|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Архангельской области от 28.03.2011 № 78-пп
Документ имеет не последнюю редакцию.
(Мероприятие 4 в редакции Постановления Правительства Архангельской области от 29.12.2011 г. N 536-пп) | Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных | |выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот | | и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. | +------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ | | Итого по | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | мероприятию 5. | | | | | | | | | | | | | +--+----------------+-------+-------+------+-------+----------------------+-------+-------+-------+-------+-------------------+-------+----------+ | Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. | +------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ | 1 | Государственное | 8 181,8 | 8 181,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 15 940,7 | 15 940,7 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежеме- | Министерство | | | бюджетное | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | сячно | здравоохранен- | | | учреждение | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа | | ия и | | | здравоохранения | | | | | в части медикаментов | | | | | в части | | социального | | | Архангельской | | | | | и расходного | | | | | медикаментов | | развития | | | области | | | | | материала | | | | | и расходного | | Архангельской | | | "Архангельская | | | | | | | | | | материала | | области | | | детская клиническая | | | | | | | | | | | | | | | больница имени | | | | | | | | | | | | | | | П. Г. Выжлецова" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 2 | Государственное | 4 611,1 | 4 611,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 8 983,9 | 8 983,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежеме- | Министерство | | | бюджетное | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | сячно | здравоохранен- | | | учреждение | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа | | ия и | | | здравоохранения | | | | | в части медикаментов | | | | | в части | | социального | | | Архангельской | | | | | и расходного | | | | | медикаментов | | развития | | | области | | | | | материала | | | | | и расходного | | Архангельской | | | "Архангельский | | | | | | | | | | материала | | области | | | медицинский центр" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 3 | Государственное | 2 310,5 | 2 310,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 4 501,5 | 4 501,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежеме- | Министерство | | | бюджетное | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | сячно | здравоохранен- | | | учреждение | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа | | ия и | | | здравоохранения | | | | | в части медикаментов | | | | | в части | | социального | | | Архангельской | | | | | и расходного | | | | | медикаментов | | развития | | | области | | | | | материала | | | | | и расходного | | Архангельской | | | "Архангельская | | | | | | | | | | материала | | области | | | клиническая | | | | | | | | | | | | | | | офтальмологическая | | | | | | | | | | | | | | | больница" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 4 | Государственное | 2 651,2 | 2 651,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 165,4 | 5 165,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | автономное учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | Архангельской области | | | | | в части медикаментов | | | | | части медикаментов и | | развития | | | "Архангельская | | | | | и расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | областная клиническая | | | | | | | | | | | | области | | | стоматологическая | | | | | | | | | | | | | | | поликлиника" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 5 | Государственное | 8 610,1 | 8 610,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 16 775,2 | 16 775,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | бюджетное учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | Архангельской области | | | | | в части медикаментов | | | | | части медикаментов и | | развития | | | "Архангельская | | | | | и расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | областная клиническая | | | | | | | | | | | | области | | | больница" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 6 | Государственное | 4 355,8 | 4 355,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 8 486,5 | 8 486,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | бюджетное учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | Архангельской области | | | | | в части медикаментов | | | | | части медикаментов и | | развития | | | "Архангельский | | | | | и расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | клинический | | | | | | | | | | | | области | | | онкологический | | | | | | | | | | | | | | | диспансер" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 7 | Государственное | 7 061,1 | 7 061,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 13 757,3 | 13 757,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | бюджетное учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | Архангельской области | | | | | в части медикаментов | | | | | части медикаментов и | | развития | | | "Архангельский центр | | | | | и расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | лечебной физкультуры | | | | | | | | | | | | области | | | и спортивной медицины" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 8 | Муниципальное | 1 738,2 | 1 738,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 3 386,6 | 3 386,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Вельская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | стоматологическая | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | поликлиника" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 9 | Муниципальное | 10 094,6 | 10 094,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 19 667,5 | 19 667,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранен- | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа | | ия и | | | "Вельская | | | | | части медикаментов и | | | | | в части | | социального | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | медикаментов и | | развития | | | больница" | | | | | | | | | | расходного | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | материала | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 10 | Муниципальное | 3 298,2 | 3 298,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 425,9 | 6 425,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Верхнетоемская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 11 | Муниципальное | 3 586,8 | 3 586,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 988,2 | 6 988,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Виноградовская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 12 | Муниципальное | 2 682,5 | 2 682,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 226,4 | 5 226,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская больница | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 12" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 13 | Муниципальное | 12 709,7 | 12 709,7 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 24 762,5 | 24 762,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская клиническая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница N 4" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 14 | Муниципальное | 7 221,4 | 7 221,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 14 069,6 | 14 069,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская клиническая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница N 6" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 15 | Муниципальное | 11 946,9 | 11 946,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 23 276,3 | 23 276,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская клиническая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница N 7" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 16 | Муниципальное | 17 014,4 | 17 014,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 33 149,4 | 33149,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская поликлиника | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 1" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 17 | Муниципальное | 6 472,6 | 6 472,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 12 610,7 | 12 610,7 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская поликлиника | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 14" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 18 | Муниципальное | 18 292,9 | 18 292,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 35 640,4 | 35 640,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская поликлиника | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 2" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 19 | Муниципальное | 4 503,1 | 4 503,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 8 773,5 | 8 773,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Городская поликлиника | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 3" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 20 | Муниципальное | 11 515,5 | 11 515,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 22 435,8 | 22 435,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Детская поликлиника | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | N 1" г. Архангельска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 21 | Муниципальное | 3 728,6 | 3 728,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 7 264,5 | 7 264,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Детская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | стоматологическая | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | поликлиника" | | | | | | | | | | | | области | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 22 | Муниципальное | 1 480,0 | 1 480,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 2 883,5 | 2 883,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Емецкая районная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница N 2" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 23 | Муниципальное | 3 407,8 | 3 407,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 639,5 | 6 639,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Ильинская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 24 | Муниципальное | 3 293,6 | 3 293,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 417,0 | 6 417,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Каргопольская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 25 | Муниципальное | 7 776,3 | 7 776,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 15 150,7 | 15 150,7 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Карпогорская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 26 | Муниципальное | 4 102,0 | 4 102,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 7 992,0 | 7 992,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Коношская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 27 | Муниципальное | 10 589,9 | 10 589,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 20 632,5 | 20 632,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Коряжемская городская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 28 | Муниципальное | 2 681,6 | 2 681,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 224,6 | 5 224,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Котласская городская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | стоматологическая | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | поликлиника" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 29 | Муниципальное | 14 116,9 | 14 116,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 27 504,2 | 27 504,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Котласская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | городская больница | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | им. святителя Луки | | | | | | | | | | | | области | | | (В. Ф. Войно-Ясенецкого" | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 30 | Муниципальное | 1 991,5 | 1 991,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 3 880,1 | 3 880,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Красноборская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 31 | Муниципальное | 2 475,5 | 2 475,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 4 823,1 | 4 823,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Лешуконская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 32 | Муниципальное | 4 537,2 | 4 537,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 8 839,9 | 8 839,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Мезенская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 33 | Муниципальное | 12 193,1 | 12 193,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 23 756,0 | 23 756,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Новодвинская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная городская | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 34 | Муниципальное | 5 473,1 | 5 473,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 10 663,3 | 10 663,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Няндомская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 35 | Муниципальное | 6 910,0 | 6 910,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 13 462,9 | 13462,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Онежская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 36 | Муниципальное | 6 121,8 | 6 121,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 11 927,2 | 11 927,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Плесецкая центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 37 | Муниципальное | 2 577,0 | 2 577,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 020,8 | 5 020,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Приморская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 38 | Муниципальное | 7 580,6 | 7 580,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 14 769,4 | 14 769,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Родильный дом" | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | г. Северодвинска | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 39 | Муниципальное | 5 156,8 | 5 156,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 10 047,1 | 10 047,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Родильный дом | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | им. К. Н. Самойловой" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 40 | Муниципальное | 9 980,2 | 9 980,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 19 444,5 | 19 444,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Северодвинская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | городская больница N 1" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 41 | Муниципальное | 9 289,5 | 9 289,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 18 098,9 | 18 098,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Северодвинская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | городская больница N 2 | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | скорой медицинской | | | | | | | | | | | | области | | | помощи" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 42 | Муниципальное | 21 425,1 | 21 425,1 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 40 281,6 | 40 281,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Северодвинская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | городская детская | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | клиническая больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 43 | Муниципальное | 7 876,2 | 7 876,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 15 345,3 | 15 345,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Северодвинская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | городская поликлиника | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | "Ягры" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 44 | Муниципальное | 1 389,5 | 1 389,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 2 707,2 | 2 707,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Северодвинская детская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | стоматологическая | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | поликлиника" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 45 | Муниципальное | 1 731,5 | 1 731,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 3 373,5 | 3 373,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Сольвычегодская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 46 | Муниципальное | 5 441,2 | 5 441,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 10 601,2 | 10 601,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | автономное учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Стоматологическая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | поликлиника" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Северодвинска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 47 | Муниципальное | 2 441,6 | 2 441,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 4 757,0 | 4 757,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Стоматологическая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | поликлиника "Город | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | Коряжма" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 48 | Муниципальное | 3 897,3 | 3 897,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 7 593,2 | 7 593,2 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Стоматологическая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | поликлиника N 1" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 49 | Муниципальное | 2 662,3 | 2 662,3 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 187,0 | 5 187,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Стоматологическая | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | поликлиника N 2" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | г. Архангельска | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 50 | Муниципальное | 4 511,9 | 4 511,9 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 8 790,6 | 8 790,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Устьянская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 51 | Муниципальное | 3 212,8 | 3 212,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 259,6 | 6 259,6 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Холмогорская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 52 | Муниципальное | 9 085,0 | 9 085,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 17 700,5 | 17 700,5 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Центральная городская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | больница" г. Мирный | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 53 | Муниципальное | 3 049,8 | 3 049,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 5 942,0 | 5 942,0 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Шенкурская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница | | | | | | | | | | | | области | | | им. Н. Н. Приорова" | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 54 | Муниципальное | 3 578,4 | 3 578,4 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 6 971,8 | 6 971,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Шипицынская | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | центральная районная | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | больница" | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | 55 | Муниципальное | 3 925,8 | 3 925,8 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | 7 648,7 | 7 648,7 | 0,0 | 0,0 | Повышение уровня | Ежемесячно | Министерство | | | учреждение | | | | | оплаты труда, | | | | | оплаты труда, | | здравоохранения | | | здравоохранения | | | | | увеличение тарифа в | | | | | увеличение тарифа в | | и социального | | | "Яренская центральная | | | | | части медикаментов и | | | | | части медикаментов и | | развития | | | районная больница" | | | | | расходного материала | | | | | расходного материала | | Архангельской | | | | | | | | | | | | | | | области | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | | Итого по мероприятию 6 | 348549,8 | 348549,8 | 0,0 | 0,0 | | 677624,2 | 677624,2 | 0,0 | 0,0 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----+--------------------------+----------+----------+----------+-------+------------------------+----------+----------+----------+-------+----------------------+------------+-----------------| | | в том числе по детству | 142293,6 | 142293,6 | 0,0 | 0,0 | | 258065,2 | 258065,2 | 0,0 | 0,0"; | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (Мероприятие № 6 в редакции Постановления Правительства Архангельской области от 29.12.2011 г. N 536-пп) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Итого по задаче 3 | 1621640,6 | 910792,0 | 14879,0 | 695969,60 | | 2979821,4 | 2038612,7 | 13966,0 | 927242,7 | | | | |-----+-------------------------+-----------+----------+---------+-----------+---------------------+-----------+-----------+---------+-------------+----------------+-----------+-----------------| | | в том числе по детству | 287229,07 | 199567,9 | 1110,0 | 86551,11 | | 503426,6 | 382798,24 | 1210,0 | 119418,38 | | | | (Строка в редакции Постановления Правительства Архангельской области от 29.12.2011 г. N 536-пп) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Итого по |3303488|2354381|253137|695969,| |3700190|2409982|362966,|927242,| | | | | | Программе | ,3 | ,0 | ,7 | 6 | | ,7 | ,0 | 0 | 7 | | | | +--+----------------+-------+-------+------+-------+----------------------+-------+-------+-------+-------+-------------------+-------+----------+ | | в том числе по |1016875|877912,|52411,|86551,1| |742271,|528748,|94105,0|119418,| | | | | | детству | ,09 | 58 | 4 | 1 | | 62 | 24 | | 38 | | | | +--+----------------+-------+-------+------+-------+----------------------+-------+-------+-------+-------+-------------------+-------+----------+ Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Программа модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011-2012 годы (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения Архангельской области. Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Реализация Программы направлена на решение следующих основных задач: 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Медико-демографическая и эпидемиологическая ситуация Архангельская область расположена на Европейском Севере Российской Федерации, площадь территории региона составляет 10,7 тыс. кв.км. Численность населения на 01.01.2010 - 1 212 156 человек при низкой плотности населения - 3,0 чел. на кв.км. В структуре населения мужчины составляют 46,5%, женщины - 53,5%, доля населения трудоспособного возраста - 62,7%, доля детского населения - 18,5%. В настоящее время 12,0% жителей области (каждый восьмой северянин) находится в возрасте 65 лет и старше. С 1992 года коэффициент естественного прироста стал отрицательным. Только за последние пять лет (2005-2009 гг.) убыль населения в среднем составляет 10,0 тыс. человек в год. Отмечается повышение показателя рождаемости населения в динамике начиная с 2005 года по 2010 год с 10,7 - 10,9 - 11,9 - 12,0 - 12,1 - 12,2 (на 1000 жителей соответственно). Сохраняется естественная убыль населения за счет превышения смертности над рождаемостью в 1,2 раза, но темпы убыли ежегодно снижаются (-6,3 в 2005 году, -4,9 в 2006 году, -2,8 в 2007 году, -2,6 в 2008 году, -2,3 в 2009 году, -2,1 в 2010 году). В структуре убыли населения 66% составляют миграционные потери и 34% приходится на естественную убыль. Крайне низкая продолжительность предстоящей жизни северян с 2004 года вновь приобретает положительную динамику. В 2008 году по сравнению с 2004 годом для населения в целом этот показатель увеличился на 4,6 года (у мужчин на 4,8 года, у женщин - на 3,5 года), достигнув 60,4 и 74,0 лет соответственно. Сокращение различий между полами за этот период составило 1,3 года (с 14,9 лет в 2004 году до 13,6 лет в 2008 году). Естественное движение населения региона +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------| |Демографические | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | |показатели | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Рождаемость (на 1000| 10,9 | 11,9 | 12,0 | 12,3 | 12,2 | |населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Смертность (на 1000| 15,8 | 14,7 | 14,6 | 14,4 | 14,4 | |населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Младенческая | | | | | | |смертность (на 1000| 10,2 | 10,7 | 8,7 | 7,8 | 6,7 | |населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Естественный прирост| -4,9 | -2,8 | -2,6 | -2,0 | -1,9 | |(на 1000 населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Браки (на 1000| 7,6 | 8,8 | 7,9 | 8,4 | 8,7 | |населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ |Разводы (на 1000| 4,4 | 4,9 | 5,2 | 5,1 | 4,6 | |населения) | | | | | | +---------------------+---------+---------+---------+---------+---------+ В течение последних 5 лет в Архангельской области наметилась тенденция к стабилизации демографической ситуации при сохранении регрессивной структуры населения, заключающейся в низком удельном весе детского населения и высоком удельном весе лиц пенсионного возраста. Доминирующее положение в структуре причин общей смертности по-прежнему занимают болезни системы кровообращения (57,1%), 2-е место - новообразования. Удельный вес умерших от этих причин в 2009 году составил 14,7%. На долю умерших от несчастных случаев, отравлений и травм (или неестественных причин смерти) приходится 13,8% - третье место в структуре смертности. Структура смертности от болезней системы кровообращения за последние десятилетия почти не изменилась - 88% случаев смерти приходится на ишемическую болезнь сердца и цереброваскулярные болезни, в развитии которых основная роль принадлежит атеросклерозу и артериальной гипертензии. Высока потеря лиц в трудоспособном возрасте, в котором находился каждый пятый, умерший от болезней системы кровообращения. Смертность мужчин во всех возрастных группах, а особенно в трудоспособном возрасте, выше смертности женщин. В среднем по области смертность мужчин в трудоспособном возрасте от хронической ишемической болезни сердца превышает смертность женщин в 11 раз, от всех форм острой ишемической болезни сердца (ОИМ, острая коронарная недостаточность) - в 7 раз, от цереброваскулярных болезней - в 4,2 раза. За 12 месяцев 2010 года показатель смертности 14,4 на 1000 населения остается на уровне аналогичного периода 2009 года. Среди причин смертности отмечается снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения на 1,0%, от травм и отравлений на 2,4%, от новообразований на 1,9%. Несмотря на тенденцию к снижению показателей смертности от суицидов среди населения - в период с 1997 по 2008 гг. - с 60,8 (1997 г.) до 42,8 (2008 г.) случаев на 100 тыс. населения или на 29,6 %, уровень суицидов у взрослых остается достаточно высоким. Таким образом, показатели смертности населения Архангельской области (2005 г.- 17,0, 2006 г. - 15,8, 2007 г.- 14,7, 2008 г. - 14,6, 2009 г. - 14,4) имеют четкую тенденцию к снижению при сохраняющемся высоком уровне смертности от болезней кровообращения и новообразований, что обуславливает необходимость реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи населению при сердечно-сосудистых заболеваниях и онкопатологии. Повышение уровня материнской смертности с 26,4 на 100 000 родившихся живыми в 2008 году до 33,8 в 2009 году зарегистрировано за счет летальных исходов вследствие высокопатогенного гриппа, за 12 месяцев 2010 года составил 20,3 на 100 000 родившихся живыми. Показатель младенческой смертности по области снизился в 2009 году до 7,9 на 1000 родившихся живыми (в 2008 году - 8,9). За 12 месяцев 2010 года отмечено снижение до 6,7 промилле, в структуре причин младенческой смертности 1-е место занимает перинатальная патология (46,5%), 2-е - врожденные аномалии (29,3%), 3-е - внезапная смерть грудного ребенка (13,1%). Показатель смертности детей первого года жизни на дому в 2009 году составил 1,1 на 1000 родившихся живыми. Уровень перинатальной смертности в 2009 году составил 8,0 на 1000 родившихся живыми и мертвыми, за 12 месяцев 2010 года - 6,3 промилле, отмечается снижение показателя на 21,3% по сравнению с аналогичным периодом 2009 года. Смертность детей от 0 до 4-х лет в 2009 году составила 2,2 на 1000 детей соответствующего года рождения (в 2008 году - 2,3). Отмечено снижение уровня смертности в данной возрастной группе на 4,3% по сравнению с 2008 годом, за 12 месяцев 2010 года снижение показателя до 1,8 промилле, что ниже на 18,2% уровня 2009 г. В структуре причин смертности детей до 4 лет ведущее место занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (40,9%), на 2-м месте - врожденные аномалии развития (22,1%), на 3-м - внезапная смерть грудного ребенка (11,4%), 4-е - травмы, отравления и некоторые последствия воздействия внешних причин (9,4%). Смертность детей в возрасте 0-14 лет в 2009 году составила 1,0 на 1 000 детей соответствующего возраста, что соответствует показателю 2008 г., в 2010 г. зарегистрировано снижение до 0,62 промилле. На 1-м месте в структуре смертности детей занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (33,0%), на 2-м месте - внешние причины (20%), на 3-м - врожденные аномалии (18,9%), на 4-м - синдром внезапной смерти грудного ребенка (9,7%). Смертность детей в возрасте 0-17 лет в 2009 году составила 90,2 на 100 000 населения соответствующего возраста. На 1-м месте в структуре смертности детей занимают внешние причины (29,4%), на 2-м - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (28,5%), на 3-м - врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (16,4), на 4-м синдром внезапной смерти грудного ребенка. Смертность мальчиков в данной возрастной группе в 2,4 раза выше смертности девочек по классу травм и отравлений. Заболеваемость населения Ежегодно в области регистрируется более 2 млн. случаев заболеваний острыми и хроническими болезнями. Показатель общей заболеваемости населения области формируется на 56% впервые выявленными в жизни заболеваниями, в том числе у детей на 84%, подростков - 70%, взрослых - 43%. За последние 10 лет общая заболеваемость населения области постоянно растет, она увеличилась как в абсолютных показателях (с 2088,0 тыс. случаев в 2000 году до 2 163,1 тыс. случаев в 2009 году, т.е. на 7,7%), так и в интенсивных показателях (с 1516,2 случаев на 1000 населения в 2000 году до 1838,1 - в 2009 году, т.е. на 21,2%). В 2009 году отмечался рост общей заболеваемости на 5,6%. Впервые за последние годы в 2010 году зарегистрировано снижение как общей, так и первичной заболеваемости (на 1,1% и 2,4% соответственно). В целом на 1 жителя области ежегодно выявляется 1,3 заболеваний, в том числе 0,6 заболеваний по итогам дополнительной диспансеризации работающих граждан. При этом имеет место высокая выявляемость заболеваний при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, что свидетельствует о высокой пораженности населения болезнями и недостаточной выявляемости заболеваний при обращении к специалистам первичного звена здравоохранения, а также недостаточном развитии профилактического направления. Снижение заболеваемости к уровню 2008 года зарегистрировано по 4 классам из 19 (психические расстройства (-2,1), травмы и отравления (-2,1), врожденные аномалии (-1,4), инфекционные и паразитарные болезни (-0,7)). Повышение заболеваемости к уровню 2008 года зарегистрировано по 15 классам из 19, в том числе по классам новообразований (+11,6), болезней крови, кроветворных органов и нарушение иммунного механизма (+5,5), болезней органов кровообращения (+6,0). Имеет место превышение среднероссийских показателей заболеваемости по классам болезни глаз и придаточного аппарата (на 29%), болезни крови и кроветворных органов (на 21,4%). Рост заболеваемости (по классам болезней кровообращения, новообразований) связан, в том числе, с более активным выявлением данной патологии при проведении профилактических и диспансерных осмотров. Снижение заболеваемости психическими расстройствами в определенной степени обусловлено недостаточной доступностью специализированной медицинской помощи по данному профилю в связи с дефицитом врачей - психиатров и психиатров-наркологов. С 2005 года общая заболеваемость детей возросла на 21,0% и составила в 2009 году 3191,2 на 1000 детского населения (0-17 лет), из них детей в возрасте от 0 до 14 лет - 3308,5, в т.ч. с впервые установленным диагнозом - 2765,5. В структуре заболеваемости на 1-м месте - болезни органов дыхания, на 2-м - болезни органов пищеварения, на 3-м - болезни глаз и придаточного аппарата. Общая заболеваемость подростков в 2009 году составила 2676,6 на 1000 детского населения этого возраста, что выше уровня 2008 года на 12,1% и на 30,5% выше уровня 2005 года. В структуре заболеваемости подростков преобладают болезни органов дыхания, органов пищеварения, а также травмы и отравления. В последние годы наблюдается увеличение разрыва между общей и первичной заболеваемостью населения, что в определенной мере свидетельствует о накоплении в популяции хронической патологии. Так, если в 2000 году в области на долю впервые в жизни выявленных заболеваний из общего их числа приходилось 60%, то в 2009 году удельный вес первичной заболеваемости в общей заболеваемости составил 56%. По результатам оценки демографической ситуации и состояния здоровья населения определены основные приоритеты Программы: 1) повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям сельских и отдаленных территорий; 2) развитие профилактического направления и формирование у населения мотивации к здоровому образу жизни, включая сокращения потребления алкоголя и табака; 3) развитие службы скорой медицинской помощи; 4) развитие стационарной медицинской помощи; 5) развитие специализированной медицинской помощи, в том числе: - совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями; - совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях; - совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями; - совершенствование медицинской помощи больным с офтальмологическими заболеваниями; - профилактика и лечение социально-значимых заболеваний (туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИД, развитие психиатрической и наркологической помощи); - развитие специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; 5) совершенствование охраны материнства и детства. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ Для реализации мероприятий Программы область располагает следующими ресурсами здравоохранения. На начало 2011 года в области функционирует 92 государственных (муниципальных) учреждения здравоохранения, в том числе 52 больничных учреждения, 10 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 7 диспансеров, 9 стоматологических поликлиник, 1 станция переливания крови, 2 станции скорой медицинской помощи, 3 учреждения особого типа, 3 санатория, 5 домов ребенка, 1 амбулатория, и 471 фельдшерско-акушерский пункт. Сеть учреждений обеспечивает население области первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощью. Все изменения инфраструктуры здравоохранения в основном протекают за счет преобразования юридических лиц в подразделения или слияния. По данным 2010 года учреждения здравоохранения в зависимости от объёмов предоставляемых медицинских услуг распределены по уровням: 1 - 1 государственное учреждение здравоохранения - юридическое уровень лицо, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь (при наличии соответствующих подразделений) ГУЗ "Архангельская областная клиническая больница" 2 - 17 государственных учреждений здравоохранения - юридические уровень лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной специализированной медицинской помощи) ГУЗ "Архангельская областная клиническая психиатрическая больница" ГУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" ГУЗ "Архангельский областной клинический кожно-венерологический диспансер" ГУЗ "Архангельский областной психоневрологический диспансер" ГУЗ "Архангельский областной клинический онкологический диспансер" ГУЗ "Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г.Выжлецова" ГУЗ "Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница" ГУЗ "Архангельское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" ГУЗ "Областной специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики" ГУЗ "Архангельский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий имени М.Н.Фаворской" ГУЗ "Котласский психоневрологический диспансер" ГУЗ "Котласский дом ребенка" ГУЗ "Северодвинский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики" ГУЗ "Северодвинский психоневрологический диспансер" ГУЗ "Окружной противотуберкулезный диспансер" ГУЗ "Окружной специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики" 3 - 33 муниципальных учреждения здравоохранения - юридические уровень лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры) ГУЗ "Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" МУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Архангельска МУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Архангельска МУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Архангельска МУЗ "Городская больница N 12" г. Архангельска МУЗ "Городская поликлиника N 1" г. Архангельска МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Архангельска МУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Архангельска МУЗ "Городская поликлиника N 14" г. Архангельска МУЗ "Детская поликлиника N 1" г. Архангельска МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" г. Архангельска МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" г. Архангельска МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" г. Архангельска МУЗ "Родильный дом им. К.Н. Самойловой" г. Архангельска ГУЗ "Архангельский областной госпиталь для ветеранов войн" ГУЗ "Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника" ГУЗ "Архангельский областной медицинский центр" МУЗ "Котласская центральная городская больница им.святителя Луки (В.Ф.Войно-Ясенецкого)" МУЗ "Котласская городская стоматологическая поликлиника" МУЗ "Коряжемская городская больница" МУЗ "Новодвинская центральная городская больница" МУЗ "Вельская центральная районная больница" МУЗ "Няндомская центральная районная больница" МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Коряжмы МУЗ "Центральная городская больница" г. Мирный МУЗ "Вельская районная стоматологическая поликлиника" МУЗ "Северодвинская городская больница N 1" МУЗ "Северодвинская городская больница N 2 скорой медицинской помощи" МУЗ "Северодвинская городская детская клиническая больница" МУЗ "Северодвинская городская поликлиника "Ягры" МУЗ "Родильный дом" г. Северодвинска МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Северодвинска МУЗ "Северодвинская детская стоматологическая поликлиника" 4 - 36 муниципальных учреждений здравоохранения - юридические уровень лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь МУЗ "Городской дом ребенка" г. Архангельска ГУЗ "Санаторий Сольвычегодск" МУЗ "Станция скорой медицинской помощи Северодвинска" МУЗ "Приморская центральная районная больница" МУЗ "Онежская центральная районная больница" МЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Архангельска МУЗ "Шенкурская центральная районная больница" МУЗ "Амбулатория Новая Земля" МУЗ "Мезенская центральная районная больница" МУЗ "Хоспис" МУЗ "Верхнетоемская центральная районная больница" МУЗ "Ильинская центральная районная больница" МУЗ "Виноградовская центральная районная больница" МУЗ "Каргопольская центральная районная больница им. Н.Д. Кировой" МУЗ "Коношская центральная районная больница" МУЗ "Шипицынская центральная районная больница" МУЗ "Сольвычегодская районная больница" МУЗ "Удимская участковая больница" МУЗ "Приводинская участковая больница" МУЗ "Красноборская центральная районная больница" МУЗ "Яренская центральная районная больница" МУЗ "Лешуконская центральная районная больница" МУЗ "Малошуйская городская больница" МУЗ "Кодинская участковая больница" МУЗ "Чекуевская участковая больница" МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" МУЗ "Пинежская районная больница" МУЗ "Сурская участковая больница" МУЗ "Плесецкая центральная районная больница" МУЗ "Савинская городская больница" МУЗ "Устьянская центральная районная больница" МУЗ "Бестужевская участковая больница" МУЗ "Киземская участковая больница" МУЗ "Шангальская участковая больница" МУЗ "Холмогорская центральная районная больница" МУЗ "Емецкая районная больница N 2"Ошибка! Закладка не определена. 5 - 14 муниципальных учреждений здравоохранения - юридические уровень лица, из числа муниципальных учреждений здравоохранения 4 уровня, расположенных в сельской местности МУЗ "Удимская участковая больница" МУЗ "Сурская участковая больница" МУЗ "Красноборская центральная районная больница" МУЗ "Яренская центральная районная больница" МУЗ "Лешуконская центральная районная больница" МУЗ "Кодинская участковая больница" МУЗ "Чекуевская участковая больница" МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" МУЗ "Пинежская районная больница" МУЗ "Бестужевская участковая больница" МУЗ "Киземская участковая больница" МУЗ "Шангальская участковая больница" МУЗ "Холмогорская центральная районная больница" МУЗ "Емецкая районная больница N 2" Количество ФАП и врачебных амбулаторий несколько превышает рекомендуемый норматив (450 и 35 соответственно), что является обоснованным и необходимым для приближения и повышения доступности медицинской помощи населению в связи с территориальными особенностями Архангельской области: большая площадь региона при низкой плотности населения, труднодоступность и изолированность отдельных населенных пунктов (островные территории, отсутствие автомобильных дорог и водных переправ). Имеет место профицит учреждений здравоохранения третьего уровня - 33 при нормативе 24 и некоторый дефицит учреждений здравоохранения четвертого уровня - 36 при нормативе 41 и первого уровня - 1 при нормативе 3. В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие с численностью и составом населения Архангельской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Архангельской области в соответствии с нормативами. К 2013 в области планируется изменение сети учреждений здравоохранения. В 2012 году в 1 уровень будут включены следующие учреждения здравоохранения: ГУЗ "Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова", ГУЗ "Архангельский областной клинический онкологический диспансер", ГУЗ "Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница". В 2011 году МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич" г. Архангельска передается в собственность Архангельской области, что позволит увеличить оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи жителям Архангельской области на уровне субъекта. Данное учреждение также войдет в 1 уровень. В 2010 году в 3 уровне находилось 33 учреждения здравоохранения. В рамках Программы модернизации здравоохранения в 2012 году 7 учреждений перейдут в 4 уровень, т.к. оказывают только первичную медико-санитарную помощь: МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская больница N 12", МУЗ "Городская поликлиника N 1", МУЗ "Городская поликлиника N 2", МУЗ "Городская поликлиника N 3", МУЗ "Городская поликлиника N 14", МУЗ "Детская поликлиника N 1". Количество учреждений в 3 уровне составит к 2012 году 26. В 2010 году в 4 уровень входили 36 учреждений здравоохранения. В целях приведения структуры сети лечебных учреждений в Архангельской области в 2011 году МУЗ "Бестужевская участковая больница", МУЗ "Киземская участковая больница", МУЗ "Шангальская участковая больница" войдут в состав МУЗ "Устьянская центральная районная больница" путем слияния, МУЗ "Сурская участковая больница" войдет в состав МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" в форме присоединения. Это позволит структурировать сеть обособленных подразделений ЦРБ и оптимизировать оказание первичной медико-санитарной помощи населению районов. Количество учреждений в 4 уровне к 2012 году составит 39. За период с 2009 года по 2012 год число ФАП уменьшится на 14, в т.ч. в связи с уменьшением численности жителей населенных пунктов. Количество учреждений здравоохранения с 2009 до 2013 года в целом уменьшится на 12, в том числе 7 участковых больниц, 1 городская, 1 амбулатория станут структурными подразделениями центральных районных больниц. Кроме того, планируется объединение муниципальных учреждений здравоохранения в каждом муниципальном образовании в одно юридическое лицо, что позволит оптимизировать круглосуточный коечный фонд и повысить эффективность расходов в здравоохранении. Состояние материально-технической базы учреждений здравоохранения С момента начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" значительно обновилось медицинское оборудование, функционирующее в лечебно-профилактических учреждениях области. За счет средств консолидированного бюджета Архангельской области в 2009-2010 годах в рамках реализации областных целевых программ было закуплено медицинское оборудование на сумму около 166 млн. рублей. Вместе с тем, для внедрения Порядков оказания медицинской помощи и развития современных эффективных методов диагностики и лечения требуется дооснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием. Наиболее острый дефицит представляют современная диагностическая аппаратура, рентгеновское, наркозно-дыхательное, лабораторное, реанимационное оборудование, аппараты ультразвуковой, функциональной диагностики, другое медицинское оборудование и инструментарий. В области на 01.01.2011 в эксплуатации находится 390 зданий лечебно-профилактических учреждений. Средства, выделяемые на финансирование системы здравоохранения, не позволили своевременно проводить капитальный ремонт в учреждениях здравоохранения области, что привело к ухудшению материально-технической базы здравоохранения и усугубило существующие проблемы, связанные с эксплуатацией зданий и сооружений. Из всего количества зданий учреждений здравоохранения 12 (3,1%) находятся в аварийном состоянии, требуют проведения реконструкции 23 здания (5,9%), капитального ремонта - 100 (25,6%). Имеют виды благоустройства: водопровод - 345 зданий (88,5%), горячее водоснабжение - 233 здания (59,7%), центральное отопление 372 (95,4%), канализацию - 325 (83,3%), телефонную связь - 380 (97,4%), оснащены автономными источниками электроснабжения - 27 (6,9%). Только 20% зданий учреждений здравоохранения построены по типовым или индивидуальным проектам, остальные являются приспособленными. Согласно данным технических паспортов, процент физического износа зданий муниципальных и областных лечебно-профилактических учреждений достигает 57,3%. В настоящее время в Архангельской области реализуются 6 долгосрочных целевых программ в сфере здравоохранения с общим объемом финансирования 2 583,2 млн. рублей, в том числе в 2010 году 733,4 млн. рублей, из них за счет средств областного бюджета - 358,6 млн. рублей: "Гемодиализная помощь населению на 2009-2011 годы"; "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2008-2011 годы; "Развитие здравоохранения Архангельской области на 2009-2011 годы"; "Демографическое развитие и здоровое поколение на 2009-2010 годы"; "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на 2009-2010 годы"; "Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на 2009-2010 годы". Кадровое обеспечение отрасли "Здравоохранение" В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в 2010 году, работали 4308 врачей и 13480 средних медицинских работников. Несмотря на то, что показатель обеспеченности населения Архангельской области врачами является одним из самых высоких среди территорий Северо-Западного региона, кадровая ситуация в здравоохранении остается сложной. Принимаемые меры по стабилизации кадрового потенциала позволили улучшить показатели в отдаленных сельских районах области. Однако сохраняется большое количество врачебных вакансий, нарастает количество работающих врачей пенсионного возраста, отмечается недостаток "узких" специалистов в амбулаторно-поликлинической службе. На 1 января 2011 года вакансии врачей составили 1035 единиц, средних медицинских работников - 871 единица. Обеспеченность муниципальных и государственных учреждений здравоохранения области врачами составляет 35,5 на 10 000 населения, средними медицинскими работниками - 111,2 на 10 000 населения. Укомплектованность врачами составляет - 89,8%, средним медицинским персоналом - 94,2%. В тоже время по отдельным специальностям уровень укомплектованности врачебными кадрами ниже 65% (онкологи, психиатры-наркологи, офтальмологи, анестезиологи-реаниматологи). Кроме того, с учетом необходимости разукрупнения врачебных участков реальная потребность в медицинских кадрах первичного звена здравоохранения выше. Значительно увеличилась в амбулаторно-поликлиническом звене потребность во врачах клинической лабораторной диагностики, неврологах, травматологах, стоматологах, хирургах, акушерах-гинекологах. Коэффициент совместительства врачей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения составляет 1,5, средних медицинских работников - 1,2. Продолжает увеличиваться число работающих пенсионеров в отрасли, в целом по области удельный вес работающих врачей пенсионного возраста - 26%. В целях подготовки специалистов для здравоохранения области продолжается обучение медицинских кадров по целевой контрактной подготовке (224 человека), а также обучение студентов на компенсационной основе в ГОУ ВПО "Северный государственный медицинский университет" за счет средств областного бюджета в рамках реализации долгосрочной целевой программы Архангельской области "Развитие здравоохранения в Архангельской области на 2009-2011 годы" (43 студента). В 23 муниципальных образованиях разработаны целевые программы по кадровому обеспечению отрасли, реализуется комплекс мер, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов, в том числе обеспечению их жильем. За период с 2005 года по 2009 год показатель нуждающихся в улучшении жилищных условий медицинских работников снизился на 21%. В рамках программы "О дополнительных мероприятиях, направленных на снижение напряженности на рынке труда Архангельской области и Ненецкого автономного округа в 2011 году" будет осуществляться профессиональная переподготовка 28 врачей. В соответствии с указанной программой в 2011 году 19 терапевтов, 6 педиатров, 2 гинеколога, 1 анестезиолог-реаниматолог получат профессиональную переподготовку по следующим специальностям: анестезиология и реаниматология - 1, функциональная диагностика - 5, физиотерапия - 1, пульмонология - 4, лечебная физкультура и спортивная медицина - 5, общая врачебная практика - 2, ультразвуковая диагностика - 2, неонатология - 8. Финансирование отрасли "Здравоохранение" Финансовое наполнение отрасли "Здравоохранение" за счет всех источников финансирования увеличилось в 2009 году по сравнению с 2005 годом в 2,3 раза и составило 13 225,7 млн. рублей. В 2010 году финансовое обеспечение сложилось в сумме 13 745,9 млн. рублей, что выше 2009 года на 520,2 млн. рублей (на 3,9%). Основным источником финансирования отрасли "Здравоохранение" являются средства консолидированного бюджета области, которые составили в 2009 году 7642,9 млн. рублей или выросли по сравнению с 2005 годом в 2 раза. Расходы консолидированного бюджета за 2010 год сложились в сумме 7903,6 млн. рублей, что выше уровня 2009 года на 3,4%. В 2011 году данные расходы прогнозируются в сумме 10 322,0 млн. рублей. Расходы средств обязательного медицинского страхования (включая платежи на неработающее население) увеличились в 2009 году по сравнению с 2005 годом в 2,3 раза и составили 4731,3 млн. рублей. В 2010 году эти расходы составили 5 185,6 млн. рублей (увеличились на 9,6%). В 2011 году расходы за счет средств ОМС прогнозируются в сумме 6 113,6 млн. рублей (рост на 17,9%). В связи с переводом государственных учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование в Программу государственных гарантий на 2011 год внесены изменения в части уменьшения средств консолидированного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, и соответственно увеличения средств ОМС в сумме 196,3 млн. рублей. В результате стоимость территориальной программы ОМС составляет 6 986,6 млн. рублей (с учетом расходов на содержание учреждений). Средства федерального бюджета на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", включая поступления материальных ценностей, израсходованы в 2009 году в сумме 1504,8 млн. рублей, что 2,5 раза выше уровня 2005 года. В 2010 году в рамках реализации нацпроекта расходы составили 690,1 млн. рублей. Средства федерального бюджета на программу дополнительного лекарственного обеспечения израсходованы в 2009 году в сумме 483,8 млн. рублей, в 2010 году - 479,1 млн. рублей. Поступления от приносящей доход деятельности в 2009 году составили 886,5 млн. рублей, или увеличились к уровню 2005 года в 1,9 раза. В 2010 году расходы по платным услугам и ДМС сложились в сумме 976,1 млн. рублей, или с ростом к 2009 году на 10%. На оказание медицинской помощи в рамках реализации Программы государственных гарантий в 2009 году было направлено 8800,6 млн. рублей, что в 1,89 раза больше уровня 2005 года. В 2010 году расходы по Программе государственных гарантий сложились в сумме 9 408,3 млн. рублей, или увеличились на 6,9%. В 2011 году ожидаемая стоимость Программы составит 10 478,3 млн. рублей (увеличится на 11,4%). Расходы в расчете на 1 жителя области в 2009 году составили 10 753,3 рублей (в 2,3 раза выше уровня 2005 года), в том числе по Программе государственных гарантий - 7 155,6 рублей (увеличились в сравнении с 2005 годом в 1,9 раза). В 2010 году расходы на 1 жителя сложились в сумме 11340,6 рублей, в том числе по ПГГ - 7 761,9 рублей. Рост среднемесячной заработной платы медицинских работников в 2012 году прогнозируется на уровне 18 430 рублей или с ростом к 2010 году на 35%, к 2011 году - на 21%. В целях дальнейшего совершенствования тарифной политики на территории области, сокращения общих расходов на медицинскую помощь планируется переход на новые способы оплаты медицинской помощи: в амбулаторных условиях - на оплату деятельности учреждения на основе подушевого принципа финансового обеспечения; в стационаре - по стандарту медицинской помощи. В целях обеспечения оказания доступной и качественной медицинской помощи, повышения эффективности управления ресурсами и использования всех источников финансирования государственных учреждений здравоохранения, сокращения неэффективных расходов учреждений здравоохранения, обеспечения зависимости уровня оплаты труда медицинского персонала от объемов и качества оказания медицинской помощи осуществлен переход на одноканальное финансирование государственных учреждений здравоохранения Архангельской области. Переход муниципальных учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование планируется с 01 января 2012 года. Состояние информатизации системы здравоохранения Архангельской области В регионе ведется компьютеризация здравоохранения. Принята Концепция информатизации здравоохранения Архангельской области на 2010 - 2015 годы, основными направлениями которой являются повышение оперативности, полноты, достоверности информации и обоснованности принимаемых управленческих решений. Правительством Архангельской области принята долгосрочная целевая программа "Электронная Архангельская область" на 2011 - 2013 годы, в рамках которой также предусмотрены мероприятия по информатизации системы здравоохранения региона на 2013 год. В лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) области установлено 112 серверов, из них: 11 - коммуникационные, 30 - баз данных, 71 - файловые и доменные. Количество современных персональных компьютеров (далее - ПК) в ЛПУ - 3945. Подавляющее большинство ПК (3826) работают под ОС Windows, остальные под ОС Linux. Подключены к локально-вычислительным сетям 867 ПК. Количество автоматизированных рабочих мест: врачей - 1229, медицинских сестер - 925, из них подключены к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" 260 и 40 соответственно. Из общего числа компьютеров 57 процентов используется в административно-хозяйственной деятельности, остальные 43 процента - для обеспечения лечебного процесса. Учитывая особенности лечебного процесса (сменность работы, совмещения и др.), при количестве работающего медперсонала (врачей, медсестер) ~ 20 тыс. человек необходимо порядка 5 - 6 тыс. автоматизированных рабочих мест. В то же время всего 2000 компьютеров, используемых для автоматизации собственно лечебно-диагностического процесса, отвечают требованиям большинства медико-информационных систем и могут эксплуатироваться в дальнейшем. Указанный парк компьютеров также является технически устаревшим, в любой момент времени компьютеры могут выйти из строя, и их ремонт окажется нецелесообразным (нерентабельным). Таким образом, реальная потребность в оснащении учреждений здравоохранения Архангельской области составляет порядка 3 - 3,5 тыс. компьютеров. Локально-вычислительные сети учреждений в большинстве представляют собой набор хаотично организованных (созданных по необходимости, зачастую энтузиастами-врачами, без каких-либо планов) в отделениях, бухгалтериях, корпусах, на этажах учреждений, никак не связанных между собой одноранговых сетей или сетей с выделенным сервером. Из 112 серверов, используемых в учреждениях, только 28 являются серверами (реализованы на серверных платформах, установлена быстродействующая память с контролем ошибок, имеют RAID-массивы), остальные - это обычные компьютеры, не обеспечивающие сохранность и безопасность обрабатываемых на них данных. Внедрена автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи в 9 учреждениях здравоохранения, обучено работе в ней 138 специалистов-экспертов. В области функционирует региональная телемедицинская сеть на базе 24 лечебно-профилактических учреждений. Ежегодно проводится свыше 1000 телемедицинских консультаций, 50 сеансов дистанционного обучения. Внедрены комплексные медицинские информационные системы на базе 7 учреждений здравоохранения области, из них с лабораторными информационными системами - в 4 учреждениях здравоохранения. Организована запись на прием к врачу через систему электронной регистратуры в 3 лечебно-профилактических учреждениях, по электронной почте - в 22. Бухгалтерский и, в меньшей степени, кадровый учет в учреждениях здравоохранения ведется на 755 автоматизированных рабочих местах. (Подраздел дополнен - Постановление Правительства Архангельской области от 29.08.2011 г. N 300-пп). МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений Повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи населению Первичная медико-санитарная помощь населению области оказывается по участковому принципу на 350 терапевтических врачебных участках. Среднее количество прикрепленного населения составляет у участковых терапевтов - 2012 человек, у врачей общей практики - 1745 человек. Проводится работа по разукрупнению участков, с 2006 года количество участков врачей-участковых терапевтов увеличилось на 48, врачей общей практики - на 13. Укомплектованность врачами первичного звена здравоохранения составляет 92,8%, средним медицинским персоналом - 93%. В тоже время с учетом необходимости разукрупнения врачебных участков реальная потребность в медицинских кадрах первичного звена здравоохранения выше. Значительно увеличилась в амбулаторно-поликлиническом звене потребность во врачах клинической лабораторной диагностики, неврологах, травматологах, стоматологах, хирургах, акушерах-гинекологах. Амбулаторно-поликлиническая помощь В 2009 году показатель числа посещений на одного жителя в рамках реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составил 9,903, в том числе к среднему медицинскому персоналу - 1,866, и превысил норматив, рекомендуемый Минздравсоцразвития России (9,198). Превышение федерального норматива числа посещений на 1 жителя связано с недостаточной укомплектованностью учреждений здравоохранения врачебными кадрами в сельской местности (в ряде районов до 51,5%, 68%, 76%), где объемы амбулаторно-поликлинической помощи в значительной степени обеспечиваются специалистами со средним медицинским образованием. В целях увеличения объемов и повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи продолжается целенаправленная работа по развитию дневных стационаров, стационаров на дому, центров амбулаторной хирургии, общей врачебной практики и пр. В 2010 году рост количества коек в дневных стационарах по сравнению с 2008 годом составил 333. Объемы медицинской помощи в дневных стационарах на 1 жителя области в 2010 году - 0,626 при федеральном нормативе 0,59, в 2011 году - 0,741 на 1 жителя при федеральном нормативе 0,59, прогноз на 2012 год - 0,742. C 2011 года в дневных стационарах введено питание при пребывании пациента более 4-х часов, в том числе с применением механизма аутсорсинга. Утверждены тарифы для питания детей и беременных женщин в дневном стационаре по физиологическим нормам. В 2011-2012 годах планируется увеличить объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях путем: - увеличения посещений с профилактической целью до 30%; - роста патронажных посещений и активных посещений до 20%; - развития стационарозамещающих организационных форм; - развития выездных форм работы; - совершенствования организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Открытие отделений неотложной медицинской помощи в поликлиниках предусмотрено в 2011 году на базе МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Архангельска, в 2012 году - на базе МУЗ "Северодвинская городская поликлиника "Ягры" с организацией кабинетов неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи со службой скорой медицинской помощью. Планируется создание межрайонных специализированных центров на базе муниципальных учреждений здравоохранения, в которых будет оказываться амбулаторная помощь жителям прикрепленных районов: 1) МУЗ "Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)" (прикрепленное население - 214,1 тыс. человек жителей городов Котлас, Коряжма, Верхнетоемского, Вилегодского, Красноборского, Котласского, Ленского районов) с оказанием медицинской помощи по профилям: кардиология, неврология, офтальмология, акушерство и гинекология, травматология, и др. 2) МУЗ "Вельская центральная районная больница" (прикрепленное население - 110,2 тыс. человек жителей Вельского, Виноградовского, Устьянского и Шенкурского районов) с оказанием медицинской помощи по профилям: неврология, кардиология, акушерство и гинекология, офтальмология, травматология, психиатрия, фтизиатрия. 3) МУЗ "Няндомская центральная районная больница" (прикрепленное население - 101,4 тыс. человек жителей Каргопольского, Няндомского, Плесецкого, Коношского районов) с оказанием медицинской помощи по профилям: неврология, кардиология, онкология, акушерство и гинекология, неонатология, психиатрия, наркология. 4) МУЗ "Северодвинская городская больница N 1" (прикрепленное население - 254,0 тыс. человек жителей г. Северодвинска, Онежского, Приморского, Холмогорского районов) с оказанием медицинской помощи по профилям: кардиология, неврология, офтальмология, и др.). 5) МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" (прикрепленное население - 43,6 тыс. человек жителей Лешуконского, Мезенского, Пинежского районов) с оказанием медицинской помощи по профилям: неврология, акушерство и гинекология. Определена маршрутизация пациентов в межрайонные центры: по направлениям лечащих врачей в соответствии с зонами ответственности центров пациенты направляются на консультации специалистов и исследования по предварительной записи. В рамках Программы планируется завершение строительства поликлиники МУЗ "Плесецкая центральная районная больница" (финансирование из областного бюджета на сумму 12 643,0 тыс.руб. в 2011 году, 180 616,0 тыс.руб. в 2012 году) и проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения на сумму 70 844,0 тыс.руб., в том числе за счет средств федерального бюджета - 61 100,7 тыс.руб., консолидированного бюджета области - 9 743,3 тыс.руб. (В редакции Постановления Правительства Архангельской области от 29.12.2011 г. N 536-пп): - МУЗ "Шенкурская ЦРБ" - МУЗ "Лешуконская ЦРБ" - МУЗ "Коношская ЦРБ" - МУЗ "Городская поликлиника N 1" г. Архангельска и оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих населению первичную медико-санитарную помощь. Кроме того, в целях повышения доступности амбулаторной медицинской помощи населению, предусмотрено: 1) организация восстановительного лечения на базе учреждений здравоохранения: - ГУЗ "Архангельский областной медицинский центр"; - МУЗ "Городская клиническая больница N 6"; - МУЗ "Городская клиническая больница N 4"; - МУЗ "Новодвинская ЦГБ"; - МУЗ "Котласская центральная городская больница им. св. Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)"; - МУЗ "Вельская ЦРБ"; - МУЗ "Северодвинская городская больница N 2 скорой медицинской помощи". 2) открытие отделений (коек) для оказания паллиативной помощи взрослым (МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" для жителей Лешуконского, Мезенского, Пинежского районов, МУЗ "Приморская ЦРБ", МУЗ "Городская клиническая больница N 4"), создание медико-социальных центров; 3) создание первичных специализированных кабинетов: - первичных онкологических кабинетов во всех муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих амбулаторную помощь. В мае 2011 года запланирован выездной цикл обучения врачей первичного звена здравоохранения по вопросам онкологии ФГУ "Научно-исследовательский институт онкологии имени профессора Н.Н. Петрова"; - 24 первичных наркологических кабинетов; открытие 4 кабинетов кризисных состояний и развитие подразделений суицидологической службы за пределами психиатрических учреждений для оказания медико-психологической помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения с организационно-методической координацией на базе антикризисного кабинета амбулаторного приема при ГУЗ "Архангельский областной психоневрологический диспансер". +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------| | Наименование оборудования | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ | МУЗ |Количе-| | |"Карпо-|"Мезен-|"Карго-|"Яренс-|"Котласс-|"Нян- |"Вельс-|"Севе- |"Лешу- | ство | | |горская| ская |польс- | кая | кая |домс- | кая |родвин-|конская|единиц | | |центра-|центра-| кая |центра-|централь-| кая |центра-| ская |центра-|обору- | | | льная | льная |центра-| льная | ная |цент- | льная |городс-| льная |дования| | |район- |район- | льная |район- |городская|раль- |район- | кая |район- | | | | ная | ная |район- | ная |больница | ная | ная |больни-| ная | | | |больни-|больни-| ная |больн- | им. св. |район-|больни-|ца N 1"|больни-| | | | ца" | ца" |больни-| гица" | Луки | ная | ца" | | ца | | | | | | ца" | | (В.Ф. |боль- | | | | | | | | | | | Войно |ница" | | | | | | | | | | |Ясенецко-| | | | | | | | | | | | го)" | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Комплекс рентгеновский | 1 | 1 | | | | | 1 | | | 3 | |диагностический | | | | | | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Проявочная машина | | | | | | | 1 | | | 1 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Сканер ультразвуковой | 1 | 1 | | 1 | | | | 1 | | 4 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Анализатор гематологический | | | | | | | 1 | | | 1 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Анализатор биохимический | | | | | | 1 | 1 | | 2 | 3 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Фиброгастродуоденоскоп | | | | 1 | 1 | 1 | | | | 3 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Комплекс рентгеновский | | | | | | 1 | | 2 | | 3 | |диагностический цифровой | | | | | | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Сканер ультразвуковой цветной | | | | | 1 | 1 | 1 | | | 3 | |экспертного класса | | | | | | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Электрокардиограф стационарный | | | | | | | 5 | 4 | | 9 | |12-канальный с программным | | | | | | | | | | | |обеспечением | | | | | | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Передвижная рентгеновская | 1 | 1 | | | | | 1 | 1 | | 4 | |установка | | | | | | | | | | | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Велоэргометр | | | | | 1 | | | | | 1 | +--------------------------------+-------+-------+-------+-------+---------+------+-------+-------+-------+-------+ |Итого | 64 250,0 тыс.руб. | +--------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
