Постановление Законодательного Собрания Вологодской области от 16.11.2004 № 642

                                                                                  
           ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
                                                                                 
                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                                                                                 
    От 16.11.2004 N 642                                                          
    г.Вологда                                                                    
                                                                                 
    О региональной целевой программе 
    "Здоровый ребенок" на 2005-2006 
    годы по Вологодской области                                                          
                                                                                 
                                                                                 
    Законодательное Собрание области ПОСТАНОВЛЯЕТ:                               
                                                                                 
     1. Утвердить региональную целевую программу "Здоровый ребенок"
на 2005-2006 годы по Вологодской области.
     2.   Рекомендовать  органам  местного  самоуправления  области
разработать     соответствующие    программы,    предусмотрев    их
финансирование   за   счет   средств   муниципальных   бюджетов   и
внебюджетных источников.
                                                                                 
                                                                                 
    Заместитель председателя                                                     
    Законодательного Собрания                                                    
    области          В.В.Буланов                                                          
   

 Утверждена                     
 постановлением Законодательного 
 Собрания области от 16.11.2004 № 642            
                                                                            
                                                                             
                       РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                        
                    "ЗДОРОВЫЙ РЕБЁНОК" НА 2005-2006 ГОДЫ                     
                           ПО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                            
                                                                             
                                   ПАСПОРТ                                   
                       региональной целевой программы                        
         "Здоровый ребенок" на 2005-2006 годы по Вологодской области

     Наименование Программы
     региональная целевая программа "Здоровый ребёнок" на 2005-2006
годы по Вологодской области

     Основание для разработки Программы
     постановление  Правительства Российской Федерации от 3 октября
2002  года  №732  "О федеральной целевой программе "Дети России" на
2003-2006 годы"

     Государственный заказчик-координатор Программы
     департамент здравоохранения области

     Основной разработчик Программы
     департамент здравоохранения области

     Цели Программы
     улучшение демографической ситуации в области;
     обеспечение  условий для рождения здоровых детей, профилактика
детской заболеваемости, инвалидности и смертности

     Задачи Программы
     создание  необходимых условий для улучшения состояния здоровья
женщин-матерей, детей;
     развитие      материально-технической      базы     учреждений
родовспоможения  и  детства, оснащение их необходимым и эффективным
медицинским оборудованием и аппаратурой;
     обеспечение   профилактики  осложнений  беременности  и  родов
(кровотечений, токсикоза, гнойносептических заболеваний и других);
     обеспечение  скринингового  обследования  беременных женщин из
групп  риска  на  внутриутробную  патологию; профилактика и лечение
невынашивания беременности, выхаживание недоношенных детей;
     улучшение   состояния   питания  беременных  женщин,  кормящих
матерей и детей раннего возраста;
     обеспечение  информационных  технологий  по  проблемам  охраны
репродуктивного  здоровья,  многоуровневого  образования  различных
возрастных групп населения по формированию здорового образа жизни

     Сроки реализации Программы
     2005-2006 годы

     Исполнители Программы
     департамент     здравоохранения     области    и    учреждения
здравоохранения области

     Объемы и источники финансирования Программы
                                                                                 
                        (тыс. рублей) 2005 г.  2006 г.                                   
                                                                                 
    ВСЕГО               89786,0       43896,0  45890,0                                                                      

    в т.ч. обл. бюджет  89786,0       43896,0  45890,0  

     Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
     снижение  к  2007  году  показателя материнской и младенческой
смертности;
     улучшение работы учреждений родовспоможения и детства;
     улучшение организации и качества медицинской помощи беременным
женщинам и новорожденным;
     снижение детской инвалидности;
     укрепление             материально-технической            базы
амбулаторно-поликлинических      и      стационарных     учреждений
родовспоможения и детства

     Система контроля за исполнением Программы
     департамент  здравоохранения  области в порядке, установленном
для контроля за реализацией Целевой программы
                                                                             
   I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
                       программными методами
                                                                                 
     Программа  разработана  в  целях  реализации  системы  мер  по
решению  приоритетных  задач обеспечения здоровья матери и ребенка.
Показатели  материнской,  перинатальной и младенческой смертности в
полной   мере  отражают  состояние  здоровья  женского  и  детского
населения    Вологодской   области,   его   социально-экономическое
положение и уровень медицинского обеспечения.
     За   последние   годы  в  области  отмечается  снижение  числа
нормальных,  т.е.  неосложненных  родов  (2001 год - 32,5 процента,
2002 год - 30,0 процентов, 2003 год - 28,9 процента).
     На  сегодняшний  день  60  процентов  беременных  женщин имеют
акушерскую,  экстрагенитальную патологию или их сочетание (анемия -
у  34,0  процента,  болезни  мочеполовой  системы - у 31,0 процента
женщин).
     В  связи  с  ухудшением  состояния  здоровья женщин возрастает
заболеваемость новорожденных детей. В настоящее время каждый второй
ребенок  в области рождается больным или заболевает в первую неделю
жизни.   В   структуре   младенческой   смертности   ведущее  место
принадлежит  болезням  новорожденных,  болезням  органов  дыхания и
врожденным аномалиям развития.
     Не   уменьшается   частота  рождения  детей  с  врожденными  и
генетически  обусловленными  заболеваниями,  что приводит к детской
инвалидности.
     Ухудшается  качество  питания  беременных  женщин.  В  рационе
отмечается  дефицит белка, что негативно отражается на формировании
центральной   нервной   системы  плода  и  приводит  к  умственному
недоразвитию ребенка.
     В  области  нет  тенденции к росту числа детей, находящихся на
естественном   вскармливании.  Более  60  процентов  грудных  детей
нуждаются в специальных продуктах детского питания.
     Вместе  с  тем  в области имеет место крайне низкое финансовое
обеспечение  службы  охраны  здоровья матери и ребенка. Большинство
родовспомогательных  и  детских лечебно-профилактических учреждений
не   имеет   возможности   приобретения   современной   аппаратуры,
обеспечивающей   применение   новых   технологий,  направленных  на
снижение  материнской,  младенческой  и  детской смертности. Низкий
уровень   здоровья   женщин   репродуктивного   возраста,   высокая
распространенность  патологии беременности и родов, обуславливающие
материнскую  и  младенческую  смертность,  а впоследствии и высокую
заболеваемость детей, являются основанием для создания региональной
целевой   программы   "Здоровый   ребёнок"  на  2005-2006  годы  по
Вологодской области.
     Программа  "Здоровый  ребёнок"  направлена  на  профилактику и
снижение детской инвалидности, заболеваемости и смертности.
                                                                             
               II. Основные цели и задачи Программы
                                                                                 
     Целями настоящей Программы являются:
     улучшение демографической ситуации в области;
     обеспечение   доступной,  бесплатной  высокоспециализированной
медицинской помощи беременным женщинам и детям.
     Для  достижения  целей  Программы  необходимо решить следующие
задачи:
     создать   условия   для   рождения   желанных   детей,  охраны
репродуктивного здоровья населения и "безопасных" родов;
     улучшить   состояние   здоровья  беременных  женщин,  кормящих
матерей и детей раннего возраста;
     укрепить      материально-техническую      базу     учреждений
родовспоможения  и  детства, оснастить их необходимым и эффективным
медицинским оборудованием и аппаратурой;
     организовать    информационное    обеспечение    населения   и
специалистов   по   проблемам   здорового  образа  жизни  и  охраны
репродуктивного здоровья.
                                                                                 
               III. Система программных мероприятий
                                                                             
------------------------------------------------------------------------------
| № | Наименование         | Стоимость, тыс.рублей         | Исполнители     |
|п/п| программных          | (областной бюджет)            |                 |
|   | мероприятий          |                               |                 |
|   |                      |-------------------------------|                 |
|   |                      | всего   | в том               |                 |
|   |                      |         | числе               |                 |
|   |                      |         |----------|----------|                 |
|   |                      |         | 2005 год | 2006 год |                 |
------------------------------------------------------------------------------
|   | Раздел I. Здоровье   | 7030,0  | 3510,0   | 3520,0   |                 |
|   | матери               |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 1.| Закупка лекарств для | 900,0   | 450,0    | 450,0    | департамент     |
|   | профилактики и       |         |          |          | здравоохранения |
|   | лечения анемии,      |         |          |          | области         |
|   | гестозов у           |         |          |          |                 |
|   | беременных женщин,   |         |          |          |                 |
|   | включая оплату       |         |          |          |                 |
|   | расходов за услуги   |         |          |          |                 |
|   | уполномоченного      |         |          |          |                 |
|   | склада и             |         |          |          |                 |
|   | уполномоченных аптек |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 2.| Скрининговое         | 6000,0  | 3000,0   | 3000,0   | департамент     |
|   | обследование         |         |          |          | здравоохранения |
|   | беременных женщин из |         |          |          | области         |
|   | групп риска на       |         |          |          |                 |
|   | внутриутробную       |         |          |          |                 |
|   | патологию.           |         |          |          |                 |
|   | Закупка тест-систем  |         |          |          |                 |
|   | для определения      |         |          |          |                 |
|   | биохимических        |         |          |          |                 |
|   | маркеров (АФП, ХГч), |         |          |          |                 |
|   | включая оплату       |         |          |          |                 |
|   | расходов за услуги   |         |          |          |                 |
|   | уполномоченного      |         |          |          |                 |
|   | склада               |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 3.| Создание постоянно   | 90,0    | 40,0     | 50,0     | департамент     |
|   | действующей системы  |         |          |          | здравоохранения |
|   | распространения      |         |          |          | области         |
|   | знаний по            |         |          |          |                 |
|   | формированию         |         |          |          |                 |
|   | здорового образа     |         |          |          |                 |
|   | жизни,               |         |          |          |                 |
|   | о безопасном         |         |          |          |                 |
|   | материнстве,         |         |          |          |                 |
|   | о здоровье женщин и  |         |          |          |                 |
|   | новорожденных        |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
|   | Раздел II. Охрана    | 82756,0 | 40386,0  | 42370,0  |                 |
|   | здоровья детей       |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 1.| Закупка и            | 22000,0 | 10000,0  | 12000,0  | департамент     |
|   | обеспечение детским  |         |          |          | здравоохранения |
|   | питанием детей 1 и 2 |         |          |          | области         |
|   | года жизни и         |         |          |          |                 |
|   | лечебным питанием    |         |          |          |                 |
|   | детей, больных       |         |          |          |                 |
|   | фенилкетонурией,     |         |          |          |                 |
|   | включая оплату       |         |          |          |                 |
|   | расходов за услуги   |         |          |          |                 |
|   | уполномоченного      |         |          |          |                 |
|   | склада и             |         |          |          |                 |
|   | уполномоченных аптек |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
|   | - при грудном        | 8000,0  | 3000,0   | 5000,0   | департамент     |
|   | вскармливании        |         |          |          | здравоохранения |
|   | частичная замена     |         |          |          | области         |
|   | детских молочных     |         |          |          |                 |
|   | смесей на            |         |          |          |                 |
|   | специальные продукты |         |          |          |                 |
|   | питания для кормящих |         |          |          |                 |
|   | матерей из           |         |          |          |                 |
|   | малообеспеченных     |         |          |          |                 |
|   | семей, включая       |         |          |          |                 |
|   | оплату расходов за   |         |          |          |                 |
|   | услуги               |         |          |          |                 |
|   | уполномоченного      |         |          |          |                 |
|   | склада и             |         |          |          |                 |
|   | уполномоченных аптек |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 2.| Изготовление бланков | 40,0    | 20,0     | 20,0     | департамент     |
|   | рецептов для         |         |          |          | здравоохранения |
|   | льготного отпуска    |         |          |          | области         |
|   | молочных смесей      |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 3.| Создание сети        | 100,0   | 50,0     | 50,0     | департамент     |
|   | "больниц,            |         |          |          | здравоохранения |
|   | доброжелательных к   |         |          |          | области         |
|   | ребенку" за счет     |         |          |          |                 |
|   | внедрения            |         |          |          |                 |
|   | современных методов  |         |          |          |                 |
|   | охраны и поддержки   |         |          |          |                 |
|   | грудного             |         |          |          |                 |
|   | вскармливания,       |         |          |          |                 |
|   | участие в            |         |          |          |                 |
|   | софинансировании     |         |          |          |                 |
|   | российско-американск |         |          |          |                 |
|   | ого проекта "Мать и  |         |          |          |                 |
|   | дитя"                |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
| 4.| Оснащение учреждений | 52536,0 | 27276,0  | 25260,0  | департамент     |
|   | родовспоможения и    |         |          |          | здравоохранения |
|   | детства медицинским  |         |          |          | области         |
|   | оборудованием и      |         |          |          |                 |
|   | аппаратурой          |         |          |          |                 |
----|----------------------|---------|----------|----------|------------------
|   | ВСЕГО по Программе   | 89786,0 | 43896,0  | 45890,0  |                 |
------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                IV. Ресурсное обеспечение Программы
                                                                             
     Источником финансирования Программы является областной бюджет.
     Общий  объем  финансирования составляет 89786,0 тыс. рублей, в
том числе 89786,0 тыс. рублей - областной бюджет.
     Финансирование   мероприятий   производится   из  возможностей
доходной   базы  областного  бюджета  и  в  пределах  ассигнований,
предусмотренных по отрасли "Здравоохранение".
     Финансирование Программы определено в приложении к Программе.
                                                                             
    V. Оценка эффективности и последствий реализации Программы
                                                                                 
     Реализация  программных мероприятий в 2005-2006 годах позволит
добиться   снижения  основных  интегрированных  показателей  службы
материнства  и  детства:  показателя материнской смертности - до 30
случаев на 100000 детей, родившихся живыми, младенческой смертности
- до 12 случаев на 1000 детей, родившихся живыми.
     Социально-экономический    эффект   выражается   в   ожидаемом
улучшении  репродуктивного  здоровья  женщин,  улучшении  состояния
здоровья  новорожденных  детей,  в общем улучшении качества жизни и
оказания  медицинской  помощи  беременным  женщинам  и детям, что в
конечном    результате    приведет    к    стабильному    улучшению
демографической ситуации в области.
     Критериями оценки эффективности Программы являются:
     доступность      для     беременных     женщин     и     детей
высокоспециализированной качественной медицинской помощи;
     снижение младенческой заболеваемости и смертности;
     обеспечение   приоритетности   оказания   медицинской   помощи
женщинам и детям.
                                                                                 
                 VI. Механизм реализации Программы
                                                                                 
     Механизм   реализации   Программы   включает   мероприятия  по
централизованной   закупке  лекарственных  средств  (препараты  для
лечения  анемии  и  гестозов  у  беременных),  детского и лечебного
питания,  медицинского  оборудования для учреждений родовспоможения
на  конкурсной  основе,  а  также  организационные  мероприятия  по
совершенствованию   акушерско-гинекологической   и   педиатрической
помощи.
     Закупаемые  лекарственные средства, лечебное и детское питание
поступают   на   областной  уполномоченный  склад  и  передаются  в
уполномоченные  аптеки,  перечень  которых  определяется  в  рамках
областной  целевой  программы  "Льготные  лекарства".  Оплата услуг
уполномоченного  склада  и  уполномоченных  аптек  осуществляется в
объемах,    определяемых   государственными   контрактами.   Отпуск
лекарственных  средств  и  лечебного питания амбулаторным пациентам
осуществляется  по рецептам. Закупка и обеспечение детским питанием
детей  первого  и  второго  года  жизни  и лечебным питанием детей,
больных    фенилкетонурией,    осуществляются   для   муниципальных
образований, за исключением городов Вологды и Череповца.
     Получателями  закупаемого  медицинского  оборудования являются
государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.
     Процедура передачи медицинского оборудования осуществляется на
основании акта приема-передачи.
                                                                                 
              VII. Контроль за реализацией Программы
               
     Контроль   за  реализацией  Целевой  программы  осуществляется
департаментом   здравоохранения   области   и  первым  заместителем
Губернатора области, курирующим отрасль.
     Департамент  здравоохранения  области несет ответственность за
конечный  результат, целевое и эффективное использование выделяемых
средств.   В   установленном   порядке  осуществляет  подготовку  и
представление аналитической информации.


Приложение 
к региональной целевой программе 
"Здоровый ребенок"на 2005-2006 годы
поВологодской области                                                        
                                                                                 
    Ресурсное обеспечение (финансирование) региональной целевой программы    
                             "Здоровый ребенок"                              
                  на 2005-2006 годы по Вологодской области                   
      (тыс.рублей в текущих ценах)                                               
-———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
|                                | Областной    | Бюджеты       | Бюджетные             |
|                                | бюджет       | муниципальных | фонды                 |
|                                |              | образований   |                       |
-                                |              |               |——————————————|————————-
|                                |              |               | наименование | сумма  |
|                                |              |               | фонда        |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| Всего                          | 89 786,0     | 0,0           |              | 0,0    |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по     |              |               |              |        |
| годам                          |              |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2005 год                       | 43 896,0     | 0,0           |              | 0,0    |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2006 год                       | 45 890,0     | 0,0           |              | 0,0    |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| Капитальные расходы            | 52 536,0     | 0,0           |              | 0,0    |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по     |              |               |              |        |
| годам                          |              |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2005 год                       | 27 276,0     |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2006 год                       | 25 260,0     |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| Текущие расходы                | 37 250,0     | 0,0           |              | 0,0    |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по     |              |               |              |        |
| годам                          |              |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2005 год                       | 16 620,0     |               |              |        |
-————————————————————————————————|——————————————|———————————————|——————————————|————————-
| 2006 год                       | 20 630,0     |               |              |        |
-———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-