Постановление Правительства Архангельской области от 17.07.2012 № 318-пп

                                        по нескольким адресам)
 
Общая продолжительность проверки: __________________________________
      (рабочих дней/часов)
 
2. Акт составлен ГБУ Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды».
3. С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы) (заполняется при проведении выездной проверки):
_____________________________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
 
4. Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки: _______________________________________________
                                                   (заполняется в случае необходимости согласования проверки  
                                           с органами прокуратуры)
 
5. Лицо(а), проводившее проверку:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица 
(должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке 
экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)
 
6. При проведении проверки присутствовали:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя,
иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя
юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, 
физического лица, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)
 
7. В ходе проверки установлено:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
8. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
_________________________________________________________________:


Выявленные нарушенияПоложения нормативных правовых актов, которые нарушены
1. 
2. 

 
Акт проверки составлен на ____ листах в двух экземплярах.
Запись в журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________                                           _______________________________________________
   (подпись проверяющего)                                                         (подпись уполномоченного представителя
   юридического лица, индивидуального
  предпринимателя, его уполномоченного
 представителя)
или
 
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________                                           _______________________________________________
   (подпись проверяющего)                                                         (подпись уполномоченного представителя
   юридического лица, индивидуального
  предпринимателя, его уполномоченного
 представителя)
 
Приложение: 1. ____________________________________________________
             2. _____________________________________________________
 (к акту проверки прилагаются (при наличии) протоколы отбора образцов продукции, 
    проб обследования объектов окружающей среды, протоколы или заключения 
   проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения работников 
юридического лица, работников индивидуального предпринимателя, физического лица, 
 на которых возлагается ответственность за нарушение обязательных требований, 
     предписания об устранении выявленных нарушений и иные связанные 
                  с результатами проверки или их копии)
 
 
Подписи лиц, проводивших проверку:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):
__________________________________        ______________        _____________________
(должность руководителя, иного должностного                    (подпись)                      (расшифровка подписи)
лица или уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, его уполномоченного
представителя, физического лица)
 
Отметка об отказе ознакомления с актом проверки: _________________
_______________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку);



ПРИЛОЖЕНИЕ № 12
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
Форма предписания
 

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»


ПРЕДПИСАНИЕ
об устранении выявленных нарушений
 
 
«___» __________ 20 ___ года                                   № _____________
 
_______________________
(место составления)
 
Я, _________________________________________________, 
      (должность, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) лица, выносящего предписание)
рассмотрев ______________________________________________
_______________________________________________________
(реквизиты акта проверки, протокола об административном правонарушении или постановления
по делу об административном правонарушении)
в отношении _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства; для индивидуального 
предпринимателя – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, 
год и место рождения, адрес места жительства, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица: 
полное (сокращенное) наименование, ОГРН, ИНН, почтовый адрес, сведения о законном представителе) 
установил:
 
В ходе проверки/производства по делу об административном правонарушении (нужное подчеркнуть) были выявлены следующие нарушения законодательства в сфере ____________________________________________
 
 
Выявленные нарушенияПоложения нормативных правовых актов, которые нарушены
1. 
2. 

 
На основании изложенного, руководствуясь статьей 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», предписываю:
_______________________________________________________
_______________________________________________________
(данные об адресате предписания: для физического лица, должностного лица – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), паспортные данные, год и место рождения, адрес места жительства, реквизиты свидетельства о постановке на учет 
в налоговом органе, реквизиты свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для юридического лица: наименование, ОГРН, ИНН, почтовый адрес, сведения о законном представителе)
 
1. Устранить перечисленные выше нарушения нормативных правовых актов:
 
Содержание пунктов предписанияСрок исполнения
1. 
2. 

 
2.     Представить в срок до «___» ____________ 20 ___ года отчет об исполнении настоящего предписания с приложением копий подтверждающих документов.
 3. Невыполнение в установленный срок законного предписания органа, осуществляющего государственный контроль, об устранении нарушений законодательства является административным правонарушением, предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
 
___________________________________                            ____________________________________________
          (подпись должностного лица,                                                                (расшифровка подписи)
           составившего предписание)
 
 
Копию предписания получил __________________________________
__________________________________________________________________
 (подпись, фамилия, имя, отчество законного представителя юридического лица либо физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, в отношении которых вынесено постановление, дата получения копии постановления или отметка об отказе от подписи)
Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении __________________________________
_______________________________________________________
  (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и инициалы должностного лица)»;
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 13
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области 
 
 
Форма задания
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
Герб

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ
И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
 
 
«___» __________ 20 ___ года                                  № _____________
 
 
РЕЙДОВОЕ  ЗАДАНИЕ
 
 
1. Основание: _________________________________________________
_______________________________________________________
указываются  реквизиты  плана проведения рейдовых осмотров
 
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности должностного лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение рейда с указанием номера служебного удостоверения:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.


3.  Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых к проведению мероприятий по контролю специалистов, экспертов, представителей экспертных организаций с указанием должности, иных лиц:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
4.     Цель рейдового осмотра – контроль за соблюдением юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и физическими лицами требований, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и нормативными правовыми актами Архангельской области в сфере охраны окружающей среды, касающихся режима особо охраняемой природной территории регионального значения (далее – ООПТ), особого правового режима использования земельных участков, природных ресурсов и иных объектов недвижимости, расположенных в границах ООПТ, режима охранных зон ООПТ (далее – обязательные требования) на территории _________________
__________________________________________________________________
(наименование особо охраняемой природной территории)
 
5. Сроки проведения рейдового осмотра:
с час. мин. ____ «__» ________ 20__ г. по час. мин. _____ «__» ______20__ г.
6. Маршрут проведения рейдового осмотра:
от _____________________________ до _______________________________.
              (наименование района обследования)                              (наименование района обследования)
                                                            
7. Сроки составления отчета о проведении рейдового осмотра: не позднее двух рабочих дней после их завершения.
 
 
Министр природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса Архангельской области 
  
 
__________________
            (подпись) 
 
____________________
   (расшифровка подписи)

М.П.»;
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 14
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
           на территории Архангельской области 

 Форма задания
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 15.09.2015 № 370-пп)                       
 
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

РЕЙДОВОЕ ЗАДАНИЕ
 
«___» __________ 20 ___ года                                 № _____________
 
 
1. Основание: _________________________________________________
_______________________________________________________
указываются  реквизиты  плана проведения рейдовых осмотров
 
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности должностного лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение рейда с указанием номера служебного удостоверения:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
3. Фамилии, имена, отчества (при наличии) привлекаемых к проведению мероприятий по контролю специалистов, экспертов, представителей экспертных организаций с указанием должности, иных лиц:
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________,
________________________________      _______________________________.
 
4.     Цель рейдового осмотра – контроль за соблюдением юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и физическими лицами требований, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и нормативными правовыми актами Архангельской области в сфере охраны окружающей среды, касающихся режима особо охраняемой природной территории регионального значения (далее – ООПТ), особого правового режима использования земельных участков, природных ресурсов и иных объектов недвижимости, расположенных в границах ООПТ, режима охранных зон ООПТ (далее – обязательные требования) на территории _________________
___________________________________________________________________________
(наименование особо охраняемой природной территории)
5. Сроки проведения рейдового осмотра:
с час. мин. _____ «__» _______ 20__ г. по час. мин. ____ «__» _______ 20__ г.
6. Маршрут проведения рейдового осмотра:
от _____________________________ до _______________________________.
              (наименование района обследования)                              (наименование района обследования)
                                                            
7. Сроки составления отчета о проведении рейдового осмотра: не позднее двух рабочих дней после их завершения.
 
 
Руководитель государственного бюджетного учреждения «Центр природопользования и охраны окружающей среды» 
 
 
 
 
____________________ 
 
 
 
 
___________________________
(расшифровка подписи)

М.П..



ПРИЛОЖЕНИЕ № 15
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области


Форма извещения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       
 
 
Бланк письма                       
министерства природных ресурсов                    _____________________________
и лесопромышленного комплекса                
Архангельской области                            (наименование юридического лица
или фамилия, имя и отчество
(последнее – при наличии)
индивидуального предпринимателя,
физического лица)

 
ИЗВЕЩЕНИЕ
о возможности перехода на взаимодействие в электронной форме
в рамках осуществления регионального государственного
надзора в области охраны и использования особо охраняемых
природных территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
 

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» министерство природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области (далее – министерство) извещает, что в рамках осуществления регионального государственного надзора в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий регионального значения на территории Архангельской области возможен переход на взаимодействие между___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)
(далее – проверяемое лицо) и министерством в электронной форме.
Переход на взаимодействие в электронной форме осуществляется по выбору проверяемого лица.
Взаимодействие в электронной форме означает обмен информацией (в том числе документами и пояснениями, запрашиваемыми министерством, уведомлениями, актами проверки, предписаниями, направляемыми министерством, возражениями на акт проверки, возражениями на предписания, жалобами на действия (бездействие) должностных лиц министерства и их решения, направляемыми проверяемым лицом) между проверяемым лицом и министерством в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью. Указанные электронные документы направляются:
министерством проверяемому лицу – по адресу электронной почты __________________________________________________________________;
(адрес заполняется руководителем, иным должностным лицом или уполномоченным представителем
юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем)
проверяемым лицом министерству – по адресу электронной почты __________________________________________________________________
(адрес заполняется должностным лицом министерства)
Согласие проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме означает, что проверяемое лицо гарантирует прием и направление документов по указанному им адресу электронной почты. Документы, направленные по данному адресу электронной почты, считаются полученными адресатом.
При согласии проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме настоящее извещение должно быть подписано руководителем или уполномоченным представителем юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем и возвращено в министерство.
 
_____________________________________________    ___________________
(должность, фамилия, инициалы министра природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса Архангельской области)(подпись, заверенная печатью)
 

 
М.П.
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект заявления, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
 
На переход на взаимодействие в электронной форме: согласен
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или его уполномоченного представителя, физического лица или его уполномоченного представителя)


ПРИЛОЖЕНИЕ № 16
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
Форма извещения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       
 
Бланк письма
государственного бюджетного              _____________________________________
учреждения Архангельской области           (наименование юридического лица 
«Центр природопользования               или фамилия, имя и отчество (последнее – 
и охраны окружающей среды»         при наличии) индивидуального предпринимателя,
                                                               физического лица)


 
ИЗВЕЩЕНИЕ
о возможности перехода на взаимодействие в электронной форме
в рамках осуществления регионального государственного
надзора в области охраны и использования особо охраняемых
природных территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
 

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» государственное бюджетное учреждение Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды» (далее – учреждение) извещает, что в рамках осуществления регионального государственного надзора в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий регионального значения на территории Архангельской области возможен переход на взаимодействие между

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)
(далее – проверяемое лицо) и учреждением в электронной форме.
Переход на взаимодействие в электронной форме осуществляется по выбору проверяемого лица.
Взаимодействие в электронной форме означает обмен информацией (в том числе документами и пояснениями, запрашиваемыми учреждением, уведомлениями, актами проверки, предписаниями, направляемыми учреждением, возражениями на акт проверки, возражениями на предписания, жалобами на действия (бездействие) должностных лиц учреждения и их решения, направляемыми проверяемым лицом) между проверяемым лицом и учреждением в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью. Указанные электронные документы направляются:
учреждением проверяемому лицу – по адресу электронной почты __________________________________________________________________;
(адрес заполняется руководителем, иным должностным лицом или уполномоченным представителем
юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем)
проверяемым лицом учреждению – по адресу электронной почты __________________________________________________________________
(адрес заполняется должностным лицом министерства)
Согласие проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме означает, что проверяемое лицо гарантирует прием и направление документов по указанному им адресу электронной почты. Документы, направленные по данному адресу электронной почты, считаются полученными адресатом.
При согласии проверяемого лица на переход на взаимодействие в электронной форме настоящее извещение должно быть подписано руководителем или уполномоченным представителем юридического лица, индивидуальным предпринимателем или его уполномоченным представителем, физическим лицом или его уполномоченным представителем и возвращено в учреждение.
 
_____________________________________________    ___________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя учреждения)(подпись, заверенная печатью)
 

 
М.П.
 
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект заявления, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
 
На переход на взаимодействие в электронной форме:   согласен
 
_____________________________________________   ___________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или его уполномоченного представителя, физического лица или его уполномоченного представителя)



ПРИЛОЖЕНИЕ № 17
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
на территории Архангельской области
 
Рекомендуемая форма протокола
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                      
 
Изображение герба Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
163000, г. Архангельск, ул. Выучейского, дом 18
Тел. [phone], тел./факс: [phone]
E-mail: [email protected]


ПРОТОКОЛ № __________
об административном правонарушении
 
«____» __________ 20____ г.                          _____________________
                                                      (место составления)
 
     Я, ___________________________________________________________
                  (должность, фамилия и инициалы)
служебное удостоверение № __________ выдано _________________________ «_____» _____________________ 20 _____ года
в присутствии ______________________________________________________ __________________________________________________________________
в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях составил настоящий протокол о том, что:
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (физическом лице, должностном лице, индивидуальном предпринимателе):
1.1. Физическое лицо, должностное лицо, индивидуальный предприниматель (нужное подчеркнуть):
Фамилия__________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _________________________________
Адрес места жительства _____________________________________________
__________________________________________________________________
Место работы, должность ____________________________________________
__________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей – номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации)
Дата рождения ________________ Место рождения ______________________
                                             (число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________
__________________________________________________________________
(название, серия, №, когда и кем выдан)
Семейное положение ________________________________________________
Количество иждивенцев _____________________________________________
Ранее к административной ответственности по ст. __________________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона
от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях»
(нужное подчеркнуть) _____________________________
                 (не привлекался, привлекался, когда)
 
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (юридическом лице)
1.2. Юридическое лицо:
Наименование _____________________________________________________
(полное и сокращенное)
Адрес  ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
ОГРН _____________________________________________________________
ИНН / КПП ________________________________________________________
Банковские реквизиты _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Законный представитель юридического лица ___________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), реквизиты документа 
о назначении (избрании) на должность)
2. Совершил(о):
__________________________________________________________________
(дата, место, время совершения, краткая фабула нарушения, данные об отборе проб, образцов, абзац, пункт, статья нормативного правового акта, который нарушен)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Тем самым, совершено административное правонарушение, предусмотренное _____________________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях» (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(формулировка состава административного правонарушения)
3. Свидетели, понятые, потерпевшие
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (последние – при наличии), адреса места жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели, потерпевшие)
 
4. Физическому лицу, должностному лицу, индивидуальному предпринимателю, законному представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________ разъяснено, что в соответствии:
со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицу, не владеющему языком, на котором ведется производство по делу об административном правонарушении, обеспечивается право выступать и давать объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном языке либо на другом свободно избранном им самим языке общения, а также пользоваться услугами переводчика;
со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, участвующее в производстве по делу об административном правонарушении, имеет право в письменной форме, а также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения дела об административном правонарушении;
со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях физическое лицо или законный представитель юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, вправе представить объяснения и замечания по содержанию протокола, которые прилагаются к протоколу;
со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе обжаловать постановление по делу об административном правонарушении.
Разъяснены и понятны права, предусмотренные статьей 51 Конституции Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
_________________________
(дата, подпись)
5. Свидетелям разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.6, 24.2, 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также разъяснено, что в соответствии со статьей 51 Конституции Российской Федерации они не обязаны свидетельствовать против самих себя, своего супруга (супруги) и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
Свидетели предупреждены об административной ответственности за невыполнение законных требований должностного лица, осуществляющего производство по делу об административном правонарушении, а также за заведомо ложные показания свидетеля.
Подписи свидетелей:
_____________________
 (дата, подпись)
_____________________
 (дата, подпись)
_____________________
 (дата, подпись)
6. Потерпевшим разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.2, 24.2, 24.3, 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Подписи потерпевших:
_____________________
(дата, подпись)
_____________________
(дата, подпись)
7. Объяснения физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица (нужное подчеркнуть) _______________________ по факту нарушения:
__________________________________________________________________
(в случае отказа лица от дачи объяснения, сделать запись об этом)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________
(дата, подпись)
8. Подпись должностного лица, составившего протокол:
___________________
9. Подпись физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица (нужное подчеркнуть) _______________________:
 
Протокол подписать отказался __________________________________ __________________________________________________________________
(мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены отдельно и приложены к протоколу)
 
10. Рассмотрение дела об административном правонарушении состоится в министерстве природных ресурсов и лесопромышленного комплекса Архангельской области «____» ________________ 20__ г. в _____ час. по адресу: ______________________________________________
Ознакомлен: ______________(подпись)
11. Протокол составлен в _____ экземплярах.
12. К протоколу прилагаются:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. С протоколом ознакомлен, его копию получил
«____» ____________ 20__ г.
______________________(подпись)
14. Копию протокола получил
«____» ____________ 20__ г.
_____________________(подпись потерпевшего)
15. Копия протокола отправлена по почте
«____» ____________ 20__ г.
____________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы лица, отправившего копию протокола);
 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 18
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
 
Рекомендуемая форма протокола

     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

ул. Павла Усова, 14, г. Архангельск,163002,
тел./факс: [phone], E - mail: [email protected]

ПРОТОКОЛ № __________
об административном правонарушении
 
«____» __________ 20____ г.                          _____________________
                                                      (место составления)
 
     Я, ___________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
служебное удостоверение № _______ выдано  «___» ___________ 20 ___ года
в присутствии ____________________________________________________________________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что:
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (физическом лице, должностном лице, индивидуальном предпринимателе):
1.1. Физическое лицо, должностное лицо, индивидуальный предприниматель (нужное подчеркнуть):
Фамилия__________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _________________________________
Адрес места жительства _____________________________________________
__________________________________________________________________
Место работы, должность ____________________________________________
__________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей – номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации)
Дата рождения ________________ Место рождения ______________________
                                             (число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________
__________________________________________________________________
(название, серия, №, когда и кем выдан)
Семейное положение  _______________________________________________
Количество иждивенцев _____________________________________________
Ранее к административной ответственности по ст. __________________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях _____________________________
  (не привлекался, привлекался, когда)
 
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (юридическом лице)
1.2. Юридическое лицо:
Наименование _____________________________________________________
(полное и сокращенное)
Адрес _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
ОГРН _____________________________________________________________
ИНН / КПП ________________________________________________________
Банковские реквизиты _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Законный представитель юридического лица ___________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), реквизиты документа о назначении (избрании) на должность)
2. Совершил(о):
__________________________________________________________________
(дата, место, время совершения, краткая фабула нарушения, данные об отборе проб, образцов, абзац, пункт, статья нормативного правового акта, который нарушен)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Тем самым, совершено административное правонарушение, предусмотренное _____________________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях    _____________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(формулировка состава административного правонарушения)
3. Свидетели, понятые, потерпевшие
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (последние – при наличии), адреса места жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели, потерпевшие)
4. Физическому лицу, должностному лицу, индивидуальному предпринимателю, законному представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________ разъяснено, что в соответствии:
со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицу, не владеющему языком, на котором ведется производство по делу об административном правонарушении, обеспечивается право выступать и давать объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном языке либо на другом свободно избранном им самим языке общения, а также пользоваться услугами переводчика;
со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, участвующее в производстве по делу об административном правонарушении, имеет право в письменной форме, а также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения дела об административном правонарушении;
со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях физическое лицо или законный представитель юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении, вправе представить объяснения и замечания по содержанию протокола, которые прилагаются к протоколу;
со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе обжаловать постановление по делу об административном правонарушении.
Разъяснены и понятны права, предусмотренные статьей 51 Конституции Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
_________________________
(дата, подпись)
5. Свидетелям разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.6, 24.2, 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также разъяснено, что в соответствии со статьей 51 Конституции Российской Федерации они не обязаны свидетельствовать против самих себя, своего супруга (супруги) и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
Свидетели предупреждены об административной ответственности за невыполнение законных требований должностного лица, осуществляющего производство по делу об административном правонарушении, а также за заведомо ложные показания свидетеля.
Подписи свидетелей:
_____________________
 (дата, подпись)
_____________________
 (дата, подпись)
_____________________
 (дата, подпись)
 
6. Потерпевшим разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.2, 24.2, 24.3, 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
 
Подписи потерпевших:
_____________________
 (дата, подпись)
_____________________
 (дата, подпись)
7. Объяснения физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица (нужное подчеркнуть) _______________________ по факту нарушения:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(в случае отказа лица от дачи объяснения, сделать запись об этом)
____________________
 (дата, подпись)
8. Подпись должностного лица, составившего протокол:
___________________
9. Подпись физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица (нужное подчеркнуть) _______________________:
___________________
Протокол подписать отказался  __________________________________ __________________________________________________________________
(мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены отдельно и приложены к протоколу)
10. Рассмотрение дела об административном правонарушении состоится в государственном бюджетном учреждении Архангельской области «Центр природопользования и охраны окружающей среды» «____» __________ 20__ г.  в
 _____ час. по адресу: _______________________________________
Ознакомлен: ______________(подпись)
11. Протокол составлен в _____ экземплярах.
12. К протоколу прилагаются:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. С протоколом ознакомлен, его копию получил
«____» ____________ 20__ г.
______________________(подпись)
14. Копию протокола получил
«____» ____________ 20__ г.
_____________________(подпись потерпевшего)
15. Копия протокола отправлена по почте
«____» ____________ 20__ г.
____________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы лица, отправившего копию протокола);



ПРИЛОЖЕНИЕ № 19
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов 
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
 
Рекомендуемая форма определения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       
 
Изображение герба Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
163000, г. Архангельск, ул. Выучейского, дом 18
Тел. [phone], тел./факс: [phone]
E-mail: [email protected]

ОПРЕДЕЛЕНИЕ № _______
о возбуждении дела об административном правонарушении
и проведении административного расследования
 
«____» __________ 20____ г.                  ____________________________
                                          (место составления определения)
 
     Я, ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего определение)
 
служебное удостоверение № _____ выдано «_____» __________ 20_____ года
 
УСТАНОВИЛ:
__________________________________________________________________
(краткое описание обстоятельств, являющихся поводом для возбуждения дела об административном правонарушении, данные, указывающие на наличие события административного правонарушения 
с указанием статьи Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях», предусматривающей административную ответственность)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 
На основании изложенного, руководствуясь статьей 28.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
 
ОПРЕДЕЛИЛ:
 
1.  Возбудить дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей ___________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях» (нужное подчеркнуть), ______________________________________________________
(формулировка состава административного правонарушения)
____________________________________________________________________________________________________________________________________
в отношении:
1.1. Физическое лицо, должностное лицо, индивидуальный предприниматель
(нужное подчеркнуть):
Фамилия__________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _________________________________
Адрес места жительства _____________________________________________
__________________________________________________________________
Место работы, должность ____________________________________________
__________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей – номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации)
Документ, удостоверяющий личность__________________________________
__________________________________________________________________
(название, серия, №, когда и кем выдан)
1.2. Юридическое лицо:
Наименование _____________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное и сокращенное)
Адрес _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
ИНН / КПП ________________________________________________________
 
2. В порядке проведения административного расследования в целях полного и всестороннего выяснения всех обстоятельств дела об административном правонарушении истребовать следующие сведения:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Истребуемые сведения в соответствии со статьей 26.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях направить в трехдневный срок со дня получения определения. При невозможности представления указанных сведений прошу в трехдневный срок уведомить об этом в письменной форме.
Непредставление или несвоевременное представление в государственный орган (должностному лицу) сведений (информации), представление которых предусмотрено законом и необходимо для осуществления этим органом (должностным лицом) его законной деятельности, а равно представление в государственный орган (должностному лицу) таких сведений (информации) в неполном объеме или в искаженном виде влечет административную ответственность в соответствии со статьей 19.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
3. Вызвать для дачи объяснений:
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) физического лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического лица)
4. Физическому лицу, должностному лицу, индивидуальному предпринимателю, законному представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________ разъяснено, что в соответствии:
со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицу, не владеющему языком, на котором ведется производство по делу об административном правонарушении, обеспечивается право выступать и давать объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном языке либо на другом свободно избранном им самим языке общения, а также пользоваться услугами переводчика;
со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, участвующее в производстве по делу об административном правонарушении, имеет право в письменной форме, а также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения дела об административном правонарушении;
со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе обжаловать постановление по делу об административном правонарушении.
Разъяснены и понятны права, предусмотренные статьей 51 Конституции Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
____________________
дата, подпись 
__________________________         _______________          ________________
(должность лица, вынесшего определение)                            (подпись)                                (фамилия, инициалы)
 
Копию определения получил
«____» ____________ 20__ г.
_______________________
(подпись)
 
Копия определения отправлена по почте
«____» ____________ 20__ г.
________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы лица, вынесшего определение);



ПРИЛОЖЕНИЕ № 20
к административному регламенту исполнения
министерством природных ресурсов
и лесопромышленного комплекса
Архангельской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного надзора в области охраны
и использования особо охраняемых природных
территорий регионального значения
 
Рекомендуемая форма определения
     (В редакции Постановления Правительства Архангельской области    
                        от 29.12.2015 № 588-пп)                       

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЛЕСОПРОМЫШЛЕННОГО КОМПЛЕКСА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
«ЦЕНТР ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

ул. Павла Усова, 14, г. Архангельск,163002,
тел./факс: [phone], E - mail: [email protected]

ОПРЕДЕЛЕНИЕ № _______
о возбуждении дела об административном правонарушении
и проведении административного расследования
 
 
«____» __________ 20____ г.                    ____________________________
                                            (место составления определения)
     Я, ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего определение)
 
служебное удостоверение № _____ выдано «_____» __________ 20_____ года
 
УСТАНОВИЛ:
__________________________________________________________________
(краткое описание обстоятельств, являющихся поводом для возбуждения дела об административном правонарушении, данные, указывающие на наличие события административного правонарушения 
с указанием статьи Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года № 172-22-ОЗ «Об административных правонарушениях», предусматривающей административную ответственность)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

На основании изложенного, руководствуясь статьей 28.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

ОПРЕДЕЛИЛ:
 
     1.  Возбудить дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей ___________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях  _____________________________________________________________________________
 (формулировка состава административного правонарушения)
____________________________________________________________________________________________________________________________________
в отношении:
 
1.1. Физическое лицо, должностное лицо, индивидуальный предприниматель (нужное подчеркнуть):
Фамилия__________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _________________________________
Адрес места жительства _____________________________________________
__________________________________________________________________
Место работы, должность ____________________________________________
__________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей – номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации)
Документ, удостоверяющий личность__________________________________
__________________________________________________________________
(название, серия, №, когда и кем выдан)
1.2. Юридическое лицо:
Наименование _____________________________________________________