 - местные жители.
     Анализ возрастного состава ВИЧ-инфицированных показывает,  что  в
основном это лица молодого возраста до 29 лет - 298 человек (69,8%).
     Темпы роста заболеваемости с каждым годом увеличиваются:  в  1994
году зарегистрировано 2 случая, в 1995 и 1996 году - по 1, в 1997 году
зарегистрировано 13 случаев, в 1998 году - 11  (кроме  того,  родилось
двое  детей у ВИЧ-инфицированных матерей), в 1999 году - 13 случаев, в
2000 году - 41 случай, рождено трое детей от ВИЧ-инфицированных мам. В
2001  году  зарегистрировано 48 случаев ВИЧ-инфекции. Рожден 1 ребенок
от ВИЧ-позитивной  мамы.  В  2002  году  зарегистрировано  55  случаев
ВИЧ-инфекции  (рождено 4 детей от ВИЧ-инфицированных мам, один ребенок
поставлен на учет). В 2003 году - 47 человек (рождено 2 детей). В 2004
году  зарегистрировано  68  случаев  ВИЧ-инфекции  (рождено 8 детей от
ВИЧ-инфицированных мам). За 2005 год зарегистрировано 85 новых случаев
ВИЧ-инфекции,  рождено  9  детей  от  ВИЧ-инфицированных  мам.  За 1-е
полугодие 2006 г. зарегистрировано 43 случая ВИЧ-инфекции,  рождено  4
детей от ВИЧ-инфицированных мам.
     Соотношение инфицированных мужчин к  женщинам  составляет  1,5:1.
Заразились  ВИЧ  при  употреблении наркотиков 161 (37,7%). При половых
контактах заразились  184  пациента,  что  составляет  43,1%  от  всех
ВИЧ-инфицированных,  вертикальным  путем - 1 (0,2%). Следует отметить,
что за последние три года значительно возрастает  роль  полового  пути
передачи среди социально адаптированных групп населения, не входящих в
группы повышенного риска заражения. Если  в  2003  году  половой  путь
передачи  составлял  40,4%,  то в 2005 г. - 55,3%. За первое полугодие
2006 г. - 65,1%.
     Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не только  урон,
наносимый  здоровью  граждан,  но и значительные экономические потери,
связанные  с   лечением   больных,   утратой   ими   трудоспособности,
воспитанием сирот умерших от СПИДа родителей.
     Принимаются  меры  по  организации  лечения   ВИЧ-инфицированных,
профилактике    перинатального    пути    передачи    и   профилактике
профессиональных заражений медицинских работников.
     Стоимость лечение одного ВИЧ-инфицированного составляет около  30
тысяч  рублей  в  месяц. В 2006 году лечение требуется 24 больным, а в
связи с недостаточным  финансированием  получают  комплексное  лечение
только 8 больных.
     Реализация подпрограммных мероприятий  позволит  решить  проблему
лечения ВИЧ-инфицированных, увеличить охват населения обследованием на
ВИЧ-инфекцию, предотвратить заражения реципиентов  крови  и  детей  от
ВИЧ-инфицированных мам.

        2. Основные цели и задачи Подпрограммы, сроки и этапы         
            ее реализации, целевые индикаторы и показатели            

     Основной    целью    Подпрограммы     является     предупреждение
распространения    в    Курской    области    ВИЧ-инфекции,   снижение
социально-экономических последствий от СПИДа.
     Для  достижения  поставленной  цели   предусматривается   решение
следующих задач:
     совершенствование эпидемиологического надзора за распространением
ВИЧ-инфекции,     государственного     контроля     за     проведением
профилактических и противоэпидемических мероприятий;
     совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции,  подготовка
кадров  по  вопросам  диагностики,  клиники,  лечения, эпидемиологии и
профилактики ВИЧ-инфекции;
     обеспечение  безопасности  медицинских   манипуляций,   донорской
крови, биологических жидкостей, органов и тканей;
     социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей;
     профилактика профессиональных  заражений  медицинских  работников
при исполнении ими служебных обязанностей;
     дальнейшее развитие системы информирования населения о  доступных
мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
     укрепление материально-технической базы центра СПИД;
     правовое обеспечение мероприятий  по  профилактике  и  борьбе  со
СПИДом;
     совершенствование    межведомственного,    межрегионального     и
международного сотрудничества.
     Срок реализации Подпрограммы - 2007 - 2011 годы.

                3. Перечень подпрограммных мероприятий                

     Мероприятия  Подпрограммы  предусматривают  решение  вопросов  по
следующим направлениям:
     реконструкция и дооснащение современным оборудованием  центра  по
профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;
     укрепление материально-технической базы центра СПИД;
     совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией;
     дальнейшее совершенствование системы информирования  населения  о
мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа, в том числе:
     разработка, издание и  распространение  санитарно-просветительных
материалов  по  профилактике  ВИЧ-инфекции, адаптированных к различным
группам населения;
     создание и  трансляция  по  каналам  телевидения  и  радиовещания
тематических   передач,   видеофильмов,  видеоклипов,  радиопередач  и
радиоклипов, их  тиражирование  и  распространение  для  трансляции  в
районах и городах области;
     подготовка публикаций в  печати,  выступлений  по  телевидению  и
радио;
     подготовка  работников  здравоохранения,  просвещения,  культуры,
представителей   общественных  организаций  по  вопросам  профилактики
ВИЧ-инфекции;
     подготовка, издание и  распространение  санитарно-просветительных
материалов для различных групп населения;
     внедрение  дифференцированных  учебных   программ,   пособий   по
нравственному и половому воспитанию подростков и молодежи;
     разработка и внедрение в практику  информационно-пропагандистских
материалов    для   лиц   из   групп   повышенного   риска   заражения
(представителей  сексуальных  меньшинств,  потребителей   инъекционных
наркотиков, коммерческих секс-работников);
     проведение социологических исследований по проблеме ВИЧ-инфекции;
     широкое внедрение в практику лечебно-профилактических  учреждений
консультаций    на    индивидуальной    анонимной   основе,   развитие
добровольного  тестирования,  организация  и  проведение  кампании  по
пропаганде  здорового  образа  жизни и профилактики ВИЧ-инфекции среди
молодежи;
     внедрение  единой  компьютерно-аналитической  системы   учета   и
отчетности, распространение оперативной эпидемиологической информации,
подготовка    предложений    по    проведению    профилактических    и
противоэпидемических мероприятий;
     обеспечение  безопасности  донорской  крови,  органов  и  тканей,
проведение карантинизации донорской плазмы;
     внедрение   в   лечебно-профилактических   учреждениях    области
современных методов дезинфекции и стерилизации;
     обеспечение медперсонала, работающего в условиях  высокого  риска
заражения   ВИЧ-инфекцией,   защитной   одеждой   и  профилактическими
препаратами;
     обеспечение   современного   уровня   диагностики    и    лечения
ВИЧ-инфекции    и    СПИД-ассоциированных    заболеваний   на   основе
использования  наиболее  эффективных  тест-систем,  в  том  числе  для
экспресс-диагностики  ВИЧ-инфекции  в родовспомогательных учреждениях,
отделениях трансплантации органов  и  тканей,  отделениях  переливания
крови,    а    также    препаратов    для   лечения   ВИЧ-инфекции   и
СПИД-ассоциированных заболеваний;
     повышение качества диагностики и лечения обвиняемых и  осужденных
к   лишению   свободы,   обеспечение   их   препаратами   для  лечения
ВИЧ-инфекции;
     социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей в кабинете
психосоциального консультирования и силами группы взаимоподдержки;
     подготовка  медицинских  работников  по   вопросам   диагностики,
лечения,  эпидемиологии  и  профилактики ВИЧ-инфекции, а также навыкам
работы по приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных, распространение
информационно-методических материалов;
     при аттестации на квалификационную  категорию  врачей  и  средних
медицинских  работников  всех специальностей проверять знание вопросов
ВИЧ-инфекции.

          4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы          

     Финансирование мероприятий Подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств областного бюджета.
     Общий объем средств областного бюджета на реализацию Подпрограммы
в  2007  -  2011  годах составляет 46025 тыс. рублей, в том числе 2007
год - 10257 тыс. рублей, 2008 год - 10942  тыс.  рублей,  2009  год  -
11942  тыс.  рублей, 2010 год - 5942 тыс. рублей, 2011 год - 6942 тыс.
рублей.
     В ходе реализации Подпрограммы  отдельные  мероприятия  и  объемы
финансирования  подлежат  ежегодной  корректировке  на  основе анализа
полученных результатов и с учетом возможностей областного бюджета.

                 5. Механизм реализации Подпрограммы                  

     Исполнители основных мероприятий Подпрограммы с учетом выделяемых
на   реализацию  Подпрограммы  финансовых  средств  ежегодно  уточняют
целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям,  механизм
реализации   Подпрограммы,  обеспечивают  подготовку  и  представление
предложений по финансированию  мероприятий  Подпрограммы  в  очередном
финансовом году.
     Реализация подпрограммных мероприятий за счет средств  областного
бюджета  осуществляется на основании государственных контрактов, путем
запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов,  заключаемых  в
порядке, предусмотренном действующим законодательством.

     6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы     

     Предполагаемый  социально-экономический  эффект   от   реализации
мероприятий    Подпрограммы   обусловлен   предотвращением   заражения
населения области ВИЧ-инфекцией путем более широкого его  обследования
на  ВИЧ,  пропаганды здорового образа жизни, профилактическим лечением
детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, карантинизацией  крови
доноров,  увеличения  продолжительности  жизни ВИЧ-инфицированных и их
социальной защитой.

             7. Контроль за ходом реализации Подпрограммы             

     Комитет  здравоохранения  Курской   области   -   государственный
заказчик Подпрограммы осуществляет организацию, координацию и контроль
за ее реализацией. Государственный заказчик несет  ответственность  за
реализацию    и   конечные   результаты   Подпрограммы,   рациональное
использование  выделяемых  на  ее   выполнение   финансовых   средств,
определяет формы и методы управления реализацией Подпрограммы.
     Государственный  заказчик  Подпрограммы  вносит  в  установленном
порядке  в  Правительство  Курской  области  и  Курскую областную Думу
предложения по уточнению мероприятий Подпрограммы.





                                                            Приложение

                         Перечень мероприятий                         
           Подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению            
            распространения в Курской области заболевания,            
             вызываемого вирусом иммунодефицита человека              
                (Анти-ВИЧ/СПИД), на 2007 - 2011 годы"                 

                                                         (тыс. рублей)
---------------------T----------T----------T-------T-------T-------T-------T-------T------¬
¦    Наименование    ¦ Исполни- ¦ Источник ¦2007 - ¦ 2007  ¦  2008 ¦ 2009  ¦ 2010  ¦ 2011 ¦
¦    мероприятия     ¦   тель   ¦финансиро-¦2011   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦      ¦
¦                    ¦          ¦  вания   ¦годы   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦      ¦
L--------------------+----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------
              Раздел 1. Развитие системы информирования населения о
доступных
                              мерах профилактики ВИЧ-инфекции

 1.1. Разработка,      комитет   областной    195,0    95,0     0     0     50,0   50,0
 издание и             здраво-     бюджет
 распространение      охранения
 санитарно-
 просветительских
 материалов (памятки,
 буклеты, плакаты) по
 профилактике ВИЧ-
 инфекции для
 различных групп
 населения

 1.2. Организация      комитет   областной    120,0    80,0    20,0    0     20,0    0
 системы постоянного   здраво-     бюджет
 мониторирования      охранения
 латентных процессов,
 связанных с
 употреблением
 наркотических
 веществ и девиантным
 сексуальным
 поведением среди
 подростков и
 молодежи

 1.3. Организация и    комитет   областной    150,0    30,0    30,0    30,0   30,0   30,0
 проведение кампаний   здраво-     бюджет
 (акций) для молодежи охранения
 по пропаганде
 здорового образа
 жизни

 1.4. Размещение       комитет   областной    130,0    90,0    10,0    10,0   10,0   10,0
 информации по         здраво-     бюджет
 добровольному и      охранения
 анонимному
 тестированию

 1.5. Организация и    комитет   областной     65,0    13,0    13,0    13,0   13,0   13,0
 проведение            здраво-     бюджет
 межведомственной     охранения
 конференции по
 проблемам ВИЧ/СПИДа,
 наркомании и
 сексуальных
 отношений в области

 1.6. Оснащение        комитет   областной    115,0   115,0     0       0      0      0
 помещения при ОЦ СИЗ  здраво-     бюджет
 для подготовки       охранения
 медработников по
 ВИЧ-инфекции и
 работы с молодежью

 Всего по разделу 1                           775,0   423,0    73,0   53,0  123,0  103,0

        Раздел 2. Совершенствование эпидемиологического надзора за
распространением
          ВИЧ-инфекции, профилактических и противоэпидемиологических
мероприятий

 2.1. Распространение  комитет   областной     40,0     8,0     8,0   8,0    8,0    8,0
 оперативной           здраво-     бюджет
 информации по        охранения
 ВИЧ/СПИДу

 2.2. Внедрение        комитет   областной    320,0   260,0    15,0   15,0   15,0   15,0
 единой компьютерной   здраво-     бюджет
 информационно-       охранения
 аналитической
 системы по
 обследованию на ВИЧ-
 инфекцию населения
 области

 2.3. Организация и    комитет   областной    320,0   260,0    15,0   15,0   15,0   15,0
 проведение            здраво-     бюджет
 систематических      охранения
 социологических
 (поведенческих)
 исследований по
 проблемам ВИЧ/СПИДа
 среди населения

 2.4. Проведение       комитет   областной    250,0   150,0   100,0     0      0      0
 тренингов с врачами   здраво-     бюджет
 акушерами-           охранения
 гинекологами,
 наркологами,
 инфекционистами по
 вопросам
 приверженности
 лечения среди ВИЧ-
 инфицированных (на
 три дня)

 2.5. Внедрение        комитет   областной   2005,0   401,0   401,0   401,0  401,0  401,0
 профилактики          здраво-     бюджет
 вертикальной         охранения
 передачи ВИЧ от
 матери ребенку

 Всего по разделу 2                          2935,0  1079,0   539,0   439,0  439,0  439,0

                      3. Обеспечение безопасности медицинских
манипуляций

 3.1. Закупка         комитет    областной    375,0    75,0    75,0    75,0   75,0   75,0
 противовирусных      здраво-    бюджет
 препаратов для       охранения
 профилактики
 заражения ВИЧ мед.
 персонала при
 возникновении
 аварийных ситуаций

 Всего по разделу 3                           375,0    75,0    75,0    75,0   75,0   75,0

                  4. Совершенствование диагностики и лечения
ВИЧ-инфекции

 4.1. Обеспечение ОЦ   комитет   областной   9260,0     0    2315,0   2315,0 2315,0 2315,0
 СПИД тест-системами   здраво-     бюджет
 для диагностики ВИЧ- охранения
 инфекции и СПИД-
 ассоциированных
 заболеваний

 4.2. Участие в        комитет   областной     26,5     5,3     5,3    5,3    5,3    5,3
 развитии системы      здраво-     бюджет
 внешнего контроля    охранения
 качества
 лабораторной
 диагностики ВИЧ-
 инфекции

 4.3. Панели           комитет   областной     35,5     7,1     7,1    7,1    7,1    7,1
 сывороток для         здраво-     бюджет
 входного контроля    охранения
 качества

 4.4. Панели           комитет   областной     70,5    14,1    14,1    14,1   14,1   14,1
 сывороток для         здраво-     бюджет
 внутрилабораторного  охранения
 контроля качества

 4.5. Обеспечение ЛПУ  комитет   областной   7266,0     0     756,5  1876,5 1806,5 2826,5
 и центров СПИД        здраво-     бюджет
 препаратами для      охранения
 лечения ВИЧ-инфекции
 и СПИД-
 ассоциированных
 заболеваний

 4.6. Обеспечение      комитет   областной    385,0    77,0    77,0    77,0   77,0   77,0
 роддомов и отделений  здраво-     бюджет
 переливания крови    охранения
 тест-системами для
 экспресс-диагностики
 ВИЧ-инфекции у
 необследованных
 беременных женщин и
 доноров крови

 Всего по разделу 4                         17043,5   103,5  3175,0   4295,0 4225,0 5245,0

              5. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники,лечения,
                         эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

 5.1. Последипломная   комитет   областной    300,0    60,0    60,0    60,0   60,0   60,0
 подготовка            здраво-     бюджет
 специалистов по      охранения
 проблеме ВИЧ/СПИДа

 5.2. Организация      комитет   областной    100,0    20,0    20,0    20,0   20,0   20,0
 семинаров,            здраво-     бюджет
 конференций,         охранения
 совещаний по
 проблеме ВИЧ-
 инфекции, участие в
 международных
 семинарах и
 конференциях

 Всего по разделу 5                           400,0    80,0    80,0    80,0   80,0   80,0

                 6. Укрепление материально-технической базы и оснащенности
                    областного центра по профилактике и борьбе со СПИД

 6.1. Укрепление       комитет   областной   1496,5  1496,5
 материально-          здраво-     бюджет
 технической базы     охранения
 центра СПИД, СПК
 (закупка
 оборудования,
 мебели)

 6.2. Капитальный      комитет   областной  23000    7000,0  7000,0  7000,0 1000,0 1000,0
 ремонт здания центра  здраво-     бюджет
 СПИД                 охранения

 Всего по разделу 6                         24496,5  8496,5  7000,0  7000,0 1000,0 1000,0

 Итого по                                   46025,0 10257,0 10942,0 11942,0 5942,0 6942,0
 Подпрограмме





                             ПОДПРОГРАММА                             
           "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Курской           
            области на 2007 - 2011 годы" областной целевой            
            программы "Предупреждение и борьба с социально            
             значимыми заболеваниями на 2007 - 2011 годы"             

                               ПАСПОРТ                                
         Подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом          
                в Курской области на 2007 - 2011 годы"                

    Наименование Подпрограммы - Подпрограмма   "Неотложные   меры
                                борьбы с туберкулезом  в  Курской
                                области  на  2007  -  2011  годы"
                                областной    целевой    программы
                                "Предупреждение   и   борьба    с
                                социально значимыми заболеваниями
                                на 2007 -  2011  годы"  (далее  -
                                Подпрограмма)

    Основание для разработки  - выписка  из  протокола  заседания
    Подпрограммы                Правительства Курской области  от
                                27 - 28 июля 2006 года  N  12  "О
                                разработке   областной    целевой
                                программы    "Предупреждение    и
                                борьба  с   социально   значимыми
                                заболеваниями  на  2007  -   2011
                                годы"

    Государственный заказчик  - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области

    Основной разработчик      - комитет  здравоохранения  Курской
    Подпрограммы                области,  управление  ветеринарии
                                Курской области

    Основные цели             - снижение          заболеваемости,
    Подпрограммы                инвалидизации    и     смертности
                                населения     от     туберкулеза,
                                стабилизация   эпидемиологической
                                ситуации,     решение     проблем
                                профилактики,        диагностики,
                                лечения  и  реабилитации  больных
                                туберкулезом

    Основные задачи           - развитие  материально-технической
    Подпрограммы                базы     лечебно-профилактических
                                учреждений,  оказывающих   помощь
                                больным туберкулезом;
                                совершенствование         методов
                                профилактики, раннего  выявления,
                                диагностики,      лечения       и
                                реабилитации              больных
                                туберкулезом;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников       в        области
                                предупреждения   и    борьбы    с
                                туберкулезом

    Сроки реализации          - 2007 - 2011 годы
    Подпрограммы

    Перечень основных         - мероприятия   включают   в   себя
    мероприятий Подпрограммы    следующие направления:
                                профилактика,        диагностика,
                                лечение туберкулеза;
                                научное обеспечение Подпрограммы;
                                укрепление           материально-
                                технической    базы    учреждений
                                здравоохранения,      оказывающих
                                помощь больным туберкулезом;
                                повышение        профессиональной
                                квалификации          медицинских
                                работников       в        области
                                предупреждения   и    борьбы    с
                                туберкулезом

    Исполнители основных      - комитет  здравоохранения  Курской
    мероприятий Подпрограммы    области,  управление  ветеринарии
                                Курской     области,     лечебно-
                                профилактические       учреждения
                                Курской области

    Объемы и источники        - общая сумма затрат из  областного
    финансирования              бюджета за  пять  лет  составляет
    Подпрограммы                87000 тыс. рублей, в том числе:
                                в 2007 году - 12152 тыс. рублей
                                в 2008 году - 20962 тыс. рублей
                                в 2009 году - 15962 тыс. рублей
                                в 2010 году - 17962 тыс. рублей
                                в 2011 году - 19962 тыс. рублей

    Система организации       - комитет  здравоохранения  Курской
    контроля за исполнением     области    и    другие     органы
    Подпрограммы                исполнительной   власти   Курской
                                области осуществляют контроль  за
                                реализацией    Подпрограммы     в
                                соответствии     с      порядком,
                                утвержденным       Постановлением
                                Правительства          Российской
                                Федерации от 26 июня  1995  г.  N
                                594  "О  реализации  Федерального
                                закона "О поставках продукции для
                                федеральных государственных нужд"

    Ожидаемые конечные        - снижение заболеваемости населения
    результаты реализации       туберкулезом до 50 случаев на  10
    Подпрограммы                тыс. взрослого  населения,  до  8
                                случаев  на   100   тыс.   детей,
                                стабилизация  показателей  выхода
                                на    первичную     инвалидность,
                                укрепление           материально-
                                технической   базы    учреждений,
                                оказывающих    помощь     больным
                                туберкулезом;
                                снижение   смертности   населения
                                Курской  области  от  туберкулеза
                                до  12  случаев   на   100   тыс.
                                населения

                1. Характеристика проблемы, на решение                
                   которой направлена Подпрограмма                    

     Подпрограмма "Неотложные меры борьбы  с  туберкулезом  в  Курской
области"   разработана   во   исполнение  Постановления  Правительства
Российской Федерации от  5  ноября  1997  года  N  1387  "О  мерах  по
стабилизации   и   развитию  здравоохранения  и  медицинской  науки  в
Российской Федерации", Распоряжения Правительства Российской Федерации
от  14  июля 2001 года N 946-р, Постановления Правительства Российской
Федерации от 7 марта 1997  года  N  260  "О  мерах  по  предупреждению
распространения  туберкулеза  в  Российской  Федерации", Постановления
Правительства Российской Федерации  от  13  ноября  2001  года  N  790
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 -
2006 годы)".
     Туберкулез - актуальнейшая медико-социальная проблема.
     Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Курской  области  за
последние  годы  в  целом  следует  оценить  как  крайне  напряженную.
Заболеваемость  населения   туберкулезом   продолжает   увеличиваться,
уровень   заболеваемости   составляет   68,3   на   100000  населения,
увеличивается показатель заболеваемости бациллярными формами с 26,6 до
29,9 на 100000 населения.
     Заболеваемость туберкулезом детского населения стабилизировалась.
Составляет 4,3 на 100000 детского населения.
     На диспансерном учете в Курской  области  состоит  12000  больных
туберкулезом.   Увеличение  больных  туберкулезом  обусловлено  низкой
эффективностью  лечения,  что   объясняется   выявлением   больных   с
запущенными   формами   туберкулеза,  число  которых  из  года  в  год
увеличивается, что не только осложняет эпидемиологическую  обстановку,
но и увеличивает стоимость лечения.
     Ежегодно  76%  больных  туберкулезом,  впервые  выявленных  среди
трудоспособного населения, выходит на инвалидность.
     Наблюдается  снижение  показателя  прекращения  бактериовыделения
больных  заразными  формами  туберкулеза,  в  результате  чего  растет
резервуар инфекции, способствуя инфицированию туберкулезом детей.
     Неудовлетворительная оснащенность и материально-техническая  база
противотуберкулезных учреждений не позволяют использовать новые методы
диагностики и лечения больных туберкулезом.
     Существенно   осложняет   эпидемиологическую   ситуацию   высокая
заболеваемость  туберкулезом среди контингента учреждений, исполняющих
уголовные наказания, где из-за финансовых  трудностей  мероприятия  по
борьбе с туберкулезом проводятся крайне неудовлетворительно.

Информация по документу
Читайте также