Постановление Правительства Архангельской области от 28.03.2011 № 78-пп

     2. Поэтапный  переход  к включению в тарифы на оплату медицинской
помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на
арендную  плату  за  пользование   имуществом,   оплату   программного
обеспечения  и  прочих услуг,  приобретение оборудования стоимостью до
100 тысяч рублей за единицу
     С 2010  года  на  территории  Архангельской  области  применяются
следующие способы оплаты медицинской помощи:
     1) амбулаторно-поликлиническая      помощь      -     за     одно
лечебно-диагностическое,  консультативное  посещение  и  посещение   с
профилактической целью, в разрезе врачебных специальностей;
     2) в условиях круглосуточного стационара  -  по  тарифу  за  один
койко-день по профилю отделения (койки);
     3) в  условиях  дневных  стационаров  -  за  один   пациенто-день
пребывания больного в стационаре.
     Кроме того,  за  медицинскую  помощь,   оказываемую   в   Центрах
здоровья, применяется тариф за комплексную услугу (обследование).
     В соответствии  с  постановлением   Правительства   Архангельской
области  от  7  сентября  2010  года N 257-пп "О поэтапном переходе на
одноканальное      финансирование      государственных      учреждений
здравоохранения    Архангельской   области,   работающих   в   системе
обязательного  медицинского  страхования"  с  1  октября   2010   года
осуществлен перевод двух государственных учреждений здравоохранения на
преимущественно    одноканальное    финансирование    через    систему
обязательного медицинского страхования.
     С 1 января 2011 года  осуществлен  перевод  всех  государственных
учреждений здравоохранения Архангельской области, работающих в системе
обязательного    медицинского    страхования,     на     одноканальное
финансирование,  а  также  планируется внедрение новых способов оплаты
медицинской  помощи,  ориентированных   на   результаты   деятельности
медицинских    учреждений,    таких   как   подушевое   финансирование
амбулаторно-поликлинической помощи и по законченному  случаю  оказания
медицинской помощи в стационарных условиях.
     Программой государственных  гарантий  предусмотрены  расходы   на
одноканальное  финансирование  в  сумме  196,7  млн.руб.,  в 2012 году
планируется направить  1318,1  млн.руб.  за  счет  средств  областного
бюджета.
     С 2012  года   планируется   перевод   муниципальных   учреждений
здравоохранения    Архангельской   области,   работающих   в   системе
обязательного    медицинского    страхования,     на     одноканальное
финансирование.
     Стимулирование медицинских  работников   к   повышению   качества
оказания   медицинской  помощи  осуществляется  за  счет  постепенного
перехода с 2010  года  учреждений  здравоохранения  на  новую  систему
оплаты труда, ориентированную на результаты деятельности.
     Нормативные документы, регулирующие введение новой системы оплаты
труда в учреждениях здравоохранения:
     1. Постановление   администрации   Архангельской    области    от
05.06.2009  N  149-па/24  "О  переходе  на  новые системы оплаты труда
работников областных бюджетных учреждений";
     2. Постановление    Правительства    Архангельской   области   от
22.12.2009 N 230-пп "Об  утверждении  примерных  положений  о  системе
оплаты  труда  и  условиях  применения  доплат  и  надбавок работников
государственных учреждений  здравоохранения  Архангельской  области  и
государственных     образовательных    учреждений,    подведомственных
министерству  здравоохранения  и  социального  развития  Архангельской
области".

     3. Проведение диспансеризации  14-летних  подростков  и  создание
центров медико-социальной поддержки беременных,  оказавшихся в трудной
жизненной ситуации
     1) в  2011  году планируется открытие центров кризисных состояний
для женщин фертильного возраста  при  беременности  и  в  послеродовом
периоде на базе "Центров планирования семьи" в г.  Архангельске (в МУЗ
"Родильный  дом  им.  К.Н.  Самойловой"  и  МУЗ  "Родильный  дом"   г.
Северодвинска,   в   2012   году  в  составе  женских  консультаций  6
межрайонных  центрах  родовспоможения  в   муниципальных   учреждениях
здравоохранения   2   группы   (Няндома,   Коряжма,   Вельск,  Котлас,
Новодвинск, Мирный), в дальнейшем в районах с высоким уровнем абортов;
предусмотрено    оснащение    кабинетов    психологической   разгрузки
комплексами БОС-терапии,  компьютеризация рабочего места и медицинская
мебель функционального назначения для специалистов и пациенток, штат в
составе психолога, социального работника и юриста.
     (Абзац   исключен  -  Постановление  Правительства  Архангельской
области от 29.12.2011 г. N 536-пп).
     2) оказание  психологической  и   социальной   помощи   на   базе
кризисного  отделения  для  женщин,  оказавшихся  в  трудной жизненной
ситуации  на  базе  центра  ГУ  "Центра  реабилитации   "Родник"   (г.
Архангельск"),      для      детей      в      ГСУ      "Архангельский
социально-реабилитационных  центр  для  несовершеннолетних",  открытие
филиалов центра в г. Вельск, Котлас.
     На 2011 год, учитывая необходимость подготовки ряда специалистов,
запланировано   проведение  диспансеризации  подростков  не  менее  60
процентов  - 6 768 человек, из них 3 320 мальчиков и 3 448 девочек, на
2012  год  - охват не ниже 90 процентов - 10 609 человек, из них 5 253
девочки   и   5   356  мальчиков.  Предусмотрены  расходы  из  средств
федерального  бюджета  в  размере  17  763,6 тыс. руб. на 2011 год, 32
059,7  тыс.  руб.  -  на  2012 год с учетом исследования гормонального
статуса  до  30  процентов  подростков. Средняя стоимость обследования
составила  в  2011  году для мальчиков - 2 572,0 руб., для девочек - 2
747,0 руб., на 2012 год - для мальчиков - 2 923,44 руб., для девочек -
3  122,  36 руб. (В редакции Постановления Правительства Архангельской
области от 24.04.2012 г. N 155-пп).

     4. Обеспечение потребности во врачах по основным  специальностям
с учетом  объемов  медицинской  помощи  по  Программе  государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской помощи.

     В Программу включены следующие мероприятия:
     1. Обучение студентов  на  компенсационной  основе  на  лечебном,
педиатрическом  и   стоматологическом   факультетах   государственного
бюджетного  образовательного  учреждения   высшего   профессионального
образования   "Северный   государственный   медицинский   университет"
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации.
     2. Единовременная  выплата   молодым   специалистам,   окончившим
учреждения высшего профессионального либо  среднего  профессионального
образования в сфере здравоохранения, впервые приступившим к работе  по
специальности   в    государственных    учреждениях    здравоохранения
Архангельской области и их структурных подразделениях, расположенных в
сельских и городских  населенных  пунктах  Архангельской  области,  за
исключением городов областного значения.
     Данные единовременные выплаты устанавливается в размере:
     100 000 рублей  -  молодым  специалистам,  окончившим  учреждения
высшего профессионального образования в сфере здравоохранения;
     50 000  рублей  -  молодым  специалистам,  окончившим  учреждения
среднего профессионального образования в сфере здравоохранения.
     Порядок  единовременных  выплат  молодым  специалистам  в   сфере
здравоохранения    устанавливается    постановлением     Правительства
Архангельской области.
     Осуществление указанных  выплат  в  размере  2850,0  тыс.  рублей
производится  за  счет  средств   областного   бюджета   министерством
здравоохранения Архангельской области.
     3. Проведение  конкурсов  профессионального  мастерства.   Данное
мероприятие  проводится  в  целях  повышения   авторитета   профессии,
настоящего  признания  ее  в  обществе.  Поощрение  лучших  работников
отрасли  осуществляется  за  счет   средств   областного   бюджета   и
реализуется министерством здравоохранения Архангельской области.
     4. Ежемесячные   выплаты   денежной   компенсации    специалистам
государственных учреждений здравоохранения  Архангельской  области  за
наем жилых помещений по договорам коммерческого найма.
     Выплаты денежной компенсации за наем  жилых  помещений  (далее  -
денежная  компенсация)  осуществляются  специалистам   государственных
учреждений  здравоохранения  Архангельской  области   для   проживания
специалистов и членов их семей по договорам коммерческого найма.
     Порядок    выплаты    денежной    компенсации     устанавливается
постановлением Правительства Архангельской области.
     5. Повышение квалификации управленческих  кадров  государственных
учреждений здравоохранения  Архангельской  области  и  государственных
гражданских  служащих   министерства   здравоохранения   Архангельской
области.
     6. Профессиональная переподготовка выпускников  по  специальности
"сестринское   дело",   "акушерское   дело"   (базовый   уровень)   по
специальности  "лечебное  дело"  (повышенный  уровень)  с  присвоением
квалификации - фельдшер.
     7. Дополнительно  в  Программе   предусмотрены   мероприятия   по
развитию и повышению эффективности управления здравоохранением:
     1)  размещение  в  средствах  массовой  информации  и  на   радио
материалов, пропагандирующих повышение авторитета  профессий  в  сфере
здравоохранения;
     2) выпуск информационных бюллетеней по  текущей  и  перспективной
потребности кадров в сфере здравоохранения;
     3)  проведение  селекторных  совещаний  по  актуальным  проблемам
развития и модернизации здравоохранения.
     (Пункт   в  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской
области от 17.07.2012 г. N 313-пп).

     5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы
обязательного  медицинского страхования дополнительных денежных выплат
медицинским   работникам   первичного    звена    здравоохранения    и
дополнительной  диспансеризации  работающих  граждан,  диспансеризации
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
     В рамках  приоритетного национального проекта "Здоровье" денежные
выплаты медицинскому персоналу участковой службы,  скорой  медицинской
помощи, фельдшерско-акушерских пунктов производились в полном объеме и
своевременно.
     За 2006 год осуществлены денежные выплаты медперсоналу участковой
службы в сумме 134,2 млн.руб., СМП и ФАПов - в сумме 39,9 млн.руб.
     За 2007 год осуществлены денежные выплаты медперсоналу участковой
службы в сумме 125,9 млн.руб., СМП и ФАПов - в сумме 88,1 млн.руб.
     За 2008 год осуществлены денежные выплаты медперсоналу участковой
службы в сумме 238,9 млн.руб., СМП и ФАПов - в сумме 104,2 млн.руб.
     За 2009 год осуществлены денежные выплаты медперсоналу участковой
службы в сумме 273,7 млн.руб., СМП и ФАПов - в сумме 167,1 млн.руб.
     За 2010 год осуществлены денежные выплаты медперсоналу участковой
службы в сумме 285,2 млн.руб.,  скорой медицинской помощи и ФАПов -  в
сумме 166,0 млн.руб.
     С 2013 года планируется  включение  в  территориальную  программу
обязательного  медицинского страхования дополнительных денежных выплат
медицинским   работникам   первичного    звена    здравоохранения    и
дополнительной  диспансеризации  работающих  граждан,  диспансеризации
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

      6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи,
          в том числе предоставляемой врачами-специалистами

     В рамках   Программы   планируются   мероприятия   по   повышению
доступности   амбулаторной   медицинской   помощи,   в    том    числе
предоставлению  амбулаторной  медицинской помощи,  включая обеспечение
лекарственными препаратами и расходными материалами,  необходимыми для
проведения   диагностических   и  лечебных  мероприятий  при  оказании
амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе  в  условиях  дневных
стационаров  и  стационарах  на  дому  (далее  - повышение доступности
амбулаторной медицинской помощи), которые включают в себя:
     осуществление государственными     бюджетными    и    автономными
учреждениями здравоохранения  Архангельской  области,  участвующими  в
реализации  Программы  и  осуществляющими  свою  деятельность  в сфере
обязательного медицинского страхования,  ежемесячных  денежных  выплат
стимулирующего     характера     (далее     -     денежные    выплаты)
врачам-специалистам   и   специалистам    со    средним    медицинским
образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, в том числе
в условиях дневных стационаров и  стационарах  на  дому,  определенных
перечнем  должностей  специалистов  с  высшим  и  средним  медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности   амбулаторной  медицинской  помощи,  включая  обеспечение
лекарственными препаратами и расходными материалами,  необходимыми для
проведения   диагностических   и  лечебных  мероприятий  при  оказании
амбулаторной  медицинской  помощи,  том  числе  в   условиях   дневных
стационаров и стационарах на дому (далее - медицинский персонал).
     Денежные выплаты производятся медицинскому персоналу, работающему
как  по  основному месту работы,  так и по совместительству,  имеющему
сертификат специалиста по  специальности,  соответствующей  занимаемой
должности,  с  учетом  показателей  оценки деятельности специалистов с
высшим и средним медицинским образованием,  участвующих  в  реализации
мероприятий по предоставлению амбулаторной медицинской помощи, включая
обеспечение  лекарственными  препаратами  и  расходными   материалами,
необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при
оказании амбулаторной медицинской  помощи,  в  том  числе  в  условиях
дневных стационаров и стационарах на дому. В соответствии с подпунктом
4  пункта  22  территориальной  программы   государственных   гарантий
бесплатного  оказания  гражданам  медицинской  помощи  в Архангельской
области  на  2012  год,  утвержденной   постановлением   Правительства
Архангельской  области от 11 октября 2011 года N 352-пп,  оплата труда
медицинских работников,  оказывающих амбулаторную  медицинскую  помощь
воспитанникам    и    учащимся    соответственно    в   дошкольных   и
общеобразовательных учреждениях,  учреждениях  начального  и  среднего
профессионального    образования,   производится   за   счет   средств
обязательного медицинского страхования.  Медицинскому персоналу с 2012
года  также  будут осуществляться денежные выплаты из средств субсидии
ФФОМС.
     Таким образом,    количество   врачей-специалистов   и   среднего
медицинского персонала, которым будут осуществляться денежные выплаты,
увеличится  и  составит 1,572 и 3,160 тыс.  человек соответственно.  В
результате реализации данного  мероприятия  уровень  заработной  платы
медицинского персонала увеличится от 10 до 50 процентов.
     Финансовые средства   также    направляются    на    приобретение
лекарственных   средств   и   расходных   материалов   для  проведения
диагностических  исследований  и  лечебных  мероприятий  при  оказании
амбулаторно-поликлинической помощи.
     Направление средств  на  оплату  труда   медицинского   персонала
составляет не менее 70 процентов от объема средств, предусмотренных на
повышение доступности амбулаторной медицинской помощи.
     Направление средств  на  обеспечение лекарственными препаратами и
расходными материалами,  необходимыми для проведения диагностических и
лечебных  мероприятий  при  оказании  амбулаторной медицинской помощи,
составляет не более 30 процентов от объема средств, предусмотренных на
повышение доступности амбулаторной медицинской помощи.

+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                    2011 год                                                     |
+--------------------+--------------+---------------------------------+---------------------------------+---------+
|    Наименование    |    Кол-во    |              Врачи              |  Средний медицинский персонал   |  Итого  |
|   специальности    |   физ. лиц   +----------------+-------+--------+----------------+-------+--------+         |
|                    |              | размер выплаты |начис- | всего  | размер выплаты |начис- | всего  |         |
|                    +-----+--------+-------+--------+ ления |        +-------+--------+ ления |        |         |
|                    |врачи|средний |в месяц| в год, |       |        |в месяц| в год, |       |        |         |
|                    |     |  мед.  |       |  тыс.  |       |        |       |  тыс.  |       |        |         |
|                    |     |персонал|       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|         1          |  2  |   3    |   4   |   5    |   6   |   7    |   8   |   9    |  10   |   11   |   12    |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Кардиология         | 61  |   61   | 333,2 | 3998,4 |1367,5 | 5365,9 | 175,2 | 2102,4 |  719  | 2821,4 | 8187,3  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Неврология          | 93  |   93   |  508  | 6096,0 |2084,8 | 8180,8 | 267,1 | 3206,0 |1096,5 | 4302,5 | 12483,3 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Инфекционные болезни| 19  |   20   | 103,8 | 1245,6 | 426,0 | 1671,6 | 57,4  | 688,8  | 235,6 | 924,4  | 2596,0  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Хирургия            | 131 |  300   | 715,5 | 8586,0 |2936,4 |11522,4 | 861,5 |10338,0 |3535,6 |13873,6 | 25396,0 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Отоларингология     | 49  |   49   | 267,6 | 3211,2 |1098,2 | 4309,4 | 140,7 | 1688,4 | 577,4 | 2265,8 | 6575,2  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Функциональная      | 22  |  154   | 120,2 | 1442,4 | 493,3 | 1935,7 | 442,2 | 5306,4 |1814,8 | 7121,2 | 9056,9  |
|диагностика         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Офтальмология       | 59  |   59   | 322,3 | 3867,6 |1322,7 | 5190,3 | 169,4 | 2032,8 | 695,2 | 2728,0 | 7918,3  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Гематология         |  3  |   3    | 16,4  | 196,8  | 67,3  | 264,1  |  8,6  | 103,2  | 35,4  | 138,6  |  402,7  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Эндокринология      | 25  |   25   | 136,5 | 1638,0 | 560,2 | 2198,2 | 71,8  | 861,6  | 294,7 | 1156,3 | 3354,5  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Акушерство-         | 161 |  382   | 879,4 |10552,8 |3609,1 |14161,9 | 1097  |13164,0 |4502,1 |17666,1 | 31828,0 |
|гинекология         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Гастроэнтерология   | 11  |   11   | 60,1  | 721,2  | 246,7 | 967,9  | 31,6  | 379,2  | 129,7 | 508,9  | 1476,8  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Онкология           | 55  |   55   | 300,4 | 3604,8 |1232,8 | 4837,6 | 157,9 | 1894,8 |  648  | 2542,8 | 7380,4  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Нефрология          | 10  |   10   | 54,6  | 655,2  | 224,1 | 879,3  | 28,7  | 344,4  | 117,8 | 462,2  | 1341,5  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Лечебная физкультура|  5  |   10   | 27,3  | 327,6  | 112,0 | 439,6  | 28,7  | 344,4  | 117,8 | 462,2  |  901,8  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Дерматовенерология  | 49  |   49   | 267,6 | 3211,2 |1098,2 | 4309,4 | 140,7 | 1688,4 | 577,4 | 2265,8 | 6575,2  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Физиотерапия        | 22  |  132   | 120,2 | 1442,4 | 493,3 | 1935,7 | 379,1 | 4549,2 |1555,8 | 6105,0 | 8040,7  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Детская хирургия    | 11  |   22   | 60,1  | 721,2  | 246,7 | 967,9  | 63,2  | 758,4  | 259,4 | 1017,8 | 1985,7  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Эндоскопия          | 28  |   28   | 152,9 | 1834,8 | 627,5 | 2462,3 | 80,4  | 964,8  |  330  | 1294,8 | 3757,1  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Спортивная медицина | 15  |   15   | 81,9  | 982,8  | 336,1 | 1318,9 | 43,1  | 517,2  | 176,9 | 694,1  | 2013,0  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Урология            | 19  |   19   | 103,8 | 1245,6 | 426,0 | 1671,6 | 54,6  | 655,2  | 224,1 | 879,3  | 2550,9  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Травматология       | 43  |   86   | 234,9 | 2818,8 | 964,0 | 3782,8 |  247  | 2964,0 |1013,7 | 3977,7 | 7760,5  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Сурдология          |  4  |   4    | 21,8  | 261,6  | 89,5  | 351,1  | 11,5  | 138,0  | 47,2  | 185,2  |  536,3  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Пульмонология       |  6  |   6    | 32,8  | 393,6  | 134,6 | 528,2  | 17,2  | 206,4  | 70,6  | 277,0  |  805,2  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Ревматология        | 18  |   18   | 98,3  | 1179,6 | 403,4 | 1583,0 | 51,7  | 620,4  | 212,2 | 832,6  | 2415,6  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 243 |  150   |1327,2 |15926,4 |5446,8 |21373,2 | 430,8 | 5169,6 | 1768  | 6937,4 | 28310,6 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология детская| 51  |   25   | 278,6 | 3343,2 |1143,4 | 4486,6 | 71,8  | 861,6  | 294,7 | 1156,3 | 5642,9  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 34  |   34   | 185,7 | 2228,4 | 762,1 | 2990,5 | 97,6  | 1171,2 | 400,6 | 1571,8 | 4562,3  |
|хирургическая       |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 27  |   27   | 147,5 | 1770,0 | 605,3 | 2375,3 | 77,5  | 930,0  | 318,1 | 1248,1 | 3623,4  |
|ортопедическая      |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Аллергология и      |  5  |   5    | 27,3  | 327,6  | 112,0 | 439,6  | 14,4  | 172,8  | 59,1  | 231,9  |  671,5  |
|иммунология         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Клиническая         | 87  |  435   | 475,2 | 5702,4 |1950,2 | 7652,6 |1249,2 |14990,4 |5126,7 |20116,5 | 27769,1 |
|лабораторная        |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
|диагностика         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Зубной врач         |     |   17   |   0   |  0,0   |  0,0  |  0,0   | 48,8  | 585,6  | 200,3 | 785,9  |  785,9  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Итого 2011 год      |1366 |  2304  |7461,1 |89533,2 |30620,2|120153,4|6616,4 |79397,6 |27154,4|106551,2|226704,60|
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|                                                    2012 год                                                     |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Кардиология         | 67  |   67   | 837,8 |10053,6 |3036,2 |13089,8 | 519,6 | 6235,2 | 1883  | 8118,2 | 21208,0 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Неврология          | 94  |   94   |1175,4 |14104,8 |4259,6 |18364,4 |  729  | 8748,8 |2642,1 |11390,9 | 29755,3 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Инфекционные болезни| 21  |   21   | 262,6 | 3151,2 | 951,7 | 4102,9 | 162,9 | 1954,8 | 590,3 | 2545,1 | 6648,0  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Хирургия            | 131 |  300   |1638,1 |19657,2 |5936,5 |25593,7 |2326,4 |27916,8 |8430,9 |36347,7 | 61941,4 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Отоларингология     | 51  |   51   | 637,7 | 7652,4 |2311,0 | 9963,4 | 395,5 | 4746,0 |1433,3 | 6179,3 | 16142,7 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Функциональная      | 24  |  154   | 300,1 | 3601,2 |1087,6 | 4688,8 |1194,2 |14330,4 |4327,8 |18658,2 | 23347,0 |
|диагностика         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Офтальмология       | 59  |   59   | 737,8 | 8853,6 |2673,8 |11527,4 | 457,5 | 5490,0 | 1658  | 7148,0 | 18675,4 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Гематология         |  4  |   4    |  50   | 600,0  | 181,2 | 781,2  |  31   | 372,0  | 112,3 | 484,3  | 1265,5  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Эндокринология      | 26  |   26   | 325,1 | 3901,2 |1178,2 | 5079,4 | 201,6 | 2419,2 | 730,6 | 3149,8 | 8229,2  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Акушерство-         | 161 |  382   |2013,2 |24158,4 |7295,8 |31454,2 |2962,3 |35547,6 |10735,4|46283,0 | 77737,2 |
|гинекология         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Гастроэнтерология   | 17  |   17   | 212,6 | 2551,2 | 770,5 | 3321,7 | 131,8 | 1581,6 | 477,6 | 2059,2 | 5380,9  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Онкология           | 57  |   57   | 712,7 | 8552,4 |2582,8 |11135,2 |  442  | 5304,0 |1601,9 | 6905,9 | 18041,1 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Нефрология          | 12  |   12   | 150,1 | 1801,2 | 544,0 | 2345,2 | 93,1  | 1117,2 | 337,4 | 1454,6 | 3799,8  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Лечебная физкультура|  5  |   10   | 62,5  | 750,0  | 226,5 | 976,5  | 77,5  | 930,0  | 280,9 | 1210,9 | 2187,4  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Дерматовенерология  | 49  |   49   | 612,7 | 7352,4 |2220,4 | 9572,8 |  380  | 4560,0 |1377,1 | 5937,1 | 15509,9 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Физиотерапия        | 22  |  132   | 275,1 | 3301,2 | 997,0 | 4298,2 |1023,6 |12283,2 |3709,5 |15992,7 | 20290,9 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Детская хирургия    | 12  |   24   | 150,1 | 1801,2 | 544,0 | 2345,2 | 186,1 | 2233,2 | 674,4 | 2907,6 | 5252,8  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Эндоскопия          | 28  |   28   | 350,1 | 4201,2 |1268,8 | 5470,0 | 217,1 | 2605,2 | 786,8 | 3392,0 | 8862,0  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Спортивная медицина | 15  |   15   | 187,6 | 2251,2 | 679,9 | 2931,1 | 116,3 | 1395,6 | 421,5 | 1817,1 | 4748,2  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Урология            | 21  |   21   | 262,6 | 3151,2 | 951,7 | 4102,9 | 162,9 | 1954,8 | 590,3 | 2545,1 | 6648,0  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Травматология       | 43  |   86   | 537,7 | 6452,4 |1948,6 | 8401,0 | 666,9 | 8002,8 |2416,8 |10419,6 | 18820,6 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Сурдология          |  5  |   5    | 62,5  | 750,0  | 226,5 | 976,5  | 38,8  | 465,6  | 140,6 | 606,2  | 1582,7  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Пульмонология       |  7  |   7    | 87,5  | 1050,0 | 317,1 | 1367,1 | 54,3  | 651,6  | 196,8 | 848,4  | 2215,5  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Ревматология        | 18  |   18   | 225,1 | 2701,2 | 815,8 | 3517,0 | 139,6 | 1675,2 | 505,9 | 2181,1 | 5698,1  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 243 |  150   |3038,6 |36463,2 |11011,9|47475,4 |1163,2 |13958,4 |4215,4 |18173,8 | 65649,2 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Терапия             | 85  |  250   |1062,8 |12753,6 |3851,6 |16605,2 |1938,7 |23264,4 |7025,8 |30290,2 | 46895,4 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Педиатрия (ДОУ, ОУ) | 87  |  569   |1087,9 |13054,8 |3941,6 |16996,4 |4412,5 |52950,0 |15990,6|68940,6 | 85937,0 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология детская| 51  |   25   | 637,7 | 7652,4 |2311,0 | 9963,4 | 193,9 | 2326,8 | 702,7 | 3029,5 | 12992,9 |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 35  |   35   | 437,7 | 5252,4 |1586,2 | 6838,6 | 271,4 | 3256,8 | 983,6 | 4240,4 | 11079,0 |
|хирургическая       |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Стоматология        | 27  |   27   | 337,6 | 4051,2 |1223,5 | 5274,7 | 209,4 | 2512,8 | 758,9 | 3271,7 | 8546,4  |
|ортопедическая      |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Аллергология и      |  7  |   7    | 87,5  | 1050,0 | 317,1 | 1367,1 | 54,3  | 651,6  | 196,8 | 848,4  | 2215,5  |
|иммунология         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Клиническая         | 88  |  438   |1100,4 |13204,8 |3987,8 |17192,6 |3396,6 |40759,2 |12309,3|53068,5 | 70261,1 |
|лабораторная        |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
|диагностика         |     |        |       |        |       |        |       |        |       |        |         |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Зубной врач         |  0  |   20   |   0   |  0,0   |  0,0  |  0,0   | 155,1 | 1861,2 | 562,1 | 2423,3 | 2423,3  |
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+
|Итого 2012 год      |1572 |  3160  |19656,9|235882,8|71235,9|307119,0|24505,1|294062,0|88806,4|382868,4|689987,40|
+--------------------+-----+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+--------+---------+

        Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи,
          в том числе предоставляемой врачами-специалистами

+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------|
|     Наименование индикатора      | Единица |2009 |2010 |2011 год |2012 год |
|                                  |измерения| год | год |         | (план)  |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Количество врачей-специалистов,   |  тыс.   |2,104|2,199|  2,310  |  2,384  |
|оказывающих амбулаторную          | человек |     |     |         |         |
|медицинскую помощь                |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Количество врачей-специалистов,   |  тыс.   |     |     |  1,369  |  1,572  |
|оказывающих амбулаторную          | человек |     |     |         |         |
|медицинскую помощь, которым       |         |     |     |         |         |
|осуществляются денежные выплаты   |         |     |     |         |         |
|стимулирующего характера          |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Количество среднего медицинского  |  тыс.   |3,452|3,548|  3,879  |  3,995  |
|персонала, работающего с          | человек |     |     |         |         |
|врачами-специалистами либо        |         |     |     |         |         |
|оказывающего амбулаторную         |         |     |     |         |         |
|медицинскую помощь самостоятельно |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Количество среднего медицинского  |  тыс.   |     |     |  2,346  |  3,160  |
|персонала, работающего с          | человек |     |     |         |         |
|врачами-специалистами либо        |         |     |     |         |         |
|оказывающего амбулаторную         |         |     |     |         |         |
|медицинскую помощь самостоятельно,|         |     |     |         |         |
|которым осуществляются денежные   |         |     |     |         |         |
|выплаты стимулирующего характера  |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Сумма средств на денежные выплаты |тыс. руб.|     |     |120 153,4|323 269,0|
|врачам-специалистам, оказывающим  |         |     |     |         |         |
|амбулаторную медицинскую помощь   |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Сумма средств на денежные выплаты |тыс. руб.|     |     |106 551,2|394 368,4|
|среднему медицинскому персоналу,  |         |     |     |         |         |
|работающему с                     |         |     |     |         |         |
|врачами-специалистами либо        |         |     |     |         |         |
|оказывающему амбулаторную         |         |     |     |         |         |
|медицинскую помощь самостоятельно |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Размер затрат на расходные        |тыс. руб.|     |     |72 773,1 | 9 058,9 |
|материалы, обеспечивающие         |         |     |     |         |         |
|деятельность врачей-специалистов, |         |     |     |         |         |
|оказывающих амбулаторную          |         |     |     |         |         |
|медицинскую помощь, а также       |         |     |     |         |         |
|среднего медицинского персонала,  |         |     |     |         |         |
|работающего с указанными врачами  |         |     |     |         |         |
|либо оказывающего амбулаторную    |         |     |     |         |         |
|медицинскую помощь                |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Всего объем средств на денежные   |тыс. руб.|     |     |243 459,9|473 811,9|
|выплаты                           |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+
|Итого объем средств на повышение  |тыс. руб.|     |     |299 477,7|726 696,3|
|доступности амбулаторной          |         |     |     |         |         |
|медицинской помощи, в том числе   |         |     |     |         |         |
|предоставляемой                   |         |     |     |         |         |
|врачами-специалистами             |         |     |     |         |         |
+----------------------------------+---------+-----+-----+---------+---------+

             Мероприятия по совершенствованию организации
                          медицинской помощи

+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------|
|  Наименование индикатора  |     Единица измерения     |   2009 год    |   2010 год    |   2011 год    |2012 год (план)|
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Количество государственных |количество и доля (%) от   |               |               |               |       6       |
|(муниципальных)            |общего числа               +---------------+---------------+---------------+---------------+
|амбулаторно-поликлинических|государственных            |               |               |               |     13,0      |
|учреждений, финансирование |(муниципальных)            |               |               |               |               |
|которых осуществляется на  |амбулаторно-поликлинических|               |               |               |               |
|основании подушевого       |учреждений                 |               |               |               |               |
|норматива на прикрепленное |                           |               |               |               |               |
|население в общем          |                           |               |               |               |               |
|количестве государственных |                           |               |               |               |               |
|(муниципальных)            |                           |               |               |               |               |
|амбулаторно-поликлинических|                           |               |               |               |               |
|учреждений                 |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Количество государственных |количество и доля (%) от   |               |       7       |      38       |      40       |
|(муниципальных) больничных |общего числа               +---------------+---------------+---------------+---------------+
|учреждений, финансирование |государственных            |               |     18,0      |     95,0      |     100,0     |
|которых осуществляется по  |(муниципальных) больничных |               |               |               |               |
|результатам деятельности по|учреждений                 |               |               |               |               |
|законченному случаю, в     |                           |               |               |               |               |
|общем количестве           |                           |               |               |               |               |
|государственных            |                           |               |               |               |               |
|(муниципальных) больничных |                           |               |               |               |               |
|учреждений                 |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Количество государственных |количество и доля (%) от   |               |       2       |       9       |      57       |
|(муниципальных) учреждений |общего количества          +---------------+---------------+---------------+---------------+
|здравоохранения, которым   |государственных            |               |      3,4      |     15,8      |     100,0     |
|осуществляется оплата      |(муниципальных) учреждений |               |               |               |               |
|медицинской помощи за счет |здравоохранения, работающих|               |               |               |               |
|средств обязательного      |в системе ОМС              |               |               |               |               |
|медицинского страхования по|                           |               |               |               |               |
|полному тарифу             |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Фактические расходы на     |сумма (тыс. руб.) и доля   |     3,31      |     3,48      |     3,84      |     3,94      |
|медицинскую помощь по      |(%) в подушевом нормативе  +---------------+---------------+---------------+---------------+
|Программе государственных  |по территориальной         |     46,2      |     45,0      |     43,7      |     40,4      |
|гарантий оказания гражданам|программе государственных  |               |               |               |               |
|РФ бесплатной медицинской  |гарантий оказания гражданам|               |               |               |               |
|помощи за счет средств     |РФ бесплатной медицинской  |               |               |               |               |
|консолидированного бюджета |помощи на территории       |               |               |               |               |
|субъекта РФ, на 1 жителя   |Архангельской области      |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Страховые взносы на ОМС    |общая сумма (руб.) и в     | 954 485 000,0 |1 299 679 100,0|2 189 096 900,0|2 543 700 000,0|
|неработающего населения    |расчете на 1 чел. (руб.)   +---------------+---------------+---------------+---------------+
|                           |                           |     776,1     |    1 072,2    |    1 851,0    |    2 150,8    |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Размер дефицита            |количество (руб.) и        |8 130 111 300,0|6 966 917 900,0|5 015 897 045,0|4 633 661 445,0|
|территориальной программы  |удельный вес (%)           +---------------+---------------+---------------+---------------+
|государственных гарантий   |фактического финансового   |     48,0      |     42,6      |     31,0      |     28,64     |
|оказания гражданам         |обеспечения от потребности |               |               |               |               |
|Российской Федерации       |                           |               |               |               |               |
|бесплатной медицинской     |                           |               |               |               |               |
|помощи                     |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Расходы на амбулаторную    |количество (руб.) и        |1 699 912 300,0|1 808 090 500,0|2 240 842 000,0|2 369 244 200,0|
|медицинскую помощь в ОМС   |удельный вес (%) в общей   +---------------+---------------+---------------+---------------+
|                           |стоимости территориальной  |     35,9      |     35,8      |     34,2      |     34,4      |
|                           |программы ОМС              |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Объем средств, поступающих |сумма (тыс. руб.) и доля   |  4 731 280,1  |  5 163 175,8  |  6 619 089,4  |  6 894 700,0  |
|через систему ОМС, на      |(%) от поступивших средств +---------------+---------------+---------------+---------------+
|выполнение Программы       |на выполнение Программы    |     53,8      |     55,0      |     59,3      |     59,7      |
|государственных гарантий   |государственных гарантий   |               |               |               |               |
|оказания гражданам         |оказания гражданам РФ      |               |               |               |               |
|Российской Федерации       |бесплатной                 |               |               |               |               |
|бесплатной медицинской     |медицинской помощи         |               |               |               |               |
|помощи                     |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Средняя заработная плата   |тыс. руб. на 1 человека    |     17,80     |     18,50     |     26,40     |     29,04     |
|врачей                     |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Средняя заработная плата   |тыс. руб. на 1 человека    |     11,04     |     11,68     |     17,02     |     18,72     |
|среднего медицинского      |                           |               |               |               |               |
|персонала                  |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
|Количество медицинских     |человек (в соответствии с  |               |     5 057     |    21 569     |    22 518     |
|работников, оплата труда   |занятыми должностями) и    +---------------+---------------+---------------+---------------+
|которых осуществляется по  |доля (%) от общего         |               |     23,6      |     100,0     |     100,0     |
|новой (отраслевой) системе |количества медицинских     |               |               |               |               |
|оплаты труда,              |работников                 |               |               |               |               |
|ориентированной на         |                           |               |               |               |               |
|результат                  |                           |               |               |               |               |
+---------------------------+---------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+
     (Пункт   в  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской
области от 24.04.2012 г. N 155-пп).

               Механизм реализации Программы и контроль
                          хода её выполнения

     Уполномоченным  органом исполнительной власти субъекта Российской
Федерации, ответственным за реализацию мероприятий Программы, является
министерство  здравоохранения  и  социального  развития  Архангельской
области.
     В  целях  осуществления   контроля   за   реализацией   Программы
распоряжением Губернатора Архангельской области  от  28  февраля  2011
года N 125-р создана комиссия по вопросам модернизации здравоохранения
Архангельской  области  под   руководством   заместителя   Губернатора
Архангельской  области  по   социальным   вопросам.   В   министерстве
здравоохранения   и   социального   развития   Архангельской   области
определены     специалисты-кураторы     государственных     учреждений
здравоохранения  по   вопросам   модернизации   здравоохранения,   для
мониторинга реализации мероприятий Программы создан отдел модернизации
здравоохранения  на  базе   государственного   бюджетного   учреждения
здравоохранения  Архангельской  области  "Медицинский   информационно-
аналитический центр" (далее  -  ГБУЗ  АО  "Медицинский  информационно-
аналитический центр").
     В целях получения межбюджетных трансфертов из Федерального  фонда
обязательного  медицинского   страхования   отобраны   государственные
учреждения на основании следующих критериев:
     реализация учреждением приоритетных направлений Программы;
     участие в реализации Программы государственных гарантий  оказания
бесплатной медицинской помощи;
     статус межрайонного центра;
     наличие утвержденной  в  установленном  порядке  проектно-сметной
документации;
     наличие перечня оборудования по видам с указанием ориентировочных
цен для приобретения оборудования.
     Финансовое обеспечение  мероприятий  Программы,  направленных  на
модернизацию здравоохранения,  осуществляется  в  пределах  выделенных
средств Федерального  фонда  обязательного  медицинского  страхования,
предоставляемых   бюджету   территориального    фонда    обязательного
медицинского   страхования   Архангельской   области   на   реализацию
Программы, а также в рамках ассигнований бюджета Архангельской области
и  территориального  фонда  обязательного   медицинского   страхования
Архангельской области, выделенных на эти цели.
     Средства, предоставленные на  реализацию  Программы  модернизации
здравоохранения Архангельской области из  бюджета  Федерального  фонда
обязательного    медицинского     страхования,     направляются     на
совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний,
включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
В рамках видов медицинской помощи, не включенных в  базовую  программу
обязательного   медицинского   страхования,   финансовое   обеспечение
мероприятий Программы  осуществляется  за  счет  ассигнований  бюджета
Архангельской области.
     В  целях  реализации  мероприятий  по   укреплению   материально-
технической базы учреждений здравоохранения  межбюджетные  трансферты,
полученные   территориальным   фондом    обязательного    медицинского
страхования Архангельской области из Федерального фонда  обязательного
медицинского страхования, передаются в бюджет Архангельской области.
     Министерство финансов Архангельской  области  доводит  предельные
объемы финансирования до министерства  здравоохранения  и  социального
развития Архангельской  области  согласно  сводной  бюджетной  росписи
областного бюджета в пределах утвержденного кассового плана областного
бюджета и фактического поступления средств из  территориального  фонда
обязательного медицинского страхования Архангельской  области  на  эти
цели.
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области  в  пределах  доведенных  лимитов  бюджетных  обязательств   и
средств, зачисленных на  лицевой  счет,  направляет  целевую  субсидию
государственным  учреждениям  здравоохранения  (далее  -  учреждения),
участвующим в реализации мероприятий Программы.
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области направляет целевую субсидию в  учреждения  в  соответствии  со
сводной бюджетной росписью областного  бюджета  в  пределах  бюджетных
ассигнований, предусмотренных им на эти цели.
     Учет  кассовых  операций  по  использованию  целевых  средств   в
отношении учреждения осуществляется  на  лицевых  счетах,  открытых  в
органах  Федерального  казначейства.  Учреждение  направляет   целевые
средства на реализацию мероприятий Программы.
     В   бюджете   Архангельской   области   финансовое    обеспечение
здравоохранения  предусматривается  в  объеме  не  менее   фактических
расходов на здравоохранение в  2010  году  (за  исключением  расходов,
осуществляемых за счет межбюджетных  трансфертов,  предоставляемых  из
федерального бюджета).
     Реализация Программы по укреплению  материально-технической  базы
медицинских учреждений:
     не  приведет  к  снижению  объема   и   качества   предоставления
медицинских услуг в период их реализации;
     будет обеспечена необходимой мощностью строительных  организаций,
необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов;
     будет завершена в период действия Программы.
     Государственные     бюджетные     учреждения      здравоохранения
Архангельской области ведут отдельный учет полученных целевых  средств
и ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным,  представляют
ГБУЗ  АО  "Медицинский  информационно-аналитический  центр"  отчет   о
поступлении и расходовании средств, выделенных в рамках Программы,  по
установленной форме.
     ГБУЗ   АО   "Медицинский    информационно-аналитический    центр"
ежемесячно, не  позднее  13  числа  месяца,  следующего  за  отчетным,
представляет в министерство  здравоохранения  и  социального  развития
Архангельской области отчет о ходе реализации мероприятий Программы  в
порядке   и   по   форме,   которые   устанавливаются    Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области  ежемесячно,  не  позднее  15  числа  месяца,  следующего   за
отчетным, представляет в Министерство  здравоохранения  и  социального
развития  Российской   Федерации,   Федеральный   фонд   обязательного
медицинского  страхования   и   территориальный   фонд   обязательного
медицинского страхования Архангельской области отчет о ходе реализации
мероприятий Программы в порядке и по  форме,  которые  устанавливаются
Министерством  здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации.
     Ответственность за обоснованность и достоверность  представляемых
отчетных  данных  несет  министерство  здравоохранения  и  социального
развития Архангельской области.
     Общий   контроль   за   исполнением   Программы    осуществляется
Правительством Архангельской области.
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области осуществляет:
     обеспечение реализации мероприятий  Программы  за  счет  средств,
переданных   из   Федерального   фонда   обязательного    медицинского
страхования,  а  также  средств  бюджета   Архангельской   области   и
территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Архангельской области;
     подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
     подготовку предложений по корректировке Программы;
     совершенствование механизма реализации Программы.
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области обеспечивает  эффективное  и  целевое  использование  средств,
выделяемых  на  реализацию  Программы  и   несет   ответственность   в
соответствии   с    законодательством    Российской    Федерации    за
обоснованность и достоверность  стоимости  мероприятий,  установленных
Программой (согласно распоряжению Правительства Архангельской  области
от 28 марта 2011 года N 139-р  "О мерах  по  реализации  постановления
Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85").
     Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской
области осуществляет контроль за целевым и эффективным  использованием
средств в рамках реализации Программы.
     Средства,  полученные  в  результате  экономии   при   проведении
процедур по размещению государственного заказа  на  выполнение  работ,
поставку товаров, предоставление  услуг  могут  быть  использованы  на
аналогичные  мероприятия   Программы   по   согласованию   с   главным
распорядителем средств.
     Контроль  за  ходом  реализации   Программы   осуществляется   на
основании утвержденного сетевого графика реализации Программы.
     Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях
и в порядке рассмотрения, согласования и  утверждения  Программы.  При
этом внесение изменений и дополнений в Программу  не  должно  вести  к
уменьшению ее целевых показателей и индикаторов.
     (Раздел  в  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской
области от 29.12.2011 г. N 536-пп).

                     Финансовое обеспечение Программы

     Источниками   финансирования   мероприятий   Программы   являются
средства Федерального фонда  обязательного  медицинского  страхования,
предоставленные   бюджету   территориального    фонда    обязательного
медицинского   страхования   Архангельской   области   на   реализацию
Программы,   а   также   средства   бюджета   территориального   фонда
обязательного  медицинского  страхования   Архангельской   области   и
консолидированного бюджета Архангельской области.
     Объем  субсидии  из  бюджета  Федерального  фонда   обязательного
медицинского   страхования   определен   распоряжением   Правительства
Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р  "Об утверждении
распределения субсидий из  бюджета  Федерального  фонда  обязательного
медицинского   страхования   на   реализацию   региональных   программ
модернизации здравоохранения субъектов Российской  Федерации  в  2011-
2012 годах".
     Межбюджетные   трансферты   из   бюджета    Федерального    фонда
обязательного медицинского страхования имеют целевое назначение  и  не
могут быть использованы на другие цели.
     Финансовое  обеспечение  Программы  предусмотрено   в   областном
бюджете, в бюджете территориального фонда  обязательного  медицинского
страхования Архангельской области.
     Общий объем финансового обеспечения Программы в  2011-2012  годах
составит 7 017,0 млн. рублей, в том числе:
     средства   Федерального    фонда    обязательного    медицинского
страхования - 4 777,7 млн. рублей, из них:
     в 2011 году - 2 135,2 млн. рублей, в 2012 году  -  2  642,5  млн.
рублей;
     средства консолидированного бюджета Архангельской области - 616,1
млн. рублей, из них:
     в 2011 году - 226,1 млн. рублей, в 2012 году - 390,0 млн. рублей;
     средства    бюджета    территориального    фонда    обязательного
медицинского страхования Архангельской области - 1623,2  млн.  рублей,
из них:
     в 2011 году - 367,8 млн.  рублей,  в  2012  году  -  1255,4  млн.
рублей;
     в 2011 году объем финансирования Программы составит  2729,0  млн.
рублей, в том числе:
     на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
-  1  446,9  млн.  рублей,  из   них   средства   Федерального   фонда
обязательного медицинского страхования - 1258,6 млн. рублей,  средства
консолидированного бюджета Архангельской области - 188,3 млн.  рублей,
средства бюджета  территориального  фонда  обязательного  медицинского
страхования Архангельской области - 0,0 млн. рублей;
     на внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
- 40,9 млн. рублей, из них средства Федерального  фонда  обязательного
медицинского   страхования    -    16,4    млн.    рублей,    средства
консолидированного бюджета Архангельской области - 24,5  млн.  рублей,
средства бюджета  территориального  фонда  обязательного  медицинского
страхования Архангельской области - 0,0 млн. рублей;
     на внедрение стандартов оказания  медицинской  помощи  -  1 241,2
млн.  рублей,  из  них  средства  Федерального   фонда   обязательного
медицинского   страхования   -    860,2    млн.    рублей,    средства
консолидированного бюджета Архангельской области - 13,2  млн.  рублей,
средства бюджета  территориального  фонда  обязательного  медицинского
страхования Архангельской области - 367,8 млн. рублей.
     В 2012 году объем финансирования Программы составит 4 287,9  млн.
рублей, в том числе:
     на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
- 685,3 млн. рублей, из них средства Федерального фонда  обязательного
медицинского страхования -  331,4  млн.  рублей,  средства  областного
бюджета - 353,9 млн. рублей, средства бюджета  территориального  фонда
обязательного медицинского страхования  Архангельской  области  -  0,0
млн. рублей;
     на внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
- 244,1 млн. рублей, из них средства Федерального фонда  обязательного
медицинского страхования - 2 21,8  млн.  рублей,  средства  областного
бюджета - 22,2 млн. рублей, средства  бюджета  территориального  фонда
обязательного медицинского страхования  Архангельской  области  -  0,0
млн. рублей;
     на внедрение стандартов оказания медицинской  помощи  -  3  358,6
млн.  рублей,  из  них  средства  Федерального   фонда   обязательного
медицинского страхования - 2 089,2 млн.  рублей,  средства  областного
бюджета - 14,0 млн. рублей, средства  бюджета  территориального  фонда
обязательного медицинского страхования Архангельской области - 1 255,4
млн. рублей.
     Объемы бюджетных ассигнований Архангельской области, направляемые
на  финансирование   Программы,   не   включают   в   себя   бюджетные
ассигнования, направляемые на финансирование  иных  программ  в  сфере
здравоохранения в 2011-2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из
федерального бюджета.
     Распределение объемов финансирования приводится  по  направлениям
реализации Программы.
     (Раздел  в  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской
области от 17.07.2012 г. N 313-пп).

              Оценка эффективности реализации Программы

     Эффективность Программы  оценивается на основе анализа достижения
целевых значений показателей результативности, установленных паспортом
Программы.
     Установлены целевые значения индикаторов в результате  реализации
Программы в период 2011-2012 годы.
     В результате реализации Программы в Архангельской  области  будет
обеспечено:
     приведение сети  учреждений  здравоохранения  в  соответствие   с
потребностью    населения    в    медицинской    помощи    с    учетом
сбалансированности территориальной программы государственных  гарантий
оказания  гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
по видам и условиям оказания медицинской помощи;
     внедрение полного   тарифа  оплаты  медицинской  помощи  за  счет
средств  системы  обязательного  медицинского  страхования  с   учетом
внедряемых в 2011, 2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи;
     внедрение эффективных   способов   оплаты   медицинской   помощи,
ориентированных на результаты деятельности;
     введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов
на ее оказание;
     обеспечение принципа   экстерриториальности,   т.е.   доступности
медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
     В результате  реализации Программы в  Архангельской области будет
обеспечено:
     увеличение количества учреждений,  использующих в работе МИСС,  -
до 39 (50%);
     увеличение количества учреждений,  осуществляющих запись на прием
к   врачу    посредством    информационно-телекоммуникационной    сети
"Интернет", - до 100%;
     открытие 25 информационно-справочных сенсорных терминалов;
     создание единой  защищенной корпоративной сети с подключением 100
процентов  учреждений  здравоохранения  в   механизм   информационного
взаимодействия с использованием электронно-цифровой подписи;
     введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов
на ее оказание;
     создание 16 телемедицинских абонентских пунктов;
     актуализация портала  "Здравоохранение  Архангельской  области" с
информацией о медицинских организациях,  возможностью удаленной записи
к   врачу,   проверки   сохранения  права  на  льготное  лекарственное
обеспечение и наличия лекарств в аптечных учреждениях не реже 1 раза в
месяц.
     (Абзац   дополнен  -  Постановление  Правительства  Архангельской
области от 29.08.2011 г. N 300-пп).
     Основной  целью  мероприятий по внедрению современных медицинских
информационных   систем   является  эффективная  поддержка  органов  и
организаций  системы  здравоохранения  за счет развития информационных
технологий,   а   также  информирование  граждан  в  рамках  процессов
управления   медицинской  помощью  и  ее  непосредственного  оказания.
(Дополнен  -  Постановление  Правительства  Архангельской  области  от
29.08.2011 г. N 300-пп).
     При изменении объемов финансирования  Программы  в  установленном
порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.

                           ________________