Постановление Администрации Архангельской области от 02.06.2009 № 141-па/23

 



                 АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                    от 02 июня 2009 г. N 141-па/23

                            г. Архангельск


            ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
           АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
               И ЗДОРОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ НА 2009-2010 ГОДЫ"

    (В редакции Постановления Администрации Архангельской области
от 05.06.2009 г. N 155-па/1; Постановления Правительства Архангельской
                  области от 05.11.2009 г. N 125-пп)


     В соответствии  со  статьей  179  Бюджетного  кодекса  Российской
Федерации и распоряжением главы администрации Архангельской области от
29  декабря  2008  года  N 1306р  "О социально-экономических   целевых
программах Архангельской области" администрация Архангельской  области
п о с т а н о в л я е т:

     1.   Утвердить   прилагаемую   долгосрочную   целевую   программу
Архангельской области "Демографическое развитие и  здоровое  поколение
на 2009-2010 годы".
     2. Департаменту здравоохранения Архангельской области:
     ежемесячно  информировать  об  изменении   медико-демографической
ситуации на оперативных расширенных совещаниях при главе администрации
Архангельской области;
     проработать вопрос об организации взаимодействия заинтересованных
органов и учреждений в работе  по  сохранению  и  укреплению  здоровья
беременных женщин и детей из семей, находящихся  в  социально  опасном
положении.
     3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя главы администрации Архангельской  области  по  социальным
вопросам Кудряшову Е. В.
     4.  Настоящее  постановление  вступает  в   силу   со   дня   его
официального опубликования.


Глава администрации                                    И. Ф. Михальчук


                                                            УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением администрации
                                                 Архангельской области
                                        от 02 июня 2009 г. N 141-па/23


                    ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
           Архангельской области "Демографическое развитие
               и здоровое поколение на 2009-2010 годы"

    (В редакции Постановления Администрации Архангельской области
от 05.06.2009 г. N 155-па/1; Постановления Правительства Архангельской
                  области от 05.11.2009 г. N 125-пп)


                               ПАСПОРТ
         долгосрочной целевой программы Архангельской области
  "Демографическое развитие и здоровое поколение на 2009-2010 годы"


                                                                                 
Наименование      -   долгосрочная целевая программа
программы             "Демографическое развитие и здоровое поколение
                      на 2009-2010 годы" (далее - Программа)

Основание         -   распоряжение главы администрации
для разработки        Архангельской области от 29 декабря 2008 года
Программы             N 1306р "О социально-экономических целевых
                      программах Архангельской области"

Государственный   -   департамент здравоохранения Архангельской
заказчик -            области
координатор
Программы

Государственные   -   департамент здравоохранения Архангельской
заказчики             области;
Программы             департамент информационной политики
                      Архангельской области;
                      департамент социальной защиты населения 
                      Архангельской области; (Дополнен - Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)
                      департамент строительства Архангельской 
                      области (Дополнен  - Постановление Администрации
                      Архангельской                            области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Основной          -   департамент здравоохранения Архангельской
разработчик           области
Программы

Цели Программы    -   сохранение, восстановление и укрепление
                      здоровья детей и подростков

Задачи Программы  -   профилактика заболеваемости, инвалидности
                      и смертности в детском возрасте;
                      улучшение здоровья детей и подростков,
                      проживающих в отдаленных поселениях;
                      обеспечение доступности квалифицированной
                      диагностической и лечебной помощи;
                      восстановление здоровья  детей  с  ограниченными
                      возможностями, оказание социальной помощи 
                      семьям,  имеющим  детей  с  ограниченными
                      возможностями (Дополнен      -     Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Целевые показатели-   уровень младенческой смертности;
и индикаторы          уровень детской смертности от 0 до 4 лет;
Программы             показатели первичного выхода на инвалидность
                      детей в возрасте 0-17 лет (включительно);
                      удельный вес детей 1 группы здоровья в общем
                      количестве детей;
                      удельный вес детей-инвалидов, получивших 
                      реабилитационные услуги в   специализированных   
                      учреждениях   для   детей   с   ограниченными
                      возможностями, в общем количестве детей-
                      инвалидов (Дополнен        -       Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Срок и этапы      -   2009-2010 годы, Программа реализуется в один
реализации            этап
Программы

Перечень          -   нет
подпрограмм

Перечень основных -   оснащение современным медицинским
мероприятий           оборудованием отделений неонатологического
Программы             профиля, отделений восстановительного лечения
                      и отделений, оказывающих специализированную
                      помощь детям и подросткам;
                      ремонт отделений областной детской клинической
                      больницы;
                      (абзац     исключен     -     Постановление
                      Правительства        Архангельской       области
                      от 05.11.2009 г. N 125-пп);
                      йодная профилактика у детей в возрасте 7-15 лет
                      из малоимущих семей в йоддефицитных районах
                      Архангельской области;
                      обеспечение дорогостоящими лекарственными
                      препаратами и лечебным питанием отделений
                      неонатального профиля областной детской
                      клинической больницы;
                      строительство реабилитационного центра для детей 
                      с ограниченными возможностями в г. Котласе 
                      Архангельской области (Дополнен  - Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Исполнители       -   департамент здравоохранения Архангельской
Программы             области;
                      департамент информационной политики
                      Архангельской области;
                      организации, определяемые на основе размещения
                      государственного или муниципального заказа
                      на поставки товаров, выполнение работ, оказание
                      услуг (далее - исполнители, определяемые
                      в соответствии с законодательством о размещении
                      заказа);
                      департамент социальной защиты населения 
                      Архангельской области; (Дополнен - Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)
                      департамент строительства Архангельской области
                      (Дополнен    -    Постановление    Администрации
                      Архангельской                            области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Объемы            -   общий объем финансирования - 68 153 тыс. рублей,
и источники           в том числе:
финансирования        средства федерального бюджета - 38 885 тыс. 
Программы             рублей; 
                      средства областного бюджета- 29 268 тыс. рублей; 
                      
                      в 2009 году - 51 153 тыс. рублей,
                      в том числе:
                      средства федерального бюджета - 23 885 тыс. 
                      рублей;
                      средства областного бюджета - 27 268 тыс. 
                      рублей;

                      в 2010 году- 17 000 тыс. рублей,
                      в том числе:
                      средства федерального бюджета- 15 000 тыс. рублей;
                      средства областного бюджета- 2 000 тыс. рублей  
                           (Позиция     в    редакции    Постановления
                      Правительства        Архангельской       области
                      от 05.11.2009 г. N 125-пп)

Ожидаемые         -   снижение уровня младенческой смертности -
конечные              до 8,5 на 1000 родившихся живыми;
результаты            снижение уровня детской смертности от 0 до 4 лет -
реализации            до 2,1 на 1000 новорожденных соответствующего
Программы             года рождения;
и показатели          показатели первичного выхода на инвалидность
социально-            детей в возрасте 0-17 лет (включительно) -
экономической         20,4 на 10 тыс. детей;
эффективности         удельный вес детей 1 группы здоровья в общем
Программы             количестве детей - 15 процентов;
                      оснащение отделений областной детской
                      клинической больницы в соответствии
                      со стандартами;
                      оснащение неонатального отделения областной
                      клинической больницы в соответствии
                      со стандартами;
                      (абзац     исключен     -     Постановление
                      Правительства        Архангельской       области
                      от 05.11.2009 г. N 125-пп);
                      соблюдение стандартов лекарственного
                      обеспечения отделения неонатальной реанимации
                      областной детской клинической больницы;
                      увеличение удельного веса детей-инвалидов,    
                      получивших реабилитационные услуги, на 20 
                      процентов (Дополнен        -       Постановление
                      Администрации        Архангельской       области
                      от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

Система           -   контроль за исполнением Программы
организации           осуществляют департамент здравоохранения
контроля              Архангельской области, департамент
за исполнением        информационной политики Архангельской
Программы             области, администрация Архангельской области
                      в форме утверждения ежегодного отчета
                      о реализации Программы
                                                                                 

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Создание условий для рождения здоровых  детей,  предупреждение  и
снижение  материнской  и  перинатальной  заболеваемости  и  смертности
являются  важнейшими   медико-социальными   проблемами,   на   которые
оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество  жизни,
уровень организации и оказания медицинской помощи женщинам и детям.
     Особая актуальность этих направлений  в  деятельности  органов  и
учреждений  здравоохранения  в   современных   условиях   определяется
демографическими проблемами в Архангельской области -  низким  уровнем
рождаемости (12,0 на 1000 населения), высоким уровнем общей смертности
населения (14,7 на 1000 населения) и значительной естественной  убылью
населения (2,7).
     Несмотря на  то,  что  в  структуре  общей  смертности  населения
материнская смертность и смертность  детей  составляют  незначительный
удельный вес -  лишь  около  1,5  процента,  эти  показатели  являются
интегрированными показателями эффективности работы  не  только  службы
охраны материнства и детства и системы здравоохранения в целом,  но  и
социального благополучия общества.
     Проект  долгосрочной  целевой  программы  Архангельской   области
"Демографическое развитие и  здоровое  поколение  на  2009-2010  годы"
следует направлениям, определенным подпрограммой "Здоровое  поколение"
федеральной программы "Дети России на 2007-2010 годы".
     В последнее время в  результате  направленной  работы  органов  и
учреждений здравоохранения улучшаются  некоторые  основные  показатели
службы  охраны  материнства  и  детства.   Но   уровень   младенческой
смертности  в  Архангельской  области  остается  выше  общероссийского
уровня и уровня Северо-Западного  федерального  округа.  В  2008  году
умерли 134 ребенка в возрасте до одного года (8,8 на  1000  родившихся
живыми).
     Структура потерь в младенческом  возрасте  остается  прежней:  на
первом  месте  -  отдельные  состояния,  возникающие  в  перинатальном
периоде (внутриутробная гипоксия и  асфиксия  плода,  родовые  травмы,
внутриутробная  инфекция,  респираторные  нарушения  у  новорожденных,
врожденные пороки развития).
     Из-за низкого уровня здоровья женщин детородного возраста  только
около 22 процентов родов в нашей области можно  отнести  к  нормальным
родам.
     Анализ  здоровья  детей  свидетельствуют  о  продолжающемся   его
ухудшении. Причем увеличилась заболеваемость как  недоношенных  детей,
так и доношенных. За последние 10 лет заболеваемость доношенных  детей
увеличилась на 25 процентов и составила 729  на  1000,  заболеваемость
недоношенных детей увеличилась на 40 процентов  и  составила  1921  на
1000 родившихся  недоношенными.  Основной  причиной  заболеваемости  в
период новорожденности является внутриутробная гипоксия и асфиксия при
рождении (30 процентов от заболевших).
     В структуре заболеваемости:
     15 процентов (115  на  1000  родившихся)  -  замедление  роста  и
недостаточность питания внутриутробно  (у  недоношенных  детей  данная
патология встречается в два раза чаще);
     12 процентов - неонатальные желтухи;
     8 процентов - родовые травмы;
     каждый  пятый  ребенок  имеет  дыхательные  нарушения,  требующие
различных методов дыхательной терапии,  которую  невозможно  проводить
без современного оборудования и лекарственного обеспечения.
     Одной из мер снижения  уровня  младенческой  смертности  является
принцип трехуровневого оказания акушерской и неонатологической помощи.
Первый уровень  предполагает  оказание  помощи  здоровым  роженицам  и
новорожденным (уровень центральных районных больниц). Второй уровень -
оказание помощи беременным женщинам и новорожденным  с  незначительным
перинатальным риском и отклонениями в  здоровье  (уровень  межрайонных
отделений родовспоможения: Котласская центральная городская  больница,
Вельская  центральная  районная   больница,   Няндомская   центральная
районная  больница,  родильный  дом  г.  Северодвинска  и  центральная
городская больница г. Мирный).
     Оснащение оборудованием  учреждений  первого  и  второго  уровней
должно соответствовать уровню помощи, оказываемой ими. В большей части
стандарты по оснащению оборудованием этих отделений выполнены за  счет
средств, полученных по программе родовых сертификатов.
     В  г.  Котласе  проводится   ремонт   здания   для   межрайонного
перинатального   центра   за   счет   средств    областной    адресной
инвестиционной программы.
     Полноценного учреждения  третьего  уровня,  способного  оказывать
помощь женщинам и детям с умеренным и высоким перинатальным  риском  и
значительными нарушениями в здоровье, в Архангельской области нет.
     Удельный вес детей 1 группы здоровья в общем количестве  детей  в
нашей области в 2008 году составил  12  процентов  при  общероссийском
показателе - 30 процентов.
     Основное     место     в     оказании     высококвалифицированной
реабилитационной  и  специализированной  помощи   занимает   областная
детская клиническая больница. Ежегодно в больнице пролечивается  более
10 500 детей  и  подростков,  производится  более  2000  хирургических
операций (2/3 всех оперативных вмешательств, выполняемых в  области  у
детей и подростков).
     Освоены высокотехнологичные, современные методы лечения:
     в  онкогематологии  -  программы   ведения   больных   детей   по
международным  протоколам,  использование  лекарственных   препаратов,
выпущенных в промышленных условиях вместо препаратов цельной крови;
     в   отделениях   хирургического   профиля   -   эндохирургические
технологии при плановых и  экстренных  операциях  на  органах  брюшной
полости, мочевыводящих путей и  репродуктивной  системы,  лор-органах,
пластика  органов  репродуктивной  системы  при   нарушениях   половой
дифференцировки,  пластические   операции   при   аномалиях   развития
челюстно-лицевой  области,  лечение  ожоговых  больных  с  применением
кожной пластики,  операции  при  деформации  конечностей,  выхаживание
недоношенных с низкой и экстремально низкой массой тела.
     В части травматологии и  ортопедии  больница  включена  в  проект
выделения федеральных квот по  высокотехнологичным  видам  медицинской
помощи.
     Внедрены и успешно  работают  новые  организационные  технологии:
центр амбулаторной  хирургии,  реанимационно-консультативный  центр  с
мобильной педиатрической бригадой, центр телемедицины.
     Отделение реанимации новорожденных позволяет  выхаживать  глубоко
недоношенных  и  незрелых  детей  от  500  г,   детей   с   патологией
перинатального периода с первого дня рождения из районных и  городских
родовспомогательных  учреждений,  тем   самым   способствуя   снижению
младенческой смертности в Архангельской области. Но мощности отделения
не позволяют своевременно оказывать  помощь  всем  нуждающимся  в  ней
новорожденным.
     Проблемы оснащения современным оборудованием отделений  областной
детской клинической больницы могут  быть  достаточно  полно  решены  в
рамках программы.
     Проектно-сметная  документация  по  ремонту  отделений   больницы
разрабатывается.
     Выбор  оборудования,   запланированного   для   приобретения   по
программе, обусловлен недостаточным  обеспечением  в  настоящее  время
оборудованием учреждений и значительной изнашиваемостью его в связи  с
интенсивной эксплуатацией.
     В  2005  году  завершено  многолетнее  комплексное   обследование
жителей Архангельской области для оценки состояния йодобеспеченности и
зобной эндемии. Полученные данные свидетельствуют о том,  что  система
защиты населения от последствий  йодного  дефицита  и  зобной  эндемии
требует серьезной  поддержки.  Йоддефицитными  районами  является  вся
территория Архангельской области, за  исключением  территорий  городов
Архангельска, Новодвинска и Северодвинска. Распространенность  зоба  у
детей в Архангельской области за последние 30 лет выросла  в  4  раза.
Частота случаев заболеваний щитовидной железы в йоддефицитных  районах
Архангельской области соответствует тяжелой степени йодной эндемии.
     Строительство  реабилитационного центра для детей с ограниченными
возможностями  позволит  внедрить  новые реабилитационные технологии и
создать  условия  для более полного удовлетворения потребностей детей-
инвалидов   и   семей,  имеющих  детей-инвалидов,  в  реабилитационных
услугах. (Дополнен - Постановление Администрации Архангельской области
от 05.06.2009 г. N 155-па/1).
     Как показала практика, приоритетные задачи службы охраны здоровья
матери и ребенка целесообразно решать в  рамках  долгосрочных  целевых
программ, что  позволяет  сосредоточить  ограниченные  материальные  и
финансовые ресурсы на решении наиболее острых  проблем  материнства  и
детства.
     Настоящая Программа разработана  с  учетом  первоочередных  задач
здравоохранения по  формированию  здоровья  матери  и  ребенка  и  как
продолжение целевой  социально-экономической  программы  Архангельской
области "Демографическое развитие и  здоровое  поколение",  реализация
которой была начата в 2008 году и направлена  на  сохранение  здоровья
детей от 0 до 17 лет (включительно).
     Применение программного метода позволит осуществить:
     укрепление материально-технической базы  лечебно-профилактических
учреждений, оказывающих помощь детям от периода новорожденности до  17
лет (включительно);
     обеспечение дорогостоящими жизненно важными препаратами отделения
реанимации новорожденных областной детской клинической больницы;
     проведение профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода у
детей от 7 до 15 лет.

        II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы,
                   целевые индикаторы и показатели

     Цель  настоящей  Программы   -   сохранение,   восстановление   и
укрепление здоровья детей и подростков.
     Программные мероприятия направлены на решение следующих задач:
     профилактика заболеваемости, инвалидности и смертности в  детском
возрасте;
     улучшение здоровья детей и подростков, проживающих  в  отдаленных
поселениях, обеспечение доступности квалифицированной  диагностической
и лечебной помощи;
     восстановление  здоровья  детей  с  ограниченными  возможностями,
оказание  социальной  помощи  семьям,  имеющим  детей  с ограниченными
возможностями.  (Дополнен  - Постановление Администрации Архангельской
области от 05.06.2009 г. N 155-па/1).
     Реализация мероприятий Программы предусмотрена в период с 2009 до
2010 года в один этап.
     Важнейшими целевыми индикаторами Программы являются:
     уровень младенческой смертности;
     уровень детской смертности от 0 до 4 лет;
     показатели первичного выхода на инвалидность детей в возрасте  0-
17 лет (включительно);
     удельный вес детей 1 группы здоровья в общем количестве детей;
     удельный  вес детей-инвалидов, получивших реабилитационные услуги
в   специализированных   учреждениях   для   детей   с   ограниченными
возможностями,   в   общем  количестве  детей-инвалидов.  (Дополнен  -
Постановление  Администрации  Архангельской области от 05.06.2009 г. N
155-па/1).

     При  выполнении  поставленных  задач  предполагается   достижение
следующих целевых индикаторов и показателей Программы:


+------------------------------------+---------------+---------------+---------------+
| Наименование целевых показателей и |   Значение    |   Значение    |   Значение    |
|       индикаторов Программы        |    базовых    |   оценочных   |  прогнозных   |
|                                    | показателей   | показателей   | показателей   |
|                                    | и индикаторов | и индикаторов | и индикаторов |
|                                    |  Программы,   |  Программы,   |  Программы,   |
|                                    | 2008 г.       | 2009 г.       | 2010 г.       |
|                                    |               |               |               |
+------------------------------------+---------------+---------------+---------------+
  Снижение уровня младенческой              8,8             8,6              8,5
  смертности на 1000 родившихся                            
  живыми (промилле)
                                                           
  Снижение уровня детской                   2,3             2,2              2,1
  смертности от 0 до 4 лет                                 
  на 1000 новорожденных                                    
  соответствующего года                                    
  рождения (промилле)
                                                           
  Увеличение удельного веса детей           12              14               15
  1 группы здоровья в общем                                
  количестве детей (%)
                                                           
  Снижение показателя первичного           20,6            20,5             20,4
  выхода на инвалидность детей                             
  в возрасте 0-17 лет (включительно)                       
  на 10 тыс. детей
  удельный вес детей- инвалидов,           
  получивших реабилитационные                             
  услуги в специализированных                       
  учреждениях для детей с 
  ограниченными возможностями,
  в общем количестве детей-
  инвалидов (%)                            46,9            50               66                                        
     (Строка  дополнена  -  Постановление  Администрации Архангельской
области от 05.06.2009 г. N 155-па/1)                                                           

                III. Перечень программных мероприятий

     Достижение целей и решение задач Программы  осуществляется  путем
скоординированного выполнения  комплекса  взаимоувязанных  по  срокам,
ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий:
     оснащение   современным   медицинским   оборудованием   отделений
неонатологического профиля,  отделений  восстановительного  лечения  и
отделений, оказывающих специализированную помощь детям и подросткам;
     ремонт отделений областной детской клинической больницы;
     (абзац   исключен  -  Постановление  Правительства  Архангельской
области от 05.11.2009 г. N 125-пп);
     йодная профилактика у детей в возрасте  7-15  лет  из  малоимущих
семей в йоддефицитных районах Архангельской области;
     обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами и  лечебным
питанием отделений неонатального профиля областной детской клинической
больницы;
     строительство  реабилитационного центра для детей с ограниченными
возможностями   в   г.  Котласе  Архангельской  области.  (Дополнен  -
Постановление  Администрации  Архангельской области от 05.06.2009 г. N
155-па/1).
     Перечень мероприятий Программы представлен  в  приложении  N 1  к
настоящей Программе.


                  IV. Механизм реализации Программы

     Государственный  заказчик-координатор  Программы  -   департамент
здравоохранения Архангельской области.
     Финансирование  Программы  за  счет  средств федерального бюджета
осуществляется  путем  предоставления субсидий из федерального бюджета
бюджету     Архангельской    области    на    строительство    объекта
"Реабилитационный  центр  для  детей с ограниченными возможностями, г.
Котлас,   Архангельская   область"  в  соответствии  с  постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  21  марта 2007 года N 172 "О
федеральной  целевой  программе  "Дети  России"  на  2007-2010  годы".
Привлечение  средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий
Программы   осуществляется   в   соответствии   с   соглашением  между
Министерством   здравоохранения   и  социального  развития  Российской
Федерации  и  Правительством  Архангельской  области  о предоставлении
субсидий  из  федерального  бюджета  бюджету  Архангельской области на
софинансирование  строительства  (реконструкции) объектов капитального
строительства.  (Дополнен  - Постановление Администрации Архангельской
области от 05.06.2009 г. N 155-па/1).
     Финансирование Программы за счет  средств  областного  бюджета  в
соответствии с утвержденными ассигнованиями  на  очередной  финансовый
год  осуществляется  в  установленном  порядке  через  государственных
заказчиков Программы.
     Средства   областного   бюджета  будут  направлены  на  оснащение
необходимым  оборудованием,  ремонт  отделений,  а  также  обеспечение
дорогостоящими   лекарственными   препаратами   и   лечебным  питанием
неонатального   отделения   ГУЗ   "Архангельская   областная   детская
клиническая    больница",    оснащение    необходимым    оборудованием
неонатального   отделения  ГУЗ  "Архангельская  областная  клиническая
больница",   йодную   профилактику   у   детей  от  7  до  15  лет  из
малообеспеченных  семей в йоддефицитных районах Архангельской области.
(В  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской  области  от
05.11.2009 г. N 125-пп)
     Реализация  Программы   осуществляется   на   основе   соглашений
(договоров, государственных контрактов), заключаемых в соответствии  с
Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов
на  поставки   товаров,   выполнение   работ,   оказание   услуг   для
государственных  и  муниципальных   нужд"   и   Гражданским   кодексом
Российской  Федерации  государственным  заказчиком   с   поставщиками,
подрядчиками, исполнителями.
     Порядок и условия передачи  медицинского  оборудования  и  других
товаров,  закупленных  по   мероприятиям   настоящей   Программы   для
муниципальных учреждений здравоохранения за  счет  средств  областного
бюджета, определяются в соответствии  с  постановлением  администрации
Архангельской области.
     Механизм  реализации   Программы   предусматривает   формирование
следующих рабочих документов:
     календарного плана по реализации мероприятий Программы на  каждый
год его реализации;
     перечня   программных   мероприятий   с   указанием    конкретных
исполнителей и определением объемов и источников финансирования.

                  V. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий   Программы   осуществляется  за  счет
средств  областного  бюджета  с  привлечением   средств   федерального
бюджета.
     Общий объем  финансирования  Программы  составляет  68  153  тыс.
рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 38 885 тыс.
рублей, областного бюджета - 29 268 тыс. рублей.
     Объем финансирования в 2009 году составит 51 153 тыс.  рублей,  в
том числе за счет средств федерального бюджета - 23 885  тыс.  рублей,
областного бюджета - 27 268 тыс. рублей.
     Объем финансирования в 2010 году составит 17 000 тыс.  рублей,  в
том  числе за счет средств федерального бюджета - 15 000 тыс.  рублей,
областного бюджета - 2 000 тыс. рублей.
     Объемы финансирования   Программы   за  счет  средств  областного
бюджета носят прогнозный характер и подлежат  ежегодному  уточнению  в
установленном  порядке при формировании проектов областного бюджета на
очередной финансовый год исходя из возможностей областного бюджета.
     Финансирование из федерального бюджета подтверждается соглашением
между Министерством здравоохранения и социального развития  Российской
Федерации  и  Правительством  Архангельской  области  о предоставлении
субсидий из федерального  бюджета  бюджету  Архангельской  области  на
софинансирование  строительства  (реконструкции) объектов капитального
строительства.

            Распределение объемов финансирования Программы
       по источникам, направлениям расходования средств и годам

                                                           (тыс. руб.)
+------------------------------+----------------+-------------------------|
|   Источники и направления    |     Объем      |       В том числе       |
|        финансирования        |финансирования, +------------+------------+
|                              |     всего      |  2009 год  |  2010 год  |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|Всего по Программе,           |     68 153     |   51 153   |   17 000   |
|в том числе:                  |                |            |            |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|федеральный бюджет            |     38 885     |   23 885   |   15 000   |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|областной бюджет              |     29 268     |   27 268   |   2 000    |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|Капитальные вложения, всего   |     42 364     |   25 364   |   17 000   |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|в том числе:                  |                |            |            |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|федеральный бюджет            |     38 885     |   23 885   |   15 000   |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|областной бюджет              |     3 479      |   1 479    |   2 000    |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|Прочие нужды, всего,          |     25 789     |   25 789   |     -      |
|в том числе:                  |                |            |            |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|федеральный бюджет            |       -        |     -      |     -      |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
|областной бюджет              |     25 789     |   25 789   |     -      |
+------------------------------+----------------+------------+------------+
 (Раздел в редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 05.11.2009 г. N 125-пп).                               
                                                        

             VI. Оценка эффективности и прогноз ожидаемых
         социально-экономических (экологических) результатов
                       от реализации Программы

     Социальный  эффект  от  реализации  Программы  будет  выражен   в
снижении   заболеваемости,   инвалидизации   и   смертности   детского
населения,  снижении  социальной  и  психологической  напряженности  в
обществе.
     Ожидаемыми результатами реализации Программы являются:
     улучшение показателей заболеваемости, инвалидности и смертности в
детском возрасте;
     улучшение здоровья детей и подростков, проживающих  в  отдаленных
поселениях, обеспечение доступности квалифицированной  диагностической
и лечебной помощи;
     снижение уровня младенческой смертности до 8,5 промилле;
     снижение уровня детской смертности от 0 до 4 лет до 2,1  на  1000
новорожденных соответствующего года рождения;
     показатели первичного выхода на инвалидность детей в возрасте  0-
17 лет (включительно) - 20,4 на 10 тыс. детей;
     удельный вес детей 1 группы здоровья в общем количестве  детей  -
15 процентов;
     увеличение    удельного    веса    детей-инвалидов,    получивших
реабилитацию, на 20 процентов. (Дополнен - Постановление Администрации
Архангельской области от 05.06.2009 г. N 155-па/1).
     Методика оценки эффективности реализации  Программы  приведена  в
приложении N 2 к настоящей Программе.


    VII. Организация управления Программой и контроль за ходом ее
                              реализации

     Контроль   за    ходом    реализации    Программы    осуществляет
государственный заказчик-координатор.
     Государственный  заказчик-координатор   Программы   отвечает   за
реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные  действия  по
подготовке  и   реализации   программных   мероприятий,   целевому   и
эффективному  использованию   бюджетных   средств,   разрабатывает   и
представляет в  установленном  порядке  сводную  бюджетную  заявку  на
ассигнования из областного бюджета  для  финансирования  Программы  на
очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации
Программы за отчетный квартал и по итогам года.
     Государственный   заказчик-координатор   Программы   обеспечивает
целевое  и  эффективное  использование  средств  областного   бюджета,
разрабатывает и представляет в установленном порядке бюджетные  заявки
на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы.
     Контроль  за  ходом  реализации   Программы   включает   в   себя
ежеквартальную  и  итоговую  отчетность   о   реализации   мероприятий
Программы,   рациональном   использовании   исполнителями    Программы
выделяемых им средств,  качестве  реализуемых  мероприятий  Программы,
сроках выполнения соглашений.
     В целях повышения эффективности за контролем реализации Программы
распоряжением  департамента  здравоохранения   Архангельской   области
образуется рабочая группа.
     Государственные  заказчики  Программы  отвечают   за   реализацию
программы в части мероприятий,  исполнителями  которых  они  являются,
обеспечивают  подготовку  и  реализацию  соответствующих   программных
мероприятий, целевое и эффективное использование бюджетных средств при
их проведении.
     Государственные заказчики Программы ежеквартально,  до  10  числа
месяца,    следующего    за    отчетным    кварталом,     представляют
государственному заказчику-координатору отчеты (с нарастающим итогом с
начала года) о ходе реализации Программы  согласно  приложению  N 3  к
Порядку  разработки  и  реализации  целевых   программ   Архангельской
области,  утвержденному  постановлением  администрации   Архангельской
области от 26 ноября 2007  года  N 185-па,  и  пояснительную  записку,
содержащую информацию о результатах  реализации  Программы  в  разрезе
мероприятий.
     Государственные заказчики Программы ежегодно, до 20 числа месяца,
следующего  за  отчетным   периодом,   представляют   государственному
заказчику-координатору отчеты о ходе реализации Программы,  выполнении
ее целевых показателей (индикаторов) по форме согласно приложениям N 3
и 4 к указанному Порядку  разработки  и  реализации  целевых  программ
Архангельской  области,  а  также   статистическую   и   аналитическую
информацию о реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор ежеквартально, до  15  числа
месяца, следующего за отчетным периодом,  представляет  в  департамент
экономического развития Архангельской области  отчеты  (с  нарастающим
итогом с начала года) о ходе реализации Программы согласно  приложению
N 3 к указанному Порядку  разработки  и  реализации  целевых  программ
Архангельской области и пояснительную записку, содержащую информацию о
результатах реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный  заказчик-координатор  ежегодно,  до   30   числа
месяца, следующего за отчетным периодом,  представляет  в  департамент
экономического развития Архангельской области отчет о ходе  реализации
Программы, выполнении ее целевых показателей  (индикаторов)  по  форме
согласно приложениям  N 3  и  4  к  указанному  Порядку  разработки  и
реализации   целевых   программ   Архангельской   области,   а   также
статистическую, справочную и  аналитическую  информацию  о  реализации
Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор, государственные заказчики в
составе  годовой  и  квартальной  бюджетной  отчетности  направляют  в
департамент финансов  Архангельской  области  сведения  об  исполнении
Программы  по  форме,  утвержденной  Министерством  здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации, а  также  статистическую  и
аналитическую информацию о реализации Программы.
     Государственный  заказчик-координатор  после   получения   оценки
эффективности  реализации  Программы  от  департамента  экономического
развития Архангельской области  представляет  отчет  о  ходе  (итогах)
реализации  Программы  на  рассмотрение  администрации   Архангельской
области.
     Корректировка Программы,  в  том  числе  включение  в  нее  новых
мероприятий (подпрограмм), осуществляется в установленном  порядке  по
предложению государственных заказчиков Программы. Внесение изменений и
дополнений в  Программу  не  должно  вести  к  уменьшению  ее  целевых
индикаторов и показателей.




                                                        Приложение N 1
                                      к долгосрочной целевой программе
                                  "Демографическое развитие и здоровое
                                        поколение на 2009 - 2010 годы"

                               ПЕРЕЧЕНЬ
              МЕРОПРИЯТИЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
           АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
              И ЗДОРОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"

    (В редакции Постановления Администрации Архангельской области
от 05.06.2009 г. N 155-па/1; Постановления Правительства Архангельской
                  области от 05.11.2009 г. N 125-пп)


+-----------------------+-----------------+-----------+------------------------+------------------|
|     Наименование      | Государственные | Источник  | Объемы финансирования  |    Ожидаемые     |
|      мероприятий      |   заказчики/    | финанси-  |      (тыс. руб.)       |    результаты    |
|                       |   исполнители   |  рования  +------+--------+--------+    реализации    |
|                       |                 |           |всего |2009 год|2010 год|   мероприятия    |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|           1           |        2        |     3     |  4   |   5    |   6    |        7         |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|1. Информационное      |департамент      |областной  |   в рамках текущего    |подготовка        |
|сопровождение          |здравоохранения  |бюджет     |     финансирования     |и размещение в    |
|мероприятий Программы  |Архангельской    |           |                        |средствах массовой|
|                       |области/         |           |                        |информации        |
|                       |департамент      |           |                        |материалов по     |
|                       |информационной   |           |                        |демографической   |
|                       |политики         |           |                        |политике и охране |
|                       |Архангельской    |           |                        |здоровья детей    |
|                       |области          |           |                        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|2. Оснащение           |департамент      |всего      |18 857| 18 857 |   -    |приведение        |
|лечебно-диагностическим|здравоохранения  +-----------+------+--------+--------+оснащения         |
|(в том числе           |Архангельской    |в том числе|      |        |        |отделений больницы|
|реанимационным)        |области/         +-----------+------+--------+--------+в соответствие    |
|оборудованием отделений|исполнители,     |областной  |18 857| 18 857 |   -    |со стандартами    |
|ГУЗ "Архангельская     |определяемые     |бюджет     |      |        |        |(приобретение 9   |
|областная детская      |в соответствии с |           |      |        |        |ед. оборудования) |
|клиническая больница"  |законодательством|           |      |        |        |                  |
|                       |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |государственного |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|3. Обеспечение         |департамент      |всего      |2 500 | 2 500  |   -    |приведение        |
|лечебно-диагностическим|здравоохранения  +-----------+------+--------+--------+в соответствие    |
|(в том числе           |Архангельской    |в том числе|      |        |        |со стандартами    |
|реанимационным)        |области/         +-----------+------+--------+--------+оснащения         |
|оборудованием отделения|исполнители,     |областной  |2 500 | 2 500  |   -    |неонатального     |
|неонатологии           |определяемые     |бюджет     |      |        |        |отделения         |
|"Архангельская         |в соответствии с |           |      |        |        |(приобретение 1   |
|областная клиническая  |законодательством|           |      |        |        |ед. оборудования) |
|больница"              |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|4. Подготовка помещений|департамент      |всего      | 913  |  913   |   -    |завершение в 2009 |
|в отделении            |здравоохранения  +-----------+------+--------+--------+году ремонта в    |
|онкогематологии        |Архангельской    |в том числе|      |        |        |отделении         |
|ГУЗ "Архангельская     |области/         +-----------+------+--------+--------+онкогематологии   |
|областная детская      |исполнители,     |областной  | 913  |  913   |   -    |ГУЗ "Архангельская|
|клиническая больница"  |определяемые     |бюджет     |      |        |        |областная детская |
|                       |в соответствии с |           |      |        |        |клиническая       |
|                       |законодательством|           |      |        |        |больница"         |
|                       |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|5. Йодопрофилактика    |департамент      |всего      | 289  |  289   |   -    |проведение        |
|у детей от 7 до 15 лет |здравоохранения  +-----------+------+--------+--------+профилактики      |
|из малоимущих семей    |Архангельской    |в том числе|      |        |        |йоддефицита       |
|в йоддефицитных районах|области/         +-----------+------+--------+--------+                  |
|                       |исполнители,     |областной  | 289  |  289   |   -    |                  |
|                       |определяемые     |бюджет     |      |        |        |                  |
|                       |в соответствии с |           |      |        |        |                  |
|                       |законодательством|           |      |        |        |                  |
|                       |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|6. Обеспечение         |департамент      |всего      |3 230 | 3 230  |   -    |обеспечение       |
|дорогостоящими         |здравоохранения  +-----------+------+--------+--------+лекарственной     |
|лекарственными         |Архангельской    |в том числе|      |        |        |помощью детей     |
|препаратами и лечебным |области/         +-----------+------+--------+--------+с перинатальной   |
|питанием отделений     |исполнители,     |областной  |3 230 | 3 230  |   -    |патологией в      |
|неонатального профиля  |определяемые     |бюджет     |      |        |        |рамках современных|
|областной детской      |в соответствии с |           |      |        |        |стандартов        |
|клинической больницы   |законодательством|           |      |        |        |                  |
|                       |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|7. Строительство       |департамент      |всего      |42 364| 25 364 | 17 000 |введение в        |
|реабилитационного      |строительства    +-----------+------+--------+--------+эксплуатацию      |
|центра для детей       |Архангельской    |в том числе|      |        |        |первого этапа     |
|с ограниченными        |области/         +-----------+------+--------+--------+реабилитационного |
|возможностями          |департамент      |федеральный|38 885| 23 885 | 15 000 |центра для детей  |
|в г. Котласе           |социальной защиты|бюджет     |      |        |        |с ограниченными   |
|                       |населения        +-----------+------+--------+--------+возможностями     |
|                       |Архангельской    |областной  |3 479 | 1 479  | 2 000  |в г. Котласе      |
|                       |области,         |бюджет     |      |        |        |                  |
|                       |исполнители,     |           |      |        |        |                  |
|                       |определяемые     |           |      |        |        |                  |
|                       |в соответствии с |           |      |        |        |                  |
|                       |законодательством|           |      |        |        |                  |
|                       |о размещении     |           |      |        |        |                  |
|                       |заказа           |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|Итого по Программе     |                 |           |68 153| 51 153 | 17 000 |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|в том числе:           |                 |           |      |        |        |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|федеральный бюджет     |                 |           |38 885| 23 885 | 15 000 |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+
|областной бюджет       |                 |           |29 268| 27 268 | 2 000  |                  |
+-----------------------+-----------------+-----------+------+--------+--------+------------------+

                                                                                                                                       


                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                      к долгосрочной целевой программе
                                  "Демографическое развитие и здоровое
                                          поколение на 2009-2010 годы"


                           М Е Т О Д И К А
              оценки эффективности реализации Программы

    (В редакции Постановления Администрации Архангельской области
                     от 05.06.2009 г. N 155-па/1)

     1. Эффективность реализации Программы оценивается по соответствию
достигнутых целевых показателей  (индикаторов)  установленным  целевым
показателям (индикаторам).
     2. Показатель младенческой смертности (промилле):

     ПМС = (М/N+ M*/N*) х 1000,
     где:
     ПМС - показатель младенческой смертности;
     М - число умерших детей в возрасте до одного года из родившихся в
том году, для которого вычисляется коэффициент;
     М*- число умерших детей в возрасте до одного года из родившихся в
предыдущем году;
     N  -  число  родившихся  в  том  году  для  которого  вычисляется
коэффициент;
     N* - число родившихся в предыдущем году.
     3. Показатель уровня детской смертности от 0 до 4 лет (промилле):

     ПДС= М/N х 1000,
     где:
     ПДС - показатель детской смертности;
     М - число умерших детей в возрасте от 0 до 4 лет;
     N - среднегодовая численность детей этого же возраста.
     4. Показатель удельного веса детей  1  группы  здоровья  в  общем
количестве детей (%):

     УВ= Х/У х 100,
     где:
     УВ - удельный вес детей;
     Х - число детей с 1 группой здоровья;
     У - общая численность детей.
     5. Первичный выход на инвалидность детей в возрасте от  0  до  17
лет (включительно):
     (W/V) х 10 000,
     где:
     W - количество детей в возрасте от 0 до  17  лет  (включительно),
впервые вышедших на инвалидность;
     V - численность детей от 0 до 17 лет (включительно).
     6.  Степень  достижения  запланированных  результатов   Программы
оценивается на основании сопоставления фактически достигнутых значений
целевых индикаторов с их плановыми значениями.
     Сопоставление  значений  целевых  индикаторов   производится   по
каждому расчетному и базовому показателю.
     На плановый период указываются плановые значения по годам.
     7. Степень достижения индикатора определяется по формуле:
                                                                
  En =   Tfl   х 100% - для индикаторов, имеющих положительную  
       ------- динамику;                                        
         Tnl                                                    
                                                                
  En =   Tnl   х 100% - для индикаторов, имеющих отрицательную  
       ------- динамику,                                        
         Tfl                                                    
                                                                
     где:
     En - степень достижения индикатора, %;
     Tfl  -  фактический  индикатор,  достигнутый  в  ходе  реализации
Программы;
     Tnl - нормативный индикатор, утвержденный Программой.
     8.  Комплексная   оценка   эффективности   реализации   Программы
определяется по формуле:
                                                                               
                   E =   Сумма En
                         -------- х 100%,
                            М
                                                                               
     где:
     Е - эффективность реализации программы (%);
     Знак суммы - сумма показателей;
     En  -  эффективность  хода  реализации   отдельного   направления
Программы, %;
     М - количество индикаторов Программы.
     9. Показатель   удельного    веса   детей-инвалидов,   получивших
реабилитацию в общем количестве детей-инвалидов:
     УВ=Х/УхЮ0,
     где:
     УВ - удельный вес детей инвалидов, получивших реабилитацию;
     X - число детей-инвалидов, получивших реабилитацию;
     У - общая численность детей-инвалидов.
     (Пункт   дополнен  -  Постановление  Администрации  Архангельской
области от 05.06.2009 г. N 155-па/1).
     10.  Программа считается выполненной (за отчетный период, за весь
период  реализации Программы), если эффективность реализации Программы
составляет 80 процентов и более.
     11. Индикаторы, имеющие положительную динамику:
     показатель  удельного  веса  детей  1  группы  здоровья  в  общем
количестве детей.
     12.   Показатель   удельного   веса  детей-инвалидов,  получивших
реабилитацию,   в   общем   количестве  детей-инвалидов:  (В  редакции
Постановления  Администрации  Архангельской области от 05.06.2009 г. N
155-па/1):
     показатель младенческой смертности;
     показатель смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет;
     показатель первичного выхода на инвалидность детей в возрасте  от
0 до 17 лет (включительно) (на 10 тыс. детей от 0 до 17 лет).

                           _______________