Постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 23.03.2011 по делу n А51-16800/2010. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

Пятый арбитражный апелляционный суд

ул. Светланская, 115 Владивосток, 690001

тел.: [phone], факс [phone]

http://5aas.arbitr.ru/

Именем Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

г. Владивосток                                              Дело

№ А51-16800/2010

 24 марта 2011 года

Резолютивная часть постановления оглашена 17 марта 2011 года .

Постановление в полном объеме изготовлено 24 марта 2011 года .

Пятый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего: Т.А. Солохиной

судей: З.Д. Бац, Е.Л. Сидорович

при ведении протокола секретарем судебного заседания:  А. С. Барановаой

при участии:

от ООО "Авантаж": Белозеров О.А. по доверенности от 17.11.2010 сроком действия 1 год,

от Департамента здравоохранения Приморского края - о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу ООО "Авантаж"

апелляционное производство № 05АП-7907/2010

на решение от 29.11.2010

судьи О. П. Хвалько

по делу № А51-16800/2010 Арбитражного суда Приморского края  

по заявлению Департамента здравоохранения Приморского края

к ООО "Авантаж"

о привлечении к административной ответственности

           УСТАНОВИЛ:

Департамент здравоохранения Приморского края  (далее по тексту – «заявитель», «административный орган») обратился в арбитражный суд  с заявлением о привлечении к административной ответственности Общества с ограниченной ответственностью «Авантаж» (далее по тексту – «общество») за совершение административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена  частью 4 статьи 14.1  Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее по тексту – «КоАП РФ»).

Решением суда от 29.11.2010 заявленное требование удовлетворено, административный орган привлек ООО «Авантаж» к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в виде наложения административного штрафа в сумме 40 000 руб.

Обжалуя в порядке апелляционного производства решение суда от 29.11.2010, ООО «Авантаж» просит его отменить как незаконное и необоснованное. Заявитель апелляционной жалобы указывает на то, что Приказ о приеме на работу врача Белозерову датируется 30.07.2010 №10 и трудовой договор также от 30.07.2010. Тогда как, приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 №541н был зарегистрирован в Минюсте 25.08.2010 №18247, опубликован 27.09.2010, вступил в законную силу с 08.10.2010. В соответствии со статьей 54 Конституции РФ закон, устанавливающий или отягчающий ответственность, обратной силы не имеет.

Департамент в судебном заседании и в письменном отзыве на апелляционную жалобу с доводами жалобы не согласился, решение суда просит оставить в силе.

Исследовав материалы дела, заслушав доводы представителей лиц, участвующих в деле, проверив правильность применения арбитражным судом первой инстанции норм материального и процессуального права, арбитражный суд апелляционной инстанции установил следующее.

ООО «Авантаж» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности №ЛО-25-01/000077, выданную Департаментом здравоохранения Приморского края от 17.07.2008. В соответствии с лицензией ООО «Авантаж» разрешены работы и услуги при осуществлении доврачебной медицинской помощи по сестринскому делу и стоматологии, а также при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической.

На основании Приказа департамента здравоохранения Приморского края от 23.09.2010 № 53ЛОкмп Департаментом в период с 24.09.2010 по 21.10.2010 была  проведена внеплановая документарная проверка соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности ООО «Авантаж».

В ходе проверки документов, предоставленных в департамент, установлено, что общество не соблюдает обязательные требования, установленные Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 № 30.

Административным органом установлено, что профессиональная подготовка зубного врача ООО «Авантаж» Белозеровой Л.В. не соответствует требованиям и характеру выполненных ею работ (услуг) по стоматологии ортопедической, поскольку она имеет среднее специальное образование по специальности «зубной врач» и в соответствии с имеющимся сертификатом имеет право работать только по специальности «стоматология». Это соответст­вует квалификационной характеристике должности «зубной врач», утвержден­ной приказом Минздравсоцразвития от 23.07.2010 № 541 «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специа­листов и служащие, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

Учитывая, что нарушение стандартов медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития РФ, свидетельствует о том, что Обществом при осуществлении медицинской деятельности не обеспечен контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным стандартам, что является нарушением подпункта «г» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 № 30.

Данные нарушения зафиксированы в акте проверки от 21 октября 2010 года № 53ЛОкмп.

По факту выявленных нарушений департаментом в отношении Общества 21.10.2010 в присутствии уполномоченного представителя организации – директора Борзенко Е.В. составлен протокол № 25 об административном правонарушении, по признакам правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

 Представитель Общества с протоколом ознакомлен, копию получил 21.10.2010, о чем имеется его подпись.

В порядке части 3 статьи 23.1 КоАП РФ материалы административного дела были направлены в арбитражный суд для рассмотрения вопроса о привлечении Общества к административной ответственности.

Исследовав материалы дела, проверив в порядке, предусмотренном статьями 266, 268, 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, правильность применения судом норм материального и процессуального права, проанализировав доводы, содержащиеся в апелляционной жалобе, отзыве на нее,  коллегия считает решение арбитражного суда первой инстанции законным и обоснованным, а апелляционную жалобу – не подлежащей удовлетворению в силу следующего.

Часть 1 статьи 49 Гражданского кодекса РФ устанавливает, что отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии).

Перечень видов деятельности, на осуществление которых требуются лицензии, содержится в ст. 17 Федерального закона № 128-ФЗ от 08.08.2001 «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон № 128-ФЗ). В  силу подпункта 96 ст. 17 данного Закона осуществление медицинской деятельности требует обязательного наличия лицензии.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона № 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензионные требования и условия - это совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями определяет Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 № 30 (далее – Положение).

Согласно п. 4 Положения, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению. Пункт 5 Положения предусматривает, что лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются: а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям; б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет; в) наличие у индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет; г) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг); д) повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет; е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации; ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности; з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам); и) соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке; к) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности; л) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации.

Квалификационные требования к специалистам определяются   Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения».

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 № 541Н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» зубной врач осуществляет диагностику и лечение заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области в соответствии с профилем занимаемой должности. Проводит работу по профилактике заболеваний и поражений зубов, санации полости рта у детей и взрослых. Подготавливает стоматологическое оборудование к работе, осуществляет контроль исправности, правильности его эксплуатации. Осуществляет доврачебную помощь при травмах и термических повреждениях челюстно-лицевой области. Производит снятие оттисков, получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрию, проведение этапного наблюдения, коррекцию протезов и ортодонтических аппаратов. Осуществляет подготовку пациентов к физиотерапевтическим процедурам. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, асептику и антисептику, выполнение требований инфекционного контроля в стоматологическом отделении. Осуществляет ведение медицинской документации. Осуществляет получение, хранение и использование лекарственных средств, стоматологических материалов, инструментов. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

В соответствии с приказом Минздрава СССР от 21.07.1988 № 579 (ред. от 25.12.1997) «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов» установление диагноза и проведение лечения при состояниях частичного и полного отсутствия зубов относится к специальным знаниям и умениям, которыми должен владеть врач стоматолог-ортопед. Кроме того, манипуляции, связанные с предортопедической подготовкой больных припасовкой и коррекцией внутриротовых несъемных и съемных ортопедических аппаратов может осуществлять только врач стоматолог-ортопед.

Как следует из материалов дела, медицинские услуги по стоматологии ортопедической пациенту Рудневу Г.С. оказывал зубной врач Белозерова Л.В. имеющая среднее профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «стоматология».

Согласно объяснительной зубного врача Белозеровой Л.В. следует, что ею составлен план лечения, конструкция зубных протезов, определена стоимость работ, дана консультация по правилам ортопедического лечения. В соответствии с п.2 договора от 25.08.2010 № 26 врачом Белозеровой Л.В. произведено обследование и осмотр пациента для установления предварительного диагноза и объема лечения (протезирования) и проведено протезирование.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2009 года № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» врач стоматолог-ортопед должен иметь высшее профессиональное образование по специальности «060105 Стоматология»  послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование по специальности "Стоматология ортопедическая".

Коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции о том, что профессиональная подготовка зубного врача Белозеровой Л.В., оказавшего пациенту Рудневу Г.С. медицинские услуги по «стоматологии ортопедической», не соответствует установленным требованиям, предъявляемым к врачам стоматологам – ортопедам.

Следовательно, нарушение стандартов медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития РФ свидетельствует о том, что ООО «Авантаж»