Постановление Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 14.07.2014 по делу n А55-28112/2013. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу положений частей 6, 7 статьи 38 и части 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, пунктов 110, 123 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 158-н от 28.02.2011 г., Территориальный фонд осуществляет финансирование страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Самарской области на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 год, а страховые медицинские организации оплачивают заявителю оказанную медицинскую помощь на основании договора на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Договор непосредственно между истцом и ТФОМС Самарской области о финансовом обеспечении на 2011 год не заключался.

Как следует из материалов дела и не оспаривается лицами, участвующими в деле, лица, указанные в реестре, являются не идентифицированными и не застрахованными в системе ОМС.

В соответствии с пунктом 14 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» к вопросам местного значения городского округа относится организация оказания на территории городского округа (за исключением территорий городских округов, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской помощью в медицинских учреждениях подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

Как указано выше, истец отнесен к учреждениям, финансируемым в 2011 году за счет средств областного и местного бюджета (приложение № 3 к территориальной программе, утвержденной постановлением Правительства Самарской области № 644 от 14.12.2010 г.).

В соответствии с пунктом 37.2 Основ законодательства, действовавших в 2011 году, финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством муниципального образования.

Из ответа заместителя министра здравоохранения и социального развития Самарской области № 30-05/419 от 20.03.2012 г. на обращение руководителя Департамента здравоохранения Мэрии городского округа Тольятти «Об оплате медицинской помощи не застрахованным в системе ОМС гражданам» следует, что в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» организация на территории городского округа первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в 2011 году отнесены к вопросам местного значения, соответственно, компенсация расходов на оказание медицинской помощи незастрахованным гражданам в 2011 году должна осуществляться из средств местного бюджета.

Таким образом, возмещение расходов за оказание медицинской помощи гражданам, не застрахованным по ОМС в 2011 году, должно осуществляться за счет средств муниципального бюджета городского округа Тольятти.

Изложенные обстоятельства явились основанием для удовлетворения иска в рамках дела №А55-29149/2012 постановлением Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 20.06.2013 г. и взыскании именно с муниципального образования городского округа Тольятти Самарской области в лице Мэрии городского округа Тольятти за счет средств казны муниципального образования в пользу государственного бюджетного учреждения городского округа Тольятти «Городская клиническая больница № 1» неосновательного обогащения, возникшего на стороне ответчика в связи с уклонением от оплаты медицинских услуг, оказанных гражданам в состоянии, требующем экстренных и неотложных медицинских вмешательств, в 2011 году.

Согласно статье 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение).

Правила, предусмотренные главой 60 Гражданского кодекса Российской Федерации, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.

Учитывая, что факт оказания истцом услуг, их объем и стоимость подтверждены документально, доказательства оплаты оказанных услуг ответчиком не представлены, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о том, что ответчик неосновательно сберег за счет истца денежные средства в размере 16213603 руб. 51 коп., и на основании статей 1102, 1105 Гражданского кодекса Российской Федерации правомерно удовлетворил исковые требования.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы проверены судом апелляционной инстанции и признаны несостоятельными.

Данные доводы не опровергают установленные по делу обстоятельства и не могут поставить под сомнение правильность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права.

На основании изложенного арбитражный апелляционный суд считает, что обжалуемое ответчиком решение принято судом первой инстанции обоснованно, в соответствии с требованиями норм материального и процессуального права, и основания для его отмены отсутствуют.

Вопрос о взыскании государственной пошлины по апелляционной жалобе не рассматривался, поскольку ответчик освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с подпунктом 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 101, 110, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Самарской области от 24 апреля 2014 года по делу №А55-28112/2013 оставить без изменения, апелляционную жалобу Мэрии городского округа Тольятти – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Федеральный арбитражный суд Поволжского округа.

Председательствующий

Судьи

В.А. Морозов

О.И. Буртасова

Е.Г. Демина