Постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 06.11.2013 по делу n А45-11744/2013. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения

СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

634050, г. Томск, ул. Набережная реки Ушайки, 24

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г. Томск                                                                                              Дело № А45-11744/2013

07 ноября 2013 года

Резолютивная часть постановления объявлена 30 октября 2013 года

Полный текст постановления изготовлен 07 ноября 2013 года

Седьмой арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующий   Колупаева Л. А.

судьи:  Усанина Н.А.,  Хайкина С.Н.

при ведении протокола судебного заседания  секретарем Плешивцевой Ю.В.

при участии:

от заявителя:  без участия (извещен);

от ответчика: без участия (извещен);

рассмотрев в судебном заседании  апелляционную  жалобу

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Барабинская центральная районная больница»

на решение Арбитражного суда Новосибирской области от 09.09.2013

по делу № А45-11744/2013 (судья Селезнева М.М.)

по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Барабинская центральная районная больница», г.Барабинск (ОГРН 1025406626343 ИНН 5444101730)

об обязании восстановить средства обязательного медицинского страхования,

У С Т А Н О В И Л:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области (далее - истец, ТФОМС НСО, Фонд) обратился в Арбитражный суд Новосибирской области с исковым заявлением, согласно которого просил суд обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Барабинская ЦРБ» (далее – ответчик, ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ») восстановить средства обязательного медицинского страхования , использованные не по целевому назначению, в размере 2 013 447,20 руб. путем перечисления их в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

Решением Арбитражного суда Новосибирской области от 09.09.2013 заявленные исковые требования удовлетворены.

Не согласившись с состоявшимся судебным актом, ответчик обратился в Седьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой,  в которой указывает на неполное выяснение судом обстоятельств дела,  полагает, что судом нарушены нормы материального права, поскольку применена исковая давность в пять лет.

Подробно доводы изложены в апелляционной жалобе.

Истец в отзыве на апелляционную жалобу возражал против доводов апеллянта, просил отказать в удовлетворении апелляционной жалобы в полном объеме в связи с законностью и обоснованностью решения суда первой инстанции.

Письменный отзыв приобщен судебной коллегией к материалам дела в порядке статьи 262 АПК РФ.

Лица, участвующие в деле, явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили, о времени и месте судебного заседания извещены  надлежащим образом (суд апелляционной инстанции располагает сведениями о надлежащем извещении).

В порядке части 6 статьи 121, части 3 статьи 156, части 1 статьи 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие лиц, участвующих в деле. Кроме того, Фондом представлено ходатайство о рассмотрении апелляционной жалобы в его отсутствие.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыва на нее, проверив в соответствии со статьями  266, 268 АПК РФ законность и обоснованность решения суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции считает его не подлежащим отмене или изменению.

Как следует из материалов дела, Областным фондом обязательного медицинского страхования, переименованным на основании постановления Правительства Новосибирское от 14.02.2011 № 56-п «О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Новосибирской области» в период с 29.09.2008 по 03.10.2008 была проведена проверка по вопросам контроля за рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) за проверяемый период с 01.01.2006 по 30.06.2008 в МУЗ «Барабинская ЦРБ». Наименование ответчика с 01.01.2012 изменено на основании распоряжения Правительства Новосибирской области от 21.12.2011 №603-рп в ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ».

По результатам проверки 03.10.2008 был составлен Акт документальной проверки (далее - Акт проверки), в котором были отражены факты нецелевого использования средств ОМС на общую сумму 2 358 071,20 руб., в том числе:

- оплачено приобретение горюче-смазочных материалов на 60 000 руб., с отнесением расходов на статью ЭКР 340 в части медикаментов;

- оплачены расходы в сумме 9 330,00 руб. за охрану объектов ОВО при ОВД Барабинского района, с отнесением расходов на статью ЭКР 290;

- оплачены расходы в сумме 200,00 руб. на оплату государственной пошлины за переоформление лицензии на деятельность с отнесением расходов на статью ЭКР 290;

- произведено снятие по инкассовым поручениям на оплату налогов, пени и штрафов всего на сумму 2 288 541,20 руб. из них: с отнесением расходов на статью ЭКР 290 - 831 218,57 руб. с отнесением расходов на статьи ЭКР 211, 213 - 1 457 322,63 руб. Данные виды налогов, штрафов и пени относятся на статью ЭКР 290 (расчеты по прочим операциям), которые должны финансироваться за счет бюджетных средств.

Всего по результатам проверки было установлено, что общая сумма нецелевого расходования средств ОМС ответчиком за 01.01.2006 по 30.06.2008 составила 2 358 071,20 руб.

Ответчик не оспаривая наличие фактов нецелевого использования средств ОМС, указанных в Акте проверки, подписав его без разногласий и замечаний, восстановил средства ОМС в размере 344 624,00 руб.

Таким образом, сумма не восстановленных средств, использованных не по целевому назначению за период с 01.01.2006 по 30.06.2008, составляет - 2 013 447,20 руб.

ТФОМС НСО направил в адрес ответчика письма о мерах по взысканию задолженности от 10.11.2010 № 3374-05, 26.04.2013 № 1963-07.

В письме от 26.04.2013 № 1963-07 заявителем изложено требование о восстановлении денежных средств, израсходованных не в соответствии с их целевым назначением, в сумме - 2 013 447,20 руб. в месячный срок с момента получения  письма. Письмо от 26.04.2013 №1963-07, согласно уведомлению о вручении было вручено ответчику  08.05.2013.

Ответчик на направленное письмо не ответил, сумму, указанную в письме, не восстановил, а также не сообщил заявителю по делу о причинах неоплаты, в связи с чем ТФОМС НСО обратился в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

Удовлетворяя заявленные истцом требования, суд первой инстанции исходил из того, что ответчик допустил нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования, нарушил порядок, установленный тарифными соглашениями, предписывающими конкретные направления, цели и размер использования денежных средств обязательного медицинского страхования.

Рассмотрев материалы дела повторно в порядке главы 34 АПК РФ, суд апелляционной инстанции соглашается с правильностью выводов суда первой инстанции, отклоняя доводы апелляционной жалобы, исходит из следующих норм права и обстоятельств по делу.

Согласно статей 2, 3, 13 Закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее - Закон № 326-ФЗ) законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федерального закона от 16 июля 1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Закона № 326-ФЗ, других Федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации. Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды -некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Отношения в области обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС) регулируются действовавшим на момент возникновения спора Законом Российской Федерации от 28.06.1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 1499-1).

В силу статей 4, 23 названного Закона отношения субъектов медицинского страхования, к которым относятся гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение, регулируются договорами, которыми должен предусматривается, в том числе и порядок контроля использования страховых средств.

Суд первой инстанции обоснованно указал, что средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением. Самостоятельное перераспределение больницей средств из одной статьи расходов на другую, в пределах тарифов, утвержденных по разным статьям, является нецелевым использованием средств ОМС.

В соответствии с пунктом 9 раздела 3 Положения об областном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Решением Малого Совета Новосибирского областного Совета народных депутатов от 14.05.1993 №48, действующего в период проведения проверки, Фонд осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на ОМС граждан.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 8 раздела 3 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857, и подпунктом 9 пункта 3 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 № 4543-1, функцией Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также его территориальных органов является осуществление контроля за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок.

Порядок осуществления контроля регламентирован Инструкцией «О порядке проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования контрольных проверок целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС», утвержденной приказом Федерального фонда ОМС от 17.12.1998 № 100.

Согласно данной Инструкции основной целью проведения проверок деятельности медицинских учреждений территориальным фондом ОМС является осуществление контроля за соблюдением Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», целевого и рационального использования средств ОМС, тарифного соглашения и порядка оплаты медицинской помощи, принятых на территории субъекта Российской Федерации, направленной на выявление и устранение недостатков в этой деятельности.

В соответствии с разделом 7 Инструкции «О порядке проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования контрольных проверок целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС» результаты проверки оформляются актом, в котором отражаются конкретные данные о выявленных нарушениях действующего законодательства Российской Федерации по использованию средств обязательного медицинского страхования, факты нецелевого и нерационального использования средств ОМС.

По результатам проверки территориальный фонд обязательного медицинского страхования направляет медицинскому учреждению Предписание об устранении нарушений, выявленных в результате проверки по использованию средств обязательного медицинского страхования, в котором устанавливаются сроки устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС в сроки, установленные в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 25.07.1996 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 данного Указа в Российской Федерации государственный финансовый контроль включает в себя контроль за исполнением федерального бюджета и бюджетов федеральных внебюджетных фондов, организацией денежного обращения, использованием кредитных ресурсов, состоянием государственного внутреннего и внешнего долга, государственных резервов, предоставлением финансовых и налоговых льгот и преимуществ.

По смыслу статьей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Статьей 38 БК РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Нецелевое использование бюджетных средств выражается в направлении и использовании их на цели, не соответствующие условиям получения указанных средств, определенным утвержденным бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметой доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения (статья 289 БК РФ).

Из Инструкции «О порядке проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования контрольных проверок целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС», утвержденной приказом ФФОМС от 17.12.1998 № 100, следует, что в случае нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования соответствующие суммы подлежат восстановлению.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Фондом установлен факт нецелевого использования ответчиком в заявленной ко взысканию сумме 2 013 447,20 руб.

Довод апелляционной жалобы о том, что судом неправильно применил норму материального права, применив срок исковой давности в пять лет, отклоняется апелляционным судом.

Средства