Постановление Третьего арбитражного апелляционного суда от 25.07.2012 по делу n Г. КРАСНОЯРСК. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

ТРЕТИЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

«26» июля 2012 г.

Дело №

г. Красноярск

А33-15698/2011

Резолютивная часть постановления объявлена «19» июля 2012 года.

Полный текст постановления изготовлен          «26» июля 2012 года.

Третий арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Кирилловой Н.А.,

судей:  Бабенко А.Н., Радзиховской В.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Хрущевой М.А.,

при участии:

от муниципального предприятия г. Красноярска «Горэлектротранс» - Заплетина С.Г., представителя по доверенности от 09.01.2012,

от государственного учреждения - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ  - Громова Д.В., представителя по доверенности от 16.12.2011, Бондаренко И.М., представителя по доверенности от 21.12.2011,

от муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница № 5» - Грохотовой Н.Ю., представителя по доверенности от 07.10.2011,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу государственного учреждения - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ

на решение Арбитражного суда Красноярского края

от «12» апреля 2012 года по делу № А33-15698/2011, принятое судьей Шуваевой Е.В.,

установил:

муниципальное предприятие г. Красноярска «Горэлектротранс» (далее - МП г. Красноярска «Горэлектротранс», ОГРН 1022402301690, ИНН 2451000381) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к муниципальному учреждению здравоохранения «Городская больница № 5» (далее - МУЗ «Городская больница № 5», ОГРН 1022402065949, ИНН 2462011917) о взыскании убытков в сумме 120 963 рублей 91 копеек.

Определением от 03 октября 2011 года к участию  в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено государственного учреждения - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ  (далее – ГУ КРО ФСС РФ, 1022402652469, ИНН 2466039624).

Определением от 28 марта 2012 года по ходатайству истца произведена замена ненадлежащего ответчика  - МУЗ «Городская больница № 5» надлежащим - ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, МУЗ «Городская больница № 5» привлечено к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

Решением Арбитражного суда Красноярского края от 12 апреля 2012 года исковые требования удовлетворены.

Не согласившись с данным решением, ГУ КРО ФСС РФ обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить. В апелляционной жалобе и дополнениях к ней заявитель указывает следующее:

- судом первой инстанции не дана оценка наличия или отсутствия противоправности в действиях ГУ КРО ФСС РФ, не установлена причинная связь между противоправными действиями  отделения Фонда и убытками общества, наличие и размер убытков;

- отделение Фонда действовало в соответствии с порядком, предусмотренным действующим законодательством, а именно филиалом № 3 (Правобережный) была проведена документальная выездная проверка общества по вопросам расходования средств на цели обязательного социального страхования, произведенных страхователем-плательщиком единого социального налога в счет ЕСН, подлежащего зачету в Фонд;

- по результатам выездной проверки отделение Фонда пришло к выводу о необоснованности заявленных расходов в указанной сумме в связи с тем, что они произведены с нарушением обществом норм действующего законодательства, о чем вынесено решение от 29.03.2011 № 28с/с;

- в случае несогласия общества (страхователя) с результатами выездной проверки и невозмещением ему Фондом расходов по обязательному социальному страхованию, общество (страхователь) может обратиться в арбитражный суд только в порядке, предусмотренном главой 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, путем подачи заявления о признании ненормативного правового акта  недействительным либо действий (бездействия) государственного органа незаконными, взыскание с отделения Фонда расходов по обязательному социальному страхованию, признанных не подлежащими возмещению, действующим законодательством не предусмотрено;

- отношения между страховщиком (отделение Фонда) и страхователем (общество) являются административными, финансово-публичными, в связи с чем возникающие споры между сторонами разрешаются в порядке, предусмотренном главой 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации;

- основанием непринятия к зачету расходов истца послужила выдача листков нетрудоспособности медицинским учреждением, не имеющим лицензии на медицинскую деятельность, что соответствует требованиям статьи 37.1 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, утвержденных Верховным Советом РФ от 22.07.1993 № 5487-1, пункту 96 части 1, пункту 4 части 2 статьи 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному постановлением Правительства РФ от 22.01.2007  №30, пункту 2 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514, пункту 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»;

- в силу пунктов 1, 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006  №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет общество, которое обязано проверять правильность и обоснованность оформления и выдачи листков нетрудоспособности (в том числе и на предмет наличия у медицинского учреждения соответствующей лицензии) для назначения пособия по временной нетрудоспособности.

- в материалах дела отсутствуют доказательства того, что именно предъявленные истцом листки нетрудоспособности были проверены и не приняты к зачету.

МП г. Красноярска «Горэлектротранс» представило отзыв на апелляционную жалобу, в котором выразило согласие с решением суда первой инстанции.

В апелляционной жалобе представители сторон поддержали доводы, изложенные в апелляционной жалобе и отзыве на нее.

Апелляционная жалоба рассматривается в порядке, установленном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

При рассмотрении настоящего дела судом апелляционной инстанции установлены следующие обстоятельства:

В период с января по декабрь 2009 года структурными подразделениями МУЗ «Городская больница № 5» - поликлиниками №№ 1, 2, 3 работникам МП г. Красноярска «Горэлектротранс» выданы листки нетрудоспособности серии ВУ № 7070302, серии ВУ № 70876, серии ВТ № 7900940, серии ВУ № 7071244, серии ВХ № 6463423, серии ВТ № 7901007, серии ВУ № 7070557, серии ВФ № 2492950, серии ВТ № 7900716, серии ВУ № 7070487, серии ВФ № 2492752, серии ВТ № 7900994, серии ВТ № 7901157, серии ВУ № 7071229, серии ВУ № 7070355, серии ВТ № 8155254, серии ВУ № 7070450, серии ВФ № 2491555, серии ВХ № 6463764, серии ВУ № 7070579, серии ВФ № 2491505, серии ВХ № 6463335, серии ВФ № 2492310, серии ВТ № 8155057, серии ВХ № 6463295, серии ВХ № 6463120, серии ВХ № 6463028.

МП г. Красноярска «Горэлектротранс» произведена оплата данных листов на сумму 120 963 рублей 91 копейка.

Филиалом № 3 ГУ-КРО ФСС РФ проведена документальная выездная проверка страхователя по обязательному социальному страхованию.

29.03.2011 государственным учреждением - Красноярское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 3 (Правобережный) вынесено решение № 28с/с, которым МП г. Красноярска «Горэлектротранс» отказано в принятии к зачету расходов, произведенных заявителем на выплату пособия по временной нетрудоспособности в сумме 277 304 рубля 96 копеек, в том числе по вышеперечисленным листкам нетрудоспособности. В качестве основания для непринятия к зачету расходов указано нарушение медицинским учреждением, выдавшим листок нетрудоспособности, пункта 2 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, установленного Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.08.2007 № 514,  состоящее в выдаче листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями, не имеющими лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Непринятие филиалом № 3 ГУ-КРО ФСС РФ к зачету сумм выплат МП г. Красноярска «Горэлектротранс» по указанным листам нетрудоспособности (протокол от 23.03.2011 № 177 с/с) послужило основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящим иском.

Исследовав представленные доказательства, заслушав и оценив доводы лиц, участвующих в деле, суд апелляционной инстанции пришел к следующим выводам.

В соответствии со статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации одним из способов защиты гражданских прав является возмещение убытков.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками согласно пункту 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, исходя из правового анализа указанных норм, в предмет доказывания по искам о взыскании убытков входят следующие обстоятельства: вина, противоправность действий (бездействия) ответчика, факт и размер понесенного ущерба, причинная связь между действиями ответчика и возникшими убытками.

Требование о взыскании убытков может быть удовлетворено только при установлении в совокупности всех указанных элементов ответственности.

В соответствии со статьей 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Как усматривается из материалов дела,  основанием для обращения истца в арбитражный суд послужило непринятие к зачету ГУ КРО ФСС № 3 расходов  МП г. Красноярска «Горэлектротранс» в сумме 120 963 рубля 91 копеек по выплате пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности, выданным  работникам истца.

Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что факт наступления страховых случаев подтвержден документально, действующим законодательством об обязательном социальном страховании не предусмотрено несение работодателем расходов по временной нетрудоспособности своих работников.

Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами суда первой инстанции по следующим основаниям.

В силу статьи 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ  «Об основах обязательного социального страхования» пособие по временной нетрудоспособности одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.  Пунктом 1 статьи 22 указанного Федерального закона предусмотрено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.08.2007 № 514 утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, согласно пунктам 1, 2, 5 которого документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

Листок нетрудоспособности выдают лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Таким образом, основанием для выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

Согласно статье 1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и международными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации.

Статьей 20 названных Основ законодательства установлено право граждан при заболевании, утрате трудоспособности на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами