Постановление Администрации Тульской области от 06.07.2011 № 548

                                АДМИНИСТРАЦИЯ
                             ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     от 06.07.2011 N 548


              Об утверждении Перечня должностей специалистов
               с высшим и средним медицинским образованием,
             участвующих в реализации мероприятий по повышению
               доступности амбулаторной медицинской помощи,
                и методики оценки их деятельности в рамках
                  Программы модернизации здравоохранения
                    Тульской области на 2011-2012 годы


     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации   от  7  февраля  2011  года  N  60  "О  порядке  реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения
субъектов Российской Федерации", постановлением администрации Тульской
области  от 01.04.2011 N 250 "О Программе модернизации здравоохранения
Тульской области на 2011-2012 годы",  на основании  статьи  34  Устава
(Основного Закона) Тульской области администрация Тульской области

                               ПОСТАНОВЛЯЕТ:


     1. Утвердить:
     Перечень должностей  специалистов  с высшим и средним медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение N 1).
     Методику оценки деятельности врачей-специалистов  и  специалистов
со   средним   медицинским   образованием,  участвующих  в  реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в
рамках  Программы  модернизации  здравоохранения  Тульской  области на
2011-2012 годы (приложение N 2).
     2. Управлению   пресс-службы   администрации   Тульской   области
опубликовать постановление в средствах массовой информации.
     3. Постановление   вступает   в   силу  со  дня  опубликования  и
распространяется на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2011 года.


     Заместитель губернатора Тульской области          А.А. Чмуневич



                                                        Приложение N 1
                                         к постановлению администрации
                                                      Тульской области
                                                   от 06.07.2011 N 548

                                 ПЕРЕЧЕНЬ
                должностей специалистов с высшим и средним
            медицинским образованием, участвующих в реализации
                   мероприятий по повышению доступности
                      амбулаторной медицинской помощи

     1. Врачи-специалисты:
     врачи-пульмонологи;
     врачи-кардиологи;
     врачи-гастроэнтерологи;
     врачи-эндокринологи;
     врачи-физиотерапевты;
     врачи по лечебной физкультуре;
     врачи функциональной диагностики;
     врачи-хирурги;
     врачи сердечно-сосудистой хирургии;
     врачи-колопроктологи;
     врачи-травматологи-ортопеды;
     врачи-эндоскоп исты;
     врачи-онкологи;
     врачи-радиологи;
     врачи-акушеры-гинекологи,         за                  исключением
врачей-акушеров-гинекологов,    получающих    доплату    по    родовым
сертификатам;
     врачи-детские эндокринологи;
     врачи-детские кардиологи;
     врачи-детские хирурги;
     врачи-неонатологи;
     врачи-офтальмологи;
     врачи-неврологи;
     врачи-врачи клинической лабораторной диагностики;
     врачи ультразвуковой диагностики;
     врачи-рентгенологи;
     врачи-нефрологи;
     врачи-гематологи;
     врачи-инфекционисты;
     врачи-урологи;
     врачи-нейрохирурги;
     врачи-анестезиологи-реаниматологи;
     врачи-сурдологи-оториноларингологи;
     врачи-оториноларингологи;
     врачи-дерматовенерологи;
     врачи-ревматологи;
     врачи-аллергологи-иммунологи;
     иные врачи-специалисты   с   высшим   медицинским   образованием,
оказывающие амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы
обязательного     медицинского     страхования,     за     исключением
врачей-терапевтов,   врачей-педиатров,  врачей-терапевтов  участковых,
врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).
     2. Специалисты со средним медицинским образованием:
     фельдшера, акушерки   и   медицинские   сестры,   работающие    с
вышеуказанными   врачами-специалистами,   за  исключением  медицинских
сестер  врачей-терапевтов  участковых,  врачей-педиатров   участковых,
врачей   общей   практики  (семейных  врачей),  фельдшерско-акушерских
пунктов (далее - ФАПы);
     фельдшера и акушерки, осуществляющие самостоятельный прием;
     медицинские сестры по физиотерапии;
     медицинские сестры по функциональной диагностике;
     медицинские сестры по массажу;
     медицинские сестры процедурных;
     акушерки, за  исключением  акушерок ФАПов и акушерок,  получающих
доплаты по родовым сертификатам;
     фельдшера (фельдшера-лаборанты), за исключением фельдшеров ФАПов;
     лаборанты клинических лабораторий;
     рентгенолаборанты;
     медицинские статистики;
     медицинские регистраторы;
     инструктор по лечебной физкультуре.



                                                        Приложение N 2
                                         к постановлению администрации
                                                      Тульской области
                                                   от 06.07 2011 N 548

                                 МЕТОДИКА
                  оценки деятельности врачей-специалистов
            и специалистов со средним медицинским образованием,
             участвующих в реализации мероприятий по повышению
                доступности амбулаторной медицинской помощи
              в рамках Программы модернизации здравоохранения
                    Тульской области на 2011-2012 годы

     1. Для оценки качества работы специалистов с  высшим  медицинским
образованием,   участвующих  в  реализации  мероприятий  по  повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - врач-специалист),
используются следующие минимальные значения показателей:
     а) не  менее   80   процентов   выполнения   нормативов   объемов
медицинской  помощи  в  соответствии с государственным (муниципальным)
заданием;
     б) не  менее 50 процентов выявленных на ранней стадии заболеваний
по профилю врача-онколога  от  общего  числа  заболеваний,  выявленных
врачом-онкологом;
     в) не более 25 процентов  выявленных  запущенных  заболеваний  по
профилю   врача-онколога   от  общего  числа  заболеваний,  выявленных
врачом-онкологом;
     г) не  более  15  процентов  случаев  расхождения  диагнозов  при
направлении в стационар и клинического диагноза стационара  от  общего
числа направленных в стационар;
     д) не более  5  процентов  осложнений  при  проведении  операций,
лечебно-диагностических  манипуляций,  зафиксированных  в  медицинской
документации  (для  врачей-специалистов  хирургического  профиля),  от
общего    числа    проведенных    операций,    лечебно-диагностических
манипуляций;
     е) не  более  8 процентов случаев несвоевременной госпитализации,
приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений,  по
информации,   представленной   медицинской  организацией,  оказывающей
стационарную  медицинскую  помощь,  от  общего  числа  направленных  в
стационар;
     ж) не  более  5  процентов  случаев   направления   на   плановую
госпитализацию   больных   без   предварительного   обследования  либо
обследованных не в  полном  объеме  в  соответствии  с  установленными
требованиями  к предварительному обследованию от общего числа больных,
направленных в стационар в плановом порядке;
     з) отсутствие   обоснованных   жалоб   пациентов  по  результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     и) не   более  5  процентов  случаев  некачественного  оформления
медицинской документации  от  общего  количества  случаев  оформленной
медицинской     документации    на    основании    актов    проведения
внутриведомственной или вневедомственной экспертизы;
     к) не  менее 85 процентов проведения диспансеризации лиц от числа
состоящих на диспансерном учете у врача-специалиста.
     2. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности  амбулаторной  медицинской помощи,  используются следующие
показатели:
     а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и
норм;
     б) отсутствие  осложнений  при проведении лечебно-диагностических
манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
     в) отсутствие   обоснованных   жалоб   пациентов  по  результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     г) отсутствие замечаний по исполнительской дисциплине.
     3. Специалистам,  не имеющим высшего  или  среднего  медицинского
образования, сертификата специалиста по соответствующей специальности,
а также медицинским работникам,  занимающим должности, не включенные в
Перечень  должностей  специалистов  с  высшим  и  средним  медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи,  стимулирующие выплаты за
счет  средств,  поступивших  на  повышение  доступности   амбулаторной
медицинской помощи, не осуществляются.
     4. Контроль за использованием средств медицинскими  организациями
и  за  реализацией  мероприятий  по повышению доступности амбулаторной
медицинской  помощи  осуществляется  в  соответствии   с   действующим
законодательством Российской Федерации и Тульской области.