Постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.04.2010 по делу n А48-3764/2009. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

ДЕВЯТНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ

АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

26  апреля 2010 года                                                          Дело № А48-3764/2009

г. Воронеж                                                                                                       

          Резолютивная часть постановления объявлена 19 апреля 2010 г.

          Постановление в полном объеме изготовлено  26 апреля 2010 г.

Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи                                        Седуновой И.Г.,

судей                                                                                   Безбородова Е.А.,

                                                                                             Потихониной Ж.Н.,       

при ведении протокола судебного заседания секретарем Калюжной А.Н.,

при участии:

от МЛПУ «Поликлиника №3»: представитель не явился, извещён надлежащим образом;

от Орловского территориального фонда обязательного медицинского страхования: представитель не явился, извещён надлежащим образом;

от Российской Федерации в лице Министерства финансов РФ: представитель не явился, извещён надлежащим образом,

от Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и социального развития РФ: представитель не явился, извещён надлежащим образом;

от Федерального фонда обязательного медицинского страхования: представитель не явился, извещён надлежащим образом;

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Орловского территориального фонда обязательного медицинского страхования на решение Арбитражного суда Орловской области от 28.01.2010 года по делу № А48-3764/2009 (судья Юдина А.Н.) по иску МЛПУ «Поликлиника №3» к Орловскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования, Российской Федерации в лице Министерства Финансов РФ, Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования, о взыскании 3 386 875 руб. 87 коп.,

УСТАНОВИЛ:

Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Поликлиника № 3» (далее - МЛПУ «Поликлиника №3», истец) обратилось в Арбитражный суд Орловской области с исковым заявлением к Орловскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее - Орловский ТФОМС, ответчик), Российской Федерации в лице Министерства Финансов РФ, Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования о взыскании 3 386 875 руб. 87 коп., в том числе     3 277 090 руб. убытков за проведение дополнительной диспансеризации граждан, 109 785 руб. 87 коп. процентов за пользование чужими денежными средствами.

Впоследствии истец заявил отказ от исковых требований в отношении Российской Федерации в лице Министерства Финансов РФ, Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а  также заявил отказ от исковых требований в части взыскания процентов за пользование чужими денежными средствами и уменьшил размер исковых требований до 3 146 840 руб. (ст. 49 АПК РФ).

Решением Арбитражного суда Орловской области от 28.01.2010г. (с учетом определения об исправлении опечатки от 25.02.2010г.) исковые требования удовлетворены в полном объеме: с ответчика в пользу истца взыскано 3 146 840 руб. В части требований о взыскании с Российской Федерации в лице Министерства Финансов РФ, Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федерального фонда обязательного медицинского страхования производство по делу прекращено.

Не согласившись с принятым решением  и ссылаясь на его  незаконность и необоснованность, ответчик обратился в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции от 28.01.2010г. отменить и принять по делу новый судебный акт.

В судебное заседание апелляционной инстанции представители лиц, участвующих в деле, не явились.

Через канцелярию суда апелляционной инстанции от Федерального фонда ОМС поступило заявление о рассмотрении апелляционной жалобы в отсутствие его представителя, а также отзыв на апелляционную жалобу, в котором соглашается с доводами апелляционной жалобы и просит ее удовлетворить, а обжалуемое решение суда отменить, ссылаясь на его незаконность и необоснованность. 

От Орловского ТФОМС также поступило ходатайство о рассмотрении апелляционной жалобы в отсутствие его представителя.

Учитывая наличие у суда доказательств надлежащего извещения лиц, участвующих в деле, о времени и месте судебного разбирательства, апелляционная жалоба рассматривалась в  отсутствие их представителей в порядке статей 123, 156, 266 АПК РФ.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, отзыва на жалобу, суд  апелляционной инстанции считает, что обжалуемое решение Арбитражного суда Орловской области от 28.01.2010г. следует оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения, по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, в силу п. 3 ст. 9 Федерального закона от 21.07.2007 N 184-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» предоставление субсидий на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан определяется в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 921 «О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан» утверждены Правила предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (далее – Правила), а также типовая форма договора о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Субсидии предоставляются бюджетам территориальных фондов ежемесячно, исходя из численности работающих граждан и норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина. Дополнительная диспансеризация проводится учреждениями здравоохранения муниципального образования, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта РФ. Учреждения здравоохранения должны представлять отчетность о расходовании полученных средств территориальным фондам ОМС.

Территориальные фонды проводят медико-экономическую экспертизу представленных учреждениями    здравоохранения         счетов        на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и производят их оплату в установленном порядке ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным (п. 9 Правил проведения дополнительной диспансеризации).

Во исполнение указанного Постановления Правительства РФ от 24.12.2007 N 921 между Орловским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Фонд) и МЛПУ «Поликлиника №3» (Учреждение) 03.12.2008 года был заключен договор № 3/09 о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан, предметом которого являлось финансовое обеспечение Фондом осуществляемых Учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в порядке и на условиях, определенных Правилами предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденными постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 № 921 (раздел I договора).

В соответствии с пунктом 1 раздела II договора Фонд принял на себя обязательство по осуществлению медико-экономической экспертизы представленных учреждением счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и оплате ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, осуществляемых учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по представленным счетам. Истец обязался представлять Фонду не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан (п.2 раздела II).

Стороны в договоре №3/09 от 03.12.2008г. согласовали, что все уведомления и сообщения, связанные с исполнением сторонами настоящего договора, должны направляться в письменной форме (пункт 1 раздела III).

Договор вступил в силу с 01.01.2009г. и действовал по 31.12.2009г.

Согласно пункту 4 Правил, пункту 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 24.02.2009г. №67н средства, поступившие в виде субсидий должны перечисляться территориальным фондом учреждениям здравоохранения на основании реестров счетов на оплату, исходя из численности работающих граждан, прошедших диспансеризацию и норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации         одного       работающего      гражданина,

установленного на 2009 г. в размере 1 042 руб.

Во исполнение условий договора №3/09 от 03.12.2008г. МЛПУ «Поликлиника № 3»  провело дополнительную диспансеризацию и передало 10 февраля, 10 марта и 10 апреля 2009 года Орловскому ТФОМС файлы реестров счетов на оплату проведенной диспансеризации на сумму 3 277 090 руб.

Всего за первый квартал 2009г. диспансеризацию прошло 3 145 человек, из которых 10 человек по согласованию с ответчиком были включены в реестры за апрель-июнь 2009г. и их диспансеризация оплачена. Не оплаченной осталась проведенная диспансеризация 3 135 человек в 1 квартале 2009г.

В связи с тем, что ответчик не выполнил свои договорные обязательства по оплате расходов истца на проведение дополнительной диспансеризации, МЛПУ «Поликлиника №3» направило в Орловский ТФОМС претензию №463 от 22.06.2009г. с требованием погасить имеющуюся задолженность.

Ответчик, в свою очередь, письмом № 848 от 09.07.2009г. сообщил истцу, что согласно разъяснениям Минздравмоцразвития РФ случаи проведения дополнительной диспансеризации в январе, феврале и марте 2009 года могут быть оплачены только при условии дообследования граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в данный период, в соответствии с объемом, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.02.2009г. № 67н. Претензия истца оставлена без удовлетворения.

Ссылаясь на ненадлежащее исполнение ответчиком своих обязательств по вышеназванному договору №3/09 от 03.12.2008г., истец обратился в суд с настоящим иском.

Удовлетворяя исковые требования и взыскивая с ответчика в пользу истца 3 146 840 руб. (с учетом уточнения размера требований), суд первой инстанции правомерно исходил из следующего.

Пунктом 2 Постановления Правительства от 24.12.2007 № 921 Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации предоставлено право давать необходимые разъяснения по вопросам организации и проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.02.2009г. № 67н установлен норматив затрат на проведение       дополнительной   диспансеризации         одного работающего гражданина в 2009 году в размере 1042 руб. Данный приказ, изменивший объем проведения диспансеризации, вступил в силу 07.04.2009г., т.е. после завершения больницей диспансеризации работающих граждан в 1 квартале 2009г.

Как усматривается из материалов дела и установлено судом первой инстанции, на основании установленного Правительством РФ порядка проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, стороны заключили договор №3/09 от 03.12.2008г.

В силу части 1 статьи 779 Гражданского кодекса РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Согласно статье 781 Гражданского кодекса РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

В соответствии со статьями 307, 309, 310 Гражданского кодекса РФ  обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.

Как усматривается из материалов дела, Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 N 921, Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20.02.2008 №80н «О проведении в 2008 - 2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан», которым утвержден "Порядок и объемы проведения в 2008 - 2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан" (действовал на момент спорного периода) и договор №3/09 от 03.12.2008г., не содержат условий о запрете на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 1 квартале 2009 года.

Нормы действующего законодательства и условия договора возлагают на лечебное учреждение обязанности, неисполнение которых повлечет негативные правовые последствия, при этом безвозмездное осуществление этой деятельности лечебным учреждением за счет его собственных средств, противоречит его правоспособности.

В силу статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которое оно ссылается в обоснование своих требований и возражений. Лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий (п.2 ст. 9 АПК РФ).

Тот факт, что истец провел работу по дополнительной диспансеризации работающих граждан в 1 квартале 2009 года, представив об этом соответствующие сведения ответчику, подтверждается материалами дела.

Условия договора №3/09 от 03.12.2008г., заключенного между сторонами, соответствуют