Постановление Правительства Орловской области от 30.04.2013 № 153

ПАСПОРТ

подпрограммы 10 «Совершенствование системы

территориального планирования» государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программы	Подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования» (далее также – подпрограмма 10)
Ответственный исполнитель подпрограммы 10	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 10	Отсутствует
Участники подпрограммы 10	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 10	В состав подпрограммы 10 ведомственные целевые программы не входят
Цели подпрограммы 10	1.       Обеспечение доступности медицинской помощи. 2.       Повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости населения и потребности населения в них
Задача подпрограммы 10	Повышение эффективности оказания первичной медико-санитарной, специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
Целевой индикатор и показатель подпрограммы 10	Смертность населения (на 1000 человек)
Этапы и сроки реализации подпрограммы 10	Подпрограмма 10 реализуется в два этапа: первый этап – 2013-2015 годы; второй этап – 2016-2020 годы
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы 10	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 10, – 0,00 тыс. рублей
Ожидаемый результат реализации подпрограммы 10	Снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек

ПАСПОРТ

подпрограммы 11«Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области» государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программы	Подпрограмма 11 «Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области» (далее также – подпрограмма 11)
Ответственный исполнитель подпрограммы 11	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 11	Отсутствует
Участники подпрограммы 11	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 11	В состав подпрограммы 11 ведомственные целевые программы не входят
Цель подпрограммы 11	Выравнивание финансового обеспечения бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования
Задача подпрограммы 11	Создание равных условий гражданам в Орловской области на получение качественной медицинской помощи
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 11	1. Смертность населения. 2. Смертность населения от болезней системы кровообращения. 3. Младенческая смертность. 4. Смертность от дорожно-транспортных происшествий. 5. Смертность от новообразований. 6. Материнская смертность. 7. Соотношение врачи/средние медицинские работники. 8. Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги, со средней заработной платой в Орловской области.
	9. Соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала со средней заработной платой в Орловской области. 10. Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) со средней заработной платой в Орловской области (до 100 %). 11. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного
	менее 20 минут
Этапы и сроки реализации подпрограммы 11	Подпрограмма 11 реализуется в два этапа: первый этап – 2013-2015 годы; второй этап – 2016-2020 годы
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы 11	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 11, – 15321401,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей;   2016 – 3022361,3 тыс. рублей;   2017 – 3008748,6 тыс. рублей;   2018 – 3008748,6 тыс. рублей;   2019 – 3008748,6 тыс. рублей;   2020 – 3272794,0 тыс. рублей,   из них: средства межбюджетных трансфертов бюджетам фондов обязательного медицинского страхования – 15321401,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей;   2016 – 3022361,3 тыс. рублей;   2017 – 3008748,6 тыс. рублей;
	2018 – 3008748,6 тыс. рублей;   2019 – 3008748,6 тыс. рублей;                                                                                                                                                                                                               2020 – 3272794,0 тыс. рублей
Ожидаемый результат реализации подпрограммы 11	Выполнение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 100 %

ПАСПОРТ

подпрограммы 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программы	Подпрограмма 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» (далее также подпрограмма 12)
Ответственный исполнитель подпрограммы 12	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 12	Отсутствует
Участники подпрограммы 12	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 12	В состав подпрограммы 12 ведомственные целевые программы не входят
Цели подпрограммы 12	1. Обеспечение доступности медицинской помощи. 2. Повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости населения и потребности населения в них. 3. Обеспечение прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Задача подпрограммы 12	Повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 12	1. Эффективность деятельности медицинских организаций. 2. Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в общих расходах на территориальную программу (с 49,7 до 49,3 %).
	3. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу (с 9,1 до 8,2 %). 4. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу (с 1,0 до 3,0 %)
Этапы и сроки реализации подпрограммы 12	Подпрограмма 12 реализуется в два этапа: первый этап – 2013-2015 годы; второй этап – 2016-2020 годы
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы 12	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 12 за счет средств ТФОМС, 40214635,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей;   2016 – 6860358,6 тыс. рублей;   2017 – 7142731,3 тыс. рублей;   2018 – 8313325,0 тыс. рублей;   2019 – 8740076,9 тыс. рублей;   2020 – 9158143,3 тыс. рублей
Ожидаемый результат реализации подпрограммы 12	Повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в целях сохранения и укрепления здоровья и ранней профилактики заболеваний

I.       Приоритеты и цели государственной политики в сфере здравоохранения

Главными целями социальной политики Российской Федерации, в том числе Орловской области как одного из ее субъектов, в сфере здравоохранения являются улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Орловской области, в том числе высокотехнологичной и специализированной.

Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р, основные приоритеты социальной и экономической политики в сфере реализации государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (далее также – Программа), включают формирование здорового образа жизни, внедрение инновационных технологий в сфере здравоохранения и образования, решение проблемы их кадрового обеспечения.

Развитие человеческого потенциала

Уровень конкурентоспособности современной инновационной экономики в значительной степени определяется качеством профессиональных кадров. Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р, поставлена задача по повышению эффективности человеческого капитала и созданию комфортных социальных условий.

Развитие инновационных отраслей

Развитие инновационных отраслей сопровождается формированием условий для появления новых инновационных компаний, работающих в сферах, связанных с созданием таких технологий в Российской Федерации.

Создание и развитие конкурентных рынков, последовательная демонополизация экономики

Предусматривается создание условий для развития государственно-частного партнерства, постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинской помощи населению в условиях реформирования системы контрольно-надзорных функций и стандартизации медицинских услуг. Современное производство медицинских изделий на территории Российской Федерации способно восполнить существующую потребность отечественной системы здравоохранения в качественных недорогих медицинских изделиях, применяемых при оказании специализированной медицинской помощи. При реализации указанного мероприятия планируется использование механизма долгосрочного государственного заказа.

Актуальность разработки государственной программы обусловлена отрицательной динамикой некоторых показателей общественного здоровья (высокая смертность трудоспособного населения от туберкулеза, злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, высокая заболеваемость социально значимыми заболеваниями), необходимостью реструктуризации учреждений первичной медико-санитарной помощи, модернизации специализированных видов медицинской помощи, обновления основных фондов и расширения сети учреждений здравоохранения. Сокращение смертности населения от предотвратимых причин, как правило, достигается путем проведения мероприятий по исключению причин заболеваний, принятия профилактических мер по раннему выявлению заболеваний, снижения числа дорожно-транспортных происшествий, обеспечения своевременности и эффективности лечения при травмах и сердечно-сосудистых заболеваниях, увеличения доступности специализированных, в том числе высокотехнологичных, видов медицинской помощи.

Материально-техническая база медицинских учреждений, информатизация системы оказания медицинской помощи требуют дополнительных финансовых вложений в целях формирования единого подхода к реализации программы государственных гарантий и обеспечения выполнения федеральных отраслевых стандартов диагностики и лечения на территории всей страны.

Внедрение диагностических и лечебных технологий в систему практического здравоохранения требует инвестиций, которые должны быть направлены на ключевые, приоритетные направления медицинской отрасли. Это позволит получить максимальный эффект в области улучшения состояния здоровья граждан.

II. Цели и задачи государственной программы

Целями государственной программы являются обеспечение доступности медицинской помощи населению Орловской области и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны

соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Государственной программой обеспечена возможность проверки и подтверждения достижения целей и решения поставленных задач посредством мониторинга целевых показателей (индикаторов), количественно характеризующих погодовую динамику степени решения задач и уровня достижения целей, а также конечные результаты реализации государственной программы.

Система показателей (индикаторов) сформирована с учетом необходимости обеспечения возможности проверки и подтверждения достижения целей и решения задач государственной программы.

Сведения о показателях (индикаторах) государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области»
и их значениях приведены в приложении 1 к государственной программе.

Для достижения целей государственной программы предполагается решение следующих задач:

1) обеспечения приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

2) повышения эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

3) развития и внедрения инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины;

4) повышения эффективности службы родовспоможения и детства;

5) развития медицинской реабилитации населения и совершенствования системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

6) обеспечения медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;

7) обеспечения системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

8) обеспечения системности организации охраны здоровья.

Решение задач государственной программы возможно лишь при детальном планировании и проектировании процесса работы системы здравоохранения.

Решение задач государственной программы осуществляется посредством реализации основных мероприятий 12 подпрограмм:

1)       подпрограммы 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы;

2)       подпрограммы 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации» государственной программы;

3)       подпрограммы 3 «Развитие государственно-частного партнерства» государственной программы;

4)       подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка» государственной программы;

5)       подпрограммы 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей» государственной программы;

6)       подпрограммы 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» государственной программы;

7)       подпрограммы 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» государственной программы;

8)       подпрограммы 8 «Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан» государственной программы;

9)       подпрограммы 9 «Развитие информатизации в здравоохранении» государственной программы;

10)     подпрограммы 10 «Совершенствование системы территориального планирования» государственной программы;

11)     подпрограммы 11 «Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области» государственной программы;

12)     подпрограммы 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» государственной программы.

Перечень основных мероприятий государственной программы, ведомственных целевых программ и основных мероприятий подпрограммы государственной программы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов, а также сведения о взаимосвязи мероприятий и результатов их выполнения с показателями (индикаторами) государственной программы приведены в приложении 2 к государственной программе.

Задача по обеспечению приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 1, 3, 8, которыми предусмотрены следующие основные мероприятия:

1. Основное мероприятие 1.1 подпрограммы 1 «Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика зависимости, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, психоактивных веществ, в том числе у детей».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) охват целевыми профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97 % от всех подлежащих профосмотрам;

2) охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 97 % от общего количества подлежащих осмотру;

3) охват диспансеризацией подростков до 95 % подлежащих диспансеризации;

4) снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, с 27 до 24,5 % от общего числа;

5) снижение доли больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, с 31,6 до 28,53 %;

6) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 47 % во всей популяции;

7) снижение распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения во всей популяции с 75 до 58 %;

8) снижение показателя смертности от самоубийств (с 23,4 до 19,2 на 100 тыс. населения).

2.       Основное мероприятие 1.2 подпрограммы 1 «Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение заболеваемости дифтерией (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

2) снижение заболеваемости корью (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

3) снижение заболеваемости краснухой (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

4) снижение заболеваемости эпидемическим паротитом (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

5) увеличение охвата населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки до 95 % от всех подлежащих иммунизации;

6) достижение процента охвата населения иммунизацией против кори в декретированные сроки до 95 % от всего населения;

7) достижение охвата населения иммунизацией против краснухи в декретированные сроки до 95 % от всего населения;

8) достижение охвата населения иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки до 95 % от всего населения.

3. Основное мероприятие 1.3 подпрограммы 1 «Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных с 88,3 % в 2013 году до 78,5 % в 2020 году;

2) охват населения иммунизацией против вирусного гепатита В в декретированные сроки не менее 95 % от всех подлежащих вакцинации;

3) снижение заболеваемости вирусным гепатитом В (1 случай на 100 тыс. населения).

4. Основное мероприятие 1.4 подпрограммы 1 «Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение охвата целевыми профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97 % от всех подлежащих профосмотрам;

2) охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 97 % от общего количества подлежащих осмотру;

3) охват диспансеризацией подростков до 95 % от подлежащих диспансеризации;

4) увеличение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I–II стадиях заболевания с 46,8 % до 54,8 %;

5) стабилизация распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) на 25,5 % от общей популяции;

6) снижение распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения до 25 % во всей популяции;

7) снижение распространенности повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения до 46 % во всей популяции;

8) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 46 % во всей популяции;

9) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 47 % во всей популяции;

10) снижение распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения во всей популяции с 75 до 58 %.

5. Основное мероприятие 1.5 подпрограммы 1 «Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, не менее 94 % от всей соответствующей группы населения;

2) достижение процента удовлетворенности потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов не менее 97 % от всей соответствующей группы населения.

6. Основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3 «Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

7. Основное мероприятие 3.2 подпрограммы 3 «Заключение соглашений с представителями бизнеса по передаче им отдельных функций при осуществлении работ и услуг в сфере здравоохранения». Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

8. Основное мероприятие 8.3 подпрограммы 8 «Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях. Финансовое обеспечение расходов на организацион-ные мероприятия, связанные с обеспечением лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразова-ниями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

Задача по повышению эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 2, 3, 8, которыми предусмотрены следующие основные мероприятия:

1.       Основное мероприятие 2.1 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением с 90 до 93 % к 2020 году.

2. Основное мероприятие 2.2 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете с 19,2 до 22,5 %;

2) достижение показателя ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, до 63,5 года.

3. Основное мероприятие 2.3 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента),
с 14,2 до 8,9 %;

2) повышение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента), с 7,6 до 8,5 %;

3) снижение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента), с 14,9 до 11,75 %;

4) повышение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента), с 7,8 до 8,6 %.

4. Основное мероприятие 2.4 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение доли больных с психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года.

5. Основное мероприятие 2.5 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний (до 193,2 на 100 тыс. населения).

6. Основное мероприятие 2.6 подпрограммы 2 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, включая обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами больных онкологическими заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

2) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

7. Основное мероприятие 2.7 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение доли выездов бригад до больного менее 20 минут с 83,3 % в 2011 году до 89 % к 2020 году.

8. Основное мероприятие 2.8 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение доли больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 4,1 % к 2020 году.

9. Основное мероприятие 2.9 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение доли выездов бригад до больного менее 20 минут с 83,3 % в 2011 году до 89 %

к 2020 году.

10. Основное мероприятие 2.10 подпрограммы 2 «Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний (до 193,2 на 100 тыс. населения);

3) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

4) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

11. Основное мероприятие 2.11 подпрограммы 2 «Развитие службы крови».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) увеличение доли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, до 100 %;

2) увеличение объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами до 9 %.

12. Основное мероприятие 2.12 подпрограммы 2 «Организация работы бюро судебно-медицинской экспертизы».

13. Основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3 «Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

14. Основное мероприятие 3.2 подпрограммы 3 «Заключение соглашений с представителями бизнеса по передаче им отдельных функций при осуществлении работ и услуг в сфере здравоохранения».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

15. Основное мероприятие 8.1 подпрограммы 8 «Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

16. Основное мероприятие 8.2 подпрограммы 8 «Лекарственное обеспечение граждан с орфанными заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

Задача по развитию и внедрению инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 2, 3, 9, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Основное мероприятие 2.5 подпрограммы 2 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 193,2 на 100 тыс. населения.

2. Основное мероприятие 2.6 подпрограммы 2 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, включая обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами больных онкологическими заболеваниями».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

2) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

3. Основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3 «Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

4. Основное мероприятие 9.2 подпрограммы 9 «Информационно-аналитическая поддержка реализации государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента медицинских организаций (самостоятельных и входящих в состав других организаций), использующих медицинские информационные системы, соответствующие утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации требованиям (100 %);

2) процент медицинского персонала, работающего в медицинских организациях субъекта Российской Федерации, сведения о котором актуализируются в федеральном регистре медицинских работников в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации приказом (100 %);

3) процент медицинских организаций, передающих информацию в подсистему АХД федерального сегмента ЕГИСЗ (100 %);

4) процент выписанных рецептов льготного лекарственного обеспечения, передаваемых в электронном виде в аптечные учреждения (100 %).

Задача по повышению эффективности службы родовспоможения и детства решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 4, которой предусмотрены следующие основные мероприятия:

1.       Основное мероприятие 4.1 подпрограммы 4 «Совершенствование службы родовспоможения и детства Орловской области путем дальнейшего формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи, дальнейшего развития первичной медико-санитарной помощи».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в 1-ом триместре беременности до 80 %;

2) повышение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, до 70 % от общего числа.

2. Основное мероприятие 4.2 подпрограммы 4 «Совершенствование системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается:

1) увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной диагностики нарушений развития ребенка до 80 % от числа поставленных на учет в первом триместре беременности;

2) увеличение процента охвата новорожденных неонатальным скринингом до 98 %;

3) увеличение процента охвата новорожденных аудиологическим скринингом до 80 %.

3. Основное мероприятие 4.3 подпрограммы 4 «Совершенствование технологий выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных с экстремально низкой массой тела».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается:

1) снижение показателя ранней неонатальной смертности до 3,6 случая на 1000 родившихся живыми;

2) увеличение процента выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в первый год жизни до 74 % от доли выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.

4. Основное мероприятие 4.4 подпрограммы 4 «Развитие специализированной медицинской помощи детям посредством дооснащения подразделений бюджетного учреждения здравоохранения (далее также – БУЗ) Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» современным оборудованием и аппаратурой».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доли выживших от числа новорожденных, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре) до 74 %;

2) снижение больничной летальности детей (доли умерших детей от числа поступивших) до 0,36 %;

3) снижение уровня первичной инвалидности у детей (число детей, которым впервые установлена инвалидность (на 10 тыс. детей соответствующего возраста) до 23 %.

5. Основное мероприятие 4.5 подпрограммы 4 «Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду».

 Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение уровня охвата пар «мать дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами.

6. Основное мероприятие 4.6 подпрограммы 4 «Профилактика абортов на основе развития центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается достижение показателя результативности мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение сохранить беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности) 10 %.

7. Основное мероприятие 4.7 подпрограммы 4 «Обеспечение беременных и детей раннего возраста полноценным питанием».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение числа осложнений беременности, показателей заболеваемости детей раннего возраста.

Задача по развитию медицинской реабилитации населения и совершенствованию системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей, решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 5, которой предусмотрены следующие основные мероприятия:

1. Основное мероприятие 5.1 подпрограммы 5 «Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента охвата детей-инвалидов от числа нуждающихся реабилитационной медицинской помощью не менее 85 %;

2) достижение процента охвата пациентов реабилитационной медицинской помощью не менее 25 %.

2. Основное мероприятие 5.2 подпрограммы 5 «Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детей».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается обеспечение охвата санаторно-курортным лечением пациентов не менее 45 %.

Задача по обеспечению медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей, решается посредством реализации основного мероприятия 6.1 подпрограммы 6 «Организация оказания паллиативной помощи взрослым, в том числе детям».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается:

1) установление необходимого количества специалистов по паллиативной службе в каждом бюджетном учреждении здравоохранения;

2) повышение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи взрослому населению Орловской области;

3) обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям (на базе БУЗ Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой»).

Задача по обеспечению системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 7, которой предусмотрены следующие основные мероприятия:

1. Основное мероприятие 7.1 подпрограммы 7 «Совершенствование системы целевой контрактной подготовки молодых специалистов».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается достижение доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Орловской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Орловской области, 100 %.

2. Основное мероприятие 7.2 подпрограммы 7 «Повышение квалификации и переподготовка медицинских и фармацевтических работников».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение количества следующих лиц:

1) подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования 30 человек;

2) обучающихся, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах, – 10 человек;

3) подготовленных специалистов по программам медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования – 620 человек;

4) подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования 3 человека;

5) подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования 110 человек.

3. Основное мероприятие 7.3 подпрограммы 7 «Повышение престижа медицинских специальностей».

4. Основное мероприятие 7.4 подпрограммы 7 «Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников».

Благодаря реализации этих мероприятий ожидается, что количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования достигнет 1000 человек.

Задача по обеспечению системности организации охраны здоровья решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 10, 11, 12, которыми предусмотрены следующие основные мероприятия:

1. Основное мероприятие 10.1 подпрограммы 10 «Территориальное планирование в сфере здравоохранения Орловской области».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

2. Основное мероприятие 11.1 подпрограммы 11 «Межбюджетные трансферты бюджетам фондов обязательного медицинского страхования».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) выравнивание финансового обеспечения бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования позволит улучшить финансирование учреждений здравоохранения, что будет способствовать достижению результатов основного мероприятия;

2) снижение смертности населения и достижение целевого показателя 15,6 на 1000 населения;

 3) снижение смертности населения от болезней кровообращения до уровня 750 на 100000 населения;

4) достижение целевого показателя младенческой смертности (8,0 на 1000 родившихся живыми);

5) смертность от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения);

6) снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) (190 на 100 тыс. населения);

7) достижение показателя материнской смертности (11,2 на 100 тыс. родившихся живыми);

8) смертность от туберкулеза (3,0 на 100 тыс. населения);

9) заболеваемость туберкулезом (37,6 на 100 тыс. населения);

10) достижение соотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), со средней заработной платой в Орловской области 200 %.

3. Основное мероприятие 12.1 подпрограммы 12 «Финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования».

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение эффективности деятельности медицинских организаций.

Последовательность решения задач и выполнения подпрограмм и их мероприятий определяется ответственным исполнителем государственной программы в соответствии с процедурами управления реализацией государственной программы.

Ответственным исполнителем государственной программы ежегодно разрабатывается план реализации государственной программы на очередной финансовый год и плановый период и утверждается приказом Департамента здравоохранения Орловской области (не позднее 1 декабря текущего года).

Подпрограммы и состав основных мероприятий подпрограмм могут корректироваться по мере решения задач государственной программы в следующих случаях:

1) изменения законодательства в сфере реализации государственной программы;

2) изменения объема субвенций из федерального бюджета и средств областного бюджета на исполнение отдельных полномочий Российской Федерации в области лесных отношений;

3) возникновения техногенных катастроф или катастроф природного характера;

4) возникновения факторов, указанных в пункте 48 приложения 1 к постановлению Правительства Орловской области от 23 июля 2012 года № 255 «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Орловской области и Методических указаний по разработке и реализации государственных программ Орловской области».

Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере реализации государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области», направленных на достижение целей и ожидаемых результатов государственной программы, с указанием основных положений и сроков принятия необходимых нормативных правовых актов представлены в приложении 3 к государственной программе.

  Общий объем средств, предусмотренных на реализацию государственной программы, – 74948616,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

  2013 – 7783134,4 тыс. рублей;

   2014 – 7859251,6 тыс. рублей;

   2015 – 8411793,4 тыс. рублей;

   2016 – 8735836,6 тыс. рублей;

  2017 – 9414453,9 тыс. рублей;

   2018 – 10145546,7 тыс. рублей;

  2019 – 10580928,2 тыс. рублей;

   2020 – 12017671,5 тыс. рублей,

из них:

    1) средства областного бюджета – 38211824,3 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты – 23396676,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

    2013 – 4426865,8 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –2430819,2 тыс. рублей;

    2014 – 4261366,0 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –2636091,8 тыс. рублей;

   2015 – 4572 628,2 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3008363,9 тыс. рублей;

    2016 – 4597776,4 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3022361,3 тыс. рублей;

    2017 – 4913532,3 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты – 3008748,6 тыс. рублей;