Постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 24.06.2014 по делу n А50-24534/2013. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

СЕМНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

№ 17АП-6131/2014-АК

г. Пермь

25 июня 2014 года                                                   Дело № А50-24534/2013­­

Резолютивная часть постановления объявлена 23 июня 2014 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 25 июня 2014 года.

Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего Полевщиковой С.Н.

судей Голубцова В.Г., Гуляковой Г.Н.   

при ведении протокола судебного заседания секретарем Безденежных М.К.

при участии:

от истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН 10659060364,60, ИНН 5906071680) – Седегова А.В., доверенность от 22.01.2014; Красильникова О.В., доверенность от 31.01.2014

 от ответчика Автономной некоммерческой организации «Азбука» (ОГРН 1045901888570, ИНН 5933003418) – не явился, извещен

лица, участвующие в деле, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом в порядке статей 121, 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на Интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда,

рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу

ответчика Автономной некоммерческой организации «Азбука»

на решение Арбитражного суда Пермского края от 20 марта 2014 года

по делу № А50-24534/2013, принятое судьей Дубовым А.В.

по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края

к Автономной некоммерческой организации «Азбука»

о взыскании,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – фонд, истец) обратился в Арбитражный суд Пермского края с иском об обязании Автономную некоммерческую организацию «Азбука» (далее – ответчик) возвратить в бюджет фонда средства обязательного медицинского страхования в сумме 101 244,15 рубля, полученные ответчиком и использованные не по целевому назначению, уплатить штраф в сумме 57 691,61 рубль, пени в размере 2700 рублей путем перечисления на расчетный счет фонда.

Решением Арбитражного суда Пермского края от 20 марта 2014 года требования фонда удовлетворены частично: с ответчика в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края взысканы денежные средства в размере 101 244,15 рубля, штраф в сумме 10 124,41 рубля и пени в сумме 2700 рублей. В удовлетворении требований в остальной части отказано.

Не согласившись с судебным актом,  ответчик обратился с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт.

По мнению заявителя жалобы, тот факт, что в 2011 и 2012 годах ответчик использовал средства ОМС с превышением размера пропорции, то есть с нарушением установленного Порядка, не свидетельствует об использовании денежных средств не по целевому назначению. Также указывает на утверждение Порядка определения расходов медицинских учреждений неуполномоченным лицом.

В представленном письменном отзыве истец возражает против удовлетворения апелляционной жалобы и просит судебный акт оставить без изменения.

Ответчик, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы, в заседание суда не направил своих представителей, что в порядке п. 2, 3 ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) не является препятствием для рассмотрения дела без их участия.

В судебном заседании представители истца поддержали доводы, изложенные в отзыве на жалобу.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном ст. 266, 268 АПК РФ.

Как следует из материалов дела, Комиссией территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края проведена проверка использования ответчиком средств обязательного медицинского страхования, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за период с 01.01.2011 по 30.12.2012.

В ходе проверке, оформленной актом № 78 от 31.05.2013, выявлены факты нецелевого использования ответчиком средств обязательного медицинского страхования с 01.01.2011 по 30.12.2012 в размере 101 244,15 рубля.

Из содержания акта следует, что средства обязательного медицинского страхования использованы ответчиком с нарушением Порядка 2010 года и Порядка 2012 года, предусматривающих необходимость распределения затрат по содержанию имущества, коммунальным услугам, расходам на хозяйственные нужды пропорционально выручки от оказания платных медицинских услуг и фактическим поступлением финансирования по ОМС за текущий месяц.

В соответствии с актом № 78 от 31.05.2013 ответчику предложено уплатить денежные средства, использованные не по целевому назначению, в размере 101 244, 15 руб., пени в размере 2700 руб., штраф в размере 57 691, 61 руб.

Оставление ответчиком акта без исполнения явилось основанием для обращения истца в арбитражный суд с рассматриваемыми требованиями.

Суд первой инстанции, установив подтверждение материалами дела фактов нецелевого использования денежных средств, пришел к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика денежных средств, использованных не по целевому назначению, и соответствующих пени. Взыскание штрафа признано судом правомерным в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств, то есть в сумме 10 124, 41 руб.

Изучив материалы дела, оценив доводы, изложенные в апелляционной жалобе и отзыве на нее, заслушав выступления представителей истца, проверив правильность применения и соблюдения судом норм материального права, арбитражный апелляционный суд считает принятое решение суда не подлежащим отмене по следующим основаниям.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее – Закон № 326-ФЗ).

В соответствии с п. 12 ч. 7 ст. 34 Закона N 326-ФЗ при осуществлении полномочий страховщика территориальные фонды осуществляют контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводят соответствующие проверки и ревизии.

В силу ст. 21 Закона N 326-ФЗ, средства обязательного медицинского страхования формируются за счет различных источников, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Согласно части 5 статьи 26 Закона N 326-ФЗ расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения: выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, и (или) нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих в результате принятия законов и (или) нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации; ведения дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями; выполнения функций органа управления территориального фонда.Данный перечень расходов является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

В соответствии со статьей 20 Закона N 326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (часть 1 статьи 39 Закона N 326-ФЗ).

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 2 статьи 39 Закона N 326-ФЗ).

В силу пункта 5 части 2 статьи 20 Закона N 326-ФЗ медицинские организации имеют право использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Таким образом, средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 статьи 14 Закона N 326-ФЗ).

В соответствии с пунктом 7 раздела 1 Программ государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год, 2012 год, утвержденных Законами Пермского края от 02.12.2010 N 713-ПК, от 21.12.2011 № 887-ПК расходование средств, полученных медицинскими организациями в рамках реализации Программы, производится в соответствии с требованиями Бюджетного кодекса Российской Федерации, с 1 января до 29 марта 2011 года - Тарифным соглашением на 2011 год, с 30 марта 2011 года - Соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Пермского края на 2011 год, Соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2012 год, Порядком определения расходов медицинских учреждений (организаций), работающих в системе ОМС на территории Пермского края, подлежащих возмещению за счет средств ОМС, утвержденного Министерством здравоохранения Пермского края и ПКФОМС (Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Пермского края).

В соответствии с пунктами 2.4. Порядка определения расходов медицинских учреждений (организаций), работающих в системе ОМС на территории Пермского края, подлежащих возмещению за счет средств ОМС, от 25.05.2010 и от 22.03.2012 при подготовке финансово-экономического обоснования планируемых расходов МО распределение между расходами на оказание медицинской помощи по ОМС, медицинской помощи, финансируемой за счет средств соответствующего бюджета, и медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств работодателей – юридических лиц, личных средств граждан и других источников, рекомендуется производить пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также от иной приносящей доход деятельности.

Как установил суд первой инстанции, ответчик в 2011-2012 годах ежемесячно составлял и утверждал пропорцию распределения затрат по содержанию имущества, коммунальным услугам, расходам на хозяйственные нужды в соответствии с Порядком 2010 года и Порядком 2012 года.

Вместе с тем представленные ответчиком на проверку документы, в том числе, расчеты распределения затрат по коммунальным услугам и расходам на содержание за 2010-2012 годы, подтверждают, что за указанный период расходы ответчика на содержание и затраты по коммунальным услугам оплачены за счет средств ОМС с превышением пропорции на сумму 101 244,15 руб.

Таким образом, является правильным вывод суда о том, что средства ОМС в размере 101 244, 15 руб., использованные ответчиком не в соответствии с их целевым назначением, подлежат взысканию в бюджет ТФОМС Пермского края.

Доводы ответчика о том, что Порядок 2010 года и Порядок 2012 года, устанавливающий пропорцию, носят рекомендательный характер и не обязательным к применению, рассмотрен судом первой инстанции и правильно не принят.

Суд первой инстанции установил, что из содержания названных документов следует, что медицинской организацией не могут быть оплачены в полном объеме за счет средств ОМС расходы по содержанию имущества, коммунальным услугам, на хозяйственные нужды.

Кроме того, необходимость расходования медицинскими организациями средств ОМС в соответствии с названными документами установлена и Законами Пермского края от 02.12.2010 N 713-ПК, от 21.12.2011г. № 887-ПК.

В соответствии с Указом Губернатора Пермского края № 27 от 24.07.2008 указы губернатора Пермского края, постановления Правительства Пермского края, акты исполнительных органов государственной власти Пермского края по вопросам защиты прав и свобод человека и гражданина вступают в силу не ранее чем через 10 дней после дня их официального опубликования.

Неопубликованные акты губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, акты исполнительных органов государственной власти Пермского края, подлежащие обязательному опубликованию, не применяются.

Указы и распоряжения губернатора Пермского края, постановления и распоряжения Правительства Пермского края, распоряжения председателя Правительства Пермского края, акты исполнительных органов государственной власти Пермского края, не требующие опубликования, вступают в силу со дня их подписания, если иное не определено в самом акте.

Согласно пункту 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.11.2007 N 48 "О практике рассмотрения судами дел об оспаривании нормативных правовых актов полностью или в части" существенными признаками, характеризующими нормативный правовой акт, являются: издание его в установленном порядке