Закон Вологодской области от 30.04.2003 № 897-оз

                 осуществляет свои полномочия на непостоянной основе,
                 - сведения об этом с указанием наименования
                 соответствующего представительного органа)

     проживающего по адресу __________________________________________
                         (с указанием наименования субъекта Российской
                          Федерации, района, города, иного населенного
                          пункта, где находится место жительства
                          кандидата)

+--------------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Фамилия, ¦ Год рождения ¦ Адрес места    ¦ Серия и     ¦ Подпись   ¦
¦ п/п ¦ имя,     ¦ (в возрасте  ¦ жительства,    ¦ номер       ¦ и дата ее ¦
¦     ¦ отчество ¦ 18 лет на    ¦ указанный в    ¦ паспорта    ¦ внесения  ¦
¦     ¦          ¦ день         ¦ паспорте или   ¦ или         ¦           ¦
¦     ¦          ¦ голосования  ¦ документе, его ¦ заменяющего ¦           ¦
¦     ¦          ¦ - день и     ¦ заменяющем     ¦ его         ¦           ¦
¦     ¦          ¦ месяц        ¦                ¦ документа   ¦           ¦
¦     ¦          ¦ рождения)    ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 1.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 2.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 3.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 4.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
+--------------------------------------------------------------------------+

     Подписной лист удостоверяю:______________________________________
                               (заполняется собственноручно - фамилия,
                                имя, отчество, серия, номер и дата
                                выдачи паспорта или документа,
                                заменяющего паспорт гражданина, с
                                указанием наименования или кода
                                выдавшего его органа, адрес места
                                жительства лица, собиравшего подписи,
                                его собственноручная подпись и дата ее
                                внесения)

     Кандидат в депутаты:____________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество, собственноручная
                          подпись и дата ее внесения)

     Примечание: В  случае наличия неснятой или непогашенной судимости
в подписном листе должны указываться  номер  (номера)  и  наименование
(наименования)   статьи   (статей)   Уголовного   кодекса   Российской
Федерации,  на основании которой (которых)  был  осужден  кандидат,  а
также  статьи (статей) Уголовного кодекса,  принятого в соответствии с
Основами уголовного законодательства Союза ССР  и  союзных  республик,
статьи  (статей)  закона  иностранного государства,  если кандидат был
осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния,
признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской
Федерации,  с указанием наименования этого закона.  В случае наличия у
кандидата   помимо   гражданства   Российской   Федерации  гражданства
иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием
наименования  соответствующего  иностранного государства.  В подписном
листе  указываются  также  принадлежность  кандидата  к  общественному
объединению,  если  о  членстве в нем он указал в заявлении о согласии
баллотироваться и его статусе в этом общественном объединении.




                                                          Приложение 2
                                                   к закону области "О
                                                     выборах депутатов
                                                     представительного
                                                       органа местного
                                                       самоуправления"


                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

     Выборы депутатов_________________________________________________
                     наименование представительного органа местного
________________
самоуправления
     "_____"___________________года

     Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем выдвижение
     _________________________________________________________________
     (наименование избирательного объединения, избирательного блока)
     кандидатом в депутаты____________________________________________
                          (наименование представительного органа
                           местного самоуправления)
     по __________________________________избирательному округу N ____
       (одномандатному или многомандатному)

     _________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество лица, выдвигаемого кандидатом)
     родившегося _____________________________________________________
                (число, месяц, год рождения)
     работающего _____________________________________________________
                (должность, основное место работы или службы (в случае
                 отсутствия основного места работы или службы - род
                 занятий; если кандидат является депутатом и
                 осуществляет свои полномочия на непостоянной основе,
                 - сведения об этом с указанием наименования
                 соответствующего представительного органа)

     проживающего в __________________________________________________
                  (с указанием наименования субъекта Российской
                   Федерации, района, города, иного населенного
                   пункта, где находится место жительства кандидата)

+--------------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Фамилия, ¦ Год рождения ¦ Адрес места    ¦ Серия и     ¦ Подпись   ¦
¦ п/п ¦ имя,     ¦ (в возрасте  ¦ жительства,    ¦ номер       ¦ и дата ее ¦
¦     ¦ отчество ¦ 18 лет на    ¦ указанный в    ¦ паспорта    ¦ внесения  ¦
¦     ¦          ¦ день         ¦ паспорте или   ¦ или         ¦           ¦
¦     ¦          ¦ голосования  ¦ документе, его ¦ заменяющего ¦           ¦
¦     ¦          ¦ - день и     ¦ заменяющем     ¦ его         ¦           ¦
¦     ¦          ¦ месяц        ¦                ¦ документа   ¦           ¦
¦     ¦          ¦ рождения)    ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 1.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 2.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 3.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
¦ 4.  ¦          ¦              ¦                ¦             ¦           ¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
+-----+----------+--------------+----------------+-------------+-----------¦
+--------------------------------------------------------------------------+

     Подписной лист удостоверяю:______________________________________
                               (фамилия, имя, отчество, адрес места
                                жительства, серия и номер, дата выдачи
                                паспорта или заменяющего его документа
                                лица, собиравшего подписи, его
                                собственноручная подпись и дата ее
                                внесения)

     Кандидат в депутаты:____________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество, собственноручная
                          подпись и дата ее внесения)

     Примечание: В   случае   наличия   у   кандидата   неснятой   или
непогашенной  судимости в подписном листе указываются номер (номера) и
наименование  (наименования)  статьи   (статей)   Уголовного   кодекса
Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был осужден
кандидат,  а также статьи (статей)  Уголовного  кодекса,  принятого  в
соответствии  с  Основами  уголовного  законодательства  Союза  ССР  и
союзных республик,  статьи (статей) закона  иностранного  государства,
если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными
актами за деяния,  признаваемые  преступлением  действующим  Уголовным
кодексом Российской Федерации,  с указанием наименования этого закона.
В случае наличия у кандидата помимо гражданства  Российской  Федерации
гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается
с указанием наименования соответствующего иностранного государства. По
желанию   кандидата,   если   этот   кандидат   является  депутатом  и
осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе
могут   указываться   сведения   об   этом  с  указанием  наименования
представительного органа. По желанию кандидата в подписном листе могут
указываться сведения о его принадлежности к общественному объединению,
если это указано в его заявлении о согласии баллотироваться  и  о  его
статусе в этом общественном объединении.



                                                          Приложение 3
                                           к закону области "О выборах
                                           депутатов представительного
                                                       органа местного
                                                       самоуправления"


                        СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

     Я, кандидат  в   депутаты   представительного   органа   местного
самоуправления
     _________________________________________________________________,
     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
     _________________________________________________________________,
     (основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае
      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
     проживающий по адресу____________________________________________,
                          (адрес места жительства)
     сообщаю сведения   об   имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве
собственности (в том числе на праве общей собственности)*:
     ------------------------------
     * Сведения указываются по состоянию на  первое  число  месяца,  в
котором  осуществлено  официальное  опубликование решения о назначении
выборов.

     1. Недвижимое имущество

+-------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Вид и наименование ¦ Вид             ¦ Место      ¦ Общая   ¦
¦ п/п ¦ имущества          ¦ собственности * ¦ нахождения ¦ площадь ¦
¦     ¦                    ¦                 ¦ имущества  ¦ (кв. м) ¦
¦     ¦                    ¦                 ¦ (адрес)    ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 1   ¦ Земельные участки: ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ **                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 2   ¦ Жилые дома:        ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 3   ¦ Квартиры:          ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 4   ¦ Дачи:              ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 5   ¦ Гаражи:            ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-----+--------------------+-----------------+------------+---------¦
¦ 6   ¦ Иное недвижимое    ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ имущество:         ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 1)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 2)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
¦     ¦ 3)                 ¦                 ¦            ¦         ¦
+-------------------------------------------------------------------+

     -------------------------------
     * Указывается вид собственности (личная,  общая),  для совместной
собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,  имя,  отчество  или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество,   для
долевой  собственности  указывается  доля лица,  о котором заполняются
сведения.
     ** Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

     2. Транспортные средства

+-------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Вид и марка транспортного   ¦ Вид             ¦ Место       ¦
¦ п/п ¦ средства                    ¦ собственности * ¦ регистрации ¦
+-----+-----------------------------+---------------+-+-------------¦
¦ 1   ¦ Автомобили легковые:        ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 1)                          ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 2)                          ¦                 ¦             ¦
+-----+-----------------------------+---------------+-+-------------¦
¦ 2   ¦ Автомобили грузовые:        ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 1)                          ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 2)                          ¦                 ¦             ¦
+-----+-----------------------------+---------------+-+-------------¦
¦ 3   ¦ Иные транспортные средства, ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ подлежащие регистрации:     ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 1)                          ¦                 ¦             ¦
¦     ¦ 2)                          ¦                 ¦             ¦
+-------------------------------------------------------------------+

    --------------------------------
     * Указывается вид собственности (личная,  общая),  для совместной
собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,  имя,  отчество  или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество,   для
долевой  собственности  указывается  доля лица,  о котором заполняются
сведения.

     3. Денежные  средства,  находящиеся  на  счетах  в  банках и иных
кредитных организациях

+---------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Наименование и  ¦ Вид и валюта ¦ Дата     ¦ Остаток на  ¦
¦ п/п ¦ адрес банка или ¦ счета *      ¦ открытия ¦ счете       ¦
¦     ¦ кредитной       ¦              ¦ счета    ¦ (рублей) ** ¦
¦     ¦ организации     ¦              ¦          ¦             ¦
+-----+-----------------+--------------+----------+-------------¦
+-----+-----------------+--------------+----------+-------------¦
+---------------------------------------------------------------+

     -------------------------------
     * Указывается вид счета (депозитный,  текущий, расчетный, ссудный
и другие) и валюта счета.
     ** Для счетов в иностранной валюте остаток указывается  в  рублях
по курсу Банка России на указанную дату.

     4. Ценные бумаги
     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

+--------------------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Наименование и  ¦ Место       ¦ Уставной    ¦ Доля        ¦ Основание    ¦
¦ п/п ¦ организационно- ¦ нахождения  ¦ капитал     ¦ участия *** ¦ участия **** ¦
¦     ¦ правовая форма  ¦ организации ¦ (рублей) ** ¦             ¦              ¦
¦     ¦ организации *   ¦ (адрес)     ¦             ¦             ¦              ¦
+-----+-------------+---+-------------+-------------+-------------+--------------¦
+-----+-----------------+-------------+-------------+-------------+--------------¦
+--------------------------------------------------------------------------------+

     ------------------------------
     * Указывается полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     ** Уставной капитал указывается согласно учредительным документам
организации   по   состоянию   на   первое  число  месяца,  в  котором
осуществлено официальное опубликование решения о  назначении  выборов.
Для  уставных  капиталов,  выраженных  в иностранной валюте,  уставной
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
     *** Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала.
Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
     **** Указываются    основание    приобретения    доли     участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)
соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

+--------------------------------------------------------------------------+
¦ N   ¦ Вид ценной ¦ Лицо,       ¦ Номинальная   ¦ Общее       ¦ Общая     ¦
¦ п/п ¦ бумаги *   ¦ выпустившее ¦ величина      ¦ количество  ¦ стоимость ¦
¦     ¦            ¦ ценную      ¦ обязательства ¦ (рублей) ** ¦           ¦
¦     ¦            ¦ бумагу      ¦ (рублей)      ¦             ¦           ¦
+-----+------------+-------------+---------------+-------------+-----------¦
+-----+------------+-------------+---------------+-------------+-----------¦
+--------------------------------------------------------------------------+

     ---------------------------
     * Указываются  все  ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и  иное
участие в коммерческих организациях".
     ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного  вида  исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из
рыночной стоимости или из номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России по состоянию на  первое  число  месяца,  в  котором
осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов.

     Всего по  разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная декларированная
стоимость  ценных  бумаг,  включая   доли   участия   в   коммерческих
организациях (рублей):
     ___________________.


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "___"__________________________ г.          ____________________.
                                                 (подпись кандидата)



Приложение 4 к закону области "О выборах депутатов
представительного органа местного самоуправления" (В       редакции
Закона Вологодской области от 28.12.2004 г. N 1194-оз)


         Контрольные соотношения данных, внесенных в протокол
     об итогах голосования (числами обозначены строки протокола,
             пронумерованные в соответствии со статьей 64
                          настоящего закона)

     1 больше или равно 3 + 5 + 6
     2 равно 3 - 4 + 5 + 6 + 7 (В   редакции   Закона   Вологодской
области от 28.12.2004 г. N 1194-оз)
     8 + 9 равно 10 + 11
     11 равно 14 + все последующие строки протокола. (В    редакции
Закона Вологодской области от 28.12.2004 г. N 1194-оз)