Постановление Администрации Тверской области от 07.07.2005 № 230-па

                            АДМИНИСТРАЦИЯ
                         ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


07.07.2005                    г. Тверь                        N 230-па

Об организации первичной
медицинской помощи по принципу
врача общей практики (семейного
врача) в Тверской области

       (В редакции Постановлений Администрации Тверской области
        от 11.06.2008 г. N 149-па; от 26.11.2008 г. N 429-па)


     Одним   из   приоритетных  направлений   реформы   управления   и
финансирования  здравоохранения  Тверской  области  является  развитие
службы  общей  врачебной  (семейной) практики  в  структуре  первичной
медико-санитарной  помощи.  Особенно  актуальна   эта   проблема   для
организации  медицинской  помощи сельским жителям.  В  последние  годы
доступность  медицинской помощи, ее объемы и качество  для  населения,
проживающего    в    сельской   местности,   значительно    снизились.
Профилактические   и  лечебно-диагностические  функции,   составляющие
компетенцию участкового врача-терапевта, постепенно начали  заменяться
диспетчерскими  мероприятиями.  Престиж  участкового  терапевта  среди
населения и медицинских работников упал, его конкурентноспособность  в
условиях страховой медицины оказалась низкой.
     В  целях  обеспечения  конституционного  права  жителей  Тверской
области на охрану своего здоровья, развития системы оказания первичной
медицинской  помощи  по принципу общей врачебной  (семейной)  практики
Администрация Тверской области постановляет:
     1. Утвердить:
     1.1.   Положение  о  принципах  размещения  офисов  врачей  общей
(семейной) практики в сельской местности.(приложение 1);
     1.2.   Типовые   штатные  нормативы  общих   (семейных)   практик
(приложение 2);
     1.3. Типовое Положение об оплате труда персонала, работающего  по
принципу общей (семейной) практики (приложение 3);
     1.4.  Типовая  модель  конечных  результатов  деятельности  врача
общей (семейной) практики (приложение 4);
     1.5.  Базовый  перечень медицинского оборудования  для  оснащения
офисов  врачей  общей  (семейной)  практики,  размещаемых  в  сельской
местности (приложение 5).
     2.  Тверскому  территориальному  фонду обязательного медицинского
страхования  (ТТФОМС)  (Черноношкина  И.П.): (В редакции Постановления
Администрации Тверской области от 26.11.2008 г. N 429-па)
     2.1.    Определить   объемы   финансирования   необходимые    для
обеспечения деятельности офисов врачей общей (семейной) практики;
     2.2.  Внести  в  установленном порядке  необходимые  изменения  в
бюджет ТТФОМС и Программу государственных гарантий оказания бесплатной
медицинской помощи населению Тверской области.
     3.   Рекомендовать  главам  муниципальных  образований   Тверской
области   принять  соответствующие  нормативные  правовые   акты   для
поддержки  и развития системы оказания медицинской помощи по  принципу
общей врачебной (семейной) практики.
     4.  Департаменту  здравоохранения Тверской области (Цезарь А.Е.):
(В редакции Постановления Администрации Тверской области от 26.11.2008
г. N 429-па)
     4.1.  Провести  обследование на предмет готовности помещений  для
принятия медицинского оборудования;
     4.2.    Провести   промежуточную   аттестацию   персонала   вновь
организуемых  офисов  врачей  общей  (семейной)  практики. (В редакции
Постановления  Администрации  Тверской  области  от  26.11.2008  г.  N
429-па)
     5.  Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя Губернатора Тверской области Пищулину О.И.
     Отчет об исполнении постановления представлять ежегодно в срок до
30  января  года,  следующего  за  отчетным. (В редакции Постановления
Администрации Тверской области от 26.11.2008 г. N 429-па)
     6.  Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания
и подлежит официальному опубликованию.


     Губернатор области          Д.В.Зеленин



                                   Приложение 1
                                   Утверждено
                                   постановлением Администрации
                                   Тверской области
                                   от 07.07.2005 N 230-па
     

                             Положение
            о принципах размещения офисов врачей общей
             (семейной) практики в сельской местности

     1.   Офисы   общей  врачебной  практики  размещаются  в  сельской
местности на территории сельских врачебных участков.
     2.   Офисы  общей  врачебной  практики  необходимо  открывать   в
населенных  пунктах,  расположенных далее 10  километров  от  районных
центров.
     3. Офисы врачей общей практики размещаются в населенном пункте  с
численностью не менее 300 человек.
     4.  Офисы общей врачебной практики в первую очередь целесообразно
размещать   вместо  действующих  врачебных  амбулаторий  и  участковых
больниц в случае выполнения ими социальных функций.
     5.  В областном центре офисы общей врачебной практики размещаются
в отдельных помещениях микрорайонов города, географически удаленных от
территориальных поликлиник.
     6.  Строительство  новых  отдельных  зданий  под  офисы  за  счет
областного бюджета не предусматривается.
     7.    Офисы   врачей   общей   практики   оснащаются   санитарным
транспортом, компьютерами, мобильными телефонами.



                                   Приложение 2
                                   Утверждены
                                   постановлением Администрации
                                   Тверской области
                                   от 07.07.2005 N 230-па


        Типовые штатные нормативы общих (семейных) практик

     1.Врачебный персонал:
     1.1   Должности  врачей  общей  практики  (семейных  врачей)  для
оказания   медико-санитарной   помощи   прикрепленному   населению   и
диспансерного наблюдения устанавливаются из расчета:
     - 1 должность на 1500 взрослого населения;
     - 1 должность на 1200 взрослого и детского населения.
     2. Средний медицинский персонал:
     2.1  Должность  помощника врача общей практики (семейного  врача)
устанавливается  из  расчета  1 должность на  каждую,  предусмотренную
пунктом 1.1 должность врача;
     2.2   Должность   медицинской   сестры   врача   общей   практики
устанавливается     из расчета 2 должности на каждую,  предусмотренную
пунктом 1.1 должность врача.
     3. Младший медицинский персонал:
     3.1  Должности санитарок устанавливаются из расчета  1  должность
на 2 должности врачей, предусмотренных пунктом 1.1.
     Примечания:
     -  офис  врача общей практики является структурным подразделением
лечебно-профилактического  учреждения и  организуется  за  счет  общей
численности должностей медицинского персонала данного учреждения;
     -    в    зависимости   от   социально-демографического   состава
обслуживаемого населения при необходимости для работы в  офисах  могут
привлекаться другие врачи-специалисты, а также социальные работники  и
медицинские психологи;
     -  штатные нормативы Центров общей врачебной (семейной)  практики
устанавливаются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 21.03.2003 N 112.
     4.  Типовое штатное расписание офиса врача общей практики на 1500
жителей
---------------------------------T--------------------------------¬
¦Типовое штатное расписание из   ¦Типовое штатное расписание из   ¦
¦расчета 1500 взрослого          ¦расчета 1200 взрослого и        ¦
¦населения (расположенного в     ¦детского населения              ¦
¦городской местности)            ¦(расположенного в сельской      ¦
¦                                ¦местности)                      ¦
+------------------------T-------+------------------------T-------+
¦Наименование должностей ¦Кол-   ¦Наименование должностей ¦Кол-во ¦
¦                        ¦во     ¦                        ¦       ¦
+------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Врач                    ¦1      ¦Врач                    ¦1,25   ¦
+------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Медицинская сестра врача¦2      ¦Медицинская сестра      ¦2,5    ¦
¦общей практики          ¦       ¦врача общей практики    ¦       ¦
¦(лаборант)              ¦       ¦(лаборант)              ¦       ¦
+------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Младший медицинский     ¦0,5    ¦Младший медицинской     ¦0,5    ¦
¦персонал                ¦       ¦персонал                ¦       ¦
+------------------------+-------+------------------------+-------+
¦ИТОГО:                  ¦3,5    ¦ИТОГО:                  ¦4,25   ¦
L------------------------+-------+------------------------+--------
    Справочно:
     -  должности  помощников  врачей общей практики  могут  вводиться
после     утверждения    должностных    обязанностей     Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
     - при наличии автомобиля вводится должность водителя.



                                   Приложение 3
                                   Утверждено
                                   постановлением Администрации
                                   Тверской области
                                   от 07.07.2005 N 230-па


                         Типовое Положение
     об оплате труда персонала, работающего по принципу общей
                        (семейной) практики

       (В редакции Постановления Администрации Тверской области
                      от 26.11.2008 г. N 429-па)

                        1. Общие положения

     Настоящее  Положение разработано на основании  приказа  Минздрава
России от 26.08.92 N 237 "О поэтапном переходе к организации первичной
медицинской  помощи  по  принципу  врача  общей  практики   (семейного
врача)".
     Положение   применяется   при   определении   заработной    платы
медицинских работников (врачей, медицинских сестер, помощников  врачей
общей  практики), работающих по принципу общей (семейной)  практики  в
составе поликлиник без управленческого, организационного, юридического
и  финансового выделения практики из состава поликлиники, а  также  во
врачебных амбулаториях и участковых больницах, центрах общей врачебной
(семейной) практики.
     Положение   предусматривает   единые   принципы   оплаты    труда
медицинского  персонала общих врачебных практик в составе  поликлиник,
участвующих  в  выполнении  территориальной программы  государственных
гарантий  оказания  населению Тверской области бесплатной  медицинской
помощью из всех предусмотренных источников финансирования.
     Оплата  труда  медицинского  персонала  общих  врачебных  практик
производится  на  контрактной  основе  в  соответствии   с   настоящим
Положением.
     Конкретная  численность  обслуживаемого  контингента   с   учетом
возрастных  характеристик,  выполняемые объемы  работ  устанавливаются
органом управления здравоохранения и фиксируется в контракте.

              2. Порядок определения окладов (ставок)
    медицинскому персоналу общей врачебной (семейной) практики

     Расчет   штатного   расписания   офиса   врача   общей   практики
производить исходя из утвержденных штатных нормативов.
     Должности  врачей  и медицинских сестер общей  практики  вводятся
вместо должностей участковых врачей и медицинских сестер.
     За  основу  при  формировании базового размера  заработной  платы
медицинского   персонала  общей  врачебной  (семейной)   практики   по
контракту  принимаются  действующие условия  оплаты  труда  работников
учреждений здравоохранения.
     Совместительство,      исполнение      обязанностей      временно
отсутствующего работника и другие правоотношения регулируется Трудовым
Кодексом Российской Федерации.

          3. Повышение базового размера заработной платы

     С   целью   создания  стимулов  к  расширению  сферы  и   объемов
деятельности   медицинского   персонала   общих   врачебных    практик
устанавливаются следующие повышающие коэффициенты.
     Коэффициенты     к    окладу    (часовой    тарифной     ставке),
предусмотренному  по  Единой тарифной сетке в зависимости  от  наличия
квалификационной категории (12 -15 разряд по ЕТС):
-----T--------------T----------------------------------------¬
¦п/п ¦Размеры       ¦Условия установления коэффициентов      ¦
¦    ¦повышающих    ¦                                        ¦
¦    ¦коэффициентов ¦                                        ¦
+----+--------------+----------------------------------------+
¦1.  ¦2             ¦- за работу в ночное время (оказание    ¦
¦    ¦              ¦экстренной и неотложной медицинской     ¦
¦    ¦              ¦помощи) за каждый час работы в          ¦
¦    ¦              ¦ночное время                            ¦
+----+--------------+----------------------------------------+
¦2.  ¦1,5           ¦- за рабочие дни с разделением смены    ¦
¦    ¦              ¦на части (с перерывом в работе свыше    ¦
¦    ¦              ¦двух часов) за фактическое число        ¦
¦    ¦              ¦отработанных дней                       ¦
+----+--------------+----------------------------------------+
¦3.  ¦1,15-1,6      ¦- в связи с опасными для здоровья и     ¦
¦    ¦              ¦особо тяжелыми условиями труда          ¦
¦    ¦              ¦(работа с больными СПИД, ВИЧ-           ¦
¦    ¦              ¦инфицированными, лепрозными,            ¦
¦    ¦              ¦туберкулезными и психически             ¦
¦    ¦              ¦больными) в зависимости от              ¦
¦    ¦              ¦фактического числа прикрепленных        ¦
¦    ¦              ¦больных СПИД, ВИЧ-инфицированных,       ¦
¦    ¦              ¦лепрозных, туберкулезных и              ¦
¦    ¦              ¦психических больных                     ¦
L----+--------------+-----------------------------------------

                       Повышающие коэффициенты
          за оказание специализированной медицинской помощи          
                        врачам общей практики                        
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| N |  Размеры  |  Размеры  |  Размеры  |      Условия установления       |
|п/п|повышающих |повышающих |повышающих |  коэффициентов для врачебного   |
|   |коэффициен-|коэффициен-|коэффициен-|            персонала            |
|   |  тов для  |  тов для  |  тов для  |                                 |
|   |  врачей   |  врачей   |  врачей   |                                 |
|   |   общей   |   общей   |   общей   |                                 |
|   | практики, | практики, | практики, |                                 |
|   |работающих |   рабо-   |работающих |                                 |
|   |     в     | тающих и  |в сельской |                                 |
|   | городской |проживающих| местности |                                 |
|   | местности |     в     |     и     |                                 |
|   |           | сельской  |проживающих|                                 |
|   |           | местности |     в     |                                 |
|   |           |           | городской |                                 |
|   |           |           | местности |                                 |
|   |———————————|———————————|———————————|                                 |
|   |    в расчете на 1 500 человек     |                                 |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  1|   1,035   |    2,505  |   1,751   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по  педиатрии  (при невозможности|
|   |           |           |           |закрепления   объемов  помощи  по|
|   |           |           |           |педиатрии в общей нагрузке)      |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  2|   0,288   |    0,696  |   0,486   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по акушерству и гинекологии      |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  3|   0,104   |    0,250  |   0,175   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по офтальмологии                 |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  4|   0,104   |    0,250  |   0,175   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по дерматовенерологии            |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  5|   0,092   |    0,223  |   0,156   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по отоларингологии               |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  6|   0,092   |    0,223  |   0,156   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по неврологии                    |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  7|   0,092   |    0,223  |   0,156   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по фтизиатрии                    |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  8|   0,069   |    0,167  |   0,117   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по хирургии                      |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
|  9|   0,069   |    0,167  |   0,117   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по психиатрии                    |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 10|   0,046   |    0,111  |   0,078   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по стоматологии                  |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 11|   0,035   |    0,083  |   0,058   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по инфекционным болезням         |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 12|   0,023   |    0,056  |   0,039   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по онкологии                     |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 13|   0,115   |    0,278  |   0,195   |За    работу    по    медицинской|
|   |           |           |           |профилактике и реабилитации      |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 14|   0,092   |    0,223  |   0,156   |За   ведение  больных  в  дневном|
|   |           |           |           |стационаре и стационаре на дому  |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
| 15|   0,288   |    0,696  |   0,486   |За  оказание  медицинской  помощи|
|   |           |           |           |по      другим     специальностям|
|   |           |           |           |(травматология,   эндокринология,|
|   |           |           |           |урология       и      др.)      и|
|   |           |           |           |диагностические      обследования|
|   |           |           |           |(УЗИ, ЭКГ и др.)                 |
|———|———————————|———————————|———————————|—————————————————————————————————|
     (В   редакции   Постановления   Администрации   Тверской  области
от 11.06.2008 г. N 149-па)
                            4. Надбавки

     Медицинскому  персоналу  общих врачебных практик  устанавливаются
надбавки к окладу, предусмотренному по ЕТС:
     4.1.   За  продолжительность  непрерывной  работы  в  учреждениях
здравоохранения  в  соответствии с действующим  положением  по  оплате
труда.
     4.2.  За применение в работе достижений науки и передовых методов
труда,  высокие  достижения  в  работе, выполнение  особо  важных  или
срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в  труде.
Надбавки    предельными   размерами   не   ограничиваются.    Надбавки
устанавливаются  на  определенный  срок,  но  не  более  одного  года,
приказом  по  учреждению на основании представления  общей  (семейной)
практики.  Надбавки отменяются при ухудшении показателей в работе  или
окончании особо важных или срочных работ.
     4.3.   Работникам   учреждений  здравоохранения,   осуществляющим
диагностику   и   лечение  ВИЧ-инфицированных,   устанавливается   20-
процентная  надбавка  к  окладам (ставкам) за  работу  в  опасных  для
здоровья условиях труда.
     4.4.   Врачам   общей  практики  за  оказание  специализированной
медицинской помощи устанавливаются надбавки стимулирующего характера к
окладам  (ставкам)  с  учетом  повышающих  коэффициентов  за  оказание
специализированной медицинской помощи. Для выплаты надбавок результаты
работы  врача  общей  (семейной)  практики  ежемесячно  оцениваются  в
соответствии с Типовой моделью конечных результатов деятельности врача
общей   (семейной)  практики  в  порядке,  утверждаемом  департаментом
здравоохранения    Тверской    области.    Выплата   надбавки   должна
осуществляться  ежемесячно  одновременно  с  заработной платой. Размер
надбавки     рассматривается    комиссией    лечебно-профилактического
учреждения  и  утверждается  главным врачом. (Дополнен - Постановление
Администрации Тверской области от 26.11.2008 г. N 429-па)

                   5.Другие вопросы оплаты труда

     5.1.    Медицинскому    персоналу   общих   врачебных    практик,
привлекаемому к проведению медицинских осмотров и освидетельствований,
обслуживанию спортивных соревнований и сборов производится доплата  по
условиям,     разрабатываемым     местными     органами     управления
здравоохранения.
     5.2.  Премирование медицинского персонала общих врачебных практик
производится   в  соответствии  с  положением,  утверждаемым   органом
управления  здравоохранением согласно приложению 4. Премии предельными
размерами не ограничиваются.
     5.3.   Другие   вопросы  и  условия  оплаты  труда   регулируются
действующим законодательством и условиями контракта.
     5.4.   Планирование   фонда  оплаты  труда  для  персонала  общих
врачебных  практик  осуществляется  с  учетом  повышений,  надбавок  и
доплат,   предусмотренных   законодательством   Российской  Федерации.
(Дополнен - Постановление Администрации Тверской области от 26.11.2008
г. N 429-па)

     6.   (Раздел  исключен  -  Постановление  Администрации  Тверской
области от 26.11.2008 г. N 429-па)



                                        Приложение 4
                                        Утверждена
                                        постановлением
                                        Администрации
                                        Тверской области
                                        от 07.07.2005 N 230-па


     Типовая модель конечных результатов деятельности врача общей     
                         (семейной) практики                         

|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————————————|
| N |      Наименование показателя      |    Единицы измерения    |   Нормативный  |   Отклонение   |   Фактический          |
|п/п|                                   |                         |   показатель   |   показателя   |   показатель           |
|   |                                   |                         |————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
|   |                                   |                         |значение| баллы |значение| баллы |значение | баллы        |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 1 |                  2                |             3           |    4   |   5   |    6   |   7   |    8    |   9          |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 1 |Уровень   госпитализации  населения|Число             случаев|   14   |   10  |   + 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |на участке                         |госпитализации   на  1000|        |       |        | балла |   кое   | гр.8) х гр.7 |
|   |                                   |чел.       прикрепленного|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |населения    в   отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде                  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 2 |Частота  вызовов скорой медицинской|Число    вызовов   скорой|   26   |   10  |   + 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(г р.4 - |
|   |помощи                             |медицинской   помощи   на|        |       |        | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |1000  чел. прикрепленного|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |населения    в   отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде                  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 3 |Удельный       вес       пациентов,|%    от    общего   числа|   15   |   10  |   + 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |направленных  к специалистам узкого|пациентов,   принятых   в|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |профиля для консультаций и лечения |отчетном периоде         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 4 |Удельный  вес  беременных, вставших|%             беременных,|   95   |   10  |   - 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |под     наблюдение     в    женскую|поступивших           под|        |       |        | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |консультацию,  в  срок до 12 недель|наблюдение    в   женскую|        |       |        |       |значение |              |
|   |беременности    (по    фактическому|консультацию  в  срок  до|        |       |        |       |         |              |
|   |показателю за предыдущий год)      |12  недель  беременности,|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |от  числа всех беременных|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |среди          населения,|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |прикрепленного  к  врачам|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |общей практики           |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 5 |Охват  вакцинацией (по сложившемуся|%  охваченных вакцинацией|   98   |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |показателю за предыдущий год)      |от    числа    подлежащих|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |вакцинации          среди|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |прикрепленного населения |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 6 |Число    посещений   прикрепленного|%               посещений|   35   |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |населения с профилактической целью |прикрепленного  населения|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |с  профилактической целью|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |от числа всех посещений  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 7 |Деятельность  врачей общей практики|%      лиц,     прошедших|   80   |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |по   организации   и   работе  школ|обучение     в     школах|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |профилактической     направленности|здоровья,  от  числа лиц,|        |       |        |       |значение |              |
|   |(школы  "Гипертоническая  болезнь",|состоящих             под|        |       |        |       |         |              |
|   |"Сахарный   диабет",  "Бронхиальная|диспансерным наблюдением |        |       |        |       |         |              |
|   |астма").                           |                         |        |       |        |       |         |              |
|   |Удельный   вес  больных,  прошедших|                         |        |       |        |       |         |              |
|   |обучение в школах                  |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 1 |                 2                 |             3           |    4   |   5   |    6   |   7   |    8    |   9          |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 8 |Выполнение   муниципального  заказа|Число         фактических|   100  |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |по числу амбулаторных посещений    |посещений   за   отчетный|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |период/число             |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |запланированных          |        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |посещений *100 (%)       |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 9 |Выполнение   муниципального  заказа|Число         фактических|   100  |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |по  числу  пациенто-дней  в дневном|пациенто-дней  в отчетном|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |стационаре                         |периоде/число            |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |запланированных          |        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |пациенто-дней * 100 (%)  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 10|Охват профилактическими осмотрами  |Удельный  вес  пациентов,|   98   |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |                                   |прошедших                |        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |профилактический  осмотр,|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |от  числа запланированных|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |к   осмотру   в  отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде (%)              |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 11|Полнота охвата диспансеризацией    |Удельный  вес  пациентов,|   95   |   10  |   - 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |                                   |прошедших    диспансерный|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |осмотр,      от     числа|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |состоящих              на|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |диспансерном       учете,|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |запланированных         к|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |осмотру     в    отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде (%)              |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 12|Удельный  вес  детей  первой группы|Число     детей    первой|   30   |   10  |   - 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |здоровья в общем количестве детей  |группы     здоровья/общее|        |       |        | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |число детей * 100 (%)    |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 13|Удельный  вес  больных артериальной|Число      больных      с|  50 %  |   10  |  - 1 % |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |гипертонией  1 стадии, состоящих на|артериальной  гипертонией|        |       |        | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |"Д" учете                          |1  стадии  /число больных|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |с            артериальной|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |гипертонией,    состоящих|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |на  диспансерном  учете *|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |100 (%)                  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 14|Охват             флюорографическим|Число   лиц,   охваченных|  90 %  |   10  |  - 1 % |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |обследованием        прикрепленного|флюорографией,          в|        |       |        | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |населения от числа подлежащих      |отчетном  периоде/  число|        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |лиц,   запланированных  к|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |осмотру     в    отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде * 100 (%)        |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 15|Удельный  вес  женщин,  осмотренных|Число  женщин  в возрасте|  98 %  |   10  |  - 1 % |  - 3  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |цитологически,       от       числа|20-65   лет,  осмотренных|        |       |        | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |запланированных                    |цитологически/общее      |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |число  женщин  в возрасте|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |20-65                лет,|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |запланированных         к|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |осмотру     в    отчетном|        |       |        |       |         |              |
|   |                                   |периоде                  |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 16|Отсутствие   повторных   случаев  в|Случай                   |    0   |   10  |1 случай|  - 5  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |очагах активного туберкулеза       |                         |        |       |        |баллов |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 17|Отсутствие    запущенных    случаев|Случай                   |    0   |   10  |1 случай|  - 5  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |туберкулеза (по вине врача)        |                         |        |       |        |баллов |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 18|Выявление  больных  онкологическими|Случай                   |    0   |   10  |1 случай|  - 5  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |заболеваниями  видимых  локализаций|                         |        |       |        |баллов |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |в 3 - 4 клинической стадии         |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 19|Поздняя  госпитализация  (более  24|Случай                   |    0   |   10  |1 случай|  - 5  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |часов)   с   острой   хирургической|                         |        |       |        |баллов |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |патологией                         |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 20|Первичный  выход на инвалидность по|Случай                   |    1   |   10  |   + 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |поводу        заболеваний       лиц|                         |        |       | случай | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |трудоспособного возраста           |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 21|Число   лиц,  умерших  на  дому  от|Случай                   |    0   |   10  |   + 1  |  - 5  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |болезней  системы  кровообращения в|                         |        |       | случай |баллов |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |возрасте    до    60   лет   и   не|                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |наблюдавшихся  в течение последнего|                         |        |       |        |       |         |              |
|   |года жизни                         |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 22|Несвоевременное         направление|Случай                   |    0   |   10  |   + 1  |  - 2  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |больных в стационар                |                         |        |       | случай | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 23|Неполное  обследование  больных  на|Случай                   |    0   |   10  |   + 1  |  - 1  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |догоспитальном этапе               |                         |        |       | случай | балл  |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 24|Непредоставление        медицинской|Случай                   |    0   |   10  |   + 1  |  - 3  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |документации      для     проверки,|                         |        |       | случай | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |предоставление недостоверных данных|                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 25|Обоснованные жалобы населения      |Случай                   |    0   |   10  |   + 1  |  - 3  |Фактичес-|гр.5-(гр.4 -  |
|   |                                   |                         |        |       | случай | балла |   кое   |гр.8) х гр.7  |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |значение |              |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
| 26|Всего                              |                         |        |  250  |        |       |         |sym строк     |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |с 1 по 25     |
|   |                                   |                         |        |       |        |       |         |              |
|———|———————————————————————————————————|—————————————————————————|————————|———————|————————|———————|—————————|——————————————|
     (Типовая  модель  в редакции Постановления Администрации Тверской
области от 26.11.2008 г. N 429-па)



                                      Приложение  5
                                      Утвержден
                                      постановлением Администрации
                                      Тверской области
                                      от  07.07.2005 N 230-па


                           Базовый перечень
            медицинского оборудования для оснащения офисов
       врачей общей (семейной) практики, размещаемых в сельской
                              местности

1.  Стерилизатор ГП 80 ПЗ
2.  Прибор для проверки остроты зрения с помощью оптотипов
3.  Тонометр Маклакова
4.  Набор пробных линз
5.  Карты для проверки цветового зрения
6.  Холодильник "Норд"
7.  Сумка холодильник
8.  Сумка скорой помощи
9.  Весы механические для взрослых soitex 145
10.  Весы для новорожденных, электронные
11.  Глюкометр
12.  Потолочная бактерицидная лампа ОБНП
13.  Диагностический набор с галогенным освещением, состоящий:
- офтальмоскоп
- отоскоп
- универсальная рукоядка
- устройство для зарядки
14. Электрокардиограф кардиовит АТ-1 стандартный 3-х канальный
15. Передвижная смотровая лампа
16. Шкаф для инструментов
17. Шкаф для лекарств
18. Смотровой перевязочный стол
19. Измеритель роста
20. Стетоскоп
21. Тонометр
22. Источник яркого света
23. Головное зеркало на пластиковой ленте с запасными зеркалами
24. Автоклав 20 л. 2540 Е
25. Гинекологическое кресло
26. Ингалятор ультразвуковой портативный
27. Биксы металлические 6 шт.
28. Штатив для переливания крови, инфузий
29. Малый хирургический набор (иглодержатели разные, карцанги
разные, ножницы разные, зажимы разные, пинцеты, зонды и др.)
30. Зеркала разные
31. Молоток неврологический
32. Пельвиметр
33. Лотки разные
34. Пинцет хирургический 6 шт.
35. Кружка Эсмарха
36. Носилки плащевые

Ориентировочная общая стоимость - 300 тысяч рублей.